Симптомы белокровия. Лейкоз (лейкемия, белокровие): симптомы, причины, лечение. Осложнения при лейкозе

В состав крови входят форменные элементы и плазма. Белые тельца здесь представлены лейкоцитами, главной ролью которых выступает защита организма от вирусов и инфекций. Лейкоциты продуцируются в костном мозге, здесь они созревают, а потом выбрасываются в кровеносную систему вместе с другими элементами. Когда костный мозг вырабатывает огромное количество белых телец, что не успевают созревать и выполнять свои задачи, говорят о белокровии или лейкемии – раке крови. Раковые клетки стремительно размножаются, замещая со временем здоровые ткани. При белокровии происходит разрастание раковых клеток в костном мозге, распространение их по лимфатической системе в селезенку и прочие органы и ткани. В результате этого развивается анемия, происходят дистрофические изменения в органах, развивается инфекция, что может привести к некрозу тканей и сепсису.

Характеристика патологии, или что такое белокровие

Белокровие – это заболевание кровеносной системы, которое часто приводит к летальному исходу. Патология может наблюдаться в любом возрасте. Она характеризуется изменением количества лейкоцитов в крови, а также прекращением выполнения их функций. Онкологическое заболевание развивается стремительно из-за злокачественного роста незрелых гемопоэтических клеток, что приводит к различным вариантам недостаточности элементов крови, в результате чего может развиться анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, которые провоцируют кровоизлияния, носовые и внутренние кровотечения, снижение иммунитета и инфекционные осложнения. Заболевания метастазирует в различные внутренние органы и ткани, лимфатические узлы.

В онкологии принято выделять несколько разновидностей белокровия (лейкозов):

1. Лимфолейкоз – злокачественная патология, что характеризуется поражением и стремительным размножением незрелых лимфоцитов.
2. Миелолейкоз – рак, поражающий лейкоциты.

По скорости развития патологии выделяют острый лимфоцитарный (ОЛЛ) и острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), характеризующиеся стремительным и бурным развитием, а также хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) и хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ), обуславливающиеся медленным течением и слабой симптоматикой.

Обратите внимание! Острые формы белокровия никогда не переходят в хронические патологии, и наоборот. Данную классификацию используют для удобства.

Стадии развития белокровия

В онкологии принято выделять следующие стадии патологии:

1. Начальнаястадия, что диагностируется после первой атаки и имеет яркую симптоматику.
2. Полная ремиссия характеризуется отсутствием симптомов.
3. Неполная ремиссия обуславливается положительной динамикой развития в ходе лечения.
4. Рецидив, при котором наблюдается более 5% раковых клеток в крови.
5. Терминальная стадия, указывающая на неэффективность лечения, в результате чего заболевание начинает вновь прогрессировать.

Причины развития лейкоза

В онкологии не установлены точные причины появления заболевания. Предположительно на его развитие оказывают влияние следующие факторы:

• радиоактивное облучение;
• влияние канцерогенов и токсинов;
• вредные привычки, в частности курение;
• лечение цитостатическими препаратами других видов онкологии;
• врожденные аномалии развития, в том числе синдром Тернераи Дауна;
• вирусные и инфекционные заболевания хронического характера;
• наследственность.

Обратите внимание! У человекапораженный раковыми клетками костный мозг приобретает другой оттенок, например, малиновый или серо-зеленый.

Симптоматика белокровия

Признаки острого белокровия начинаются с недомогания, слабости, болевых ощущений в костях и суставах. В некоторых случаях патология развивается настолько стремительно, что приводит к быстрому развитию сепсиса, диатеза и ангины, критическим увеличением температуры тела. Затем появляется одышка, тахикардия, петехии на кожном покрове, носовые и внутренние кровотечения.

При хроническом течении заболевания симптомы проявляются в виде частых бактериальных, инфекционных и грибковых заболеваний, появляются признаки ангины, которая постепенно переходит в стоматит, воспаление неба и трахеи, развивается пневмония.

На последних стадиях заболевания наблюдается увеличение размеров печени и селезенки, поражение сосудов, возникает гипотония. Часто развивается плеврит и некроз в паренхиме, появляется сильная боль в костной ткани, увеличение лимфатических узлов, поражение кожных покровов и глаз, происходит интоксикация организма.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза врач сначала изучает анамнез и симптоматику заболевания. Затем назначаются лабораторный анализ крови, который показывает различные изменения. Дальше проводится пункция костного мозга, что дает возможность установить тип раковой патологии. Миелограмма позволяет определить количество аномальных клеток в организме. Цитологическое исследование биоптата лает возможность установить специфические для разных незрелых клеток ферменты. Также врач может дополнительно назначить:

• рентгенографию органов дыхания;
• анализ ликвора;
• эхокардиографию;
• ЭЭГ и ЭКГ;
• УЗИ, КТ и МРТ внутренних органов и головного мозга.

Онколог проводит дифференциацию белокровия с такими патологиями, как ВИЧ-инфекция, мононуклеоз и анемия с дефицитом витамина В12.

Обратите внимание! Белокровие часто маскируется под ОРВИ, поэтому человек не спешит в медицинское учреждение для прохождения обследования. Острая форма патологии может спровоцировать кровоизлияние в мозг, инсульт, инфаркт, что приводят к летальному исходу.

Терапия заболевания

Лечение белокровия предполагает использование нескольких методик в сочетании между собой:

1. Химиотерапия предполагает применение таких цитостатических препаратов, которые активно воздействуют на аномальные клетки, останавливая их рост и размножение. Данная методика может вызвать развитие побочных эффектов.
2. Лучевая терапия характеризуется лечением патологии при помощи радиоактивного облучения. Такие процедуры проводят два раза в день в течение одной недели. Данный метод лечения позволяет уменьшить размер печени и селезенки, которые раньше увеличились из-за патологического заболевания.
3. Иммунотерапия способствует стимуляции иммунитета человека.
4. Пересадка костного мозга от донора дает возможность возобновить клетки и усилить иммунную систему организма.

В качестве поддерживающей терапии применяют переливание крови, лечение вторичных инфекционных заболеваний.

Народная медицина

Нередко в качестве лечения рака применяют народные средства, которые способствуют повышению иммунитета, нормализации деятельности внутренних органов, остановке кровотечений. Для этого нередко применяют листья и плоды черники или косточки мордовника. Их запаривают в одном литре кипятка и употребляют в течение дня. Курс лечения составляет три месяца. Также положительный эффект дает сырая тыква. Ее необходимо употреблять ежедневно по четыреста граммов. Также можно пить настои из лекарственных трав: зверобоя, земляники, гречихи и так далее. Обязательно необходимо следить за питанием, оно должно включать белковую пищу и кисломолочные продукты.

Совсем недавно люди, у которых был обнаружен лейкоз, не могли его никак вылечить, они, по сути, были обречены. Методы, которые можно было применить при лечении злокачественных опухолей, абсолютно не подходили для лечения лейкоза. Но ученые в конце двадцатого века смогли таки разработать методику лечения данного страшного недуга, притом даже не одну, а несколько. Эти методы гарантируют поддержание здоровье, и при этом дают возможность полного выздоровления. Современные методы подходят также и детям, страдающим острой формой данного заболевания. Как вы поняли, мы сегодня на www.сайт говорим про болезнь имеющую несколько пугающих названий - лейкоз, лейкемия, белокровие, симптомы, причины, лечение этой болезни.

Что такое лейкоз?

Лейкоз или по-другому лейкемия – это болезнь крови, а точнее заболевание, которому подвержены именно лейкоциты. Более научно – это заболевание кроветворной ткани с вытеснением из нее опухолевой тканью нормальных ростков кроветворения при поражении костного мозга. Раньше ее называли «Белокровием». А слово «лейкоз» знали далеко не все. Узнать страшный диагноз означает для многих безнадежность. Но так было раньше.

Лейкоциты – это главные защитники нашего организма от любых внешних воздействий. Образуются они в костном мозге, потом поступают в кровь. Есть два вида лейкоцитов – это агранулоциты или незернистые и гранулоциты или зернистые. Гранулоциты своего «врага» уничтожают посредством растворения их в своем теле. Агранулоциты же выполняют множество функций. Но не это важно для вышеназванного заболевания. А главное то, что при постоянной выработки костным мозгом лейкоцитов, он их в кровь выбрасывает незрелыми. Как следствие они не способны выдерживать натиск вирусов и бактерий. Эти незрелые лейкоциты называют бластами.

В настоящее время наука еще точно не знает почему возникает белокровие, причины приводящие к нему до конца не ясны, но предполагается, что это заболевание появляется при предрасположенности к нему организма. Вирусные или инфекционные заболевания, облучение, воздействие отдельных химических веществ может послужить толчком к его развитию. Известно, что по виду протекания лейкоз бывает острый и хронический.

В чем выражается лейкоз, симптомы его какие?

К признакам острого лейкоза относится резкое поднятие температуры тела. Возможно, попутно будет идти любое инфекционное заболевание. Как и другие острые заболевания, лейкоз в острой форме проявляется очень внезапно. Протекает наряду с сильно выраженной рвотой, слабостью, тошнотой, отсутствием аппетита, болью в костях и суставах. Во время этой болезни увеличиваются все внутренние органы, проявляется повышенная кровоточивость. Если появившаяся острая лейкемия, симптомы ее сопровождающие будут проигнорированы и не будет оказано своевременное лечение, то больному грозит смерть.

К признакам хронического лейкоза относят также слабость, плохой аппетит, быструю утомляемость. Хронический лейкоз подразумевает длительную не активную форму заболевания, которая зачастую обнаруживается только при попытке выявить другие болезни. Его также характеризует кровоточивость, постоянные инфекционные заболевания. У больного увеличиваются размеры лимфатических узлов, печени, селезенки. В хронической форме это заболевание дает периоды обострения и периоды ремиссии, то есть времени, когда признаков заболевания не наблюдается. При данной форме человек без надлежащего лечения сможет прожить, не зная о недуге несколько месяцев и даже несколько лет. При своевременном лечении бывает возможность остановить болезнь, иначе она перейдет в более опасную форму острого лейкоза. В период ремиссии больному назначают общеукрепляющие препараты, витамины, железо, миелобромол. Необходимо полноценное питание. Рекомендуется строго соблюдать режим дня, не допуская психических и физических перегрузок, а также регулярно проводить санаторное лечение. При заболевании в пожилом возрасте продолжительность жизни почти не отличается от ожидаемой.

Лейкоз у детей

При лейкозе у ребенка основными симптомами является бледность кожи и повышенная утомляемость, которая вызвана уменьшением количества эритроцитов. В случае, если нормальных лейкоцитов дефицит, особенно это касается зрелых гранулоцитов, ребенок подхватывает какую-нибудь инфекцию, характеризующуюся большой и не снижаемой температурой. Также появляются синяки, носовые кровотечения, кровоточивость при ушибах или маленьких порезах. Появляются боли в костях или суставах. Увеличивается живот, так как селезенка и печень увеличиваются в размерах. Также увеличиваются вилочковая железа и лимфатические узлы. У ребенка при данном заболевании появляются рвота, припадки и головная боль.

Диагностика лейкоза

Но даже то что врачи пока не до конца владеют ситуацией, не имеют полную картину отчего возникает лейкемия, причины эти не мешают выявлению самой болезни. Выявить лейкоз возможно посредством исследований анализа костного мозга и крови. В крови в большом количестве будут находиться незрелые лейкоциты. На анализ чаще всего берется костный мозг с области грудины. Если есть лейкоз, при анализе костного мозга обнаруживается большое количество бластов.

Лечение лейкоза

Даже независимо от того, что лейкозы научились лечить только совсем недавно, уже есть возможность совершенного выздоровления. Во время проведения курса лечения больному придется пребывать в полнейшей изоляции от всего внешнего мира, чтобы исключить попадание инфекции. Палата должна обрабатываться по строго установленному графику для полного уничтожения разных болезнетворных микробов. Дополнительно в качестве профилактики больным назначают лечение антибиотики.

При диагнозе белокровие лечение в основном направлено на полное подавление развития бластов, а в дальнейшем еще и их уничтожение, чтобы они не смогли попасть в кровяное русло. Этот процесс очень сложен, т.к. если останется хотя бы один не выведенный или не уничтоженный в крови бласт, то именно он может возбудить повторное заболевание.

В завершение можно только сказать, что человечеству стоит надеяться на то что вскоре врачи будут всё знать о том как именно появляется лейкоз, причины, приводящие к нему тоже станут понятны. Это приведет к появлению новых более эффективных лекарств и слова «лейкоз, лейкемия, белокровие» уже никого не будет пугать!

– злокачественное поражение ткани костного мозга, приводящее к нарушению созревания и дифференцировки кроветворных клеток-предшественников лейкоцитов, их неконтролируемому росту и диссеминации по организму в виде лейкемических инфильтратов. Симптомами лейкемии могут выступать слабость, похудание, лихорадка, боли в костях, беспричинные геморрагии, лимфаденит, сплено- и гепатомегалия, менингеальные симптомы, частые инфекции. Диагноз лейкемии подтверждают общий анализ крови, стернальная пункция с исследованием костного мозга, трепанобиопсия. Лечение лейкемии требует длительной непрерывной полихимиотерапии, симптоматической терапии, при необходимости - трансплантации костного мозга или стволовых клеток.

Для нейролейкемии показательны менингеальные симптомы (рвота, сильные головные боли, отек зрительного нерва, судороги), боли в позвоночнике, парезы, паралич. При ОЛЛ развиваются массивные бластные поражения всех групп лимфоузлов, вилочковой железы, легких, средостения, ЖКТ, почек, половых органов; при ОМЛ - множественные миелосаркомы (хлоромы) в надкостнице, внутренних органах, жировой клетчатке, на коже. У пожилых пациентов при лейкемии возможны стенокардия , нарушение ритма сердца.

Хроническая лейкемия имеет медленно или умеренно прогрессирующее течение (от 4-6 до 8-12 лет); типичные проявления заболевания наблюдаются в развернутую стадию (акселерации) и терминальную (бластного криза), когда происходит метастазирование бластных клеток за пределы костного мозга. На фоне обострения общих симптомов выделяется резкое истощение, увеличение размеров внутренних органов, особенно селезенки, генерализованный лимфаденит , гнойничковые поражения кожи (пиодермии), пневмонии .

В случае эритремии появляются сосудистые тромбозы нижних конечностей, мозговых и коронарных артерий. Миеломная болезнь протекает с одиночными или множественными опухолевыми инфильтратами костей черепа, позвоночника, ребер, плеча, бедра; остеолизисом и остеопорозом , костной деформацией и частыми переломами , сопровождающимися болевым синдромом. Иногда развивается AL-амилоидоз , миеломная нефропатия с ХПН .

Гибель пациента с лейкемией может наступить на любой стадии из-за обширных геморрагий, кровоизлияний в жизненно важные органы, разрыва селезенки, развития гнойно-септических осложнений (перитонита , сепсиса), сильной интоксикации, почечной и сердечной недостаточности .

Диагностика лейкемии

В рамках диагностических исследований при лейкемии выполняются общий и биохимический анализ крови, диагностическая пункция костного мозга (стернальная) и спинного мозга (люмбальная), трепанобиопсия и биопсия лимфоузлов , рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ жизненно важных органов.

В периферической крови наблюдаются выраженная анемия, тромбоцитопения , изменение общего числа лейкоцитов (обычно увеличение, но возможен и недостаток), нарушение лейкоцитарной формулы, наличие атипичных клеток. При острой лейкемии определяются бласты и небольшой процент зрелых клеток без переходных элементов («лейкемический провал»), при хронической – костномозговые клетки разных классов развития.

Ключевым при лейкемии является исследование биоптатов костного мозга (миелограмма) и цереброспинальной жидкости, включающее морфологический, цитогенетический, цитохимический и иммунологический анализы. Это позволяет уточнить формы и подтипы лейкемии, что важно для выбора протокола лечения и прогнозирования заболевания. При острой лейкемии уровень недифференцированных бластов в костном мозге составляет более 25%. Важным критерием является обнаружение филадельфийской хромосомы (Ph-хромосомы).

Лейкозную инфильтрацию внутренних органов устанавливают по УЗИ лимфатических узлов, брюшной полости и малого таза , рентгенографии грудной клетки , черепа , костей и суставов, КТ грудной клетки , МРТ головного и спинного мозга с контрастированием, ЭхоКГ . При лейкемии показана консультация отоларинголога , невролога , уролога , офтальмолога .

Лейкемию дифференцируют от аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры , нейробластомы , ювенильного ревматоидного артрита , инфекционного мононуклеоза , а также других опухолевых и инфекционных заболеваний, вызывающих лейкемоидную реакцию.

Лечение лейкемии

Лечение лейкемии проводится гематологами в специализированных онкогематологических клиниках в соответствии с принятыми протоколами, с соблюдением четко установленных сроков, основных этапов и объемов лечебно-диагностических мер для каждой формы заболевания. Цель лечения лейкемии – получение продолжительной полной клинико-гематологической ремиссии, восстановление нормального кроветворения и предупреждение рецидивов, а при возможности – полное излечение пациента.

Острая лейкемия требует незамедлительного начала интенсивного курса лечения. В качестве базисного метода при лейкемии применяется многокомпонентная химиотерапия , к которой наиболее чувствительны острые формы (эффективность при ОЛЛ – 95%, ОМЛ ~ 80%) и лейкозы детского возраста (до 10 лет). Для достижения ремиссии острой лейкемии за счет редукции и эрадикации лейкозных клеток применяются сочетания различных цитостатических препаратов. В период ремиссии продолжается длительное (в течение нескольких лет) лечение в виде закрепляющей (консолидирующей), а затем поддерживающей химиотерапии с добавлением в схемы новых цитостатиков. Для профилактики нейролейкемии во время ремиссии показано интратекальное и интралюмбальное локальное введение химиопрепаратов и облучение головного мозга.

Лечение ОМЛ проблематично из-за частого развития осложнений геморрагического и инфекционного характера. Более благоприятна промиелоцитарная форма лейкемии, которая переходит в полную клинико-гематологическую ремиссию под действием стимуляторов дифференцировки промиелоцитов. В стадии полной ремиссии ОМЛ эффективна аллогенная трансплантация костного мозга (или введение стволовых клеток), позволяющая в 55-70% случаев достичь 5-ти летней выживаемости без рецидивов.

При хронической лейкемии в доклинической стадии достаточно постоянного наблюдения и общеукрепляющих мероприятий (полноценной диеты, рационального режима труда и отдыха, исключения инсоляций, физиопроцедур). Вне обострения хронической лейкемии назначаются вещества, блокирующие тирозинкиназную активность белка Bcr-Abl; но они менее эффективны в фазу акселерации и бластного криза. В первый год заболевания целесообразно введение a-интерферона. При ХМЛ хорошие результаты может давать аллогенная трансплантация костного мозга от родственного или неродственного HLA-донора (60% случаев полной ремиссии в течение 5 и более лет). При обострении безотлагательно назначается моно- или полихимиотерапия. Возможно применение облучения лимфоузлов , селезенки, кожи; а по определенным показаниям – проведение спленэктомии .

В качестве симптоматических мер при всех формах лейкемии применяются гемостатическая и дезинтоксикационная терапия, инфузии тромбоцитарной и лейкоцитарной массы, антибиотикотерапия.

Прогноз лейкемии

Прогноз лейкемии зависит формы заболевания, распространенности поражения, группы риска больного, сроков постановки диагноза, ответа на лечение и др. Более плохой прогноз лейкемия имеет у пациентов мужского пола, у детей в возрасте старше 10 лет и взрослых старше 60 лет; при высоком уровне лейкоцитов, наличии филадельфийской хромосомы, нейролейкемии; в случаях запоздалой диагностики. Острые лейкемии имеют гораздо худший прогноз из-за стремительного течения и при отсутствии лечения быстро приводят к смерти. У детей при своевременном и рациональном лечении прогноз острой лейкемии более благоприятен, чем у взрослых. Хорошим прогнозом лейкемии считается вероятность 5-ти летней выживаемости 70% и более; риск рецидивов - менее 25% .

Хроническая лейкемия при достижении бластного криза приобретает агрессивное течение с риском летального исхода из-за развития осложнений. При правильном лечении хронической формы можно добиться ремиссии лейкемии на долгие годы.

Лейкоз (лейкемия): виды, признаки, прогнозы, лечение, причины возникновения

Лейкоз - тяжелое заболевание крови, которое относится к неопластическим (злокачественным) . В медицине оно имеет еще два названия - белокровие или лейкемия . Это заболевание не знает возрастных ограничений. Им болеют дети в разном возрасте, в том числе и грудные. Оно может возникнуть и в молодости, и в среднем возрасте, и в старости. Лейкоз в равной степени поражает, как мужчин, так и женщин. Хотя, согласно статистике, люди с белым цветом кожи заболевают им значительно чаще, чем темнокожие.

Типы лейкозов

При развитии лейкоза происходит перерождение определенного вида кровяных клеток в злокачественные. На этом основывается классификация заболевания.

1. При переходе в лейкозные клетки (кровяных клеток лимфатических узлов, селезенки и печени) оно название носит название ЛИМФОЛЕЙКОЗ.
2. Перерождение миелоцитов (кровяных клеток, образующихся в костном мозгу) приводит к МИЕЛОЛЕЙКОЗУ.

Перерождение других видов лейкоцитов, приводящее к лейкозу, хотя и встречается, но гораздо реже. Каждый из этих видов делится на подвиды, которых достаточно много. Разобраться в них под силу только специалисту, на вооружении которого имеется современная диагностическая техника и лаборатории, оснащенные всем необходимым.

Деление лейкозов на два основополагающих вида объясняется нарушениями при трансформации разных клеток — миелобластов и лимфобластов. В обоих случаях вместо здоровых лейкоцитов в крови появляются лейкозные клетки.

Помимо классификации по типу поражения, различают острый и хронический лейкоз. В отличие от всех других заболеваний, эти две формы белокровия не имеют ничего общего с характером протекания болезни. Их особенность в том, что хроническая форма практически никогда не переходит в острую и, наоборот, острая форма ни при каких обстоятельствах не может стать хронической. Лишь в единичных случаях, хронический лейкоз может быть осложнен острым течением.

Это обусловлено тем, что острый лейкоз возникает при трансформации незрелых клеток (бластов) . При этом начинается их стремительное размножение и происходит усиленный рост. Этот процесс невозможно контролировать, поэтому вероятность смертельного исхода при этой форме заболевания достаточна высока.

Хронический лейкоз развивается, когда прогрессирует рост видоизмененных полностью созревших кровяных клеток или находящихся в стадии созревания . Он отличается длительностью протекания. Пациенту достаточно поддерживающей терапии, чтобы его состояние оставалось стабильным.

Причины возникновения белокровия

Что именно вызывает мутацию кровяных клеток, в настоящее время до конца не выяснено. Но доказано, что одним из факторов, вызывающих белокровие является радиационное облучение. Риск возникновения заболевания появляется даже при незначительных дозах радиации. Кроме этого, существуют и другие причины лейкоза:

• В частности, лейкоз могут вызвать лейкозогенные лекарственные препараты и некоторые химические вещества, применяемые в быту, например, бензол, пестициды и т.п. К лекарствам лейкозогенного ряда относятся антибиотики пенициллиновой группы, цитостатики, бутадион, левомицитин, а также препараты, используемые в химиотерапии.
• Большинство инфекционно-вирусных заболеваний сопровождается вторжением вирусов в организм на клеточном уровне. Они вызывают мутационное перерождение здоровых клеток в патологические. При определенных факторах эти клетки-мутанты могут трансформироваться в злокачественные, приводящие к лейкозу. Самое большое количество заболеваний лейкозом отмечено среди ВИЧ-инфицированных.
• Одной из причин возникновения хронического лейкоза является наследственный фактор, который может проявить себя даже через несколько поколений. Это - самая распространенная причина заболевания лейкозом детей.

Этиология и патогенез

Основные гематологические признаки лейкоза - изменение качества крови и увеличение числа молодых кровяных телец. При этом повышается или понижается. Отмечается , лейкопения и . Для лейкемии характерны нарушения в хромосомном наборе клеток. Опираясь на них, врач может делать прогноз болезни и выбирать оптимальную методику лечения.

Общие симптомы лейкемии

При лейкозе большое значение имеет правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. На начальной стадии симптомы лейкоза крови любого вида больше напоминают простудные и некоторые другие заболевания. Прислушайтесь к своему самочувствию. Первые проявления белокровия проявляются следующими признаками:

1. Человек испытывает слабость, недомогание. Ему постоянно хочется спать или, наоборот, сон пропадает.
2. Нарушается мозговая деятельность: человек с трудом запоминает происходящее вокруг и не может сосредоточиться на элементарных вещах.
3. Кожные покровы бледнеют, под глазами появляются синяки.
4. Раны долго не заживают. Возможны из носа и десен.
5. Без видимой причины повышается температура. Она может длительное время держаться на уровне 37,6º.
6. Отмечаются незначительные боли в костях.
7. Постепенно происходит увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
8. Заболевание сопровождается усиленным потоотделением, сердцебиение учащается. Возможны головокружения и обмороки.
9. Простудные заболевания возникают чаще и длятся дольше обычного, обостряются хронические заболевания.
10. Пропадает желание есть, поэтому человек начинает резко худеть.

Если вы заметили у себя следующие признаки, то не откладывайте визит к гематологу. Лучше немного перестраховаться, чем лечить болезнь, когда она запущена.

Это - общие симптомы, характерные для всех видов лейкемии. Но, для каждого вида имеются характерные признаки, особенности течения и лечения. Рассмотрим их.

Видео: презентация о лейкемии (eng)

Лимфобластный острый лейкоз

Этот вид лейкоза наиболее часто встречается у детей и юношей. Острый лимфобластный лейкоз характеризуется нарушением кроветворения. Вырабатывается излишнее количество патологически измененных незрелых клеток - бластов. Они предшествуют появлению лимфоцитов. Бласты начинают стремительно размножаться. Они скапливаются в лимфатических узлах и селезенке, препятствуя образованию и нормальной работе обычных кровяных клеток.

Болезнь начинается с продромального (скрытого) периода. Он может продолжаться от одной недели до нескольких месяцев. У заболевшего человека нет определенных жалоб. Он просто испытывает постоянное чувство усталости. У него появляется недомогание из-за повышенной до 37,6° температуры. Некоторые замечают, что у них увеличились лимфатические узлы в зоне шеи, подмышек, паха. Отмечаются незначительные боли в костях. Но при этом человек продолжает выполнять свои трудовые обязанности. Через какое-то время (у всех оно разное) наступает период ярко выраженных проявлений. Он возникает внезапно, с резким усилением всех проявлений. При этом возможны различные варианты острой лейкемии, на возникновение которых указывают следующие симптомы острого лейкоза:

• Ангинозные (язвенно-некротические) , сопровождающиеся ангиной в тяжелой форме. Это - одно из самых опасных проявлений при злокачественном заболевании.
• Анемические . При этом проявлении начинает прогрессировать анемия гипохромного характера. Количество лейкоцитов в крови резко возрастает (с нескольких сотен в одном мм³ до нескольких сот тысяч на один мм³). О белокровии свидетельствует то, что более 90% крови состоит из клеток-родоначальников: лимфобластов, гемогистобластов, миелобластов, гемоцитобластов. Клетки, от которых зависит переход к созревшим (юные, миелоциты, промиэлоциты) отсутствуют. В результате, число и лимфоцитов снижается до 1%. Понижено и количество тромбоцитов.

• Гемморагические в виде кровоизлияний на слизистую, открытые участки кожи. Возникают истечения крови из десен и , возможны маточные, почечные, желудочные и кишечные кровотечения. В последней фазе могут возникнуть плевриты и пневмонии с выделением геморрагического экссудата.
• Спленомегалические - характерное увеличение селезенки, вызываемое повышенным разрушением мутированных лейкоцитов. При этом больной испытывает чувство тяжести в области живота с левой стороны.
• Нередки случаи, когда лейкемический инфильтрат проникает в кости ребер, ключицы, черепа и т.д. Он может поражать костные ткани глазной впадины. Эта форма острого лейкоза носит название хлорлейкемии.

Клинические проявления могут сочетать в себе различные симптомы. Так, например, острый миелобластный лейкоз редко сопровождается увеличением лимфатических узлов. Это не типично и для острого лимфобластного лейкоза. Лимфатические узлы приобретают повышенную чувствительность только при язвенно-некротических проявлениях хронического лимфобластного лейкоза. Но все формы заболевания характеризуются тем, что селезенка приобретает большие размеры, снижается артериальное давление, учащается пульс.

Острый лейкоз в детском возрасте

Острая лейкемия наиболее часто поражает детские организмы. Самый высокий процент заболевания - в возрасте от трех до шести лет. Острый лейкоз у детей проявляется следующими симптомами:

1. Селезенка и печень - увеличены, поэтому ребенок имеет большой живот.
2. Размеры лимфатических узлов также превышают норму. Если увеличенные узлы расположены в зоне грудной клетки, ребенка мучает сухой, изнуряющий кашель, при ходьбе возникает одышка.
3. При поражении мезентеральных узлов появляются боли в области живота и голеней.
4. Отмечается умеренная и нормохромная анемия.
5. Ребенок быстро устает, кожные покровы - бледные.
6. Ярко выражены симптомы ОРВИ с повышенной температурой, которые могут сопровождаться рвотой, сильной головной болью. Нередко возникают припадки.
7. Если лейкоз достиг спинного и головного мозга, то ребенок может терять равновесие во время ходьбы и часто падать.

Симптомы лейкоза

Лечение острой лейкемии

Лечение острого лейкоза проводится в три этапа:

• Этап 1. Курс интенсивной терапии (индукции) , направленный на снижение в костном мозге количества бластных клеток до 5% . При этом в обычном кровотоке они должны отсутствовать полностью. Это достигается химиотерапией с использованием многокомпонентных препаратов-цитостатиков. Исходя из диагноза, могут быть использованы также антрациклины, гормоны-глюкокортикостероиды и прочие препараты. Интенсивная терапия дает ремиссию у детей - в 95 случаях из 100, у взрослых - в 75%.
• Этап 2. Закрепление ремиссии (консолидация) . Проводится с целью избежать вероятности возникновения рецидива. Этот этап может продолжаться от четырех до шести месяцев. При его проведении обязателен тщательный контроль гематолога. Лечение проводится в клинических условиях или в стационаре дневного пребывания. Используются химиотерапевтические препараты (6-меркаптопурин, метотрексат, преднизалон и др.), которые вводятся внутривенно.
• Этап 3. Поддерживающая терапия . Это лечение продолжается в течение двух-трех лет, в домашних условиях. Используются 6-меркаптопурин и метотрексат в виде таблеток. Пациент находится на диспансерном гематологическом учете. Он должен периодически (дату посещений назначает врач) проходить обследование, с целью контроля качества состава крови

При невозможности проведения химиотерапии по причине тяжелого осложнения инфекционного характера, острый лейкоз крови лечится переливанием донорской эритроцитарной массы - от 100 до 200 мл трижды через два-три-пять дней. В критических случаях проводится трансплантация костного мозга или стволовых клеток.

Многие пытаются лечить лейкоз народными и гомеопатическими средствами. Они вполне допустимы при хронических формах заболевания, в качестве дополнительной общеукрепляющей терапии. Но при остром лейкозе, чем быстрее будет проведена интенсивная медикаментозная терапия, тем выше шанс на ремиссию и благоприятнее прогноз.

Прогноз

Если начало лечения сильно запоздало, то смерть больного белокровием может наступить в течение нескольких недель. Этим опасна острая форма. Однако современные лечебные методики обеспечивают высокий процент улучшения состояния больного. При этом у 40% взрослых людей достигается стойкая ремиссия, с отсутствием рецидивов более 5-7 лет. Прогноз при остром лейкозе у детей - более благоприятный. Улучшение состояния в возрасте до 15 лет составляет 94%. У подростков старше 15-летнего возраста эта цифра немного ниже - всего 80%. Выздоровление детей наступает в 50 случаях из 100.

Неблагоприятный прогноз возможен у грудных детей (до года) и достигших десятилетнего возраста (и старше) в следующих случаях:

1. Большая степень распространения болезни на момент точного диагностирования.
2. Сильное увеличение селезенки.
3. Процесс достиг узлов средостения.
4. Нарушена работа центральной нервной системы.

Хронический лимфобластный лейкоз

Хронический лейкоз делится на два вида: лимфобластный (лимфолейкоз, лимфатическая лейкемия) и миелобластный (миелолейкоз). Они имеют различные симптомы. В связи с этим для каждого из них требуется конкретная методика лечения.

Лимфатическая лейкемия

Для лимфатической лейкемии характерны следующие симптомы:

1. Потеря аппетита, резкое похудение. Слабость, головокружение, сильные головные боли. Усиление потоотделения.
2. Увеличение лимфатических узлов (от размера с небольшую горошину до куриного яйца). Они не связаны с кожным покровом и легко перекатываются при пальпации. Их можно прощупать в области паха, на шее, подмышками, иногда в полости живота.
3. При увеличении лимфатических узлов средостения, происходит сдавливание вены и возникает отек лица, шеи, рук. Возможно их посинение.
4. Увеличенная селезенка выступает на 2-6 см из-под ребер. Примерно на столько же выходит за края ребер и увеличенная печень.
5. Наблюдается частое сердцебиение и нарушение сна. Прогрессируя, хронический лимфобластный лейкоз вызывает у мужчин снижение половой функции, у женщин - аменорею.

Анализ крови при таком лейкозе показывает, что в лейкоцитарной формуле резко увеличено количество лимфоцитов . Оно составляет от 80 до 95 % . Количество лейкоцитов может достигать 400 000 в 1 мм³. Кровяные пластинки - в норме (или немного занижены). Количество и эритроцитов - значительно снижено. Хроническое течение болезни может быть растянуто на период от трех до шести-семи лет.

Лечение лимфолейкоза

Особенность хронического лейкоза любого вида в том, что он может протекать годами, сохраняя при этом стабильность. В этом случае, лечение лейкоза в стационаре можно и не проводить, просто периодически проверять состояние крови, при необходимости, заниматься укрепляющей терапией в домашних условиях. Главное соблюдать все предписания врача и правильно питаться. Регулярное диспансерное наблюдение - это возможность избежать тяжелого и небезопасного курса интенсивной терапии.

Фото: повышенное число лейкоцитов в крови (в данном случае — лимфоцитов) при лекозе

Если наблюдается резкий рост лейкоцитов в крови и состояние больного ухудшается, то возникает необходимость проведения химиотерапии с использованием препаратов Хлорамбуцил (Лейкеран), Циклофосфан и др. В лечебный курс включены также антитела-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб.

Единственный способ, который дает возможность полностью вылечить хронический лимфолейкоз - трансплантация костного мозга. Однако эта процедура является очень токсичной. Ее применяют в редких случаях, например, для людей в молодом возрасте, если в качестве донора выступают сестра или брат пациента. Необходимо отметить, что полное выздоровление дает исключительно аллогенная (от другого человека) пересадка костного мозга при лейкозе. Этот метод используется при устранении рецидивов, которые, как правило, протекают намного тяжелее и труднее поддаются лечению.

Хронический миелобластный лейкоз

Для миелобластного хронического лейкоза характерно постепенное развитие болезни. При этом наблюдаются следующие признаки:

1. Снижение веса, головокружения и слабость, повышение температуры и повышенное выделение пота.
2. При этой форме заболевания нередко отмечаются десневые и носовые кровотечения, бледность кожных покровов.
3. Начинают болеть кости.
4. Лимфатические узлы, как правило, не увеличены.
5. Селезенка значительно превышает свои нормальные размеры и занимает практически всю половину внутренней полости живота с левой стороны. Печень также имеет увеличенные размеры.

Хронический миелобластный лейкоз характеризуется увеличенным количеством лейкоцитов - до 500000 в 1 мм³, пониженным гемоглобином и сниженным количеством эритроцитов. Болезнь развивается в течение двух-пяти лет.

Лечение миелоза

Лечебная терапия хронического миелобластного лейкоза выбирается в зависимости от стадии развития заболевания. Если оно находится в стабильном состоянии, то проводится только общеукрепляющая терапия. Пациенту рекомендуется полноценное питание и регулярное диспансерное обследование. Курс общеукрепляющей терапии проводится препаратом Миелосан.

Если лейкоциты начали усиленно размножаться, и их количество значительно превысило норму, проводится лучевая терапия. Она направлена на облучение селезенки. В качестве первичного лечения используется монохимиотерапия (лечение препаратами Миелобромол, Допан, Гексафосфамид). Они вводятся внутривенно. Хороший эффект дает полихимиотерапия по одной из программ ЦВАМП или АВАМП. Самым эффективным лечением лейкоза на сегодняшний день остается трансплантация костного мозга и стволовых клеток.

Ювенальный миеломоноцитарный лейкоз

Дети в возрасте от двух до четырех лет часто подвергаются особой форме хронической лейкемии, которая называется ювенальный миеломоноцитарный лейкоз. Он относится к наиболее редким видам белокровия. Чаще всего им заболевают мальчики. Причиной его возникновения считаются наследственные заболевания: синдром Нунан и нейрофиброматоз I типа.

На развитие заболевания указывают:

• Анемия (бледность кожных покровов, повышенная утомляемость);
• Тромбоцитопения, проявляющаяся носовыми и десневыми кровотечениями;
• Ребенок не набирает веса, отстает в росте.

В отличие от всех других видов лейкемии, эта разновидность возникает внезапно и требует незамедлительного медицинского вмешательства. Миеломоноцитарный ювенальный лейкоз практически не лечится обычными терапевтическими средствами. Единственный способ, дающий надежду на выздоровление, - это аллогенная пересадка костного мозга , которую желательно провести в максимально короткие сроки после диагностирования. Перед проведением этой процедуры ребенок проходит курс химиотерапии. В отдельных случаях возникает необходимость в спленэктомии.

Миелоидный нелимфобластный лейкоз

Родоначальниками клеток крови, которые образуются в костном мозге, являются стволовые клетки. При определенных условиях, процесс созревания стволовых клеток нарушается. Они начинают бесконтрольное деление. Этот процесс носит название миелоидный лейкоз. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые люди. У детей он встречается крайне редко. Причиной миелоидного лейкоза является хромосомальный дефект (мутация одной хромосомы), который носит название «филадельфийская Rh-хромосома».

Болезнь протекает медленно. Симптомы выражены неясно. Чаще всего заболевание диагностируется случайно, когда анализ крови проводится во время очередного профосмотра и пр. Если возникло подозрение на лейкоз у взрослых, то выдается направление на проведение биопсического исследования костного мозга.

Различают несколько стадий болезни:

1. Стабильная (хроническая). На этой стадии в костном мозге и общем кровотоке количество бластных клеток не превышает 5%. В большинстве случаев больному не требуется госпитализации. Он может продолжать работать, проводя в домашних условиях поддерживающее лечение противораковыми препаратами в виде таблеток.
2. Ускорение развития болезни, во время которого количество бластных клеток возрастает до 30%. Симптомы проявляются в виде повышенной утомляемости. У больного возникают носовые и десневые кровотечения. Лечение проводится в условиях стационара, внутривенным введением противораковых препаратов.
3. Бластный криз. Наступление этой стадии характеризуется резким увеличением бластных клеток. Для их уничтожения требуется интенсивная терапия.

После проведенного лечения наблюдается ремиссия - период, во время которого количество бластных клеток возвращается к норме. PCR-диагностика показывает, что «филадельфийской» хромосомы больше не существует.

Большинство видов хронического лейкоза настоящее время успешно лечатся. Для этого группой экспертов из Израиля, США, России и Германии были разработаны специальные протоколы (программы) лечения, включающие лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение, лечение стволовыми клетками и пересадкой костного мозга. Люди, которым поставлен диагноз лейкоз хронический, могут жить достаточно долго. А вот при остром лейкозе живут очень мало. Но и в этом случае все зависит от того, когда начат лечебный курс, его эффективности, индивидуальных особенностей организма и прочих факторов. Немало случаев, когда люди «сгорали» за несколько недель. В последние годы, при правильном, своевременно проведенном лечении и последующей поддерживающей терапии, срок жизни при острой форме лейкоза увеличивается.

Видео: лекция о миелоидном лейкозе у детей

Волосатоклеточный лимфоцитарный лейкоз

Онкологическое заболевание крови, при развитии которого костный мозг производит чрезмерное количество лимфоцитарных клеток, называется волосатоклеточный лейкоз . Оно возникает в очень редких случаях. Для него характерно медленное развитие и течение болезни. Лейкозные клетки при этом заболевании при многократном увеличении имеют вид небольших телец, обросших «волосами». Отсюда и название заболевания. Встречается эта форма лейкоза в основном у мужчин пожилого возраста (после 50 лет). Согласно статистике, женщины составляют только 25% общего числа заболевших.

Различают три вида волосатоклеточного лейкоза: рефракторный, прогрессирующий и нелеченный . Прогрессирующая и нелеченная формы - наиболее распространенные, так как основные симптомы заболевания, большинство больных связывают с признаками наступающей старости. По этой причине они обращаются к врачу с большим опозданием, когда болезнь уже прогрессирует. Рефракторная форма волосатоклеточного лейкоза является самой сложной. Она возникает, как рецидив после ремиссии и практически не поддается лечению.

Лейкоцит с «волосками» при волосатоклеточном лейкозе

Симптомы этого заболевания не отличаются от других разновидностей лейкоза. Выявить эту форму можно только проведя биопсию, анализ крови, иммунофенотипирование, компьютерную томографию и аспирацию костного мозга. Анализ крови при лейкозе показывает, что лейкоциты в десятки (в сотни) раз превышают норму. При этом количество тромбоцитов и эритроцитов, а также гемоглобин снижаются до минимума. Все это является критериями, которые свойственны данному заболеванию.

Лечение включает:

• Химиотерапевтические процедуры с использованием кладрибина и пентосатина (противораковых препаратов);
• Биологическую терапию (иммунотерапию) препаратами Интерферон альфа и Ритуксимаб;
• Хирургический метод (спленэктомия) - иссечение селезенки;
• Пересадку стволовых клеток;
• Общеукрепляющую терапию.

Влияние лейкоза у коров на человека

Лейкоз - распространенное заболевание крупного рогатого скота (КРС). Есть предположение, что лейкозогенный вирус может передаваться через молоко . Об этом свидетельствуют опыты, проводимые на ягнятах. Однако, исследований о воздействии молока от зараженных лейкозом животных на человека, не проводилось. Опасным считается не сам возбудитель лейкоза КРС (он погибает во время нагревания молока до 80°С), а канцерогенные вещества, которые невозможно уничтожить кипячением. К тому же, молоко больного лейкозом животного способствует снижению иммунитета человека, вызывает аллергические реакции.

Молоко от коров, больных лейкозом, категорически запрещается давать детям, даже после термической обработки. Взрослые люди могут употреблять в пищу молоко и мясо животных больных лейкозом исключительно после обработки высокими температурами. Утилизируют только внутренние органы (ливер), в которых в основном размножаются лейкозные клетки.

Видео: острый лейкоз в программе «Жить Здорово!»

При белокровии надо одну часть размолотого растения дихоризандры смешать с одной частью гречневого меда и залить двумя частями вина «Кагор». Дать 40 дней настояться, а затем принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 40 минут до еды, запивая половиной стакана отвара сухих цветов каштана конского (1 ст.л. сырья на 1 л воды).

Фитотерапия белокровия

Для лечения белокровия поместите в эмалированную посуду по 50 г корней терна, лопуха и барбариса, залейте все 1 л воды и прокипятите 15 минут на водяной бане. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 15 минут до еды в течение 40-45 дней.

Лечение белокровия календулой

Чтобы улучшить состояние при лейкозе, надо залить 400 мл кипятка 2 чайных ложки измельченных цветков календулы, настоять до охлаждения, процедить и пить по 100 мл 4 раза в день перед едой.

Народное лечение белокровия мальвой

Больному лейкозом (белокровие) взрослому надо употреблять сок из корней мальвы, а ребенку - из плодов этого растения. Пить по 1 ч.л. 3 раза в день.

Лечение белокровия народными средствами

Для лечения белокровия (лейкоз, лейкемия) смешайте в темной бутылке в равных частях соки черной редьки, красной свеклы и моркови. Обмажьте бутылку тестом и поставьте в духовку на 3 часа на слабый огонь. Принимать снадобье по 1 ст.л. 3 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Народный рецепт лечения белокровия

Одну часть размолотых суставчиков растения дихоризандры смешать с одной частью гречишного меда и залить двумя частями вина «Кагор». Настоять 40 дней и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 40 минут до еды, запивая 0,5 стакана отвара сухих цветов каштана конского (1 ст.л. цветов на 1 л воды).

Сабельник как средство лечения белокровия

100 грамм измельченных корней сабельника болотного, помещенных в бутылку из стекла, необходимо залить 500 мл водки. Бутылку нужно плотно закрыть и поместить в темное место на восемь суток. После этого настой нужно будет процедить и принимать по 25 капель 3 раза в день. Необходимое количество капель нужно растворять в 50 мл воды.

Лечение белокровия препаратом АСД-2

Профессор, академик Архангельской медицинской академии Алеутский Николай Николаевич более 15 лет применял ветеринарный препарат АСД-2 в лечении разных болезней, в том числе рака, включая лейкозы. При лейкозах данный препарат оказался эффективным в 80% случаях! АСД-2 хранить в холодильнике, в тёмном месте. Для ежедневного приёма отсасывать шприцем (чтобы не нарушать герметичность флакона). Капать в 50 мл воды, запивать настоем душицы. По первому щадящему варианту принимать сразу по 5 капель 4 раза в день (в 8,12,16,20 часов). Курс 25 дней. Затем 10 дней перерыв. Во время перерыва принимать метронидазол (трихопол) по 1 таблетке 3 раза в день (10 дней), И снова курс АСД-2 25 дней. Есть вариант приёма от 1 капли до 40 и назад до 1 раза в день. По Тищенко В.В. начинают как по первому варианту и через каждые 4 дня добавляют по 5 капель на каждый приём, и так постепенно доходят до 30 капель 4 раза в день и пьют до выздоровления.

Народное лечение белокровия медуницей

При различных заболеваниях крови применяется медуница. В ней содержатся вещества, препятствующие возникновению тромбов (сильнее гепарина в несколько раз). 2 ст.л. травы залить 500 мл кипятка, два часа настоять, процедить. Пить по 100 мл 4-5 раз в день.

Сокотерапия белокровия

Свекольный сок в смеси с морковным 1:4 - наилучший естественный строитель кровяных клеток, стимулятор образования эритроцитов.

Лечение белокровия медом с пыльцой

Смешать цветочную пыльцу с медом 2:1, настоять три дня. Принимать по 1 ч.л., запивая молоком. На таких же условиях принимать и сосновую пыльцу (чередовать). Восстанавливает поврежденные клетки, клеточный иммунитет, улучшает показатели крови.