Если капает с конца как лечить. Выделения из уретры у мужчин: норма, признак болезней

– , передающееся преимущественно половым путем. Возбудителем заболевания является специфический гноеродный микроорганизм – гонококк. Попадая на слизистую оболочку половых органов, инфекция имеет способность мигрировать по лимфатическим сосудам в другие отделы мочеполового тракта.

В нашей стране широко распространено другое название гонореи – триппер. Образовано оно от немецкого слова «drippen», дословно «падать каплями». Это название вполне оправдано первыми признаками заболевания.

Первые симптомы гонореи

Первый признак гонореи - это непроизвольные выделения из полупрозрачной слизи из мочеполового канала. «Капает с конца» – именно так тысячи мужчин в нашей стране характеризуют первый симптом заражения гонореей.

Но будет неверным полагать, что болезнь поражает только половые органы. Заразится гонореей можно и при орально-генитальном половом акте. Тогда бактерии попадают в ротовую полость и грозят такими заболеваниями как , стоматиты, тонзиллиты и т.д.

Но все же основным способом заражения является незащищенный генитальный половой акт. Как уже говорилось выше, гонорея у мужчин поражает слизистую мочеполовой системы. И еще одним ярко выраженным симптомом заболевания может быть затрудненное и болезненное мочеиспускание. Видимыми признаками гонореи являются покраснение и отечность отверстия головки полового члена, а также появление вокруг него небольших язвочек.

Возможно также появление припухлости и болезненности в области мошонки.

В отдельных случаях возможно появление таких симптомов гонореи как боли в горле (свидетельствуют о распространении инфекции на глотку), раздражение и воспаление глаз, неприятные ощущения в области прямой кишки и гнойные выделения из заднего прохода.

Признаки гонореи у мужчин появляются в период от 2 до 7 дней после заражения. В период бессимптомного развития заболевания мужчина может неумышленно заражать половых партнеров.

Методы лечения гонореи

О самолечении гонореи лучше даже не думать. Единственно верный метод лечения вам может подсказать только опытный врач-венеролог на основе анализов. На сегодняшний день от заболевания избавляются посредством приема антибиотиков. Длительность лечения зависит от формы заболевания.

Различают две формы гонореи:

1.Свежая форма. Продолжительность заболевания не превышает 2 месяцев с момента появления первых симптомов. В свою очередь, свежая форма разделяется на следующие виды:

Острая гонорея,

Подострая гонорея,

Торпидная гонорея, отличающаяся незначительной симптоматикой болезни, длящейся не более 2 месяцев.

2.Хроническая форма. К такой форме приводит неправильное или несвоевременное лечение. Болезнь протекает в бессимптомной форме и без медицинского вмешательства охватывает весь организм больного.

При неосложненной гонококковой инфекции избавиться от гонореи можно с помощью укола зинацефа, который вводится однократно в ягодичную мышцу. Также существует ряд таблеток (абактал, ципрофлоксацин), однократный прием которых может обеспечить полное излечение при свежей гонорее.

В прочих случаях индивидуальный курс лечения назначается по результатам анализов. Подбор лекарственных препаратов производится с учетом чувствительности инфекции к определенным видам антибиотиков. Курс лечения определяется специалистом в зависимости от стадии заболевания. Может быть назначен один курс лечения, либо (при хроническом заболевании) назначается более длительное лечение гонореи по нескольким направлениям.

В последнем случае, кроме антибиотиков, врач может назначить ряд поддерживающих препаратов, способствующих укреплению иммунитета организма пациента ( , гонококковая вакцина, иммуномодуляторы). Еще один комплекс лекарств может быть назначен для снижения побочных действий антибиотиков - защиты печени и желудочно-кишечного тракта.

В качестве профилактики используют барьерную контрацепцию и антисептики (гексикон и др) после полового акта.

Возможные осложнения заболевания гонореей

Наиболее серьезными осложнения могут быть в том случае, если запустить болезнь и не предпринимать никаких действий по ее лечению в течение двух месяцев после заражения. В таком случае гонорея может принять хроническую форму. Результатом хронической формы заболевания может стать бесплодие.

Чаще всего осложнениями хронической гонореи у мужчин является воспаление крайней плоти и луковичных желез. В запущенной форме, когда гонококки проникают из мочеиспускательного канала в протоки предстательной железы, велика вероятность воспаления придатка яичка – эпидидимит , а затем и воспаление предстательной железы – простатит.

При переходе заболевания на другие органы часто возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом возможно поражение суставов, кожи, головного мозга, сердца и печени.

Следует обратить внимание на тот факт, что гонококковая инфекция часто сочетается с другими половыми инфекциями: хламидиями, уреоплазмой, кандидозом или трихомонадой. Такая смешанная инфекция приводит к изменению течения заболевания, тяжелее поддается терапии, и приводит к более тяжелым осложнениям. Поэтому при заражении гонореей столь важно как можно раньше обратиться к врачебной помощи и начать лечение.

Дмитрий Белов

Многие мужчины, интересующиеся футболом или баскетболом, знают, что дриблинг – это длительное ведение мяча одним игроком. Но есть меньшинство представителей сильного пола, для которых дриблинг – неприятный вердикт врача-уролога.

Такой диагноз имеет каждый пятый здоровый мужчина старше 30 лет, но намного чаще это состояние сопутствует заболеваниям нижней части мочевыводящей системы.

Почему происходит выделение мочи

Мочеиспускательный канал, а точнее его проксимальную и среднюю части окружает бульбо-каверозная мышца, которая в норме после завершения мочеиспускания сокращается и «выталкивает» остатки мочи наружу.

Подтекание свидетельствует о том, что по тем или иным причинам механизм освобождения уретры не срабатывает, и в ней остается жидкость, которая позже капает с конца головки полового члена, что часто приводит к намоканию не только нижнего белья, но и ставит мужчину в неловкое положение.

Сам по себе дриблинг не представляет угрозы для жизни мужчины, но определенно снижает ее качество.

Причины

Если после мочеиспускания выделяется моча каплями у мужчин, не имеющих никаких заболеваний, то причина, скорее всего, кроется в физиологических особенностях организма: уретра имеет такую структуру, из-за которой в ее бульбарном отделе происходит задержка мочи, вытекающей позже под воздействием силы тяжести или во время движения.

Основными же причинами, по которым может выделяться остаток мочи, являются:


Которое позволяет выявить и идентифицировать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы.

Почему капает с члена ?

Выделяют несколько самых распространенных причин появления различных выделений из полового члена у мужчины, к ним относятся:

  1. I. Гонорея – инфекционная патология с половым путем передачи. Возбудителем которой является. Развитие инфекционного процесса сопровождается появлением значительного количества гнойных выделений из уретры.

  1. II. Микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз – данные бактериальные венерологические заболевания имеют сходную клиническую симптоматику. Она характеризуется появлением необъемных слизистых выделений.
  2. III. , которая вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида. Они являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Поэтому активизация инфекционного процесса и заболевание имеет место при снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ, длительной антибиотикотерапии. А так же при поступлении значительного количества грибковых клеток извне при занятии незащищенным сексом (при условии наличия молочницы у полового партнера).


Наши цены на услуги

Наименование Срок Цена
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Candida albicans 1 д. 300.00 руб.

  • Выделения имеют небольшой объем, неприятный запах , слизистый характер и сопровождаются невыраженным жжением. Данный симптом указывает на вероятное развитие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза.
  • Если капает из члена белая, густая, творожистая жидкость. А на слизистой оболочке головки появились такие же налеты, образование которых сопровождается покраснением и зудом, это является свидетельством молочницы.

Лабораторное подтверждение проводится при помощи нескольких методик дополнительного исследования.

Они включают микроскопию, ИФА, ПЦР, бактериологическое исследование.

Что делать, если капает с члена?

Выделения из полового члена всегда являются признаком патологического процесса.

Поэтому, для эффективного лечения важно пройти обследование у специалиста (врач венеролог).

Гонорея - инфекционное заболевание, вызванное гонококком. Заражение гонореей у мужчин в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем.

Гонококки относятся к группе диплококков, они размножаются путем повторного деления. Гонококки располагаются преимущественно в протоплазме лейкоцитов - полинуклеаров, но иногда их можно наблюдать, и вне клеток. Они не проникают в эпителиальные клетки, а находятся обычно, на поверхности их или в межклеточных пространствах.

Гонококки окрашиваются метиленовой синью и по Граму. Окраска по Граму является обязательной. При этой окраске гонококки окрашиваются в розовый цвет.

Под влиянием лечения гокококки могут утрачивать типичные морфологические и тинкториальные свойства. Из грамотрицательных они могут стать грамположительными; они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах, приобретать форму парных или одиночных крупных шаров и т. д. Однако при попадании их на новую почву (при передаче другому лицу) они снова приобретают типичные морфологические и тинкториальные свойства. При тщательном лабораторном исследовании среди гонококков, утративших свои типичные черты, можно обнаружить отдельные типичные клетки, что позволяет правильно установить диагноз.

Гонококки лучше всего размножаются на асцит-агаре, кровяном агаре, при температуре 36-37°, они лучше растут в аэробных условиях.

Вне организма гонококки нестойки, они очень чувствительны к высыханию. Во влажной среде (губки, полотенца) гонококки сохраняются более продолжительное время (до 24 часов) и могут служить источником инфекции.

Гонококки чувствительны к температурным условиям: при 41-50° они погибают через 5-6 часов, при 39 -через 12 часов. Однако в организме человека гонококки при острых лихорадочных заболеваниях, например при сыпном тифе, пневмонии с температурой 40,5-41°, не гибнут, а только временно ослабляется их жизнеспособность, что сопровождается прекращением гнойного выделения.

При распаде гонококков освобождается эндотоксин - сильнодействующий яд, влияющий преимущественно на нервную систему.

Гонококки поражают преимущественно мочеполовой тракт с придаточными органами. Распространение гонорейной инфекции происходит по протяжению или лимфогенным путем, значительно реже гематогенным. В крови гонококки очень быстро погибают. Лишь в редких случаях, распространяясь через кровь, они могут вызвать отдаленные метастазы и явления общей инфекции организма.

Кроме мочеиспускательного канала, гонококки могут поражать также слизистые оболочки глаз, полости рта, прямой кишки.

Острый уретрит при гонорее . Инкубационный период при остром гонорейном уретрите равен в среднем 3-5 дням с возможным иногда укорочением или, наоборот, удлинением до 2-3 недель.

Клиника . Самые ранние проявления болезни выражаются в своеобразных ощущениях жара, зуда и щекотания головки полового члена и передней уретры, особенно при мочеиспускании. Вскоре появляется незначительная припухлость, покраснение и слипание губок наружного отверстия уретры. Выделения из канала вначале скудные, серозно-гнойные; при дальнейшем развитии болезни все симптомы быстро нарастают. Через 1-2 дня губки наружного отверстия мочеиспускательного канала становятся резко гиперемированными, отечными, выделения становятся обильными, гнойными, желтовато-зеленоватого цвета. Появляется режущая боль при мочеиспускании, иногда мучительные эрекции в ночное время. В отделяемом обнаруживают гонококки и значительное количество лейкоцитов.

Нередко наблюдаются отклонения от описанной клинической картины как в сторону усиления воспалительных. явлений (urethritis gonorrhoica peracuta), так и ослабления (urethritis gonorrhoica subacuta). В последнем случае субъективные ощущения слабо выражены, выделения из уретры скудные, слизистые или слизисто-гнойные, болевые ощущения при мочеиспускании слабо выражены и даже могут отсутствовать. Такое течение гонореи менее благоприятно, может давать осложнения и принимает нередко вялое, затяжное течение.

Задний уретрит . При современной ранней терапии антибиотиками заболевание ограничивается лишь воспалением слизистой оболочки передней части мочеиспускательного канала. Однако в части случаев под влиянием различных причин процесс может распространяться и на заднюю часть уретры. Этому могут способствовать: нерациональная терапия переднего уретрита самим больным, езда на велосипеде, усиленная ходьба, употребление спиртных напитков, половое возбуждение. По-видимому, немаловажную роль при этом играет общее ослабление организма и вирулентность гонококков. Нередко поражение задней уретры развивается исподволь, незаметно для больного и распознается лишь лечащим врачом при осмотре мочи (мутная моча в двух порциях). При переходе воспалительного процесса на заднюю уретру нередко появляются частые болезненные позывы на мочеиспускание. Моча становится мутной в обеих порциях.

Уретроцистит . При остро протекающем заднем уретрите нередко в процесс вовлекается и прилегающая часть слизистой оболочки мочевого пузыря. Появление частых, болезненных, сопровождаемых тенезмами мочеиспусканий свидетельствует о вовлечении в процесс слизистой оболочки шейки мочевого пузыря; при этом нередко в конце мочеиспускания наблюдается выделение нескольких капель крови.

Возникновение заднего уретрита является неблагоприятным моментом в течении гонореи, нередко это способствует проникновению инфекции в предстательную железу, семенные пузырьки или придаток яичка.

Патогистология . В остром периоде гонореи наблюдается расширение кровеносных и лимфатических сосудов в слизистой и подслизистой оболочках мочеиспускательного канала, сопровождающееся обильным гнойным отделяемым и развитием воспалительной инфильтрации. Гнойное воспаление при гонорее ведет к значительной дегенерации эпителиального покрова уретры, развитию его метаплазии. В конечном итоге цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским. Воспалительный инфильтрат наблюдается также вокруг литтреевских желез.

Диагноз острого гонорейного уретрита основывается на клинической картине и лабораторном исследовании мазка гнойного отделяемого из уретры.

Методика . Отделяемое уретры наносят на два предметных стекла, распределяют их тонким слоем, высушивают на воздухе, фиксируют над пламенем спиртовой лампочки и окрашивают по Граму. Отсутствие гонококков и наличие в отделяемом большого количества лейкоцитов (стерильный гной) может свидетельствовать о скрытой гонококковой инфекции или трихомонадном уретрите. В таких случаях необходимо повторить исследование.

После взятия мазков проводится двух стаканная проба мочи. Больной в первый стакан выпускает около 100-150 мл мочи, а во второй - остаток мочи. Если больной не мочился в течение 3-4 часов, то при наличии переднего уретрита первая порция мочи оказывается диффузно-мутной вследствие примеси гноя, вторая - чистой и прозрачной. При заднем уретрите, т. е. при поражении слизистой всей уретры, обе порции мочи оказываются мутными.

При подостром течении уретрита двух стаканная проба малонадежна. Скудное гнойное отделяемое вымывается первой порцией мочи и вторая порция может быть прозрачной.

Следует учитывать, что моча может быть мутной в обеих порциях при нарушенном солевом обмене вследствие содержания в ней солей (фосфатурия, оксалурия, уратурия), а также при наличии в моче большого количества бактерий (бактериурия) или от примеси семени или сока простаты (при сперматорее и простаторее). Наличие мочекислых солей может быть быстро обнаружено при подогревании мутной мочи , она становится прозрачной. Фосфорнокислые соли выявляются добавлением к моче нескольких капель уксусной кислоты, после чего моча становится прозрачной. Муть от солей щавелевой кислоты исчезает при добавлении к моче соляной кислоты.

Незначительные клейкие выделения из уретры могут быть за счет спермы или секрета предстательной железы; последние наблюдаются обычно во время дефекации.

Негонорейные уретриты венерического происхождения могут возникнуть после полового сношения с женщиной во время менструации. В скудных или умеренных слизисто-гнойных выделениях из мочеиспускательного канала в таких случаях микроскопически можно обнаружить различных бактерий: стафилококков, стрептококков, дифтероидов и др.

Негонорейные уретриты невенерического происхождения могут возникать на почве нарушений обмена веществ (диабет, оксалурия, уратурия, фосфатурия и т. д.), а также вследствие наличия папиллом и полипов в уретре, различного рода раздражений экзогенного происхождения.

Диагноз негонорейного уретрита следует ставить лишь тогда, когда при повторном бактериоскопическом исследовании, проведенном после провокации не обнаруживаются гонококки.

Трихомонадные уретриты . На 3-10-й день после полового сношения, а иногда позднее из уретры появляются белесовато-желтые выделения слизистого или слизисто-гнойного характера без резко выраженных воспалительных явлений на наружных половых органах. Иногда больные жалуются на ощущение зуда, незначительную боль и резь в уретре во время мочеиспускания.

Трихомонадные уретриты у мужчин составляют до 40% всех случаев негонорейных уретритов.

Лечение при остром гонорейном уретрите . В подавляющем большинстве случаев при остром гонорейном уретрите излечение достигается быстро одними антибиотиками.

Пенициллин применяется в дозе 800 000-1 000 000 ЕД. При вяло протекающих случаях уретрита дозу следует увеличить до 1 500 000- 3 500 000 ЕД. Пенициллин вводится по 200 000 ЕД с интервалом 3-4 часа или по 300 ЕД с интервалом 6 часов в 0.5% растворе новокаина.

При остром гонорейном уретрите можно воспользоваться одномоментным введением всей курсовой дозы (800 000 ЕД) пенициллина лучше с 5 мл аутокрови.

Одномоментный метод введения пенициллина следует применять в тех случаях, когда больной лишен возможности повторно в один и тот же день являться к врачу.

Экмоновоциллин - суспензия новокаиновой соли пенициллина в водном растворе экмолина. При остром гонорейном уретрите назначают 2 инъекции по 600 000 ЕД с интервалом 10-12 часов или одномоментно - 1 200 000 ЕД.

Бициллин-1 и бициллин-3 при остром гонорейном уретрите вводят в виде 2 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом 24 часа или одномоментно 1 200 000 ЕД; больным другими формами гонореи - 2-4 инъекции по 600 000 ЕД с интервалом 24 часа. Инъекции бициллина и экмоновоциллина производят двух моментно, сначала вводят иглу в наружно верхний квадрант ягодицы, а затем при отсутствии крови из иглы через нее вводят дозу антибиотика.

Феноксиметилпенициллин применяют в количестве 2 000 000 ЕД при остром гонорейном уретрите, 4 000 000-6 000 000 ЕД больным другими формами гонореи. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в сутки преимущественно за 30 минут до еды в равные промежутки времени с таким расчетом, чтобы ночной перерыв не превышал 7 часов.

Стрептомицин. При остром гонорейном уретрите рекомендуется курсовая доза. При острой осложненной, а также торпидно и хронически протекающих случаях гонореи назначают курсовую дозу 12-4 г в зависимости от характера и тяжести воспалительного процесса. Разовую дозу 0,5 г вводят с интервалами 10-12 часов.

Сульфонамидные препараты (норсульфазол, сульфбдимезин). Назначают при непереносимости антибиотиков; их можно также применять в сочетании с пенициллином больным осложненной хронической гонореей при наличии смешанной инфекции. Норсульфазол, сульфодимезин назначают по 1 г 5 раз в день в течение 4 дней.

В настоящее время существуют сотни препаратов, которые успешно используются при лечении гонореи, однако мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением. Только четкая диагностика и использование индивидуальной схемы лечения сможет уберечь вас от рецидива гонореи .

Критерий излеченности . По окончании лечения через 7-10 дней проводят контрольное обследование. При отрицательных результатах клинического и лабораторного обследования необходимо прибегнуть к провокации. Наиболее эффективен комбинированный метод, включающий одновременно механическую, химическую, биологическую и алиментарную провокацию.

После мочеиспускания больному гонореей мужчине вводят в уретру на 5-10 минут металлический буж № 23-25 по Шарьеру в зависимости от ширины наружного отверстия уретры.

После удаления бужа следует инстилляция в уретру 8-10 мл 0,5- 1% раствора ляписа. Больной удерживает раствор в уретре в течение 3 минут. Одновременно больному вводят внутримышечно в ягодицу го новакцину-500 000 000 или 1 000 000 000 микробных тел (биологическая провокация). В тот же день ему рекомендуется выпить 2-3 кружки пива (алиментарная провокация).

После провокации гонореи в течение 3 дней проводят тщательное лабораторное исследование выделений из уретры или нитей из первой порции мочи. При отрицательных результатах через месяц назначают повторное исследование в указанном порядке.

Только отсутствие клинических проявлений, благоприятные результаты лабораторных исследований (включая исследования секрета половых желез) дают основание считать больного излеченным.

Практически каждый мужчина, ведущий активную сексуальную жизнь, имеет все шансы заразиться каким-либо венерическим заболеванием. Шансы становятся особенно высокими, если человек игнорирует средства контрацепции или слишком часто меняет партнеров. Существует очень много разнообразных видов заболеваний, передающихся половым путем.

Многие из них достаточно распространены, некоторые считаются экзотическими. Они имеют разные симптомы. Одни практически не проявляются, другие же сразу дают знать о себе не самым приятным образом. Одним из характерных симптомов множества венерических заболеваний являются выделения из полового члена. Ситуация осложняется тем, что эти выделения могут быть симптомами самых разнообразных недугов. И поэтому для того, чтобы узнать, какая болезнь вызвала эти выделения из полового члена, нужно пройти лабораторное обследование.

Что делать, если появились выделения?

Как только вы заметите какие-то симптомы или увидите, что с вашим половым органом стало происходить то, чего ранее никогда не происходило, сразу же обратитесь к соответствующему врачу. Он возьмет ваши выделения из полового члена на анализ, по результатам которого назначит квалифицированное лечение.

В случае с заболеваниями, передающимися половым путем, затягивать с лечением означает наносить непоправимый вред своему здоровью. Венерические болезни могут переходить в хроническое состояние, и тогда выделения из полового члена станут не самой главной проблемой. Зачастую мужчины и не подозревают о том, что являются носителями какого-либо заболевания. Многие венерические болезни протекают вяло, практически не проявляя себя. И показывают себя такие недуги лишь тогда, когда иммунная система мужчины ослабевает. Именно тогда человек начинает замечать выделения из полового члена и прочие симптомы.

В большинстве случаев венерические заболевания у мужчин ведут себя довольно предсказуемо. Проходит некоторый инкубационный период (обычно он составляет 2-3 недели), и мужчина начинает замечать следующие симптомы:

  1. Выделения из полового члена.
  2. Появление жжения или даже острой боли во время мочеиспускания и эякуляции.
  3. Постоянный зуд в районе мошонки.
  4. Болезненные ощущения при занятии сексом.


Все эти симптомы, как и каждый из них по отдельности, указывают на наличие прогрессирующего воспалительного процесса в организме. Ввиду того что это именно воспаление, выделения из члена, боль и зуд дополняются повышенной температурой тела, сонливостью, общей слабостью и т.д. Некоторые венерические заболевания могут проявить себя и внешне. Чаще всего на головке члена появляются покраснения, эрозии, белые гнойные прыщи, шелушения и т.д.

Выделения из полового органа могут быть совершенно разными: водянистыми, густыми, прозрачными, слизеобразными. Чаще всего они прозрачные. Но встречаются и белые выделения, а также выделения с оттенком зеленого и желтого. Зачастую выделения из члена дополняются кровяными сгустками . Головка члена в большинстве случаев тоже поражается. Ее кожа пересыхает, могут появляться шелушения и трещины. Если у выделений из полового члена неприятный запах, это свидетельствует о наличии нагноения.

Какими бы ни были выделения, нужно как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту и начать лечение.

Как правило, причиной появления выделений из полового члена становятся следующие болезни:

  1. Хламидиоз.
  2. Гонорея.
  3. Уреаплазмоз.
  4. Трихомониаз.

Их необходимо обязательно лечить, т.к. запущенные венерологические заболевания повышают риск появления куда более серьезных проблем:

  1. Эпидидимита.
  2. Простатита.
  3. Баланопостита.
  4. Уретрита.

Важно не только избавиться от выделений из полового члена, но и полностью победить болезнь, спровоцировавшую их появление. Для этого нужно определить причину.

Причины появления выделений


Как уже было сказано, основной причиной появления выделений из полового члена являются заболевания, передающиеся половым путем. Такой симптом характерен для ряда болезней. Наиболее распространенными из них являются следующие.

Уреаплазмоз. Возбудителем болезни являются бактерии уреаплазмы. Они распространяются на слизистых половых органов. Как правило, заражение происходит при половом контакте. Также его может передать больная мать своему ребенку во время родов. Заразиться в быту почти невозможно. Один из симптомов - наличие выделений на члене.

Трихомониаз. Передается из влагалища женщины во время полового контакта. Возбудитель заболевания - влагалищная трихомонада. Заразиться при оральном и анальном контакте практически невозможно. Трихомониаз является одним из самых распространенных венерических недугов, а наличие выделений на половом члене является одним из его симптомов. Можно заразиться и бытовым путем, к примеру, воспользовавшись влажным полотенцем, которое до этого использовала зараженная женщина. Трихомонада способна несколько часов жить во влажной среде вне влагалища.

Хламидиоз. Еще одна распространенная болезнь, для которой тоже характерно появление выделений на половом члене. Возбудителем этого заболевания является хламидия. Шанс заразиться очень высок - порядка 50% при однократном незащищенном сексуальном контакте. Поэтому заболевание очень распространено, в том числе и в развитых странах.

Микоплазмоз. Тоже достаточно распространенное заболевание, характеризующееся помимо прочих симптомов наличием выделений на половом члене. На слизистых мочевых каналах и половых органах может находиться 6 разных видов возбудителей этого недуга. Что примечательно, микоплазмы часто обнаруживаются и у совершенно здоровых людей. Таким образом, эти микроорганизмы относятся к категории условно-патогенных. Болезнь передается во время родов и секса. Для этого недуга характерно наличие небольших выделений на половом члене по утрам.

Гонорея. Представитель условного перечня классических венерических болезней. Гонококк можно подхватить во время орального, традиционного вагинального и анального секса. Возможно и заражение во время родов. Вероятность заражения гонореей при одном незащищенном сексуальном контакте составляет 50%. Болезнь сопровождается наличием весьма сильных гнойных выделений. Они имеют желтовато-белый цвет.

Как проводится диагностика?

Факторы, которые спровоцировали появление выделений на половом члене, могут быть достоверно установлены только в ходе лабораторного исследования. Необходимо знать, что ни один из существующих на сегодняшний день лабораторных методов не дает на 100% достоверный результат. Так что если исследование выделений на половом члене подтвердило наличие какого-то конкретного заболевания , то прежде, чем приступать к лечению, лучше еще раз провериться.

Вдаваться в глубины диагностики венерических заболеваний не имеет смысла. Необходимо лишь сказать, что в настоящее время для этого используется несколько различных методов, таких как:

  1. Бактериальный посев.
  2. Выявление антигенов.
  3. Выявление антител к возбудителю.
  4. Общий мазок и др.

Для оценки характера заболевания берется мазок. Бактериологические факторы исследуются с помощью БАК-посева и разнообразных тестов.

В большинстве случаев медицинская диагностика не вызывает совершенно никаких затруднений.

Как лечатся выделения?


Если вы заметили у себя появление каких-либо нехарактерных и настораживающих симптомов, незамедлительно обратитесь к врачу-венерологу. Он проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит программу лечения. Однако вне зависимости от назначенного курса пациенту нужно обязательно выполнять следующие предписания:

  1. Принимать только назначенные лекарства. В большинстве случаев избавиться от выделений на половом члене получается при помощи антибиотиков.
  2. Не практиковать самолечение. Результаты бесконтрольного лечения могут быть абсолютно непредсказуемыми. Не нужно пытаться скрыть симптомы болезни или принимать первые попавшиеся антибиотики, т.к. из-за этого могут начаться осложнения.
  3. Следить за личной гигиеной. При наличии выделений на половом члене нужно регулярно омывать его теплой водой с добавлением мыла.
  4. Не заражать других людей. При наличии симптомов венерического заболевания нужно избегать сексуальных контактов без презервативов.

http://youtu.be/9WVZKZwLAHA
Нужно помнить, что выделения из члена - это отнюдь не случайность и не временное явление. Если вы замечаете появление каких-то необычных симптомов, сразу же обращайтесь к врачу и незамедлительно начинайте лечение, придерживаясь предписаний, установленных специалистом. Не забывайте и о своем партнере. Обязательно сообщите ему о своем заболевании и порекомендуйте обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Гонорея - инфекционное заболевание, вызванное гонококком. Заражение гонореей у мужчин в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем.

Гонококки относятся к группе диплококков, они размножаются путем повторного деления. Гонококки располагаются преимущественно в протоплазме лейкоцитов - полинуклеаров, но иногда их можно наблюдать, и вне клеток. Они не проникают в эпителиальные клетки, а находятся обычно, на поверхности их или в межклеточных пространствах.

Гонококки окрашиваются метиленовой синью и по Граму. Окраска по Граму является обязательной. При этой окраске гонококки окрашиваются в розовый цвет.

Под влиянием лечения гокококки могут утрачивать типичные морфологические и тинкториальные свойства. Из грамотрицательных они могут стать грамположительными; они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах, приобретать форму парных или одиночных крупных шаров и т. д. Однако при попадании их на новую почву (при передаче другому лицу) они снова приобретают типичные морфологические и тинкториальные свойства. При тщательном лабораторном исследовании среди гонококков, утративших свои типичные черты, можно обнаружить отдельные типичные клетки, что позволяет правильно установить диагноз.

Гонококки лучше всего размножаются на асцит-агаре, кровяном агаре, при температуре 36-37°, они лучше растут в аэробных условиях.

Вне организма гонококки нестойки, они очень чувствительны к высыханию. Во влажной среде (губки, полотенца) гонококки сохраняются более продолжительное время (до 24 часов) и могут служить источником инфекции.

Гонококки чувствительны к температурным условиям: при 41-50° они погибают через 5-6 часов, при 39 -через 12 часов. Однако в организме человека гонококки при острых лихорадочных заболеваниях, например при сыпном тифе, пневмонии с температурой 40,5-41°, не гибнут, а только временно ослабляется их жизнеспособность, что сопровождается прекращением гнойного выделения.

При распаде гонококков освобождается эндотоксин - сильнодействующий яд, влияющий преимущественно на нервную систему.

Гонококки поражают преимущественно мочеполовой тракт с придаточными органами. Распространение гонорейной инфекции происходит по протяжению или лимфогенным путем, значительно реже гематогенным. В крови гонококки очень быстро погибают. Лишь в редких случаях, распространяясь через кровь, они могут вызвать отдаленные метастазы и явления общей инфекции организма.

Кроме мочеиспускательного канала, гонококки могут поражать также слизистые оболочки глаз, полости рта, прямой кишки.

Острый уретрит при гонорее . Инкубационный период при остром гонорейном уретрите равен в среднем 3-5 дням с возможным иногда укорочением или, наоборот, удлинением до 2-3 недель.

Клиника . Самые ранние проявления болезни выражаются в своеобразных ощущениях жара, зуда и щекотания головки полового члена и передней уретры, особенно при мочеиспускании. Вскоре появляется незначительная припухлость, покраснение и слипание губок наружного отверстия уретры. Выделения из канала вначале скудные, серозно-гнойные; при дальнейшем развитии болезни все симптомы быстро нарастают. Через 1-2 дня губки наружного отверстия мочеиспускательного канала становятся резко гиперемированными, отечными, выделения становятся обильными, гнойными, желтовато-зеленоватого цвета. Появляется режущая боль при мочеиспускании, иногда мучительные эрекции в ночное время. В отделяемом обнаруживают гонококки и значительное количество лейкоцитов.

Нередко наблюдаются отклонения от описанной клинической картины как в сторону усиления воспалительных. явлений (urethritis gonorrhoica peracuta), так и ослабления (urethritis gonorrhoica subacuta). В последнем случае субъективные ощущения слабо выражены, выделения из уретры скудные, слизистые или слизисто-гнойные, болевые ощущения при мочеиспускании слабо выражены и даже могут отсутствовать. Такое течение гонореи менее благоприятно, может давать осложнения и принимает нередко вялое, затяжное течение.

Задний уретрит . При современной ранней терапии антибиотиками заболевание ограничивается лишь воспалением слизистой оболочки передней части мочеиспускательного канала. Однако в части случаев под влиянием различных причин процесс может распространяться и на заднюю часть уретры. Этому могут способствовать: нерациональная терапия переднего уретрита самим больным, езда на велосипеде, усиленная ходьба, употребление спиртных напитков, половое возбуждение. По-видимому, немаловажную роль при этом играет общее ослабление организма и вирулентность гонококков. Нередко поражение задней уретры развивается исподволь, незаметно для больного и распознается лишь лечащим врачом при осмотре мочи (мутная моча в двух порциях). При переходе воспалительного процесса на заднюю уретру нередко появляются частые болезненные позывы на мочеиспускание. Моча становится мутной в обеих порциях.

Уретроцистит . При остро протекающем заднем уретрите нередко в процесс вовлекается и прилегающая часть слизистой оболочки мочевого пузыря. Появление частых, болезненных, сопровождаемых тенезмами мочеиспусканий свидетельствует о вовлечении в процесс слизистой оболочки шейки мочевого пузыря; при этом нередко в конце мочеиспускания наблюдается выделение нескольких капель крови.

Возникновение заднего уретрита является неблагоприятным моментом в течении гонореи, нередко это способствует проникновению инфекции в предстательную железу, семенные пузырьки или придаток яичка.

Патогистология . В остром периоде гонореи наблюдается расширение кровеносных и лимфатических сосудов в слизистой и подслизистой оболочках мочеиспускательного канала, сопровождающееся обильным гнойным отделяемым и развитием воспалительной инфильтрации. Гнойное воспаление при гонорее ведет к значительной дегенерации эпителиального покрова уретры, развитию его метаплазии. В конечном итоге цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским. Воспалительный инфильтрат наблюдается также вокруг литтреевских желез.

Диагноз острого гонорейного уретрита основывается на клинической картине и лабораторном исследовании мазка гнойного отделяемого из уретры.

Методика . Отделяемое уретры наносят на два предметных стекла, распределяют их тонким слоем, высушивают на воздухе, фиксируют над пламенем спиртовой лампочки и окрашивают по Граму. Отсутствие гонококков и наличие в отделяемом большого количества лейкоцитов (стерильный гной) может свидетельствовать о скрытой гонококковой инфекции или трихомонадном уретрите. В таких случаях необходимо повторить исследование.

После взятия мазков проводится двух стаканная проба мочи. Больной в первый стакан выпускает около 100-150 мл мочи, а во второй - остаток мочи. Если больной не мочился в течение 3-4 часов, то при наличии переднего уретрита первая порция мочи оказывается диффузно-мутной вследствие примеси гноя, вторая - чистой и прозрачной. При заднем уретрите, т. е. при поражении слизистой всей уретры, обе порции мочи оказываются мутными.

При подостром течении уретрита двух стаканная проба малонадежна. Скудное гнойное отделяемое вымывается первой порцией мочи и вторая порция может быть прозрачной.

Следует учитывать, что моча может быть мутной в обеих порциях при нарушенном солевом обмене вследствие содержания в ней солей (фосфатурия, оксалурия, уратурия), а также при наличии в моче большого количества бактерий (бактериурия) или от примеси семени или сока простаты (при сперматорее и простаторее). Наличие мочекислых солей может быть быстро обнаружено при подогревании мутной мочи, она становится прозрачной. Фосфорнокислые соли выявляются добавлением к моче нескольких капель уксусной кислоты, после чего моча становится прозрачной. Муть от солей щавелевой кислоты исчезает при добавлении к моче соляной кислоты.

Незначительные клейкие выделения из уретры могут быть за счет спермы или секрета предстательной железы; последние наблюдаются обычно во время дефекации.

Негонорейные уретриты венерического происхождения могут возникнуть после полового сношения с женщиной во время менструации. В скудных или умеренных слизисто-гнойных выделениях из мочеиспускательного канала в таких случаях микроскопически можно обнаружить различных бактерий: стафилококков, стрептококков, дифтероидов и др.

Негонорейные уретриты невенерического происхождения могут возникать на почве нарушений обмена веществ (диабет, оксалурия, уратурия, фосфатурия и т. д.), а также вследствие наличия папиллом и полипов в уретре, различного рода раздражений экзогенного происхождения.

Диагноз негонорейного уретрита следует ставить лишь тогда, когда при повторном бактериоскопическом исследовании, проведенном после провокации не обнаруживаются гонококки.

Трихомонадные уретриты . На 3-10-й день после полового сношения, а иногда позднее из уретры появляются белесовато-желтые выделения слизистого или слизисто-гнойного характера без резко выраженных воспалительных явлений на наружных половых органах. Иногда больные жалуются на ощущение зуда, незначительную боль и резь в уретре во время мочеиспускания.

Трихомонадные уретриты у мужчин составляют до 40% всех случаев негонорейных уретритов.

Лечение при остром гонорейном уретрите . В подавляющем большинстве случаев при остром гонорейном уретрите излечение достигается быстро одними антибиотиками.

Пенициллин применяется в дозе 800 000-1 000 000 ЕД. При вяло протекающих случаях уретрита дозу следует увеличить до 1 500 000- 3 500 000 ЕД. Пенициллин вводится по 200 000 ЕД с интервалом 3-4 часа или по 300 ЕД с интервалом 6 часов в 0.5% растворе новокаина.

При остром гонорейном уретрите можно воспользоваться одномоментным введением всей курсовой дозы (800 000 ЕД) пенициллина лучше с 5 мл аутокрови.

Одномоментный метод введения пенициллина следует применять в тех случаях, когда больной лишен возможности повторно в один и тот же день являться к врачу.

Экмоновоциллин - суспензия новокаиновой соли пенициллина в водном растворе экмолина. При остром гонорейном уретрите назначают 2 инъекции по 600 000 ЕД с интервалом 10-12 часов или одномоментно - 1 200 000 ЕД.

Бициллин-1 и бициллин-3 при остром гонорейном уретрите вводят в виде 2 инъекций по 600 000 ЕД с интервалом 24 часа или одномоментно 1 200 000 ЕД; больным другими формами гонореи - 2-4 инъекции по 600 000 ЕД с интервалом 24 часа. Инъекции бициллина и экмоновоциллина производят двух моментно, сначала вводят иглу в наружно верхний квадрант ягодицы, а затем при отсутствии крови из иглы через нее вводят дозу антибиотика.

Феноксиметилпенициллин применяют в количестве 2 000 000 ЕД при остром гонорейном уретрите, 4 000 000-6 000 000 ЕД больным другими формами гонореи. Феноксиметилпенициллин назначают внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в сутки преимущественно за 30 минут до еды в равные промежутки времени с таким расчетом, чтобы ночной перерыв не превышал 7 часов.

Стрептомицин. При остром гонорейном уретрите рекомендуется курсовая доза. При острой осложненной, а также торпидно и хронически протекающих случаях гонореи назначают курсовую дозу 12-4 г в зависимости от характера и тяжести воспалительного процесса. Разовую дозу 0,5 г вводят с интервалами 10-12 часов.

Сульфонамидные препараты (норсульфазол, сульфбдимезин). Назначают при непереносимости антибиотиков; их можно также применять в сочетании с пенициллином больным осложненной хронической гонореей при наличии смешанной инфекции. Норсульфазол, сульфодимезин назначают по 1 г 5 раз в день в течение 4 дней.

В настоящее время существуют сотни препаратов, которые успешно используются при лечении гонореи, однако мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением. Только четкая диагностика и использование индивидуальной схемы лечения сможет уберечь вас от рецидива гонореи .

Критерий излеченности . По окончании лечения через 7-10 дней проводят контрольное обследование. При отрицательных результатах клинического и лабораторного обследования необходимо прибегнуть к провокации. Наиболее эффективен комбинированный метод, включающий одновременно механическую, химическую, биологическую и алиментарную провокацию.

После мочеиспускания больному гонореей мужчине вводят в уретру на 5-10 минут металлический буж № 23-25 по Шарьеру в зависимости от ширины наружного отверстия уретры.

После удаления бужа следует инстилляция в уретру 8-10 мл 0,5- 1% раствора ляписа. Больной удерживает раствор в уретре в течение 3 минут. Одновременно больному вводят внутримышечно в ягодицу го новакцину-500 000 000 или 1 000 000 000 микробных тел (биологическая провокация). В тот же день ему рекомендуется выпить 2-3 кружки пива (алиментарная провокация).

После провокации гонореи в течение 3 дней проводят тщательное лабораторное исследование выделений из уретры или нитей из первой порции мочи. При отрицательных результатах через месяц назначают повторное исследование в указанном порядке.

Только отсутствие клинических проявлений, благоприятные результаты лабораторных исследований (включая исследования секрета половых желез) дают основание считать больного излеченным.

300 метров от метро Арбатская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 21:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей

Анонимность анализов и лечения

Почему капает с полового члена

В просторечье при появлении выделений из уретры (мочеиспускательный канал) говорят – половой член капает .

Данное явление относится к симптомам некоторых заболеваний.

Они имеют инфекционное происхождение и преимущественно половой путь передачи возбудителя.

На основании других признаков заболевания, характера и объема выделений, можно предположить природу патологического процесса.

Достоверный диагноз возможен только после проведения дополнительного лабораторного исследования.


Которое позволяет выявить и идентифицировать патогенные (болезнетворные) микроорганизмы.

Почему капает с члена ?

Выделяют несколько самых распространенных причин появления различных выделений из полового члена у мужчины, к ним относятся:

  1. I. Гонорея – инфекционная патология с половым путем передачи. Возбудителем которой является. Развитие инфекционного процесса сопровождается появлением значительного количества гнойных выделений из уретры.

  1. II. Микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз – данные бактериальные венерологические заболевания имеют сходную клиническую симптоматику. Она характеризуется появлением необъемных слизистых выделений.
  2. III. , которая вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида. Они являются представителями условно-патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек. Поэтому активизация инфекционного процесса и заболевание имеет место при снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ, длительной антибиотикотерапии. А так же при поступлении значительного количества грибковых клеток извне при занятии незащищенным сексом (при условии наличия молочницы у полового партнера).


Наши цены на услуги

Наименование Срок Цена
ДНК Chlamydia trachomatis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Ureaplasma urealyticum 1 д. 300.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Candida albicans 1 д. 300.00 руб.

  • Выделения имеют небольшой объем, неприятный запах , слизистый характер и сопровождаются невыраженным жжением. Данный симптом указывает на вероятное развитие хламидиоза, уреаплазмоза или микоплазмоза.
  • Если капает из члена белая, густая, творожистая жидкость. А на слизистой оболочке головки появились такие же налеты, образование которых сопровождается покраснением и зудом, это является свидетельством молочницы.

Лабораторное подтверждение проводится при помощи нескольких методик дополнительного исследования.

Они включают микроскопию, ИФА, ПЦР, бактериологическое исследование.

Что делать, если капает с члена?

Выделения из полового члена всегда являются признаком патологического процесса.

Вероятность заражения гонореей при посещении гинеколога близка к нулю. Из-за "внутренних процессов" заражение невозможно.

04.02.2003, S.B., Не указан
Скажите, а какие из вензаболеваний передаются бытовым путем - через слюну к примеру. Спрашиваю потому что в гостях были друзья, и один признался что болеет гонореей, а у второго возможен хламидиоз. Мы курили вместе сигареты (передавали друг другу). Еще они вытирали руки и лицо полотенцем которым вытирался потом я. Мог ли я заразиться таким образом именно "их" болезнями, и какими вообще вензаболеваниями можно ТАК заразиться?

Если у Вашего знакомого есть гонококковый фарингит (поражение глотки), то конечно некоторая вероятность заражение через сигарету есть (хотя и небольшая). Через полотенца вензаболевания не передаются.

27.01.2003, Andrew, Не указан
Спустя примерно 10 дней после незащищённого полового контакта появилось лёгкое жжение при мочеиспускании, а также периодически "капает с конца". Судя по симптомам, это гонорея. Прав ли я? Каков в таком случае курс лечения (стационар или амбулаторно) и какова его длительность/стоимость?

Скорее всего, речь идет о гонорее или хламидиозе. Для уточнения необходимо обследование. Оба заболевания лечатся амбулаторно.

14.01.2003, Наташа, Не указан
Может ли гонорея появиться вновь после лечения?

Если лечение было неэффективным, то да, может.

    Уважаемый(ая) Юлия

    Иногда в сомнительных случаях при диагностике трихомоноза используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ). Этот метод отличается быстротой проведения анализа – результаты исследования будут готовы уже через 1-2 часа. ПИФ-метод основан на выявлении антител к возбудителю инфекции. Кроме того, иногда проводятся другие иммунологические исследования, но эти анализы не считаются результативными, так как не дают возможности отличить существующую в настоящее время инфекцию от перенесенной ранее. Уважаемый(ая) Юлия
    После окончания инкубационного периода (то есть в среднем через 2-4 недели после заражения) у больного трихомониазом проявляются первые симптомы заболевания. Воспалительный процесс при трихомонозе может протекать в острой форме, с обильными выделениями и довольно сильными болями, при недостаточном или неправильном лечении такая болезнь обычно переходит в хроническую форму.
    Иногда трихомониаз с самого начала протекает торпидно, то есть вяло, с малым количеством симптомов или вовсе без них. В этом случае больной может даже не догадываться о своем заболевании, но при этом он и сам подвержен воспалительному процессу и заражает своих партнеров.
    На характер течения трихомониаза и состояние клинической картины в каждом конкретном случае влияют несколько факторов: интенсивность инфекции, свойства возбудителя инфекции, то есть трихомонады, кислотность (рН) содержимого влагалища, состояние слизистых оболочек и, наконец, состав сопутствующей микрофлоры.
    Несмотря на давнюю и подробную изученность трихомонады, диагностика трихомониаза до сих пор вызывает определенные трудности у медиков. Объясняется это тем, что трихомоноз часто протекает длительно и бессимптомно, и без разнообразных многоразовых лабораторных анализов выявить его невозможно. Кроме того, по мнению некоторых специалистов, трихомонада способна довольно успешно «скрываться» от врачей под видом лимфатических и кровяных клеток, а также меняя свой вид, форму и подвижность.
    Для правильной постановки диагноза трихомоноза проводится комплексная диагностика, которая включает в себя различные исследования.
    - Первый метод диагностики трихомоноза – это опрос и осмотр пациента. Некоторые врачи во время осмотра проверяют показатель кислотности (рН) вагинальных секретов. Для трихомониаза характерен высокий (кислый) рН.
    - Диагностика трихомониаза начинается со световой микроскопии. Во время первого же осмотра врач берет так называемый общий мазок для бактериоскопического исследования. У женщин для анализа берутся выделения с заднего свода влагалища, у мужчин – выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Этот анализ делается немедленно – биение ресничек трихомонады и высокая подвижность этих овальных микроорганизмов хорошо заметны под микроскопом. Результат этого исследования будет готов уже через 15-20 мин. Этот вид диагностики позволяет установить общее количество микробов и степень выраженности воспалительной реакции слизистой.
    - Для подтверждения предварительного диагноза или же в случаях, когда выраженных симптомов воспаления и выделений нет, проводятся более тщательные анализы. Очень распространенным является посев на флору (бактериологический метод). Посев позволяет определить сопутствующие неспецифические заболевания, видовую принадлежность бактерий, количество того или иного возбудителя и чувствительность к антибактериальным препаратам, что помогает при назначении оптимального лечения трихомониаза. Поэтому посев может применяться не только непосредственно для диагностирования трихомоноза, но и для того, чтобы отрегулировать методику лечения.
    - Наиболее точным методом на настоящий момент считается ДНК-диагностика (ПЦР). Точность этого исследования составляет около 95%, а делается анализ за 1-2 дня. Для проведения ДНК-диагностики из биологического материала извлекается генетически уникальный кусочек ДНК микроба и исследуется в лаборатории. К достоинствам ПЦР относится также то, что он позволяет точно выявить и возбудителей, сопутствующих трихомонозу: это могут быть хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие микроорганизмы.
    - Иногда в сомнительных случаях при диагностике трихомоноза используется метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ). Этот метод отличается быстротой проведения анализа – результаты исследования будут готовы уже через 1-2 часа. ПИФ-метод основан на выявлении антител к возбудителю инфекции. Кроме того, иногда проводятся другие иммунологические исследования, но эти анализы не считаются результативными, так как не дают возможности отличить существующую в настоящее время инфекцию от перенесенной ранее.

Выделения из половых органов у мужчин – это отделяемое из мочеиспускательного канала (уретры) и секрет препуциальных желёз, которые располагаются на головке пениса, под кожей крайней плоти. В уретру открываются семявыбрасывающий проток, протоки простаты, уретральных и бульбоуретральных желёз.

Варианты физиологических выделений

Критерии нормальных выделений, соответствующих функциям органов урогенитальной системы:

  • Моча – прозрачная, от соломенного до золотисто-жёлтого цвета , практически без запаха, не содержащая хлопьев или других включений;
  • Секрет простаты имеет вязкую консистенцию и белёсый оттенок, присутствует специфический запах спермина;
  • Эякулят: сперма из семявыбрасывающего протока смешивается с выделениями из желез Литтре (уретральных), Купера (бульбоуретральных) и простатическим секретом, приобретая серовато-белый цвет и слизистую консистенцию;
  • Свежая смегма из препуциальных желёз похожа на густую белую смазку; со временем может стать желтоватой или зеленоватой .

Препуциальная смазка – смегма – выделяется постоянно , скапливаясь под внутренним листком крайней плоти и в венечной бороздке пениса. Смазка состоит из жиров и остатков бактерий, равномерно распределяется и снижает трение между кожей крайней плоти и головкой. Максимальная активность препуциальных желёз присуща периоду полового созревания, с возрастом секреция уменьшается и к старости прекращается полностью.

Если пренебрегать правилами личной гигиены, то смегма способна накапливаться под складками крайней плоти. В этом случае жировая часть смазки окисляется, а белковая распадается (фактически это – гниение), и массы становятся зеленоватыми, приобретая неприятный запах . Тот же процесс идёт при , когда из-за сращения крайней плоти невозможно полностью освободить от кожных складок головку пениса и удалить смегму. Накопление и распад смазки могут привести к хроническому баланиту и баланопоститу (воспаление крайней плоти и головки полового члена), повышают риск развития опухолей.

на рисунке: возможные формы баланопостита – гигиенические и паталогические

Уретрорея, слизистые бесцветные выделения из бульбоуретральных и уретральных желёз. Появляются только при возбуждении, связанном с либидо. Экскреция прозрачной слизи предназначена для смазки мочеиспускательного канала и улучшения прохождения спермы. Количество секрета колеблется от скудного до обильного, данные параметры связаны с индивидуальными особенностями организма и частотой половой активности. После длительного воздержания объём выделений возрастает.

Поллюция – самопроизвольный выброс спермы , не сопряжённый с половым актом. Обычно наблюдается к утру, когда повышается уровень тестостерона. Зависит от возраста и интенсивности половой жизни: появляется у мальчиков в пубертатный период, у взрослых мужчин – при нерегулярных или редких половых актах.

Простаторея, выделение из уретры небольшого количества прозрачной слизи с серовато-белыми включениями. Возникает после напряжения мышц живота (например, при запорах) или после мочеиспускания. Секрет состоит из смеси семенной жидкости и отделяемого простаты, увеличение объёма и помутнение могут быть признаками простатита.

Патологические выделения

У мужчин причинами возникновения выделений из полового члена могут стать ЗППП, опухоли, неспецифические воспаления урогенитальных органов, различные травмы, медицинские манипуляции либо операции.

Патологические выделения из уретры отличаются от нормальных:

  1. По объёму (слишком обильные или скудные, возможно – умеренные);
  2. По цвету и прозрачности (от белого до жёлто-зелёного цвета, мутные );
  3. По примесям (кровь, гной, комочки слизи);
  4. Консистенции (очень жидкие либо слишком густые и липкие);
  5. По запаху (кисловатый, гнилостный, рыбный);
  6. По периодичности появления (зависящие от времени суток, постоянные или эпизодические выделения);
  7. По связи с мочеиспусканием, половым возбуждением, с приёмом алкоголя, острой и пряной пищи.

Характер выделений зависит от возбудителя болезни, статуса иммунной системы, от сопутствующих недугов , а также от выраженности и длительности воспаления (острое или хроническое).

При изменении количества, плотности или цвета выделений, при появлении неприятного запаха рекомендуется получить консультацию врача и сделать анализы. Заниматься самодиагностикой не стоит, по одному лишь симптому правильно распознать заболевание весьма затруднительно.

Выделения из пениса, связанные с ЗППП

хламидиоз

Слизистые : прозрачные выделения, тягучие и небольшие по количеству, встречаются при хронической форме , или уретритах. При микроскопии в выделениях обнаруживают умеренное количество лейкоцитов (норма – до 4 клеток в поле зрения).

Слизисто-гнойные : белые выделения, полупрозрачные; наблюдаются в фазу обострения при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе. При хламидийной инфекции скапливаются на головке полового члена, словно «налипая» на кожу.

Гнойные выделения , имеющие неприятный запах, характерны для . Они липкие, густые, по цвету жёлтые или с зеленоватым оттенком , с гнилостным запахом. При микроскопии в материале видны эпителиальные клетки из уретры, много лейкоцитов.

Симптомы, сопровождающие гонорейный уретрит: постоянные и обильные выделения; особенно сильны при мочеиспускании.

При венерических болезнях часто наблюдаются комбинированные инфекции, сочетающие сразу несколько возбудителей. Гонорея и сопровождаются хламидиозом, микоплазмоз и уреаплазмоз обычно встречаются «в паре». Симптоматика таких заболеваний отличается от классических проявлений, уретральные выделения также могут приобрести совершенно иной характер. Поэтому для окончательной диагностики используют современные аналитические методики с высокой степенью достоверности, а не характеристики выделений.

Неспецифические (не венерические) воспаления

Причиной неспецифического воспаления становится собственная микрофлора, которая относится к условно-патогенной и активируется только в случае проблем с иммунной защитой организма. Стрепто- и стафилококки, грибки рода Candida и кишечная палочка всегда присутствуют на поверхности кожи и слизистых, но активно размножаться и вытеснять полезные бактерии начинают после переохлаждения, длительных стрессов, бесконтрольного лечения антибиотиками, после курсов радиационной и химиотерапии.

Негонорейный (неспецифический) . Воспалительные выделения небольшие по объёму, видны в моче как слизисто-гнойные тяжи либо комочки, появляются в самом начале заболевания. Симптоматика в виде жжения и зуда при мочеиспускании менее выражена, чем при гонорее, но позывы частые, не приносящие облегчения. При восходящем инфицировании воспаляется сначала мочевой пузырь, вслед за ним – мочеточники и почки; появляются выделения с примесью алой крови.

на фото: признаки кандидоза (кандидозного баланопостита) на поверхности полового члена

, грибковое поражение уретры. Обычно развивается на фоне угнетения иммунной системы после курса антибиотиков, химио- или радиотерапии; половой путь передачи кандидоза у мужчин – редкость. Для молочницы характерны творожистые выделения с кислым запахом, которые сочетаются с зудом и жжением во время микции (мочеиспускания) и эякуляции (семяизвержения), могут сопровождаться тупыми болями в паху, над лобком и в пояснице.

уретры . Характерен рыбный запах выделений ; они скудные, желтовато-белые или зеленоватые. По некоторым классификациям гарднереллёз относят к ЗППП, но у мужчин заражение гарднереллами половым путём – скорее курьёз. По сути это заболевание связано с нарушением нормальной микрофлоры, то есть с дисбактериозом. При его лечении обязательно используются иммунокорректоры и пробиотики (молочнокислые бактерии).

, воспаление крайней плоти. Местно наблюдаются обильные гнойные выделения, возможна примесь слизи. Всегда сопровождаются отёком и гиперемией (покраснением) листков препуциума, болезненностью головки пениса.

При появляется мутное отделяемое в конце мочеиспускания, обильные выделения – в острый период воспаления; скудные и белые – при переходе болезни в хроническую форму. Простатит обычно осложняется затруднённым мочеиспусканием и слабостью эрекции, в тяжёлых случаях – вплоть до анурии (полного отсутствия отхождения мочи) и импотенции.

Выделения, не связанные с воспалением

Сперматорея – выделения в виде пассивно вытекающей спермы, возникают вне полового акта или маструбации, без ощущения оргазма. Причины – некоторые болезни нервной системы, травмы позвоночника, хронические стрессы и любые длительные воспаления половой сферы. Сперматорея связана с нарушением иннервации и снижением тонуса семявыносящих протоков.

Гематорея, кровянистые выделения. Часто появляется при травмах уретрального канала, полученных при бужировании , после постановки катетера или при взятии мазка со слизистой. В этих случаях кровь свежая, без сгустков, количество – небольшое, кровотечение быстро останавливается. При отхождении мелких почечных камней или песка кровь выделяется во время или сразу после мочеиспускания, гематорея сопровождается очень сильной болью (почечная колика ). Выделения крови при гематурической форме гломерулонефрита (воспалении почечных клубочков) сочетаются с отёками и стабильно повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче.

Выделения коричневые , со сгустками крови или слизи, с примесью гноя появляются при злокачественных опухолях, исходящих из простаты, уретры или мочевого пузыря. Коричневатая слизь может образоваться при заживлении ранок на слизистых, выделяется при полипозе уретры и/или мочевого пузыря.

Простаторея – вытекающий из мочеиспускательного канала секрет предстательной железы. Встречается при хроническом простатите, аденоме простаты, нарушении иннервации (нейрогеннный мочевой пузырь ).

Алгоритм обследования при наличии патологических выделений из пениса

  1. Осмотр промежности, полового члена, крайней плоти и головки. Цель – выявление деформаций половых органов, следов от их травмирования, признаков наружного воспаления, выделений, сыпи и т. д. Следы от выделений иногда заметны на белье.
  2. Пальпация паховых лимфоузлов, оценка их состояния: размер, горячее они или холоднее окружающих тканей, болезненны или нет, мягкие или плотные, подвижны либо спаяны с кожей, есть ли над ними изъязвления.
  3. Пальцевое обследование простаты; массаж простаты через прямую кишку и получение выделений для микроскопического исследования. Перед массажем желательно на 1-2 часа воздержаться от мочеиспускания. При аденоме простаты её доли увеличены примерно одинаково, прощупываются плотные тяжи. Для злокачественной опухоли типичны неравномерность разрастаний и их консистенции, во время пальпации простаты из уретры может выделяться кровь со сгустками.
  4. Материал – для микроскопии и . При обследовании под микроскопом в окрашенном мазке видны клетки крови, эпителий, сперма, жировые включения, некоторые возбудители (кишечная палочка, гонококки, гарднереллы, дрожжевые грибки). Повышенное количество лейкоцитов характерно для острого уретрита или обострения хронического воспаления, эозинофилов – для уретрита при аллергии. Эритроциты обнаруживают при тяжёлых воспалениях, опухолях, травмах мочеполовых органов, мочекаменной болезни. Большое количество эпителия – признак хронического уретрита, уретральной лейкоплакии. При сперматорее в мазке находят сперматозоиды , при уретрорее – слизь , простаторее – липидные зёрна .
    Для информативности и достоверности результатов мазок сдают не раньше, чем через 3 дня после местного применения антибиотиков, противогрибковых и обеззараживающих средств. Если лечение антибиотиками было системным, то после курса должно пройти не меньше 3 недель. Перед взятием мазка нельзя делать обмывания, постараться не мочиться 2-3 часа.
  5. Общеклинический анализ крови , кровь на сахар – утром, натощак. Развёрнутый анализ мочи (утренняя порция, сразу после сна).
  6. УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек; КТ и урография.

Если проявления генитального воспаления сильные, то до получения результатов анализов пациенту сразу назначают антибиотики широкого спектра действия. При обильных кровянистых выделениях показана госпитализация и активные действия для остановки кровотечения. Подтверждением подозрения на злокачественную опухоль может стать только результат биопсии, окончательный диагноз выставляют на основании гистологического исследования.

Важно:

  • Выделения из полового члена – лишь один симптом, по которому нельзя ориентироваться при постановке диагноза.
  • Недопустимо самостоятельное назначение фарм. препаратов, даже если проявления кажутся очевидными для определённой болезни.

Видео: выделения после полового акта у мужчин – мнение врача