Главная » Ушибы » Самый слабый антибиотик для детей. В каких случаях назначают антибиотики ребенку? Антибиотики детям до года: особенности лечения

Самый слабый антибиотик для детей. В каких случаях назначают антибиотики ребенку? Антибиотики детям до года: особенности лечения

Призвание антибиотиков – уничтожать и снижать активность болезнетворных бактерий. Соответственно, есть антибиотики бактерицидные (вызывающие гибель бактерий) и бактериостатические (угнетающие размножение бактерий). В большинстве случаев, когда возбудитель болезни точно не известен, врачи прописывают антибиотики широкого спектра действия. Эта схема лечения относится как ко взрослым, так и к детям.

На первых порах заболевания ребенка такое лечение может быть оправдано, но после установления точного диагноза необходим переход на узконаправленные препараты. В ином случае у детей может возникнуть диарея, рвота, аллергия и молочница.

Перечень наиболее распространенных групп антибиотиков широкого спектра для детей

Пенициллины (амоксициллин, уназин, ампициллин, оксациллин).
Цефалспорины (цефазолин, цефамандол, цефпиразон, цефепим).
Карбапенемы (имипенем, моропенем).
Монобактамы (азтреонам).
Аминогликозиды (стрептомицин, гентамицин, нетилмицин).

Антибиотик широкого спектра действия назначается согласно следующим принципам:

Выбор препарата определяется предполагаемым видом бактериальной инфекции, степенью тяжести заболевания и возрастом ребенка.
Инструкция по дозировке препарата дается с учетом массы тела ребенка, его возраста и степени тяжести заболевания.
Новорожденным антибиотик дается не больше 2 раз в сутки, детям старшего возраста – до 4 раз.
Продолжительность курса определяется индивидуально.

В большинстве случаев антибиотики широкого спектра действия назначаются маленьким детям врачом при остром рините, остром бронхите, остром отите и синусите. Ниже прилагается список разрешенных антибиотиков для детей.

Амоксицилин. Применяется для лечения отита, уретрита, цистита, пневмонии, ангины, фарингита, синусита. Суспензия или сироп средства разводится в кипяченой воде. Детям до 2 лет дается четверть чайной ложки.
Аугментин. Показания как у предыдущего препарата, но детям до 3 месяцев запрещен. Дается относительно веса малыша, в среднем по 1 чайной ложке 2 раза в день.
Зинацеф. Применяется в виде инъекций, разбавленных водой при отите, пневмонии, гайморите, тонзиллите, цистите, фронтите.
Зиннат. Показан при ЛОР-заболеваниях, болезнях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях мочеполовых органов. Детям до 3 месяцев запрещен.
Суммамед Форте. Прописывается при пневмонии, отите, синусите, фарингите, тонзиллите. Дается 1 раз в день вместе с водой. Противопоказан для детей младше полугода.
Супракс. Применяется при ЛОР-заболеваниях, бронхите, отите, инфекциях мочеполовых органов. Противопоказан для детей младше полугода.
Флемоксин Солютаб. Применяется для лечения бактериальных кишечных инфекций.
Цефтриаксон. Средство для внутримышечных и внутривенных инъекций. Весьма болезненный с точки зрения действия препарат, запрещен к применению у недоношенных детей, детей с физиологической желтушкой.

Антибиотики – это группа сильных природных или синтетических препаратов, способных подавлять рост некоторых микроорганизмов или спровоцировать их гибель. Без применения подобных веществ не обойтись в случаях тяжелых болезней у детей, имеющих бактериальную природу: гайморит, ангина, тонзиллит, бронхит, отит, синусит, коклюш, пневмония, менингит и пр.

Когда давать

Антибиотиками лечатся далеко не все инфекционные болезни. Так, возбудителем дифтерии, грибковых заболеваний, столбняка и ботулизма у детей являются токсины. Причиной синусита и воспалительных заболеваний слизистой бронхов – вирусы. Воспаления околоносовых пазух, ушей и горла, сопровождаемые лихорадочными состояниями, чаще бывают вызваны действием бактерий. Антибиотики воздействуют только на простейшие микроорганизмы и бесполезны при вирусных заболеваниях, таких как грипп, гепатит, ветрянка, герпес, краснуха, корь.

Таким образом, если у ребенка только начался насморк, заболело горло или повысилась температура, не следует сразу же применять антибиотики. Кроме того, после курса одного из препаратов определенного ряда в организме постепенно вырабатывается резистентность (сопротивляемость) возбудителей болезни к данному лекарству и слабая чувствительность ко всему ряду. Поэтому назначение антибиотиков при ОРВИ у детей оправдано только в том случае, если к инфекции присоединилась бактериальная флора, а это происходит обычно не раньше, чем на 3-4 день заболевания.

Названия

Каждая группа антибиотиков имеет свои механизмы воздействия на микроорганизмы и влияет на определенную группу бактерий. Поэтому перед назначением препаратов необходимо сдать мазки (анализы на бактериальный посев) из зева и носа с определением чувствительности микрофлоры к определенным группам антибиотиков.

Однако у врачей не всегда имеется такая возможность, так как результаты мазков можно ожидать только через 3-7 дней после сдачи, а состояние ребенка критическое уже на текущий момент в этом случае назначают антибиотики широкого спектра действия.

Пенициллиновая группа

Это основная категория антибиотиков, которые назначаются детям при респираторных заболеваниях. Пенициллины препятствуют синтезу основных веществ, которые входят в состав клеточных мембран болезнетворных бактерий, тем самым вызывая их гибель.

Амоксициллин – назначается при бактериальных заболеваниях верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, отиты и пр.), мочеполовой системы (цистит), желудочной (перитонит, энтероколит), инфекционных заражениях кожи и мягких тканей. Может назначаться детям старше 2 лет.
Флемоксин Солютаб – аналог амоксициллина нового поколения, который можно назначать детям с 1 года. Используется для подавления болезнетворных бактерий (стафилококков, стрептококков), лечения пневмонии и др.
Аугментин — препарат широкого спектра действия, назначается детям с первых дней жизни (в виде капель). Обладает бактериолитическими (разрушающими) свойствами относительно аэробных, анаэробных грамположительных и грамотрицательных штаммов. Согласно инструкции, противопоказан пациентам с серьезными нарушениями функции печени и почек.
Амоксиклав – комбинированный антибиотик для лечения синуситов, острых абсцессов, отитов, бронхитов, инфекций мочеполовой системы, кожи, костей, суставов, для профилактики после хирургических вмешательств. Детям назначается с первых дней жизни в виде суспензии.

Цефалоспориновая группа

Полусинтетические антибиотики, обладающие большей устойчивостью к ферментам, которые вырабатывают патогенные микроорганизмы. Механизм их действия заключается в подавлении роста бактерий и их способности к размножению. Назначаются при неэффективности антибиотиков предыдущей группы, на протяжении 2-3 предыдущих месяцев.

Цефуроксим – антибиотик с широким бактерицидным действием на штаммы нечувствительных к пенициллинам микроорганизмов. Назначается при ЛОР-заболеваниях, инфекциях верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочного тракта и пр. Может использоваться перорально, внутривенно и внутримышечно с рождения.
Аксетил – показан при гайморите, ангине, отите, стоматите, воспалении легких, мочевыводящих путей, кожи и др. Дозировка антибиотика назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Назначается с рождения.
Зинацеф – назначается с младенческого возраста в соответствующих массе тела дозировках при бронхитах, пневмонии, плеврите, отите, тонзиллите, ларингите и прочих заболеваниях. При использовании лекарства необходимо постоянно контролировать деятельность печени и почек, может вызывать дисбактериоз, тошноту, рвоту, диарею.
Зиннат – антибиотик с широкими бактериостатическими и бактерицидными свойствами, детям с рождения назначается в суспензии.
Икзим – противомикробное средство третьего поколения. Используется для подавления инфекционных процессов при острых и хронических патологиях легочной системы, ЛОР-органов, мочевыводящих путей, кишечника. Разрешено для использования детям от 6-ти месяцев.
Супракс – антибиотик для детей старше 6 месяцев. Назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях горла, носа, ушей, дыхательной системы и пр. Постоянно требует контроля над функциями почек и печени.
Цефтриаксон – назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы, при абсцессах, для профилактики после оперативных вмешательств. Вводится внутримышечно или внутривенно детям с рождения.

Группа макролидов

Наиболее сильные антибиотики, имеющие высокую активность в отношении основной массы болезнетворных бактерий, вызывающих заболевания органов дыхания у детей. Считаются наименее токсичными, безопасными, достаточно хорошо переносятся маленькими пациентами. Обладают преимущественно бактериостатическими качествами, хорошо накапливаются в мягких тканях, оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, мукорегулирующее действие.

Сумамед – антибиотик нового поколения, назначается детям в суспензии при ангинах, синуситах, тонзиллитах, скарлатине, бронхитах, отитах среднего уха, инфекционных дерматозах и пр.
Азитромицин – препарат широкого спектра действия для лечения инфекционных болезней дыхательных путей, ЛОР-органов, кожных покровов и мочеполовой системы.
Хемомицин – средство с выраженным бактериостатическим действием на группы стафилококков, стрептококков, гинококков, менингококков. Назначается младенцам с 6 месяцев.
Клацид – используется для подавления инфекционных процессов верхних и нижних дыхательных путей, а также кожных покровов. По инструкции назначается детям старше 3-х лет.

Как правильно принимать

Чтобы прием антибиотиков не нанес вреда развивающемуся организму ребенка, родителям стоит знать несколько основных правил приема этих препаратов:

Курс лечения антибиотиком составляет минимум 5 дней, максимум – 14 (в тяжелых случаях). Если даже на 3 день приема ребенку стало гораздо лучше, ни в коем случае не стоит прекращать лечение еще как минимум 48 часов. При неправильном приеме препаратов (самовольном снижении дозы, несоблюдении режима приема или неполном курсе лечения) погибают только самые слабые микроорганизмы, хотя временное улучшение состояния здоровья отмечается. Оставшиеся бактерии мутируют, приспосабливаются к принимаемому ранее лекарству и уже не реагируют на него. Приходится искать замену, увеличивать дозу или пробовать антибиотик совсем другого ряда.
Прием антибиотика должен осуществляться в одно и то же время ежедневно. Если необходимо принимать лекарство 2 раза в день, то делать это нужно ровно через каждые 12 часов.
Если препарат дается маленьким детям в виде суспензии или капель, то содержимое флакона тщательно размешивается, пока жидкость не станет однородной и не растворится весь осадок.
Практически все антибиотики следует принимать во время еды или сразу же после нее, запивая большим количеством воды (не чаем, компотом, молоком, соком или минеральной водой).
Для поддержания нормального уровня микрофлоры кишечника и избегания развития дисбактериоза у ребенка следует параллельно принимать бифидо- или лактобактерии (назначаются врачом).
На время приема антибиотиков желательно держать ребенка на диете: исключить жирную, жареную, копченую пищу, кислые фрукты. Применение антибиотиков само по себе сильно угнетает функцию печени, а тяжелая еда значительно усиливает нагрузку.

Любые антибактериальные препараты назначаются только врачом. Дозировка рассчитывается исходя из тяжести заболевания, особенностей организма и общего состояния ребенка.

При отсутствии улучшения в течение 48-72 часов после начала приема антибиотиков следует немедленно обратиться к доктору для корректировки лечения. Те же действия родителей и при обнаружении у ребенка аллергической реакции или проявлении других побочных эффектов.
Необходимо всегда записывать когда, какие препараты, каким курсом принимались ранее, не было ли аллергических реакций или других побочных эффектов у детей.

Как часто можно давать

Чем реже используются антибиотики для лечения детей, тем лучше. Со временем к любому антибактериальному препарату вырабатывается резистентность у возбудителей заболеваний, что может осложнить лечение болезней на всю оставшуюся жизнь. Еще один аргумент «против» – большая нагрузка на растущий организм ребенка.

Некоторые советы родителям по приему антибиотиков:

если заболевание не очень серьезно, следует избегать использования антибактериальных препаратов;
если ребенку еще никогда не давали антибиотики, то терапию необходимо начинать с самого слабого лекарства, но подбор препарата и его дозировки обязательно выполняет врач;
после окончания лечения некоторое время ребенку нужно давать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры и абсорбирующие препараты (Энтеросгель или Полисорб) для выведения из печени и организма токсинов и продуктов распада болезнетворных бактерий;
при следующем серьезном заболевании врач назначит ребенку более сильный препарат;

в последнее время появилось множество антибактериальных препаратов местного назначения (например, спрей для горла Биопарокс, капли в нос Изофра, Полидекса, капли для ушей Софрадекс, Гаразон, Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций и пр.) менее заметно влияющие на детский организм.

Чем опасны

Детям не рекомендуется принимать антибиотики группы аминогликозидов, оказывающие негативное воздействие на органы слуха и почечную систему ребенка. К ним относятся Канамицин и Гентамицин.
Детям до достижения 8 лет запрещено назначать антибиотики тетрациклиновой группы (доксициклин, тетрациклин, миноциклин). Последние могут способствовать истончению зубной эмали, а также замедлению роста костного скелета.
Прием левомицетина может привести к развитию апластической анемии у детей.
К категории запрещенных для детей антибиотиков относятся и фторированные хинолоны (пефлоксацин, офлоксацин), они нарушают нормальное развитие хрящей суставов.

Все перечисленные группы антибиотиков назначаются детям только в исключительных случаях, когда заболевание не поддается лечению с помощью других препаратов, а польза от приема антибиотика превосходит возможный риск.

Практически все антибиотики негативно влияют на печень, достаточно токсичны, вызывают аллергические реакции и другие побочные эффекты (тошноту, рвоту, головокружение, расстройство функций желудочно-кишечного тракта).

Для грудных детей

Младенцам антибиотики назначаются только в крайне тяжелых случаях. Вводятся они, как правило, орально (считается наиболее щадящим методом) в виде суспензий или капель. Готовая смесь имеет ограниченный срок годности, поэтому в аптеках продается в виде флакона с порошком для разведения суспензии. После окончания лечения препарат уже не пригоден к длительному хранению. Если есть причины, по которым ребенок не может принимать лекарства через рот, ему назначаются инъекции.

Препараты, разрешенные к применению грудным детям:

Аугментин, Амоксиклав, Цефуроксим, Аскетил, Цефтриаксон, Сумамед – с первых дней жизни;
Икзим, Зиннат, Панцеф, Хемомицин – с 6 месяцев;
Флемоксин – с 1 года;
Амоксициллин – с 2-х лет;
Клацид – с 3 лет.

Как поднять иммунитет после лечения

Прием антибиотиков, как правило, способствует развитию дисбактериоза кишечника у детей, поскольку под удар попадают и полезные бактерии, живущие в пищеварительном тракте. Поэтому необходим одновременный прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Пробиотики – живые культуры бифидо- или лактобактерий, обогащающие и нормализующие флору желудочно-кишечного тракта, тем самым поднимающие иммунитет организма.

Широко используемые пробиотические препараты:

Линекс – восстанавливает естественную флору кишечника, устраняет понос у ребенка после приема антибиотиков. Может назначаться с первых дней жизни.
Бифиформ – способствует колонизации бактерий, вырабатывающих молочную и уксусную кислоту, которая препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов. Утвержден для применения у новорожденных.
Бифидумбактерин – восстанавливает флору, налаживает работу желудочно-кишечного тракта, обладает иммуномодулирующими свойствами. Может назначаться с первых дней жизни.
Лактив-ратиофарм – содержит бифидо- и лактобактерии, положительно влияет на микрофлору и весь организм ребенка. Прописывается детям с 2-х лет.
Хилак — нормализует pH-баланс желудка, подавляет рост патогенных бактерий. Назначается детям с рождения.

Одновременно с приемом антибиотиков детям с пониженным иммунитетом показано применение препаратов, повышающих сопротивляемость организма к инфекционным и неинфекционным заражениям, и регенерацию тканей.

Основные группы иммуномодуляторов:

Интерферон – препятствует поражению организма инфекциями, повышает защитные силы. Назначается детям с 1 года.
Иммуноглобулин – содержит множество антител, которые успешно противостоят болезнетворным бактериям и вирусам. Может назначаться детям с первых дней жизни.
Анаферон – гомеопатический иммуномодулятор, повышающий уровень антител в организме. Разрешен к употреблению с 6 месяцев.
Афлубин – комплексный гомеопатический препарат, обладающий иммуностимулирующими, жаропонижающими, противовоспалительными свойствами. Назначается детям с рождения.

Кашель – это защитно-приспособительный механизм, способствующий очищению дыхательных путей от мокроты (слизистой или гнойной), микроорганизмов, пыли и т.д.

Причины кашля могут носить аллергическую, инфекционную (вирусы, грибки, бактерии), механическую (инородные тела) и нейрогенную природу. Также он может служить проявлением сердечной недостаточности. У детей он может быть связан с синуситом или гнойным аденоидитом. В этом случае, ребенок может рефлекторно закашливаться из-за стекания слизистого или гнойного отделяемого по задней стенке глотки.

Необоснованное, нерациональное назначение антибактериальных препаратов является одной из наиболее распространённых и существенных ошибок в лечении, приводящих к росту препаратоустойчивой флоры.

Важно помнить, что антибиотики для детей при кашле и насморке применяются только в случае если заболевание вызвано бактериальной флорой.

При ОРВИ противомикробная терапия обоснована только при осложнённом течении с присоединением бак. компонента ( , ).

При выборе детского антибиотика от кашля необходимо учитывать:

направленность действия препарата и чувствительность возбудителя;
способность средства создавать высокие терапевтически значимые концентрации в воспалительном очаге;
соотношение эффективности и токсичности средства (она должна быть минимальной).
возраст ребёнка;
предпочтительный путь введения (пероральный или инъекционный) и форму медикамента (таблетки, капсулы, суспензии и т.д.).

В таблице представлены детские антибиотики при кашле и насморке с названиями и заболевания, при которых они применяются.

Группы противомикробных средств	Синуситы	Тонзиллиты	Ларингиты	Фарингиты	Бронхиты	Пневмонии
Пенициллины с расширенным спектром активности	+	+	+	+	+	—
Ингибиторозащищенные пенициллины	+	+	+	+	+	+
Макролиды	+	+	+	+	+	+
Аминогликозиды	—	—	—	—	—	+
Пероральные цефалоспорины
2-го поколения	+	+	+	+	+	+
3-го пок.	+	+	+	+	+	+
Иньекционные цефалоспорины
Второго поколения	+	+	+	—	+	+
Третьего пок.	+	+	+	—	—	+
Четвёртого пок.	—	—	—	—	—	+

Пенициллинов с расширенным спектром активности:

( , Амоксициллина Сандоз ® , );

Ингибиторозащищенных пенициллинов:

Амоксициллина + Клавулановой кислоты ® ( , );
Ампициллина + Сульбактама ® (Трифомокса ИБЛ ® , Сультасина ®);

Пероральныех цефалоспоринов:

(); (Цеклора ® , Верцефа ®).
( , Сорцефа ® , ); ().

Иньекционных цефалоспоринов:

Цефуроксима ® (Зинацефа ® , Цефуруса ®).
; (Рофецин ® а, ); (Медоцефа ® , Цефобита ®); ( , Вицефа ®) Цефоперазона/сульбактама ® (Сульзонцефа ® , Бакперазона ® , Сульцефа ®).
(Максипима ® , Максицефа ®); Цефпирома ® (Кейтена ®).

Антибиотики при кашле у детей в суспензии и таблетках

Клацид ®

Эффективный антибиотик при кашле у детей бактериальной природы, включая бронхит и пневмонию вызванные микоплазмой или хламидиями (заболевание проявляется коклюшеподобным кашелем и, как правило, протекает без температуры).

Препарат производится США, фирмой Эбботт ® .

Для пациентов младшего возраста ср-во выпускается в виде порошка для изготовления сусп. с дозировкой 125 и 250 миллиграмм в пяти миллилитрах, цена за флакон составляет около 390 и 420 рублей соответственно.

Активное вещество ср-ва – кларитромицин. Это противомикробное лекарство, относящееся к классу макролидов. Механизм влияния на патогены и широкий спектр антибактериального влияния обусловлены его способностью взаимодействовать с 50S субъединицами в рибосомах возбудителей и необратимо подавлять процессы синтезирования белка. Стоит отметить, что кларитромицин не разрушается действием бета-лактамаз бактерий. Активен в отношении внутриклеточных и внеклеточных возбудителей.

Противопоказания к назначению:

нарушение работы почек с клиренсом креатинина ниже тридцати миллилитров в минуту;
порфирия;
приём Астемизола ® и Терфенадина ® ;
непереносимость макролидов.

Побочное действие ср-ва может проявляться:

нарушениями работы ЖКТ;
извращением вкуса;
аллергическими проявлениями;
подавлением нормальной микрофлоры кишечника и грибковым поражением слизистых;
тревожностью и бессонницей;
снижением числа тромбоцитов и лейкоцитов;
реактивным панкреатитом;
увеличением уровней печёночных трансаминаз;
обратимым снижением слуха.

Дозы и длительность применения

Приготовленную сусп. можно использовать в течение двух недель. Хранить её необходимо при комнатной температуре.

Биодоступность и всасываемость средства не зависит от употребления пищи.

Суспензию можно назначать с шести месяцев. С двенадцати лет, при массе тела более 40-ка килограмм, можно использовать таблетированную форму.

С 6-ти мес. до 12-ти лет Клацид ® используют по 7.5 мг на кг массы дважды в сутки. Длительность лечения составляет от недели до 10-ти дней. Лечение бронхита или пневмонии вызванных хламидиями или микоплазмой может длиться до трёх недель.

Суточная доза для детей (разделяется на два приёма)

Панцеф ®

Активно действующий компонент средства – цефиксим, относящийся к полусинтетическим пероральным цефалоспоринам 3-го поколения. Обладает широким спектром бактерицидной активности на болезнетворную флору, обусловленной подавлением процессов синтеза структурных компонентов бактериальной стенки.

Обладает устойчивостью к бета-лактамазам патогенов.

Оспамокс ®

Активно действующий компонент — амоксициллин.

Это полусинтетическое противомикробное ср-во, относящееся к пенициллинам с расширенным спектром активности. Обладает бактерицидным влиянием на патогенную флору, за счёт способности ингибировать синтез опорных компонентов бактериальной стенки. Оспамокс ® не активен в отношении микроорганизмов, способных выделять пенициллиназы.

Амоксициллин противопоказан:

при наличии аллергии на бета-лактамы;
больным с мононуклеозом или обострением хронического носительства герпесвирусной инфекции;
пациентам с бронхиальной астмой или лимфолейкозом;
при тяжелых нарушениях работы почек и печени;
при диарее и псевдомембранозном колите в анамнезе, вызванными антибактериальной терапией.

С осторожностью назначается диабетикам, в связи с тем, что лекарство содержит сахар.

Побочное действие Опамокса ® может проявляться:

расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта;
обратимым обесцвечиванием зубной эмали;
окрашиванием языка в чёрный цвет;
тремором и судорогами;
тромбоцитопенией и агранулоцитозом;
интерстициальными нефритами;
диареей и воспалением толстого кишечника;
дисбактериозом и кандидозом;
аллергическими реакциями.

Дозировки Оспамокса ®

Доза препарата рассчитывается исходя из веса и массы ребёнка. Для пациентов младшего возраста предпочтительнее использовать суспензию.

При заболевании средней степени тяжести Оспамокс ® назначается от 30 до 50 миллиграмм на килограмм. При тяжёлом течении болезни дозу можно увеличить до 60 мг/кг. Суточная доза разделяется на два-три приёма.

Деткам старше 10 лет с весом более сорока килограмм можно назначать таблетированную форму. По 0.5 г каждые восемь часов. При тяжело течении — по 750 мг трижды в день.

Назначение детям младшего возраста

малышам от года до трёх лет рекомендовано принимать по 2.5-5 мл (0.25 грамм в пяти мл) каждые 12-ть часов;
с трёх до шести лет применяют по 5-7.5 мл (0.25 грамм в 5 мл) дважды в день;
от шести до десяти лет назначают по 2.5-5 мл (0.5 г в пяти миллилитрах).

Длительность курса должна быть от пяти до десяти дней.

Вильпрафен Солютаб ®

Активно компонент Вильпрафена ® – Джозамицин.

Это противомикробное средство из группы макролидов, обладающее бактерицидным действием за счет необратимого подавления процессов синтеза белка в микробной клетке. Высоко эффективен в отношении внутриклеточных возбудителей.

Противопоказан при:

наличии гиперчувствительности к макролидам;
тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
недоношенности.

Суспензия с осторожностью применяется у диабетиков из-за содержания декстрозы.

Побочные эффекты проявляются:

снижением аппетита;
диспепсическими расстройствами;
холестатической желтухой;
антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
гиповитаминозом;
обратимым дозозависимым снижением слуха.

Дозировки Вильпрафена ®

Малышам до четырнадцати лет назначают в виде сусп. от 30-ти до пятидесяти мг на кг, разделяя на три раза.

Деткам старше 14-ти лет назначают по одному — два грамма за три приёма.

Стандартный курс лечения 10-ть дней.

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток . Их используют для терапии всех заболеваний, начиная с респираторно-вирусных, и заканчивая внутренними воспалениями. В этой статье поговорим об антибиотиках широкого спектра действия . Что они собой представляют? Какие новые виды появились? Когда без антибиотика терапия невозможна?

Главное в статье

Список новых антибиотиков для детей широкого спектра действия в суспензиях

Деткам чаще всего выписывается антибиотик жидкой консистенции в виде суспензии . Лекарство в таком виде легче принимается и быстрее усваиваются в детском организме. На сегодняшний день к новейшим современным антибиотикам для малышей с широким спектром действия относят:

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых в таблетках

Во взрослой медицине для уничтожения штаммов в виде бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов принято использовать таблетированный антибиотик . К новейшим разработкам фармацевтики следуют отнести следующие антибиотики:

Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения в ампулах

Антибиотик, производимый в ампулах для инъекций, позволяет боле быстро воздействовать на очаги патогенных штаммов. При этом инъекционные антибиотики всегда намного эффективней, чем аналогичные препараты для перорального приема. Из антибиотиков с широким спектром действия последнего поколения можно выделить:

Список современных антибиотиков широкого спектра действий для применения в гинекологии в свечах

В гинекологии используется два вида свечей-антибиотиков:

вагинальные – действующие «напрямую»;
ректальные – всасывающиеся в стенки кишечника, далее в кровь.

Назначаются те или другие в зависимости от присутствующего заболевания. Вагинальные свечи имеют мягкое действие и более распространены в гинекологии. Они быстро растворяются во влагалище, при этом уничтожают патогенные бактерии, которые выводятся из организма вместе с дополнительными компонентами свечи в виде выделений, естественным путем. К популярным современным свечам широкого спектра действия относятся:

свечи с пимафуцином – назначаются при терапии грибковых заболеваний ();
свечи с бетадином – отлично справляются с бактериями, грибками и вирусами;
свечи с гексоконом – устраняют воспалительные процессы и рекомендуются как профилактическое средство при инфекциях, передающихся половым путем.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

Ректальные свечи Индометацин.
Вагинальные свечи Метилурацил.
Вагинальные таблетки Тержинан.
Вагинальные свечи Пимафуцин.
Свечи Диклофенак.
Противогрибковые свечи Полижинакс.
Гексикон.

Названия новейших антибиотиков широкого спектра действия при ЛОР-инфекциях: при ангине, бронхите, пневмонии, отите, гайморите

Для лечения ЛОР-органов чаще всего выписывают узконаправленные препараты последних поколений. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и назначаются после определения возбудителя инфекции. Другими словами, каждый из таких антибиотиков действует на одну из групп патогенных микроорганизмов. К положительным факторам применения таких препаратов относится минимальное воздействие на заселяющую кишечник микрофлору. Рассмотрим списки антибиотиков, которые действуют при определенных патологиях.

Так, для лечения ангины выписываются такие современные антибиотики широкого спектра воздействия:

Цефалексин.
Эритромицин.
Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин .

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:

Для в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

Левомицетин.
Аугментин.
Ампициллин.

эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

Цефатоксим.
Цефуроксин.
Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при мочеполовых инфекциях: при цистите, воспалении почек и других заболеваниях

Еще каких-то 10–15 лет назад традиционной терапией цистита был Фурадонин и Бисептол. Но патогены выработали иммунитет к этим средствам, что обусловило необходимость создавать антибиотики нового поколения, которые более сильные в действии. К современным антибиотикам для относятся:

Юнидокс Солютаб.
Монурал.
Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

Ципрофлоксацин.
Моксифлоксацин.
Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

Список кишечных антибиотиков широкого спектра действия

Взрослым при диагностировании кишечных инфекций назначают такие лекарства широкого спектра действия, как:

Левомицитин.
Рифаксимин.
Ампициллин.
Ципрофлоксацин.

Для лечения детских инфекционных подбираются менее агрессивные средства. Врач после обследования и анализов может назначить:

Амоксициллин.
Энтерофурил.
Цефикс.
Цефтриаксон.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения при ОРВИ, простуде без рецептов

В последнее время все чаще приходится прибегать к использованию антибиотиков при ОРВИ и простуде. К популярным и широковыписываемым препаратам отечественного и импортного производства, которые отпускаются без рецепта, относятся следующие макролиды:

Сумамед.
Цефаклор.
Цефамандол.
Рулид.
Кларитромицин.
Авелокс.

Недорогие и эффективные глазные антибиотики широкого спектра действия

Современная офтальмология пропагандирует практику использования антибактериальных препаратов местного действия в виде глазных капель . Так, при терапии хламидийного конъюнктивита выписывают Максаквин . К недорогим и эффективным глазным антибиотикам местного использования относят:

Тобрекс.
Окацин.
Витабакт.

Мощные природные антибиотики широкого спектра действия: названия препаратов

В природе также имеются натуральные антибиотики естественного происхождения. К таковым относятся:

Фото	Название	Применяется при заболеваниях
	(настойка)	ангина, инфекции полости рта, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, гнойные раны
	Исландский мох	ЛОР органов, убивает туберкулезную палочку, успешно используется в борьбе с гангреной
	Кора калины	ангина (полоскания)
	Клюква	простуда, ОРВИ, мочеполовых инфекциях, болезни почек и мочевыводящих путей.
	Хрен (корень)	верхних дыхательных путей

Самые хорошие противогрибковые антибиотики широкого спектра действия: названия и цены

Главное в лечении противогрибковыми препаратами – установление возбудителя инфекции. Это делается для определения эффективного средства и его дозировки. На сегодняшний день противогрибковые антибиотики делят на 4 поколения. Отличаются они тем, что первое поколение имеет направленное действие на возбудитель (грибок) определенной разновидности, все последующие поколения препаратов созданы с учетом воздействия на многие разновидности грибковых инфекций. В медицине используются такие антигрибковые препараты:

Мази с антибиотиком широкого спектра действия: перечень дешевых и эффективных мазей

Название	Вид препарата	Цена
Нистатин	Мазь 30 г	90 руб
Тербинафин	Крем 1%	145 руб
Левомицитин	Мазь	50 руб
Левосин	Мазь 40 г	85 руб
Эритромицин	Мазь 15 г	120 руб

Антибиотикотерапия на сегодняшний день является основным способом лечения бактериальных инфекций. Эти препараты помогают справиться со многими болезнями, которые ещё в начале прошлого века считались смертельными.

Детский организм отличается от взрослого большей уязвимостью вследствие находящегося на стадии формирования иммунитета и повышенной восприимчивостью к любым лекарствам. Терапия антибиотиками детей требует особенно ответственного подхода и неукоснительного соблюдения инструкций и предписаний врача.

Большинство противомикробных препаратов имеют определённую сферу активности и назначаются в соответствии с типом возбудителя. Тем не менее, не всегда есть время и возможность провести лабораторный анализ, поэтому врач назначает антибиотики так называемого широкого спектра – способные уничтожать основные патогенные микроорганизмы, чаще всего вызывающие бактериальное воспаление.

– первые из открытых в начале прошлого века. Природные формы на данный момент применяются редко вследствие формирования резистентности к ним, поэтому назначаются усовершенствованные препараты. В их число входят амоксициллин ® , ампициллин ® , уназин ® и другие, выпускаемые в различных лекарственных формах. Высокоэффективными препаратами являются ингибиторозащищенные пенициллины (амоксициллин+клавулановая кислота ®), обладающие устойчивостью у воздействию бактериальных пенициллиназ.
- Аминогликозиды – гентамицин ® , стрептомицин ® , нетилмецин ® – активные преимущественно по отношению к грамотрицательным аэробам. Принимаются как перорально, так и внутримышечно.
- Цефалоспорины – альтернатива пенициллинам, которые разрушаются бета-лактамазами патогенных микроорганизмов. Поскольку большинство не всасываются в ЖКТ (кроме цефалексина ® , цефиксима ® и цефуроксима ®), часто используются парентерально в виде инъекций: , цефоперазон ® и прочие.
Карбапенемы – ещё одна группа бета-лактамных антибиотиков, эффективные как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Детям обычно назначаются препараты и , фактически аналогичные по сфере применения.
Монобактамы , в сферу противомикробной активности которых входят преимущественно грамотрицательные аэробы, представлены в педиатрии азтреонамом ® . Пути введения лекарства в организм - внутримышечный и внутривенный.

Опасны ли АБП?

Антибиотики в педиатрии используются часто, поэтому вопрос об их безвредности очень актуален. К сожалению, отмечается практически поголовная безграмотность родителей, половина из которых считает антибактериальные медпрепараты панацеей и даёт своим детям их по любому поводу даже без консультации педиатра. Остальные беспричинно боятся и всячески стараются избегать антибиотикотерапии, часто ставя под угрозу здоровье и жизнь малыша.

На самом деле, при условии правильного применения, антибиотики хорошо переносятся и крайней редко вызывают нежелательные эффекты от лечения (чаще всего проявляющиеся молочницей, дисбактериозом, тошнотой и т.д.). Наиболее распространённые негативные последствия легко предотвратить:

Дисбактериоз. Гибель кишечной микрофлоры как результат лечения противомикробными средствами – в большей мере маркетинговый приём, а не действительность. Организм, как взрослого, так и ребёнка, не ослабленный длительными болезнями, способен самостоятельно справиться с отрицательным влиянием медикаментов. Но даже в случае сниженного иммунитета соответствующее питание и дополнительный приём про- и пребиотиков помогут перенести курс без осложнений. К тому же современные антибиотики для детей до 3 лет производятся с учётом возрастных особенностей.
Привыкание. Довольно частое явление, обусловленное формированием у возбудителя устойчивости к лекарству. В результате препарат становится неэффективным и развивается суперинфекция, вылечить которую очень трудно. Избежать этого просто – нужно придерживаться рекомендованного педиатром курса и схемы приёма.
Аллергия или побочные явления. Особо токсичные препараты маленьким пациентам не назначаются (особенно тетрациклины, влияющие на развитие хрящевой ткани), однако негативные проявления всё же возможны. Предотвратить их помогут консультация грамотного специалиста, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, и внимательное изучение инструкции.

Таким образом, задача сведения к минимуму возможного вреда ложится, прежде всего, на плечи родителей. Именно от них зависит выбор хорошего врача для малыша и следование его советам.

Когда обязательно нужно давать антибиотики ребенку?

Чаще всего дети болеют простудными заболеваниями, причиной которых являются вирусы. В этих случаях применение АБП нецелесообразно – вирусы к антибактериальным препаратам нечувствительны.

Их приём может только ухудшить состояние, негативно воздействуя на микрофлору и, соответственно, иммунитет. Педиатр, как правило, прописывает постельный режим, обильное питьё, жаропонижающие и витамины. По показаниям применяются иммуномодуляторы и противовирусные. Такое лечение довольно быстро помогает организму справиться с простудой самостоятельно.

Однако если болезнь спровоцирована бактериями антибиотики просто незаменимы. О необходимости антибиотикотерапии свидетельствуют следующие признаки:

длительная лихорадка;
интенсивная интоксикационная симптоматика;
прогрессирование симптомов заболевания;
признаки гнойной инфекции (симптомы отита, пневмонии, гнойные налеты на миндалинах, лимфаденит и т.д.);
бактериальная кровь в анализах (высокое СОЭ, лимфоцитоз, нейтрофилез и т.д.);
признаки инфекции мочевыводящих путей т.д.

Необходимость использования противомикробных лекарственных средств определяется исключительно лечащим врачом. Обычно назначаются АБП широкого спектра антибактериального воздействия, уничтожающие большинство видов патогенных микроорганизмов. Если же такая терапия не даёт должного результата, обязательно делается лабораторный посев с целью выявления конкретного возбудителя.

Какие антибиотики безопасны для новорожденных?

Родители всегда стараются максимально оградить своего малыша от негативных внешних воздействий, однако «подхватить» инфекцию можно даже в роддоме. Несмотря на строгие требования к соблюдению правил асептики и антисептики, в медучреждениях нередко обнаруживаются особые внутрибольничные штаммы, особо устойчивые к антибактериальным препаратам (например, золотистый стафиллококк).

Антибиотикотерапия в первые недели жизни, конечно, оказывает определённое отрицательное влияние на организм, иммунитет которого ещё не сформирован, но и отказываться от такого лечения нельзя. Особенно когда диагностированы менингит, пневмония, отит, тяжелая пиодермия, бронхит и другие бактериальные инфекции. Кроме того, все используемые препараты подбираются из перечня наиболее безопасных и вводятся не чаще двух раз в сутки.

Чаще всего используются пенициллиновые антибиотики для детей, при этом бензилпенициллин – только для профилактики сифилиса. Наиболее назначаемый препарат – Амоксициллин ® . Если возбудитель к пенициллинам устойчив, применяются наименее токсичные АБП других групп –цефалоспорины всех четырёх поколений, карбапенемы, макролиды.

Может ли от антибиотиков держаться либо подняться температура?

Часто родители отмечают, что температурные показатели малыша при антибиотикотерапии превышают нормальные, находясь на уровне 37⁰С. Обычно это происходит по причине массовой гибели болезнетворных бактерий с выделением в кровь токсинов и опасности для организма не представляет.

Причины для беспокойства есть только в том случае, если температура поднимается выше 38⁰С и не снижается на 3-4 день лечения:

Неправильно подобранный медпрепарат – инфекция спровоцирована нечувствительным к нему возбудителем, поэтому терапия не оказывает должного эффекта. Нужно обязательно сделать посев на определение патогенной микрофлоры и использовать соответствующее лекарство.
Аллергия – непереносимость какого-либо компонента лекарственного средства нередко сопровождается повышением температуры. Если наблюдаются дополнительные симптомы аллергической реакции (сыпь, покраснение кожи), производится замена АБП.
Присоединение вторичной, резистентной к используемому медпрепарату инфекции. В этом случае лечение также корректируется после лабораторного выявления возбудителя.

В любом случае, необходимы консультация грамотного педиатра с последующим точным соблюдением его указаний и контроль анализов мочи и крови. Лабораторные исследования помогают достоверно судить об эффективности антибиотикотерапии и своевременно корректировать её.

Лекарственные формы АБП для детей

Противомикробные средства выпускаются в виде таблеток (в том числе для рассасывания), желатиновых капсул, суппозиториев, инъекционных и инфузионных растворов, а также порошков и гранул, из которых делается суспензия. Наиболее удобная форма препарата – жидкий антибиотик в суспензии или сиропе. От такого лекарства, которое чаще всего является сладким и обладает фруктовым вкусом, не отказываются дети в любом возрасте.

Самым маленьким его, как правило, и назначают. Препарат готовится самостоятельно, путём разведения прохладной кипячёной водой согласно инструкции. Производители с целью облегчения манипуляций сопровождают лекарственное средство подробной аннотацией и мерными приспособлениями (ложечкой или шприцем). Там же указаны сроки и способы хранения, а также рекомендуемая дозировка: детский антибиотик в форме суспензии должен приниматься, исходя из массы тела ребёнка. Конкретные цифры указывает врач или инструкция.

Дети постарше могут принимать таблетки либо капсулы, запивая из водой. Количество действующего вещества в данном случае также определяется весом, однако с 12-летнего возраста обычно назначается «взрослая» доза. Инъекционные и инфузионные формы (уколы и капельницы) используются преимущественно в стационаре, когда заболевание носит тяжёлый характер. Антибиотики в свечах для детей не выпускаются. Такая разновидность препарата (вагинальные и ректальные) применяется для лечения простатита, вагинитов и прочих инфекций у взрослых.

Список антибиотиков для детей в суспензии

Как говорилось выше, данная лекарственная форма является оптимальной для лечения ребёнка. Антибактериальные препараты в таком качестве позволяют точно рассчитать необходимую дозу и легки в применении. Немаловажную роль играют здесь вкусо-ароматические добавки, поскольку малыши гораздо охотнее пьют вкусное лекарство.

Рассчитана упаковка медпрепарата обычно на один полный курс и длительному хранению не подлежит (не более 2 недель в прохладном тёмном месте после вскрытия). Продаются детские антибиотики-суспензии в виде гранул или порошков, предназначенных для разведения водой. Наиболее эффективными и безопасными являются:

. Назначается с первых месяцев при пневмонии, бронхите, уретрите, кишечных инфекциях жизни, Дозировка для ребёнка зависит от его веса, возраста и диагноза.
. Тот же амоксициллин ® , но в сочетании с клавулановой кислотой. Последняя обеспечивает защиту основного компонента от бета-лактамаз и определяет более широкий спектр антимикробной активности. Назначается по тем же показаниям, но не ранее, чем с трёх месяцев.
. Суспензия на основе цефуроксима ® , эффективная при отитах, синуситах, ангине, инфекциях органов мочевыделительной системы и кожи. Не используется для антибиотикотерапии детей младше 3 месяцев.
(либо Сумамед-Форте ® с более высокой концентрацией действующего вещества азитромицина ®) для ребёнка в 3 года и старше назначается в виде диспергируемых таблеток. Малышам с первых месяцев жизни рекомендуется суспензия. Показания – те же, что и у предыдущих лекарств.
. Гранулы, предназначенные для разведения, на основе цефалоспорина цефиксима ® . Эффективны в случае инфекций органов дыхания, воспаления придаточных пазух и органов мочевыделения. Раньше 6-месячного возраста не применяется.
. Ещё один антибиотик пенициллиновой группы, наиболее часто используемый в педиатрии (бактериальные инфекции дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем). Возрастных ограничений по применению не имеет.

Включённые в список детские антибиотики являются оптимальным вариантом лечения инфекций бактериального происхождения. Как правило, они очень редко вызывают какие-либо негативные последствия. Противопоказания также минимальны, поэтому вреда маленькому пациенту эти суспензии не наносят. Однако в любом случае принимаются только по назначению педиатра и в строгом соответствии с его указаниями.

Напечатать

или