Аналоги лекарства индапамид. Правила приёма Индапамида при высоком давлении

Артериальная гипертензия — грозное заболевание, сокращающее жизнь многим людям. Современная медицина предлагает множество препаратов для борьбы с этим недугом. Главная задача этих препаратов снизить артериальное давление у человека и не допустить резких скачков давления у человека, являющихся причиной инсультов и инфарктов.

Среди медицинских препаратов по борьбе с гипертонией находится Индапамид, эффективное лекарство с широким спектром воздействия и незначительными негативными эффектами, при этом цена Индапамида относительно невысока.

Индапамид инструкция по применению

В фармакологии это лекарство относят к диуретикам, химическим веществам усиливающим процесс образования мочи и удаления избыточных солей с нею из организма.

Действие Индапамида

Данное лекарство изменяет баланс Na и Cl в организме, из избыточного делает его отрицательным. Помимо ионов Na и Cl, оно несколько меньше выводит ионы K и Mg. Выведение ионов этих солей сопровождается усиленным выведением мочи, что приводит к снижению артериального давления.

Данный препарат повышает эластичность крупных артерий, уменьшает сопротивление сосудистой системы выбрасываему потоку крови сердцем человека. Что также снижает показатели артериальной гипертензии.

Максимальный эффект наступает после 6-7 дней приема установлением индивидуальной дозы препарата для каждого больного.

Превышение дозы лекарства не улучшат состояние больного, а наоборот, усиливает побочные эффекты.

Фармакокинетика

При попадании внутрь в виде таблеток или капсул лекарство всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) в течение 2 минут, при этом биодоступность препарата достигает 93%, 7% препарата удаляется в неизменном виде с фекалиями. При приеме лекарства во время еды биодоступность не изменяется, но увеличивается продолжительность всасывания в ЖКТ.

Биотрансформированный препарат в виде неактивных метаболитов удаляется с уриной (77%) и фекалиями (23%).

Индапамид показания к применению или для чего назначают Индапамид

Препарат ориентирован на лечение артериальной гипертензии. А в комплексном лечении применяется для снятия отеков, возникающих при хронической сердечной недостаточности.

Индапамид: формы выпуска и дозировка

Лекарство продается в стандартных таблетках, таблетках с контролируемым высвобождением основного вещества и таблетках пролонгирующего действия.

Стандартные таблетки белого цвета в пленочной оболочке полусферической формы. Каждая содержит 2,5 мг активного вещества. В состав также входят вспомогательные вещества.

Таблетки с контролируемым высвобождением и таблетки пролонгирующего действияи содержат 1,5 мг индапамида и вспомогательные вещества.

Таблетки назначают принимать утром каждый день, не разжевывая, глотая ее, запивать водой.

Индапамид: побочные явления

При длительном лечении препаратом могут появляться побочные явления в виде воздействия на:

Противопоказания к применению препарата

Аналоги индапамида

Аналогом Индапамида являются Индапамид Ретард, выпускаемый в виде таблеток пролонгированного действия. Этот аналог увеличивает срок действия препарата при уменьшения его дозы с 2,5 мг до 1,5 мг. Именно это является ответом на частый вопрос, что лучше Индапамид или Индапамид Ретард. Поэтому и цена «Индапамид Ретард» выше чем у «Индапамид».

Другие аналоги индапамида в большинстве связаны с именем производителя лекарства. Например, Индапамид-Тева — производитель Teva Израиль, Индапамид МВ Штада — производитель Stada Arzneimittel Германия. К этому перечню относится и Арифон Ретард, производимый во Франции, срок пролонгируемого действия которого сохраняется 24 часа.

Кроме вышеназванных препаратов индапамида встречаются аналоги под другими названиями.

В аптечной сети встречается «Периндоприл плюс Индапамид», который не является полным аналогом Индапамиду, а комбинацией этих двух лекарственных веществ, что позволяет предупреждать развитие нежелательных побочных эффектов (например, повышенного диуреза при приеме Индапамида).

Заболевание без правильного лечения может перейти в хроническую форму, а показатели артериального давления вырасти до необычайно высоких чисел.

Поэтому важно обратиться к врачу для назначения эффективного лечения.

В том числе часто прописывают диуретики. Из-за большого количества медикаментов очень сложно остановиться на конкретном. В данной статье разберем, что из себя представляют препараты и , в чем разница между ними и какой из них лучше.

Как Индапамид, так и Индап являются антигипертензивными диуретиками. По сути, оба лекарства имеют аналогичный терапевтический эффект.

Они способствуют увеличению объема выделяемого хлора и натрия, а также магния и калия. Это и становится причиной повышения объема мочи в организме. В этом и заключается оказание диуретического и антигипертензивного действия.

Капсулы Индап 2,5 мг

Лекарственные средства направлены на расширение сосудов, снижения тонуса их гладкой мускулатуры. Кроме того, они уменьшают гипертрофию левого желудочка сердца.

Важно понимать, что их действие проявляется не сразу, препараты используются систематически и только через 1-2 недели отмечается терапевтический эффект. В связи с этим они вряд ли подойдут для разового применения при высоком скачке давления.

Существует максимальная доза, при которой фармакологическое действие уже не увеличивается, поэтому при отсутствии эффективности нецелесообразно повышать дозировку. Тем более это может вызвать побочные эффекты в случае передозировки.

Состав и форма выпуска

Итак, чем отличается Индап от Индапамида? Индап выпускают в форме капсул, а Индапамид в виде таблеток. Основным действующим веществом в обоих случаях является индапамид, содержащийся в объеме 2,5 мг.

Таблетки Индапамид 2,5 мг

Состав дополнительных компонентов немного отличается. Для Индапа он следующий: диоксид кремния коллоидный, гранулированная микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, кукурузный крахмал, индигокармин, магния стеарат, желатин, моногидрат лактозы.

Индапамид состоит из таких вспомогательных веществ: тальк, крахмал картофельный, лактоза, повидон, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. Оболочка имеет следующий состав: гидроксипропилцеллюлоза, тальк, гидроксипропилметилцеллюлоза, кросповидон, титана диоксид. Такие незначительные отличия позволяют сохранить идентичные свойства и терапевтический эффект данных препаратов.

Показания и противопоказания

Препараты предназначены для применения при артериальной гипертензии.

Противопоказания выделяют следующие:

• почечная, печеночная недостаточность;
• гипокалиемия;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость лактозы, компонентов средств, действующего вещества.

Недопустимо назначать лекарства при беременности и в период лактации. Их применение может стать причиной развития фетоплацентарной ишемии, из-за чего высока вероятность замедления развития плода.

Побочные эффекты

Побочные эффекты вследствие приема Индапа или Индапамида тоже схожи. Обычно возможны следующие негативные реакции:

• запор, тошнота, головокружение, сухость во рту, парестезия, усталость, головные боли;
• панкреатит;
• аллергическая реакция, дерматит;
• энцефалопатия при печеночной недостаточности;
• изменение лабораторных показателей;
• гипокалиемия при длительном приеме;
• метаболический алкалоз;
• гиперкальциемия.

Данные побочные действия имеют общий характер. При этом после приема Индапамида некоторые пациенты отмечали и другие побочные эффекты. Сюда можно отнести проблемы с дыхательной системой, такие как фарингит, кашель, синусит, ринит. Кроме того, бывают случаи полиурии или никтурии.

Инструкция по применению

Индап и Индапамид применяют внутрь один раз в день по одной таблетке.

Прием еды в данном случае не имеет никакого значения, пить средства можно до, во время или после приема пищи. Их нужно проглатывать целиком, запивая водой в достаточном количестве.

Увеличение дозы возможно только при отсутствии терапевтического эффекта. Обязательно этот вопрос решает врач, который увеличивает дозу или меняет препарат.

Прием препарата должен быть каждый день в одно и то же время. Недопустимо прерывать лечение без консультации со специалистом. Если употреблять его только в моменты повешения давления, то видимого эффекта может не наступить, поэтому следует применять его регулярно.

Отмену или замену средства может производить тоже исключительно врач, причем даже при выявлении побочных эффектов. Резкий отказ от препарата может способствовать не уходу побочных действий, а наоборот, их развитию, в крайних случаях возможен инфаркт или инсульт.

Пить лекарство чаще всего требуется всю жизнь. Стоит понимать, что сразу после приема эффект не наступает. Нормализация давления осуществляется постепенно, ближе к 1-2 неделям.

Передозировка

В случае очень длительного приема препарата или превышения дозировки возможна передозировка данным средством.

Симптомы указывают на электролитные нарушения по типу гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлориемического алкалоза.

При этом наблюдается рвота, головокружения, судороги, тошнота, сонливость, анурия, олигурия или полиурия, гипотензия.

При возникновении такой ситуации необходимо осуществить мероприятия по промыванию желудка. Нужно также выпить активированный уголь и восстанавливать водно-электролитный баланс.

Видео по теме

Видеообзор таблеток от давления Индапамид и :

Итак, Индап или Индапамид – что лучше? Оба лекарства очень между собой схожи. Первый препарат производят в Чехии, а второй имеет несколько производителей, включая Россию, Чехию, Францию. При этом фармакологическое действие, согласно инструкции,остается идентичным. Лекарства достаточно эффективны при гипертонии, однако, по отзывам пациентов, Индапамид вызывает большее количество побочных эффектов в сравнении с Индапом. В основном они связаны с нарушением работы дыхательной системы.

Содержание активного вещества в капсулах и таблетках одинаковое, поэтому дозировка их назначается идентичная. Вспомогательные вещества определяются формой выпуска, отличия в дополнительном составе не играют роли в терапевтическом действии препаратов. Передозировка ими возможна крайне редко. В этом случае достаточно промыть желудок и выпить активированный уголь. Таким образом, отличительные особенности лекарственных средств незначительные, ценовая категория их тоже одинаковая, поэтому при гипертонии назначение допустимо как одного, так и другого препарата. Найти в аптеках их можно без каких-либо усилий.

Индапамид обладает мягким снижающим АД действием, если придерживаться правил его приёма, он редко вызывает побочные эффекты. Препарат относится к мочегонным лекарственным средствам.

В курсе комплексного лечения гипертонии врач обязательно назначает диуретические средства, поскольку с выводом жидкости из организма быстрее снижается АД (артериальное давление). Фармацевтическая промышленность создала много . Чаще всего, если есть отёки, врач прописывает от давления Индапамид. Однако у лекарства существуют противопоказания и особенности применения, поэтому лечение им нужно согласовать с доктором.

Средство принадлежит к тиазидоподобным диуретикам пролонгированного действия, имеет мягкое понижающее влияние на уровень АД. Индапамид применяется при артериальной гипертензии, когда давление начинает превышать показатель 140/90 мм рт. ст., и хронической сердечной недостаточности, особенно если у больного наблюдается отёчность.

Препарат выпускают в виде таблеток и капсул по 1,5 и 2,5 мг. Их производят в России, Югославии, Канаде, Македонии, Израиле, Украине, Китае и Германии. Действующее вещество лекарства – Indapamide.

Индапамид является кальций-сберегающим препаратом, что хорошо для гипертоников с остеопорозом. Его можно употреблять людям, которые находятся на гемодиализе, диабетикам, при гиперлипидемии. В сложных случаях требуется контролировать уровень глюкозы, калия, другие показатели, рекомендуемые врачом.

Индапамид при гипертонии

Капсулы или таблетки от давления при гипертензии начинают действовать через 30 минут после употребления. Гипотонический эффект держится 23–24 часа.

Снижение АД обусловлено гипотензивным, мочегонным и вазодилатирующим действием - уровень давления начинает падать в связи с влиянием активного вещества, выводом из организма лишней жидкости и расширением сосудов по всему телу.

Индапамид имеет и кардиопротекторное свойство – защищает клетки миокарда. После лечения у гипертоника заметно улучшается состояние левого сердечного желудочка. Препарат также мягко понижает сопротивление в периферических сосудах и артериолах. Поскольку он в умеренном темпе повышает скорость образования мочи, с которой выводится лишняя жидкость, то лекарство уместно пить, если есть отёчный синдром.

Как принимать Индапамид при гипертонии

При высоком давлении (более 140/100 мм рт. ст.) дозировку и длительность терапии подбирает врач в индивидуальном порядке. Обычно принимать Индапамид надо раз в сутки: утром по 1 таблетке. Разрешается пить натощак или после еды - пища не влияет на действие препарата.

Обязательные правила приёма:

• употребляют в чётко установленное время, чтобы сохранить интервал в 24 часа;
• таблетки или капсулы глотают целиком;
• запивают негазированной водой в объёме не менее 150 мл;
• только по рекомендации врача меняют дозировку либо прекращают курс лечения.

Пролонгированный эффект Индапамида связан с постепенным растворением лекарства. Если таблетки либо капсулы измельчить перед приёмом, в ткани сразу поступит большое количество действующего вещества, из-за чего резко станет низким давление. Внезапное падение АД нарушает работу всех систем организма, что чревато опасными последствиями.

Разрешается принимать с Индапамидом следующие препараты:

• и прочие B-адреноблокаторы;
• Лориста (противодействует рецепторам ангиотензина);
• (при сердечной недостаточности);
• Лизиноприл (ингибитор АПФ);
• другие назначенные врачом медикаменты.

Естественно, любое сочетание лекарств должен подобрать только доктор, поскольку при самостоятельной комбинации часто не учитывают совместимость действующих веществ. Это может окончиться неэффективностью лечения или медикаментозным отравлением, что в каждом случае опасно для жизни.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Человек нередко вынужден принимать несколько препаратов, принадлежащих к разным лекарственным группам. Их активные вещества могут снижать либо усиливать эффективность Индапамида. Стоит остановиться подробнее на том, как такие “взаимодействия” проявляются.

Гипотензивный эффект лекарства повышается при употреблении вместе с антидепрессантами, нейролептиками - это способно вызвать резкое падение давления.

При сочетании с Эритромицином у человека возникает тахикардия, в комплексе Циклоспорином - повышается уровень креатинина. Одновременное применение вместе с препаратами, в состав которых входит йод, может спровоцировать обезвоживание организма. Потере калия способствуют слабительные средства, салуретики и сердечные гликозиды.

Следует учитывать, что кортикостероиды и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) снижают гипотензивное действие Индапамида - это уменьшает эффективность средства. Чтобы избежать подобного взаимодействия с другими лекарствами, врачу нужно предоставить перечень всех употребляемых медикаментов и фитопрепаратов.

Противопоказания Индапамида

Гипертоникам с сопутствующими заболеваниями мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. При некоторых патологиях это лекарство имеет особенности применения либо полностью противопоказан.

Индапамид нельзя употреблять детям до 18 лет, беременным. Если препарат прописан женщине в период лактации, то во время лечения малыша переводят на искусственное питание.

Применение Индапамида противопоказано, если диагностированы следующие состояния:

• индивидуальная непереносимость;
• почечная недостаточность;
• галактозэмия, непереносимость лактозы;
• печёночная энцефалопатия;
• нарушение кровообращения в головном мозге;
• гипокалиемия;
• подагра;
• анурия.

Перед покупкой препарата рекомендуется изучить официальную инструкцию производителя (вложена в упаковку медикамента), поскольку в ней отображается полная информация о составе, особенностях применения, противопоказаниях, прочих данных.

Побочное действие Индапамида

При правильном употреблении препарата в 97% случаев лекарство не оказывает негативного влияния на организм. У людей, принадлежащих к оставшимся 3%, Индапамид вызывает побочное действие. Самым частым эффектом является нарушение водно-электролитного баланса: снижается уровень калия и/или натрия. Это приводит к дегидратации (дефициту жидкости) в организме. Очень редко лекарство может вызвать аритмию, гемолитическую анемию, синусит и фарингит.

Другие побочные эффекты Индапамида:

• аллергия (крапивница, анафилакси́я, отёк Квинке, дерматоз, сыпь);
• синдром Лайелла;
• сухость слизистой ротовой полости;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• кашель;
• слабость;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• мышечная боль;
• мигрень;
• нервозность;
• дисфункция печени;
• панкреатит;
• запор;
• ортостатическая гипотензия.

Иногда Индапамид меняет состав крови и мочи. В анализах могут обнаружить дефицит калия, натрия, повышенное количество кальция, глюкозы, креатинина и мочевины. Реже возникает тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.

Чем можно заменить препарат

Вместо Индапамида разрешается употреблять Индап. Это лекарство с тем же составом, но выпускается другим производителем и может иметь иную дозировку действующего вещества. В случае различия лечащий врач должен откорректировать приём препарата.

Доктор также поможет подобрать аналоги с подобным активным веществом или действием. При индивидуальной консультации врач подскажет, какое лекарство лучше употреблять: Индапамид или Гипотиазид, Арифон Ретард, Верошпирон, Гидрохлортиазид, Диувер, Акрипамид, Ионик, Ретапрес. Возможно назначение и других диуретиков, направленных на снижение АД.

Заключение

Лекарство Индапамид мягко уменьшает давление на протяжении суток. При его регулярном и правильном употреблении АД понижается в течение 7 дней от начала приёма. Но нельзя прерывать терапию на этом этапе, поскольку лечение достигает максимального результата через 2,5–3 месяца. Для лучшей эффективности препарата также нужно придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету при гипертонии, отрегулировать длительность отдыха, другие предписания.

Наиболее распространенные заболевания – гипертония и гипертензия – являются последствием быстрого ритма современной жизни. Повышенное давление является не только результатом наследственной предрасположенности или осложнением хронических заболеваний. Оно может появиться из-за стресса, переутомления, излишней физической и умственной нагрузки. Кроме того большое влияние оказывают алкоголь и метеоусловия.

Вылечить болезнь нельзя, но своевременное обращение к специалистам гарантирует быстрый подбор медикаментов, таких как Индапамид, инструкция по применению при каком давлении использовать говорит, что диуретик имеет длительное время действия. Действующее вещество препарата позволяет говорить, что это дешевый аналог Индапа (на латинице – Indapamidum). Стоя не очень дорого, Индапамид не хуже справляется со своей терапевтической задачей.

Действие препарата и схема приема

Любые терапевтические действия, если кардиолог подтвердил у пациента наличие гипертонии, включают в себя назначения диуретического препарата. Несмотря на разный химический состав всех имеющихся в продаже лекарственных средств, у них длительный мочегонный эффект способный удалить из организма излишки жидкости.

Лекарство может назначаться, чтобы помочь больному, если у него имеется вызванный сердечной недостаточностью постоянный отек или для комбинации с другими средствами для лечения гипертонии.

Врач должен индивидуально назначить дозу больному. Оптимально для приема считается 1 капсула средства утром, независимо от еды. Вечером пить таблетку не рекомендуется, чтобы избежать бессонницы в связи с активизацией действующего вещества.

Форма отпуска препарата из аптек и состав средства

Индапамид Форте-Тева выпускается в форме драже в оболочке белого цвета. Кроме основного составляющего – индапамида (название на латинском – Indapamidum), в состав препарата входят вспомогательные вещества, свойства которых может вызвать у пациентов побочный эффект. Поэтому приниматься лекарство, либо его заменитель, должно в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Для удобства использования оригинальная упаковка может содержать от 10 до 30 таблеток, позволяя правильно подобрать необходимое количество препарата на полный комбинированный курс.

Увеличение дозировки не увеличивает гипотензивный эффект, собственно для чего назначают медикамент, а усиливает механизм диуретических свойств. Поэтому рецепт выписывается специалистом в строгом соответствии с требуемым количеством лекарства. Расчет препарата делается исходя из того, что одна ампула содержит 2,5 миллиграмм вещества.

Фармакологические свойства Индапамида

Аннотация к препарату говорит, что благодаря действию активного вещества расширяются артериолы, за счет чего понижается АД и соответственно уменьшается нагрузка на сердце. Основное отличие лекарственного средства в том, что оно не влияет на липидный и углеводный обмен, поэтому отсутствует противопоказание к его применению людям, у которых сахарный диабет.

Препарат отлично распределяется в организме больного за счет 93% биодоступности. Именно поэтому противопоказано его употреблять при беременности и кормлении грудью.

Максимальная дозировка вещества в крови достигается спустя 60-120 минут после приема лекарства. Метаболизм препарата происходит в печени. Продолжительность полного выведения составляет 1,5 суток. Связи с белками достигает 70-80%.

Сочетание с другими препаратами и аналоги

Фармацевтическая группа Индапамида – это тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Во время комплексного лечения рекомендовано пить с препаратом Эналаприл, который можно заменить средством Лизиноприл.

При ишемии кроме Индапамида необходимо лечить болезнь эффективными средствами, указанными в РЛС: Аспаркам и Бисопролол.

Аналогами Индапамида являются Арифон Ретард, Ионик, Трипликс и другие идентично действующие средства. В составе с идентичным активным компонентом, но более широким спектром действия является препарат Престариум аргинин Комби.

Для достижения видимого результата нужно применять диуретик непрерывно не менее 10-14 дней.

Выписка препарата типична для пожилых людей, лиц с сердечной недостаточностью и при вероятности возникновения остеопороза.

Побочные реакции и противопоказания

1. Наиболее распространенным нарушением является изменение электролитного обмена.
2. Возможны аллергические кожные высыпания и отеки, вплоть до анафилактического шока.
3. Со стороны ЦНС появляется головокружение, нервозность, головная боль и слабость.
4. ЖКТ и пищеварительная система реагирует тошнотой, сбоями в каловыведении, изменениями функционирования печени.
5. При заборе материала на лабораторное исследование результаты сильно искажены.

Запрещается прием Индапамида и подобных препаратов:

• при нарушенной работе печени;
• в целях похудения без врачебного назначения;
• если пациент имеет хронические заболевания, например подагра;
• при нарушенном кровообращении в головном мозге;
• одновременно со средствами, увеличивающими интервал Q-T.

Специалист, прежде чем выписать лекарство в период, когда женщина беременна или когда кормится грудью ребёнок, должен тщательно взвесить все за и против, так как это назначение может привести к гипотрофии плода.

Передозировка и предостережения

Если используются таблетки Индапамид, то показания врачей к применению требуется соблюдать неукоснительно. Передозировка наступает, только если постоянно повышать нужный разовый фармакологический прием препарата.

Употребление более 40 мг препарата ежедневно на регулярной основе может привести к тому, что мужчина почувствует, как у него снижается потенция.

Начинать снижать АД, если у человека сахарный диабет, надо узнав совместимость с его основными медикаментами. Официальный международный торговый список аналогов большой и поэтому всегда можно подобрать замену любому препарату.

Собираясь использовать непатентованный препарат, страна изготовитель и классификация которого не указаны в лечебном справочнике, надо понимать, что последствия могут быть непредсказуемыми, даже если этот мазь для наружного применения.

Попытки девушек похудеть, не соблюдая способ приема лекарственных средств и увеличив их суточный размер, могут привести к нарушению работы всего организма.

Перед использованием препарата обязательно надо проверить его срок годности. Если лекарство импортного производства, в описании должен быть кратко написан перевод на русский язык.

Артериальный фон будет выглядеть нормальным, если принимать препарат долгий срок, захватив ранний период развития заболевания и не делая перерыв. Плюс к этому необходимо помнить, что любой спиртной напиток может стать причиной нового повышения давления, как бы долго не проходило курсовое лечение.

Подробней о препарате можно узнать из видеоролика:

Индап: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Таблетки Индап содержат основное действующее вещество индапамид в объеме 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов в аннотации указаны – крахмал, кремния диоксид, краситель, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза и др.

Средство относится к категории диуретиков и вазодилататоров, обладает гипотензивным свойством, предназначено для лечения артериальной гипертензии. Допустимо применение на фоне сахарного диабета, так как не влияет на углеводный обмен.

Купить лекарство можно в аптеке, цена колеблется от 100 до 120 рублей. Назначает мочегонный препарат врач. Дозировка определяется индивидуально. Чаще всего принимают в течение длительного времени.

У препарата Индап аналоги и замена следующие: Арифон ретард, Индапамид, Веро-Индапамид, Индапсан, Арифон, Акрипамид, Ретапрес. Аналогичные средства содержат такое же действующее вещество.

Индап для лечения артериальной гипертонии

Индап относится к категории диуретиков, выпускается в виде капсул. Обладает массой преимуществ, однако некоторым пациентам не подходит. Средство положительно влияет на работу почек. Длительный прием способствует снижению риска развития инсульта.

Лекарственное средство снижает индекс массы левого желудочка, вследствие чего уменьшается риск летального исхода из-за проблем с сердечной и сосудистой системой.

Мочегонное с антигипертензивным свойством назначают при гипертонии, в том числе и вызванной проблемами с почками. В составе комплексной терапии используется для лечения сердечной недостаточности. При иных патологиях лекарство не применяется.

Таблетки нужно принимать утром, до завтрака либо после него. Капсулы глотают целиком, нельзя ломать или измельчать. Запивают обычной кипяченой водой в достаточном объеме. Стандартная доза в сутки составляет 2,5 мг – одна капсула.

Увеличить дозировку можно спустя несколько месяцев, если наблюдается видимое снижение артериального давления. В обратном случае назначают аналогичные лекарства.

Противопоказания к применению:

• Гипокалиемия.
• Анурия.
• Патологии почек.
• Нарушение функций печени.
• Некомпенсированная форма сахарного диабета с кетоацидозом.
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге.
• Непереносимость лактозы.

Отзывы пациентов показывают, что препарат хорошо переносится, редко возникают побочные эффекты. Чаще всего они связаны с неправильно подобранной дозировкой.

Разницы между препаратом Индап и Индапамид нет. Два лекарства предназначены для терапии АГ, имеют одинаковые показания и противопоказания, побочные эффекты, одно действующее вещество. Индап, как и его аналоги, используется в общей терапии артериальной гипертензии и для устранения отеков.

Акрипамид, Индапсан и Арифон

А крипамид – заменитель Индап, мочегонное лекарство, основной компонент – индапамид, форма выпуска – капсулы и таблетки. При каком давлении назначают? Рекомендуют при второй и третьей степени АГ. Стандартная доза составляет 1,25-2,5 мг, принимать лучше утром.

При отсутствии требуемого эффекта, который не наблюдается в течение 1-2 месяцев лечения, целесообразно к терапии добавить лекарство с другим механизмом действия. Например, Верошпирон (активное вещество спиролактон) либо Энап, Лизиноприл и пр.

Увеличивать дозу Акрипамида нецелесообразно, так как выявляются побочные реакции. Чаще всего пациенты жалуются:

1. Тошнота, рвота, болезненные ощущения в животе.
2. Снижение аппетита, сухость в ротовой полости.
3. Астения, тревожность и раздражительность.
4. Учащенное биение сердца, ортостатическая гипотензия.
5. Аллергические реакции – сыпь, крапивница, пятна на кожном покрове.

У препарата противопоказания такие же, как у Индапа. Продается в аптеке без рецепта врача, стоимость колеблется от 45 до 60 рублей за упаковку из 30 таблеток дозировкой 2,5 мг.

Индапсан – один из наиболее дешевых аналогов Индапамида, дает гипотензивный эффект. По фармакологическим свойствам напоминает действие тиазидной группы диуретиков. Средство в виде непролонгированной формы принимают по 1,25-2,5 мг в сутки. При недостаточной эффективности схема лечения дополняется другими лекарствами.

Нельзя назначать при органической непереносимости, тяжелой форме почечной недостаточности, остром нарушении циркуляции крови в головном мозге, сахарном диабете в некомпенсированной форме.

Арифон может прописывать доктор, если по какой-либо причине Индап не дал нужного результата, либо у пациента имеются противопоказания к приему. Средство выпускается в таблетках, Арифон ретард в пролонгированной форме – капсулы. Выписывают при эссенциальной гипертонии.

Нельзя назначать при расстройстве работы почечной системы, анурии, энцефалопатии, непереносимости вещества индапамид, на фоне нарушения водного и электролитного баланса в организме.

Инструкция по применению:

• Изначально назначают 1,25 мг.
• Постепенно увеличивают до 2,5 мг.
• Пить с утра, запивать водой.

Как и с другими препаратами, если наблюдается неудача, давление по-прежнему высокое и не снижается, дозу не увеличивают. Нужно добавить другие лекарства в алгоритм терапии.

Арифон продается по рецепту врача. Стоимость препарата составляет 300-400 рублей.

Инструкция по применению препарата

Индап обычно назначают при артериальной гипертензии по одной капсуле (2,5 мг активного вещества) один раз в сутки. Рекомендуется принимать препарат утром, перед едой.

Капсулу глотают, не разжевывая и запивают водой. Можно применять это лекарственное средство в монотерапии, или в комбинации с другими медикаментами антигипертензивного действия.

Важно во время лечения этим препаратом постоянно осуществлять контроль артериального давления и следить за общим состоянием пациента.

Если улучшений спустя 1-2 месяца после начала терапии не наступило, нельзя повышать дозировку – в этом случае следует подобрать аналог. Или же подобрать еще одно лекарство от гипертонии для снижения давления, который мог бы усилить действие Индапа.

Перед началом лечения стоит ознакомиться с возможными побочными эффектами при приеме этого лекарственного средства.

1. Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, пересыхание слизистой рта, боли и рези в эпигастральной области, запоры или понос, при печеночной недостаточности печеночная энцефалопатия.
2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головокружение и головные боли, астения, повышенная утомляемость, вялость, сонливость, мышечные судороги, встревоженное состояние, беспокойство, раздражительность, депрессивные состояния, расстройства сна.
3. Со стороны органов дыхания и чувств: нарушения зрения, конъюнктивит, ринит, синусит, фарингит.
4. Со стороны сердца и сосудов: аритмия, нестабильное сердцебиение, артериальная гипотензия.
5. Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, плазия костного мозга, анемия по гемолитическому типу.
6. Со стороны почек и мочевыводительной системы – полиурия и никтурия.
7. Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, геморрагический васкулит.

В некоторых случаях на начальных этапах терапии этим препаратом пациенты жалуются на симптомы, напоминающие проявления гриппа, боли и дискомфорт за грудиной, снижение потенции и полового влечения, повышенную потливость. В редких случаях развивался панкреатит, отмечалось обострение системной красной волчанки, парестезия конечностей.

Симптомы передозировки препарата: тошнота, рвота, слабость, выраженная диспепсия, затрудненное дыхание, резкое снижение артериального давления. При циррозе печени может развиться печеночная кома.

В случае передозировки необходимо срочно сделать пациенту промывание желудка, после чего провести симптоматическую терапию. Антидота для этого препарата не существует.

Нолипрел, Периндид, Ионик ретард – аналоги Индапа

Нолипрел – эффективный аналог Индапамида. Отличие заключается в том, что препарат комбинированный, содержит два действующих компонента – индапамид и периндоприл (ингибитор АПФ).

Выпускается несколько видов препарата Нолипрел. Это Нолипрел А Форте, Нолипрел А, Нолипрел А Би-форте и др. Различие заключается в объеме активного вещества. Вспомогательными компонентами лекарства не отличаются.

Назначают для лечения эссенциальной гипертонии. Также для предотвращения осложнений, связанных с патологиями почек, сердца и кровеносных сосудов. Средство быстро понижает АД, снимает отек, улучшает общее состояние пациента. Рекомендуется только кардиологом, самовольный прием запрещен.

Инструкция по применению:

1. Принимают только утром (вечером нельзя).
2. Доза – одна таблетка.

Если у пациентов клиренс свыше 60 мл в сутки, то терапия проводится под врачебным контролем, необходимо следить за уровнем калия и креатинина в крови. Цена в аптеке от 600 рублей.

Периндид назначают гипертоникам для нормализации СД и ДД. В состав входит индапамид и периндоприл – два активных компонента. В сравнении с простым Индапамидом, этот препарат более эффективный и действенный, так как сочетает диуретик + ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Медицинский препарат принимают раз в сутки. Желательно утром. Начинают использование с 0,625 мг в расчете на вещество индапамид. Если спустя 30 дней нет выраженного снижения артериального давления, доза удваивается.

Побочные реакции:

• Сонливость, вялость.
• Нарушение сердечного ритма.
• Острая стенокардия.
• Непродуктивный кашель.
• Головокружения, головная боль.
• Повышенное потоотделение.

Если наблюдаются перечисленные симптомы, нужно обратиться к доктору за коррекцией медикаментозного лечения. Продается в аптеке.

Ионик ретард обладает гипотензивным свойством в дозах, не вызывающих выраженный мочегонный эффект. Должен помогать плавно снижать АД. Прием уменьшает гипертрофированность левого желудочка. Не оказывает негативного влияния на обмен липидов и углеводов в организме гипертоника.

Рекомендуют для лечения АГ. Назначают по одной таблетке в утреннее время – доза 1,5 мг. С осторожностью назначается при сахарном диабете, выраженных патологиях печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса.

Индап и его аналоги – эффективные лекарства, помогающие понизить СД и ДД. Чем-то они похожи, но также имеют и отличия. Поэтому самостоятельно заменять одно лекарство другим, запрещено.

на

Кардиологическое лечение основывается на различных препаратах, без которых нет возможности поддерживать пациента. Одним из важных медикаментозных средств является Конкор.

Повышенным артериальным давлением страдают люди и пожилого, и среднего возраста. Выбор нужного лекарства, облегчающего состояние больного, зависит от терапевтического воздействия препарата, его вредных и нежелательных эффектов.

• Состав и лечебное действие
• Форма выпуска и его цена
• Рекомендации к употреблению
• Способы приема
• Симптомы передозировки
• Побочные реакции
• Противопоказания к приему
• При сахарном диабете
• При гипертонической болезни

Состав и лечебное действие

Конкор направлен на снижение артериального давления, понижение повышенного сердцебиения и нормализации сердечного ритма. Главный компонент лекарства - бисопролол гемифумарат. Дополняется средство другими элементами, как кальция гидрофосфатом, крахмалом, кросповидоном, целлюлозой микрокристаллической, магния стеаратом.

Конкор уменьшает необходимую потребность миокарда сердца в снабжении кислородом. Продолжительный прием средства предотвращает стенокардические штурмы и становится профилактическим средством против развивающегося инфаркта миокарда.

Таблетки начинают свое терапевтическое действие через 1-3 часа после их приема. Пищеварительная система хорошо воспринимает Конкор, который быстро растворяется и всасывается в кровяное русло, при этом нет зависимости от времени приема пищи.

Из организма препарат выводится через почки и печень. После приема лекарства через 3 часа отмечается наибольшая концентрация Конкора. Медикаментозный результат сохраняется в течение суток.

К основным лечебным свойствам Конкора относятся:

Из всех бета-блокаторов Конкор является самым мощным и результативным терапевтическим средством, оказывая длительный эффект. Наибольшее лечебное воздействие, оказывается, при приеме малых и средних доз препарата.

Форма выпуска и его цена

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, прикрытых тонкой пленкой. Упаковка содержит 30 или 50 таблеток.

Цена препарата зависит от дозировки таблеток. В московских аптеках можно приобрести лекарство от 210 руб. за упаковку в 30 таблеток или до 550 руб. за упаковку в 50 таблеток.

Конкор назначается при обнаружении:

Способы приема

Конкор назначают к применению не чаще одноразового приема в течение суток в утренние часы до завтрака, запивая малым количеством воды, не разжевывая таблетки.

Средняя схема применения такова:

Лечение Конкором проходит длительное время, с постепенным прекращением приема. Средняя суточная доза не превышает 2,5-5 мг, при необходимости и согласования с лечащим врачом, возможно, увеличение до 20 мг. Курс назначается для каждого пациента, согласно его индивидуальным особенностям.

Резкое прекращение приема таблеток Конкор способно вызвать разрушительные серьезные обострения. Отмена или замена лекарственного средства должна проходить только по назначению лечащего врача-кардиолога.

Симптомы передозировки

Передозировка сказывается на состоянии сердечного ритма, его расстройства, проводимости импульсов, резком снижении давления, бронхоспазмах, обмороках, судорожном состоянии.

Если артериальное давление снизилось до отметки 100 мм рт. ст., пульс стал менее 50 ударов в минуту, то это потребует постепенной отмены лекарства.

Побочные реакции

Помимо своих терапевтических действий, препарат может вызвать нежелательные явления, среди которых:

Передозировка приводит к брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазмам, сердечной недостаточности.

Противопоказания к приему

Не назначается препарат, если у пациента присутствуют:

Конкор, как и многие лекарственные средства, несовместим с алкоголем. Противопоказано его применение и людям, находящимся за рулем.

При сахарном диабете

Опасность приема средства при заболевании заключается в непредсказуемости протекания диабетических явлений и тенденции к развивающемуся гипогликемическому состоянию. Конкор относят к бета-блокаторам, способных форсировать воздействие инсулина, поступающего в организм и других гипогликемических медикаментозных средств.

Конкор уменьшает тахикардию, а понижение содержания глюкозы часто проходит неуловимо для болеющего человека. Поэтому принятие при сахарном диабете Конкора должно осуществляться после консультаций кардиолога и наблюдения у эндокринолога.

При гипертонической болезни

Высокое кровяное давление часто сопровождает увеличенный темп пульса, учащенное биение главного органа человека и сбой в проводящей системе сердца. Из-за очень высокого давления медики могут назначать вспомогательные лекарственные средства, как Престариум и Конкор, или Капотен и Конкор.

Капотен отлично совмещается с различными медикаментозными средствами, используемыми во время лечения сердечно-сосудистых болезней и нет к его приему особых противопоказаний. Поэтому таблетки Конкор и Капотен неограниченно назначаются в лечебной практике.

Оба средства приумножают действия друг друга, способствуя нормальной функциональной деятельности сердечной мышцы и всей кровеносной системы.

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Представлены аналоги лекарства индапамид, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Индапамид - Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Индапамид, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Индапамид
2,5мг №30 таб п / о Озон (Озон ООО (Россия)	18.90
Капс 2,5мг №30 Пр - во мед - тов (Производство медикаментов ООО (Россия)	25.20
2,5мг №30 капс Озон (Озон ООО (Россия)	26.70
2,5мг №30 таб п / пл.о АЛСИ (Алси Фарма ЗАО (Россия)	26.60
2,5мг №30 капс Вертекс (Вертекс ЗАО (Россия)	27.50
2,5мг №30 таб п / пл.о Канонфарма (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	31.30
2,5мг №30 таб п / пл.о ХФ (Хемофарм А.Д. (Сербия)	90.60
Акрипамид
2,5мг №30 таб п / пл.о (Акрихин ХФК ОАО (Россия)	40.30
Акрипамид ретард
Акутер-Сановель
Ариндап
Арифон
Таблетки 2.5 мг, 30 шт.	341
Таблетки ретард 1.5 мг, 30 шт.	358
Арифон ретард
Таб 1,5мг N30 (Лаборатории Сервье Индастри (Франция)	347
Таб 1,5мг N30 (Лаборатории Сервье / Сердикс ООО (Россия)	366
1,5мг №30 таб контр.высв.п / пл.о (Сердикс ООО (Россия)	386.50
Веро-Индапамид
Индап
Капс 2,5мг N30 (ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия)	109.70
Индапамид Алкалоид
Индапамид Канон
2,5мг №30 таб п / пл.о...3838 (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	31.70
ИНДАПАМИД ЛОНГ РИХТЕР
Индапамид МВ
Таб с модиф.высв. п / о 1,5мг N30 Штада (Макиз - Фарма (Россия)	89.30
Таб 1,5мг N30 Штада (Макиз - Фарма (Россия)	93.10
Таб 1,5мг N30 Штада (Макиз - Фарма ЗАО (Россия)	104
Индапамид МВ Штада
Таблетки покрыт.плен.об. пролонг.1,5 мг 30 шт.	112
Индапамид ретард
Таб п / о1,5мг N30 Озон (Озон ООО (Россия)	40
1,5мг №30 таб пролонг.п / о АЛСИ (Алси Фарма ЗАО (Россия)	57
1,5мг №30 таб пролонг.п / по ТХФ (Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)	58.10
1,5мг №30 таб прол.п / пл.о Канон. (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	71.20
1,5мг №30 таб прол.п / о Канонфарма (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	113.10
Индапамид ретард-OBL
Индапамид ретард-АЛСИ
Индапамид ретард-Тева
1,5мг №30 (Меркле ГмбХ (Германия)	122.60
Индапамид Сандоз
Индапамид Штада
Индапамид* (Indapamide*)
Индапамид-OBL
Индапамид-Верте
Индапамид-Тева
2,5мг №30 таб п / пл.о (Балканфарма - Дупница АД (Болгария)	70.80
2,5мг №30 капс (Меркле ГмбХ (Германия)	103
Индапрес
Индапсан
Индипам
Индиур
Ионик
Ионик ретард
Ипрес лонг
Лорвас
Лорвас СР
1,5мг №30 таб контр. высв. (Торрент Фармасьютикалс Лтд (Индия)	61.80
1,5мг №30 таб контр.высв. (Торрент Фармасьютикалс Лтд (Индия)	74.20
Памид
Равел СР
1,5мг №20 таб пролонг. действия п / пл.о (КРКА - Рус ООО (Россия)	180.70
Таб пролонгированного действия 1,5мг N30 (КРКА - Рус ООО (Россия)	215.60
Таб пролонгированного действия 1,5мг N60 (КРКА - Рус ООО (Россия)	385.50
Ретапрес
СР-Индамед
Тензар

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве индапамид. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Два посетителя сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Девять посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	7		77.8%
Дорогое	2		22.2%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Двадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Индапамид?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

Ваш ответ о дозировке »

Три посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Индапамид, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники		%
1 день	2		66.7%
5 дней	1		33.3%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Восемь посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Индапамид: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

61 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Индапамид

Регистрационный номер :
Торговое название препарата : Индапамид ШТАДА.
Международное непатентованное название (МНН) : Индапамид.
Лекарственная форма : таблетки, покрытые плёночной оболочкой.
Состав :
Одна таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит:
Активное вещество: Индапамид – 2,5 мг;
Вспомогательные вещества: лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат, повидон), лудипресс (лактозы моногидрат, повидон, кросповидон), кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат; оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид, макрогол (полиэтиленгликоль 4000), тальк.
Описание : таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа : диуретическое средство.
Код ATX : .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение реабсорбции натрия и кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); значительно не влияет на углеводный обмен, но при наличии гипокалиемии может увеличиваться уровень глюкозы в крови. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина PgE2α и простациклина Pgl2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения артериального давления, несмотря на увеличение диуреза.
При систематическом приеме терапевтический эффект отмечается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 часа.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность – высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема препарата внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения в среднем составляет 14-18 ч, связь с белками плазмы крови – 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. С мочой выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник – 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамидов и компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии), выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу); беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
При нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом Q-T на ЭКГ или одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно, сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. При артериальной гипертензии назначают по 2,5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром. При недостаточной эффективности через 4-8 недель целесообразно к терапии добавить антигипертензивные лекарственные средства с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно – при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы – ортостатическая гипотензия, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.
Со стороны нервной системы – астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко – повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея или запор, снижение аппетита, сухость во рту, боль в животе, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.
Со стороны дыхательной системы – кашель, фарингит, синусит, редко – ринит.
Со стороны мочевыделительной системы – инфекции, никтурия, полиурия.
Аллергические реакции – кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия
Лабораторные показатели – гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.
Прочие – обострение системной красной волчанки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях – чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.
При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция – гиперкальциемии; с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.
Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижение выведения с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.
Астемизол, эритромицин (внутривенно), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты Iа класса (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу "пируэт" за счет удлинения интервала Q-T.
Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероидные средства, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен – усиливает.
Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностыо.
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).
Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.
Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.
Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.
Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).
Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующнх миорелаксантов.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.
На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.
Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).
Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.
Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее диагностированного гиперпаратиреоза.
У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.
Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.
Индаламид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.
Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.
Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг.
10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА» 109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6
Претензии потребителей направлять в адрес ЗАО «МАКИЗ-ФАРМА»

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.