Главная » Вывихи » Вместо месячных выделения – причины, опасения, восстановление цикла. Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Вместо месячных выделения – причины, опасения, восстановление цикла. Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Влагалищные выделения из женских половых органов можно классифицировать в зависимости от разных причин и периодов. Выделяют физиологические, зависящие от стадии менструального цикла или возраста, а также патологические выделения, типичные для тех или иных заболеваний.

По влагалищным выделениям можно поставить предварительный неподтвержденный диагноз, но назначить лечение лишь по этому симптому нельзя. Если замечены нетипичные выделения, необходимо планировать визит к гинекологу сразу же, для полного обследования и диагностики.

Что собой представляют выделения в норме?

Влагалищные выделения, которые относят к категории «норма» состоят из слизи, отмерших клеток эпителия, микробов, секрета бартолиновых желез (располагаются во влагалищном преддверии). Выделения также содержат молочную кислоту – вещество, продуцируемое жизнедеятельностью лактобактерий, и гликоген – вещество, необходимое для нормального питания полезной микрофлоры женской половой сферы. В период овуляции гликоген в выделениях показывает наибольшие количественные значения, если сравнивать с другими периодами цикла.

Нормальный внешний вид и количество влагалищных выделений – это слизистые, почти прозрачные или немного белесые выделения, однородной текстуры, иногда с небольшими комками в количестве до 5-10 г в сутки. Запах выделений либо отсутствует, либо не резкий. Если появляется плохой запах у отделяемого - это повод записаться на анализ.

Бели

Если влагалищных выделений становится больше в количестве или, наоборот, они очень скудные, а одновременно наблюдается их нетипичная текстура или запах, то такие выделения называют белями . Характерно, что при белях женщина практически всегда ощущает дискомфорт: чувство влажности в промежности, ощущения жжения в промежности, зуд и другие некомфортные симптомы.

К возникновению таких симптомов могут приводить разные причины, среди которых:

воспаления, такие как аднексит или кольпит;
инфекции органов урогенитального тракта;
ЗППП;
неспецифические заболевания;
травмы гениталий;
аллергии на синтетическое белье, латекс, смазки на основе спермицида, средства интимной гигиены.

Выделения классифицируют также и по их происхождению . Трубные и маточные выделения – это обильные в объеме и водянистые массы, тогда как шеечные выделения, наоборот, густые и необъемные.

Если бели выделяются с присутствием гноя (часто сопровождается и неприятным гнильным запахом), то почти всегда можно констатировать наличие воспаления;
Бели с фрагментами крови очень часто могут предупреждать о том, что развивается опухоль;
Бели, творожные по текстуре и более обильные в количестве, часто хлопьями белого цвета свидетельствуют о ;
Бели с зеленоватым или оранжевым оттенком, чаще сопровождающиеся и гнильным запахом – свидетельство бактериального вагиноза;
Бели, которые пенятся сигнализируют о .

Другими причинами появления белей являются также микротравмы гениталий, курс приема контрацептивов, спринцевание с антисептическими препаратами, опущение стенок влагалища, застой крови в венах малого таза, возникающий при статическом образе жизни и другие.

Норма при выделениях слизистой текстуры

Самые первые выделения слизистой консистенции происходят у девочек, еще при рождении. Секрет появляется вследствие остаточных маминых гормонов. Такие выделения исчезнут уже после 4-5 недель жизни маленькой девочки. Во второй раз девочка столкнется с ними уже в возрасте 8-12 лет, когда начнет производиться уже собственный эстроген.

Первые выделения у девочек

Характеристики первых выделений:

цвет – белый или с оттенком желтизны;
текстура слизистых выделений напоминает прозрачный кисель;
запах – кисловатый;
частота выделений – периодически, и зависит от индивидуальности.

Вагинальные выделения циклического характера. Первый день менструации определяется как начало цикла. Влагалищные выделения в пубертатный период уже будут отличаться от тех, к которым привыкла девочка. В первой половине цикла (включая период овуляции) выделения слизистые или водянистые, однородной текстуры с меленькими коками, а их количество небольшое. Середина цикла уже характеризуется обильностью выделений слизистой текстуры, у которых появляется уже тягучесть и густота. Для середины цикла нормально, когда выделения приобретают бежевый или коричневатый оттенок.

После периода овуляции в выделениях появляется густота и по своей текстуре они напоминают густой кисель. Запах у такого отделяемого становится более резким и приобретает кислинку. Это связано с тем, что в этот период в отделяемом имеется большое количество молочной кислоты (продукт лактобактерий). Несмотря на некоторый дискомфорт в этот период, присутствие молочной кислоты на самом деле защищает рыхлую и более уязвимую в этот период слизистую оболочку вагины от разного рода инфекций.

Количество выделений снова увеличивается в дни, когда должны начаться месячные.

Выделения перед первыми месячными. Примерно за полгода-год до первой менструации девочка может заметить, что выделения стали обильнее, более водянистыми и могут приобретать белесый оттенок (как разведенное водой молоко). Если нет неприятного запаха и не появляются творожистые хлопья, то беспокоиться не о чем – так организм реагирует на изменения гормонального фона. При появлении кисломолочного и другого неприятного запаха есть уже смысл пойти на консультацию к детскому гинекологу.

Выделения после начала половой жизни

Выделения после начала половых отношений. После начала половых отношений у девушки могут произойти изменения: состав и консистенция отделяемого из влагалища изменяется по причине присоединения к родной микрофлоре микрофлоры полового партнера. Пройдет определенное время адаптации и отделяемое придет в свою норму. Пока длится адаптативный период, девушке не нужно пугаться увеличению объема выделений и того, что они стали более водянистыми . Цвет также может немного измениться – из прозрачного секреция становится белесой или желтоватой.

Точно так же проявляет себя и смена полового партнера.

Выделения после защищенного и незащищенного полового акта

Незащищенные половые контакты впоследствии проявятся желтоватыми выделениями, иногда с белыми сгустками, а спустя 5-10 часов после полового контакта выделения будут жидкими и заметно обильней. Эти характеристики считаются нормой.

Выделения после защищенного контакта имеют другие характеристики – они будут густые и белые, по текстуре напоминающие жидкий крем, смазку.

Выделения в период беременности

Выделения у беременных. У беременной женщины выделения будут более водянистые, чем ранее, также значительно увеличивается их количество. Цвет для нормы – от белого до полностью прозрачного оттенка. Перед родами у женщины выходит большой сгусток слизи – пробка шейки матки . Здесь некоторое присутствие крови в сгустке является нормой. Зачастую шеечная пробка выходит при первых схватках. Во время беременности стоит пристально следить за изменениями выделений. Если замечается, что выделений становится слишком много, есть смысл обратиться к гинекологу, так как это могут подтекать околоплодные воды.

Кровянистые сгустки или фрагменты жидкой крови во влагалищных выделениях могут оказаться симптомом внематочной беременности, угрозы выкидыша, а также отслоения плаценты или нетипичного расположения вынашиваемого плода. Как только есть подозрение на наличие в выделениях крови, нужно обратиться к врачу, так как во всех случаях в любой момент может начаться кровотечение, вплоть до летального исхода. Если кровь замечена во время беременности, нужно немедленно ложиться на кровать и звонить в скорую.

Вагинальные выделения белого цвета

Выделения в пубертатном периоде могут быть спровоцированы другими отклонениями в организме. К таким относят проблемы и воспаления в кишечном тракте, мочевом пузыре, яичниках или матке. При таких случаях выделения сопровождают болевые ощущения в районе поясницы и/или внизу живота, часто тянущего и ноющего характера, может повышаться температура. В анализе крови откроются признаки воспалительных процессов (увеличение СОЭ, лейкоцитоз).

Белого цвета выделения могут встречаться также у женщин в период лактации и кормления . Однако в этот период секреция заметно снижается и густых выделений не должно быть много, наоборот – заметно меньше. Желтоватый цвет выделений в это период тоже классифицируют как норму.

Выделения при кандидозе. также дает выделения белого цвета, но женщина может легко отличить их от нормальных. Во-первых, текстура выделений становится творожистой, появляется резкий кисломолочный запах, и изменения эти происходят быстро, буквально за день-два. А во-вторых, изменения выделений сопровождаются и другими симптомами, помогающими женщине определить, что имеется инфекция: зуд, покраснения, жжение, дискомфорт и отечность гениталий. При развитии кандидоза почти всегда можно говорить о сниженной иммунозащиты организма.

При кандидозе может встречаться и белый налет на стенках влагалища творожистого характера. Очень часто молочница «идет в паре» с другими ЗППП, такими как , герпес генитальный, гонорея и пр. безусловно, такие симптомы требуют проведения исследований для определения возбудителя и диагностики с последующим назначением лечения.

Выделения желтого и зеленого цвета

При появлении цветных (зеленоватых и оранжевых) выделений из влагалища, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу и пройти обследование. Зеленый и оранжевый цвет в женских выделениях – свидетельство ЗППП, бактериального вагиноза или других нетипичных генитальных воспалительных процессов.

Если при белях имеет место постоянный зуд, жжение и болезненные ощущения при мочеиспускании почти всегда это свидетельствует о наличии ЗППП.

При осмотре:

обильные бели с наличием пены, которые могут стекать на промежность и внутреннюю сторону бедер;
цвет выделений – зеленоватый или желтый;
запах – резко неприятный, гнилостный;
раздражения кожного покрова в промежности и внутренней стороны бедра.

умеренные в своем объеме выделения
цвет — желтовато-белый, может поменяться на более «цветной» при переходе в хроническую стадию заболевания;
запах – часто гнилостный;
кровотечения, не связанные с циклом;
болезненные ощущения по типу «опущенный пояс»;

Бактериальный вагиноз:

Липкие выделения обильного характера;
Цвет выделений белый с серым оттенком, а при запущенном вагинозе – оранжевый и желто-зеленый;
Запах –выделения с запахом гнилой рыбы;
Умеренный, периодически прекращающийся зуд;
После полового контакта резкое обострение всех симптомов.

Кольпит – неспецифический вагинит:

выделения (основной симптом) меняют свой цвет в зависимости от стадии болезни и тяжести процесса, белесость появляется благодаря лейкоцитам, желтоватый и зеленоватый обуславливает появления гноя, а розовый оттенок – присутствием в белях крови;
консистенция – тянущееся и вязкое отделяемое или жидкое, непрозрачное и обильное.

Аднексит и сальпингит (воспаления яичников и труб). Выделения сопутствуют ноющие тянущие боли тупого постоянного характера при хроническом течении заболеваний, а в период стадии обострений – сильные и резкие боли низа живота, по характеру напоминающие схватки.

Выделения розового и коричневого цвета. Появление коричневого и розового оттенка в выделениях свидетельствует о присутствии в белях крови, что может быть спровоцировано как физиологией, так и патологией.

Физиология появления крови в вагинальных выделениях

Секрет с розовым или коричневатым оттенком в середине цикла свидетельствует о том, что состоялась овуляция. При этом выделения не пачкают белье, их очень мало и заметны они лишь на туалетной бумаге или салфетке. Этот признак может помочь в планировании беременности.

Выделения с розовым оттенком или появлением коричневого цвета в белях являются нормой при завершении месячных. Это значит, что отторжение эндометрия уже произошло и началась фаза роста нового эндометрия (полиферация).

Прием гормональных препаратов может также стать причиной появления розовых или коричневых белей. В этом случае необходимо консультироваться с гинекологом и наблюдать за количеством выделений, и их длительностью. В случае когда розовые или коричневые бели выделяются более трех циклов, есть смысл после консультации врача поменять тип контрацептива.

Перед родами могут быть шеечные выделения с яркой кровью и это нормально.

Патология появления крови в вагинальных выделениях

Самыми частыми причинами появления крови в выделениях являются венерические заболевания, такие как гонорея, а также эндометрит, эрозия шейки матки, полипоз, опухоли матки, гиперплазия, эндометриоз и др.

Если заразиться гонореей , инфекция будет направляться снизу вверх от влагалища, поражая матку, трубы и яичники. В крови, присутствующей в выделениях, будут видны прожилки. Также будут иметь место слизистые и гнойные выделения. Характерно также кровотечение в межменструальный период, что свидетельствует о восходящем гонококковом инфицировании. Анализ ПЦР подтвердит диагноз (положительный показатель на гонорею) или мазок, в котором будут выявлены гонококки.

При эндометрите (воспалительный процесс в маточном слое, обновляемом после каждого цикла) могут иметь место коричневые выделения со слизью в середине цикла. Зачастую совместно с эндометрическим воспалением присутствуют кровотечения и гиперплазия (разрастание). Цикл при этом имеет тенденцию к укорачиванию. Последствиями кровотечений становятся анемии с падением гемоглобина до 50-60 г/л при норме 115-140 г/л. Озлобленность и постоянная усталость, а иногда и отдышка, помутнения в голове при малейших физических нагрузках – явные признаки течения болезни.

Гиперплазия (разрастание) эндометрия классифицируют как предраковое состояние. Вначале, при этом диагнозе лечат воспаление с приемом антибиотиков в период не менее трех месяцев.

Разрастание ткани при эндометриозе приводит к попаданию тканей в нетипичные места (при абортах и родах, обратных вбросах в менструальных периодах) чреваты множественными воспалениями местного характера, образованием спаек, а бесплодие возникает как осложнение этих болезненных процессов .

Разрастание эндометрия (эндометриоз) характеризуется тянущими болями в период менструации. Колькоскопия шейки матки показывает множественные кисты или узелки, красные и синюшные полоски. Бели после менструации становятся светлее, наблюдается уменьшение их объема, но в наступление нового менструального цикла объем белей вновь возрастает. Эндометриоз часто приводит к внутренним кровотечениям и необходимостью проведения лапоротомии (оперативное вмешательство).

При эрозии шейки матки (нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки) характерно появление необильных кровянистых выделений, объем которых увеличивается сазу после полового контакта. Для определения границ распространения эрозии гинеколог использует 4-5% раствор уксусной кислоты для смазывания поверхности. После смывания эрозия выглядит как белое пятно на розовом фоне и просматриваются четкие границы.

Кровянистые выделения или мажущиеся коричневые бели перед и после менструации характерны для гиперплазии эндометрия . Не очень часто при этом заболевании встречаются и маточные кровотечения, не связанные с циклом. Кровотечения могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и приводить к анемиям. Причины – гормональный дисбаланс, вызванный ожирением, сахарным диабетом, перенесенными гинекологическими операциями или наследственной предрасположенностью. В лечении обращаются к эстроген/гестагенным препаратам, а при сильных кровотечениях назначается выскабливание эндометрия. В обязательном порядке назначается проведение биопсии, часто с повторным исследованием после пройденного курса лечения, чтобы исключить рак.

Полипы в матке – вид разрастания эндометрия вытянутой формы. Как характерные признаки полипоза выступают послеменструальные кровотечения и постоянные выделения с коричневым цветом. При половом контакте женщина чувствует дискомфорт, а после завершения имеются коричневые выделения . Полипоз может возникать по причине дисбаланса гестагенов и эстрогенов, эндометрии шеечного канала и воспалительных процессов. При крупном полипозе (полипы более 2,5 см) появляется симптом сильных схваточных болей, обильными менструациями. Осложнением полипоза является бесплодие, но переход в злокачественные образования не доказан.

При наличии в матке опухолей поздних стадий , кровотечение – стандартно встречающийся симптом.

Опухоли матки классифицируют на:

доброкачественные, к которым относятся фибромиомы и миомы, полипы;
злокачественные, к которым относят шеечный рак, миосаркомы, рак эндометрия.

Если в выделениях появляется алая кровь, гнойный резкий запах, гной, то это может говорить о распаде опухоли.

Шеечный рак характерен скудными густыми белями с просматриваемыми прожилками крови. Этот вид рака быстро метастазирует, поражая за короткий срок печень, легкие и другие органы.

Сильные кровотечения говорят о возможном наличии фиброматозных узлов.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Вагинальный секрет выполняет ряд функций и наблюдается у всех абсолютно здоровых женщин. Нормальная секреция имеет кислую среду и состоит из цервикальной слизи, эпителиальных клеток, лактобактерий и прочих микроорганизмов. Если характер или цвет выделений из влагалища изменился, то это патология, требующая незамедлительного лечения. Насторожить женщину должны оранжевые выделения.

Регуляция менструального цикла

Вагинальные выделения у женщин в репродуктивном возрасте – абсолютно нормальная ситуация, обеспеченная колебанием гормонального фона в ходе менструального цикла. Известно, что менструацией называются ритмические изменения в организме женщины, заканчивающиеся кровотечением. Время одного цикла может индивидуально различаться в пределах 21-35 дней. Менструация определяется яичниковым и маточным циклами.

Яичниковый цикл осуществляется в парных женских органах, яичниках. В начале цикла начинает созревать один фолликул. Остальные фолликулы подвергаются атрезии или обратному развитию. В середине цикла фолликул достигает размера примерно около 2 мм, после чего он лопается и выходит наружу. В этот момент возможны розовые или иные кровянистые выделения, так как выход фолликула сопровождается разрывом мелких кровеносных сосудов.

На месте лопнувшего фолликула формируется менструальное желтое тело – гормонально-активное образование, которое функционирует 10-12 дней. При отсутствии оплодотворения через 14 дней желтое тело гибнет и преобразуется в белое тело. Этот процесс регулируется гипофизарными гормонами: ФСГ и ЛГ. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) запускает созревание фолликула, а ЛГ (лютеинизирующий гормон) определяет гормональное функционирование желтого тела. Сочетание этих двух гормонов запускает процесс овуляции.

Сам фолликул также является гормонпродуцирующим образование: в нем образуются эстрогены: эстрон, эстриол, эстрадиол. А в желтом теле синтезируется прогестерон. В случае оплодотворения яйцеклетки, менструальное желтое тело преобразуется в желтое тело беременности, обеспечивая рост плаценты и плода на всем протяжении вынашивания будущего ребенка, но наибольшую роль прогестерон играет в I триместре. Прогестерон расслабляет мускулатуру матки, а эстрогены, напротив, вызывают маточные сокращения, что находит практическое применение при стимуляции родов.

Маточный цикл представляет собой повторяющиеся изменения в слизистой матки, временной отсечкой которых является менструация. Маточный цикл включает в себя:

Пролиферативную фазу – соответствует времени созревания фолликула и продолжается с 4 по 15 день от начала последней менструации: после отторжения старого эндометрия базальный слой снова начинает усиленно размножаться, наращивая слой плоского эпителия.
Секреторная фаза – начинается после овуляции и продолжается до начала менструации: в железистом слое образуется гликоген и гликозаминогликаны.
Менструация – пусковым моментом служит гибель менструального желтого тела: при этом происходит десквамация маточного эпителия, а затем его регенерация.

Выделения в норме

За три дня до менструации в матке нарастает количество лейкоцитов и это соответствует более густому и насыщенному влагалищному секрету в этот период. Характер выделений перед месячными определяется теми процессами, которые наступают в слизистой оболочке матки, а именно – началом отторжения эпителия. За день или два до менструации могут быть розовые или светло-коричневые выделения. Подобные розовые слизистые бели также выделяются после месячных, но не более одного дня.

В ходе женского цикла выделения из влагалища могут менять свои характеристики и это обуславливается концентрацией эстрогена и прогестерона в крови.

В начале цикла выделения необильные и прозрачные. В это время концентрация эстрогена и прогестерона на минимуме. Когда фолликул начинает созревать, он синтезирует различные формы эстрогена. Эстроген способствует накоплению гликогена в клетках эпителия влагалища (и матки), что приводит к активации размножения лактобактерий, делая вагинальный рН более кислым. Параллельно эстроген делает выделения намного обильнее, что облегчает половой акт.

Среда, созданная внутри влагалища в середине менструального цикла, способствует выживанию сперматозоидов, которые затем оплодотворяют яйцеклетку. Во второй половине цикла, когда фолликул лопнул, он перестает выделять эстрогены и за дело берется менструальное желтое тело, которое выделяет прогестерон. Этот гормон способствует образованию густой слизи, задача которой защитить полость матки от инфекции в том случае, если наступит беременность. Если беременность наступила, то слизь сгущается еще больше, ее объем растет и в цервикальном канале образуется плотная слизистая пробка, изолирующая эмбрион с его оболочками от внешней среды.

Цветность выделений в норме от прозрачного до белого и желтоватого. Желтоватый цвет может быть обусловлен небольшим лейкоцитозом накануне месячных и примесью эритроцитов после овуляции в середине цикла. Так же для середины цикла могут быть допустимы бели розоватого или светло-коричневатого цвета, так как при разрыве фолликула могут повреждаться мелкие сосуды.

Консистенция выделений также меняется от обильной жидкой с «тянущимися нитями» в середине цикла до густой накануне месячных. Запах в норме или отсутствует, или может быть небольшой кисловатый запах.

Выделения при патологии

В жизни каждой женщины бывает так, что выделения потеряли свои характерные свойства и к ним добавляется необычный цвет, запах, консистенция.

Если у женщины была задержка месячных, а спустя какое-то время выделяется кровянистый секрет из влагалища и при этом отмечаются боли с правой или с левой стороны, имеет смысл подозревать внематочную беременность. Наиболее частая ее локализация – трубная, но может быть и в другой анатомической области:

шеечная;
яичниковая;
интерстициальная;
истмическая;
абдоминальная и др.

При подозрении на внематочную беременность показана госпитализация, так как в случае разрыва трубы, начнется кровотечение, и ситуация примет угрожающий характер.

Иногда женщина описывает выделения, как жидкость с неприятным рыбным запахом. Речь идет о бактериальном вагинозе или дисбактериозе влагалища. Это заболевание не считается инфекционно-воспалительным, но часто нуждается в терапии антибиотиками. При этой патологии избыточно размножаются гарднереллы, которые выглядят под микроскопом, как бледные кокки.

Эти микроорганизмы вытесняют лактобактерии из влагалища. При этом среда сильно ощелачивается, создавая предпосылки для присоединения инфекции. Кроме того, сильный сдвиг рН может быть субъективно неприятен и проявляться зудом. В основу терапии заложено подавление патологической микрофлоры и поощрение нормальной к размножению. Необходимо также лечить дисбактериоз кишечника и укреплять иммунную систему.

Если появляются «странные» оранжевые выделения, то это признак острого воспалительного заболевания половых органов, сопровождающегося выработкой избыточного количества лейкоцитов. Появление желто-оранжевых выделений свидетельствует о гонорее и трихомониазе.

Трихомониаз стоит на первом месте по распространенности среди заболеваний, передаваемых половым путем. Влагалищная трихомонада относится к простейшим, класса жгутиковых. Среди женщин, ведущих активную половую жизнь, заболеваемость доходит до 60-70%. Нередко трихомониаз сочетается с гонореей.

При трихомониазе женщина жалуется на зуд и жжение во влагалище, наружных половых органах, промежности, на желто-зеленые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом. При осмотре отмечается покраснение, мацерация наружных половых органов, выделения гнойного характера из влагалища.

Сбор анамнеза заболевания позволяет проследить причинно-следственную связь с половым контактом, часто с новым партнером. Трихомонада живет в мужском уретральном канале и поэтому лечить следует сразу двоих партнеров. На время лечения показано строгое воздержание от секса и алкоголя. Лечат антипротозойными средствами, в число которых входят: «Метронидазол», «Фазижин», «Наксоджин», «Атрикан», «Тиберал» и др.

Второй по частоте причиной выделений оранжевого цвета является гонорея — воспалительное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Он может поражать как нижние отделы урогенитального тракта, вызывая гонорейный уретрит, эндоцервицит, бартолинит, вульвовагинит; так и верхние отделы половых органов служат причиной эндометрита, сальпингита, пельвиоперитонита.

При гонорее часто бывает такой феномен, как залеченная инфекция: это означает, что возбудитель присутствует в организме, но в подавленном состоянии после антибиотикотерапии (неправильно подобранной и проведенной). Иногда, чтобы диагностировать гонорею, необходимо провести провокацию. При употреблении острого, соленого наступает обострение, и гонококки обнаруживаются в вагинальном мазке при микроскопии.

Лечат гонорею антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, аминогликозидами, пенициллинами, макролидами, хинолонами с метронидазолом.

Терапию дополняют «Пирогеналом», «Продигиозаном». При залеченной гонорее уретру и слизистую влагалища промывают раствором марганцовки, а затем обрабатывают «Протарголом». При эндоцервиците канал шейки также лечат «Протарголом». Гонорею считают излеченной после того, как после трех менструальных циклов на 2-4 день микроскопия мазка не выявила возбудителя.

С гонореей и трихомониазом часто сочетается хламидиоз, который характеризуется скудной симптоматикой и латентным течением. Тем не менее, этот возбудитель может привести к бесплодию, невынашиванию беременности и внематочной беременности. Женщина ни на что не жалуется, но при гинекологическом осмотре отмечаются серозно-гнойные выделения из канала шейки матки. Лечат обоих половых партнеров антибиотиками широкого спектра действия: «Доксициклином», «Тетрациклином» и т.д.

Довольно часто изменения влагалищного секрета случаются при кандидозных инфекциях. Как правило, это заболевание инициируется при снижении иммунитета (особенно Т-клеточного) на фоне стрессов, переохлаждений, тяжелой работы, гиповитаминозах и т.д. Выделения становятся молочно-белого цвета, густые с творожистой консистенцией, могут выделяться белые хлопья и пленки. Запах вагинального секрета становится резко-кислым.

Женщину мучает сильный зуд наружных половых органов, влагалища, промежности. Постановка диагноза обычно не вызывает сложностей. Микроскопия вагинального мазка показывает споры и нити мицелия гриба. Лечат антигрибковыми препаратами («Флюкостат», «Клотримазол» и др.). Необходимо также укреплять иммунитет, высыпаться, принимать витамины, нормализовать режим сна, работы и отдыха.

Каждая женщина должна четко отслеживать характер вагинальных выделений, особенно при нестандартных ситуациях: смена часовых поясов, новый партнер, задержка месячных, воздействие стрессовых факторов. Это поможет своевременно диагностировать возникшую патологию, предотвратить возможные осложнения, а иногда и спасти жизнь.

Нормальными считаются выделения, которые можно описать следующим образом:

молочно-белые;
напоминают слизь или сливки;
имеют слегка кислый запах;
без комков и сгустков;
интенсивные;
не сопровождаются зудом и жжением.

В остальных случаях изменение цвета, запаха, консистенции, появление дискомфорта говорит о возможном патологическом процессе. Причинами выделений оранжевого цвета при беременности могут быть следующие состояния:

инфекция половых путей;
побочное действие лекарств;
приближение родов.

Вариация оттенков оранжевого может быть разной, от желтоватого до кирпичного цвета. Уже по нему можно предположить причину выделений, но точный диагноз ставят только после обследования и анализа сопутствующих жалоб.

Обследование беременной при выделениях оранжевого цвета

При обращении женщины к акушер-гинекологу по поводу изменения выделений, сначала необходимо ответить на несколько вопросов:

Как давно появились выделения? Не всегда обращение за помощью происходит сразу после окрашивания белья, некоторые беременные надеются на то, что состояние само придет в норму.
Что предшествовало? Выделения могут поменять цвет после полового акта, подъема тяжестей или стресса.
Какие дополнительные ощущения имеются? Зуд, жжение говорят в пользу инфекции половых путей. Боль внизу живота может быть свидетельством угрожающего выкидыша, если все происходит в сроке до 27 недель. Позже этот процесс называют преждевременными родами. Головокружение, тахикардия вместе с оранжево-красными или коричневатыми выделениями может быть показателем .
Какие лекарственные препараты принимает беременная? Вагинальные свечи с йодом полностью не всасываются, а их остатки вытекают наружу в виде желто-оранжевых выделений при беременности. Таблетки Фуразолидон запрещены для использования в период вынашивания ребенка, но некоторые женщины нарушают запрет и лечат ими мочевые инфекции, понос. Окрашивание мочи и выделений в желто-оранжевый цвет становится закономерным.

После опроса проводится осмотр на кресле, во время которого можно выявить некоторые причины патологических выделений. В зеркалах врач может рассмотреть эрозию шейки матки, которая дает контактное кровотечение после секса. Но количество крови скудное, поэтому выделения прокрашиваются равномерно в оранжевый цвет.

Внимание! Воспаленная шейка (кольпит, ) или влагалище (вагинит) также может дать такую окраску. Происходит пропитывание эритроцитами воспалительных выделений, они приобретают новый оттенок.

Еще до начала осмотра в зеркалах врач берет мазок. С его помощью можно определить наличие воспаления, увидеть преобладающую флору. В некоторых случаях может потребоваться ПЦР-диагностика, не все возбудители заметны в простой микроскоп.

Осторожная пальпация живота покажет участки болезненности, соответствие размеров матки сроку беременности. После общего гинекологического осмотра женщину отправляют на УЗИ. Безболезненное и безопасное исследование поможет определить состояние плода, расположение плаценты, длину шейки матки. В сроке после 27 недель может быть рекомендовано КТГ.

Оранжевые выделения на ранних сроках беременности

В первую неделю беременности, когда происходит прикрепление эмбриона, окрашивание выделений в бледно-оранжевый цвет может считаться вариантом нормы. Его связывают с имплантационным кровотечением.

В сроке до 12 недель беременности оранжевые выделения, которые сопровождаются болью внизу живота, говорят о риске самопроизвольного выкидыша. Состояние может быть спровоцировано различными факторами:

врожденные пороки и аномалии развития;
инфекционные поражения;
стрессы у будущей мамы;
недостаточность функции желтого тела;
иммунологические отклонения (антифосфолипидный синдром).

Инфекционный процесс в половых путях может быть результатом хронического воспаления, которое обострилось на фоне вынашивания ребенка, или свежего заражения. Любое из этих состояний требует проведения своевременной диагностики и лечения. От этого зависит возможность сохранения плода и вероятность присоединения осложнений.

Оранжевые выделения во втором триместре беременности

После начала функционирования плаценты, причины изменения цвета белей меняются. Недостаток прогестерона больше не виноват, гормон продуцируется плацентарной системой. Сохраняется роль воспаления шейки, влагалища в нехарактерном окрашивании выделений.

Если диагностирована инфекция, то второй триместр лучше всего подходит для ее лечения. Большинство препаратов, которые были запрещены в начале гестации, уже не оказывают влияния на плод. Своевременно начатое лечение поможет подавить инфекцию и предотвратить заражение ребенка. В противном случае это приводит к фето-плацентарной недостаточности и задержке развития плода.

Если во втором триместре плацента прикреплена над внутренним зевом шейки матки, то это повод насторожиться. Окрашивание белей в оранжево-красный цвет может быть показателем отслойки. Это состояние требует экстренной госпитализации.

Оранжевые выделения на поздних сроках беременности

В третьем триместре сохраняются основные причины изменения цвета белей:

воспаление половых путей;
патология плаценты;

Выделения оранжевого цвета на 37 неделе беременности могут быть показателем подготовки организма к родам. К этому моменту беременность считается доношенной, а оранжево-коричневые слизистые выделения - это отхождение пробки из шейки матки. Беспокойство должны вызвать слизь с примесью крови, которая появляется у женщин с предлежанием плаценты.

Оранжевые выделения при приеме Дюфастона при беременности

В первом триместре при недостаточности функции желтого тела назначают препараты гестагенов. Они позволяют пролонгировать беременность до момента формирования плаценты, когда она сможет взять на себя гормональную функцию.

Появление ярко оранжевых выделений при беременности на фоне терапии Дюфастоном - это показатель угрожающего выкидыша. Состояние требует госпитализации в гинекологическое отделение для проведения сохраняющей терапии.

Оранжевые выделения из заднего прохода при беременности

В период вынашивания ребенка по мере его роста в малом тазу нарушается отток крови. Это приводит к повышению давления в геморроидальных венах. Оранжевые выделения у беременных, которые появляются из анального отверстия после похода в туалет, могут быть показателем начинающегося геморроя. Предрасполагает к болезни запор, поэтому необходимо перейти на рацион, богатый клетчаткой, чтобы свести к минимуму риск такого осложнения.

Беременные женщины должны внимательно относиться к любым изменениям состояния. Появление следов на белье, болезненных или неприятных ощущений может быть показателем развития угрожающих состояний, которые требуют медицинской помощи.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Регуляция менструального цикла

Пролиферативную фазу – соответствует времени созревания фолликула и продолжается с 4 по 15 день от начала последней менструации: после отторжения старого эндометрия базальный слой снова начинает усиленно размножаться, наращивая слой плоского эпителия.
Секреторная фаза – начинается после овуляции и продолжается до начала менструации: в железистом слое образуется гликоген и гликозаминогликаны.
Менструация – пусковым моментом служит гибель менструального желтого тела: при этом происходит десквамация маточного эпителия, а затем его регенерация.

Выделения в норме

В ходе женского цикла выделения из влагалища могут менять свои характеристики и это обуславливается концентрацией эстрогена и прогестерона в крови.

Выделения при патологии

шеечная;
яичниковая;
интерстициальная;
истмическая;
абдоминальная и др.

Второй по частоте причиной выделений оранжевого цвета является гонорея - воспалительное заболевание, возбудителем которого является гонококк. Он может поражать как нижние отделы урогенитального тракта, вызывая гонорейный уретрит, эндоцервицит, бартолинит, вульвовагинит; так и верхние отделы половых органов служат причиной эндометрита, сальпингита, пельвиоперитонита.

Лечат гонорею антибиотиками широкого спектра действия: цефалоспоринами, аминогликозидами, пенициллинами, макролидами, хинолонами с метронидазолом.

Выделения из влагалища делят на физиологические, нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические, связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции - слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы (кольпит, аднексит); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом - для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Слизистые выделения - норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек, появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет - белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период, появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль, связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Молочница (кандидоз) даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП (генитальный герпес, уреаплазмоз, гонорея, трихомоноз) и ВИЧ-инфекцией, проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища - норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

При ЗППП белям всегда сопутствуют зуд, связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

Хламидиоз : при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

Трихомониаз : бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

Гонорея : по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» - поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

Бактериальный вагиноз : бели обильные, серовато-белые, с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции - вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные - жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

Сальпингит и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения - характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели - для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после ПЦР, которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после исследования мазка и обнаружения в нём гонококков.

Эндометрит – воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии, содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяется, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП - после воспаления матки, при эндометрите.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями. Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови. Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Кроме месячных, на протяжении менструального цикла у здоровой женщины могут возникать и другие выделения из влагалища, связанные с созреванием яйцеклетки, выходом ее из фолликула. Появление их в середине цикла становится сигналом о наступлении «опасных» дней, что позволит избежать нежелательной беременности. Если, напротив, есть стремление зачать ребенка, то по характеру выделений во время овуляции можно определить, насколько велика вероятность того, что беременность наступит. Бывают и патологические выделения, связанные с заболеваниями и гормональными нарушениями.

Изменение выделений в течение менструального цикла
О чем говорят выделения в середине цикла
Варианты отклонений
Что влияет на характер выделений

Какие выделения считаются нормальными Какие выделения свидетельствуют о патологии

Примеры патологических выделений

Изменение выделений в течение менструального цикла

Менструальный цикл состоит из несколько последовательных процессов:

Образование и созревание яйцеклеток, окруженных защитными капсулами (фолликулами).
Овуляция - разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу.
Продвижение яйцеклетки по трубе (в течение 1-2 дней), когда возможно оплодотворение.
Закрепление зародыша в матке, если оплодотворение произошло, или гибель яйцеклетки.
Отторжение эндометрия (менструация), если беременность не наступила.

Все эти процессы и связанные с ними выделения при овуляции регулируются гормонами. До овуляции основную роль играют эстрогены, а после нее - прогестерон, вырабатываемый желтым телом, образующимся в яичнике. Существует связь между выделениями из влагалища и процессом овуляции.

Сухой период. Сразу после месячных у женщины наступает так называемый «стерильный» («сухой») период, когда никаких выделений нет. Цервикальный канал шейки матки закрыт пробкой из густой слизи, что обеспечивает защиту от проникновения в матку инфекции.

Приближение овуляции. По мере созревания яйцеклеток пробка постепенно разжижается, часть слизи выходит наружу. При этом у женщины появляются густые белые липкие выделения.

Фертильный период. В это время цервикальная слизь разжижается настолько, что позволяет сперме проникнуть в матку. Это случается за 3 дня до овуляции. В момент, когда яйцеклетка выходит из защитной капсулы (фолликула), она может быть оплодотворена в течение 1-2 суток. Перед овуляцией выделения меняются по составу. При этом в матке создается щелочная среда, способствующая сохранению сперматозоидов.

Во время овуляции. Непосредственно во время овуляции выделения консистенцией напоминают яичный белок.

Дополнение: Если во время овуляции они скудные, то вероятность проникновения спермы в матку мала. Густая слизь ограничивает подвижность сперматозоидов. Для того чтобы оплодотворение произошло, выделения должны быть водянистыми и тягучими.

Если клетка оплодотворяется, то в течение 5-7 дней после овуляции происходит ее имплантация в эндометрии. В эти дни возможно появление мажущих светло-коричневых выделений. Такие выделения могут быть признаком наступления беременности. В некоторых случаях они являются очень скудными или вовсе отсутствуют.

Если оплодотворение не произошло, то через 1-2 дня после овуляции яйцеклетка умирает. Слизь густеет, вновь образуя пробку внутри цервикального канала.

Накануне менструации выделения становятся жидкими, так как к ним добавляется маточная слизь.

При менструации отторжение эндометрия связано с повреждением пронизывающих его кровеносных сосудов, что и вызывает кровотечение.

Видео: В какие дни наступает беременность. Способы определения овуляции

О чем говорят выделения в середине цикла

Такие выделения могут послужить предупреждением о наступлении «опасных дней», когда наступает нежелательная беременность. По ним можно узнать о наступлении фертильного периода, во время которого у женщины появляется шанс забеременеть.

Характер, который имеют выделения при овуляции, позволяет понять, насколько возможно оплодотворение. Необычный цвет, запах, консистенция выделений свидетельствуют о патологии.

Варианты отклонений

Отсутствие белей в середине цикла свидетельствует о том, что овуляции не происходят. Такое состояние бывает в течение 3 месяцев после аборта, в течение 1 года после родов, а также в период пременопаузы. Иногда у совершенно здоровых молодых женщин нормальные циклы чередуются с ановуляторными. Если отсутствие овуляции наблюдается систематически, это считается патологией. Причиной могут быть гормональные нарушения, неправильный обмен веществ.

Если коричневые мажущие выделения после овуляции не исчезают, а менструация наступает с задержкой до 40 дней и больше, часто это результат недостаточной выработки прогестерона. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в эндометрии, так как он не дозревает до нужной кондиции, беременность прерывается. Причиной недостаточности может стать применение гормональных контрацептивов, некоторых лекарств, выскабливание матки, климакс.

Что влияет на характер выделений

Выделения во время овуляции изменяются по виду. Причинами изменений могут быть:

инфекции внутренних и наружных половых органов;
опухоли матки и придатков (фиброма, кисты, полипы);
прием лекарств и гормональных противозачаточных средств;
заболевания щитовидной железы;
операции на шейке матки;
спринцевания;
лактация;
наступление климакса.

Какие выделения считаются нормальными

Розоватые или желтоватые выделения при овуляции (без примеси крови) возникают в связи с разрывом фолликула. Мажущие коричневые выделения примерно через неделю после овуляции - признак закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке. Светло желтые выделения без запаха, зуда, жжения обусловлены повышенной концентрацией прогестерона.

Какие выделения свидетельствуют о патологии

К врачу следует пойти, если у выделений при овуляции наблюдаются необычные признаки. Неприятный запах свидетельствует о наличии заболеваний (таких как трихомониаз, хламидиоз, гонорея), связанных с инфекцией, передающейся половым путем, или о воспалительных процессах, вызванных условно-патогенными микробами (стафилококками, грибками). Такие выделения появляются во время овуляции при цервиците, эндометрите, сальпингоофорите.

Видео: Признаки патологических выделений у женщин

Примеры патологических выделений

Зеленые или желтые гнойные густые выделения появляются при гнойном цервиците.

Белые творожистые выделения после овуляции - признак молочницы (кандидоза). Вызывают жжение, зуд за счет образования трещинок во влагалище. Они имеют кисловатый запах.

Желтые или зеленые обильные пенящиеся выделения при овуляции (с неприятным запахом, болезненными ощущениями внизу живота) возникают из-за инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями скрытых половых инфекций (трихомонад, хламидий). Вследствие воспаления образуются спайки. Трубы становятся непроходимыми, яйцеклетка не может проникнуть в матку, беременность невозможна. Если болезнь не лечить, то наступает бесплодие. Результатом воспаления может быть внематочная беременность.

Темно-коричневые выделения. Причиной их образования становится использование внутриматочной спирали. Но они могут быть также признаком эрозии шейки матки и даже злокачественных опухолей матки или яичников.

Серовато-белые необильные выделения при овуляции, имеющие запах протухшей рыбы, являются признаком бактериального вагиноза (гарднереллеза), или дисбактериоза влагалища. При этом заболевании происходит нарушение состава его микрофлоры вследствие заражения гарднереллой и другими условно-патогенными микробами.

Согласно исследованиям, выделения из влагалища так же физиологичны, как и образование слюны, пота или слез. Они выполняют определенные функции в организме и бывают у абсолютно здоровых женщин. Обильные выделения из влагалища абсолютно нормальны, они содержат цервикальную слизь, эпителиальные клетки, а также от 5 до 12 видов микроорганизмов (в норме).

Нормальные выделения из вагины имеют кислую среду, что возможно благодаря содержанию в них лактобактерий. Но при определенных условиях характер и состав выделений может изменяться. В этом случае можно говорить о патологичных выделениях, свидетельствующих о заболеваниях мочеполовой системы.

Выделения после месячных

Выделения из влагалища после месячных могут быть физиологическими и патологическими. В норме постменструальные выделения имеют темно-коричневый цвет. Это обусловлено повышенной сворачиваемостью крови по окончании месячных и замедленным ее выделением. Физиологические выделения не имеют запаха.

Неприятный запах, сопровождающий выделения из влагалища перед месячными, как и после них, свидетельствует о возможном наличии хламидий, уреаплазмы, микоплазмы или генитального герпеса.

Если выделения появляются не сразу после месячных, а через несколько дней, то можно заподозрить маточную или внематочную беременность. В таком случае женщине необходимо обратиться к гинекологу.

Нормальные выделения

Нормальные выделения из влагалища имеют множество разновидностей. Такое разнообразие будет зависеть от возраста женщины, ее половой активности и гормонального статуса.

Определить, какие выделения из влагалища нормальные, а какие – патологичны, можно благодаря некоторым общим критериям:

слегка кисловатый запах или его полное отсутствие;
гомогенная густая консистенция (жидкой сметаны), допустимы комочки до 3 мм;
прозрачные или с белым оттенком;
общее количество выделений не превышает от 1 до 4 мл в день.

Физиологические выделения никогда не сопровождаются зудом во влагалище. Однако при смене полового партнера количество вагинальных выделений может увеличиваться.

Виды выделений из влагалища

Существуют многие виды выделений из влагалища, которые могут иметь как физиологический, так и патологический генезис. В случае, если выделения имеют неприятный запах, гнойную консистенцию или сопровождаются чувством жжения, боли или другими проявлениями дискомфорта, следует немедленно обратиться к врачу.

Более подробно на вопрос о том, какие бывают выделения из влагалища, мы ответили ниже.

Водянистые выделения

Водянистые выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалении маточных труб или об эрозии шейки матки. Это связано с тем, что при воспалении маточной трубы секрет клеток через полость матки выходит во влагалище.

В норме жидкие выделения из влагалища могут встречаться у беременных женщин. Появившиеся выделения из влагалища как вода не являются самостоятельным признаком болезни, но сигнализируют о наличии патологического процесса в организме.

Гнойные выделения

Гнойные выделения из влагалища могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких, например, как бактериальный вагинит, сальпингит, цервицит, а также при некоторых венерических заболеваниях (трихомониаз).

Выделения приобретают жидкий или пенистый характер, неприятный запах и желто-зеленый цвет. Часто они бывают обильными.

Прозрачные выделения

Прозрачные выделения из влагалища сопровождают нормальное функционирование половых органов. Они являются показателем цикличных изменений в организме, связанных с нормальной работой яичников.

Прозрачные слизистые выделения из влагалища являются физиологичной жидкостью, в составе которой присутствуют эпителиальные клетки, лимфа, слизь и микроорганизмы. Обильные прозрачные выделения из влагалища могут приобрести патологический характер только у девочек до 10-ти лет.

Слизистые выделения

Слизистые выделения из влагалища в большинстве случаев являются нормальными, они обусловлены характером маточного секрета. Если выделения из влагалища как сопли на вид, они сопровождаются неприятным запахом и имеют прожилки крови, то это может говорить о присутствующих в организме кистах и эрозиях.

Кроме того, желеобразные выделения из влагалища могут указывать на наличие воспалительных заболеваний матки и яичников. Выделения слизи из влагалища с примесью крови могут быть и при внематочной беременности.

Кровяные выделения

Как правило, кровяные выделения из влагалища в небольшом количестве бывают до менструации и после нее. Также кровянистые выделения из влагалища могут появляться у женщин, принимающих оральные контрацептивы, в первые 2 месяца от начала приема.

Если выделения из влагалища с кровью не связаны с физиологическим циклом, они могут быть проявлением онкопатологий шейки матки, эндометриоза или запущенной эрозии. В данном случае лучше всего обратиться к врачу-гинекологу для выяснения характера таких выделений.

Белые выделения

Белые выделения из влагалища творожистой консистенции практически всегда свидетельствуют о кандидозе. В начале заболевания выделение белей из влагалища небольшое, но при отсутствии лечения они могут стать обильными. Зачастую белые густые выделения из влагалища сопровождает резкий кислый запах, зуд и болезненность при мочеиспускании.

При осмотре слизистая оболочка внешних половых органов покрыта творожистым или молочным налетом, который легко удаляется.

Коричневые выделения

Коричневые выделения из влагалища в норме встречаются в конце менструального цикла и в начале половой жизни. Патологические выделения из влагалища коричневого цвета бывают при молочнице, хламидиозе, трихомониазе или при воспалении влагалища.

Коричневатые выделения из влагалища наблюдаются также при сбое менструального цикла.

Желтые выделения

Если желтые выделения из влагалища имеют неярко выраженный желтый оттенок и не сопровождаются дискомфортом, то это вариант нормы.

Если выделения из влагалища желтого цвета имеют насыщенный оттенок и сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом, то можно говорить о том, что подобное наблюдается при воспалении придатков матки и при половых инфекциях. Кроме того, желтоватые выделения из влагалища наблюдаются и при эрозиях шейки матки.

Черные выделения

Чаще всего отделяемые из влагалища черные выделения могут встречаться при воспалительных заболеваниях или при использовании гормональных контрацептивов.

Розовые выделения

В норме розовые выделения из влагалища могут появиться при овуляции. Если же выделения розового цвета из влагалища сопровождаются дискомфортом внизу живота, то врачи могут заподозрить эрозию шейки матки.

Неяркие розоватые выделения из влагалища, отягченные болевым синдромом, могут указывать на различные венерические заболевания.

Темные выделения

Темные выделения из влагалища в норме бывают до, после и в середине менструального цикла. Если к выделениям присоединяется боль в животе или другие дискомфортные ощущения, то можно подозревать эрозию шейки матки, воспаление органов малого таза или наличие венерических заболеваний.

Оранжевые выделения

Оранжевые выделения из влагалища, появившиеся после незащищенного секса, указывают на заражение трихомониазом или гонореей. Если половая жизнь отсутствует, такие выделения могут указывать на бактериальный вагиноз.

Серые выделения

Серозные выделения из влагалища считаются нормальными, если не сопровождаются болью внизу живота, зудом, неприятным запахом. Если же серые выделения из влагалища сопровождаются болевыми ощущениями, то можно подозревать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз либо микоплазмоз. Необходима консультация гинеколога.

Пенистые выделения

Пенистые выделения из влагалища могут быть обусловлены стрессами, нервным переутомлением или недавно произошедшим незащищенным половым актом. Наиболее часто пенистыми выделениями сопровождается трихомониаз.

Выделения хлопьями

Выделения из влагалища хлопьями наиболее часто встречаются при вагинальном кандидозе (молочнице). Также они имеют характерный белый цвет и кислый запах.

Бурые выделения

Обычно бурые выделения из влагалища считаются нормальными только в начале и конце менструации. В остальных случаях это патологии, причины которых устанавливаются лабораторно.

Кремовые выделения

Довольно часто кремовые выделения из влагалища могут свидетельствовать о беременности, а при наличии дискомфорта – о патологических заболеваниях половых органов.

Бесцветные выделения

Чаще всего бесцветные выделения из влагалища, не сопровождающиеся физическим дискомфортом или запахом, являются абсолютно нормальными. Если же вас беспокоят также и дискомфортные ощущения в области половых органов, то необходимо обратиться к врачу.

Мутные выделения

Мутные выделения из влагалища наиболее часто встречаются при бактериальном вагинозе и венерических заболеваниях.

Клейкие выделения

Клейкие выделения из влагалища могут указывать на наличие в организме молочницы либо других мочеполовых инфекций. Так или иначе, ситуация требует врачебного вмешательства.

Светлые выделения

Светлые выделения из влагалища – белые, прозрачные либо слегка оттененные розовым или желтым цветом – являются вариантом нормы. Однако при этом стоит помнить, что в норме их количество минимально, а любые дискомфортные ощущения, зуд или жжение в области влагалища или половых губ указывает на наличие инфекций, что уже требует обращения к гинекологу.

Зеленые выделения

Зеленые выделения из влагалища выдают собой повышенное содержание лейкоцитов. Зеленоватые выделения из влагалища, таким образом, свидетельствуют о бактериальном воспалении матки и ее придатков.

Лечение выделений

Многие женщины практикуют самостоятельное лечение выделений из влагалища. Но это не только может оказаться неэффективным, но и вредно само по себе, так как при спринцеваниях содовым раствором или отваром ромашки из влагалища вымываются полезные микроорганизмы. Поэтому лечение при выделениях из влагалища должен назначать и контролировать врач.

При появлении патологических выделений необходимо обратиться к гинекологу для диагностики заболевания, вызвавшего их. После выявления причины врач назначит лечение основной болезни, а также процедуры, направленные на восстановление микрофлоры влагалища и повышение иммунорезистентности организма.

Выделения из влагалища у ребенка

Выделения из влагалища у ребенка могут быть как физиологическим процессом, так и признаком заболевания.

Выделения из влагалища у девочки до начала пубертатного периода наблюдаться не должны, они появляются примерно за год до начала менструаций. Причинами появления патологических выделений у детей могут быть:

сахарный диабет;
воспаление влагалища;
глисты;
заболевания верхних дыхательных путей;
антибиотикотерапия;
молочница;
аллергические реакции.

Выделения из влагалища у подростков, практикующих сексуальные отношения, могут свидетельствовать о венерических заболеваниях. Часто начало половой жизни в норме сопровождается выделениями, которые не несут физического дискомфорта.

Выделения у новорожденных

Физиологические выделения из влагалища у новорожденных могут возникать на первой неделе жизни во время гормонального криза. Это связано с тем, что их организм избавляется от гормонов матери и начинает формировать свой собственный гормональный фон. Если же выделения из влагалища у грудничка сопровождаются появлением болей или зуда, необходимо немедленно обратиться к врачу для установления причины данных симптомов.

Причины выделений

В основном причины выделения из влагалища обусловлены одним из физиологических процессов в организме, если только они не сопровождаются зудом, болью или неприятным запахом. Если же они изменяют свой характер и причиняют женщине дискомфорт, то здесь уже говорят о патологических выделениях. Они могут возникать при бактериальных воспалениях половых органов, эрозии, полипах, поликистозе, венерических и грибковых заболеваниях.

Достоверно определить причину, почему выделения из влагалища вдруг изменили свои свойства, можно только лабораторным методом.

Выделения при простуде

При простуде выделения из влагалища могут приобретать грибковый характер. Это связано с тем, что переохлаждение и вирусные заболевания нарушают баланс нормальной микрофлоры. Чаще всего на фоне простуды может развиваться молочница. Она проявляется зудом в области половых органов и творожистыми влагалищными выделениями.

Если при простуде начался воспалительный процесс в яичниках, то выделения становятся обильными и могут содержать даже прожилки крови.

Выделения при климаксе

Выделения из влагалища при климаксе не являются нормой. Они могут свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, опухолях и новообразованиях в груди и в половых органах. Как правило, выделения при климаксе могут быть в виде экссудата, который свидетельствует о воспалении, или транссудата – при заболеваниях не воспалительной природы.

Экссудат обладает слизистой консистенцией и имеет в своем составе белок. Он может быть катаральным, гнойным, серозным, фибринозным или геморрагическим. Транссудат по консистенции жидкий и белка не содержит. Он имеет либо соломенный цвет, либо прозрачный с примесью крови и других биологических жидкостей.

Выделения при дефекации

Следует заметить, что выделения из влагалища при дефекации являются патологичным процессом. Обильные выделения, имеющие неприятный запах, наблюдаются, в основном, при остроконечных кондиломах. Кровянистые выделения говорят о геморрое или кишечных свищах. Если выделения приобретают гнойный или слизистый характер, можно заподозрить воспалительный процесс или распад опухоли.

Вкус выделений

Вкус выделений из влагалища во многом зависит от национальности, характера потребляемой пищи и наличия тех или иных заболеваний мочеполовой системы. В целом, выделения здоровой женщины имеют вкус кислого молока.

Соленые выделения

Соленые выделения из влагалища появляются при образовании щелочной среды во влагалище. Это патологическое явление, происходящее при бактериальных инфекциях и воспалениях, требующих медицинского вмешательства.

Кислые выделения

Кислые выделения из влагалища являются вариантом нормы. Если кислый вкус становится явно выраженным, это может говорить о грибковом поражении слизистой влагалища – молочнице (кандидозе). В таком случае необходимо показаться врачу-гинекологу и, вероятно, пройти курс лечения.

Напечатать

или