Чем лечить паховый лимфоузел. Паховый лимфаденит у женщин – тревожный звоночек иммунной системы. Где находятся паховые лимфоузлы

Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека, также как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть.

Через нее из тканей удаляется жидкость, белковые вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины. В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов, а также чужеродных веществ. Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему.

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения, как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты - защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи. Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

Причины увеличения лимфатических узлов

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения. При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит - воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла.

Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита - флегмона.

У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулезе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют «золотухой»). Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый Бартонелла. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными.

Незаживающая гнойная рака и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния. При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.

Причины увеличения паховых лимфоузлов

При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах - твердого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным. Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях как бруцеллез, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.

Опухолевое поражение лимфатических узлов может быть следствием как лимфопролиферативных заболеваний, когда первоначально опухоль исходит из лимфоузла, так и следствием метастатического поражения. К лимфопролиферативным заболеваниям относится, прежде всего, лимфогранулематоз и лимфосаркомы. Лимфоузлы при этих заболеваниях увеличиваются до 3-4 см, а иногда и больше, при этом становятся плотными. При ощупывании такие лимфатические узлы безболезненны. При первоначальном увеличении внутригрудных и внутрибрюшных лимфоузлов лимфопролиферативные заболевания могут быть распознаны не сразу.

Метастатическое поражение лимфоузлов отмечается при целом ряде заболеваний. В этом случае опухолевые клетки попадают в узлы по лимфатическим путям. Размножаясь, они приводят к увеличению лимфоузла. Наиболее часто метастазирует в лимфатические рак молочной железы, меланома, рак щитовидной железы, рак гортани, рак языка, рак прямой кишки, рак легкого. При метастатическом поражении лимфатический узел плотный, безболезненный.

Увеличение паховых лимфоузлов бывает при:

• меланоме кожи и плоскоклеточном раке кожи нижних конечностей, поясничной и ягодичной области;
• Раке прямой кишки;
• Раке вульвы;
• Лимфомах.

Паховый лимфаденит

Лимфатическая система защищает организм от болезнетворных микроорганизмов и прочих чужеродных агентов. Защитная функция в частности осуществляется лимфатическими узлами. Они по своей сути являются фильтрами, которые не допускают дальнейшего распространения микроорганизмов по организму. Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Достаточно часто встречается паховый лимфаденит.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы расположены подкожно в области паховой связки. Они собирают всю лимфу от ног, промежности, половых органов.

В паховой зоне различают три группы лимфоузлов:

• Верхняя группа - за счет этой группы лимфоузлов осуществляется отток лимфы от ягодиц и нижней брюшной стенки;
• Серединная - осуществляется отток лимфы от промежности, наружных половых органов, ануса;
• Нижняя - осуществляется отток от нижних конечностей.

Причины возникновения лимфаденита

Причиной пахового лимфаденита зачастую является попадание микроорганизмов внутрь пахового лимфоузла, из-за чего в нем развивается воспаление. Различают первичный и вторичный паховый лимфаденит. Первичный формируется вследствие попадания болезнетворного микроорганизма непосредственно внутрь лимфатического узла при повреждениях кожи и подкожной клетчатки, что встречается редко.

Зачастую люди сталкиваются именно со вторичным лимфаденитом, когда микроорганизм попадает в паховой лимфоузел из имеющегося воспалительного очага.

Причинами пахового лимфаденита являются:

1. Венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз).
2. Системные вирусные инфекции (мононуклеоз, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекции, ВИЧ).
3. Воспалительные процессы в половых органах (вульвит, бартолинит, кольпит, баланопостит, уретрит).
4. Воспалительные процессы, локализованные в области кожи ног и промежности (фурункулы, флегмоны и абсцессы, трофические язвы, рожа, инфицированные раны, порезы).
5. Болезнь кошачьих царапин (синоним фелиниоз) - развивается после царапин или же укуса кошкой. Заболевание вызывают риккетсии, которые обитают в кошачьем организме.
6. Метастазы опухолей органов малого таза, промежности и ног.
7. Опухоль лимфоидной ткани - лимфома, лимфогранулематоз.

Симптомы заболевания

В норме лимфоузлы паховой области не прощупываются и внешне не визуализируются. О развитии лимфаденита могут свидетельствовать такие признаки как:

• Увеличение паховых лимфоузлов, которые внешне выглядят как шишки в паху.
• Воспаленные лимфатические узлы приобретают плотно-эластическую консистенцию. Твердые, «деревянистой» плотности лимфоузлы свидетельствуют о злокачественной природе поражения.
• Болезненность при пальпации и даже в покое.
• Увеличенные лимфоузлы могут быть подвижны и не спаянны с окружающей тканью - это признак инфекционного происхождения лимфаденита. Лимфатические узлы могут также быть плотными, неподвижными, это наблюдается при злокачественной опухоли или метастазах.
• Дискомфорт, боль в паху при движении.

Так протекает неосложненный лимфаденит. При развитии гнойного лимфаденита клиническая картина недуга становится все более выраженной. Кожа над лимфоузлом становится красной, теплой на ощупь. При касании лимфатического узла возникает боль. Сильная болезненность в паху отмечается при попытках сделать движение, из-за чего человек вынужден ограничивать свою подвижность.

Исходом гнойного лимфаденита могут быть спонтанное вскрытие гнойной полости с истечением гноя наружу через свищ или развитие флегмоны. Флегмона развивается из-за расплавления лимфоузла и подлежащих тканей. О развитии этого процесса будут свидетельствовать появление в паху болезненного участка уплотнения без выраженных границ, повышение температуры тела, утрата аппетита, ломота в теле, слабость.

Лечение пахового лимфаденита

Лимфаденит - это не самостоятельный диагноз, а лишь симптом какого-либо патологического состояния. Так, если паховый лимфаденит возник на фоне кольпита, гинеколог находит причину этого состояния и назначает лечение. На фоне лечения лимфаденит проходит.

В случае гнойного лимфаденита или тем более флегмоны приступают уже к активному лечению. Если есть гнойный процесс, значит, нужно принимать антибиотики. Также назначаются противовоспалительные препараты (НПВС).

Врачи рекомендуют избегать лечения лимфаденита всевозможными народными средствами. Это может навредить. Так, прогревание лимфоузлов будет способствовать еще большему развитию воспалительного процесса, что усугубит течение болезни.

В случае осложненного лимфаденита прибегают к оперативному вмешательству. Хирург производит местное обезболивание, после чего рассекает ткани. Врач тщательно удаляет гной, иссекает разрушенные ткани. Образовавшуюся полость обрабатывают антисептическими растворами. Затем в рану устанавливают дренаж, а разрезанные ткани ушивают. Через дренаж осуществляется отток воспалительного экссудата, а при необходимости через него вводят антисептики. В случае некроза лимфоузла хирург производит его полное удаление.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Увеличение паховых лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов в паху, чаще всего, спровоцировано инфекционным или воспалительным процессом. Довольно часто данный симптом является признаком заболевания, который передаётся половым путём. Паховый лимфаденит требует тщательного медицинского обследования и лечения только под контролем врача. Самовольный приём медикаментов или средств народной медицины недопустим, так как это может спровоцировать развитие серьёзных осложнений.

Этиология

Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть обусловлены как патогенным, так и условно-патогенным фактором. Воспаление и, как следствие, увеличение лимфатических узлов, никогда не происходит самостоятельно. Как правило, данный процесс является следствием развития основного заболевания. К образованию такого процесса можно отнести следующее:

Также следует отметить, что паховые лимфоузлы могут увеличиваться вследствие патологического процесса, который может быть присущ больше мужчинам или женщинам. Так, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин могут быть симптомом клинической картины следующих патологических процессов:

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

Кроме этого, следует отметить, что развитие такого патологического процесса вполне возможно из-за ОРВИ или гриппа, если у человека слишком ослаблена иммунная система.

Симптоматика

На начальном этапе развития лимфаденита симптоматика практически полностью отсутствует. Человек может заметить только небольшое увеличение лимфатических узлов в паху. Беспокойства или какого-либо дискомфорта это может не доставлять. По мере развития основного патологического процесса, лимфоузлы будут увеличиваться, что усложнит передвижение человека. На данном этапе клиническая картина может дополниться следующими симптомами:

• ощущение дискомфорта в паху;
• передвижение провоцирует неприятные ощущения;
• ощущение жара и напряжённости в паху;
• снижение или полное отсутствие полового влечения;
• на поражённых участках наблюдается покраснение кожи;
• местное повышение температуры тела.

Если в увеличенных лимфатических узлах начинается гнойный процесс, то клиническая картина дополняется следующими симптомами:

• повышенная температура тела;
• в месте увеличения лимфоузлов на коже образуются свищи, через которые выходит зелёный гной;
• тошнота, возможно, со рвотой;
• головная боль;
• практически полное отсутствие аппетита;
• выраженный отёк тканей;
• резкая болезненность при пальпации;
• лимфатический узел неподвижен.

Такое состояние больного свидетельствует об интоксикации организма. Следует срочно обращаться за медицинской помощью.

В том случае, если причиной развития такого патологического процесса стало ЗППП, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

• высыпания в паховой области, которые могут сопровождаться зудом и шелушением;
• частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения;
• ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
• снижение полового влечения или его полное отсутствие.

В этом случае, следует срочно обращаться к дерматовенерологу, а не заниматься самолечением. Самовольный приём медикаментов может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет дальнейшую диагностику и лечение.

Диагностика

Изначально, в обязательном порядке, проводится физикальный осмотр, с пальпацией увеличенных паховых лимфоузлов и выяснением общего анамнеза. Если до обследования больной принимал какие-либо медикаменты для устранения симптоматики, следует обязательно сказать об этом врачу и показать упаковку препарата.

Для точной постановки диагноза и выявления этиологии увеличения паховых лимфоузлов врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. В стандартную программу может входить следующее:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• забор крови для анализа на специфические антитела к возбудителям;
• бактериологический посев содержимого лимфоузла;
• биопсия пахового лимфатического узла;
• ПЭТ - назначается в тех случаях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса;
• тест на ЗППП;
• иммунологические исследования;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечение врач может назначить только после выявления этиологии недуга и постановки точного диагноза.

Лечение

Увеличение лимфоузлов в паху у женщин или мужчин требует, в любом случае, своевременного и комплексного лечения. В целом отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как данный симптом самоустраняется при полном излечении первопричинного фактора. Поэтому базисная терапия будет зависеть от основного недуга.

Отдельно следует сказать о гнойном процессе в увеличившихся лимфоузлах. В таком случае основная медикаментозная терапия обязательно будет включать в себя следующие препараты:

В более тяжёлых случаях имеет место хирургическое вмешательство. В таком случае врач вскрывает место поражения, очищает от гноя, промывает рану антисептическим раствором и накладывает неплотные швы. Неплотно они должны быть наложены для того, чтобы остатки гнойного экссудата выходили наружу. На завершающем этапе лечения процедура обработки раны антисептиком повторяется и осуществляется окончательное зашивание раны.

Увеличенные лимфатические узлы - это не отдельное заболевание, поэтому устранять симптоматику самостоятельно нельзя. Такие мероприятия могут улучшить состояние больного, но только на определённое время. Поэтому при первых же признаках клинической картины следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

«Увеличение паховых лимфоузлов» наблюдается при заболеваниях:

Бактериальный вагинит (син. бактериальный кольпит) - это заболевание воспалительного характера, поражающее органы женской половой системы, которое в гинекологии занимает одно из лидирующих мест. Стоит отметить, что нередко патология развивается в период вынашивания ребёнка.

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва. К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек). Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

Генитальный герпес - самое распространённое инфекционное заболевание, которое поражает характерными высыпаниями слизистую оболочку или кожу половых органов. Высыпания похожи на маленькие группы пузырьков, которые могут видоизмениться до небольших язв.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

Вирус герпеса, которым вызывается герпетическая инфекция, попадает в организм человека разными путями – бытовым, воздушно-капельным, контактным, алиментарным и другими. Поэтому без труда данной инфекцией может заразиться каждый человек как взрослый, так и ребёнок. Герпетическая инфекция представляет собой заболевание, основным клиническим проявлением которого является появление группы пузырьков на гиперемированных слизистых и кожных покровах.

Гонорея у мужчин (син. гонококковая инфекция, перелой, триппер) - инфекционно-воспалительный процесс, поражающий органы мочеполовой системы. Происходит нагноение слизистой оболочки, вызывая характерную симптоматику. Самолечение в данном случае невозможно, поскольку может привести к тяжелым последствиям, в частности бесплодию.

Кандидозный баланопостит – недуг, поражающий мочеполовую систему мужчины. Вызывается грибками Candida. Они проникают в слизистые оболочки и кожу человека, в результате чего образуются множественные нитчатые формы. Это заболевание поражает мужчин всех возрастов.

Кандидозный вульвит - воспалительный процесс, который поражает наружные половые органы девушки или женщины. Возбудителем инфекции выступает грибок Candida, который обитает в микрофлоре влагалища. Воспалительный процесс активизируется только при наличии благоприятной для него среды - на фоне инфекционных заболеваний, при несоблюдении личной гигиены. Поражает людей из различных возрастных групп.

Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк. Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями. Но боль – это не основной признак данного недуга, и больные в редких случаях обращаются в медицинское учреждение на ранних стадиях прогрессирования заболевания.

Хламидиоз у мужчин (син. урогенитальный хламидиоз, хламидийный уретрит, хламидийная инфекция) - инфекционный процесс в органах мочевыделительной системы. Основная опасность заключается в том, что болезнь довольно часто имеет бессимптомное течение, что чревато поражением внутренних органов и систем.

Эпидидимит - это воспаление придатка яичка инфекционной или неинфекционной этиологии. Данный придаток выглядит как спиралевидная трубка и располагается по задней поверхности яичка, скрепляя его с семявыводящим протоком. В случае если воспалительный процесс затрагивает одновременно и яичко, и придаток, у мужчины развивается орхоэпидидимит.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения:

Важные аспекты воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Состояние лимфатической системы напрямую определяет общий уровень здоровья организма. При нарушениях и сбоях снижается уровень естественной защиты, и человек становится безоружен перед огромным количеством болезнетворных бактерий в окружающем его пространстве. Один из признаков проблем с лимфатической системой – воспаление лимфатических узлов в той или иной части тела. Так, патологический процесс в паховой области может встречаться и у мужчин, и у женщин и может быть как следствием прямого воздействия на узлы, так и сигналом развития общего серьёзного заболевания. Для своевременного и корректного реагирования очень важно понимать причины этого явления.

Причины лимфаденита в паху

Лимфаденит в паховой области – это один из видов лимфаденита или воспаления лимфатических узлов, который может развиться по двум группам причин:

• прямые причины. Проблема имеет место из-за непосредственной атаки элемента лимфатической системы патогенным микроорганизмом;
• вторичное заболевание, что диагностируется наиболее часто. Увеличение возникает из-за наличия воспалительного процесса где-то в другой области организма.

Вредоносные микробы, которые нередко провоцируют подобную проблему, это: кишечная палочка, синегнойная палочка, стафило- и стрептококки. Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в паховые лимфатические сплетения через саму лимфатическую систему или через кровь.

Зачастую лимфаденит возникает при активном развитии инфекционного процесса в организме человека. Это могут быть:

• инфекционные поражения тканей нижних конечностей;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• туберкулёз или токсоплазмоз.

Также спровоцировать увеличение лимфоузлов паховой области может приём определённой группы лекарственных препаратов (например, лекарств из курса химиотерапии), развитие злокачественных опухолей в близкорасположенных органах и получение травматического повреждения в области промежности.

Воспаление может возникать у девочек даже при банальном несоблюдении правил гигиены половых органов. Увеличение паховых лимфоузлов у женщин может быть следствием вульвовагинита, формирования кисты на внутренних половых органах или снижения нормальной функции яичников.

Симптомы и признаки воспаления у женщин

Основные признаки протекания болезни – это увеличение лимфоузлов в размерах и появление в них неприятных болезненных ощущений, пусть даже совсем лёгких. При паховом лимфадените у женщин могут наблюдаться и прочие симптомы:

• узлы в паховой области не только увеличиваются, но и становятся более твёрдыми на ощупь;
• кожа может покраснеть, область вокруг лимфоузла отекает;
• повышение температуры, общая слабость и недомогание.

Замечание специалиста: в общих чертах проявления локальной формы воспаления лимфатических узлов не отличаются от симптомов любого другого типа лимфаденита. Разница кроется в особенностях ситуации, провоцирующей проблему, и локализации воспалённых элементов.

Паховый лимфаденит проявляется в уплотнении лимфоузлов

Стоит отметить, что заболевание может протекать в двух основных формах – острой и хронической. Острый паховый лимфаденит бывает серозный и гнойный. Первая форма подразумевает только лишь воспалительный процесс, вторая же протекает с образованием гноя и специфическим симптомом – появлением резких болей дёргающего типа. В такой ситуации узлы как бы сливаются, становятся твёрдыми и неподвижными. При хроническом развитии лимфаденита симптоматические проявления ярко не выражены, в отдельных случаях может наблюдаться только лёгкая припухлость и незначительное увеличение температуры тела.

Распознать проблему

Основная задача врача при обращении женщины с увеличенными паховыми лимфоузлами – установить причину такого явления. Для этого необходимо оценить жалобы пациентки и провести клинический осмотр. Наличие воспалительного процесса поможет установить анализ крови, инфекционного возбудителя – бактериологический посев. Также могут понадобиться такие исследования:

• биопсия тканей лимфатического узла при подозрении на опухоль;
• рентген или ультразвуковое исследование области паха (это нужно для дифференциации симптомов от паховой грыжи);
• томография.

Лечение женского недуга

При обнаружении увеличения размеров лимфатических узлов в паху и возникновении малейших неприятных ощущений во время движения или в состоянии покоя необходимо сразу обратиться к врачу, так как своевременное обнаружение заболевания может спасти жизнь.

Мнение врача: если имеет место опухолевый процесс, то на первых порах единственным симптомом является увеличение размеров лимфоузлов без каких-либо болей. Именно поэтому важно вовремя обратить на это внимание и не проигнорировать.

Конкретные лечебные мероприятия определяются сложностью ситуации и характером первопричины. Так, могут применяться и консервативные, и радикальные меры. Консервативный подход подразумевает приём лекарственных препаратов (обычно это антибиотики и противовоспалительные), в отдельных случаях – прохождение физиотерапевтических процедур. Важно помнить, что прогревания без назначения врача категорически запрещены при воспалительном процессе, особенно если им затронуты лимфатические узлы.

Оперативное вмешательство становится необходимой мерой при гнойной форме заболевания, когда начинают распространяться некротические процессы. Во время операции производится надрез, удаляется гнойное содержимое поражённого узла и все повреждённые ткани.

В лечении пахового лимфаденита большое значение имеет устранение причины, провоцирующей воспалительный процесс. Если заболевание вторично, то лечебные мероприятия проводятся более масштабно.

Народные методы при лимфадените не считаются эффективными, они могут быть применены только на ранних этапах и лишь для устранения отдельных симптоматических проявлений.

Прогнозы и профилактика

Прогноз при лечении пахового лимфаденита у женщин в большинстве случаев благоприятный. Своевременный диагноз и соблюдение всех врачебных рекомендаций способствуют полному выздоровлению. Если же ситуацию игнорировать, то провоцирующая её причина начнёт развиваться, приводя к более серьёзным и уже угрожающим жизни проблемами.

Женщины способны снизить риск развития у них лимфаденита, для этого важно придерживаться рекомендаций врача.

Основные меры профилактики

Лечение грибковых и инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также любых воспалительных процессов в организме.

Поскольку паховый лимфаденит является следствием различных заболеваний, то в первую очередь необходимо купировать возможную причину возникновения недуга.

Внимательное отношение к травмам и микроповреждениям кожных покровов. В случае нарушения целостности кожи повреждённый участок следует обработать антисептиком (йодом, зелёнкой или перекисью водорода).

Для того чтобы минимизировать риски возникновения в организме патологических процессов в результате повреждения более глубокого, дермального слоя, следует прибегать к соответствующим мерам. Необходимо помнить, что заражение лимфатической и кровеносной системы может произойти даже вследствие незначительной царапины.

При снижении иммунитета необходимо прибегать к вспомогательным укрепляющим препаратным комплексам, в том числе и витаминам.

Сниженный уровень иммунной системы делает организм более восприимчивым к инфекционным и бактериальным воздействиям. Если организм в состоянии побороть вирус самостоятельно, то и риск возникновения пахового лимфаденита значительно уменьшается.

Разумный подход к сексуальным контактам

Лимфаденит может стать следствием венерического заболевания, так что немаловажное значение приобретает необходимость тщательно подходить к выбору сексуального партнёра и использования барьерных контрацептивов.

Видео: что нужно знать о лимфоузлах

Паховый лимфаденит у женщин – распространённая проблема, которая без своевременного лечения может обернуться серьёзными последствиями. При правильном реагировании на увеличение лимфоузлов можно обойтись приёмом таблеток, но если обращение к врачу затянуть, то может понадобиться операция.

Паховый лимфаденит у женщин – тревожный звоночек иммунной системы

Почему воспаляются лимфатические узлы в паху

Воспаление лимфоузла (лимфаденит) – частый спутник тяжёлых воспалительных процессов в организме. Паховый лимфаденит у женщин возникает при острых или хронических воспалительных процессах в органах нижнего отдела брюшной полости и малого таза. Это тревожный сигнал, о том что защитные барьеры рухнули, и иммунная система не в состоянии сдерживать распространение инфекции. Возбудитель выходит из очага инфекции и попадает с током лимфы в регионарные лимфоузлы.

Причины развития пахового лимфаденита:

• Вирусные заболевания: генитальный герпес, мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);
• Воспалительный процесс органов мочеполовой системы инфекционной природы такие как: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит, бартолинит, кисты яичника;
• Грибковые поражения: кандидоз влагалища (молочница);
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
• Реактивное воспаление при онкологических заболеваниях.
• Паховый лимфаденит у женщин может обнаружиться при отсутствии заболеваний внутренних органов, если патологический процесс начинается в самом лимфатическом узле – лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), неходжкинская лимфома.

Лимфатические узлы выступают в роли индикатора состояния здоровья человека. Если в функционировании организма происходит сбой, они могут увеличиться в размерах и сдать болезненными. Воспаление лимфоузлов в паху у женщин требует прохождение незамедлительной диагностики и определение первопричины явления.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы - органы лимфатической системы, выполняющие роль природного фильтра. Через них проходит лимфа, которая очищается от вредных веществ и патогенных микроорганизмов. Из-за этого система быстрее других реагирует на появление инфекции.

Лимфатические узлы в паху у женщин занимаются очищением жидкостей малого таза и нижних конечностей. Если произошло инфицирование, это может привести к увеличению размера лимфоузла. В норме его величина составляет 1,5-2 см.

Паховые узлы находятся в области бедренного треугольника. Их увеличения называют . Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Она затрагивает один или несколько узлов. Такое явление характерно при системных заболеваниях. Увеличение лимфоузлов в паху может сообщать о целом перечне заболеваний.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Чаще всего лимфоузлы воспаляются из-за попадания в тело человека бактерий. Обычно подобную реакцию провоцируют стафилококки. Однако одного инфицирования мало. В организме должны присутствовать факторы, которые при поступлении производят борьбу с заболеванием. Предпосылками для развития патологии выступает целый перечень факторов, в список которых входят:

1. Наличие заболеваний, передающихся половым путем.
2. Имеет место быть острое поражение стафилококком или туберкулёзной палочкой. Оказавшись в благоприятной среде, микроорганизмы начинают активно размножаться.
3. Были получены травмы или повреждения половых и мочевыделительных органов. Сюда же включают и микротрещины.
4. У пациентки выявлена онкология. А если раковые клетки оказались в крови человека, лимфатическая система пытается бороться с ними. Однако ничего противопоставить не может. В результате происходит воспаление лимфатических узлов.
5. Присутствуют инфекционные заболевания. Они могут быть острыми или хроническими. Сюда включают корь, и ряд других заболеваний.
6. Грибковые заболевания мочеполовой системы. Чаще всего к возникновению воспаления лимфоузлов приводит .
7. Была проведена неудачная хирургическая операция.

Воспаление может носить специфический и неспецифический характер. В первом случае поражение локализовано в органах малого таза. Если заболевание носит неспецифический характер, поражается вся лимфатическая система человека.

Разновидности заболевания

Специалисты выделяют несколько форм лечения патологии. В первую очередь заболевание делится на острое и хроническое. В зависимости от характера воспаления выделяют серозный и гнойный . Каждый из подвидов патологии обладает собственными особенностями и признаками. Это приводит к тому, что и лечения различаются.

Наиболее щадящей формой патологии выступает серозный . Во время развития человек практически не испытывает недомогания. Размер увеличившегося узла небольшой. На ощупь он мягкий. При патологии воспаление затрагивает только внутреннюю часть лимфоузла. На ближайшие ткани не распространяется. Если у пациента выявлена такая форма болезни, прогноз всегда благоприятный. Лечение обычно не занимает много времени.

Хронический может не сопровождаться особой симптоматикой. Наблюдается незначительное увеличение лимфоузлов. При этом симптомы общего недомогания отсутствуют. Сложность патология состоит в том, что она с трудом поддается лечению. Нужно помнить о том, что, вне зависимости от отсутствия неприятных ощущений, воспалительный процесс в тканях продолжается. В результате пациентка может столкнуться с рядом осложнений. Так, одним из них выступает лимфосаркома.

Симптоматика патологии

Заподозрить развитие в паху достаточно просто. Главным симптомом выступает набухание и увеличение лимфоузла в размерах. Он может сильно выступать над кожей. На ощупь образование твердое горячее. Повышение местной температуры происходит из-за течения воспалительного процесса. При пальпации человек испытывает недомогание. Его характер может варьироваться от небольшого покалывания до острой боли. Кожа вокруг воспалённого лимфоузла краснеет.

У заболевания имеется и ряд других признаков, в список которых входят:

• наблюдается повышение сонливости;
• человек теряет аппетит;
• при физической нагрузке могут возникать болевые ощущения;
• наблюдается общее повышение температуры тела;
• пациента может беспокоить озноб;
• женщина сталкивается с быстрой утомляемостью;
• пациентка испытывает слабость.

Если патология возникла в результате осложнения иных заболеваний, клиническая картина может быть дополнена иной симптоматикой.

Дополнительные особенности

В зависимости от разновидности инфекции, спровоцировать увеличение лимфоузлов в паху, заболевания могут сопровождать разные признаки. Болезненность, подвижность лимфоузлов и их плотность меняется. Так, если подобное явление возникло при беременности, чаще всего его провоцируют хронические заболевания, в список которых входят:

• кольпит;

В процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины сильно ослабевает. Даже в результате банального переохлаждения ног может развиться воспаление лимфоузлов.

Если у женщины выявлен сифилис, размер лимфоузлов может повыситься в 5-10 раз. При этом их пальпация не вызывает неприятные ощущения. Покраснение кожи также отсутствует. На начальном этапе для сифилиса характерно появление шанкра. Такое название получили безболезненные незаживающие язвы.

Гонорея у женщин обычно протекает в стертой форме. Однако патология также провоцирует увеличение лимфоузлов. Их размер может возрасти до 2 см. При патологии образование плотное. Они не спаяны с тканями и легко двигаются под кожей. Однако прикосновение к ним вызывает сильную боль. Воспаление может затронуть и близлежащие лимфатические сосуды. В паховых складках они прощупываются, как болезненные плотные тяжи.

Если имеет место быть инфекционный мононуклеоз, вместе с паховыми воспаляются и другие группы лимфоузлов. При заболевании их объем повышается до 2-3 см. Они создают своеобразную цепочку. Лимфоузлы не спаяны с кожей. Они плотные, однако при пальпации болезненность не вызывают. Покраснение кожи не наблюдается. Однако над группой лимфоузлов может присутствовать небольшая отечность.

Если у женщины развился генитальный герпес, на половых органах появляются водянистые пузырьки. Они болезненные. Однако это правило не действует в отношении лимфоузлов. При их пальпации возникают незначительные болевые ощущения. Кожа над лимфоузлами практически не изменена. Они мягкие на ощупь и по консистенции напоминают тесто. Лимфоузлы с окружающими тканями не спаяны.

Диагностика и лечение

Если женщина столкнулась с патологией, необходимо обратиться к гинекологу или дерматовенерологу. После того, как будет исключён риск появления заболевания в результате неспецифического воспаления влагалища или матки, а также половые инфекции, специалист перенаправит пациента к терапевту. При необходимости может потребоваться посещение инфекциониста, хирурга и онколога.

В первую очередь проводится опрос пациентки. Врач изучает общую картину заболевания, затем проводит внешний осмотр и пальпацию. Затем женщину могут направить на следующие исследования:

• рентген;
• томографию;
• УЗИ органов малого таза.

Позволяет заподозрить причины, спровоцировавшие возникновение явления. В большинстве случаев прогноз воспаления лимфоузлов благоприятный. Однако тянуть с лечением не стоит.

Терапия при воспалении лимфоузлов состоит из использования лекарственных средств, проведении физиопроцедур или хирургического вмешательства. Обычные методы применяются комплексно. Если процесс сопровождается иными заболеваниями, выполняется и их лечение. Это позволит исключить вероятность рецидива и повысить эффективность используемых методов лечения.

Медикаментозное

Чаще всего применяются консервативные методы лечения. Терапия состоит в употреблении таблеток и применении средств местной обработки. Обычно пациентке назначают гормональные антибиотики. Одним из самых распространённых медикаментов считается пенициллин. Дозировка определяется в индивидуальном порядке. Местное лечение состоит в применении антисептиков. Высокая эффективность доказала мазь , салициловая и тетрациклиновая. Местное лечение выполняют осторожно, если заболевание носит гнойный характер. Применение мазей целесообразно только в составе комплексной терапии. Они должны быть дополнены системными антибиотиками. В ином случае терапия результата не даст.

Физиопроцедуры и хирургическое вмешательство

В дополнение к антибиотикам могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Чаще всего применяются УВЧ и электрофорез. Методы оказывают противовоспалительное действие. Однако в случае гнойной разновидности заболевания, физиотерапевтические процедуры не используются. Дело в том, что во время их выполнения происходит нагрев тканей. Это в свою очередь приводит к выделению гноя.

Иногда проводится хирургическое вмешательство. Метод используется, если в лимфоузле скопилось большое количество гноя. Операция не отличается высокой сложностью. Врач вскроет лимфоузел и установит дренаж. Это специальная силиконовая трубка, которая требуется для оттока гноя.

Скорость лечения зависит от стадии и формы заболевания, правильно подобранной терапии и иммунитета женщины. При серозной степени патологии продолжительность лечения составляет 5 дней. Хроническая или гнойная форма заболевания требуют более длительного лечения. В некоторых случаях терапия может затянуться на несколько месяцев.

Профилактика заболевания

Нужно учитывать, что не все узлы в паховой области хорошо поддаются лечению. Потому воспаления лучше не допускать. Для этого рекомендуется выполнять ряд профилактических мер. Женщина должна:

• соблюдать личную гигиену;
• производить своевременное лечение любых заболеваний инфекционного характера, появившихся в организме;
• поддерживать иммунитет, принимая витаминные комплексы;
• добавить в ежедневный рацион свежие овощи и фрукты;
• давать себе умеренную физическую нагрузку;
• отказаться от незащищенных половых связей.

Они являются частью иммунной системы человека, а их действие направлено на уничтожение инфекций патогенного характера.

Это своего рода «барьерные заграждения», препятствующие болезнетворным вирусам и бактериям попадать в кровь. Лимфатическая жидкость, проходя через все лимфатические узлы, полностью очищается от вредоносных вирусов и, уже в чистом виде, попадает в кровеносное русло.

Нарушение работы узлов и, как следствие, их воспаление происходит в тот момент, когда в лимфатической жидкости находится слишком большое количество инфекционных бактерий.

Лимфоциты, которые содержатся в лимфоузлах и, собственно, задерживают и уничтожают бактерии, начинают «работать» в усиленном режиме, численность их увеличивается, а лимфоузел воспаляется и существенно меняется в размере.

О повышенном билирубине у новорожденных можно прочитать в этой статье.

Тут есть инструкция по применению препарата Берлитион.

Особенности заболевания и необходимость антибиотиков в лечении

Лимфаденит - это заболевание следственного характера, являющееся реакцией организма на проникшую в него инфекцию. Лимфоузел обостряется в той области организма, куда проникла инфекция. Например, воспаление шейного узла оповещает о наличие вирусного заболевания горла – гриппа.

Лимфаденит бывает двух видов: специфический и неспецифический. Специфическому воспалению предшествуют заболевания тяжелого характера, такие как туберкулез, сифилис, онкология крови (лейкемия), мононуклеоз и др.

Неспецифический лимфаденит появляется в случае проникновения внутрь организма болезнетворных бактерий, провоцирующих такие заболевания, как простуда, ангина, токсоплазмоз, пародонтит и др. Помимо этого, неспецифические воспаления возникают вследствие занесения инфекций в раны, язвы, гнойные образования.

На начальном этапе воспаления лимфатического узла целесообразным будет прием антибиотиков, которые назначит лечащий врач. Хотя есть и противники такого средства лечения, но все же он весьма эффективен. Причем он направлен не на снятие самого воспаления, а на устранение из организма инфекции.

Для лечения лимфаденита назначают курс приема антибиотиков, а в дополнение к ним прописывают употребление витамина С, который поддержит иммунитет в процессе борьбы с вирусами.

Как правило, назначают семидневный курс антибиотика аугментин. В случае неизменности ситуации, курс увеличивают до 10 дней.

Для лечения назначают так же курс иных, не менее эффективных антибиотиков:

Какие антибиотики принимать при воспалении лимфоузлов на шее

Лимфоузлы, воспалившиеся на шее (под челюстью, за ухом), сопровождаются болезненными ощущением и явным прощупыванием. Это свидетельство того, что в этой области появилась неприятная проблема в виде занесенной инфекции.

Поскольку недуг спровоцирован инфекцией, то в таком случае не избежать приема антибиотиков.

Лечение подразумевает прием антибиотиков широкого спектра:

Прием их длится около 2 недель, после чего состояние лимфатических узлов нормализуется.

Лимфаденит, проявляющийся под челюсть, свидетельствует о том, в данный момент у человека протекает какая–либо болезнь: кариес в острой форме, стоматит, пародонтоз, гингивит, воспаление под коронкой, ангина гнойной формы, гайморит и др.

Без курса антибиотиков лечение подчелюстного лимфаденита не обойдется.

Для его устранения назначаются следующие антибиотики:

Лечение может сопровождаться применением дополнительных средств. Комплексный подход поможет существенно ускорить выздоровление.

Стоит насторожиться, если проявилась какая-либо из перечисленных болезней: заболевание уха, отит, фурункул, простудная болезнь. Зачастую, они эти заболевания становятся причиной воспаления лимфатического узла за ухом.

Стабилизировать состояние иммунитета, снять воспаление узла за ухом и избавиться от инфекции поможет курс лечения антибиотическими препаратами. В этом случае применяют антибиотики из группы цефалоспоринов:

1. Цефотаксим;
2. Цефтриаксон;
3. Цефазолин
4. Цефалексин;
5. Супракс;
6. Зиннат.

Каким по продолжительности будет прием антибиотиков, зависит от запущенности заболевания и от вида возбудителя инфекции.

Какие антибиотики пьют при воспалении лимфоузлов в паху и подмышками

Воспаление лимфатических узлов в паху у женщин и мужчин вызвано идентичными причинами. Причем по данным исследования, у мужчин больше предрасположенности к воспалению лимфоузлов в паховой зоне.

Как только подтвердились подозрения на наличие воспаленных лимфоузлов в паху, больному незамедлительно назначают антибиотики для купирования развития болезни:

Время на лечение займет от 1 до 2 недель. Количество препарата назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В подмышечной впадине также не редки случаи, когда воспаляются лимфатические узлы. Причинами становятся:

1. Бритье подмышек. В следствие пореза, инфекция проникает в рану и провоцирует воспаление;
2. Несоблюдение гигиенических процедур перед нанесением дезодоранта;
3. Грибковые инфекции;
4. Клетки рака.

Особенно внимательными должны быть женщины, и при появлении болезненного уплотнения в подмышечной зоне, нужно срочно обращаться к специалисту.

Употребление антибиотиков для устранения очага инфицирования стоит начать на ранней стадии болезни, это послужит успешному и краткосрочному лечению. Причем прием этих средств является основным методом лечения.

Острый лимфаденит требует иных препаратов: Сифлокс, Септрин, Этионамид.

А также, для снятия воспаления лимфоузлов, вызванных инфекцией неспецифического характера, назначают антибиотики: Ампиокс–натрий (для тяжелых форм болезни), Мовизар и Спирозин.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов у беременных

В период беременности, обнаружить на теле воспаленный лимфатический узел – не редкость, поскольку иммунитет в этом состоянии значительно снижается. Но в большинстве случаев, атакующие организм беременной женщины вирусы приводят лишь к простудным заболеваниям. Поэтому воспаление лимфоузлов - это следствие осложнений простудных болезней.

Во время беременности лечение лимфаденита не обойдется без приема антибиотиков. Для женщин подбирают подходящий вариант препаратов, учитывая состояние и чувствительность микрофлоры.

Дополнительные методы лечения воспаления лимфатических узлов

Разумеется, лечение не ограничивается лишь приемом антибиотиков. Методы устранения недуга подбираются и проводятся комплексно.

В помощь к антибиотикам подбирают:

1. Средства, снимающие воспаление;
2. Витамин С для укрепления иммунитета. Причем назначают его в больших количествах;
3. Обезболивающие;
4. Антигистаминные препараты;
5. Мази;
6. Компрессы;
7. Электрофрез, ИК–облучение, УВЧ.

Помимо этого, комплексное лечение включает в себя: постельный режим, употребление большого количества жидкости, особая диета.

Соблюдая все предписания врача по комплексной борьбе, от воспаления лимфатического узла не останется и следа, причем за непродолжительное время.

Заключение

Употребления антибиотиков для устранения воспалений лимфоузлов удается избежать крайне редко.

Не стоит заниматься самолечением и самостоятельным подбором антибиотиков. Грамотно подобрать их сможет только врач.

О причинах увеличения лимфоузлов также можно узнать из следующего видео.

Воспаления лимфоузлов в паху: причины, симптомы. Методы лечения воспаления лимфоузлов в паху

Лимфоузлы являют собой органы лимфатической системы, которые располагаются в самых важных зонах протекания сосудов.

Они играют своеобразную роль естественных фильтров, из-за чего болезнетворные микробы не могут проникнуть в организм.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления лимфоузлов в паху и методы лечения данной части иммунной системы человека.

Воспаление лимфоузлов в паху: основные причины

Воспаление лимфоузлов в паху провоцируют следующие причины:

1. Развитие различных онкологических патологий - это одна из самых распространенных причин воспаления лимфоузлов в паховой зоне человека. Более того, данный признак будет свидетельствовать о прогрессировании опухоли и ее активном распространении в организме больного.

2. Поражение бактериальными инфекциями. В большинстве случаев такими инфекциями становятся:

Воспаление после кошачьих царапин;

Активная форма туберкулеза.

3. Ранее перенесенные травмы в зоне паха.

4. Поражение организма грибковыми инфекциями.

5. Неприятие организма искусственных имплантов (чаще всего такое бывает при эндопротезировании и замене тазобедренного сустава металлическим аналогом кости).

7. Различные венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.).

9. Различные патологии половой системы у женщин и мужчин (простатит).

10. Вагинальный кандидоз у женщин.

13. Различные патологии почек.

14. Воспаление лимфоузлов в паху вследствие ранее перенесенной операции в малом тазу.

Воспаление лимфоузлов в паху: симптомы и проявления

Воспаление лимфоузлов в паху обычно сопровождается появлением у больного следующих признаков:

1. Видимое покраснение кожи в зоне воспаления.

2. Повышение температуры тела.

4. Сильная слабость.

5. Головные боли.

6. Ухудшение самочувствия больного.

8. Уплотнение тканей в месте воспаления (заметно при пальпации).

9. Появление сильных болей в зоне паха, которые возникают при ходьбе или смене положения тела. Характер боли: ноющий, острый, тянущий.

12. Повышение артериального давления.

14. Потеря аппетита.

15. Изменение клинических показателей (увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в организме).

16. Боль внизу живота.

17. Нарушение сна.

Кроме основных признаков патологии, лимфаденит имеет и такие особенности протекания в зависимости от причины, которая его вызвала:

1. Если болезнь спровоцировало венерическое заболевание, то лимфоузлы в паху увеличиться не сразу. Они могут долгое время просто причинять дискомфорт и иногда болеть. Как правило, сильное воспаление наблюдается уже тогда, когда первопричина недуга уже приобрела хроническую форму и начала прогрессировать в организме.

2. При онкологических патологиях лимфоузлы долгое время могут быть просто увеличены, но при этом совершенно не вызывать боли. Недомогание и болевой синдром возникнут уже на поздних стадиях опухоли.

3. Если лимфоузлы поразила гнойная инфекция, то при отсутствии лечения гной начнет просачиваться в мышцы бедер. При этом общее состояние больного резко ухудшиться: у него повыситься температура, начнется лихорадка и заражение крови. Данное состояние требует немедленного медикаментозного и хирургического лечения.

4. При поражении сильными бактериологическими заболеваниями у больного могут не только воспаляться лимфоузлы в паху, но и также увеличиваться лимфоузлы на шее и в зоне подмышек.

Воспаление лимфоузлов в паху: диагностика и лечение

Диагностика воспаления лимфоузлов должна начинаться с первичного осмотра больного. Доктору следует подробно расспросить человека о его общем состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний и ранее перенесенных патологиях. Также врач должен осведомиться с анамнезом и симптоматикой пациента.

После этого следует провести пальпацию зоны лимфоузлов в паху. В норме они должны быть безболезнные, мягкие и размером с небольшую горошину. Если же лимфоузлы будут уплотнены, отечны или болезненны при нажатии, то в таком случае человеку назначаются следующие анализы:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Расширенный биохимический анализ крови.

4. УЗИ лимфоузлов и брюшной полости.

5. МРТ органов брюшной полости.

6. При подозрении на туберкулез может назначиться рентгенография грудной клетки.

7. При подозрении на онкологическую патологию может назначиться биопсия лимфоузла. Она предусматривает взятие небольшого кусочка узла для его дальнейшего исследования. Процедура болезненна, однако она всегда проводиться с использованием местной или общей анестезии.

Лечение подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализов, симптоматики и причины, которая вызвала воспаление лимфоузлов в паху.

Особенности лечения воспаления лимфоузлов в паху

Традиционное лечение данного состояния предусматривает использование медикаментозной, хирургической и физиотерапевтической терапии.

Сразу после установления диагноза больному назначаются такие медикаментозные препараты:

1. Антибиотики широкого спектра действия используются при бактериальном поражении организма. Их действие будет направлено на подавление активности инфекции, которая и вызвала воспаление. Чаще всего для этой цели назначаются такие препараты:

Длительность лечения антибиотиками должна составлять от семи до четырнадцати дней. Дозировка и частота приема подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от возраста и веса больного).

2. При грибковом поражении организма человеку назначаются местные мази и пероральные таблетки с противогрибковым эффектом. Самым действенными препаратами данной группы являются Флуконазол и Кетоназол. Их также можно принимать одновременно с антибиотиками.

3. Мази с выраженным противомикробным и противовоспалительным лечебным эффектом могут использоваться совместно при лечении антибиотиками. Наносить их нужно тонким слоем на воспаленные лимфоузлы. Сверху можно накладывать стерильную бинтовую повязку.

Наиболее эффективными мазями такой направленности являются мазь Левомеколь и мазь Вишневского. Длительность лечения ими должна составлять от пяти до десяти дней.

Важно знать, что вышеприведенные мази могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их использованием следует обязательно проводить тест на аллергию.

4. Жаропонижающие препараты используются при повышенной температуре.

5. Обезболивающие лекарства назначаются при сильном болевом синдроме у пациента.

После медикаментозного лечения при благоприятном протекании болезни назначается физиотерапия. Обычно при этом используется электрофорез с антибиотиками.

Важно знать, что физиотерапия может применяться только при начальном протекании заболевания. Если же состояние больного запущено (у него развилось нагноение), то тогда данные процедуры противопоказаны.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии. При этом врач в зоне лимфоузлов будет делать надрез, и устанавливать туда дренаж для откачивания гноя. В таком состоянии длительность лечения будет дольше.

Чтобы не допустить развитие воспаление лимфоузлов в паху, следует придерживаться следующих советов врача:

1. Избегать переохлаждений.

2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать лимфаденит.

3. Тщательно обрабатывать даже небольшие ранки в зоне паха, через которые может попасть инфекция.

4. При возникновении первых неприятных симптомов сразу же обращаться к врачу и проводить диагностику.

5. Тщательно подбирать половых партеров и иметь защищенную сексуальную связь, чтобы обезопасить себя от занесения венерологического заболевания.

Прогноз лимфаденита в паху при своевременном лечении благоприятный. Уже после десятидневной терапии в большинстве случаев у пациентов наблюдаются видимые улучшения. Еще через неделю человек может вернуться к обычной жизни.

Противоположный прогноз при лимфадените в запущенных случаях. В таком состоянии человек будет более подвержен опасным осложнениям. Кроме того, курс лечения у него будет намного дольше и тяжелее. Реабилитация затяжная.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Воспаление лимфоузлов в паху

Воспаление лимфоузлов в паху

Лимфатическая система в организме человека играет не меньшую роль, чем кровеносная. В ее функции входит и очищение тканей от продуктов обмена, и борьба с инфекциями. Лимфатические узлы – особые органы, в которых происходит уничтожение чужеродных агентов (например, бактерий, опухолевых клеток и так далее), созревают особые клетки иммунной системы.

Эти узлы подразделяют по тем частям тела, рядом с которыми они функционируют. Например, есть подчелюстные лимфатические узлы, подмышечные, подколенные и так далее. В паху расположены паховые узлы.

Их принято делить на несколько групп по месту положения:

• глубокие и поверхностные;
• верхние, средние и нижние;

Если неподалеку от лимфатического узла появляется источник инфекции, воспаленный орган или начинается опухолевый процесс – сам узел увеличивается. Это нормально и связано с его усиленной работой.

Но возможно и воспаление тканей самого лимфатического узла. Такое заболевание называется – лимфаденит.

Причины и виды лимфаденитов

Для того, чтобы развилось воспаление лимфатического узла, туда должна попасть инфекция, с которой он «не сможет справиться» - то есть микроорганизмы не будут обезврежены, а начнут размножаться прямо в тканях узла.

Пути попадания инфекции в данный орган лимфатической системы могут быть различны:

1. Возможно проникновение патогенной флоры, приносимой самой лимфой или кровью из зараженного органа;
2. Возможно и попадание микроорганизмов непосредственно в лимфатический узел из вне – например, при образовании фурункула или трофической язвы, раны, непосредственно, над узлом;

По типу протекания заболевания можно говорить об остром и хроническом лимфадените.

По типу развития патологических процессов, различают такие формы:

• Серозная (катаральная и гиперпластическая) – лимфоузел пропитывается серозной жидкостью, набухает, в нем скапливаются лейкоциты;
• Гнойная – если процесс не остановился на предыдущей стадии, то образуется абсцесс – гнойник. Он может прорваться и гной проникнет в окружающие ткани, может разноситься лимфой к другим узлам и органам;
• Некротическая – ткань лимфатического узла мертвеет и распадается;
• Геморрагическая – ткань узла пропитывается кровью и распадается (например, при бубонной чуме);
• Фибринозная – происходит накопление в тканях узла фибрина;

Причиной воспаления лимфатических узлов могут стать такие бактерии, как стрептококки и стафилококки – именно они зачастую становятся причиной гнойных процессов. А продукты их жизнедеятельности способствуют распаду окружающих тканей.

Нужно сказать, что такое состояние крайне опасно, так как лимфатическая система сама должна служить барьером для распространения инфекций. Если же она становится источником заражения, то способна «отравить» весь организм, вызвав такие тяжелые состояния, как, например, заражение крови.

Симптомы воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и у женщин

Если у человека наблюдается воспалительный процесс в паховых лимфоузлах, то можно подозревать и опасаться наличия инфекции в органах, которые они обеспечивают лимфой. Например:

• в прямой кишке – парапроктит;
• мышцах брюшной стенки;
• половых органах – венерические заболевания (сифилис, гонорея и так далее);
• ногах - раны, язвы при сахарном диабете или варикозе и так далее.

Однако нужно понимать, что тот процесс, который послужил источником заражения, мог пройти незамеченным и самопроизвольно прекратиться. Тогда как в лимфоузле инфекция вызвала более тяжелые последствия.

Проявления лимфаденита у мужчин и женщин не отличаются. Сначала пораженный узел увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет. Может возникать зуд, дискомфорт.

По мере развития процесса человек ощущает болезненность. Особенностью воспаления паховых лимфоузлов является их постоянное перемещение при ходьбе – что доставляет пациенту еще больше неприятных ощущений.

При воспалении любых лимфоузлов и, в том числе, в паху – повышается температура тела, возникает лихорадочное состояние, общая усталость, снижение аппетита, головные боли. Нужно понимать, что это состояние вызвано, в первую очередь, интоксикацией – отравлением – организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

Если вовремя не обратить внимание на лимфаденит – он может перейти из серозной в гнойную форму. Это еще осложнит и состояние пациента, и пути лечения, и исход заболевания.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

Диагностика

При ощущении дискомфорта в паху, прощупывании увеличенного (по сравнению с обычными размерами) лимфоузла или нескольких узлов – нужно сразу обратиться к врачу. От скорости принятия мер зависит, как долго будет продолжаться лимфаденит и какими последствиями он будет грозить человеку.

Врач осматривает место поражения, прощупывает пах. Обязательно назначается исследование крови. Для постановки более точного диагноза может быть проведена компьютерная томография, рентгено-контрастное исследование, УЗИ, биопсия тканей лимфатического узла. Если возможно – определяют чувствительность возбудителей к антибиотикам, чтобы лечение было более успешным.

Важно понять, не является ли лимфаденит следствием более опасных патологий, например, раковых опухолей, воспаления костных тканей. Иногда за воспаленный лимфоузел принимают закупоренную и воспаленную сальную железу – атерому.

Методы лечения

Серозный лимфаденит

При установленном серозном лимфадените назначают лекарства, которые снимают воспаление и уничтожают инфекционных агентов. То есть, могут быть прописаны антибиотики (широкого спектра действия или те, к которым проявил чувствительность возбудитель), жаропонижающие препараты.

При отсутствии гнойного процесса благотворное действие оказывает прогревание. Это могут быть физиотерапевтические процедуры или йодная сеточка.

Параллельно необходимо улучшить общее самочувствие пациента. Назначается постельный режим, витамины, адаптогены.

Гнойный лимфаденит

Обнаружение абсцесса – повод для хирургического вмешательства. В зависимости от обширности гнойного процесса, такая операция может проводиться под местной или общей анестезией.

Суть метода в том, что хирург вскрывает нагноенный лимфатический узел в паху, вычищает выделения, дезинфицирует ткани. Как правило, ставится дренажная трубка, по которой отводится скапливающееся содержимое. Через несколько дней ее удаляют.

Если врач обнаружил распад лимфатического узла – может быть принято решение о его удалении. Ведь это источник моментального распространения токсинов и инфекции по всему организму.

Исход лимфаденита

Если лечение начато вовремя и лимфатический узел в паху сохраняет свои функции – через некоторое время ничто не будет напоминать о перенесенном лимфадените. Если процесс был осложнен воспалениями в других органах – они, также, должны быть залечены.

В том случае, если лимфаденит привел к удалению пахового лимфатического узла или нескольких – последствиями этого станут отеки нижних конечностей. В этом случае вам будет показан специальный массаж, возможно, лечебно-профилактическое белье.

Войти как пользователь

Новых комментариев: 7

Новых комментариев: 5

Новых комментариев: 3

Новых комментариев: 3

Лимфатическая система в организме человека играет не меньшую роль, чем кровеносная. В ее функции входит и очищение тканей от продуктов обмена, и борьба с инфекциями. Лимфатические узлы – особые органы, в которых происходит уничтожение чужеродных агентов (например, бактерий, опухолевых клеток и так далее), созревают особые клетки иммунной системы.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин или мужчин – это патологическое состояние, спровоцированное какой-либо бактериальной или вирусной инфекцией.

Само по себе увеличение лимфатических сосудов и их болезненность – это не заболевание, а скорее один из симптомов, свидетельствующих о том, что в организме происходит что-то, требующее медицинского вмешательства.

Причины воспаления лимфатических узлов в паху у мужчин

Воспаление лимфоузлов в паху или лимфоденит может свидетельствовать о развитии различных заболеваний.

Причины воспаления:

• инфекции половой системы, венерические заболевания;
• инфекции нижних конечностей;
• почечная недостаточность;
• сильное переохлаждение организма;
• заболевания органов малого таза ( , опухоли);
• вирусные и другие инфекции: токсоплазмоз, туберкулез, ЗПП и других);
• воспаление может быть вызвано механическими травмами;
• может служить ответной реакцией на прием медицинских препаратов.

Заболевание возникает в результате попадания в паховые лимфатические узлы микроорганизмов. В большинстве случаев причиной развития воспаления становятся:

• стафилококки;
• кишечная палочка;
• стрептококки;
• диплококки;
• возбудители венерических заболеваний (так как половые органы очень близко расположены).

Как только в лимфатическом узле будут обнаружены микроорганизмы, туда постепенно начинают «стекаться» клетки, которые отвечают за борьбу с инфекцией и воспалительные реакции. В результате сам узел значительно увеличивается в размере.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин

Воспалительный процесс в лимфоузлах паха у женщин может развиваться по разным причинам, однако наиболее распространенными из них являются:

1. Онкологические новообразования – при прогрессировании злокачественной опухоли увеличиваются и воспаляются все лимфоузлы в организме;
2. Вирусные инфекции – наиболее часто воспалению паховых лимфоузлов предшествуют , и ;
3. Развитие в организме воспалительного процесса, возбудителем которого являются кокки и туберкулезная палочка;
4. Отторжение трансплантата и развитие воспалительного процесса в области оперативного вмешательства;
5. Кандидоз влагалища ();
6. Заболевания, передающиеся при половом контакте – , ;
7. Полученные травмы паха – удары, падения.

В любом случае проводится тщательная диагностика состояния женщины, чтобы выявить этиологический фактор лимфаденита. Любая царапина может быть причиной паховой лимфаденопатии, но ее нужно обнаружить.

Симптомы

Проявления лимфаденита у мужчин и женщин не отличаются. Сначала пораженный узел увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет. Может возникать зуд, дискомфорт.

Основные симптомы воспаления:

• увеличение лимфоузлов в размерах;
• наличие болезненных ощущений особенно при движении;
• отечность в зоне воспалительного процесса;
• покраснение кожных покровов зоны воспаления;
• ухудшение самочувствия;
• озноб, лихорадка;
• появление признаков интоксикации;

По мере развития процесса человек ощущает болезненность. Особенностью воспаления паховых лимфоузлов является их постоянное перемещение при ходьбе – что доставляет пациенту еще больше неприятных ощущений.

Воспаление лимфоузлов в паху: фото

Как выглядит воспаление лимфоузлов в паху у женщины или мужчины можно увидеть на фото.

Диагностика

Для установления истинной причины воспаления лимфоузлов в паху, необходима оценка жалоб пациента и результатов его клинического осмотра, на основании которых составляется программа обследования.

В нее обязательно включаются:

• клинические и биохимические анализы;
• бактериологический посев крови;
• пункционная биопсия пораженного лимфоузла;
• цитологическое и гистологическое исследование;
• рентгенография и ультразвуковое исследование смежных органов;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

Традиционное лечение воспаления паховых лимфатических узлов у мужчин и женщин может проводиться консервативными и радикальными методами.

Как лечить воспаление лимфоузлов?

Легкое воспаление узлов проходит само собой, без какого-либо лечения. Затянувшаяся опухоль (более 2 недель), сопровождающаяся болезненными ощущениями, лихорадкой и слабостью говорит, как правило, о серьезном заболевании, диагностировать которое и назначить лечение должен врач. Другими подозрительными симптомами может быть боль и зуд в области половых органов, кровавая моча или стул, язвы на половых органах, тошнота или рвота.

Консервативные терапевтические методики применяются на начальных стадиях развития болезни и предусматривают:

1. Содержание пораженного участка тела в покое;
2. Использование локальных антисептических повязок;
3. Применение антибиотиков;
4. Мази, имеющие антисептическое и противомикробное свойство. К ним относятся Левомеколь и мазь Вишневского;
5. Физиотерапия, включающая лечение ультразвуком, гальванизацию и проведение электрофореза совместно с антибиотиками.

При выявлении гнойного воспалительного процесса проводится операция, предусматривающая вскрытие пораженного узла и извлечение патологического гнойного содержимого. В подобных ситуациях для дренирования образовавшейся полости используются антибактериальные и противомикробные средства.

Как известно, органы лимфатической системы играют важную роль в защите организма от инфекций и вирусов. Они первыми реагируют на любое изменение в теле. Например, воспаленные лимфатические узлы в паху свидетельствуют о наличии патологического процесса в этой области. Часто узлы увеличиваются при заболеваниях, передающихся половым путем. Именно в этот участок тела метастазируют опухоли нижних конечностей, гениталий и прямой кишки. Поэтому любое увеличение лимфоузлов в паху вынуждает человека пройти полное обследование организма, чтобы исключить онкологию.

Анатомия и размеры паховых лимфатических узлов

Фото 1. Строение лимфатической системы (фото: www.istudy.su)

Увеличенные лимфоузлы в паху нередкое явление. Именно эта группа принадлежит к большим регионарным узлам нижней конечности. Некоторые из них размещаются цепочкой по ходу ингвинальной складки, их можно нащупать. Так же часть лежит в верхней трети бедра и на широкой бедренной фасции. В данном участке их разделяют на два больших объединения:

• поверхностные;
• глубокие.

В свою очередь, поверхностные лимфатические узлы классифицируют следующим образом:

• верхние - собирают лимфу с нижней половины брюшной стенки, ягодичной области;
• средние - лимфа оттекает из внешних половых органов, промежности, заднего прохода, именно они первыми реагируют на венерические заболевания;
• нижние. Лимфа попадает в них от нижних конечностей. Именно в эту часть метастазируют опухоли.

Зная локализацию, мы предполагаем, в каком участке запущен патологический процесс. Поэтому важно при лимфадените обследовать и ректальную зону, и половые органы.

Во время пальпации пациента просят обнажить ингвинальные складки. Врачу необходимо пропальпировать зону над и под ними. Его руки скользят под прямым углом к складке. При обнаружении узлов, их внимательно исследуют круговыми движениями справа и слева. Надлежит проверять все группы данных образований. Подобным образом также диагностируются грыжи. В норме паховые лимфоузлы пальпируются как узелки:

• нормального размера (диаметр до 20 мм);
• круглой или овальной формы;
• безболезненные;
• подвижные;
• не спаянные с прилегающими тканями;
• нормальной температуры;
• по цвету не отличаются от остальной кожи;
• эластичной консистенции.

Таким образом, чаще всего данную категорию лимфатических узлов удается прощупать. Их количество колеблется от 3 до 15. Нормой считаются размеры, которые не превышают двух сантиметров. Также у здорового человека лимфоузлы прощупываются, как мягкие и легко смещающиеся. Считается нормой, когда они не приносят дискомфорт.

Функции лимфатических узлов

Лимфатическая система организма, прежде всего, отвечает за иммунный ответ. Например, изменение размеров, консистенции или формы свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаления). Главными функциями данных образований являются следующие:

• биологический барьер (задерживают инфекцию или раковые клетки);
• отток лимфы от центральных органов к периферии;
• обеспечение иммунного ответа на вредоносные микрочастицы;
• транспорт белков в кровеносное русло;
• в них происходит рост и дифференциация лимфоцитов;
• так же выделение из тканей некоторых продуктов обмена веществ.

Из этого следует, что лимфа - это бесцветная жидкость, похожая на плазму крови. Она вмещает много видов белых клеток, отвечающих за химическое поглощение чужеродных микроорганизмов. Лимфатические капилляры образуют сосуды, которые вместе с протоками образуют полноценную систему. Именно благодаря ей организм очищается и борется с инфекцией.

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху

Фото 2. Воспаление лимфоузлов в паху (фото: www.medtom.ru)

Почти все из вышеперечисленных недугов некоторое время протекают без клинических симптомов. Но при этом именно лимфатические узлы будут со временем увеличиваться. Почему же так происходит? В первую очередь, это говорит о том, что организм обнаружил инфекцию и активно с ней борется. Лимфоциты накапливаются в месте поражения, окружают бактерии и начинается процесс самоизлечения. Тогда форма узла видоизменяется.

Важно! Необходимо выяснять состояние, которое вызвало лимфаденопатию. Ведь намного легче лечить онкологические новообразования на ранних этапах развития

Причины воспаления лимфоузлов

Нужно знать, что не всегда увеличение лимфатического узла является его воспалением. Лимфаденит возникает тогда, когда в лимфатическую систему проникает патогенная микрофлора или чужеродные клетки. Например:

• инфекции - стафилококк, стрептококк, диплококк;
• открытые повреждения тканей - ссадины, травмы;
• воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
• венерические болезни - сифилис, гонорея, герпес;
• генерализированное заражение крови - сепсис;
• баланопостит - у мужчин при несоблюдении личной гигиены;
• инфекционный мононуклеоз;
• гнойные заболевания - фурункулы, абсцессы, флегмоны;
• злокачественные и доброкачественные опухоли гениталий, прямой кишки;
• грибковые заболевания - пиодермии;
• иммунодефициты - ВИЧ-СПИД;
• туберкулез.

Воспаление узлов в паховой области имеет место тогда, когда есть источник гнойной инфекции в участке нижних конечностей или половой системы.

Если причиной воспаления является очаг, который расположен близко к паху, то можно также наблюдать лимфангоит. Это состояние возникает, когда воспалились лимфоидные сосуды.

Клиническая картина лимфаденита и лимфаденопатии

Лимфаденопатией считается увеличение лимфатического узла без воспалительного компонента. Она бывает таких видов:

• локальная - когда увеличиваются узлы только одной участковой группы;
• регионарная - увеличивается несколько компонентов из одной категории, либо смежных областей;
• генерализированная - может увеличиться много областей из разных частей тела.

Основными клиническими признаками лимфаденопатии будут:

• увеличенные размеры лимфоузла;
• повышение температуры тела;
• возможна потеря веса;
• повышенное ночное потоотделение.

Лимфаденит - это состояние, когда воспаляются лимфоидные ткани. Он бывает серозным и гнойным. А так же за длительностью болезни его делят на:

• острый - заболевания появляется внезапно и его симптомы быстро прогрессируют;
• хронический - длительность болезни от пары месяцев до нескольких лет;
• рецидивирующий - периоды обострения чередуются с ремиссией.

При воспалении лимфоузлы в области паха выглядят как:

• увеличены в размере;
• имеет место расширение очага воспаления;
• болезненные;
• спаянные с клетчаткой, неподвижные;
• с локальным повышением температуры;
• покраснение и зуд в месте воспаления;
• с отеком прилежащих тканей;
• уплотненные;
• с образованием конгломератов;
• накоплением гноя, симптомом флюктуации.

В разгаре воспалительного процесса серозная форма осложняется гнойной. В свою очередь, последствиями гнойной формы могут быть флегмоны и заражения крови. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Вовремя проведенная диагностика и начатое лечение воспаленных паховых органов может уберечь от неприятностей.

Важно! Воспаленные паховые лимфоузлы у женщин - это частое последствие гинекологических и венерических болезней

Какие врачи занимаются патологией паховых лимфоузлов

Перед тем, как приступать непосредственно к лечению пахового лимфаденита, необходимо выяснить причину заболевания. От этого зависит тактика терапии. Какой из дополнительных исследований назначит терапевт вместе с консультацией узких специалистов, станет известно после его посещения. Специалисты-медики - это:

• хирург;
• инфекционист;
• гинеколог;
• дерматовенеролог;
• онколог.

Хирург занимается лечением пахового лимфаденита, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта. Он определяет показания к оперативному лечению. Если имеет место гнойная форма лимфаденита, тогда врач разрешает проблему хирургическим способом.

Консультация инфекциониста необходима в том случае, если увеличившейся орган иммунной системы является причиной вирусного или бактериального заболевания. Он детально опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. Если же этого сделать не удалось, тогда лечением данного состояния занимается другой специалист.

Гинеколог или дерматовенеролог обнаруживает как болезни, передающиеся половым путем, так и лимфоидный узел, который увеличился. Прежде всего, эти специалисты занимаются терапией основной патологии. Ликвидировав ее, лимфоузлы в паху у женщин постепенно приходят в прежнее состояние.

Врач-онколог занимается непосредственно излечением раковых опухолей и их последствий. Он, исходя из своего опыта, выбирает консервативный или оперативный метод терапии. Если доказана злокачественность процесса, тогда лечение комбинированное. Оно включает облучение, химиотерапию и операцию.

Важно! Нужно помнить, что тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от этиологии болезни

Методы диагностики лимфаденита и лимфангита

Важно знать, как выглядят воспаленные лимфоузлы в области паха. При обнаружении первых симптомов, необходимо записаться на прием к врачу. Он осмотрит лимфоузел в паху, исследует больные участки. Если будет прощупываться какое-то изменение, это поможет сузить круг предполагаемых недугов. Для выяснения причины такого состояния нужно пройти полное исследование организма, которое включает в себя:

• клинический осмотр - для выяснения масштабов поражения, распространенности процесса;
• общий анализ крови - определяем возможную причину, выраженность инфекционного процесса, исключаем злокачественные новообразования кровеносной системы;
• УЗИ - выясняем форму образования, размеры, спаянность с окружающими тканями, наличие гнойных осложнений;
• КТ - точная локализация, наличие очагов поражения в других участках тела, можно проверить состояние всех систем органов;
• биопсия (пункционная и тонкоигольная) - для опровержения раковой этиологии или при неэффективности медикаментозной терапии.

Так же при помощи биопсии высеивают возбудитель воспаления на питательную среду и выделяют вид патогенного микроба. Это помогает точно подобрать медикаментозную терапию. Лечение будет более эффективным, так как действие препаратов точно направленно на уничтожение бактерии.