Главная » Энциклопедия » Воспалены паховые лимфоузлы. Роль и анатомия лимфоузлов. Симптомы воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и у женщин

Воспалены паховые лимфоузлы. Роль и анатомия лимфоузлов. Симптомы воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и у женщин

Одной из самых загадочных систем организма можно назвать лимфатическую систему. Только когда человек начинает болеть, он, зачастую впервые, понимает значимость этой системы.

Когда же все благополучно, люди не задумываются о том, какую роль выполняет лимфатическая система для всего организма.

Роль лимфатической системы в организме человека

Лимфоузлов в организме большое количество, но в статье будут рассмотрены лимфоузлы в паху у женщин, где находятся и их значение.

Лимфатическая система

Функции лимфатической системы:

Дренаж.
Очищение организма.
Поддержание работоспособности организма.
Усиление иммунитета.
Улучшение обмена веществ.

Схема расположения лимфатических узлов у женщины, на что они влияют

Основными областями, где находятся у женщин лимфоузлы, являются следующие:

подмышечная;
паховая;
шейная;
тазовая;
брюшная;
грудная.

Лимфоузлы в основном расположены гроздьями около кровеносных сосудов, там, где есть подвижные места. Через большинство органов и тканей проходят лимфатические капилляры. Получается, что лимфоузлы и сосуды расположены по всему телу.

Врач точно определит состояние лимфоузлов

По состоянию лимфоузлов можно понять, есть ли в организме воспалительное, инфекционное заболевание . Когда лимфатические узлы находятся в обычном состоянии, они не доставляют никаких болезненных ощущений, неудобств. Но при наличии заболевания, они увеличиваются, возникает болезненность.

Расположение лимфоузлов в паховой зоне у женщины и их значение

Паховые лимфатические узлы у женщин можно разделить на два типа:

Поверхностные. Их насчитывается от 4 до 20. Располагаются между пахом и бедром.
Глубокие лимфоузлы в паху у женщин. Где находятся: в глубине, около бедренных кровеносных сосудов. Их насчитывается от 1 до 7.

Паховые лимфоузлы у женщин имеют большое значение. Они препятствуют попаданию патогенной микрофлоры в область малого таза.

Симптомы при увеличении лимфоузлов в паху у женщин

По внешнему виду воспаленные лимфоузлы у женщин напоминают небольшую опухоль , появляющуюся в области паха. Где она будет находиться, зависит от причины воспаления. Расположение возможно как с одной, так и с двух сторон.

Болевые ощущения — явный признак проблем с лимфоузлами в паху

Сначала лимфоузлы в паху у женщин, где находятся воспалительные процессы, не слишком беспокоят. Может возникать некий дискомфорт и нерезкая боль.

Однако при развитии заболевания будут заметны следующие симптомы:

в месте воспаления станет заметно покраснение кожи;
образуется твердая припухлость, порой доходящая до внушительных размеров (твердые шарики имеют особенность: они перекатываются под пальцами);
во время движения может появиться болезненность, которая в дальнейшем нарастает и все сильнее беспокоит; болевые ощущения возникают и при физических упражнениях, при половом акте, ношении одежды, в которой тесно и неудобно;
повысится температура тела;

Воспаление лимфоузлов зачастую дает повышение температуры тела

ухудшится самочувствие;
появятся озноб, ломота в теле, головная боль;
отсутствие аппетита, общие слабость и недомогание;
возможны неприятные ощущения в виде жжения или зуда в тех местах, где произошло натяжение кожи;
на воспаленной области может появиться отек;
выделения из половых органов приобретут коричневый оттенок.

Если лимфаденит имеет хронический характер, то выраженность вышеописанных симптомов имеет слабую степень.

Почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин

Существуют определенные заболевания и травмы, проявляющиеся воспалением лимфоузлов в паховой области. Это связано с тем, что в организм проникают бактерии, имеющие патогенный характер.

Не стоит впадать в панику, необходимо выяснить причину заболевания и начать лечение

Самые распространенные недуги:

Инфекционные заболевания. Появление лимфаденита обусловлено рядом заболеваний: краснуха, герпес, корь.
Осложнения после перенесенных простудных заболеваний, чрезмерное переохлаждение. Развитие воспаления, связанного с этими причинами, не слишком заметно.
Разнообразные возбудители: туберкулезная палочка, кокки.
Травмирование паховой области – падения, удары. Увеличение и начало воспаления лимфоузлов в этом случае происходит быстро.
Заболевания, передающиеся половым путем: уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис.
Гинекологические болезни – киста яичников, молочница.
Онкология. В организме у женщины, где находится злокачественная опухоль, на стадии ее развития могут воспалиться все существующие лимфоузлы, в том числе и расположенные в области паха.

Любое заболевание требует лечения, соответствующая информация доступна каждому

Заболевания, связанные с гематологической, аутоиммунной системами. Аллергии.
Заболевания мочевыводящей системы.

Лечение увеличенных лимфоузлов в паху

Чем и как лечить лимфоузлы в паху у женщин, где находятся очаги воспаления, должен определить специалист, после проведения необходимого обследования и выявления причин появления воспалительного процесса.

Народные методы и средства

Могут быть использованы лишь в начале лечения, в составе комплексных терапевтических мер. Начинать лечение можно лишь после посещения врача , который на основании обследования и результатов анализов исключит онкологию, как причину развития лимфаденита. Применение народных методов способствует ускорению процесса выздоровления.

Самые эффективные народные средства:

Компрессы из свежевыжатого сока одуванчика. Продолжительность лечения – 3 дня не менее 2 раз в сутки.
Компресс из свежеразмятых листьев перечной мяты. Необходимо накладывать в области паха, где находятся воспаленные лимфоузлы у женщины. Процедура проводится 2 раза в день по 2 часа.

Травяной сбор для приема внутрь, включающий в себя ряд растений: душицу, мяту, подорожник, соцветья зверобоя, коренья одуванчика, ветви малины, травы полынь и лабазник. Все ингредиенты взять в одинаковом соотношении, измельчить, перемешать и заварить, как чай. Пить от 2 до 3 раз в день после еды по 200 мл.
Для повышения иммунитета используют отвар, в который входят цветы липы, ягоды малины, корни одуванчика, травы душица, зверобой и мята. Напиток принимают за 30 минут до еды. Употреблять до полного выздоровления.
Компресс из настойки эхинацеи: раствор развести теплой водой в пропорции 1 к 2.

Настойка эхинацеи

Взять марлю, сделать из нее повязку, смочить в подготовленном растворе и зафиксировать в месте воспаления лимфатического узла лейкопластырем. Оставить компресс на ночь.

Применение лекарственных препаратов

При появлении первых симптомов, рекомендуется применение лекарств, в состав которых входят антисептические компоненты. В состав эффективной противовоспалительной мази обязательно должны входить антибиотики. Компрессы с Левомеколем, Левосином дают хороший результат.

Применение подобных препаратов при гнойном паховом лимфадените категорически противопоказано

Если ожидаемого результата недостаточно, врач может назначить применение антибиотиков. Основная цель терапии с помощью антибиотиков – устранение инфекции, вызвавшей развитие воспалительного процесса.

Препарат «Ампиокс»

Назначают препараты из пенициллиновой группы: Ампиокс, Ампициллин. Длительность приема медикаментов и дозировка рассчитывается исходя из степени проявления симптомов.

При грибковом поражении лимфоузлов, назначают таблетки с противогрибковым действием. В состав таких препаратов входят Итраконазол, Флуконазол, Кетоконазол.

Препарат «Флуконазол»

Нередко определение природы инфекции затруднительно. Поэтому врач может назначить комбинированную терапию: прием антибиотиков и противогрибковых средств.

Прохождение физиотерапевтических процедур

При лимфадените на ранних стадиях воспалительного процесса назначается электрофорез с антибиотиками и сульфаниламидами.

При гнойной форме физиотерапевтические процедуры категорически запрещены.

Хирургическое вмешательство

Ранее хирургическое удаление пораженных лимфатических узлов было единственным способом для лечения лимфаденита. Данное вмешательство могло повлиять на уменьшение процесса оттока лимфатической жидкости.

Оперативное вмешательство — крайняя мера для лечения гнойной формы заболевания

По этой причине хирургическую операцию применяют лишь в экстренных ситуациях – если заболевание имеет гнойный характер . В этом случае производят дренаж нагноившейся полости, в месте расположения воспаленных лимфоузлов.

Как лечить воспаленные паховые лимфоузлы

Лишь специалист после получения результатов обследования сможет назначить необходимые терапевтические мероприятия. До получения результатов анализов доктор назначит препараты, действие которых направлено на укрепление иммунитета. Рекомендуется принимать настойку эхинацеи пурпурной по 15-30 капель 3 раза в сутки .

Во время лечения необходимо позаботиться о сбалансированном и правильном питании. Рекомендуется увеличить в ежедневном меню объем употребляемых кисломолочных продуктов, чеснока, лука в свежем виде.

Чеснок и лук — продукты, необходимые для укрепления организма

Под запрет должны попасть жирная, соленая, тяжелая пища. Употребление алкогольных и газированных напитков находится под запретом.

Если воспаление лимфоузлов возникло из-за переохлаждения, следует делать ванночки для ног.

Прогревать воспаленные лимфоузлы категорически запрещено

Основное лечение при увеличении лимфоузлов в паху у женщин будет направлено на устранение причины возникновения воспаления. Как только выяснится, где находится первоисточник и когда он будет устранен, произойдет уменьшение паховых лимфатических узлов, и болезнь отступит.

Принимайте меры вовремя и лимфоузлы вас не побеспокоят

Появление воспалительного процесса лимфатических узлов в паховой области у женщин означает, что в организм проникли патогенные бактерии. Не стоит откладывать визит к врачу, так как установить причину и назначить лечение сможет лишь специалист.

Все о воспалении паховых лимфоузлов у женщин. Смотрите полезное видео:

Паховая лимфогранулема: наказание за беспечность. Узнайте, о чем речь, из следующего видео:

Что вызывает воспаление лимфатических узлов? Ответ на вопрос ищите в видео:

Лимфатические узлы – это фильтры, которые очищают лимфу от бактерий, вирусов, токсинов и продуктов клеточного распада. Все перечисленные агенты попадают в лимфу из периферических тканей и обезвреживаются иммунными клетками в лимфоузлах. Кроме того, в них же происходит созревание Т-клеточного звена иммунитета: Т-хелперов и Т-киллеров, которые отвечают за противоопухолевую и противовирусную защиту организма.

Лимфатические узлы, собирающие лимфу из определенной части тела, называются регионарными. От нижних конечностей, промежности и половых органов лимфа протекает через паховые лимфоузлы. Они лежат справа и слева от промежности в области паховой связки и крупных сосудов нижней конечности, прикрытые сверху подкожно-жировой клетчаткой и кожей. Воспаление лимфоузлов паха носит название лимфаденит паховой области. Заболевание встречается у лиц обоего пола и чаще развивается у детей, молодых и зрелых людей.

Следует понимать, что не любое увеличение лимфоузлов в паху называется лимфаденитом. Подобная реакция возникает при воздействии вирусных инфекций, избыточного пребывания на солнце, аутоиммунных процессах, перегревании и свидетельствует об активации Т-клеточного звена иммунитета. Иммунные клетки в узлах активно размножаются и развиваются, что приводит к функциональной гиперплазии (увеличению количества) лимфоидной ткани. У здоровых людей могут быть увеличены до 5 групп лимфоузлов, что не считается патологией. Окончание –ит в слове лимфаденит означает воспалительные изменения в ткани лимфоузла, о которых речь пойдет ниже.

Причины

В подавляющем числе случаев паховый лимфаденит вызывают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Они проникают в лимфоузлы из очага воспаления, который локализуется в наружных половых органах, промежности либо в тканях нижней конечности. К основным возбудителям лимфаденита относятся:

Как правило, воспаление паховых лимфоузлов развивается на фоне основного заболевания, как проявление диссеминации возбудителя с током лимфы. К появлению лимфаденита приводят следующие состояния:

нижней конечности и промежности;
инфицированные ссадины, порезы, раны;
нагноившиеся трофические язвы;
рожистое воспаление кожи нижних конечностей, нижней половины живота, ягодиц;
венерические заболевания (сифилис);
грибковое поражение ногтей и кожи стоп;
флегмона или абсцесс в тканях нижней конечности и промежности.

Иногда лимфаденит – это один из признаков растущей опухоли лимфоидной или иных тканей:

метастазов , расположенной на нижних конечностях, промежности, ягодицах;
метастазов опухолей наружных половых органов.

В каждой половозрастной группе можно выделить наиболее частые причины лимфаденита:

у детей – инфицированные ссадины и раны нижних конечностей, опухоли лимфоидной ткани, остеомиелит;
у женщин – половые инфекции (сифилис, хламидиоз), гнойные процессы вульвы (вульвит, бартолинит), инфицированные трофические язвы нижних конечностей, рожистое воспаление кожи;
у мужчин – венерические болезни (сифилис, хламидиоз), воспалительные заболевания наружных половых органов (баланопостит, уретрит), фурункулы на ягодицах, нижних конечностях, опухоли лимфоидной ткани.

Что происходит в лимфоузлах

Воспаление независимо от причины всегда протекает по однотипному сценарию. Любой из перечисленных выше факторов (вирусы, бактерии, клетки опухоли) повреждают структуры лимфоузла, в результате чего из поврежденных клеток выделяются биологически активные вещества. Последние запускают целый каскад ответных реакций, призванных прекратить дальнейшее распространение патогена. К ним относятся:

расширение сосудов, приводящее к застою крови в области лимфоузла;
увеличение сосудистой проницаемости для плазмы крови и иммунных клеток;
выход жидкой части крови в ткань лимфоузла с формированием отека;
миграция лейкоцитов из кровяного русла в полость лимфатического узла.

Казалось бы, лимфоузлы наполнены иммунными клетками, почему они не в состоянии сами справиться с возбудителем? Дело в том, что Т-лимфоциты работают в тесном сотрудничестве с другими иммунными клетками и без их помощи «не видят» врага. Кроме того, их основная функция – это уничтожение собственных клеток организма, в которых произошли какие-либо изменения. За противомикробную защиту отвечают нейтрофилы и моноциты крови, именно они в большом количестве устремляются в очаг воспаления на сигнал бедствия.

Дальнейшее развитие событий зависит от того, на какой стадии удастся уничтожить противника:

серозное воспаление заканчивается на стадии формирования отека и активации иммунитета;
гнойное – при гибели большого количества нейтрофилов, клеток лимфоузла и бактерий;
флегмона – при гнойном расплавлении капсулы лимфоузла и распространении процесса на прилежащую подкожно-жировую клетчатку.

Клиническая картина

Увеличение лимфоузлов — это основной клинический признак пахового лимфаденита. Они выпирают из-под кожи в виде округлых образований (шишка на сгибе ноги в паховой области), кожа над ними нормальная или гиперемированная, они болезненны при пальпации. Общая закономерность такова, что чем больше выражен деструктивный процесс в лимфоузлах, тем хуже состояние больного.

Гнойный лимфаденит сопровождается выраженными болями в паху, из-за которых больной вынужден ограничивать движения в тазобедренном суставе. Любая попытка отвести конечность растягивает паховую связку и причиняет ему существенные страдания. Ограниченная гнойная полость иногда самостоятельно вскрывается с истечением из нее желто-зеленой густой массы. При дальнейшем распространении процесса с формированием флегмоны общее состояние больного резко ухудшается:

у него поднимается температура до 39-40 градусов С
ломит мышцы и суставы, болит голова, отсутствует аппетит.

В начале процесса воспаленные лимфоузлы подвижны и не спаяны с подлежащими тканями. Постепенно процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку и капсулу соседних узлов, в результате чего формируются неподвижные болезненные пакеты лимфоузлов. Кожа над ними обычно изменена – она приобретает багрово-синюшную застойную окраску, которая длительное время сохраняется в виде пятна гиперпигментации.

Описанная клиническая картина – это результат воздействия неспецифической микрофлоры (стафило-, стрептококков, кишечной палочки, протея, клебсиеллы). Специфические возбудители вызывают характерное только для них изменение в тканях, рассмотрим которое ниже. Большинство перечисленных заболеваний встречаются как во взрослом, так и в детском возрасте. Особенности пахового лимфаденита у детей – это бурная реакция лимфоидной ткани на воспаление с выраженным увеличением лимфоузлов.

Болезнь кошачьей царапины — фелиноз

Заболевание развивается через 1-2 недели после царапины или укуса кошки (чаще всего бездомных котят), инфицированной одним из патогенных видов хламидий. На месте зажившей ссадины образуется красное пятно, которое постепенно трансформируется в небольшую кожную язвочку. Еще через пару недель развивается регионарный лимфаденит, формируется крупный бубон. Состояние больного к этому времени резко ухудшается, у него появляются высокая лихорадка и признаки выраженной интоксикации.

Туберкулез

Микобактерии туберкулеза попадают в паховые лимфоузлы довольно редко, обычно из желудочно-кишечного тракта, костей и кожи нижних конечностей, половых органов. Они хорошо защищены от иммунной агрессии организма и свободно путешествуют по лимфатическим сосудам с током лимфы. Микобактерии оседают в одном или нескольких лимфоузлах одной группы и вызывают в них специфическое воспаление.

При туберкулезном поражении выделяют 3 типа лимфаденита:

Инфильтративный – в лимфоузлах происходит усиленное размножение Т-лимфоцитов, они существенно увеличивают объем узла и делают его консистенцию плотной. Течение болезни доброкачественное, узлы малоболезненны, не спаяны с окружающими тканями, кожа над ними не изменена.
Казеозный – в полости лимфоузлов происходит распад ткани с нагноением и образованием творожистой крошковидной массы (казеозного некроза). Внешне они увеличиваются в размерах, становятся плотными, болезненными, спаиваются с подлежащими тканями и кожей. Кожа в месте воспаления краснеет, в ряде случаев на ее поверхности формируются отверстия (свищи), которые сообщаются с полостью лимфоузла. Через них выходят гной и казеозные массы наружу, заживление их происходит медленно, через образование рубца.
Индуративный – характеризуется длительным течением, слабой выраженностью воспалительного процесса и преобразованием лимфоидной ткани в рубцовую. Лимфоузел уменьшается в размерах, становится неподвижным, очень плотным. Болезненность при пальпации умеренная или слабая, постепенно она сходит на нет.

Туберкулезный лимфаденит сопровождается невысоким повышением температуры, повышенной утомляемостью, слабостью, похуданием. Диагноз подтверждают выделением из содержимого узла микобактерий туберкулеза (см. ).

Паховый лимфогранулематоз

Паховый лимфогранулематоз – это наиболее распространенная форма хламидийной инфекции на территории Европы. Заражение происходит при незащищенных сексуальных контактах. Первоначально на половых органах формируется небольшая безболезненная эрозия, которая быстро заживает без лечения. Спустя 1,5-2 месяца в паху увеличивается один или несколько лимфоузлов, они спаиваются между собой, с тканями, кожа над ними краснеет.

Постепенно узлы размягчаются, на их поверхности формируются сквозные отверстия, через которые выделяется наружу желто-зеленый гной. В момент нагноения состояние больного ухудшается: у него повышается температура тела и возникают проявления интоксикации. В исходе болезни в ряде случаев формируется слоновость – выраженный отек всей нижней конечности на стороне поражения из-за нарушения оттока лимфы. Диагноз подтверждают обнаружением в крови специфических противохламидийных антител.

Сифилис

Паховый лимфаденит у мужчин и у женщин зачастую вызывает бледная трепонема – возбудитель . Увеличение лимфоузлов происходит на первой стадии болезни, через несколько недель от заражения, которое происходит половым путем. На месте внедрения инфекции формируется безболезненный плотный бугорок до см в диаметре. В течение 7-10 дней увеличиваются паховые лимфоузлы, обычно с обеих сторон.

Все изменения носят незаметный для больного характер, так как не приносят никакого дискомфорта. Диагностика болезни проводится путем обнаружения в крови специфических антител и подвижных трепонем в мазках из генитального тракта.

Бубонная форма чумы

Заболевание редко встречается в современном мире, но естественные очаги циркуляции возбудителя по сей день существуют в странах средней Азии (Узбекистан, Таджикистан). Усиление миграционных процессов повышает риск заноса чумы в нашу страну, поэтому существует определенная эпидемиологическая настороженность в ее отношении. Заболевание передается через укус блохи или крысы, после чего человек становится заразен для окружающих.

Чаще всего чума протекает с формированием бубонов неподалеку от места вхождения инфекции. Бубон – это крупный (3-5 см) воспаленный лимфоузел, в полости которого происходит выраженный распад тканей и нагноение. При чуме его контуры нечеткие, он быстро спаивается с окружающими тканями, кожа над ним багрово-синюшная. Общее состояние больного крайне тяжелое, его изматывает высокая лихорадка и общая интоксикация организма. Подтверждение диагноза проводится путем бактериологического посева на питательные среды материала от больного (крови, отделяемого из бубона).

Бубонная форма туляремии

В нашей стране заболевание встречается в степных и лесостепных зонах (Башкирия, Смоленская область, Оренбургская область, Дагестан). Заражение происходит при контакте со шкурками грызунов и через укусы кровососущих насекомых. Бубон формируется неподалеку от места внедрения возбудителя.

Туляремийный бубон имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфоузлами. Он медленно увеличивается в размерах, нагноение возникает не ранее 3-й недели от заражения, обратное развитие процесса также длительное. Состояние больного страдает умеренно, болевые ощущения в паху терпимые и не нарушают активности человека. Диагноз подтверждают обнаружением в крови антител к возбудителю и аллергической пробой с туляремийным токсином.

Опухолевое поражение

Изолированное увеличение паховых лимфоузлов возникает при метастазировании в них опухолей из близлежащих тканей и в ряде случаев – в начале лимфомы или лимфогранулематоза. Метастазы вызывают специфическое воспаление, при котором пораженный узел становится настолько плотным, что его сравнивают по твердости с деревом. Болевые ощущения при этом слабые или отсутствуют совсем, окружающие ткани в воспалительный процесс не вовлекаются.

При опухолях лимфоидной ткани увеличиваются все лимфоузлы паховой группы. Состояние больного ухудшается медленно, постепенно, характерна выраженная слабость и похудание. Повышение температуры до 38-39 градусов С происходит при распаде опухолевой ткани, при лимфогранулематозе лихорадка переносится легко. Диагноз подтверждают цитологическим исследованием содержимого лимфоузла – в нем обнаруживаются атипичные клетки.

Диагностика

Диагноз болезни устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного, осмотра и пальпации паховой области. Для установления причины лимфаденита доктор использует лабораторные тесты и инструментальные методы исследования.

Анамнез и жалобы

Начало болезни может быть острым и постепенным, что зависит от особенностей возбудителя. Играют важную роль данные о незащищенном сексе, травмах нижних конечностей, контактах с кошкой, наличии в ближайшем окружении больных туберкулезом или сифилисом. Больные предъявляют жалобы на:

дискомфорт в области паха;
увеличение паховых лимфоузлов;
болевые ощущения при ходьбе, движениях в тазобедренном суставе;
чувство жара и напряженности в паху;
покраснение кожи над паховыми узлами;
образование на коже свищей, через которые выделяется гной/жидкость/творожистая масса.

Осмотр и пальпация

При осмотре паховой области доктор обращает внимание на размер лимфоузлов, их подвижность, выраженность воспалительного процесса. Об активном воспалении говорят такие признаки, как:

резкая болезненность лимфоузла при пальпации;
выраженный отек тканей, окружающих лимфоузел;
неподвижность узла из-за его сращения с окружающими тканями;
плотноэластическая консистенция лимфоузла;
ярко-красный цвет кожи над измененным узлом.

Размягчение центра воспаленного узла – это признак сформировавшейся гнойной полости внутри него. Если его стенка самопроизвольно вскрывается и процесс захватывает подкожно-жировую клетчатку, то в области паха обнаруживается болезненный участок уплотнения без четких границ – флегмона. Свищевые ходы на коже выглядят, как отверстия, через которые выделяется гной и некротические массы.

При опухолевом процессе воспаление выражено в меньшей степени:

увеличение лимфоузла незначительное;
покраснение кожи слабое или отсутствует;
узлы не спаиваются с подлежащими тканями;
болевые ощущения умеренные или едва заметные;
лимфоузлы твердые на ощупь («картофель в мешке»).

Лабораторные и инструментальные тесты

Для подтверждения диагноза врач назначает:

– при воспалительном процессе происходит снижение цветового показателя, увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ;
– лимфаденит вызывает увеличение в сыворотке концентрации С-реактивного белка, серомукоида, при опухолях лимфоидной ткани возникает гиперпротеинемия (избыточное содержание белка в плазме);
– у взрослых при воспалении возможно обнаружение белка в моче, у детей – кетоновых тел;
анализ крови на специфические антитела к возбудителям – они позволяют установить причину воспаления;
микроскопическое исследование – изучение под микроскопом содержимого лимфоузла дает информацию о характере воспаления, возбудителе и наличии опухолевых клеток;
бактериологический посев материала из лимфоузла на питательные среды – происходит рост колонии микроорганизмов, благодаря чему можно определить вид, род возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Среди инструментальных методов используют:

рентгенологический – позволяет определить изменения в легких при туберкулезе, обнаружить кальцинаты в лимфоузлах;
УЗИ – исследуются размеры узла, наличие и характер содержимого, состояние рядом лежащих тканей, нарушение оттока лимфы;
биопсия пахового лимфоузла – его прокалывают иглой и забирают содержимое в шприц для дальнейшего исследования;
ПЭТ – назначается при подозрении на метастазирование в паховые лимфоузлы для обнаружения первичной опухоли.

Принципы лечения

Вопросами лечения пахового лимфаденита занимаются различные специалисты в зависимости от основной патологии. Чаще всего он попадает в поле зрения:

инфекционистов
хирургов
дермато-венерологов.

Паховый лимфаденит у женщин иногда ведут гинекологи, если он сочетается с патологией по их профилю. Во многих случаях отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как он самостоятельно проходит после устранения причинного заболевания. Если лимфоузлы в течение длительного времени не возвращаются к исходным размерам, проводят сеансы прогревающей физиотерапии (УВЧ, магнит, лазер).

Активного лечения требуют случаи гнойного воспаления лимфоузлов. Пациенту назначают курс антибактериальных препаратов широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные средства. Для предотвращения спаивания лимфоузлов в ряде случаев проводят .

При созревании гнойной полости, образовании свищей, флегмоны выполняется хирургическое вмешательство. Доктор под местной анестезией вскрывает лимфоузел, удаляет из него гной и разрушенные ткани, промывает его полость антисептическим раствором и неплотно ушивает несколькими швами. В узле остается дренаж, по которому воспалительный экссудат выходит наружу и проводится повторное промывание лимфоузла.

Воспаление паховых лимфоузлов в большинстве случаев – это не отдельное заболевание, а признак инфекционного или опухолевого процесса в области нижних конечностей и промежности. Попытки самостоятельно устранить лимфаденит сродни симптоматическому лечению, которое облегчает состояние больного, но никоим образом не влияет на развитие самого заболевания. Для назначения адекватного лечения и установления причины болезни необходимо посетить врача и пройти обследование.

Располагаются они в основном возле крупных кровеносных и лимфатических сосудов. В норме незаметны и почти не прощупываются. Их увеличение может быть признаком серьезного заболевания.

Как понять, что увеличены лимфоузлы в паху

Лимфатические узлы, расположенные в паху, называются регионарными пахово-подвздошными. К ним поступает лимфа от половых органов, промежности и нижних конечностей. Расположены они в паху слева и справа, довольно близко к поверхности кожи. Поэтому, даже немного увеличенные лимфоузлы в паху можно нащупать.

Как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху?

Обычно размер узла не превышает 0,3–10 мм в размере. Паховые узлы могут быть чуть больше, примерно 1–1,5 см. Увеличением считается изменение размера более 2–3 см. Происходить это может из-за накопления в нем патогенных бактерий и вирусов.

Увеличенные лимфоузлы в паху при этом сопровождают симптомы воспаления:

Покраснение и припухлость участка кожи над узлом.
Болезненные ощущения во время ходьбы или при прощупывании. Сильно увеличенный лимфоузел может отдаваться болью в правом или левом боку и паху.
Похожая на шишку выпуклость над поверхностью кожи, которую легко заметить невооруженным глазом.
Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита и повышение температуры тела.

Воспаление лимфоузла – лимфаденит является признаком того, что в организм попала инфекция. Поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. По каким причинам могут быть увеличены лимфоузлы в паху?

Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?

Иногда такое случается и в норме, как результат повышения количества клеток иммунной системы, таких как лимфоциты и макрофаги.

Происходить это может даже при обычной простуде или, например, из-за пораненной ноги. При этом увеличенный лимфоузел в паху не болит, не теряет своей подвижности и обычно уменьшается сам в течение нескольких дней. Однако не всегда причина, по которой увеличился лимфоузел в паху, относительно безобидна.

Чаще к этому приводят:

Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис или генитальный герпес.
Травмы ног, промежности, живота или органов малого таза.
Трофические язвы на ногах, особенно если в них попала инфекция.
Рожистое воспаление – поражение кожи, которое провоцируют стрептококки.
Воспаления, вызванные грибками.
Онкологические заболевания, которые могут затрагивать как сами лимфоузлы, так и органы малого таза.

В некоторых случаях увеличенный безболезненный лимфоузел в паху может стать признаком хронической инфекции. При этом других симптомов может и не быть. Поставить диагноз в такой ситуации можно только с помощью анализов.

Одновременное увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху может быть сигналом присутствия в организме серьёзной инфекции, онкологии или нарушений в иммунной системе. В такой ситуации, даже при отсутствии других симптомов, нужно посетить врача как можно быстрее.

Помимо общих причин, увеличенные лимфоузлы в области паха могут провоцировать заболевания, которые встречаются только у мужчин или только у женщин.

Увеличены лимфоузлы в паху у мужчин, причины

Причины воспаления и увеличения лимфатических узлов у мужчин и женщин, в большинстве случаев, не отличаются. Однако все же бывают ситуации присущие только сильному полу.

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут быть признаком таких патологий, как:

Воспалительные патологии предстательной железы.
Паховая грыжа.
Инфекционные заболевания почек.
Травмы суставов ног, особенно тазобедренного сустава.
Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.
Эпидидимит – воспалительное заболевание, затрагивающее яички и их придатки.

Обнаружить увеличенные лимфоузлы в паху можно как справа, так и слева. Иногда патология затрагивает только один узел, а иногда воспаляются все группы. От того сколько именно узлов затронула патология будет зависеть и выраженность симптомов. Например, если увеличен только один лимфоузел слева в паху, то признаков воспаления может и не быть вовсе. Однако оставлять без внимания эту ситуацию все равно не стоит.

Все фото из статьи

Воспаление лимфоузлов в паху у мужчин или женщин называют паховой лимфаденопатией. Такой процесс наблюдается в связи с нарушенным функционированием лимфатической системы, смысл которой в выработке лейкоцитов для защиты организма человека. Частыми причинами этого служат венерические болезни, порезы, травмы с нарушением кожного покрова, вирусные инфекции

После попадания вирусного микроорганизма, паховый лимфоузел воспаляется. Происходит это обычно из-за чрезмерной активности той или иной вирусной инфекции. Воспалительному явлению могут быть подвержены различные лимфоузлы: шейной, подмышечной или рассматриваемой паховой области, с одновременным поражением прилегающих к ним лимфатических сосудов.

Путь, которым патогенные микроорганизмы проникают в организм классифицируют на наружный и внутренний. При наружном заражение происходит через кожные повреждения в виде ранок и глубоких царапин. При внутреннем, агент вируса заносится в организм мужчины или женщины воздушно-капельным путем, либо при во время сексуальных контактов.

Фото 1. Схема лимфоузлов человека

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Условно все причины делятся на ряд групп, которым будут соответствовать определенные болезни:

Инфекции, проникшие в организм через нарушения кожного покрова (ранки, царапины, порезы, укусы) . В качестве таковых выступают:

Пеленочный дерматит приведший к повреждению кожи (свойственен для маленьких детей)
Фурункулез или гнойно-некротические явления в волосяном фолликуле ягодиц
Последствия прививки БЦЖ. В данный момент причина полностью исключена, так как вакцина водится в плечо вместо бедра

Бактерии и вирусы проникшие через слизистую оболочку
- Сифилис
- Гонорея
- Болезнь Филатова
- Лобковый герпес
- и другие
Различные воспалительные явления в суставах и половых органах, злокачественные раковые новообразования
Кожные дерматиты, например, паховая эпидермофития

Симптомы и признаки с фото

Рассмотрим симптоматику при разных причинах увеличения лимфоузлов в паху.

При механическом воздействии

Если увеличение пахового лимфатического узла произошло из-за наличия ранок и царапин нижних конечностей, то его признаками будут:

Рост размера патологии больше 8 мм
Болезненность и повышенная чувствительность при ощупывании пальцами
Краснота кожных покровов вокруг пораженной зоны
Рост температуры тела

Обычно при существовании повреждения выраженного на одной из сторон туловища, увеличенный лимфоузел проявляется на той же стороне.

При наличии роста лимфоузлов в области паха возможно появление такой патологии как паховая грыжа, которую можно удалить только методом хирургического вмешательства.

Последствия вирусных инфекций

Сифилис . Частая причина патологий лимфоузлов в области паха. Характеризуется изменениями с обеих сторон, проявляется обычно в течение недели с момента инфицирования, нет покраснений, отеков, резких болей. Задеты сразу несколько лимфоузлов, причем один больше других. Пальпация не причиняет боли, узел имеет овальную или круглую форму диаметром до 25 мм, на ощупь уплотненный и эластичный с хорошей подвижностью.

Фото 2. Прмер воспаления у мужчин и женщин

Гонорея . Лимфоузлы проявляются с обеих сторон, поражения имеют размер до 20 мм, очень плотные, с болезненностью при ощупывании.

Содоку. В этом случае симптоматика проявляется спустя 10-14 дней после подверженности укусу теми или иными разновидностями грызунов. Лимфоузлам свойственно быстрое развитие с увеличением диаметра до 80 мм, сильном болевом синдроме при касаниях и почти неизменном цвете кожи. В целом лимфоузлы остаются подвижными, форма круглая. Температура тела доходит до 39 градусов.

Инфекционный мононуклеоз. Или по-другому вирус герпеса 4-го типа, известный также под названием вирус Эпштейна-Барр. При факте заражения,наряду с паховыми, способны увеличиться и лимфоузлы других групп, например, шейные. В паху патологии вырастают до 20-30 мм в диаметре, часто образуя целые цепочки. Не особо болезненны, на ощупь уплотненные и легко подвижны, кожные покровы не изменены, возможны несильные отеки.

Цитомегаловирусная инфекция. Симптоматика схожа с герпесом 4-го типа, явно прослеживаются группы увеличенных узелков, но рост размеров не такой сильный, в среднем до 10 мм.

Герпес второго типа . Обычно наблюдается с одной из сторон. При пальпации воспаления не уплотненные, схожие с тестом, характеризуются средней степенью подвижности и болезненности, кожа не изменена, следов гниения нет

Боррелиоз . Появляется после укуса клеща с данным вирусом, проявляется только с одной стороны, размер патологии до 20 мм в диаметре, подвижность высокая, болезненность средняя, лимфоузлы становятся плотными, но эластичными, гнойники отсутствуют.

Паховый лимфогранулематоз или венерическая лимфопатия. Заражение происходит с очень высокой вероятностью при половом контакте, в дальнейшем возможны следующие варианты течения:

При несильном протекании проявление может наступить через 45-60 дней с момента заражения
При сильном – уже через 5-7 дней

Характерен односторонний воспалительный процесс сразу нескольких лимфоузлов. В начальный период болезни узлы разделены, подвижны, являются плотными и эластичными. При затягивании или неэффективности лечения далее происходит их объединение в один большой лимфоузел неправильной формы с буграми.

При касании характерны болевые ощущения, кожа красная, внутри существую объемы с гноем, который появляется при прорывах. В дальнейшем возможно формирование свища (фистулы), после чего воспаление лимфоузлов в паху у женщины или у мужчины часто становится хроническим.

Рожа (рожистое воспаление) . Попадание возбудителя этой патологии вызывает лимфаденит в области паха. Так происходит из-за поражения этой инфекцией преимущественно ног, таким образом, самые близкие элементы лимфатической системы будут в паху.

Для лимфаденита при Роже характерна эластичность с выраженным болевым синдромом, узел подвижен и не спаян с близлежащей тканью отсутствует. Вид кожи обычный, повышения ее температуры нет.

Фото 3. Примеры воспаления

Особенности воспаления у женщин

Воспаление пахового лимфоузла у женщины, в отличии от мужского, часто имеет под собой гинекологические корни , в таких случаях оно бывает вызвано:

Воспалительным процессом в яичнике
Эндометритом, патологией внутреннего слизистого слоя матки
Перитонит воспалительное явление серозного покрова брюшнины
Бартолинит, воспаление в бартолиновой железе, местом размещения которой служат женские половые губы
Присутствие злокачественных новообразований в органах половой системы, характерно для более пожилых пациенток

Указанные патологические изменения обычно протекают практически без симптомов и носят хронический характер как у мужчин, так и женщин. Из-за этого момент начала, когда произошло воспаление лимфоузлов часто бывает упущен, а обращение к специалисту наступает уже в запущенной фазе.

Для того, чтобы избежать затягивания, можно проводить ранее диагностирование. Сделать это можно при помощи нескольких тестов, обследований и осмотров:

Исследование влагалища
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Цитология и гистология
Всеобъемлющая проверка на наличие инфекционных заражений

Беременность не является фактором способствующим лимфадениту паховой области. Наиболее частыми причинами становятся бартолинит, а также гнойные процессы на поверхности кожи ног. Последний случай очень быстро и легко визуально диагностировать.

Какой врач лечит?

Если вы обнаружили в районе паха одно или несколько круглых образования, то это нужно не откладывать поход в больницу. Не стоит утешать себя не найдя некоторых привычных признаков факта воспаления, например, такого как покраснение, болевой синдром при касании или рост температуры тела, ведь, как мы показали выше, некоторые патологические состояния не имеют подобных симптомов при лимфадените.

В общем случае, и для мужчины и для женщины важно сразу обратиться к специалисту, однако важно понимать в какому именно. Если вы совсем теряетесь в догадках происхождения недуга, а имеющаяся симптоматика ничего внятного не говорит, то стоит обратиться к терапевту . Широкий специалист проведет первичный осмотр, далее направит к узким врачам, либо назначит необходимые анализы и процедуры.

Обычно человек с воспалением лимфоузла в паху является «клиентом»:

Врача-инфекциониста , если есть явные признаки заражения патогенными вирусами
Хирурга , при существовании гнойных патологических изменений
Онкогематолога – специалиста по болезням крови
Дерматовенеролога или венеролога , при венерологических болезнях
Гинеколога , для женских заболеваний
Уролога , при мужских недугах

Диагностика при патологии

Начинается диагностирование традиционно с опроса больного, внешнего осмотра места поражения, забора крови на биохимический анализ . При опросе медицинский специалист обратит особое внимание были ли в последнее время травмы ног, незащищенные половые контакты, укусы клеща, какие-либо воспалительные недуги. Для дальнейшей диагностики могут понадобиться специальные исследования , дополняющие сложившуюся картину, например:

Взятие мазка со слизистых оболочек
Дополнительные анализы крови на уровень лейкоцитов
Взятие каких-либо тканей на обследование
УЗИ. Дает полную картину фактических изменений в тканях и затронутых поражением лимфоузлах.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху

В медицине принято классифицировать такую терапию на: общую, специфическую и хирургическую . Лечение мужчин и женщин не имеет принципиальных отличий.

При общей , подразумевается снятие симптомов недуга естественным способом, помогая организму специальными препаратами. Основные принципы такого подхода:

Соблюдение постельного режима и покоя
Нормализация питания, его следует сделать более здоровым, некалорийным, требуется исключить жареное, жирное, соленое
Базовыми лечебными средствами выступают различные антибиотики, которыми идет ликвидация вируса-инициатора. При неясности, какая патогенная среда вызвала рост узлов, назначаются антибиотики с широким воздействием.
В дополнение возможно использование препаратов снимающих воспаление и болевой синдром, витаминов. Важно уменьшить концентрацию токсических веществ в организме. Различные способы прогревания области поражения противопоказаны.

Специфическая терапия отличается от общей точным знанием из-за чего возникло воспаление. Такую информацию врач получает, проведя широкий круг лабораторных исследований и анализов. Принципы лечения схожи с общем подходом, за исключением применения конкретных узконаправленных лекарств против выявленных патогенных микроорганизмов.

Хирургический подход является довольно редким и назначается, когда воспаление лимфоузлов в паху является гнойным, также при некрозах лимфоузла и близлежащих тканей. У женщин хирургическое вмешательство применяется гинекологом при абсцессе бартолинита.

Прогноз выздоровления и профилактика

Воспаление паховых лимфоузлов – патологическое состояние, которое успешно лечится на разных стадиях, но, как и в любом другом случае, затягивание ни к чему хорошему не приводит. Важно своевременно обратиться к специалисту, установить точный диагноз и начать лечение. Скорость излечения при этом может быть разной.

Наиболее долгий процесс выздоровления при источнике воспаления в виде венерического заболевания , осложнениях с гнойными проявлениями, наличии рожистого воспаления с периаденитом, инфекционного мононуклеоза. Например, при наличии боррелиоза, без явной терапии, увеличение может наблюдаться несколько недель.

Как у женщин, так и у мужчин наименее благоприятный исход лечения наблюдается при онкогематолгических заболеваниях, раке крови и других видах злокачественных опухолей. На исход терапии в этом случае будет влиять чувствительность атипичных клеток к применяемой химотерапии.

Профилактика воспалений лимфоузлов включает в себя несколько несложных правил:

Исключение получения различных травм, приводящих к нарушению кожного покрова, особенно на ногах
Если рана все-таки случилась, то обязательная ее дезинфекция йодом или зеленкой
Повышением иммунитета организма
Защищенный секс с непроверенным партнером

Воспалением лимфоузлов в паху (лимфаденопатия) - это заболевание, приводящее к изменению и нарушению нормальной работы лимфоузлов по защите организма, в первую очередь, от инфекционных агентов. Воспаляться могут узлы различной анатомической области, одновременно могут поражаться и соответствующие лимфатические сосуды.

Общей причиной воспаления паховых лимфатических узлов у женщин является попадание болезнетворного микроорганизма. Пути, по которым инфекция попадает в лимфоузел, можно условно разделить на «наружные» и «внутренние».

Наружный путь подразумевает наличие повреждения на коже (раны или царапины), через которые инфекция попадает в кровь. Внутренний путь заключается в реакции лимфоузла на заболевание, при котором инфекционный агент попал в кровь иным путем (например, через дыхательные пути или при незащищенном сексуальном контакте).

Причины воспаления лимфоузлов в паху у женщин и мужчин делятся на несколько групп, в каждой из которой есть конкретные заболевания, приводящие к данному состоянию:

1. Проникновение инфекционных микроорганизмов непосредственно через повреждения на коже ягодиц, ног и стоп:

раны или царапины из-за травм (в том числе рожистое воспаление) или укусов животных (содоку);
повреждение кожи при пеленочном дерматите (это одна из самых частых причин в детском возрасте);
фурункулез - воспаление волосяных мешочков на коже ягодиц;
после прививки БЦЖ (случаи фиксировались раньше, когда вакцину вводили в бедро, поэтому сейчас ее разрешено вводить только в плечо).

2. Заболевания, вызванные вирусами или бактериями, попавшими в организм через слизистые оболочки:

Инфекционный мононуклеоз;
Простой герпес;
Боррелиоз;
Иерсиниоз;
Паховый лимфогранулематоз.

3. Также лимфаденит может сопровождать воспаление в суставах и половых органах, онкологические заболевания.

Общими симптомами лимфаденита у женщин и мужчин, вследствие царапин и ран нижних конечностей, являются:

увеличение лимфоузла в размере (более 0,7-1 см);
чувствительность или болезненность при прощупывании (пальпации);
покраснение кожи в районе воспаленного лимфоузла;
повышение местной и общей температуры разной степени выраженности.

При травмах кожи чаще происходит воспаление лимфоузла на стороне повреждения (смотрите фото).

Содоку (специфическое инфекционное заболевание) возникает после укуса грызунами, чаще крысами. Обычно первые симптомы появляются через 10-14 дней после этого эпизода, а иногда - в тот же день.

Болезнь развивается быстро. Лимфоузлы увеличиваются в размере до 8 см, цвет кожи над ними не изменен, при пальпации отмечается болезненность. Узлы подвижные, округлой формы, увеличены на стороне укуса. Температура тела может подниматься выше 39° С.

Инфекционный мононуклеоз развивается при попадании вируса Эпштейна-Барр в организм. При этом заболевании одновременно с паховыми происходит увеличение и других групп лимфоузлов (шейных, затылочных). Паховые лимфоузлы становятся больших размеров с двух сторон, начиная с первых дней болезни. Они могут достигать 2-3 см.

Характерной особенностью являются цепочки из нескольких узлов. При пальпации пораженные они плотные, подвижные, болезненность их незначительна.

Изменения кожного покрова над узлами не наблюдается, хотя может присутствовать небольшая отечность. Эти признаки помогают с легкостью отличать инфекционный мононуклеоз от других причинных заболеваний, приводящих к лимфаденопатии.

Цитомегаловирусная инфекция может иметь картину, сходную с мононуклеозом: узлы увеличиваются группами. Но в случае данной инфекции паховые лимфоузлы по сравнению лимфоузлами других групп увеличиваются менее заметно.

Обычно они не более 1 см в диаметре, единичные. При прощупывании - эластичные, болезненность умеренная, кожа обычной окраски, отека нет.

Простой герпес 2-го типа как причина лимфаденопатии характеризуется умеренным увеличением лимфатических узлов. Оно может быть с одной или с двух сторон.

Узлы на ощупь не плотные, напоминают по консистенции тесто, подвижность их сохранена, болезненность средняя. Воспалительных признаков на коже и нагноений не наблюдается.

Симптомы воспаления лимфоузлов в паху, фото

Боррелиоз характеризуется наличием одностороннего пахового лимфаденита, если укус клеща пришелся на низ туловища или область бедра. Размер увеличенных лимфоузлов будет порядка 1-2 см, поэтому они легко обнаруживаются при обычном осмотре.

При пальпации такие лимфоузлы подвижные и болезненные, плотно-эластичные. Кожа над ними нормального цвета и температуры. Гнойное воспаление для этого заболевания не характерно. Одновременно с увеличением лимфоузлов появляется сильное покраснение в месте укуса.

При иерсиниозе воспаление паховых лимфоузлов наблюдается редко. Пораженными могут оказаться несколько расположенных рядом узлов в паху, а также . Их размер в увеличенном виде небольшой, диаметром около 1,5 см.

Прощупывание выявляет незначительную болезненность, полную подвижность и эластичную консистенцию.

Паховый лимфогранулематоз является заболеванием, передающимся половым путем. При нем вероятность возникновения воспаления паховых лимфатических узлов очень велика. Возможно два варианта развития:

если заражение выражено слабо, то лимфаденит возникает через 1,5 – 2 месяца;
если инфекция сильная – увеличение лимфоузлов наблюдается уже через 7 дней после заражения.

При этом заболевании воспаляются лимфоузлы с одной стороны. Особенностью является развитие лимфаденита сразу в нескольких узлах. Их консистенция в начале заболевания плотно-эластическая, они подвижные. Затем происходит объединение измененных узлов в единый конгломерат с бугристой, неровной поверхностью, который болезнен при прощупывании.

Над этим конгломератом наблюдается покраснение и истончение кожи. В этих местах может произойти ее прорыв, и через образованные дефекты будет выделяться гной. Так формируется свищ (фистула), для которого характерно хроническое течение.

Рожистое воспаление служит частой причиной развития пахового лимфаденита. Это связано с тем, что для рожи наиболее характерно поражение нижних конечностей.

Консистенция узлов при этом заболевании будет эластическая, болезненность их выраженная, подвижность сохранена, спаянности с окружающими тканями нет. Кожа над лимфоузлами не изменена – ее температура и цвет остаются нормальными.

Сифилис – еще одна причина пахового лимфаденита. Если входные ворота сифилитической инфекции находятся на половых органах, то увеличение лимфоузлов в паху обычно двустороннее. Этот признак можно выявить через неделю от начала заболевания.

Особенностью данного лимфаденита является отсутствие классических признаков воспаления (покраснения, отечности, резкой боли и т.д.).

Патологические изменения происходят сразу в нескольких узлах, один из которых больше остальных. При пальпации узлы безболезненные, плотно-эластичные, подвижность сохранена. Увеличение в размерах среднее (2-2,5 см), форма овальная или круглая.

Гонорея с самого начала всегда сопровождается двусторонним лимфаденитом в паху. Лимфоузлы увеличиваются до 1,5 – 2 см в диаметре, на ощупь плотные, очень болезненные.

Лимфаденит при гонорее дополняется воспалением близлежащих лимфатических сосудов, которые при прощупывании имеют вид резко-болезненных и плотных тяжей.

Особенности воспаления паховых лимфоузлов у женщин

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин чаще всего наблюдается при гинекологических заболеваниях:

(воспаление яичников и труб);
эндометрит (воспалительное поражение матки);
перитонит (воспаление брюшины, покрывающей матку и придатки);
бартолинит (воспаление желез, расположенных в половых губах);
опухоли половых органов (особенно у женщин старшего возраста).

Большинство указанных выше процессов протекают малосимптомно в хронической форме. Женщина зачастую не обращает внимания на первый эпизод заболевания и приходит к специалисту в запущенной стадии.

Однако при должном внимательном отношении к здоровью патологический процесс можно выявить в самом начале. Для этого неоценимую помощь окажет ряд диагностических тестов:

влагалищное исследование;
цитологическое и гистологическое исследование полученных материалов;
комплексный анализ на инфекции и т.д.

Воспаление лимфоузлов в паху при беременности наблюдается редко. Чаще всего оно бывает связано с бартолинитом или гнойными процессами на коже нижних конечностей. Обычный визуальный осмотр позволяет легко установить диагноз.

К какому врачу обратиться?

При самостоятельном обнаружении одного или нескольких округлых образования в паховой области, необходимо обратиться к врачу. Отсутствие признаков воспаления, таких как краснота, боль или повышенная температура не должно ввести пациента в заблуждение и отсрочить посещение. Как выяснилось, не все заболевания протекают по классической «воспалительной» схеме.

Итак, воспаление лимфоузлов в паху у мужчин и женщин – это весомый повод для получения квалифицированной консультации медика. Однако надо знать, к какому врачу обратиться. В зависимости от причины данного состояния может потребоваться помощь таких специалистов, как:

инфекционист (при явных признаках любой инфекции)
хирург (если визуально определяется большой гнойник)
онкогематолог (при изменениях в картине крови)
дерматовенеролог (при наличии признаков заболевания с половым путем передачи)
гинеколог (для женщин) и уролог (для мужчин) и т.д.

Однако если человек сомневается, к какому специалисту обратиться и не может предположить возможную причину заболевания, то следует идти на прием к терапевту. Врач проведет первичное обследование и по его результатам направит пациента к узкому специалисту.

Диагностика воспаления

Первичная диагностика будет базироваться на опросе, сборе жалоб пациента, общем осмотре, пальпации, а также общеклиническом анализе крови.

Грамотный врач подробно расспросит пациента о травмах ног, незащищенных половых контактах, не было ли укусов клещей, крыс, воспалительных заболеваний глотки.

После постановки первоначального диагноза могут потребоваться дополнительные, специфические анализы для установления природы лимфаденита:

мазки со слизистых;
исследование крови на антитела;
биопсия;
посев гнойного оделяемого.

Результативным является УЗИ паховой области, дающее хорошее представление о характере изменения тканей в пораженных лимфоузлах. При подозрении на паховый лимфаденит необходимо исключение такой экстренной хирургической патологии, как паховая грыжа. В этом случае пациента нужно оперировать без промедления.

Лечение воспаления лимфоузлов в паху можно разделить на:

общее;
специфическое;
хирургическое.

Общая терапия подразумевает устранение симптомов воспаления. Для этого необходимо следовать определенным рекомендациям:

больному показан постельный режим;
питание должно быть легким, диетическим, следует избегать жирных, высококалорийных блюд;
основными препаратами являются антибиотики, так как наиболее частая причина лимфаденита – инфекция. До выявления точной причины могут применяться антибиотики широкого спектра действия.

Дополнительно применяют противовоспалительные и обезболивающие препараты, витамины, проводят детоксикацию организма. Противопоказано любое прогревание пораженной области.

Специфическое лечение заключается в ликвидации непосредственной причины лимфаденита, после проведения лабораторной диагностики и точного установления диагноза.

Обычно с этой целью может потребоваться назначение узконаправленных антибактериальных препаратов, противовирусных средств или введение иммуноглобулинов в отношении определенной инфекции.

Хирургическое лечение проводится редко. Оно необходимо при гнойном лимфадените, некрозе узла и ближних тканей. Также вскрытие выполняется и при бартолините в стадии абсцесса. Этим занимается гинеколог в стационаре.

Прогноз

Прогноз пахового лимфаденита благоприятный при условии установления точной причины заболевания и своевременном начале специфического лечения.

Наиболее длительное увеличение узлов наблюдается при венерических заболеваниях, паховом лимфогранулематозе, осложненном гнойным свищом, рожистом воспалении с периаденитом, инфекционном мононуклеозе.

При иерсиниозе увеличение лимфоузлов сохраняется 2-3 недели, при (без лечения) будут увеличены несколько недель, а при своевременной терапии уменьшатся быстро.

Менее благоприятный прогноз характерен для онкогематологических заболеваний (опухолей крови с поражением паховых узлов). Успех терапии будет зависеть от чувствительности опухолевых клеток к подобранной полихимиотерапии.

Профилактика заболевания проводится по нескольким направлениям: