Аллергическая бронхиальная астма: механизм развития, симптомы, лечение. Бронхиальная астма аллергическая

В группу заболеваний органов дыхания входит инфекционно-аллергическая астма. Данная патология развивается в результате контакта с раздражающими веществами. Болеют дети и взрослые люди. Иначе эта патология называется атопической астмой. Приступы бронхообструкции представляют опасность для человека.

Аллергическая бронхиальная астма — это хроническое неинфекционное заболевание, для которого характерны приступы удушья. Связано это с уменьшением просвета дыхательных путей. Данная патология развивается преимущественно у людей с наследственной предрасположенностью. За последние годы уровень заболеваемости значительно вырос.

Всего в мире насчитывается более 300 тыс. больных астмой. Аллергическая форма диагностируется наиболее часто. Это большая медицинская и социальная проблема. Многие больные утрачивают трудоспособность. Аллергическая бронхиальная астма имеется у каждого 20 взрослого и у 10-15% детей. Нередко первые симптомы наблюдаются в возрасте до 10 лет. Среди детей чаще болеют мальчики.

Основные этиологические факторы

Аллергической бронхиальной астмой страдают люди, имеющие факторы риска. Если инфекционная форма болезни частично обусловлена воздействием на организм микробов и их токсинов, то в данном случае причиной является контакт с различными веществами (поллютантами). Иначе они называются аллергенами. В развитии астмы аллергической принимают участие внешние и внутренние факторы.

Нередко симптомы болезни появляются при контакте с бытовыми поллютантами. Наиболее опасны для человека следующие аллергены:

• шерсть домашних питомцев;
• пыльца растений;
• продукты жизнедеятельности насекомых и клещей;
• пищевые продукты;
• корм для рыбок;
• перья птиц;
• домашняя и уличная пыль.

Аллергию могут вызвать у человека клубника, шоколад, орехи. Способствует этому повышенная чувствительность организма. У таких людей усиленно вырабатывается иммуноглобулин класса E. В основе появления приступа удушья и одышки лежит повышенная чувствительность стенки бронхов к воздействию аллергенов.

Заболевание имеет семейную предрасположенность. Чаще всего гены передаются по материнской линии. Среди взрослых и детей эта патология чаще диагностируется при наличии I группы крови. Предрасполагающими факторами являются:

• курение;
• работа в пыльных помещениях;
• нерегулярная уборка помещения;
• неудовлетворительные условия проживания;
• вакцинация;
• частые респираторные инфекции (ОРВИ);
• вдыхание паров химических соединений;
• резкий перепад температур;
• наличие расположенных рядом крупных предприятий, загрязняющих воздух;
• токсикоз во время вынашивания малыша.

Часто с подобной проблемой сталкиваются люди, работающие в парфюмерных магазинах, металлургический и химической промышленности. При атопической бронхиальной астме развиваются аллергические реакции 1 типа.

Патогенез развития болезни

Нужно знать не только причины аллергии, но и патогенез болезни. При ней наблюдаются следующие изменения:

• инфильтрация тканей различными клетками (макрофагами, базофилами, лейкоцитами, эозинофилами);
• развитие анафилактической реакции;
• усиленная продукция иммуноглобулинов;
• выброс медиаторов воспаления (гистамина, лейкотриенов, цитокинов);
• отек слизистого слоя бронхов;
• сокращение мышечной ткани;
• усиление продукции слизи.

При бронхиальной астме аллергическая реакция приводит к уменьшению просвета бронхов и затруднению вентиляции. Позже развивается воспаление. Бокаловидные клетки подвергаются гиперплазии. Происходит десквамация эпителия. Хроническое течение аллергической бронхиальной астмы постепенно приводит к склерозу бронхов. Возникают необратимые изменения, вот почему важно начинать лечение при первых жалобах.

Как протекает астма у человека

Эта патология отличается специфической клинической картиной. Основное проявление — приступ бронхиальной обструкции. До него часто наблюдаются следующие симптомы:

• непродуктивный кашель;
• насморк;
• чихание;
• царапанье в горле.

У детей и взрослых приступ развивается быстро. Наблюдаются следующие признаки:

• чувство нехватки воздуха;
• свистящее дыхание;
• хрипы;
• одышка.

После приступа отхаркивается светлая мокрота. Аналогично проявляется инфекционно-зависимая бронхиальная астма. В тяжелых случаях беспокоит сильная одышка. Она наиболее ярко выражена при физической нагрузке. В фазу ремиссии между приступами жалобы могут отсутствовать. При аллергической бронхиальной астме удушье возникает преимущественно в ночное время.

Нередко у таких людей повышается чувствительность к сильным запахам и перепаду температуры. При аллергической бронхиальной астме приступы возникают весной и летом. В это время учащаются контакты с пылью, пыльцой и животными. Различают 4 степени тяжести данной патологии. Легкая форма астмы характеризуется редкими приступами.

Эпизоды ночного удушья беспокоят не чаще 2 раз в месяц. Скорость выдоха составляет более 80% от нормы. При наличии аллергической бронхиальной астмы 2 степени симптомы беспокоят с частотой от 1 раза в день до 1 раза в неделю. Колебания ПСВ более значительны. Ночные приступы появляются чаще 2 раз в месяц.

Астма средней степени тяжести отличается пиковой скоростью выдоха 60-80% от нормы, колебаниями данного показателя в течение дня на 30%, частыми ночными приступами. Симптомы болезни являются постоянными. У таких людей нарушается сон. Наиболее опасна для взрослых тяжелая форма астмы. При ней лекарственные препараты должны приниматься регулярно. Приступы возникают по 3-4 раза в день. Ночные симптомы наблюдаются 1 раз в 2 суток и чаще.

Возможные осложнения заболевания

Наличие аллергической астмы у детей и взрослых при отсутствии должного лечения может стать причиной осложнений. К ним относятся:

• астматический статус;
• асфиксия;
• легочная недостаточность;
• нарушение функции сердца;
• эмфизема;
• ателектаз легкого;
• пневмоторакс;
• легочное сердце;
• кома;
• остановка дыхания;
• респираторный ацидоз;
• коллапс (гипотензия);
• гиперкапния.

Опасным осложнением является астматический статус. Летальность при нем достигает 17%. Это состояние характеризуется приступом, который плохо поддается лекарственной терапии. В основе лежит сильное уменьшение просвета дыхательных путей. Это сопровождается затруднением вдоха. В стадию декомпенсации концентрация углекислого газа в крови повышается.

Это становится причиной ацидоза. Реакции у таких людей заторможены. Пульс становится слабым и учащенным. Если лечение аллергической астмы не проводится, то развивается кома. При 3 стадии наблюдаются следующие симптомы:

• спутанность сознания;
• редкое и поверхностное дыхание;
• коллапс.

Люди с астматическим статусом нуждаются в экстренной помощи.

План обследования и лечения

Перед тем как лечить аллергическую астму, нужно исключить другую патологию и тщательно обследовать человека. Дифференциальная диагностика проводится с воспалением легких, плевритом, коклюшем, вирусной респираторной патологией и бронхитом. Требуются следующие исследования:

• выслушивание и перкуссия легких;
• электрокардиография;
• общие анализы крови и мочи;
• спирометрия;
• анализ мокроты и промывных вод;
• аллергические пробы;
• иммунологическое исследование (выявление антител);
• провокационные тесты;
• рентгенография легких.

Обязательно собирается аллергологический анамнез. Нужно определить связь приступов с внешними факторами окружающей среды. Необходимо выявить сезонность обострений и потенциальный аллерген. В процессе проведения бронхоальвеолярного лаважа исследуется секрет. В нем часто обнаруживаются спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена и эозинофилы.

Симптомы и лечение определяются врачом. При возникновении приступа применяются бронхолитики (Сальбутамол). При тяжелом течении заболевания требуются противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды и бронхолитики длительного действия. Часто во время приступов удушья используется такое лекарство, как Беротек. При инфекционно-аллергической бронхиальной астме эффективны препараты из группы М-холинолитиков. К ним относятся Беродуал и Атровент.

Для удлинения ремиссии применяются ксантины (Эуфиллин). Эти препараты нужно принимать постоянно в виде таблеток. При лечении аллергической бронхиальной астмы лучше пользоваться ингаляторами. Гормональные препараты на основе преднизолона применяются в тяжелых случаях. Таким образом, атопическая форма астмы является опасной болезнью. Терапия должна быть направлена не только на купирование приступов, но и снижение чувствительности организма к аллергенам.

Заболевание отличается быстрой хронизацией, ввиду чего периодически происходит обострение (обычно май-июнь), что проявляется выраженным сужением просвета бронхов с нарастанием характерных клинических признаков.

Известно, что недуг протекает по типу немедленной реакции сенсибилизации:

1. иммунологическая стадия. При первичном попадании антигена в организме начинается выработка иммуноглобулинов класса E. На этой стадии симптомов пока нет. Однако с течением времени после повторного контактирования с аллергенами происходит образование специфических иммунных комплексов антиген-антитело, которые фиксируются на тучных клетках, на оболочке базофилов;
2. патохимическая стадия. Образованные ранее иммунные комплексы повреждают стенки тучных клеток и активируют их энзимы. Далее происходит образование и продуцирование аллергических медиаторов, включая гистамин, МРСА, серотонин и другие;
3. на патофизиологической стадии на клетки-мишени, находящиеся в мышечной ткани бронхов, начинается воздействие со стороны аллергических медиаторов, продуктов неполного распада клеток и иммунного комплекса. Это является причиной спазма бронхиальной мышечной ткани, отечности слизистого слоя стенок, активному продуцированию вязкого отделяемого из бронхов, что сильно нарушает вентиляционную активность легких и проявляется характерными признаками удушья.

Эти стадии сменяют друг друга довольно быстро, поэтому наблюдается стремительное ухудшение общего самочувствия больного. Как правило, больной ощущает нарастание признаков приближающегося приступа уже через 5-10 минут после контактирования с аллергенами.

Этиология

Аллергическая форма бронхиальной астмы развивается при:

• генетической предрасположенности, то есть ближайшие родственники больного тоже больны астмой либо страдают от проявлений аллергических реакций;
• частых поражениях органов дыхательной системы инфекционной природы, что провоцирует появление гиперчувствительности слизистой бронхов по отношению к аллергическим факторам;
• неблагоприятных экологических условиях;
• длительном контакте с агрессивной аллергической средой (пыль, плесень, сухой воздух);
• если профессиональная деятельность связана с вредными веществами, влияющими на органы дыхания;
• пассивном и активном курении;
• злоупотреблении некоторыми лекарственными препаратами;
• злоупотреблении продуктами, содержащими консерванты, красители, ароматизаторы, то есть те вещества, кои могут спровоцировать стремительное развитие сенсибилизации в виде астматических приступов.

Причина приступа удушья у каждого больного астмой может быть своя. Однако чаще всего такими аллергенами выступают споры плесени, пыльца растений и деревьев, шерсть, домашняя пыль, любые вещества, имеющие резкий аромат.

Симптомы

Аллергическая астма не имеет специфичности и каких-либо характерных симптомов, которые позволили бы дифференцировать эту форму от иных неаллергической природы. Клиническая картина включает:

• обратимую обструкцию, то есть сужение просвета бронхов, что является наиболее характерным симптомом;
• затрудненное дыхание, то есть больному тяжело сделать полноценный вдох и выдох. Такая одышка появляется уже через 10-15 минут после контактирования с аллергеном, а также при сильных физических нагрузках;
• слышны свистящие хрипы, появляющиеся при прохождении воздуха по аномально суженным дыхательным путям;
• отмечаются особенности положения тела больного в период развития приступа удушья. Так как больной не может сделать полноценный вдох задействуя только дыхательную мускулатуру, ему приходится вовлекать и другие группы мышц. Для этого он упирается руками в любую твердую поверхность;
• навязчивый приступоподобный кашель, который не приносит облегчения больному;
• отхождение вязкой прозрачной мокроты небольшого объема;
• развитие астматического статуса, то есть обострения недуга, которое характеризуется длительным приступом удушья, не купируемого стандартными лекарственными препаратами.

Такие симптомы постепенно нарастают после контакта больного с аллергенами. Частота и длительность обострения зависит от типа аллергена и как часто больной вынужден с ними контактировать.

Виды и формы аллергической астмы

Выделяют несколько классификаций заболевания, что определяется причинами развития недуга, формами тяжести проявления симптомов.

По происхождению выделяют:

1. экзогенную форму , приступы которой провоцируются аллергенами, попавшими в организм при вдыхании либо с продуктами питания;
2. эндогенную форму провоцирует внешнее негативное воздействие в виде вдыхания холодного воздуха, стресса, физических нагрузок;
3. смешанную форму , возникающую под влиянием внешних факторов и вдыхании аллергена.

По форме тяжести аллергическая бронхиальная астма «проходит» 4 ступени:

1. интермиттирующая : приступы случаются однократно в 7-10 дней, ночные же беспокоят максимум дважды в месяц, обострения проходят быстро без применения специфических лекарственных препаратов и практически не сказываются на общем самочувствии больного;
2. легкая персистирующая : приступы случаются чаще 1-го раза в неделю, ночные - 2-3 раза в месяц, при обострении больной отмечает нарушение сна, активность его немного ограничена;
3. средняя персистирующая : приступы возникают практически ежедневно, ночные - не реже 1 раза в течение 7-10 дней;
4. тяжелая персистирующая : приступы случаются практически ежедневно.

Аллерголог определяет степень тяжести аллергической бронхиальной астмы только после проведения соответствующего обследования. В терапии каждой формы и степени недуга применяются отдельные наборы методов и препаратов.

Диагностические мероприятия

При появлении симптомов бронхиальной астмы следует обратиться к аллергологу, который сначала соберет анамнез. При развитии приступа врач сможет выслушать характерные хрипы, отметит одышку.

Врач также назначит анализ мокроты, которая отходит при кашле. У больных в биоматериале обнаруживаются спирали Шарко-Лейдена, эозинофилы, спирали Кушмана, которые являются специфическим признаком заболевания.

При подозрении аллергической природы бронхиальной астмы рекомендуется прохождение аллерготеста. Это исследование поможет установить аллерген, который приводит к появлению приступов.

Лечение

Лечение аллергической формы бронхиальной астмы одновременно включает 2 направления – базисное и симптоматическое.

Препараты базисного лечения предотвращают астматические приступы.

Симптоматическое лечение направлено на устранение симптомов недуга. Препараты этой направленности устраняют приступы, влияя на гладкую мускулатуру бронхиального древа.

Дополнительно больному рекомендуется принимать антигистаминные средства (Алерон, Цетрилев, Эриус).

Некоторые аллергологи практикуют следующую методику: в организм больного постепенно под контролем лечащего врача вводится аллерген. Данный метод называется аллерген-специфической иммунотерапией . Это существенно снижает восприимчивость организма к этому веществу.

Составляющими базового лечения являются ингаляционные формы глюкокортикоидов (Беклометазон, Флутиказон) и блокаторов β2-адренорецеторов (Сальбутамол, Вентолин) длительного воздействия. Именно эти препараты позволяют контролировать недуг в течение длительного времени.

Помимо этого, назначаются препараты, содержащие антитела к IgE. Направленность их действия заключается в устранении сверхчувствительности бронхов к воздействию аллергенов и своевременное предупреждение обострения состояния.

Предпочтение всегда отдается ингаляционным формам. Благодаря специальному устройству, компоненты средства поступают непосредственно в дыхательные пути, ввиду чего наступает практически мгновенный эффект.

Больные должны понимать, что лучше предотвратить развитие приступа, нежели устранять его последствия. Для этого необходимо следовать таким рекомендациям:

• ежедневно проводить влажную уборку в квартире;
• при сенсибилизации к шерсти нужно отказаться от содержания любых домашних животных;
• нельзя пользоваться парфюмерией, имеющей резкий аромат.

Всемирная организация по исследованию астмы, или GINA, указывает на необходимость периодического пересмотра тактики лечения каждого отдельного пациента каждые 3 месяца.

Это позволит своевременно корректировать дозировки лекарственных препаратов, заменять лекарства более эффективными, что позитивно скажется на здоровье больного.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Аллергическая астма – тяжелое заболевание, связанное с агрессивной реакцией иммунного отдела на специфический аллерген, который не распознается им как безопасное тело для организма. При попадании аллергена в воздухоносные пути срабатывает тревожный «сигнал» о присутствии чужеродного антигена. Вследствие стимуляции выработки иммуноглобулинов происходит запуск работы гистаминовых рецепторов, что вызывает патогенный процесс в органах дыхания – внезапное спазмирование гладкой мускулатуры, сужение просвета и появление острого воспаления в дыхательных путях с образованием отеков и повышенной секреции густой слизи.

Атопическая форма астмы по клинической симптоматике подобна другим видам астматических патологий. Так, больными с аллергической астмой будут ощущаться проблемы с респираторными органами при вдыхании сигаретного дыма, морозного воздуха, особо резких запахов, микрочастиц пыли и других раздражителей, а также в момент физической активности. Природа происхождения аллергенов достаточно разнообразна, поэтому важно как можно скорее выявить злополучный антиген, дабы противостоять развитию тяжелого патогенеза в дыхательном отделе, который небезопасен своими осложнениями.

Функции иммунной системы направлены на обеспечение защитного барьера, ограничивающего проникновение болезнетворных организмов в естественную биологическую среду организма. Но, к сожалению, выработка антител не всегда благоприятно отражается на состоянии здоровья человека. Так, при аллергии иммунная система продуцирует слишком большое количество иммунных клеток, что способствует активизации гистамина и выбросу его в кровь. Гистамин в активной форме опасен для человека, так как он провоцирует поражение преимущественно респираторных органов и кожных покровов.

Какие симптомы при атопической астме?

Для атопического вида астмы характерно поражение дыхательных путей, располагающихся в грудном отделе организма, со следующей клинической симптоматикой:

• возникновение приступов кашля;
• дыхательный центр угнетен, сжат;
• вдохи и выдохи сопровождаются хрипами и свистом;
• появление чувства критической нехватки воздуха (одышка);
• короткий вдох быстро сменяется на тяжелый продолжительный выдох;
• дыхательный акт становится частым, напряженным;
• возникают болезненные проявления в грудной клетке.

Вышеперечисленные признаки присущи аллергической астме, их могут спровоцировать любые чужеродные для организма вещества, преимущественно экзогенного вида, например:

• цветочная пыльца или специфические вещества растений;
• споры плесневых микроорганизмов;
• перхоть и слюнные выделения домашних питомцев;
• продукты жизнедеятельности бытового клеща.

Помимо основных аллергенов обострить уже имеющееся заболевание, спровоцировать астматический криз могут и другие раздражители, не выступающие основной причиной развития астмы:

• газовый выброс от взрыва петард, салютов;
• микрочастицы пыли, летающие в воздухе;
• ароматические испарения свечи, духов и т.п.;
• химический состав бытовой химии;
• газы автомобильных выхлопов;
• дым, идущий от горящего костра;
• некоторые медикаментозные средства;
• активные физические упражнения;
• холодный воздух и нервно-эмоциональные потрясения.

Аллергическая астма в детском возрасте

Наиболее уязвимы к заболеванию дети ввиду несовершенства иммунной и дыхательной систем. Особенно астматические недуги аллергического плана атакуют малышей в первые 3-4 года. Дети чаще страдают от смешанного типа патологии – инфекционно-аллергической астмы. Такая болезнь вызывается двумя факторами:

• первый – аллергическая предрасположенность (реакции на пищу, лекарства и пр.);
• второй – неиммунологический фактор (инфекции дыхательный путей, стресс, холод, грязный воздух и пр.).

Так как чаще всего приступ провоцируется респираторными инфекциями, следовательно, его проявления будут возникать либо в конце перенесенной болезни, либо через небольшой промежуток времени после спада инфекционного очага – спустя примерно 3 недели. Нередко повлиять на появление бронхиального криза может эмоциональный всплеск ребенка, например, стресс, испуг, истерики, сильный плач или смех. Кроме эмоционального фактора, часто бронхиальный спазм вызывается при физической активности ребенка и при вдыхании дыма, морозного воздуха, пыли и пр.

Довольно часто родители и не подозревают, пока с ребенком не случится приступ удушья, что у малыша не просто бронхит, а атопическая форма астмы. Заподозрить истинную патологию аллергического типа несложно: если бронхит возникает более 4 раз в год, и у ребенка наблюдается любая аллергия, даже дерматологического плана, вероятность наличия именно атопической астмы довольно большая. Поэтому для подтверждения или исключения опасного заболевания следует показать ребенка детскому аллергологу, который назначит прохождение специального аллергологического теста с нагрузкой, проведение иммунологического обследования для определения наличия инфекционного аллергена и другие важные анализы.

Для лечения аллергической астмы детям назначаются ингаляционные процедуры, которые будут способствовать улучшению дренажной и защитной функции бронхов. В большинстве случаев требуется назначение специальных аэрозолей для снятия отека и спазма в дыхательных путях, а также определенных медикаментов от кашля и антигистаминных средств. Подбором и определением дозировки противоастматических препаратов для детей занимается только детский специалист по аллергологии и иммунологии!

Приступ атопической астмы

Самый опасный симптом, который провоцируют респираторные аллергены – это приступ удушья. При попадании раздражающего антигена в воздухоносные пути происходит его контакт с иммуноглобулином Е, вследствие чего слизистые оболочки дыхательных органов быстро воспаляются, и, как результат патологической реакции, возникает бронхоспазм. Приступ сопровождается угнетением дыхательного акта, появлением посторонних звуков в момент затрудненного вдоха и выдоха (свист, хрип), мучительным кашлем с трудно отделяемой белой мокротой.

В момент приступа первым делом следует позвонить в скорую помощь. Пока она едет, важно обеспечить организму психологическое спокойствие, так как повышенная тревога и страх только осложнят ситуацию. Если приступ спровоцирован цветущей пыльцой, необходимо завести человека в помещение. В остальных случаях крайне важно ограничить контакт с патологическим аллергеном, открыть форточки в помещении для обогащения воздуха кислородом, можно помочь больному выйти на улицу. Вдыхание холодного потока воздуха при аллергической астме запрещено! Помогут снять нервное перенапряжение и снизить аллергические проявления в органах дыхания успокоительные и антигистаминные средства.

В дальнейшем врачи окажут специализированную помощь в восстановлении дыхательного отдела. Если удушье произошло впервые, необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов и провести рекомендованную ими терапию, чтобы в будущем предотвратить наступление тяжелого симптома. Людям с атопической формой астмы следует при себе всегда держать лекарственный ингалятор, который поможет в любой момент избежать прогрессирования удушья.

Как лечить аллергическую астму?

Любая патология астматического вида должна лечиться под наблюдением доктора. Недопустимо назначать самостоятельно себе препараты против астмы, так как неквалифицированный подход в терапии может стоить человеку жизни. Аллергический тип патологии лечится по тому же принципу, как бронхиальные астмы, но с учетом основного провокационного фактора – аллергена.

Для борьбы с аллергическими приступами в респираторных путях используют в первую очередь медикаментозное лечение. В качестве дополнительной терапии разрешается прибегать к эффективным народным средствам. Что касается целебных рецептов из народных источников, возможность их применения обязательно необходимо согласовать с врачом, чтобы не навредить своему самочувствию.

Медикаментозное лечение включает в себя прием основного средства от аллергии – антигистаминного препарата. Благодаря его биологическому составу достигается подавление активности гистамина, который и становится главной причиной развития внезапного воспалительного процесса в дыхательной системе человека. Активные вещества таких лекарств оказывают ингибирующий эффект на производство гистамина и способствуют нейтрализации его в крови.

Следующий основной препарат, крайне необходимый больному аллергической астмой, это бронхорасширяющее средство, которое поможет ликвидировать отек и сильный спазм гладкой мускулатуры бронхов, быстро купировать приступ удушья. Используется подобное лекарство в терапевтических и профилактических целях, но только по назначению врача. Бронхолитики выпускаются в различных формах – растворах для инъекций, ингаляционных аэрозолях, таблетках, ректальных свечах.

Довольно эффективным методом считается иммунотерапия, цель которой состоит в том, чтобы поспособствовать выработке иммунитета к основному антигену посредством введения микродоз раствора, содержащего раздражающее вещество, с постепенным увеличением дозировки вводимого препарата. Лечение довольно продолжительное, может растянуться на пару лет, но эффект внушительный – пациент полностью избавляется от аллергии.

Профилактика приступов астмы на фоне аллергии

Каждый человек, страдающий атопической астмой, должен следовать несложным правилам, чтобы избавить свой организм от клинического стресса – рецидивов приступов удушья. Рассмотрим основные меры профилактики, которым нужно неукоснительно следовать при наличии аллергической астмы.

1. В весенний период, когда бурно цветут растения, необходимо сократить до минимума прогулки на улице, а в жилом помещении закрывать форточки. Нельзя держать домашних питомцев в доме – собак, кошек, попугаев и др.
2. Не использовать в качестве охлаждения кондиционеры, либо же устанавливать их в щадящий режим, при этом поток воздуха должен быть направлен вверх. Отрицательно на здоровье может сказаться использование озоновых очистителей воздуха, так как ионы газов озона провоцируют приступы.
3. Избавьтесь от лишних вещей в комнатах – ковров, паласов, занавесок, старых книг, мягких игрушек и т.п. Именно такие предметы – это основные поглотители пыли и рассадники бытовых клещей.
4. Приобретите барометр, который поможет измерить показатель влажности в доме. Если прибор показывает влажность более 50%, необходимо срочно принимать меры, так как при высоких значениях влаги образуется плесневый гриб, появляются домашние клещи и тараканы. В целях восстановления влажности до нормы (40-50%) используйте в комнате специальный прибор – поглотитель влаги. Проветривание в солнечный сухой день также поможет достичь благоприятной среды в помещении.
5. Не сушите выстиранные вещи в квартире, так как это способствует опять же увеличению влажности. Кроме того, помещения, где постоянно присутствует водяной пар (кухня, ванна), должны быть оборудованы специальными вытяжками.
6. При работе на даче, занимаясь посадкой растений или сбором урожая, лучше использовать защитную маску, которая предупредит попадание пыли, спор плесневых микроорганизмов, пыльцы и специфических веществ, выделяемых растениями, в дыхательные пути.

Бронхиальная астма – крайне распространенное заболевание, на которое страдает примерно 10% населения мира. Данное заболевание имеет хронический характер, стремительно развивается и имеет характерные приступы, при которых просвет бронхов значительно сужается, что влечет за собой приступы удушья. Аллергическая астма возникает при крайней степени запущенности аллергии и также носит хронический характер. В данной статье мы подробно рассмотрим причины возникновения атопической астмы, ее характеристику, а также лечение данного заболевания.

При различной симптоматике врачи выделяют несколько степеней тяжести данного заболевания:

1. Интермиттирующая – большинство приступов приходится на дневное время суток. Приступы непродолжительные и нечастые (3-4 раза в месяц). Данная стадия не несет никакого вреда физической активности и образу жизни человека;

2. Персирующая стадия легкой степени – активность человека ограничена, чаще всего сон нарушается из-за приступов, которые наступают несколько раз в неделю, как в дневное, так и в ночное время суток;

3. Персирующая средняя стадия – наблюдается заметное нарушение сна и физической активности. Приступы кашля довольно частые, в ночное время они более продолжительные и тяжелые;

4. Персирующая тяжелая – сон значительно нарушен, физическая активность заметно снижается. Приступы частые, продолжительные и проходят как в дневное, так и в ночное время суток.

Аллергическая бронхиальная астма также делится на несколько характерных видов

• Экзогенная. Возникает из-за попадания различного аллергена в организм человека. Также к данному виду относится возникновение астмы аллергического характера из-за наследственности;
• Эндогенная. Ее провоцируют внешние факторы, такие как ветер, стресс, холод и т.д. К данному типу также относятся различные инфекции, которые раздражают иммунную систему и проникают в верхние дыхательные пути;
• Смешанная. Возникает благодаря проникновению аллергена в организм, а также при воздействии внешних раздражителей.

Выявление тяжести и вида такого заболевания как аллергия и астма, проходит под четким наблюдением лечащего врача и врача-аллерголога. Диагностирование проводится посредством множества анализов, сбора анамнеза и визуального осмотра, также может применяться аппаратное исследование.

Причины возникновения бронхиальной астмы аллергического характера

Одним из основных факторов возникновения и развития астмы является наследственность. Приступы проходят из-за чрезмерной чувствительности органов дыхания. После того, как аллерген попадает в организм человека, возникают немедленные реакции, такие как кашель и трудность в дыхании. Также нередки случаи того, когда запущенная аллергия и бронхиальная астма имели взаимосвязь, поскольку длительное игнорирование первого, провоцировало возникновение второго. Среди ряда различных факторов, существуют и другие предпосылки возникновения аллергической астмы:

• Загрязненная экология;
• Частые и продолжительные инфекционные и вирусные болезни, которые возникают в верхних дыхательных путях;
• Курение;
• Агрессивные внешние факторы;
• Длительный прием антибиотиков и других лекарственных средств;
• Частый контакт с отходами и другим вредным производством;
• Постоянное воздействие различных аллергенов на организм человека (цитрусовые, плесень, домашние питомцы и т.д.).

Довольно часто встречаются случаи, когда один симптом вытесняет другой. Например, если у вас был аллергический конъюнктивит, то его может сменить аллергическая астма и наоборот.

Симптомы аллергической астмы

Наиболее значимыми симптомами данного заболевания являются приступы кашля, удушья, трудность в дыхании, грудные хрипы и свисты, одышка, повышенная температура. Сухой кашель чаще всего является единственным симптомом астмы.

Поскольку симптоматика болезни очень схожа с различными респираторными заболеваниями, то чаще всего заболевание остается без должного присмотра. При возникновении продолжительного кашля (более 1-2-х недель) необходимо обратиться к лечащему врачу и сдать все необходимые анализы, для того, чтобы вовремя выявить заболевание, пока оно находится на начальных стадиях.

Обострение аллергической астмы

Поскольку данное заболевание является хроническим, то оно имеет две стадии, такие как ремиссия и обострение. При ремиссии наблюдается положительный исход лечения и профилактики, а также благоприятный эффект от терапевтических мер. Астма, находящаяся в состоянии обострения имеет несколько стадий:

• Легкая;
• Средняя;
• Тяжелая;
• Возникновение апное.

Легкая и средняя степень обострения не несет за собой тяжелых последствий. При тяжелой стадии заболевания наблюдается ограниченность больного в движениях. Речь прерывистая и нечеткая, дыхание прерывистое с характерным громким свистом. Когда заболевание находится в стадии угрозы возникновения апное, то человек обездвижен и его дыхание отсутствует. Данный этап является наиболее опасным и может привести к летальному исходу.

Аллергическая астма – лечение

Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы возникновения астмы, то рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу, поскольку последствия запущенной аллергии имеют крайне негативный оттенок вплоть до смертельного исхода. Лечение аллергической формы бронхиальной астмы проводится по таким терапевтическим направлениям, как:

• Базисное;
• Симптоматическое.

Благодаря базисной терапии удается предотвратить дальнейшее развитие заболевания, проконтролировать его течение и предотвратить возникновение астматических приступов. Лечение аллергической бронхиальной астмы также проводится благодаря симптоматической терапии, которая помогает устранить симптоматику заболевания, снизить риск возникновения приступов и улучшить самочувствие пациента.

Аллергия и астма имеют крайне негативное воздействие на иммунитет, поэтому лечащий врач, может назначить курс приема иммуностимуляторов, которые помогут повысить иммунитет и снизят риск повторного проявления аллергической астмы.

Также необходимо регулярно проводить профилактические меры, которые включают в себя диету, активный образ жизни, регулярную личную гигиену и гигиену места обитания, а также исключения из рациона и привычной жизни аллергенов.

Бронхиальная астма и аллергия тесно связаны между собой, поэтому не рекомендуем лечить астмы с помощью народных средств. Поскольку травы и настои могут провоцировать приступ возникновения аллергия, а также аллергического кашля.

Аллергическая астма – наиболее распространённая форма астмы, которая встречается практически у 85% детского населения и у половины взрослого, которые в данное время проживают на территории страны. Субстанции, которые проникают в организм человека во время вдоха, и провоцирующие прогрессирование аллергии, именуют аллергенами. В медицине аллергическую астму называют ещё атопической.

Этиология

Основная причина прогрессирования болезни – гиперчувствительность немедленного типа. Для неё характерно стремительное развитие недуга, как только неблагоприятный аллерген проник в организм человека. Обычно весь этот процесс занимает всего несколько минут.

Также существенную роль в развитии этого вида астмы играет генетическая предрасположенность. По медицинской статистике, в 40% случаев у родственников аллергиков имеются такие же недуги.

Основные факторы, способствующие прогрессированию атопической астмы:

• недуги инфекционной природы, поражающие верхние дыхательные пути человека;
• пассивное или же активное курение;
• непосредственный контакт индивидуума с аллергенами;
• приём некоторых препаратов на протяжении длительного промежутка времени.

При атопической астме проявление симптомов происходит из-за того, что человек некоторое время контактировал с аллергенами, которые проникали в организм во время акта дыхания. Такие специфические вещества можно условно разделить на 4 группы:

• бытовые. Сюда относят перья из подушек, пыль и прочее;
• эпидермальные. В данную группу входит перхоть, перья птиц, шерсть;
• пыльцевые;
• грибковые.

Причины прогрессирования приступа аллергической (атопической) астмы:

• пыль;
• дым от фейерверков, благовоний или табака;
• ароматизированные вещества, входящие в состав духов, освежителей и прочее;
• испарения.

Симптоматика

Человек, болеющий аллергической (атопической) астмой, гиперчувствителен к определённым специфическим аллергенам. Если эти вещества проникают в дыхательные пути, то сразу же вызывают реакцию со стороны иммунитета. Организм «отвечает» на аллерген бронхоспазмом – мышечные структуры, расположенные возле дыхательных путей, резко сокращаются. Развивается воспаление, а также образуется большое количество слизи в бронхах. Далее проявляются специфические симптомы аллергической астмы:

• дыхание, сопровождающееся свистом;
• кашель;
• боль в груди.

Указанные выше симптомы чаще всего возникают при воздействии на организм следующих аллергенов:

• споры плесени;
• пыльца растений;
• экскременты полевых клещей;
• шерсть;
• частицы слюны.

Степени

Атопическая астма имеет 4 степени тяжести:

• интермиттирующая. Симптомы прогрессирования патологии проявляются не чаще, чем раз в 7 дней. Приступы ночью развиваются 2 раза в месяц;
• персистирующая. Симптомы недуга проявляются больше одного раза в 7 дней. Повседневная активность человека, а также его сон из-за этого нарушаются;
• средняя степень. Для неё характерным является ежедневное проявление симптомов. Физическая активность днём и полноценный сон нарушается. На данном этапе показано использовать сальбутамол, чтобы не допустить перехода недуга на следующую стадию;
• тяжёлая степень. Симптомы наблюдаются постоянно. Удушье развивается по 4 раза на день. Приступы также часто возникают и ночью. Двигаться в это время человек нормально не может.

Наиболее опасным является прогрессирование астматического статуса. Приступы учащаются, становясь более длительными. Традиционное лечение является малоэффективным. Из-за того, что нет возможности совершить полноценный вдох, пациент может даже потерять сознание. Если в экстренном порядке не оказать ему неотложную помощь, то возможен летальный исход.

Диагностика

Если у человека проявились признаки этого недуга, то ему следует незамедлительно обратиться в мед. учреждение. Таких людей курирует врач аллерголог-иммунолог и пульмонолог. Важно как можно быстрее выявить аллергены, которые провоцируют развитие приступа астмы. С этой целью пациенту назначают тесты на определение чувствительности к аллергенам. После выявления агрессивного агента, назначается лечение.

Лечение

Лечение аллергической астмы включает в себя ряд мероприятий, которые необходимо пересматривать раз в 3 месяца. Дозировка препаратов, длительность приёма определяется строго лечащим врачом. Бесконтрольно принимать препараты запрещено, так как можно только усугубить состояние.

В случае обнаружения астмы проводиться СИТ-терапия. Основная её цель – создать невосприимчивость к специфическим аллергенам, провоцирующим прогрессирование воспаления и рецидива патологии. Эту терапию чаще всего проводят в осенне-зимний период, а также в том случае, если у человека не наблюдается обострения. Суть терапии в том, что на протяжении некоторого времени в организм пациента вводят аллерген. Его доза будет увеличиваться. Как результат – выработается толерантность. Стоит отметить и тот факт, что чем раньше будет проведена СИТ-терапия, тем более благоприятным будет прогноз.

Этапы лечения:

• полностью исключить контакт пациента с аллергеном;
• укрепить иммунную систему;
• спровоцировать выработку антител-протекторов.

Медикаментозная терапия включает в себя:

• ингаляционные лекарства без лечебного эффекта;
• ингаляционные препараты с лечебным и антивоспалительным эффектом;
• комбинированные средства;
• антигистаминные;
• ингаляционные бронходилататоры;
• ингаляционные глюкокортикостероидные лекарства.

Профилактика

Для того чтобы не допустить развития недуга, следует придерживаться некоторых простых рекомендаций:

• сменить синтетическое белье на натуральное;
• ежедневно проводить влажную уборку в доме;
• не заводить домашних питомцев;
• оконные проёмы лучше перекрыть рамкой с сеткой или марлей, чтобы задержать пыль;
• рациональное питание. Из рациона необходимо полностью исключить фастфуд, полуфабрикаты. Пища должна быть натуральной и содержать необходимое количество витаминов и минералов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.