Авамис для детей: показания и инструкция по применению. Авамис: назначение препарата, дозировка и побочные действия

Авамис – лекарственное средство, предназначенное для борьбы с аллергическим насморком у детей и взрослых. Основное действующее вещество препарата – фторированный кортикостероидный гормон (флутиказон фуроат).

Особенность препарата состоит в том, что, хотя его действие обеспечивается за счет сильнодействующих гормональных компонентов, вреда организму они не наносят, так как практически не всасываются в системный кровоток и не затрагивают выработку гормонов. Также они удобны в использовании за счет местной формы выпуска – спрея, которые по ошибке иногда называют капли в нос Авамис.

Спрей назальный Авамис – инструкция по применению

Авамис – спрей от аллергии. Его применяют для уменьшения интенсивности ответа иммунной системы пациента на аллергены-раздражители. Попадая на слизистую органов дыхания, его активное вещество быстро всасывается, после чего наступает его противоотечный и противовоспалительный эффекты. В итоге симптомы насморка уменьшаются или полностью купируются, состояние больного улучшается.

Авамис – гормональный препарат или нет?

Авамис является стероидным лекарственным средством, т.к. содержит в своем составе гормон. Но, в отличие от других средств этой группы, применяемых перорально, он проникает в кровеносное русло в ничтожно малых концентрациях (не более 1%), а основное его действие – местное.

Это позволяет назначать его пациентам младшей возрастной категории и больных с хроническими заболеваниями, однако требования к строгому соблюдению правил терапии и назначенных дозировок сохраняются, т.к. их невыполнение чревато развитием системных осложнений.

Фармакологическая группа

Авамис является глюкокортикостероидным лекарством, используемым местно для лечения болезней ЛОР-органов.

Состав Авамис

Действующее вещество Авамис – флутиказона фуроат, в концентрации 27,5 микрограмм (мкг). Также рецептуру дополняют глюкоза безводная, дистиллированная вода, полисорбат и прочие компоненты.

Форма выпуска Авамис

Спрей производится в виде суспензии белого оттенка без посторонних примесей, расфасованной во флаконы из стекла оранжевого цвета. Он представлен в трех вариантах – по 30, 60 или 120 доз. Упаковка оснащена специальной распыляющей насадкой-дозатором, имеющей ограничитель, препятствующей произвольному нажатию и распылению жидкости.

Фото авамис (флутиказона фуроат) спрея назального дозированного

Еще одна особенность формы выпуска – окошко-индикатор, благодаря которому в любой момент можно узнать, сколько доз израсходовано и сколько еще осталось во флаконе.

Рецепт на латинском языке

Как любой сильнодействующий или гормональный медикамент, Авамис отпускается из аптечных сетей только при наличии рецепта от соответствующего специалиста. Бланк на его приобретение доктор выпишет после осмотра пациента и постановки диагноза, заполняется он следующим образом:

Rp: Sol. Avamys 120 doses

D.S: в нос по 2 дозы в каждый носовой проход 1 раз в день.

Показания к применению Авамис

Авамис разработан для уменьшения проявлений аллергического насморка у пациентов старше шести лет.

Противопоказания к применению Авамис

Препарат противопоказан пациентам младше шести лет и лицам с индивидуальной непереносимостью средства.

Также Авамис не назначают пациентам, проходящим терапию препаратами ритонавира.

Осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим тяжелыми поражениями почек и печени. Таким больным требуется индивидуальный подбор дозировок, ведь обезвреживание и эвакуация сильнодействующих веществ могут измениться, а это приведет к развитию еще большего поражения внутренних органов.

Дозировка и способ применения Авамис

Авамис назначается исключительно в качестве местного средства, распыляется содержимое упаковки в носовые проходы. Длительность лечения назначается индивидуально и зависит от тяжести состояния больного.

Применение для пациентов старше 12 лет

Пациентам старше 12-ти лет начинают со стандартной дозировки – 2 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз в день. По получении необходимого терапевтического действия ее сокращают до 1 введения и придерживаются такой схемы лечения до окончания сезона аллергии. Для поддерживающей терапии суточную дозу снижают с 110 мкг до 55 мкг.

Лечение больных младшего возраста

Детям показано введение 1 дозы (55 мкг) в каждый носовой хода 1 раз в 24 часа. Если по прошествии нескольких дней состояние ребенка не стабилизировалось, можно повысить дозировку в 2 раза, т.е. до 2-х доз (110 мкг), но после достижения выраженного терапевтического действия снова вернуться к однократному введению.

Длительность применения спрея Авамис определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния больного. Назначать лечение должен исключительно специалист.

Авамис при аденоидах у детей

Схема лечения Авамис при аденоидах назначается ЛОР-врачом. Данный препарат применяется в составе комплексной терапии и строго по назначению (если обычные сосудосуживаещие препараты не дают эффекта).

Основой лечения обостренных (гнойных) аденоидитов являются антибактериальные препараты.

Правила подготовки и использования спрея

Чтобы одна ингаляция соответствовала точной терапевтической дозе, флакон с суспензией следует правильно подготовить к первому введению или вернуть его в необходимое для лечения состояние после непродолжительного хранения.

Так, для начала его нужно энергично взбалтывать несколько секунд, чтобы достаточно плотная по консистенции суспензия стала более жидкой. После аккуратно снять защитный колпачок и нажать на распылитель, держа упаковку строго вертикально. Последнее действие придется повторить 5-7 раз, пока из отверстия не появится небольшое облачко. После этого флакон считается готовым к применению.

Взбалтывать суспензию следует необходимо перед каждым введением препарата. Сам флакон всегда держат вертикально, а голову наклоняют вперед. Перед ингаляцией носовые полости тщательно прочищают, носик флакона поворачивают так, чтобы жидкость попадала на боковую поверхность органа дыхания, а не на носовую перегородку. Само впрыскивание проводят во время глубокого вдоха, а выдыхают воздух ртом, предварительно вынув носик флакона из ноздри. Когда требуется двойная ингаляция, данную схему введения также следует соблюдать: введение на входе, извлечение носика, выдох, повтор всех действий.

Очень важно держать в чистоте распылитель. Нужно запомнить, что мыть его нельзя, поэтому чтобы избежать закупорки нужно промакивать его чистой салфеткой после каждой процедуры, а после плотно и аккуратно закрывать колпачок.

Побочные действия и эффекты Авамис

Нежелательные реакции организма при использовании суспензии возникают редко и выражаются обычно в явлениях со стороны следующих внутренних систем:

• органов дыхания – носовые кровотечения, сухость слизистой, болезненность и дискомфорт, раздражение, язвы носовой перегородки;
• иммунной – общие и местные проявления аллергии, отек Квинке, бронхоспазмы;
• нервной – боли в голове;
• органов зрения – самостоятельно исчезающие расстройства зрительных функций;
• опорно-двигательного аппарата – нарушение процессов роста у больных младшей возрастной категории (при длительном лечении).

Авамис при беременности и грудном вскармливании

Исследований механизма воздействия медикамента на развивающийся плод, не проводилось, но т.к. глюкокортикостероид, на основе которого создан спрей, практически не всасывается в кровоток, разрешено рекомендовать назальный спрей Авамис при беременности пациенткам, но только если предполагаемые результаты терапии будут выше, чем риски для будущего ребенка.

Также нет данных, проникает ли активный стероид в молоко кормящей матери, поэтому Авамис не желателен для устранения симптомов аллергии во время естественного вскармливания.

Совместимость Авамис с алкоголем

Употребление спиртных напитков во время лечения Авамис снижает эффективность проводимой терапии.

Также необходимо учитывать, несмотря на то, что медикамент используется местно и лишь незначительное количество гормона проникает в кровь больного, прием спиртных напитков значительно увеличивает риск развития тяжелых системных осложнений.

Следует помнить, что этиловый спирт сам по себе также считается аллергеном, поэтому может вызвать различные побочные действия со стороны иммунной системы, для купирования которых может понадобиться квалифицированная медицинская помощь и длительная тяжелая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Авамис следует применять осторожно, если больному уже назначены некоторые другие лекарства. Особого внимания заслуживают:

• ритонавир – запрещено назначать Авамис;
• ингибиторы CYP3A4 – с осторожностью.

Срок годности, условия хранения

Авамис следует хранить в домашней аптечке, расположенной в месте, куда не смогут добраться дети. Помещать флакон в холодильник или замораживать препарат строго запрещено, температурные показатели окружающей среды не должны быть выше 25 градусов.

Срок годности Авамис после вскрытия составляет 2 месяца, в запечатанном заводским способом флаконе суспензию хранят в течение трех лет.

Авамис – аналоги, замена дешевле

Полных аналогов Авамиса, с идентичной рецептурой, не существует, что, в частности, и обуславливает его довольно высокую цену. Но есть заменители спрея по клиническому действию, в число которых входят:

• Аллертек Назо спрей;
• Беконазе;
• Гленспрей;
• Димиста;
• Назонекс;
• и прочие.

Наиболее дешевый аналог Авамиса - Беклометазон, также в перечень доступных заменителей включают:

• Дезринит;
• Назарел;
• Назобек;
• Тафен Назаль.

Что лучше, Авамис или Назонекс и в чем разница?

Разница в лекарствах состоит в действующем веществе: оба медикамента содержат глюкокортикостероид, но в случае с Назонексом это мометазон. Последнее обуславливает более широкий спектр его назначений – кроме ринита, вызванного аллергенами, он рекомендован при:

• синуситах (как острых, так и рецидивах хронических форм);
• риноситнуситах, если те не осложнены бактериальными инфекциями;
• полипозах.

Сказать однозначно, какой из препаратов лучше, невозможно, т.к. их действие идентично, но при аллергической патологии предпочтительнее Авамис, т.к. стоит он несколько дешевле – около 600 руб. против 800 руб. за Назонекс.

Что лучше при аденоидах, Авамис или Фликсоназе?

Фликсоназе по праву можно считать самым полным аналогом Авамиса, т.к. он содержит в себе тот же флутиказон, только в другой форме – пропионат. В остальном аннотации этих лекарственных средств идентичны, за исключением возраста, с которого они назначаются детям – Фликсоназе разрешен с 4 лет.

Спрей в нос Авамис - гормональный лекарственный препарат английского производства для контроля за сезонной аллергией у взрослых и малышей. Эффективен он также в случае и с заложенностью носа и затрудненном дыхании.

Инструкция по применению в данном случае особенно важна для изучения: ожидаемое действие будет только при грамотном использовании лекарства согласно рекомендациям по приему.

Вконтакте

Инструкция по применению: способ применения и дозы

Отзывы пациентов и рекомендации лор-врачей говорят о том, что при использовании спрея необходимо строго придерживаться правил и схемы приема препарата, подробно изложенных в инструкции по применению Авамис.

Перед применением в первый раз или после долгого нахождения спрея в бездействии:

1. Перед применением впервые нужно сильно потрясти футляр несколько секунд, не снимая крышки. При этом густая смесь внутри станет жидкой и доступной для распыления.
2. Оценить уровень лекарства в устройстве, посмотрев на свет в смотровое окно. В упаковках с небольшой дозировкой (по 30 и 60 доз) количество раствора видно сразу, в большой упаковке в 120 доз уровень будет выше края окошка и будет заметен после нескольких применений.
3. Снять защитную крышку и проверить готовность устройства, сильно нажав на кнопку пальцем одной руки или сразу двумя руками. Флакон располагать вертикально в направлении от себя. Должно появиться облачко паров лекарства.
4. После проверки работы протереть наконечник распылителя и крышечку салфеткой. Нельзя прочищать отверстие насадки-распылителя заостренными предметами (иголкой, булавкой). Закрыть футляр со спреем колпачком для защиты.

Методика использования спрея:

1. Очистить носовые ходы, детям помочь высморкаться или использовать аспиратор.
2. Хорошо встряхнуть флакон.
3. Снять крышку с футляра, посмотреть уровень раствора.
4. Держа устройство вертикально, аккуратно ввести насадку в нос. При этом важно направление наконечника во внешнюю сторону, по направлению к уху, а не внутрь.
5. Одновременно сделать глубокий вдох носом и нажать на кнопку для дозировки лекарства. Одно нажатие равно одной дозе препарата.
6. Достать устройство из носа, и сделать выдох через рот.
7. С другой ноздрей проводим аналогичные действия. Стараться, чтобы раствор не попадал в глаза. Если это все же произошло, промыть глаза большим количеством чистой воды.
8. Обязательно прикрыть спрей защитной крышкой для избегания попадания внутрь влаги и пыли.

Для достижения лучшего результата препарат следует принимать регулярно, в одно и тоже время суток. Инструкция по применению Авамис предупреждает о том, что лекарство не обладает быстрым эффектом. Действие компонентов спрея начинается примерно через 6-8 часов от начала приема, а максимума оно достигает в течение несколько дней.

Инструкция по применению для детей

Для детей до 12 лет дозу препарата уменьшают в два раза. Достаточно одного впрыскивания в сутки (55 мкг).

Грудничкам

По инструкции препарата Авамис детский возраст до двух лет считает недопустимым для приема спрея из-за отсутствия адекватных исследований у этой возрастной группы. Кроме того, у малышей существует опасность попадания раствора в полость уха, дыхательную систему или пищевод, а также нарушение гормонального баланса, вызванного приемом синтетического гормона.

При беременности

Инструкция по применению Авамис не считает беременность противопоказанием, но уточняет, что данных об использовании препарата у беременных женщин нет. Клинических исследований среди этой категории не проводилось. Иногда назальный спрей выписывается специалистами при беременности, когда польза от этого лекарства превосходит возможный вред для будущего малыша.

При грудном вскармливании

Степень проникновения флутиказона фуроат в грудное молоко не изучена, поэтому принимать спрей для носа Авамис при лактации возможно в исключительных случаях и по рецепту врача.

Взрослым

Людям старше 12 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 110 мкг в сутки, что соответствует двум впрыскиваниям в правый и левый носовой ход ежедневно. При появлении устойчивых результатов для поддержания состояния дозировку уменьшают вдвое (по одной дозе в день). Если через неделю нет должного эффекта от лечения, стоит задуматься о замене Авамис на аналог.

Состав и форма выпуска

Состав Авамис по инструкции по применению:

• Активное вещество - синтетический гормон группы глюкокортикостероидов (ГКС) флутиказона фуроат. В двух распылениях средства содержится 27,5 мкг гормона.

Дополнительные вещества:

• Вода дистиллированная,
• эмульгатор,
• глюкоза,
• целлюлоза.

По консистенции раствор Авамис - однородная суспензия белого цвета, которая заключена в пузырек из ярко-оранжевого стекла. Для удобства приема стекло оправлено в контейнер из пластмассы с окошком для наглядного наблюдения за оставшимся количеством препарата, насадкой для распыления суспензии и кнопкой для точной дозировки. Для защиты распылителя от засорения устройство закрывается съемной крышкой. Лекарство реализуется в картонных упаковках по 30, 60 и 120 доз.

Стоимость назального спрея Авамис

Процесс производства любого гормонального препарата является дорогостоящим из-за высокой стоимости сырья и сложной технологии обработки. Поэтому значительная цена Авамиса оправдана спецификой изготовления.


Сколько же стоит Авамис спрей? Стоимость меняется в зависимости от числа доз во флаконе. Максимальная дозировка в 120 доз стоит в России от 550 до 750 рублей в зависимости от региона и реализующей аптеки. Выгоднее покупать большую упаковку, особенно при наличии в семье маленького аллергика, когда препарат всегда должен присутствовать в аптечке.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Авамис характеризует его как противовоспалительное местное средство. Флутиказона фуроат не оказывает влияния на выработку собственных гормонов и в короткие сроки выводится из организма через печень, затем кишечник, практически не задевая почки.

Методика распыления раствора по носоглотке и пазухам позволяет задействовать максимальное количество рецепторов на слизистой и уменьшить их активность к проникающим в организм веществам. Блокируется ненужная защитная реакция на аллергены, уходит отечность, сужаются сосуды и останавливается насморк.

Показания

Существуют три основных показания к приему спрея Авамис:

Ответить однозначно на вопрос: что лучше Авамис или Назонекс, нельзя. Оба спрея - сильнодействующие гормональные средства с одинаковой действием, противопоказаниями и побочными эффектами, обусловленными вхождением в лекарства веществ группы кортикостероидов. Решая, что лучше при аллергии, при аденоидах у детей, при гайморите стоит полагаться на индивидуальную реакцию организма на лечение. Кому-то больше подходит Авамис, кому-то Назонекс. Отметим, что при одинаковом объеме последний – дороже. При затруднении с выбором следует проконсультироваться с врачом-отоларингологом.

Условия и сроки хранения

Нераспечатанный препарат хранится в тени при температуре от 15 до 30 градусов. Лекарство нельзя подвергать заморозке. Аптечка с лекарством должна находиться в надежно спрятанном от маленьких детей месте. При целости упаковки медикамент годен к использованию 3 года.

Хранение после вскрытия

После вскрытия назальный спрей требуется использовать не дольше двух месяцев. Затем он подлежит утилизации.

Заключение

Спрей в нос Авамис является сильнодействующим средством против насморка аллергического происхождения. В комбинации с противомикробными препаратами применяется в медикаментозной терапии гайморитов и аденоидов.

Вхождение в раствор спрея гормона флутиказона не разрешает его применение грудными детьми (младше двух лет) и людьми с серьезными проблемами функции печени. С ограничениями используется Авамис женщинами, кормящими детей грудью, и беременными.

При приеме в соответствии с инструкцией по применению препарат не дает побочных эффектов и защищен от передозировки. Аналогами спрея служат Назонекс и Фликсоназе.

Елена Петровна 6 879 просмотров

Лечение аллергического ринита помимо использования системных препаратов требует применения средств с местным воздействием на организм, то есть капель или спреев.

При выборе общей схемы лечения аллергологи часто назначают своим пациентам спрей Авамис.

Этот препарат помогает справиться с проявлениями аллергического вида ринита даже в запущенных случаях.

Ниже представлена более подробная информация о препарате Авамис.

Состав Авамиса

Основное действующее вещество спрея Авамис это синтетический гормон из глюкокортикоидного ряда под названием флутиказона фуроат.

Дополнительно в препарат включены вещества, облегчающие его проникновение в слизистый слой и повышающие усвоение гормона, это декстроза, полисорбат, безалкония хлорид, динатрия эдетат, целлюлоза.

В одной дозе спрея содержится 27.5 мкг флутиказона фуроата.

Фармакологическое действие

Спрей Авамис это глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения.

Фармакологическое действие препарата обусловлено входящим в его состав гормоном.

За счет флутиказона фуроата спрей обладает местным противовоспалительным, противоотечным и противозудным действием.

То есть на местном уровне Авамис снимает воспаление, отечность со слизистого слоя, убирает зуд.

Фармакокинетика

После того, как микрочастички спрея осядут на слизистой оболочке носа, происходит частичное поглощение компонентов препарата.

За счет этого Авамис обладает незначительным системным воздействием на организм.

Первичный метаболизм препарата происходит в печени, после чего почти все лекарственные компоненты выводятся из организма вместе с каловыми массами.

Один-два процента действующих веществ спрея Авамис выводятся через почки.

У пациентов с функциональными нарушениями в печени и почках не выявлено отрицательного влияния спрея как на эти органы, так и на организм в целом.

Фармакокинетика препарата для особых групп пациентов:

• При назначении спрея Авамис для лечения пожилых людей не выявлено превышение концентрации флутиказона фуроата по сравнению с лечением этим лекарством людей молодого возраста.
• При интраназальном применении спрея Авамис в лечении ринита у большинства детей в дозе 110 мкг при условии использовании один раз в сутки компоненты лекарства в плазме не обнаруживаются. Количественно определяемые концентрации определяются примерно у 15% детей при назначении им Авамиса в дозе 110 мкг один раз в день и у 7% при назначении лекарства в дозе 55 мкг.
• Патологические изменения функции почек не влияют на фармакокинетику синтетического гормона препарата Авамис.
• У пациентов с нарушениями функции печени концентрация препарата в крови повышается, если использовать одномоментно для лечения 400 мкг препарата. При лечении обычной дозой в 110 мкг не выявлено супрессии кортизола.

При исследовании влияния препарата на отдельные группы людей не выявлено превышение концентрации лекарства в зависимости от возраста, половой принадлежности или расы.

Фармакодинамика

Входящий в Авамис гормон флутиказон фуроат обладает высокой аффиностью, то есть прочностью прикрепления, к глюкокортикоидным рецепторам в организме.

За счет этого препарат оказывает мощное противовоспалительное воздействие на организм, убирая все изменения, происходящие при аллергической реакции.

Показания к применению

Спрей Авамис чаще всего входит в состав комплексной терапии при лечении .

Лекарство показано как при сезонном, так и при круглогодичном рините. Назначается препарат пациентам старше 2-х лет.

За счет выраженного противовоспалительного свойства Авамис часто назначается как препарат предупреждающий развитие синуситов при длительном и трудно поддающемся терапии рините.

Противопоказания

При назначении Авамиса обязательно необходимо учитывать все противопоказания, это поможет избежать нежелательных последствий применения гормонального средства.

К группе противопоказаний относят:

• Повышенную индивидуальную чувствительность организма к основному действующему веществу или к дополнительным компонентам лекарства.
• Тяжелые функциональные нарушения в работе печени. При наличии таких критериев у пациентов Авамис назначается с осторожностью и в самой минимальной дозировке.
• Детский возраст до двух лет.
• Лечение Ритонавиром. Одновременное использование Ритовинира и Авамиса приводит к передозировке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточных данных о безопасном использовании флутиказона фуроата в период вынашивания ребенка и при кормлении его грудью.

Взаимодействие с другими препаратами

Флутиказона фуроатат после попадания в системный кровоток метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450.

Проводимые исследования не выявили положительного или отрицательного взаимодействия интраназального препарата Авамис и других лекарственных препаратов, метаболизируемых клетками печени с участием цитохрома Р450.

Исследование одновременного использования флутиказона фуроата и Ритонавира, содержащего ГКС, выявило риск повышения системной экспозиции лекарств.

На основании этого использование Ритонавира и Авамиса должно быть раздельным.

Побочные действия

К побочным действиям препарата можно отнести следующие возможные нарушения при его использовании:

• Носовые кровотечения. У подростков и взрослых кровотечения из носа часто возникали при длительном (более 6 недель) использовании Авамиса. У детей до 12 лет количество зарегистрированных случаев носовых кровотечений меньше.
• Изъязвления поверхностного слоя слизистой оболочки носовых ходов.
• Изменения со стороны системы иммунитета. Выражаются подобные побочные реакции , крапивницей, в тяжелых случаях отеком Квинке и анафилактическим шоком.
• Редко головная боль.

Способ применения и дозы

Спрей Авамис назначается интраназально, то есть для впрыскивания в носовые ходы.

Чтобы терапевтический эффект от лечения этим препаратом был максимальным необходимо придерживаться регулярного использования спрея.

После первого впрыскивания антиаллергический эффект развивается на протяжении 8 часов, через несколько дней использования определяется максимальное действие лекарства.

При курсовом лечении аллергического ринита сезонной и круглогодичной формы Авамис назначается:

• Взрослым людям и подросткам старше 12 лет по 55 мкг в каждую ноздрю один раз в сутки, это составляет два распыления. Суточная доза при этом будет 110 мкг. После того, как в результате лечения симптомы ринита купируются, лечение продолжают поддерживающей дозой – один раз в сутки по одному распылению (27,5 мкг) в каждый носовой ход, при этом общая доза будет 55 мкг.
• Лечение детей в возрасте от двух лет и до 11 начинают с одного впрыскивания (27,5 мкг) в каждую ноздрю. При отсутствии нужного эффекта рекомендовано повышение дозы до двух впрыскиваний (55 мкг) в каждый носовой ход при использовании спрея Авамис один раз за сутки. Общая суточная доза при этом будет 110 мкг. При достижении нужного эффекта дозу снижают до одного распыления (27,5 мкг) в каждую ноздрю.

Детям в возрасте менее двух лет спрей Авамис не назначается, так как нет достаточных данных о воздействии на организм ребенка младшего возраста.

При назначении лекарства пожилым людям и пациентам с нарушением функций почек коррекция его дозы не требуется.

Нет достоверных данных о воздействии препарата на людей с тяжелыми нарушениями функции печени, при умеренных изменениях в этом органе спрей Авамис назначается как обычно.

Правила применения спрея Авамис

Терапевтический эффект спрея Авамис во многом зависит от правильного его использования.

Препарат выпускается во флаконах из стекла оранжевого цвета. Сам флакон сразу не виден, так как он находится в пластиковом футляре бело-зеленного цвета.

На флаконах имеется индикаторное окно, оно предназначено для контроля за уровнем лекарства.

Для того чтобы узнать уровень препарата необходимо флакон посмотреть на свет, в индикаторном окне при этом можно будет увидеть сколько осталось лекарства.

Перед первым применением, а также в том случае, если флакон был после использования оставлен открытым, необходимо препарат подготовить.

Подготовка необходима для того, что при впрыскивании в носовые ходы попала нужная доза спрея.

• Нужно, не убирая колпачка, хорошо встряхнуть флакон, по времени это должно занять не менее 10 секунд. При встряхивании густая суспензия превращается в более жидкое средство, которое хорошо выходит из флакона при распылении.

• После встряхивания колпачок снимается. Это легко делается тянущим движением вверх.

• Флакон необходимо держать вертикально, а наконечник должен быть направлен от себя.
• Нажать с необходимым усилием на кнопку, расположенную на флаконе. Потребуется произвести не менее 6 нажатий, из наконечника при этом должно появиться небольшое беловатое облачко.

• При успешном завершении всех пунктов спрей Авамис готов к дальнейшему использованию.

Условия использования спрея:

1. Необходимо хорошо встряхнуть лекарство во флаконе.
2. Снять с флакона колпачок.
3. Носовые ходы необходимо прочистить и после этого голову нужно наклонить вперед.
4. Флакон держится вертикально, а наконечник вводится в одну ноздрю.
5. Наконечник должен быть расположен так, чтобы лекарство в момент впрыскивания попало не на перегородку, а на внешнюю сторону носового хода.
6. Препарат распыляется нажатием в момент вдоха воздуха.
7. После распыления наконечник из ноздри убирается и завершается выдох через рот.
8. Если назначено по два распыления спрея в каждую ноздрю, то алгоритм действия повторяется с пункта 4.
9. Процедура повторяется для впрыскивания препарата во вторую ноздрю.
10. Флакон обязательно после использования закрывается колпачком. Если этого не сделать, то при последующем использовании необходимо будет вновь готовить препарат к распылению как в первый раз.

Более наглядно весь процесс представлен на рисунках ниже.

При распылении спрея Авамис необходимо избегать попадания компонентов лекарства в глаза. Если это произошло, то нужно промыть слизистую оболочку глаз большим количеством проточной воды.

Уход за флаконом со спреем

После каждого использования спрея Авамис необходимо осуществлять уход за распылителем, он заключается в следовании следующим пунктам:

• Сам наконечник и внутреннюю поверхность закрывающего колпачка необходимо промокнуть сухой салфеткой. Водой пользоваться нельзя.
• Нельзя прочищать отверстие наконечника острыми предметами – булавками, иглами.
• Флакон после использования в обязательном порядке закрывают и хранят в таком виде.

Если из распылителя не получается провести впрыскивания, то необходимо проверить его функционирование:

• Вначале нужно проверить уровень лекарства через индикаторное окно. Небольшое по объему количество суспензии будет недостаточно для распыления.
• Флакон необходимо проверить на наличие внешних повреждений.
• Проверить проходимость отверстия наконечника.
• При необходимости повторить алгоритм подготовки флакона к применению.

Передозировка

Аллергический ринит протекает сезонно и круглогодично, нередко доставляет пациентам серьёзный дискомфорт. Запущенные, тяжёлые формы заболевания не редкость у взрослых и детей. Зачастую негормональные назальные капли плохо помогают, носовое дыхание затруднено, развиваются головные боли, появляется раздражение слизистых.

При низкой эффективности терапии врачи назначают кортикостероиды для местного применения. Назальный спрей Авамис при аллергии - гормональный препарат с активными противовоспалительными свойствами. Инструкция по применению указывает на основные моменты терапии с использованием лекарственного средства.

Состав и действие

Флутиказона фуроат - активный компонент гормонального препарата Авамис. Одна доза для впрыскивания в носовой ход содержит 27,5 мкг действующего вещества.

Лекарственное средство заметно снижает либо полностью устраняет проявления аллергического ринита. Пациенты отмечают: после применения спрея улучшается проходимость носовых ходов. Действующее вещество подавляет аллергическое воспаление, предупреждает обострения при хронической форме заболевания.

Лекарственное средство с флутиказоном абсорбируется не полностью, метаболизм происходит в печени. Вывод активного компонента происходит с каловыми массами, почки практически не затронуты.

Форма выпуска препарата

Назальный спрей Авамис - это белая однородная суспензия. Препарат разлит во флаконы, внешне напоминающие сухой дезодорант. В аптечных сетях представлены ёмкости разного объёма: 30, 60 либо 120 доз.

Удобный наконечник позволяет ввести лекарство глубоко в носовой ход. Для контроля уровня суспензии во флаконе предусмотрено специальное «окошко».

Показания к использованию

Спрей Авамис назначают в составе комплексного лечения круглогодичной и сезонной формы . После использования лекарства появляется свободное носовое дыхание, уменьшается отёчность тканей. Состав для интраназального введения избавляет от заметного дискомфорта.

Применение местного кортикостероида разрешено только по назначению лечащего врача: фторированный гормональный препарат - сильнодействующее средство. Важно помнить: бесконтрольный приём, нарушение частоты процедур, разовой и суточной дозировки, самовольное изменение сроков терапии отрицательно сказывается на состоянии различных органов.

На заметку! Гормональное средство эффективно при гнойном гайморите и аденоидах у детей.

Противопоказания

Кортикостероид не назначают в следующих случаях:

• подтверждена аллергия на действующее вещество либо вспомогательные ингредиенты;
• ребёнку не исполнилось 2 года;
• пациент применяет ритонавир;
• выявлены тяжёлые заболевания печени;
• беременность;
• период грудного вскармливания.

Инструкция по применению

Общие сведения:

• противовоспалительный препарат для интраназального применения использовать только по рекомендации аллерголога;
• перед началом терапии пациент должен знать, что терапевтический эффект проявляется не сразу, а спустя 7-8 часов. Активное влияние на симптомы аллергического ринита заметно лишь через день-два, по мере накопления флутиказона фуроата в слизистых носовых ходов;
• местное действие препарата объясняет низкую концентрацию действующего вещества в плазме крови;
• во время лечения важно соблюдать дозировку для детей и взрослых;
• коррекция нормы назального спрея для одних суток - компетенция врача.

Правила применения:

• перед началом лечения получить консультацию доктора, внимательно прочитать инструкцию, осмотреть флакон;
• хорошо встряхнуть ёмкость, сделать 6 пробных впрыскиваний в воздух;
• во время процедуры голову держать почти вертикально, не запрокидывать назад;
• вдохнуть, направить наконечник распылителя на внешнюю часть носового хода, активно надавить на кнопку распылителя. Флакон со спреем обязательно держать вертикально;
• после впрыскивания лекарства выдохнуть через рот, взять влажную салфетку, хорошо протереть наконечник, плотно закрыть ёмкость.

Запрещено:

• разбавлять противоаллергический препарат;
• прочищать распылитель иголкой либо булавкой;
• обрабатывать лекарством воспалённые веки и склеру глаз при аллергическом конъюнктивите;
• держать емкость открытой: проникают микробы, остатки лекарства засыхают в отверстии распылителя, сложно использовать средство при засорённом наконечнике.

Для взрослых

Правила применения:

• встряхнуть ёмкость со спреем, впрыснуть суспензию в каждый носовой ход;
• разовая дозировка - 55 мкг флутиказона фуроата или 2 впрыскивания;
• частота процедур - 1 раз в сутки;
• после 12 лет юным пациентам подходит та же дозировка назального спрея, что и взрослым;
• в пожилом возрасте коррекция суточной нормы препарата не проводится: лекарство деликатно воздействует на организм, несмотря на содержание гормонального компонента.

Для детей

Авамис: инструкция по применению для детей:

• запрещено использовать спрей детям до двухлетнего возраста: в этот период разрешены только назальные капли из-за малой длины носовых ходов у малышей;
• с двух до 11 лет назначают 1 впрыскивание суспензии Авамис в каждую ноздрю.

Важно! Применение лекарства в форме спрея до двух лет провоцирует отит, евстахеит, приводит к проникновению суспензии в глотку, бронхи, трахею. Проглатывание препарата создаёт дополнительную нагрузку на организм, усиливает отрицательное действие гормонов.

Возможные побочные эффекты

Интраназальное введение кортикостероида объясняет достаточно «мягкое» влияние на организм, отсутствие системных реакций. Местное действие гормонального препарата - причина низкого риска появления нежелательных реакций.

У некоторых пациентов были зафиксированы негативные проявления во время терапии:

• головная боль;
• кровотечения из носовых ходов;
• на теле, тяжёлые аллергические реакции;
• в единичных случаях гормональный препарат приводил к задержке роста у детей.

Передозировка

Низкая адсорбция в кровяное русло объясняет отсутствие осложнений при заметном превышении суточной дозировки на протяжении четырёх дней. Избыточное поступление флутиказона фуроата на протяжении длительного периода усиливает риск побочных эффектов.

Какие препараты нельзя сочетать со спреем Авамис

Стоимость

Противоаллергический, противовоспалительный препарат Авамис - достаточно дорогое средство. Гормональный препарат произведён в Великобритании. Несмотря на высокую цену, многие пациенты приобретают лекарство по назначению доктора: состав проявляет заметный эффект, помогает при слабом действии негормональных средств.

Средняя стоимость:

• цена Авамис спрея 30 доз - 270 рублей;
• назальный спрей Авамис, 120 доз - от 550 до 720 рублей.

Условия хранения

• после процедуры протереть распылитель, обязательно закрыть крышечку;
• следить, чтобы лекарство не попало в руки к детям;
• хранить флакончик с назальным спреем при температуре 0…+30 С;
• замораживать лекарство запрещено;
• нельзя держать ёмкость с препаратом вблизи источников тепла.

Аналоги

Гормональный спрей на основе флутиказона для лечения аллергического ринита можно заменить препаратами со сходным действием. Подбор кортикостероидов для местного применения проводит лечащий врач. Многие назальные средства с гормонами относятся к средней и высокой ценовой категории.

Аналоги препарата Авамис:

• Фликсоназе.
• Назофан.
• Флутинекс.
• Беконазе.
• Полидекса с фенилэфрином.
• Назонекс.

В мировой медицинской практике констатируется высокая распространенность аллергозов со всеми разнообразными симптомами, ведущими из которых остаются аллергический насморк, отечность и конъюнктивит.

Все эти проявления ухудшают качество жизни пациентов и могут привести к развитию такого грозного заболевания, как бронхиальная астма. Но, современная фармакология не стоит на месте, и ежегодно представляет на рынок более актуальные препараты от аллергии.

В нашей статье поговорим об интраназальном спрее «Авамис», узнаем, когда его используют, как правильно принимают, и определим, можно ли ему сделать замену дешевле, т.е. подобрать аналоги.

На полках аптек Авамис занял уверенные позиции, и уже 9 лет несет свою службу на благо взрослых и детей. Дешевые аналоги авамиса будут рассмотрены после краткого обзора самого препарата, его действия, дозировок и побочных эффектов.

Состав, форма выпуска, действие на организм и цена Авамиса

Авамис – это гормональный назальный спрей (глюкокортикоид) производства Великобритании. Выпускается только в форме спрея (27,5мкг). Во флаконах может быть 30, 60 или 120 доз действующего вещества – флутиказона фуроата.

Основной состав снабжен вспомогательными компонентами: полисорбатом, декстрозой, 50% раствором бензалкония хлорида, целлюлозой и другими. Авамис не содержит этанол – это его преимущество перед многими спреями.

Основное свойство препарата – это выраженное противовоспалительное действие.

Цена за флакон в 120 доз составляет около 620 рублей.

Для какой цели используют препарат?

В инструкции к Авамису четко указано, что спрей используется только для симптоматической терапии всех видов аллергического ринита, в том числе и круглогодичного.

Но, на практике препарат с успехом применяется и для лечения аденоидитов, разных форм синуситов, особенно воспаления гайморовых пазух.

Важно! Авамис или его аналог Назонекс часто рекомендуют при аденоидах и синуситах в качестве вспомогательной терапии, но без основного лечения (антибиотикотерапии) Авамис не даст нужного эффекта при этих заболеваниях. Все секреты лечения аденоидов читайте в этой статье .

Трудно сказать, почему эти болезни не внесены в официальную инструкцию, можно только предположить, что когда она писалась, не было практического опыта использования Авамиса.

Особенности лечения аллергического ринита

Противопоказания и побочные эффекты

Авамис не назначают в следующих случаях:

• возрастная категория до 2 лет;
• индивидуальная непереносимость любого компонента спрея;
• после хирургических вмешательств в носовой полости (в течение 7–10 дней);
• печеночная недостаточность;
• совместный прием других гормональных средств (относительное противопоказание);
• склонность к кровотечениям
• при травмах слизистой носа;
• беременность и лактация (разрешен в исключительных случаях).

На фоне использования спрея иногда возникают побочные реакции, они могут быть следующие:

• крапивница;
• язвенное повреждение слизистой носа;
• раздражение и жжение в носу, редко с болевыми ощущениями;
• носовое кровотечение (чаще при длительных курсах);
• сухость в носовой полости;
• отек Квинке;
• нарушения со стороны зрения (транзиторные);
• головная боль;
• анафилактический шок.

При совместном употреблении спрея с некоторыми гормональными средствами, например, ритонавиром, возможна слабость, тахикардия, понижение артериального давления.

Как правильно применять Авамис?

Препарат назначается короткими курсами и длительно (даже на протяжении нескольких лет). В первые дни приема эффект может быть слабым, поэтому в таких случаях или увеличивают число впрыскиваний, или на 3–4 дня вводят дополнительное сосудосуживающее средство, например, виброцил.

Взрослым и детям после 12 лет назначают однократный прием спрея в сутки (по два впрыскивания в каждую ноздрю), желательно, в одно, и тоже время. Детям от 2 до 11 лет рекомендован однократный прием Авамиса по одному впрыскиванию в каждый носовой ход.

На фоне лечения дозы препарата могут увеличиваться или снижаться, иногда препарат применяют через день. В любом случае гормональными средствами самостоятельно не стоит руководить, т.к. это сильные препараты, способные вызвать неприятные последствия для здоровья.

Хранение препарата

Авамис сохраняется до 3 лет в закрытом виде, если температура внешней среды не превышает 30°С, спрей находится вдали от солнечных лучей и повышенной влаги воздуха (свыше 55 %).

Фликсоназе, Синофлурин и Назарел – аналоги по составу

В состав этих трех препаратов входит флутиказон пропионат, поэтому они являются абсолютными структурными аналогами друг друга. У Авамиса в составе не пропионат, а фуроат. Большой разницы в принципе нет, так как структурное строение молекул этих веществ имеет много общего, но, доказано, что Авамис, содержащий фуроат, обладает более мощным противовоспалительным действием.

Фликсоназе (Польша, Испания) также представляет группу интраназальных глюкокортикоидов. Обладает противоотечным, противоаллергическим (у Авамиса они не указаны в инструкции) и умеренным противовоспалительным действием. Выпускается в стеклянных флаконах из темного стекла в дозировке 60 и 120 (у Авамиса есть и 30 доз).

Препарат разрешен к использованию только с 4 лет, Авамис – с двухлетнего возраста. Также как и Авамис Фликсоназе применяют для купирования симптомов всех видов аллергических ринитов. Противопоказания во многом схожи, но, есть пункт в инструкции, на который следует обратить внимание – это герпетические инфекции (особенно активная фаза).

Побочные эффекты у препаратов во многом схожи, но присутствуют единичные доказательства возникновения катаракты, глаукомы и повышенного внутриглазного давления на фоне использования Фликсоназе. Такое явление было замечено при длительном применении средства (более 1 года).

Недостаток Фликсоназе – цена, флакон 120 доз стоит приблизительно 750 рублей, что на 130 рублей дороже Авамиса.

Сразу хочется обрадовать наших пациентов, Назарел (Чехия) дешевле Авамиса, и стоит приблизительно 350–420 рублей.

Препараты находятся в одной клинико-фармакологической группе – ГКС (глюкокортикостероидные средства) для интраназального введения. Выпускается спрей только во флаконах 120 доз. Обладает антигистаминным, противоотечным и противовоспалительным действием на слизистые оболочки носа.

Показания к использованию идентичны Авамису, но препарат разрешен только с 4 лет (Авамис с 2 лет). Спрей «Назарел» может быть использован до двух раз в сутки – Авамис 1 раз.

При герпетических и других инфекционных процессах дыхательной системы, Назарел применятся с осторожностью. Следует дополнительно вводить противовирусный и антибактериальный курс (у Авамиса этих предостережений, согласно инструкции, нет).

Беременность и лактация – относительные противопоказания, как и у Авамиса.

К побочным эффектам Назарела добавляются возможные нарушения в офтальмологии (глаукома, катаракта, повышение внутриглазного давления), проблемы с функцией надпочечников и остеопороз (чаще у женщин). В редких случаях, при длительной терапии, наблюдалась задержка роста у детей, поэтому во время лечения круглогодичных ринитов, следует постоянно контролировать развитие ребенка.

Авамис или Синофлурин (Индия)?

Синофлурин – аналог Авамиса, который практически повторяет действие своих структурных аналогов Назарела и Фликсоназе, которые мы рассмотрели выше. Цена в аптеках на спрей (120 доз) составляет 400 рублей . Показания, противопоказания и побочные эффекты идентичны его структурным аналогам.

Поэтому, если выбирать Синофлурин, Фликсоназе или Назарел, то следует руководствоваться следующим: все препараты имеют одинаковый состав (повторяют друг друга), фирма производитель у них разная (выбираете тех, кому доверяете), и цена на спрей – на усмотрение пациента.

Самый верный выбор – совместный подбор средства с врачом, постарайтесь заранее оговорить приемлемую цену для вашего кошелька.

Авамис или Насобек (Чехия)?

Основное действующее вещество спрея – беклометазон дипропионат (глюкокортикоид), которое полностью отличается от Авамиса. В отличие от Авамиса проявляет антигистаминное и иммунодепрессивное действие. Применяется при всех формах аллергического ринита, а также и вазомоторном насморке.

У противопоказаний к применению есть дополнительные пункты, которых нет у Авамиса – это грибковые инфекции, геморрагический диатез, беременность первого триместра, детский возраст до 6 лет, туберкулез органов дыхания. К относительным противопоказаниям Насобека относят: инфаркт миокарда, глаукому, амебиаз (у Авамиса этих противопоказаний нет).

Во время приема препарата (чаще при использовании высоких доз), в отличие от Авамиса, в редких случаях наблюдался кандидоз дыхательных путей, задержка роста у детей, миалгии, нарушение минерализации костей.

Дозировка средства также другая, обычно Насобек назначают от 2 до 4 раз в сутки, что не очень удобно для больных. Правда, через определенное время, после достижения клинического эффекта, кратность впрыскиваний уменьшают до 2 раз в сутки.

Насобек вызывает сонливость и требует внимания со стороны профессий, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Цена на спрей 200 доз – 180 рублей, что значительно ниже, чем у Авамиса.

Но, несмотря на низкую цену препарата, Насобек имеет много серьезных предостережений.

Дезринит (Чехия) или Авамис – что лучше?

Дезринит – глюкокортикоид для интраназального применения, в состав которого входит мометазона фуроата моногидрат. Препарат показан не только при аллергических ринитах, но применяется еще при синуситах и поллипозах носа. Дозировка Дезрината и Авамиса идентична.

Эти два средства используют с двухлетнего возраста. В противопоказаниях у Дезрината есть дополнения, отсутствующее у Авамиса, к ним относят: туберкулез, грибковые, вирусные и бактериальные инфекции, офтальмогерпес.

На фоне использования Дезрината наблюдались неврологические осложнения (тревога, психомоторное возбуждение, агрессия), задержка роста, заболевания глаз дистрофического характера. В целом спрей напоминает Назонекс.

Цена на 140 доз Дезрината – 400 рублей.

Заключение

Если сравнивать Авамис со всеми дешевыми аналогами, можно сделать вывод, что его действие больше направлено на противовоспалительный эффект, а другие средства способны подавлять и выработку гистамина.

Длительный прием Авамиса требует постоянного внимания к возможным носовым кровотечениям, которые возникают, как правило, в самый неподходящий момент, больной всегда должен иметь при себе все необходимое для остановки крови.

Авамис и его аналоги назначаются врачом только после прохождения необходимого обследования. Будьте внимательны к своему здоровью и берегите себя!

Можно ли вылечить аллергический насморк народными средствами?

Внимание, только СЕГОДНЯ!