Уменьшаются ли аденоиды. Полезное видео об аденоидах у детей. Аденоиды вырастут снова, если удалить их в очень раннем возрасте

Проблемы у детей с аденоидами возникают довольно часто. Родителей интересует вопрос о том, возможно ли лечение аденоидов у детей без операции.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что такое аденоиды, каковы причины возникновения заболевания и в каких случаях действительно требуется хирургическое вмешательство.

В организме человека есть несколько органов, которые защищают его от проникновения и распространения различных вирусов и бактерий. , которые располагаются в носоглоточной полости, как раз являются одним из таких органов. Они представляют собой небольшие миндалины.

Проблемы с аденоидами обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 14-15 лет. Чаще этим страдают дети от 3 до 11 лет, так как в подростковом возрасте ткань, из которой состоят аденоиды, становится более эластичной. Поэтому аденоиды уменьшаются до незначительных размеров независимо от частоты перенесения инфекций, то есть не приносят неприятностей.

Когда в организм через нос попадает инфекция, аденоиды вырабатывают специфические клетки, которые обезвреживают болезнетворные бактерии. В процессе выработки этих клеток аденоиды увеличиваются, а после того, как инфекция истреблена, они — в норме — уменьшаются до своих обычных размеров. Детский организм более подвержен атакам различных инфекций. Во-первых, иммунитет ребенка еще формируется. Во-вторых, ребенок часто посещает места с большим скоплением людей, в частности детей, которые передают воздушно-капельным путем вирусы. В результате ребенок болеет снова и снова. Если случаи заболевания повторяются с перерывом не более 1-2 недель, аденоиды не успевают вернуться в свое исходное состояние и либо воспаляются, либо настолько увеличиваются в размерах, что начинают оказывать негативное влияние на общее состояние организма.

В основном это влияние может быть следующим:

1. Нарушение слуха. Дело в том, что острота слуха зависит от того, насколько свободно воздух проходит по специальной слуховой трубке, устье которой находится около аденоидов. Если они сильно увеличены, эта трубка перекрывается, воздух перестает проходить и у ребенка резко падает острота слуха. Такая тугоухость неопасна, если выбрать правильное лечение, так как в этом случае проходимость трубки восстанавливается без последствий для организма ребенка, как только аденоиды придут в обычное, нормальное состояние. Если у вас возникло подозрение, что у ребенка нарушился слух, можно провести небольшой тест в домашних условиях. Проверьте, услышит ли вас ваш ребенок, если вы, отойдя от него на расстояние не менее 6 м, попробуете сказать ему что-то шепотом. Если слух в норме, ребенок вас услышит. Важно правильно выбрать момент для такой проверки, ведь если ребенок поглощен игрой или сильно заинтересован новой игрушкой, он не отреагирует на ваш шепот не потому, что не услышит его, а по причине своей занятости в данный момент. В любом случае, если у вас возникли такие подозрения, это повод обратиться к врачу, ведь причиной нарушений могут быть не только аденоиды, но и целый ряд других заболеваний.
2. Так как обычно сопровождается гипертрофированностью миндалин, у ребенка могут возникнуть затруднения с проглатыванием пищи и дыханием через рот.
3. Так как дыхание через нос при увеличении аденоидов затруднительно, то у ребенка нарушается сон, возникают страхи удушья, из-за которых он часто просыпается во сне. Дети становятся более нервными и капризными.
4. Частые простудные заболевания. В норме должна беспрепятственно в небольших количествах удаляться из организма естественным путем. Увеличенные аденоиды препятствуют этому, поэтому она скапливается в носоглотке, приводя к хроническим ринитам, трахеитам, бронхитам.
5. Возникновение аденоидита — хронического воспаления носоглоточных миндалин. Если аденоиды воспалены и не способны выполнять защитные функции, ткань, из которой они состоят, становится более рыхлой и подверженной инфицированию, то есть сами защитные органы становятся идеальной средой для размножения бактерий, которые в дальнейшем беспрепятственно проникают в организм.

Так как при проблемах с аденоидами у ребенка обычно затруднено дыхание через нос, ему приходится дышать ртом часто и неглубоко. Общеизвестно, что следствием такого способа дыхания становится кислородное голодание мозга, результатом чего может стать повышенная утомляемость, низкая работоспособность, а в итоге — снижение успеваемости ребенка в школе.

Если воспаление и гипертрофированность аденоидных образований долго не подвергается лечению, они могут привести к изменению в строении лицевых костей, прикуса. Также могут привести к задержке речевого и психомоторного развития.

Кроме того, могут быть более отдаленные последствия этого заболевания, такие как болезни почек, печени, изменение состава крови и т. д.

Диагностические методы

Родители не могут определить, что у ребенка увеличены или воспалены аденоиды самостоятельно. Они могут лишь заподозрить неладное по косвенным признакам. Хотя в большинстве случаев проблемы с аденоидами выявляются практически случайно, когда родители приводят ребенка к врачу из-за насморка, который длительное время не могут вылечить, или из-за очередной простуды или ангины. Опытный врач с помощью специального оборудования может правильно поставить диагноз, а также определить степень тяжести заболевания. Хотя в идеале лучше пройти специальное обследование — компьютерную томографию, которая, в отличие от более привычных методов пальпирования и рентгена, позволяет определить не только наличие проблемы, но и ее возможные причины, а также сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства. Пальпирование, то есть ручное ощупывание проблемной зоны, — это довольно неприятная процедура и достаточно субъективная, так как ее результаты во многом зависят от чувствительности рук и опыта врача. Значит, высока вероятность ошибки, которая может повлечь за собой ненужную операцию.

Ведь удаление аденоидов совершенно не дает гарантии, что ребенок перестанет болеть вовсе, поэтому лечение аденоидов без операции наиболее приемлемый способ. Хирургическое вмешательство необходимо только в крайних случаях, когда либо консервативное лечение не привело к улучшению, либо аденоиды разрослись настолько, что перекрывают ребенку возможность дышать или создают опасность инфицирования соседних органов.

Причины заболевания

При попадании бактерий в носоглотку аденоиды встают на защиту организма. Начиная функционировать более активно, они увеличиваются в размерах. Если аденоиды не могут справиться с вирусом, они сильно увеличиваются и могут воспалиться.

Причинами возникновения заболевания, кроме перенесенной инфекции (корь, скарлатина, грипп), может быть целый ряд обстоятельств:

• наследственная предрасположенность;
• осложнения или патология в течение беременности и во время родов у матери;
• перенесенные ранее заболевания;
• особенности питания, например переедание сладкого или продуктов, содержащих большое количество химических добавок;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• неблагоприятная экологическая ситуация в местности, где проживает ребенок.

Симптомы болезни

Проблемы с аденоидами практически невозможно определить невооруженным глазом, так как симптомов, характерных только для этого заболевания, нет.

Ребенок начинает чаще и дольше болеть. Стоит долечить одну простуду, как тут же начинается другая. С каждым разом ребенка все труднее вылечить, так как лечат не от того. Выходит, что усилия направлены на устранение видимых симптомов, а причина подверженности ребенка новым простудам и вирусам остается.

Родителям важно знать, на что обратить внимание и в каких случаях необходимо не тянуть, а быстро обращаться к отоларингологу:

• ребенок становится вялым;
• при дыхании слышны хрипы, как будто что-то мешает ему дышать, в то время как насморка нет;
• ночью ребенок начинает храпеть;
• малыш жалуется на уши;
• могут появляться такие сопутствующие заболевания слизистых оболочек глаз и ушей, как конъюнктивит и отит.

Поставить правильный диагноз может только опытный отоларинголог.

То, как проявляется заболевание, будет в первую очередь зависеть от степени его тяжести.

Лечебные мероприятия

Это заболевание «медленное», поэтому позволяет сначала попытаться у ребенка без операции. Если же никакие способы консервативного лечения не помогли, может понадобиться . Эта хирургическая операция называется аденотомией. Эта операция считается опасной для детей раннего возраста, поэтому ее назначают только в крайних случаях.

Итак, как вылечить аденоиды у ребенка, может посоветовать только врач, и для благополучного избавления от заболевания необходимо строго следовать его рекомендациям. Если , то для детей лечение проводится в несколько этапов:

• промывание носа от накопившейся слизи;
• обработка полости антибактериальными препаратами;
• закапывание антисептического препарата, например протаргола или его аналогов;
• применение гормональных препаратов, направленных на замедление роста аденоидов и их уменьшение.

Важно, что эти препараты ни в коем случае нельзя применять без руководства врача, так как при слишком долгом или неправильном использовании они могут оказать негативное влияние на весь организм ребенка.

Если аденоиды воспалились на фоне другого заболевания, к этому лечению добавляются противовирусные, сосудосуживающие или жаропонижающие препараты по необходимости и предписанию врача. Только в этом случае лечение без операции окажется успешным.

Кроме медикаментов, для поддержания ослабленного иммунитета на фоне воспаления аденоидов можно применять народные методы, но делать это стоит очень осторожно, так как некоторые из средств могут вызвать аллергические реакции, чем только усугубят заболевание.

Для облегчения дыхания можно промывать нос слабыми травяными отварами.

Для этих целей можно использовать, например, отвары ромашки, календулы, зверобоя и шалфея.

Существует множество рецептов народной медицины для лечения аденоидов, но их влияние на течение заболевания индивидуально в каждом случае. Для одного такое лечение будет полезным, а другому может навредить. Для замедления роста аденоидов советуют пить рыбий жир и закапывать в нос чистотел в течение 1-2 недель. Кроме того, имеется много рецептов мазей, отваров и компрессов при воспалении аденоидов.

Так как главная причина воспаления аденоидов — встреча с инфекцией, трудно определить какие-либо способы профилактики, поскольку нельзя ребенка держать всегда дома, чтобы он не контактировал с другими детьми. Чтобы избежать воспаления аденоидов, необходимо тщательно лечить, а главное, долечивать ребенка при простудах и вирусах. В этом случае не только восстановится иммунитет ребенка, но и аденоиды возвратятся в нормальное состояние, значит, вероятность их воспаления снижается.

Дети с патологическим увеличением лимфоидной ткани миндалин страдают от проблем с дыханием, хуже слышат, меняется качество их речи. Воспалительный процесс аденоидов необходимо лечить обязательно. В первую очередь нужно попробовать безоперационное лечение, и только при его неэффективности специалист может назначить операцию.

Степени аденоидов

В настоящее время в отоларингологии различают 3 степени аденоидов:

• . Увеличение миндалин незначительно, состояние ребенка практически не страдает, в дневные часы он дышит свободно, трудности отмечаются ночью, поэтому такие детки нередко спят с приоткрытым ртом.
• . Аденоиды увеличены значительно, при этом ребенок дышит преимущественно через рот, а в ночные часы громко храпит.
• . Разросшаяся лимфоидная ткань миндалин практически полностью и даже в полном объеме может перекрывать носоглотку, состояние ребенка серьезно нарушено - он плохо спит, быстро утомляется, жалуется на постоянные головные боли, голос становится грубым, а речь - невнятной. Из-за постоянного открытого рта начинают меняться в худшую сторону и черты лица.

К сожалению, только на 2 и 3 стадии родители обычно обращают внимание на эту проблему, когда на безоперационное лечение аденоидов у детей остается уже мало шансов.

Возможно ли лечение аденоидов без операции?

Современное нехирургическое лечение аденоидов у детей наиболее эффективно при 1 степени разрастания, в то время как 2 и 3 степени требуют более радикальных способов терапии. В любом случае, наибольшее внимание должно уделяться причине заболевания, которая вызвала патологический процесс, а не симптоматической картине.

В каких случаях операции можно избежать?

О том, как вылечить аденоиды у ребенка с помощью консервативного лечения, хотя бы однажды задумывался каждый родитель, чей ребенок страдает этой патологией. Оперативного лечения можно избежать при 1 и 2 степени патологического процесса, в этом случае специалист назначит комплексное лечение, включающее целый перечень медикаментов: антибиотики, гормональные и противовоспалительные средства, антигистаминные препараты и т. д.

На 3 стадии заболевания врачи ставят вопрос об хирургическим путем, так как консервативная терапия, в большинстве случаев, будет малоэффективной.

Особенности консервативного лечения на разных стадиях

Аденоиды 1 степени лечатся исключительно медикаментозным способом. В таком случае врач назначает ребенку курс иммуностимуляторов, витаминов, препаратов местного и системного действия, промывания носа и физиолечение.

Выздоровление при аденоидах 2 степени при использовании консервативного лечения происходит только в половине случаев. При отсутствии положительной динамики врач назначает операцию.

Аденоиды 3 степени практически никогда не лечат медикаментозно, операция проводится безотлагательно.

Лечение аденоидов народными методами

Нередко при лечении 1 стадии аденоидита можно обойтись натуральными средствами.

Соль

Морская соль доказала свою эффективность при лечении аденоидов у детей. Солевым раствором необходимо носоглотку. Для этого на литр подогретой воды берут чайную ложку соли и тщательно ее размешивают до полного растворения кристаллов.

Нужно попробовать раствор на вкус - он не должен быть излишне соленым или, напротив, пресным. По вкусовым качествам вода должна стать похожа на морскую. Полученным раствором нужно промывать носоглотку ребенка 2 раза в день.

Эвкалипт

2 столовые ложки эвкалипта заливают 2 стаканами воды и доводят до кипения, после чего настой остужают и полоскают горло 3 раза в день. Перед процедурой средство нужно подогревать.

Чистотел

Чистотел может применяться двумя способами:

1. Измельченное растение в количестве 2 столовых ложек залить стаканом кипятка и проварить на медленном огне около 20 минут. Средство снять с огня и настаивать в течение часа.
2. Сто грамм свиного жира добавить в отвар чистотела, приготовленного по первому рецепту, поставить в разогретую духовку на 1 час, дожидаясь загустения. Затем остывшее средство помещают в холодильник для дальнейшего хранения.

В обоих случаях для проведения процедуры в полученные препараты чистотела макают ватные диски и прикладывают их к слизистой носа на 5-10 минут 3 раза в день. Курс лечения - 10 дней.

Травы

Сбор трав - ромашку, эвкалипт, шалфей и календулу - залить водой и довести до кипения. Полученным отваром промывать носоглотку точно так же, как раствором морской соли.

Масло облепихи

По 2 капли покупного или собственноручно приготовленного облепихового масла закапывать в носовые ходы 3 раза в день. Средство обладает мощным противовоспалительным эффектом.

Мед

Свежевыжатый сок свеклы соединить в пропорциях 2:1 с медом. Полученное средство нужно закапывать не меньше 2 недель в полость носа.

Гвоздика

Взять 10 сухих соцветий гвоздики и заварить их стаканом кипятка. После того как настой остынет и будет готов, он приобретет коричневый цвет. Полученный гвоздичный настой закапывать по 2 капли в каждую ноздрю неограниченное количество раз в день, использовать до полного выздоровления.

Алоэ

Народное лечение аденоидов у детей проводится соком алоэ, который необходимо закапывать ребенку в нос перед сном. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно срезать нижний листок у алоэ и промыть его. После этого растение измельчается, и из него выдавливают сок с помощью марли. В каждый носовой ход нужно капать по 2 капли сока в вечернее время.

Масла

Эфирные масла тоже применяются для лечения аденоидов. Ингаляции парами масел лаванды, мяты, чайного дерева, можжевельника и туи положительно влияют на воспаление глоточных миндалин уже с первой процедуры.

Также масла можно использовать в качестве назальных капель, обязательно разводя их в следующей пропорции - 1 капля эфирного масла на 30 капель нейтрального масла. Подобная процедура при аденоидах дает ощутимый положительный эффект.

Будра

Заварить 1 столовую ложку будры стаканом кипятка и проварить 10 минут на небольшом огне. После этого нужно вдыхать пары отвара 5 минут. Повторять процедуру 3 раза в день.

Смесь череды с душицей

Взять по 1 столовой ложки сырья череды, душицы и мать-и-мачехи. Заварить 2 стаканами кипятка и настаивать в течение всей ночи. После того как средство остынет, можно добавить в него несколько капель масла пихты или туи. Полученный настой закапывают по 15 капель в полость носа 3 раза в день в течение недели.

Мята со зверобоем

1 столовую ложку мяты и такое же количество зверобоя и коры дуба залить 2 стаканами кипятка и проварить на небольшом огне 5 минут. Средство остудить и закапывать в нос по 10 капель трижды в день в течение 10 дней.

Мумие

Растворить в половине стакана теплой воды 2 таблетки мумие и закапывать полученный раствор по 2 капли 3 раза в день на протяжении недели. Спустя 7 дней курс лечения повторить и таким образом провести 4 полных курса.

Прополис

Для лечения аденоидов в стакане воды соединить ¼ чайную ложку соды и 20 капель 10% спиртового раствора прополиса. Полученным средством промывать нос 3 раза в день, вливая во время процедуры в каждый носовой ход по половине стакана свежего раствора.

Зеленая скорлупа грецкого ореха

Измельчить скорлупу зеленого грецкого ореха в количестве 20 грамм, залить стаканом кипятка, довести до кипения и подержать на огне 5 минут. Отвар должен настояться не менее часа, после чего его закапывают 4 раза в день по 5 капель в каждый носовой ход.

Ингаляции при аденоидах

Многие врачи уверены, что ингаляции при аденоидах противопоказаны, так как воздействие горячих температур может ускорить их разрастание, но эти процедуры хорошо помогают при воспалительном процессе при 1 стадии заболевания. Поэтому перед проведением ингаляций нужно уточнить мнение врача.

Процедуры можно делать из отваров растений с добавлением эфирных масел - это будут влажные ингаляции. Также можно нанести эфирные масла на кусочки влажной ткани и разложить их по комнате, чтобы ребенок дышал их парами - в этом случае речь идет о сухих ингаляциях.

Лечение небулайзером

Как лечить аденоиды с помощью небулайзера? Потребуется физраствор и такие растворы, как , или Гидрокортизон. Лечение этими препаратами с использованием небулайзера нередко применяется при аденоидах - успешно снимают отек и воспаление носоглотки, уничтожают болезнетворные микробы, препятствуют росту лимфоидной ткани.

Лечение аденоидов у детей другими консервативными методами

Перед тем как соглашаться на хирургическое вмешательство, необходимо испробовать все консервативные лечащие методы, чтобы уменьшить аденоиды у ребенка без операции.

Кроме лекарственных, гомеопатических и народных средств, можно проводить:

• массаж шейно-воротниковой зоны и лица;
• дыхательную гимнастику;
• промывания носоглотки растворами на основе морской воды ( , );
• физиотерапевтические методы (УФО общее и воротниковой зоны, УФО полости носа, электрофорез с хлоридом кальция и димедролом);
• пройти курортно-санаторное лечение;
• придерживаться здорового питания с достаточным количеством в рационе ребенка овощей, фруктов, молочных продуктов.

Гомеопатия

Как вылечить аденоиды у ребенка без операции с помощью гомеопатии, задумываются многие родители. Отзывы о нетрадиционном лечении достаточно противоречивые. Одни уверяют, что гомеопатические препараты превосходно справляются с проблемой, другие убедились в том, что такой подход совершенно бесполезен, то есть все очень индивидуально.

К эффективным гомеопатическим средствам относятся Иов-малыш и Лимфомиозот. Считается, что эти препараты препятствуют дальнейшему патологическому росту лимфоидной ткани. Но за назначением лечения, в этом случае, нужно обратиться к гомеопату.

Антибиотики для лечения аденоидов у детей

Если причиной заболевания стала инфекция, в 99% случаев ребенку назначат антибиотики. Спектр антибактериальных препаратов, применяемых для лечения аденоидов, широк.

Врач может остановиться на следующих группах:

• пенициллиновая группа - Амоксиклав, Флемоксин Солютаб;
• макролиды - , Вильпрофен;
• цефалоспорины - Супракс, Зиннат.

Как правило, перорального приема препаратов, назначенных врачом, бывает достаточно для лечения очага инфекции. Инъекционные препараты используются крайне редко.

Лимфомиозот

Лимфомиозот является гомеопатическим средством, влияющим на лимфоидную ткань, от которой зависит состояние иммунной системы ребенка. После его использования улучшается отток лимфы от пораженных тканей. Средство помогает улучшить функции лимфоузлов.

Лимфомиозот как современное гомеопатическое средство помогает лечить аденоиды у детей без операции, полностью избавляя ребенка от патологического процесса либо снижая выраженность симптомов в более запущенных случаях. Препарат дают ребенку под язык, согласно инструкции и назначениям врача. Средство может применяться с рождения.

Протаргол

Препараты на основе серебра, такие как , Колларгол и Сиалор, также используются для лечения аденоидов. Протаргол защищает от воспаления миндалины, подсушивает слизистую, уменьшает отечность. Рекомендуется закапывать по 2 капли в каждый носовой ход до 4 раз в сутки в течении недели. Спустя месяц курс можно повторить.

Лечение аденоидов Авамисом

Препарат не является основным средством для лечения аденоидов. Он работает исключительно как вспомогательный препарат, эффективно устраняя воспалительный процесс в очаге инфекции и способствуя облегчению признаков заболевания. Снимая отек носоглотки, Авамис помогает нормализовать носовое дыхание и временно остановить патологическое разрастание лимфоидной ткани.

Препарат может назначаться небольшим курсом или на довольно длительный срок - от 8 до 12 месяцев. Назначением Авамиса должен заниматься ЛОР-врач.

Софрадекс

Софрадекс успешно применяется в отоларингологии для лечения патологий ЛОР-органов, в том числе и аденоидов.

Спектр действия Софрадекса на пораженную лимфоидную ткань миндалин :

• снижение болевых ощущений и местного раздражения слизистых, нередко сопровождающих воспалительные проявления;
• устранение отечности, нормализация носового дыхания;
• восстановление пораженных болезнью слизистых;
• противовоспалительное воздействие на очаг инфекции;
• дезинфицирующее и противомикробное влияние на слизистую носоглотки;
• уничтожение болезнетворных микробов как первопричины заболевания.

Курс лечения препаратом Софрадекс продолжается от 5 до 10 дней в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей ребенка. Для подавления патологического роста лимфоидной ткани и уничтожения патогенной флоры Софрадекс назначается интраназально по 3-5 капель 3 раза в день.

Учитывая значение для местного и общего иммунитета носоглоточной миндалины, лучше выбирать для лечения аденоидов консервативную терапию при начальных стадиях заболевания. Но борьба с воспалением носоглотки в домашних условиях не всегда бывает безопасна. Повышена вероятность развития осложнений и ухудшения состояния здоровья и самочувствия ребенка.

Поэтому план лечения нужно обязательно согласовывать с врачом и тщательно придерживаться его в процессе всего назначенного курса. Таким образом, можно избежать хирургического вмешательства и вылечить аденоиды.

Полезное видео о лечении аденоидов у детей

Аденоидит – распространенное заболевание среди детей дошкольного возраста. Последствием часто повторяющихся ОРВИ может стать снижение естественной сопротивляемости организма инфекциям. Поскольку первыми «воротами», перекрывающими доступ вирусам и бактериям в организм, у детей являются аденоиды, они нередко увеличиваются в размерах: ведь им приходится постоянно «сражаться» с «противником».

Итог – сами аденоиды увеличиваются и становятся источником опасности. Разумеется, необходимо принимать меры для борьбы с недугом. Возможно ли лечение аденоидов без операции, или должный эффект окажет лишь оперативное удаление очагов инфекции?

Записаться на прием к педиатру следует в случаях:

• если родители замечают, что малыш часто шмыгает носом, пытаясь освободить носовые ходы от скопившейся слизи;
• если малыш стал несколько вялым, не проявляет обычной активности;
• если ночью он стал спать с открытым ртом, посапывать и храпеть во сне.

Появление таких симптомов у детей говорит о том, что в организме не все благополучно. Чем раньше родители начнут лечение, тем больше шансов, что удастся обойтись без операции, которая, конечно, всегда пугает, несмотря на то, что технология ее проведения давно отработана, и для врачей эта операция является несложной.

Диагностика

Первым шагом матери или отца должно стать обращение к педиатру. Он проведет первоначальную диагностику, а затем подключит отоларинголога, иммунолога и других специалистов – по необходимости. Первыми методами, применяемыми при диагностике, являются визуальный осмотр и пальпация. Кроме того, будет проведен обязательный опрос родителей маленького пациента. Для того, чтобы определить, можно ли лечить аденоиды без операции, врач должен установить стадию развития заболевания.

Первая чаще всего довольно «безобидна» и легко поддается консервативному лечению. Разрастания лимфоидной ткани занимают не более одной трети носовых ходов. Ребенка болезнь не очень беспокоит, но, если предпринять меры по избавлению от болезни уже на этом этапе, она не будет прогрессировать, и результат появится быстро.

Если установлена вторая степень, это значит, что разрастания аденоидов достигли размеров, когда они мешают нормальному дыханию – они перекрывают две трети носовых ходов. Здесь уже будет решаться вопрос об операции, но сначала доктор предложит консервативные методы лечения.

Для точной диагностики применяются:

• ПЦР-метод;
• анализ ИФА (иммуноферментный анализ);
• общие анализы крови и мочи;
• риноскопия.

Классический метод – риноскопия. Она может проводиться через нос или через ротовую полость. Доктор увидит поверхность увеличенных аденоидов и определит, насколько сильно они разрослись. У ребенка возрастом до 2-3 лет задняя риноскопия (т.е. через рот) затруднена, ему проведут осмотр через носовые ходы. У детей более старшего возраста эффективна как раз задняя риноскопия.

Методы борьбы с болезнью

Лечение аденоидов проводится только под контролем специалиста.

Если врач принял решение лечить заболевание консервативным путем, он предложит следующие способы:

• регулярные промывания носа специальными растворами;
• ингаляции;
• физиотерапию.

Последний из этих методов используется в случаях, когда отсутствует острый воспалительный процесс.

Промывание носа необходимо, чтобы избавить ребенка от скопления слизи в полости носа. Начинать промывания можно простой кипяченой водой, чтобы малыш привык к процедуре, и тогда уже переходить к раствору соли или аптечным препаратам. Вылечить заболевание полностью одними промываниями невозможно, однако с их помощью можно ликвидировать небольшие очаги инфекции и очистить дыхательные ходы от отмерших частичек, слизи и корочек.

Процесс промывания нужно проводить так. Ребенок должен стоять, склонившись над ванной, чтобы заливаемая в ноздри жидкость стекала в рот, не вызывая неприятных ощущений. Начинать нужно со слабой струи, а затем немного добавить напора: тугая струя даст больший эффект.

Морскую соль для проведения домашних процедур можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно пользоваться отварами противовоспалительных трав:

• шалфея;
• чистотела;
• ромашки.

Ромашку полезно давать ребенку внутрь по 2-3 чайных ложечки 3 раза в день.

Ингаляции можно делать при помощи ингаляторов со специальными насадками для носа. Дети обычно хорошо переносят процедуру, а эффект бывает длительным. Можно попробовать и традиционный способ – попросить малыша подышать над горячим паром. Но этот метод лучше использовать по отношению к старшим детям.

Если врач заметит признаки не до конца затихшего острого процесса, он добавит такие препараты, как «Биопарокс» и «Полидексу», которые обладают местным антибактериальным действием.

Нередко увеличенные аденоиды бывают тесно связаны с аллергическими реакциями. Обе болезни образуют «порочный круг», цепляясь одна за другую: увеличенные аденоиды вызывают склонность к аллергии, а аллергия усиливает отек и последующее разрастание лимфоидной ткани.

Среди хороших антигистаминных препаратов можно отметить «Назонекс» и «Назол Бэби».

Наряду с противоаллергическими применяются сосудосуживающие препараты. Они не уничтожат болезнь, но могут значительно уменьшить отек слизистой, в результате чего ребенку станет легче дышать, он будет спокойнее спать ночью, лучше отдыхать и высыпаться.

Электрофорез тоже нередко назначают при первых двух стадиях аденоидита. Во время проведения процедуры в полость носа вводятся противовоспалительные препараты, которые глубоко проникают в ткани.

Возможно, педиатр выберет магнитотерапию – в некоторых случаях она оказывается более эффективной: все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.

Педиатр может также назначить гомеопатические препараты, например, «Иов-малыш» или «Тую». Эти средства довольно быстро дают желаемый эффект, но применение гомеопатии в случае с маленькими детьми затруднено из-за особенностей приема: здесь необходимо соблюдать точность и давать ребенку лекарство строго по часам. Работающие родители часто не в состоянии обеспечить контроль над этим.

Профилактика

Чтобы ребенок не страдал от увеличения аденоидов, необходимо своевременно принимать профилактические меры. Так, полезно в периоды осенне-весеннего ослабления иммунитета давать ему пропить курс витаминов, пропоить ребенка средствами, повышающими иммунитет (например, препаратами на основе эхинацеи).

Большую роль играет закаливание. Если малыша постоянно кутать во время прогулок и слишком беречь, оставляя дома при резком похолодании или ветреной погоде, у него не будет формироваться стойкий иммунитет к простудным заболеваниям. Необходимо добиться уменьшения частоты возникновения ОРВИ и ОРЗ, тогда намного больше шансов, что ткани миндалин не будут увеличиваться в размерах.

Методы безоперационного лечения могут принести хороший результат при условии своевременно начатого лечения. Однако, если врач настаивает на операции, не отказывайтесь: прогрессирование заболевания вызовет серьезные проблемы и отразится на развитии ребенка. Чтобы не пришлось вести речь об оперативном лечении, внимательно наблюдайте за своим ребенком и постарайтесь вовремя пресечь развитие заболевания, не затягивая с визитом к специалисту.

В организме имеются группы клеток, выполняющие некие общие и схожие функции, эти клетки носят название "ткани". Есть клетки, ответственные за выработку иммунитета и формирующие т. н. лимфоидную ткань. Из лимфоидной ткани полностью состоит вилочковая железа, она (ткань) находится в кишечнике, в костном мозге. Открыв рот перед зеркалом, можно увидеть состоящие из лимфоидной ткани образования - миндалины - важнейшие органы лимфоидной системы . Эти миндалины называются небными.
Небные миндалины могут увеличиваться в размерах - такое увеличение называется гипертрофия небных миндалин; они могут воспаляться - воспаление миндалин называется тонзиллит. Тонзиллит может быть острым и хроническим.
Небные миндалины не единственные лимфоидные образование глотки . Имеется еще одна миндалина , которая называется глоточной . Увидеть ее при осмотре полости рта невозможно, но представить, где она находится, несложно. Опять-таки, заглянув в рот, мы можем увидеть заднюю стенку глотки, поднимаясь по ней вверх, легко достигнуть свода носоглотки, и именно там расположена глоточная миндалина .
Глоточная миндалина, и это уже понятно, тоже состоит из лимфоидной ткани. Глоточная миндалина может увеличиваться в размерах, и это состояние носит название "гипертрофия глоточной миндалины ".
Увеличение размеров глоточной миндалины называют аденоидными разращениями, или просто аденоидами. Зная основы терминологии, несложно заключить, что воспаление глоточной миндалины врачи именуют аденоидитом .
Болезни небных миндалин достаточно очевидны. Воспалительные процессы (ангины, острые и хронические тонзиллиты) - легко обнаруживаются уже при осмотре полости рта. С глоточной миндалиной ситуация иная. Ведь посмотреть на нее не просто - это может сделать лишь врач (отоларинголог) при помощи специального зеркала: маленькое круглое зеркальце на длинной ручке вводится глубоко в полость рта, до задней стенки глотки, и в зеркале можно увидеть глоточную миндалину. Манипуляция эта проста только теоретически, поскольку "засовывание" зеркальца очень часто вызывает "нехорошие" реакции в виде позывов на рвоту и т. п.
В то же время, конкретный диагноз - "аденоиды " - можно поставить и без неприятных осмотров. Симптомы, сопровождающие появление аденоидов, весьма характерны и обусловлены, прежде всего, тем местом, где расположена глоточная миндалина. Именно там, в области свода носоглотки, находятся, во-первых, отверстия (устья) слуховых труб, соединяющих носоглотку с полостью среднего уха, и, во-вторых, там заканчиваются носовые ходы.
Увеличение размеров глоточной миндалины, с учетом описанных анатомических особенностей, формирует два главных симптома , свидетельствующих о наличии аденоидов, - нарушения носового дыхания и нарушения слуха.
Вполне очевидно, что выраженность этих симптомов будет во многом определяться степенью увеличения глоточной миндалины (отоларингологи различают аденоиды I, II, и III степени).
Главным, наиболее существенным и наиболее опасным следствием аденоидов является постоянное нарушение носового дыхания. Ощутимое препятствие для прохождения воздушной струи приводит к дыханию через рот, а следовательно, к тому, что нос не может выполнять свои функции, которые, в свою очередь, очень важны. Следствие очевидно - в дыхательные пути попадает необработанный воздух - не очищенный, не согретый и не увлажненный. А это многократно увеличивает вероятность воспалительных процессов в глотке, в гортани, в трахее, в бронхах, в легких (ангины, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Постоянно затрудненное носовое дыхание отражается и на работе самого носа - возникают застойные явления, отек слизистой оболочки носовых ходов, непроходящие насморки, нередко возникают гаймориты, изменяется голос - становится гнусавым. Нарушение проходимости слуховых труб, в свою очередь, приводит к ухудшению слуха, к частым отитам.
Дети спят с открытым ртом, храпят, жалуются на головные боли, часто болеют респираторными вирусными инфекциями.
Внешний вид ребенка с аденоидами удручающий - постоянно открытый рот, густые сопли, раздражение под носом, платочки во всех карманах... Врачи даже придумали специальный термин - "аденоидное лицо".
Итак, аденоиды - серьезная неприятность, причем неприятность, главным образом, детская - своего максимального размера глоточная миндалина достигает в возрасте от 4 до 7 лет. В периоде полового созревания лимфоидная ткань значительно уменьшается в размерах, но к этому времени уже можно "заработать" очень большое количество серьезных болячек - и со стороны ушей, и со стороны носа, и со стороны легких. Таким образом, выжидательная тактика - дескать, потерпим лет до 14, а там, глядишь, и рассосется - однозначно неверна. Действовать необходимо, особенно с учетом того факта, что исчезновение или уменьшение аденоидов в подростковом возрасте - процесс теоретический, а на практике бывают случаи, когда и в 40 лет приходится лечить аденоиды.

Какие факторы способствуют появлению аденоидов?

• Наследственность - по крайней мере, если родители страдали аденоидами , ребенок в той или иной степени тоже с этой проблемой столкнется.
• Воспалительные заболевания носа, горла, глотки - и респираторные вирусные инфекции, и корь, и коклюш, и скарлатина, и ангины и т. д.
• Нарушения питания - особенно перекармливание.
• Склонность к аллергическим реакциям, врожденная и приобретенная недостаточность иммунитета.
• Нарушения оптимальных свойств воздуха, которым дышит ребенок - очень тепло, очень сухо, много пыли, примесь вредных веществ (экологическая обстановка, избыток бытовой химии).

Таким образом, действия родителей, направленные на профилактику аденоидов , сводятся к коррекции, а еще лучше, к изначальной организации образа жизни, способствующего нормальному функционированию системы иммунитета, - кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контактов с пылью и бытовой химией.
Но если аденоиды есть, лечить надо - уж слишком опасны и непредсказуемы последствия, если не вмешиваться. В то же время, главное - коррекция образа жизни и только потом лечебные мероприятия.
Все способы лечения аденоидов делятся на консервативные (их много) и оперативный (он один). Консервативные методы часто помогают, а частота положительных эффектов прямо связана со степенью аденоидов, что, впрочем, вполне очевидно: чем меньше глоточная миндалина, тем легче получить эффект без помощи операции.
Выбор консервативных методов велик. Это и общеукрепляющие средства (витамины, иммуностимуляторы), и промывания носа специальными растворами, и закапывания самых разнообразных средств, обладающих противовоспалительными, антиаллергическими и антимикробными свойствами.
Если консервативные методы не помогают - на повестку дня встает вопрос об операции. Операция удаления аденоидов носит название "аденотомия" . Кстати, и это принципиально важно, показания к аденотомии определяются не размерами аденоидных разращений, а конкретными симптомами. В конце концов, в силу специфических анатомических особенностей конкретного ребенка, бывает и так, что аденоиды III степени лишь умеренно препятствуют носовому дыханию, а аденоиды I степени приводят к значительному снижению слуха.

Что необходимо знать по поводу аденотомии:

• Суть операции - удаление увеличенной глоточной миндалины.
• Операция возможна и под местной, и под общей анестезией.
• Операция по продолжительности - одна из самых коротких: 1-2 минуты, а сам процесс "отрезания" - несколько секунд. Специальный кольцевидный нож (аденотом) вводится в область свода носоглотки, прижимается к нему, и в этот момент аденоидная ткань входит в кольцо аденотома. Одно движение руки - и аденоиды удалены.

Несложность операции не является свидетельством безопасности операции. Возможны и осложнения в связи с наркозом, и кровотечения, и повреждения неба. Но все это бывает нечасто.
Аденотомия не является неотложной операцией. К ней желательно подготовиться, пройти нормальное обследование и т.д. Нежелательна операция во время эпидемий гриппа, после перенесенных острых инфекционных болезней.
Восстановительный период после операции протекает быстро, ну разве что 1-2 дня желательно не очень "скакать" и не есть твердого и горячего.
Обращаю внимание на тот факт, что вне зависимости от квалификации хирурга удалить глоточную миндалину полностью невозможно - хоть что-то, да останется. И всегда имеется вероятность того, что аденоиды появятся (вырастут) вновь.
Повторное появление аденоидов является поводом для серьезных родительских раздумий. И вовсе не о том, что "попался" нехороший врач. А о том, что все врачи, вместе взятые, не помогут, если ребенка окружают пыль, сухой и теплый воздух, если дитя кормят с уговорами, если телевизор важнее прогулок, если нет физических нагрузок, если... Если маме и папе проще отвести ребенка к отоларингологу, чем расстаться с любимым ковром, организовать закаливание, занятия спортом, достаточное пребывание на свежем воздухе.