Главная » Ушибы » Фазы сна у детей. Характеристика структуры сна в грудном возрасте

Фазы сна у детей. Характеристика структуры сна в грудном возрасте

Периоды сна любого живого существа являются не менее важными, чем время бодрствования организма. Не зря все природные процессы подчиняются цикличности сменяющихся фаз. Человек уже давно научился строить свою жизнь в наименьшей зависимости от природы, но естественные биологические нормы никогда не теряют своей актуальности. Научить жить в гармонии с собственной природой можно даже самых маленьких представителей человечества.

Элементарные знания о функционировании различных систем организма в периоды активности и покоя способны помочь улучшить качество жизни молодым родителям и их крошкам. Итак, рассмотрим подробнее этапы формирования сна у ребенка.

Сон плода до появления на свет: результаты исследований

По результатам исследований, плод в чреве беременной женщины подавляющее количество времени проводит во власти Морфея. Интересно знать! Существует мнение, что на поздних сроках еще не рожденный ребенок даже может видеть сновидения.

Многих будущих матерей тревожит дневное спокойствие и ночная активность крошки. На самом деле причина такого «аномального поведения» очевидна: днем, при ходьбе, движения мамы укачивают и убаюкивают. Ночью же, после продолжительного дневного «тайм-аута» малыш просыпается и начинает активно двигаться.

Отдых новорожденного: дневной и ночной, нормы

Периоды сна грудного ребенка по своим ритмам мало отличаются от внутриутробного режима. Новорожденный не имеет традиционного представления о дне и ночи. В этот период покой нестабилен, ребенок очень часто просыпается, требовательно плачет. Таким способом младенец зовет взрослых, «сообщает» им о различных проблемах, мешающих полноценному отдыху: жажде, голоде, некомфортной температуре воздуха. По этой причине маленьких детей еще называют «зовущими» или «сигнальщиками».

Важно знать! Благодаря младенческому сну происходит процесс развития мышления. Помимо этого, во время ночного отдыха синтезируется гормон роста. Не удивительно, что груднички спят почти сутки напролет.

Формирование здоровых навыков можно начинать с самых ранних дней. Это вполне по силам молодым родителям. Важно методично соблюдать последовательность действий. Подъем - это гигиенические процедуры: умывание, массаж, чистка носика, ушек. Такие ритуалы впоследствии будут ассоциироваться у ребенка именно с утренним временем. Прогулки проводятся в течение дня, а вот отход к ночному отдыху обозначается вечерним купанием, кормлением, убаюкиванием. Главное в этом деле – постоянный режим, потому что дети - известные консерваторы и традиционалисты, для которых стабильность в ежедневных действиях является жизненной необходимостью.

Изменения в режиме сна детей после месяца жизни

Существуют общепринятые нормы дневного и ночного сна у грудничков по месяцам, которые представлены в следующей таблице:

Возраст ребенка (месяцы)	Оптимальное количество часов ночного сна	Интервал дневного отдыха (часы)	Суммарное время покоя
1	8-8,5	6-7	14-15,5
3	9,5-10	5-5,5	14,5-15,5
6	10,5-11	3-3,5	13,5-14,5
9	10,5-11	3	13,5-14
12	11	2,5	14,5
18	11	2-2,5	13-13,5

Структурные элементы сна маленького ребенка

Уже с первого месяца жизни, сновидения взрослого и грудничка имеют общие фазы: начало (период засыпания), поверхностный сон, глубокий и окончательное пробуждение. Однако фазовые циклы в раннем и зрелом возрасте человека существенно отличаются:

Стадия глубокого спокойного отдыха ребенка начинается не сразу после засыпания, а приблизительно через 20-30 минут.
Время глубокого сна у малыша продолжается не более часа, после него наступает быстрый поверхностный, при котором можно наблюдать изменение мимики, подергивания.
Цикл глубокого сна у новорожденных короче, а поверхностного - дольше, поэтому отдых грудного ребенка более неустойчив.

Медленная фаза у малышей

Этап глубокого сна у младенцев крепче, чем у взрослых. Длительность стадии примерно 20 минут. В это время грудничка не разбудят ни громкий звук, ни яркий свет, ни изменения температуры воздуха.

Внимание! Глубокая фаза «отвечает» за восполнение энергии, укрепление иммунитета. Ее еще называют ортодоксальной или «без активного глазного движения».

Внешние признаки: тело расслаблено, часто принимает свободные симметричные позы, дыхание ровное, спокойное. Несмотря на небольшую продолжительность, медленная стадия благотворно влияет на здоровье и рост малыша. По мере взросления ребенка её период увеличится. Будет выше дневная активность - соответственно больше времени понадобится на восстановление сил. Однако пока ортодоксальная фаза достаточно быстро меняется на следующую.

Парадоксальный сон

Фаза быстрого сна - это неглубокое состояние покоя. В этот период у младенца могут подрагивать ресницы и быстро бегать под ними зрачки. Наблюдая такие внешние признаки, родители предполагают, что грудничок не спит, но это не так.

Во время быстрого сна происходят важные психофизические процессы:

тренировка и развитие мозга за счет ярких снов;
полное расслабление и устранение нервного напряжения;
анализ и усвоение новой информации;

Метаморфозы в структуре сна детей по месяцам

С первого по третий месяц жизни происходят значительные перемены в фазовой структуре сна младенца. Все дело в активном созревании мозга. В результате формируется медленный сон, каким может похвастаться и взрослый. Он состоит из следующих этапов:

вхождение;
поверхностный этап;
период глубокого сна.

Каковы особенности медленного сна? На этот вопрос еще в 20 веке ответили ученые Чикагского университета Н. Клейтман и Ю. Азеринский. В результате исследований они пришли к выводу, что человек, когда спит, проходит несколько сменяющих друг друга этапов.

Первый - дремота. Крайне чуткое время, интервал - 5-10 минут. Медленные, спокойные дыхание и пульс, мышцы расслабляются. Если обратиться к человеку, который находился в стадии дремоты, то он скажет, что не спал. (Вхождение в сон).

Вторая фаза медленной глубины, временные рамки которой составляют примерно 20 минут. Сознание отключается, но сохраняется слуховая реакция, человек может проснуться от громких звуков (поверхностная фаза).

Затем настает черед третьей и четвертой стадий. Именно в этот период происходит «настоящий сон», когда человека достаточно непросто разбудить. За это время наш мозг перерабатывает сигналы, исходящие от внутренних органов. 80% сновидений мы просматриваем, находясь в четвертой фазе, но зачастую не запоминаем их.

Важно знать! Фазы сна грудного ребенка, в процессе взросления постоянно меняются. Постепенно увеличивается время пассивного сна и уменьшается продолжительность активной фазы.

Существует определенная закономерность изменений фаз дневного и ночного сна у грудничков по месяцам, которые представлены в следующей таблице:

Сновидения грудных детей

Что тебе снится, кроха? Интересный вопрос, ответ на который хотел бы узнать каждый взрослый. На сегодняшний день мнения на эту тему весьма разнообразны. Некоторые исследователи считают, что сновидения у младенцев отсутствуют по причине минимального объема информации, полученной из окружающего мира. Другие утверждают обратное и даже приводят примеры сюжетов. Оказывается, малышам снится мамина грудь – самое главное и важное на данном жизненном отрезке.

Важно знать! Специалисты уверяют, что в первые дни новорожденного сновидения богаты на различные цветовые пятна, палитра которых зависит от настроения мамы и эмоциональной обстановки в доме. Но в целом считается, что сюжеты видений в таком возрасте имеют положительный характер.

Еще один занимательный факт выявили в результате своих исследований ученые Колумбийского и Стэнфордского университетов. Сновидения новорожденных начинаются сразу после погружения в сонное состояние, в отличие от взрослых, которые видят сны только спустя некоторое время после момента засыпания.

Для того чтобы ночной отдых грудничка и его родителей приносил восстановление сил и был в удовольствие всем участникам процесса, существуют несложные правила. Следуя им, взрослые значительно облегчат себе жизнь и решат те небольшие проблемки, которые встают на пути здорового сна. Житейская мудрость предыдущих поколений совместно с медицинскими фактами спешат на помощь всем нуждающимся:

Грудной ребенок на естественном вскармливании спит небольшими интервалами, периодически просыпается, поскольку мамино молоко усваивается быстрее, чем смеси.
Жаркий воздух в комнате перегревает малыша, появляется жажда, мешающая полноценному сну.
Если кроха чувствует дискомфорт в отдельной кроватке, оптимальное решение - это положить ребенка рядом с мамой.
В ваших интересах, чтобы время отдыха, прогулок, подъема, приема пищи было стабильным каждый день. Это способствует формированию здорового (и удобного!) режима дня.
Чаще проветривайте жилище, особенно вечером. Температура воздуха не должна перегревать организм во время засыпания. Такие условия будут продлевать естественный и здоровый сон.
Если вы кормите грудью, нужно тщательнее следить за своим питанием. Для здорового сна карапуза противопоказаны: зефир, острые соусы, экзотические продукты, цитрусы. Питьевой режим также придется пересмотреть: исключить кофе, крепкий чай, газированные напитки с пищевыми красителями.
Перед сном обязательно покормите малыша. Совет очевидный - чувство голода может помешать уснуть. Но здесь есть свои нюансы: прием пищи до 3 месяцев жизни успокаивает, по достижении же ребенком этого возраста лучше перенести время кормления за 2 часа до сна.
Не стоит будить спящего младенца, чтобы покормить. Нужно дать ему возможность самостоятельно регулировать время сна и бодрствования. Желательно подождать, когда грудничок проснется сам. Гораздо сложнее привыкать к смене дня и ночи, если взрослые будут чересчур вмешиваться в формирование биологических ритмов.
«Если хочешь быть здоров - ешь один и в темноте». В данной шутке содержится неоспоримая доля истины: ночью кормить ребенка необходимо в тишине, при неярком освещении.

Заключение

В заключение отметим, что сон младенца находится на стадии формирования, как и остальные биосистемы. При этом данная сфера жизнедеятельности является колоссально важной для гармоничного физиологического развития. Все элементы «сонного» процесса имеют свои функции и одинаково полезны для растущего организма. Удовлетворение основных потребностей – полноценного сна и здорового питания - главная задача родителей. Особенно в первый год жизни ребенка. По мере взросления дети обретают способность регулировать собственные биологические циклы. Роль взрослых - «заложить фундамент» ЗОЖ детей с момента появления их на свет.

Сон ребенка является естественным компонентом его физиологической деятельности, обеспечивающим нормальный ритм процессов высшей нервной деятельности, процессов метаболизма, физического развития, роста и созревания.

Являясь определенным итогом предшествующего периода бодрствования, сон, сменяющий это бодрствование, становится залогом или условием обеспечения нормальной жизнедеятельности ребенка в последующем бодрствовании. Отсюда вытекает, что неадекватно организованное бодрствование или заболевание ребенка могут приводить к нарушению полноценности и эффективности сна, а нарушения сна становятся причиной недостаточной активности ребенка во время бодрствования. И то и другое может быть причиной существенной задержки нервно-психического и физического развития детей, а при длительном сохранении приводит к возникновению заболеваний. Поэтому контроль организации сна ребенка, особенностей засыпания, ночного сна и пробуждения является важной составной частью общего педиатрического наблюдения. Нарушения сна могут быть основой для углубленного обследования детей.

У новорожденного ребенка сон носит так называемый полифазный характер, т. е. возникает множество раз в течение дня и ночи. Так, в течение дня новорожденный ребенок засыпает от 4 до 11 раз, и реальные отличия дня и ночи по длительности сна еще не установились. С годами происходит смена полифазного сна на монофазный с сохранением только скрытых элементов полифазности у старших детей и взрослых.

Отчетливое преобладание ночного сна возникает уже в конце первого месяца и после этого стабилизируется. В целом естественная потребность во сне с годами уменьшается.

Потребность во сне у детей раннего возраста, ч

	Всего в сутки

При определенном уменьшении общей суточной длительности сна у детей это уменьшение происходит прежде всего за счет часов дневного сна. Уже в конце первого года жизни ребенок засыпает днем не чаще 1 -2 раз. С 1 1/2-2 лет длительность дневного сна составляет около 2 1/2 ч, и еще около часа уходит на само засыпание. После 4 лет сохранить дневной сон удается уже не у всех детей. Здесь существенно сказываются индивидуальные различия потребности во сне. Вместе с тем желательно, чтобы дневной сон обеспечивался всем детям до 5-6-летнего возраста.

Спокойный сон нормальной длительности, краткие периоды переходов от бодрствования ко сну, и наоборот (не более 30 мин), являются свидетельством и сохранности здоровья ребенка, нормального режима жизни, и хорошего психологического климата в семье.

Электрофизиологическое наступление сна у детей

исчезновение а-активности на ЭЭГ и ее замещение низковольтажной активностью смешанной частоты;
появление медленных движений глазных яблок на электроокулограмме;
снижение мышечного тонуса на электромиограмме;
генерализованные или локальные непроизвольные мышечные сокращения (электромиограмма) - гипнотические миоклонии.

Выделяют две качественно различные фазы сна:

ортодоксальный сон, фаза медленного сна (ФМС);
парадоксальный сон, фаза быстрого сна (ФБС), или REM.

Считается, что в регуляции циклических фаз сна принимают участие 3 группы нейронов.

Аминергическая система (серотонинергическая + норадренергическая), или клетки REM-off.

Холинергическая ретикулярная система, или клетки REM-on.

Лучше всего отдельные фазы и стадии различаются по их энцефалографической характеристике:

I стадия - дремота с постепенным исчезновением а-ритма;
II стадия - появление специфической для этой фазы энцефалографической активности - веретен сна, с замедлением пульса, урежением дыхания, расслаблением мускулатуры;
III и IV стадии - стадии более глубокого сна, характеризующиеся появ-лением высокоамплитудной 8-активности, увеличением частоты сердечных сокращений.

Фаза быстрого сна у детей

Фаза быстрого сна характеризуется быстрой десинхронизированной ЭЭГ, свойственной напряженному бодрствованию, хотя ребенок при этом находится в состоянии глубокого сна. В этой стадии отмечаются быстрые движения глаз, низкий тонус скелетной мускулатуры и самая большая неустойчивость вегетативных функций - аритмия сердечной деятельности, вплоть до кратковременной асистолии, аритмия дыхания, падение артериального давления. В фазе быстрого сна отмечается и активная психическая деятельность - яркие переживаемые сновидения.

На всех возрастных этапах сон организован циклически, т. е. последовательные стадии медленного сна завершаются фазой быстрого сна. В течение ночи отмечается несколько полных циклов.

Изменение структуры и длительности глубокого сна можно констатировать по такой характеристике, как количество движений во сне. У ребенка первых лет жизни оно больше, чем у старших детей (80 против 60), однако обилие движений во сне не мешает спать младшему и нередко ведет к пробуждению старшего ребенка.

Фазе быстрого сна свойственны физиологические миоклонии - мелкие быстрые подергивания отдельных мышечных пучков и групп с незначительным движением в мелких суставах, типа подергивания пальчиков рук и мимических мышц. В стадиях медленного сна миоклонии существенно меньше.

Первый период ФБС отмечается через 70-100 мин от начала сна. Картина ЭЭГ при этой фазе напоминает наблюдаемую в I стадии ФМС, но нередко на ней появляются волны типа зубьев пилы.

Фазы медленного и быстрого сна чередуются на протяжении всего времени сна с интервалами 90-120 мин. В возрасте 2-3 года продолжительность одного цикла сна составляет около 60 мин и первый эпизод ФБС наблюдается через 1 ч после засыпания ребенка. К 4-5 годам длительность цикла может доходить до 90 мин и в течение всего периода сна регистрируется около 7 циклов, что почти идентично сну взрослого человека.

Фаза медленного сна у ребенка

Фаза медленного сна обретает значение в общей структуре сна после 36 нед гестации, но имеет очень незначительную длительность. У новорожденного ребенка при нормальной гестации идентифицируют ФБС, ФМС и недифференцированный сон. ФБС можно узнать по сосательным движениям, почти непрерывным движениям тела, тремору, гримасам и даже элементам гуления, нерегулярности дыхания, совпадающей с вспышками мышечной активности. ФМС отличает минимальная двигательная активность и более высокий мышечный тонус.

Важно знать!

Центральное ночное апноэ (апноэ сна) представляет собой гетерогенную группу состоя¬ний, характеризующихся изменениями дыхательного центра или снижением способности дышать без развития обструкции дыхательных путей; большинство этих состояний вызывает бессимптомные изменения в структуре дыхания во время сна.

Сон у младенца занимает 2/3 его жизни. Ведь малыши после того, как появятся на свет, отдыхают и кушают, поскольку больше в их график дня ничего не входит. От здорового сна зависит состояние и здоровье организма малыша, поэтому родителям важно знать, какие бывают фазы сна у грудничков, ведь от них напрямую зависит развитие новорожденного.

Если ребенок будет мало спать, это отрицательно скажется на развитии мозга, где происходит формирование нейронных связей. Именно при помощи них вырабатывается гормон в мозге, отвечающий за рост, а также происходит укрепление всех органов. Если новорожденный не будет отдыхать то время, которое ему необходимо, крохе не удастся избежать психологических, а иногда и физических проблем со здоровьем.

Чем фазы сна грудного ребенка отличаются от взрослых, и как узнать фазовый цикл своего малыша?

Отдых у грудничков по праву считается главной составляющей взросления малыша. Вскоре после рождения у ребенка нет понятия о дне и ночи. Иными словами, он отдыхает и засыпает в определенное время, когда ему хочется, а просыпается во время, чтобы поесть. После удовлетворения естественных требований организма младенец снова засыпает.

Молоко матери в среднем переваривается организмом крохи за 75 минут, а значит, его отдых не будет продолжительным. Поэтому у малышей до 1 месяца развития как таковых фаз сна не существует, поскольку они отдыхают большую половину своей жизни. Во время взросления у него появляется 2 главные фазы сна – быстрый и медленный. Называются они парадоксальной и ортодоксальной.

Внимание! Первое время своей жизни отдых у младенцев, независимо от времени суток, быстрый – он составляет 70% от всего цикла. Благодаря ему мозгу удается полноценно развиваться. У взрослого человека быстрая фаза сразу проходит, в результате чего он попадает в стадию медленного сна.

Именно поэтому новорожденным требуется много отдыхать, ведь во время быстрой стадии им не удается восстановить силы и бодрствование, а значит, он должен быть длинным и полноценным.

Если смотреть на таблицу, как происходит изменение фаз по месяцам, можно увидеть, что по мере взросления малыша ему требуется меньше времени на отдых. Кроме того, днем ему требуется спать всего один раз, а не 2 или 3, как это требовалось в младенческом возрасте.

Ночной отдых детей в 1-3 месяца

В таком возрасте отдых малыша уже становится немного похожим на фазу взрослого человека. Так как у каждого ребенка ее изменение происходит в разном возрасте, заметить восстановление нормального и привычного графика можно как в 4, так и в 12 недель. Постепенно время быстрого сна становится меньше, а медленного больше.

Комаровский утверждает, что ортодоксальная (медленная) фаза требует достаточного уровня развития мозга, поскольку ей необходимо полное «отключение» тела. Поэтому «взрослая» фаза настигает малыша только по мере взросления.

Как только заканчивается первый цикл, грудной , чтобы проверить, хочет ли он есть, холодно ли ему и чистый ли у него подгузник. Если малыша все удовлетворяет, он быстро переходит во второй цикл, более глубокий – как правило, занимает это от 1 до 10 минут. Если грудничка что-либо тревожит, он оповещает об этом маму – в данном случае фаза прекращается.

В отличие от новорожденных, в 1-3 месяца жизни малыша цикл значительно меняется. Выглядит он следующим образом:

после засыпания сразу же наступает медленная фаза;
в быстро проходящей фазе наблюдается активность крохи (он может болтать ручками или ножками или исполнять другие «виды» бодрствования);
пробуждение при перемене циклов;
во время глубокого сна наблюдается полное отсутствие отрицательных реакций на организм ребенка;
сокращение времени сна, что обуславливается долгим нахождением крохи в медленной фазе;
ребенок начинает понимать, когда идет день, а когда ночь.

Такие же изменения можно наблюдать и у детей до года, поскольку организм малыша постоянно растет и меняется.

Какие бывают фазы у грудничков

В отличие от взрослых, цикл ночного отдыха у малышей отличается временем и очередностью. Обуславливается это тем, что мозг грудничка еще нельзя назвать совершенным, поэтому важно, чтобы этапы сна были подстроены под требования ребенка.

Парадоксальная фаза

Так называется цикл быстрого сна, который занимает первое место в жизни младенца. Его можно запросто отличить от медленной фазы, поскольку в ней ресницы и глазные яблоки малыша могут иногда двигаться. Поэтому некоторые родители считают, что их дети находятся в состоянии бодрствования, хотя они просто некрепко спят.

Во время течения быстроволнового отдыха в организме грудничка происходят разные процессы, а именно:

мозговая стимуляция при помощи виденья снов;

снятие напряжения с ЦНС;

закрепление информации, которую ребенок получил на протяжении дня;

общая релаксация организма.

Представляет собой спокойное состояние, при котором ребенок спит неглубоко. Мозг в таком состоянии активен. Через пару месяцев после рождения быстрый сон у крохи будет заменяться долгим, так как ему понадобится больше времени на восстановление сил и энергии.

Ортодоксальный сон

Это , при котором глазное яблоко находится в спокойном состоянии.

Такая фаза делится на 4 степени:

дремота – это поверхностный отдых, когда малыш реагирует на громкий шум;
засыпание – это состояние, которое переходит из дрема в покой (при любом постороннем шуме кроха проснется;
глубокий сон – тело малыша расслаблено, конечности тяжелые, а реакция на любые помехи отсутствует;
слишком глубокий сон – полное расслабление и отключение мозга от реальности, при котором организм не «отзывается» на любые посторонние звуки (если ребенка разбудить, он будет чувствовать полную дезориентацию).

Последняя фаза сна особенно важна для полноценного и нормального развития малыша, ведь именно при помощи нее восстанавливаются силы, отдыхает мозг, а также перегружается организм. Первое время у грудничка медленная фаза проходит быстро (примерно за 30 минут), однако по мере взросления ребенка ее время увеличивается, что обуславливается тратой большого количества энергии в дневное время.

Каковы особенности цикла у грудничка

Уже с 3-5 месяцев грудничок начинает спать практически так же, как и взрослый человек – в таком случае разницу составляет лишь время течения циклов. Полный цикл равен одной короткой фазе и четырем медленным.

У грудничков полный цикл обычно проходит за 40-50 минут. С 5-10 лет эта фаза составляет 60-70 минут. Уже с 12 лет сон полностью становится идентичным взрослому. Особенностью ночного отдыха у грудничков считается то, что долгая фаза протекает у них быстро – она начинает повышаться только с возрастом. Продлить ее не получится, поскольку происходит это только с возрастом.

Как и у взрослого человека, у ребенка время глубокого сна становится меньше по мере развития новой фазы. Врачи утверждают, что в утреннее время можно наблюдать лишь поверхностный сон, который наполнен яркими и запоминающимися впечатлениями. Именно поэтому если малыша утром что-нибудь разбудит, он, скорее всего, уже не уснет.

Внимание! Дневной отдых в различное время наделен некоторыми особенностями, с которыми стоит познакомиться подробнее:

Утренний. Такой сон настигает малыша, если его ночной отдых был прерван кормлением или проведением гигиенических процедур. Во время этой фазы ребенок видит сны, которые и характеризуют ее. Также кроха может дергать ручками, улыбаться и изменять выражение лица в процессе отдыха.
Обеденный. Обычно к обеду малыши тратят всю накопившуюся за ночь энергию, поэтому организму крохи требуется ее восстановление. Дневной отдых в такое время медленный, поскольку при его наступлении в детском организме происходит выработка гормона, отвечающего за рост.
Вечерний. Этот отдых требуется грудничку, чтобы он без переутомления дождался ночного сна. Он, как правило, легкий, а значит, ребенок будет наблюдать сновидения, и реагировать на раздражители.

Недосыпание грудничка отрицательно сказывается на деятельности ЦНС малыша, а также способно привести к серьезным осложнениям. Наиболее опасным из них считается невроз. Также врачами было установлено, что недостаток полноценного отдыха способен привести к понижению веса.

Поэтому нужно внимательно следить за дневным и ночным сном малыша, чтобы его недостаток не привел к опасным последствиям для здоровья.

Нарушения сна у детей, связанные с фазой быстрого сна:

ночные кошмары,
«сонный паралич»,
нарушения поведения во время фазы быстрого сна.

Ночные кошмары – устрашающие сновидения, возникающие обычно при внезапном пробуждении. Дети обычно четко описывают содержание сновидений. Часто сочетаются с умеренно выраженным учащением дыхания и сердцебиения, потливостью. Все проявления выражены значительно меньше по сравнению с ночными страхами, отсутствуют оглушенность и память на ночные события.

В отличие от ночных страхов ночные кошмары возникают во второй половине ночи . Возникновение ночных кошмаров характерно для детей дошкольного возраста (обычно в 3-5 лет) с преобладанием у девочек.

Подчеркивается большая роль различных психогенных факторов. Продолжение ночных кошмаров у подростков связано во многих случаях с тревожными и депрессивными состояниями. Ночные кошмары в детском возрасте являются исключительно доброкачественным состоянием. Однако частые и выраженные в своих проявлениях эти расстройства могут приводить к нарушению качества жизни (появляются раздражительность, беспокойство, сонливость и др.). В таких случаях требуются проведение коррекции поведения перед сном.

Сонный паралич представляет собой состояние невозможности осуществить любые произвольные движения при засыпании или пробуждении. Является результатом одновременного возникновения пробуждения и мышечной атонии. Такое состояние, несомненно, вызывает чувство испуга и может сопровождаться ощущением нарушения дыхания. Эпизоды длятся обычно от нескольких секунд до нескольких минут и купируются воздействием внешних стимулов в виде прикосновения или резкого звука. Начало сонного паралича характерно для юношеского возраста , очень редко в детском или взрослом периоде.

Сонный паралич является довольно частым состоянием. Возможно сочетание сонного паралича с галлюцинациями.

Нарушения поведения во время фазы быстрого сна

Нарушения поведения во время фазы быстрого сна появляются сложной двигательной активностью, в сочетании с воспроизведением сновидений, и на фоне периодически возникающего снижения мышечного тонуса. Во время таких состояний дети колотят кулаками, брыкаются, прыгают, мечутся и кружатся по комнате, при этом вспоминая сновидения.

Начало эпизода примерно через 90 минут после засыпания во время 1-го цикла фазы быстрого сна. Нарушения поведения во время фазы быстрого сна редко отмечаются в детском возрасте, наиболее типично оно для взрослых или пожилых людей. Возможно возникновение их при инсульте, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона и деменции (снижение познавательной деятельности). В связи с частым сочетанием данного расстройства со структурными поражениями головного мозга необходима консультация детского невролога и проведение МРТ головного мозга и ЭЭГ-мониторинга сна.

Бруксизм

Бруксизм характеризуется стереотипными движениями мышц рта, приводящими к сжиманию зубов и скрежетанию ими во время сна. Этиология этого расстройства плохо изучена, однако имеются указания на связь с психологическими нагрузками, стрессом, эмоциональными волнениями.

Возраст начала между 10 и 20 годами жизни, возможно и ранее – в период формирования зубов. Около 15,2% населения хотя бы раз в жизни имели эпизод бруксизма. При частом повторении эпизадов бруксизма данном заболевании необходимо позаботиться о защите зубов от разрушения посетив детского стоматолога-ортодонта для изготовления защитной капы.

Пароксизмальные нарушения сна

Диагностика пароксизмальных нарушений сна требует тщательного сбора анамнеза, четкого описания клинической картины, детального обследования, включающего:

ЭЭГ в период бодрствования,
ночное полисомнографическое исследование или ночной ЭЭГ-мониторинг.

Необходимо обратить внимание на:

амнезию приступов;
пробуждение перед приступом;
наличие приступов во время дневного сна;
наличие приступов в период бодрствования;
данные ночного ЭЭГ-мониторинга.

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

1450

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный

Сколько нужно спать, чтобы просыпаться отдохнувшим и полным сил? Следуя советам из этой статьи, вы сможете контролировать режим сна ребенка, чтобы каждое утро было добрым. Мы расскажем об особенностях сна детей с рождения до 18 лет.

Почему важно высыпаться?

Сон играет важную роль в развитии детского организма. Существуют две фазы сна: быстрая и глубокая. Когда дети спят, эти фазы сменяют друг друга примерно раз в час.

Фаза быстрого сна

Для быстрого сна характерны движения глаз под прикрытыми веками. Иногда ребенок может на короткий момент приоткрыть глаза, улыбнуться, дернуть рукой или ногой. Не удивляйтесь: его мозг в это время работает активнее, чем в период бодрствования. Он систематизирует данные, обобщает полученный за день опыт. Во время быстрого сна активируются участки мозга, отвечающие за память, мышление и обучение.

Фаза глубокого сна

Во время глубокого сна ребенок восстанавливает силы, отдыхает. Именно в этот период в детском организме вырабатывается гормон роста.

Обе фазы чрезвычайно важны для здоровья, поэтому нужно научить ребенка соблюдать режим сна.

Норма сна для детей

Сколько должен спать ребенок? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Длительность сна зависит от индивидуальных особенностей организма малыша.

На основе статистических данных педиатры создали таблицу нормы здорового сна для детей разного возраста. Вы можете сравнить эти данные с данными вашего ребенка.

Отклонение от нормы на 1 — 1,5 часа — это нормально. Если вы заметили сильное отклонение от нормы, проконсультируйтесь с врачом-педиатром.

Особенности сна у детей разного возраста

Новорожденный (первые 4 недели жизни)

Новорожденные дети не различают день и ночь. Они могут спать по 20 часов в сутки, просыпаясь только затем, чтобы поесть.

Растущему организму нужны полезные вещества, но при этом желудок ребенка не может вместить большое количество еды. Поэтому малыш просыпается в любое время суток и незамедлительно дает взрослым знать, что он голоден. Откликайтесь на зов ребенка, окружите его заботой и вниманием.

Младенец (от 4 недель до 1 года)

К концу первого месяца ребенок уже различает время суток. Для него уже можно выстроить режим: продолжительный ночной сон и короткие периоды бодрствования днем.

При правильно выстроенном режиме младенец будет засыпать ночью сразу после кормления. Если же режим не выработан, ребенок может перепутать день и ночь. Такой “распорядок” обернется настоящим кошмаром для родителей, которым и так сложно выспаться.

Налаживаем режим сна

Для налаживания суточного режима можно уложить малыша спать рядом с собой. Он быстрее заснет, если будет чувствовать, что вы рядом. Этим приемом не стоит злоупотреблять, иначе малыш может привыкнуть засыпать только рядом с вами! Лучшим выходом в таком случае станет приставная люлька-кроватка с опускающимся бортиком, которую можно придвинуть к кровати. Если ребенок проснется и захочет есть, вы сможете опустить бортик, не вставая с кровати. Такую люльку можно купить в нашем магазине .

Что такое “ритуал отхода ко сну”?

Закрепить режим сна поможет череда повторяющихся действий, именуемая “ритуалом отхода ко сну”. На самом деле, это обычный вечерний распорядок: вы купаете малыша, кормите его, укладываете в кроватку и успокаиваете с помощью приятной музыки или колыбельной. Ритуал помогает наладить эмоциональную связь с ребенком. Его нужно повторять каждый день в одно и то же время, только так малыш к нему привыкнет и начнет настраиваться на сон заранее.

Как понять, что ребенку нужен сон?

Существует простая закономерность: если малыш устал, ему нужно поспать. Но не все дети выражают усталость открыто. Уставший маленький ребенок может быть очень активным и в целом выглядеть бодро. Если не уложить его спать, он переутомится, и это непременно скажется на его эмоциональном состоянии! Младенец может перевозбудиться, начать капризничать и плакать, будет отказываться есть. В таком состоянии уложить малыша гораздо сложнее, он всеми силами будет отказываться засыпать.

Каждая мама должна знать признаки усталости своего ребенка. Внимательно понаблюдайте за младенцем перед сном в течение трех дней, чтобы их выявить.

Признаки могут быть самыми разными, от почесывания ушей до потери интереса к игре или гиперактивного поведения. Научившись укладывать ребенка спать при их появлении, вы избавите его и себя от лишнего стресса.

Малыш (от 1 года до 3 лет)

1-1,5 лет

Сон годовалого ребенка уже четко делится на дневной и ночной.

Дневной сон

Чтобы малыш чувствовал себя отдохнувшим, понадобится два дневных сна. В среднем каждый дневной сон может длиться от 40 минут до 1 часа. Переходить на 1 дневной сон сразу нельзя: нервная система ребенка должна привыкнуть к более высокой нагрузке. Потребность в сне определяйте по признакам усталости.

Ночной сон

Педиатры рекомендуют укладывать годовалого малыша на ночной сон не позже 21 часа. Перед сном вы можете почитать ребенку книгу, “уложить спать” любимые игрушки. Так как в этом возрасте дети боятся оставаться одни и не отпускают родителей, важно дать им понять, что вы никуда не денетесь. Расскажите малышу о том, что вы будете делать вместе завтра, успокойте его.

1,5 — 2 года

В этот период ребенку нужен 1 дневной сон продолжительностью в среднем от 1,5 до 2 часов.

Сон в 1,5 — 2 года отличают некоторые особенности. Во время фазы активного сна впечатлительный ребенок часто может начать разговаривать, смеяться. Детям от 1,5 до 2 лет могут сниться кошмары, из-за которых у них будет плохое настроение после пробуждения. Объясните малышу, что он увидел страшный сон, который не имеет общего с реальностью.

Дневной сон

Многие дети в 1,5 — 2 года отказываются от дневного сна, не могут или не хотят спать днем. Вы можете пропустить один дневной сон, но отказываться от дневного сна — неверное решение. Правило “ребенок набегается, устанет и крепко заснет” не применимо в этом возрасте. Чтобы избежать негодования со стороны малыша, готовьтесь ко сну заранее. Почитайте ему сказку или расскажите ее сами. Будьте рядом с ребенком, пока он не заснет.

Ночной сон

Количество пробуждений уменьшается до одного — двух.

2 — 3 года

Малыш в этом возрасте подсознательно хочет самостоятельности. Как уложить спать ребенка, который на все просьбы отвечает отказом? Эту проблему в большинстве случаев решает ежедневный ритуал отхода ко сну.

Дневной сон

Двухлетка может перестать спать днем, но к таким изменениям готовы немногие дети. Если малыш обходится без дневного сна и при этом весел и бодр в течение всего дня, значит, дневной сон ему действительно уже не нужен.

Ночной сон

Желательно, чтобы ребенок просыпался самостоятельно. Если вам приходится будить его по утрам, значит, он не высыпается. В таком случае укладывайте малыша спать пораньше. Это правило продолжает действовать в последующие периоды его жизни.

Дошкольник (от 3 до 7 лет)

В 3 года ребенок уже может спать на собственной кровати в отдельной от родителей комнате.

Дневной сон

Большая часть детей в 3 — 4 года продолжает спать днем, сон длится 1 — 2 часа. Признаки усталости помогут понять, что ребенку нужен сон.

Нередко дневной сон в этот период уже отсутствует. Чтобы выспаться, ребенок должен «доспать» время дневного сна ночью.

В 5 — 6 лет дневной сон ребенку уже не нужен.

Ночной сон

Обычный ритуал отхода ко сну для ребенка от 3 лет не обязателен, но при его отмене могут возникнуть проблемы с самостоятельным засыпанием. Больше общайтесь с малышом в дневное время. Если вы научите его читать, это будет большой победой. Ребенок с удовольствием изучит книги, которые до этого читали ему вы.

Как сделать, чтобы ребенок лег спать сам?

Детям в этом возрасте нравится чувствовать себя самостоятельными, их раздражает, когда ими командуют. Разумным решением будет начать подготовку ко сну заранее и дождаться, когда малыш завершит свои дела.

Школьник (от 7 до 18 лет)

Стоит ли говорить о том, что школьникам важно высыпаться? Недосып приводит к ухудшению кратковременной памяти и внимания, резким сменам настроения, и, как следствие, плохому поведению в школе и снижению успеваемости. Организму ребенка нужен ночной и дневной отдых.

Время на отдых

Не стоит перегружать свое чадо дополнительными занятиями. Какого бы возраста не был ваш ребенок, у него должно оставаться не менее 2 часов личного времени в день, чтобы сбросить накопившееся в течение дня напряжение. Если у ребенка не будет времени на отдых днем, стресс будет мешать ему засыпать ночью.

Объясните важность сна

Если школьник не хочет ложиться спать вовремя, поговорите с ним о важности сна. Разговор должен быть серьезным, на равных, без нападок и обвинений в сторону ребенка. Гораздо легче следить за режимом, когда ваш сын или дочь понимает важность сна и не воспринимает вас в штыки.

Прекращаем будить ребенка по утрам

Мало какой школьник просыпается сам, а не по будильнику. Если он поднимается с трудом и вам приходится его будить каждый день, единственный способ избежать утренних мучений — ложиться спать пораньше.

Придерживайтесь строгого режима дня, установите правило ложиться и вставать в положенное время. Педиатры рекомендуют школьникам ложиться спать не позже 21:30. Ритуал отхода ко сну заменит дружеская беседа, обсуждение событий прошедшего дня и планов на ближайшее время.