Проблемы со сном у детей: причины, лечение. Проблемы с засыпанием. Проблемы сна

Нарушения сна у ребенка можно классифицировать по-разному – как особенность развития или расстройство, вызванное заболеванием. В первом случае специалист (невролог или сомнолог) посоветует подождать, пока кроха подрастет и ситуация исправится. Во втором – начнет искать причину и назначит лечение нарушений сна.

7 вариантов нарушений сна у детей

Состояния, которые отрицательно влияют на характер сна, – мешают заснуть, проснуться или прерывают отдых – называют парасомнией (от лат. рara – возле, мимо и somnus – сон).

У малышей до 5 лет чаще других встречается один или сразу несколько наиболее распространенных разновидностей парасомнии.

* Ночные страхи у детей

Ночные страхи у детей проявляются следующим образом: спустя некоторое время после засыпания малыш начинает громко кричать и даже вскакивает с постели. Проснувшись, он еще несколько секунд будет размахивать руками, словно отбиваясь от чего-то опасного. У крохи повышается потоотделение, учащаются пульс и сердцебиение. На вопрос мамы и папы: «Что случилось?» он, скорее всего, не сможет ответить, поскольку ничего не помнит. Спустя 5 минут успокоенный ребенок снова засыпает. Такое поведение провоцируется большими нагрузками на нервную систему (много занятий, новых впечатлений) или лекарственными препаратами. Редкие эпизоды ночных страхов у детей не нуждаются в лечении, достаточно пересмотреть распорядок дня.

* Ночные кошмары у детей

Ночные кошмары у детей – это неприятные сновидения, вызывающие у малыша приступ ужаса. Содержание сна кроха не забывает. И после пробуждения способен объяснить, что его напугало. Боясь снова пережить атаку, он попросится в мамину кровать или останется в своей, но не разрешит выключить свет. Специалисты советуют оградить такого ребенка от просмотра телевизора и компьютерных игр. Если ночные кошмары у ребенка повторяются, отведите малыша к психологу. Он выявит травмирующую ситуацию и исправит ее.

* Бруксизм у ребенка

Во сне у малыша может происходить ритмичное сокращение жевательных мышц, сопровождающееся скрежетом зубов, повышением давления и учащением пульса. Это бруксизм у ребенка. Одной из причин бруксизма у ребенка считается недоразвитие нижнечелюстного сустава. Со временем параметры приходят в норму, и ночные звуки прекращаются. Есть только одно «но»: трение зуба о зуб чревато травмой зубной эмали. Посоветуйтесь со стоматологом, он подберет зубную шину, которая во время сна защитит зубы, обучит упражнениям, расслабляющим челюсти.

* Апноэ у детей во сне

Апноэ у детей выражается в перебоях в дыхании на 10 секунд и более, храпе. Апноэ у детей – нарушение не очень частое, встречается лишь у 1–5% детей. У склонных к ожирению, нервно-мышечным и аллергическим заболеваниям малышей – чаще. Чтобы исправить ситуацию, ребенку надевают маску, подключенную к устройству, которое обеспечивает постоянный ток воздуха в ноздри. Если вовремя не решить проблему апноэ у ребенка, появятся дневная сонливость и снижение интеллекта.

* Сноговорение

В нем виноваты большие нагрузки на незрелую нервную систему, например, сильное впечатление от празднования дня рождения или посещения цирка. Эта форма парасомнии встречается у 10% детей и не опасна для здоровья.

* Сонные старты

Представляют собой судороги конечностей в период засыпания (их еще называют крампи). Симптом чаще появляется у детей с заболеваниями щитовидной железы, почек, метаболическими нарушениями (всасывание кальция).

* Проблемы с засыпанием у ребенка

Могут появиться в любом возрасте, но чаще всего при освоении навыка ходьбы. Ребенок плохо засыпает, бывает, что не один час. Пробуждаются такие малыши тоже плохо: подолгу сидят в кроватке, могут расплакаться и не сразу «узнают» тех, кто рядом. Если ребенок плохо засыпает, попробуйте сменить тактику укладывания. Одним помогают аромаванночки, другим – укачивание или пустышка, третьим – мамино присутствие. Наберитесь терпения, со временем малыш обязательно научится засыпать самостоятельно.

Очевидное и невероятное

Чтобы установить истинную причину нарушения сна у ребенка, надо сопоставить многие факты: сколько ребенок спит днем и ночью, как погружается в дрему, относится ли к категории гиперактивных малышей, что происходит в его ближайшем окружении. Любые значительные перемены (переезд, развод или ссоры родителей) влияют на психику малыша, а значит, и на качество его сна. Важно учитывать и психотип крохи: сон легковозбудимого может нарушиться из-за незначительного события, например, бурного разговора кого-нибудь из домашних по телефону. На отдых сенситивных (от лат. sensus – чувство, ощущение), то есть впечатлительных детей с сильно развитым воображением влияют страшные картинки или опасное приключение из книжки, прочитанной на ночь. Состоянием здоровья крохи специалист тоже поинтересуется: некоторые недуги, особенно связанные с желудочно-кишечным трактом (колики, метеоризм, гастрит, отравления) способны помешать спокойному сну. Если сведений недостаточно, назначают полисомнографию – комплексный тест функций организма во время сна. Малыша помещают в стационар, перед сном закрепляют на его голове, лице, грудной клетке и ногах датчики, которые считывают глубину дыхания, скорость кровотока, ритм работы мышц и другие параметры. Перебои, которые будут обнаружены, и посчитают причиной нарушения сна. К ним, например, относятся снижение уровня кислорода в крови, мышечные судороги и другие отклонения.

Заведите дневник

С любой разновидностью парасомнии можно справиться. Корректируя нарушение, доктор назначит курс процедур или просто порекомендует чаще гулять, ходить в бассейн, делать гимнастику, массаж. Потребность в лекарствах возникает очень редко. Специалист обязательно советует маме завести дневник ночных наблюдений. Записи позволят отследить важные подробности – способ и время засыпания, поведение во сне. Без этих сведений не обойтись во время лечения, например, при использовании метода программируемых пробуждений, когда мама будит кроху за 5–10 минут до появления тревожного симптома, а через 5 минут снова укладывает.

Методов лечения нарушений сна много, главное – подобрать самый подходящий и не отступать от него до появления результатов.

Два мнения: родители и психолог

«В надежде выспаться в выходные дни мы укладываем 5-летнюю дочку в пятницу позже. Но она встает в тот же час. Как нам быть?»

Алена, Воронеж.

Мнение психолога: «Дети не наверстывают сон. Когда бы вы ни уложили их спать, они все равно проснутся в один и тот же час. А откладывая время идти в кровать на более поздний час, вы нарушаете привычный режим сна ребенка, и наутро он может проснуться в плохом настроении».

Опыт родителей: «В субботу вечером я вытаскиваю игры и диски для дочки. Она знает, что воскресным утром будет некоторое время занимать себя сама и не будит нас. Мы работали над этой привычкой с полутора лет».

Игорь, Псков.

«Ире 2 года, каждый вечер нужна вечность, чтобы уложить ее спать. Три сказки, стакан воды, поцелуй, стишок…»

Алина, Москва.

Мнение психолога: «Ритуал укладывания помогает ребенку заснуть. Но он может сыграть позитивную роль только в том случае, если имеет начало, четкую последовательность и конец. Бесконечные истории не помогают. Проявите твердость».

Опыт родителей: «Однажды врач сказал мне: «Дети достаточно умны, чтобы не продолжать проигранную игру». С тех пор, дочитав сказку, я выключаю свет, сын чувствует, что я не собираюсь отступать, и успокаивается».

Елизавета, Ижевск.

«У нашей 2-летней дочки никогда не было ночных страхов. А теперь она боится спать без света».

Арина, Новгород.

Мнение психолога: «У многих детей в два года появляется страх темноты. Если малыш просит оставить ему свет, согласитесь. Это может войти в привычку, от которой ему придется избавляться. Но зато страхи не травмируют нервную систему».

Опыт родителей: «Дочка спала со светом до 5 лет, потом поехала в лагерь, там спала без света в общей спальне и отучилась».

Андрей, Рязань.

Примеры взяты из практики психотерапевта, канд. мед. наук Евгения Тарасова.

Нормальный сон . Большинство детей спят в течение не менее 5 ч в возрасте 3 мес (имеется в виду ночной сон), но периоды ночных пробуждений в конце первого года жизни часто ассоциируются с болезнью. При созревании количество быстрых движений глаз (REM) во время сна увеличивается с возрастанием сложных переходов между стадиями сна. У большинства людей в начале ночи преобладает медленный сон с увеличением быстрого сна в течение ночи. Таким образом, He-REM-явления группируются в начале ночи, REM-явления происходят позже. Дифференциация между истинным сном (REM или He-REM-связанными явлениями) и поведением при пробуждении может указать лечение.

Важно определить, воспринимают ли родители, что ребенок спит с ними, как проблему, потому что есть много культурных различий между привычками сна.

Кошмары . Кошмары - страшные сны, которые происходят во время быстрого сна. Ребенок после кошмара может полностью проснуться и ярче вспомнить детали своего сна. Кошмары не являются причиной для беспокойства, если они не происходят очень часто. Они могут возникать во время стресса или когда ребенок видел фильм или телевизионную программу, содержащую пугающие сцены. Если кошмары происходят часто, родители могут вести дневник, чтобы понять, могут ли они определить причину.

Ночные страхи и лунатизм . Ночные страхи - He-REM-эпизоды неполного пробуждения и крайнего беспокойства вскоре после засыпания - являются наиболее распространенными в возрасте от 3 до 8 лет. Ребенок кричит и выглядит испуганным, у него учащенное сердцебиение и дыхание. Кажется, что ребенок не знает о присутствии родителей, может сильно метаться и не реагирует на утешение. Он может говорить, но не в состоянии отвечать. Как правило, ребенок возвращается ко сну через несколько минут. В отличие от кошмаров, ребенок не может вспомнить эти эпизоды. Ночные страхи драматические, потому что ребенок кричит и безутешен в течение эпизода. Около 1/3 детей с ночными страхами также страдают от лунатизма (вставание с постели и хождение во время поверхностного сна, также называемое сомнамбули imom). Около 15% детей в возрасте 5-12 лет имели по крайней мере один эпизод лунатизма.

Ночные страхи и лунатизм почти всегда прекращаются сами по себе, хотя случайные эпизоды могут возникать в течение многих лет. Как правило, никакого лечения не требуется, но если расстройство сохраняется и в подростковом или взрослом возрасте и является серьезным, лечение может быть необходимо. У детей, которые нуждаются в нем, воздействовать на ночные страхи иногда получается с помощью седативных препаратов или некоторых антидепрессантов. Существует ряд доказательств, что нарушения сна, связанные с периодическими движениями ног, часто поддаются лечению препаратами железа даже при отсутствии анемии. Если дети храпят и дергаются, должна быть проведена оценка на наличие обструктивного ночного апноэ.

Сопротивление отходу (укладыванию) ко сну . Дети, особенно в возрасте 1-2 лет,часто сопротивляются сну из-за разлуки с родителями, в то время как на старших детей могут влиять разные аспекты окружающей среды. Маленькие дети часто плачут, когда остаются одни в своей кроватке, или просыпаются и ищут родителей. Другая распространенная причина сопротивления сну - задержка времени засыпания. Такие ситуации возникают, когда детям разрешают проснуться позже и спать дольше, чем длится ночь, чтобы перевести внутренние часы на более позднее время наступления сна. Это может вызвать трудности с засыпанием в более раннее время, но непродолжительное лечение отпускаемыми без рецепта антигистаминами первого поколения или мелатонином может помочь детям перевести свои часы.

Сопротивление засыпанию нельзя преодолеть, если родители остаются в комнате, чтобы обеспечить комфорт, или позволяют детям вставать с постели. На самом деле эти ответы укрепляют ночные пробуждения, когда дети пытаются воспроизвести условия, при которых они заснули. Чтобы избежать этих проблем, родители могут спокойно сидеть в коридоре на глазах у ребенка и видеть, что он остается в постели. Затем ребенку устанавливается обычное засыпание в одиночку, и он узнает, что вылезать из постели не рекомендуется. Ребенок также узнает, что родители рядом, но не будут рассказывать больше сказку или играть с ним. В конце концов ребенок успокаивается и засыпает. Предоставить ребенку объект привязанности (например, плюшевого мишку) часто бывает полезно. Небольшой ночник, белый шум или оба фактора также могут утешать.

Пробуждения в течение ночи . Все пробуждаются несколько раз каждую ночь. Большинство, однако, снова засыпает без вмешательства. Дети часто просыпаются ночью после переезда, болезни или других стрессовых событий. Проблемы со сном могут усугубляться, когда дети отключаются в конце дня или из-за чрезмерной стимуляции при игре перед сном.

Позволять ребенку спать с родителями -значит способствовать ночным пробуждениям. Контрпродуктивно играть с детьми или кормить их в течение ночи, шлепать и ругать. Вернуть ребенка в кровать, утешив его, как правило, более эффективно. Рутинное поведение при отходе ко сну включает чтение небольшого рассказа, вручение любимой куклы или одеяла и использование небольшого ночника (для детей >3 лет). Чтобы предотвратить возбуждение, условия, при которых ребенок пробуждается в течение ночи, должны быть такими же, при которых он засыпает. Родители и опекуны должны придерживаться одинакового поведения каждую ночь, чтобы ребенок знал, чего ждать. Если дети физически здоровы, плач в течение нескольких минут часто позволяет им успокоиться самостоятельно, что снижает ночные пробуждения.

Содержание:

Список новых проблем у детей более старшего возраста и подростков велик: домашние задания, внешкольные занятия, индивидуальные уроки, вечеринки, больше домашней работы, свидания, машины, наркотики и алкоголь. Для родителей здоровый образ жизни детей может стать менее важным, чем развитие их академических, социальных, спортивных или художественных навыков. Но, как вы сами увидите, вклад здорового режима сна в благополучие вашего ребенка с возрастом не снижается.

Проблемы со сном у детей 7–12 лет

Более позднее укладывание

Школьники с возрастом спят все меньше и меньше по мере того, как начинают ложиться все позже и позже. Большинство 12-летних подростков ложатся около 21:00 – это время может варьировать от 19:30 до 22:00. Продолжительность сна у них составляет примерно 9–12 часов. Эти данные, которые я собирал среди семей среднего класса, согласуются с данными еще продолжающегося исследования, проводимого Стэнфордским университетом. В ходе него ученым удалось показать, что до начала пубертатного периода подросткам для поддержания оптимального уровня деятельности в течение дня требуется 9,5–10 часов сна.

Если не поддерживать здоровый режим сна, результатом будет усугубляющаяся дневная сонливость.

Трудности с засыпанием

При исследовании примерно 1000 детей, средний возраст которых составлял семь-восемь лет, было обнаружено, что около 30 % из них сопротивлялись укладыванию не менее трех раз в неделю. На это чаще всего жалуются родители. Около 10 % детей испытывают трудности с засыпанием после того, как ложатся в постель. У многих на то, чтобы заснуть, более трех раз в неделю уходит до часа. Некоторые дети отказываются ложиться, а когда ложатся, испытывают трудности с засыпанием; у них возникает и целый набор прочих проблем: страхи, тревожность, ночные пробуждения, необходимость в успокаивании и близости родителей, жалобы на утомление, а также наличие трудностей с самостоятельным успокаиванием в прошлом.

Кое-что из практики

С возрастом вашему ребенку для поддержания оптимального уровня внимания и активности будет требоваться больше, а не меньше сна.

Если ваш ребенок отказывается ложиться спать, но у него нет трудностей с засыпанием, скорее всего, ему поможет более раннее или более регулярное укладывание и другие методы, описанные далее в этой статье. Но если у ребенка также имеются трудности с засыпанием, он никогда не спал хорошо и проявляет признаки легкой хронической тревожности, возможно, вам понадобится помощь детского психолога или другого специалиста в области психического здоровья.

Это исследование также подтвердило другие наблюдения, согласно которым в младшем школьном возрасте ночные пробуждения имеют тенденцию сохраняться, если они уже наблюдались в прошлом. Устойчивость нарушений сна является темой многих научных статей, и только невежеством некоторых специалистов может объясняться совет: «Не переживайте, ребенок это перерастет».

В двух других исследованиях примерно 1000 подростков, проведенных в Бельгии и на Тайване, было обнаружено еще кое-что. У тех, кто спал плохо, гораздо чаще наблюдались трудности с обучением. Среди тех учеников, которые собирались поступать в колледж, меньше спали те, кто более усердно занимался. Итак, мы видим здесь глобальную проблему: маленькие дети, испытывающие проблемы со сном, вырастают в школьников, имеющих проблемы с успеваемостью. Однако те из них, которые добиваются успехов в обучении, рискуют недополучить необходимый им сон!

Периодические жалобы

Многие дети в этом возрасте жалуются на различные боли в животе, конечностях, голове и грудной клетке, которым не находится никакого медицинского объяснения. У детей, страдающих такими болями, часто оказывается серьезно нарушен сон. Принято считать, что к таким жалобам приводят эмоционально напряженные ситуации, такие как реальное или вымышленное отдаление родителей от детей или детей от родителей; боязнь выразить недовольство, которое может повлечь за собой наказание или обиду; давление со стороны сообщества или школы; страх не оправдать надежды родителей.

Эти боли у детей реальны, точно так же как реальны мигрени у взрослых, которые слишком много работают или слишком мало спят. Все лабораторные анализы и исследования людей, испытывающих такие головные боли, показывают, что у них все в порядке. Точно так же все анализы, проводимые у детей с подобными соматическими жалобами, дают нормальные результаты. За исключением тех случаев, когда имеются серьезные основания подозревать наличие какого-либо органического заболевания, лучше отказаться от проведения лабораторных обследований и анализов, потому что боль при взятии крови, риск облучения, стоимость процедур и в первую очередь – возможный результат создают в сознании ребенка убежденность в том, что он действительно болен. К тому же слегка отклоняющиеся от нормы результаты обследования могут привести к новым и новым процедурам, которые в конечном итоге покажут, что в основном все в порядке.

Проблемы со сном у подростков

Не хватает времени на сон, особенно по утрам

Исследования режима сна тинейджеров показывают, что постепенное снижение общей продолжительности сна прекращается приблизительно в 13–14 лет. На самом деле многим молодым людям в возрасте 14–16 лет требуется даже больше сна! Судя по полученным данным, большинство подростков могли бы отдыхать гораздо лучше, если бы им удавалось дольше спать по утрам. Раннее начало школьных или спортивных занятий часто заставляет подростков спать днем, что мешает им вечером ложиться в разумное время.

Кое-что из практики

Многим молодым людям старше 15 лет требуется больше сна, чем раньше, чтобы поддерживать дневную деятельность на оптимальном уровне.

Исследование, проведенное среди примерно 10 000 учеников японских средних и старших школ, показало, что 50 % из них хотя бы раз в неделю спят после школы. Из-за того, что поздний дневной сон заставляет подростка ложиться позже вечером, ночной сон становится короче. Мне кажется, что лучше не спать днем, а ложиться пораньше вечером, а утром тоже просыпаться намного раньше, чтобы доделать незавершенные домашние задания. На мой взгляд, выполнять их поздно ночью, после короткого дневного сна, гораздо менее эффективно, чем рано утром, после многих часов ночного сна.

Кое-что из практики

Социальное давление и раннее начало занятий в школе приводят к снижению продолжительности сна и хроническому его недостатку.

Накапливающая усталость, дневная сонливость или снижение уровня внимания днем развиваются у многих подростков – для них в сутках оказывается просто слишком мало часов. Затраты времени на учебу, спорт и социальную деятельность невероятно высоки. Даже если не считать переживаний о сексе, наркотиках, алкоголе и громкой музыке, родителям приходится волноваться из-за того, что их дети могут пострадать от недостатка сна.

В исследовании ученых из Стэнфордского университета, в котором участвовали более 600 старшеклассников, у 13 % был обнаружен хронический дефицит сна. Те, кто плохо спал, объясняли это переживаниями, напряжением, а также личными, семейными и социальными проблемами. У учеников наблюдались признаки легкой депрессии. Конечно, мы не знаем, что здесь первично – нарушения сна или изменения настроения. Возможно, и эти изменения, и нарушения сна развиваются в результате одних и тех же гормональных изменений, которые естественны для этого возраста. Однако здоровый образ жизни, в том числе и разумный режим сна, поможет предотвратить или облегчить депрессивные состояния, так характерные для юного возраста. Ученые из Стэнфорда определяют хронические и тяжелые нарушения сна у подростков следующим образом:

1. Более трех раз в неделю на то, чтобы заснуть, требуется 45 минут или более,

2. Три или более раз в неделю наблюдается одно или более ночных пробуждений, за которыми следует 30 или более минут бодрствования,

3. Три или более раз в неделю наблюдается по три или более пробуждений за ночь.

Итак, если у вашего ребенка-подростка такая структура сна, не стоит считать это «нормальной» частью взросления.

В Новой Зеландии точно так же, как и в Калифорнии, около 10 % подростков страдают нарушениями сна. У них наблюдаются тревожность, подавленность и невнимательность, а также чаще встречаются поведенческие расстройства по сравнению с подростками без нарушений сна. Тревожность и депрессия также оказались типичными симптомами у плохо спящих тинейджеров в Италии, доля которых в этой стране составляет около 17 %.

Судя по результатам очень серьезного исследования, опубликованного в 1991 г., за последние 20 лет продолжительность сна учащихся уменьшилась на один час. Данные, полученные в самых разных странах – Бельгии, Тайване, Китае, ЮАР, Новой Зеландии, Италии и т. д., свидетельствуют о растущем риске переутомления подростков.

В двух независимых исследованиях об ограничении сна у детей в возрасте от 10 до 14 лет ученые уменьшали продолжительность их ночного сна либо до семи часов в течение трех дней, либо до пяти часов на одну ночь. Хотя подростки справлялись с повседневными стандартными задачами, такие высшие когнитивные функции, как творчество и абстрактное мышление, оказались нарушены. Это подчеркивает важную мысль о том, что наши дети могут достаточно хорошо справляться с небольшой нехваткой сна, если не сталкиваются со слишком сложными заданиями, связанными с письменной речью или творчеством.

Таким образом, слабовыраженному недостатку сна часто не придают должного значения или вообще не обращают на него внимания, так как стандартные задания на память и спортивные упражнения подростки выполняют достаточно успешно.

Еще один эксперимент с ограничением сна был проведен с участием 11– и 12-летних детей. Тех, кто спал в течение шести ночей по 10,5 часа, сравнивали с теми, кто в течение шести ночей спал по 6,5 часа. Ограничение сна вызвало поддающиеся измерению невнимательность, раздражительность, несговорчивость и проблемы с обучением. В другом исследовании, где наблюдали за 3136 детьми в возрасте от 11 до 18 лет, было обнаружено, что у 17 % из них сон не обладает достаточными восстановительными свойствами. Эти данные совпали с теми, которые приводились в итальянском исследовании.

В Израиле был проведен эксперимент с различным временем начала школьных занятий. У одной группы учащихся уроки начинались в 7:10 как минимум дважды в неделю, а у другой всегда начинались в 8:00. Дети из первой группы в общей сложности спали меньше, у них наблюдались выраженное утомление и сонливость в дневные часы, они больше жаловались на трудности с вниманием и концентрацией по сравнению с учащимися из второй группы. Доктор Мэри Карскадон, пионер в области исследования сна подростков, указывает на то, что раннее начало школьных занятий – это новшество, влияние которого на недостаток сна учеников только теперь постепенно начинает оцениваться должным образом.

Доктор Карскадон также считает нерегулярное время ночного сна серьезной проблемой, которая развивается независимо от недостаточной продолжительности сна. Ее исследования показали, что чем больше вариабельность времени начала ночного сна, тем хуже школьные оценки, тем более вероятен вред, наносимый здоровью в результате приема алкоголя и наркотиков, и тем чаще ученики пропускают занятия. Более ранние исследования дошкольников также указывали на важность регулярного укладывания и его влияние на последующую приспособляемость к школе.

Поведение подростков может вызывать у родителей стресс; однако, если начать пораньше, как это сделала семья из следующего рассказа, справиться с некоторыми проблемами сна может быть легче.

С привилегиями приходит ответственность

Мы с мужем, будучи родителями пятерых детей в возрасте от восьми до пятнадцати лет, уже много лет используем мудрые советы доктора Вайсблута для установления режима сна в нашем доме.

Мы начали обучение процессу сна 15 лет назад с нашей старшей дочерью Тришей. Доктор Вайсблут объяснил нам, как распознать усталость, чтобы укладывать ее спать до того, как она переутомится. Когда родилась Джулия, мы подумали, что она будет подавать те же сигналы и легко привыкнет к такому же режиму сна, какой был у нашей старшей дочери. Но мы очень сильно ошиблись. Но несмотря на то, что режим оказался другим, мы применяли тот же метод: распознать усталость и уложить Джулию спать до того, как она переутомится. К моменту рождения пятого ребенка мы чувствовали себя настоящими профессионалами.

Мы с мужем заметили, что каждый ребенок подает свои «намеки», сигнализирующие о том, что ему пора спать. Один из сыновей начинал перебирать пальцами волосы, другой тер глаза, а третий забирался на колени к тому, кто был ближе. Так они давали нам понять, что пришло время отдохнуть. Все это происходило с ними в таком возрасте, когда действия были красноречивее слов.

Но на этом обучение не закончилось. Дети росли, и мы меняли режим, продолжая руководствоваться одной и той же идеей: переутомленный ребенок не может быть счастливым, а его деятельность не будет продуктивной. Это оказалось особенно верно для подростков. Иногда привилегия лечь попозже оказывала отрицательное влияние на весь ход их жизни. Переутомленный и всем недовольный не может достаточно хорошо проявить себя в спортивных соревнованиях или на экзамене. В эти годы бьют через край, и мы поняли, что ребенок лучше всего справляется с собственным растущим организмом, когда хорошо отдыхает. Мы старались внушить нашим детям мысль о том, что с привилегиями дается и ответственность. Подростки должны научиться отвечать за свои самостоятельные действия (к этому относится и здоровое питание, и здоровый режим сна). Хотя мы допускаем определенную гибкость и по особым случаям, а также в каникулы позволяем детям ложиться позже, чем обычно, затем все естественным образом снова входит в привычную колею.

Доктор Вайсблут как-то сказал мне, что, если ребенок утверждает, что ему скучно, скорее всего, он устал. Если мои дети говорят, что им скучно, я предлагаю им немного поспать днем.

Сон в нашем доме так же важен, как и здоровое питание, регулярные спортивные упражнения и добропорядочное поведение.

Кроме трудностей с засыпанием и сном без пробуждений существуют аномальные формы и специфические проблемы сна, возникающие в предподростковом и подростковом возрасте.

Синдром отсроченной фазы сна

Замечали ли вы, что ваш подросток ложится спать все позже и позже? Со временем он может решить, что ему больше нравится ночной образ жизни. Наверное, вы слышали о совах и жаворонках, и если вы сами – сова, то вполне можете решить, что если у вашей дочери или сына начинает проявляться тенденция ложиться позже, то это нормально. Но на самом деле может происходить совсем иное – развитие неспособности засыпать в социально и биологически приемлемое время. Переход к более позднему засыпанию может также объясняться биологическими процессами, связанными с половым созреванием. Если дело в этом, тогда в позднем засыпании нет проблемы – скорее, проблему представляет слишком раннее начало занятий в школе.

При синдроме отсроченной фазы сна у ребенка нет проблем с засыпанием или сном без пробуждений, но только в том случае, если наступление сна отодвигается вплоть до 1:00, 2:00 или даже 3:00. Если он пытается лечь раньше, то не может заснуть. По выходным и праздничным дням подросток может спать дольше по утрам, поэтому общее время сна остается нормальным. Но в учебные дни такого ребенка всегда очень сложно поднять, чтобы он пошел в школу.

Из-за этого страдает обучение, а у подростка наблюдаются сильные перепады настроения. Все это является долговременными последствиями слишком короткого сна в учебные дни и хронически ненормального режима сна.

Синдром Клейне – Левина

Это редкое заболевание, но иногда его путают с другими психическими или неврологическими синдромами. К основным симптомам относятся чрезмерная сонливость, переедание и неспособность к сексуальному воздержанию. Точная причина данного нарушения не выяснена, но если вы заметили у своего ребенка очень сильные отклонения в сне, питании или других типах поведения, не стоит просто думать, что это проблемы переходного возраста. Другие редко встречающиеся заболевания, связанные с аномальным сном, могут быть связаны с изменениями температурной чувствительности, чувством жажды или настроения.

Синдром фибромиалгии

Фибромиалгия – это нетипичная проблема, которая обычно возникает у девочек, а иногда и у их матерей. Дети с фибромиалгией ощущают утомление и испытывают боли различной локализации. Они жалуются, что «все время чувствуют себя усталыми» или у них «все болит». Боль возникает как в левой, так и правой части тела, и ниже, и выше талии. Кроме таких диффузных болей существуют особые чувствительные точки, при нажатии на которые возникает острая локальная боль.

У всех девочек с этим заболеванием нарушен сон. Их родители на протяжении многих лет могут замечать, что они спят очень беспокойно. Из-за активных движений во сне, или «моторного возбуждения», простыни и одеяла оказываются разбросаны вокруг кровати характерным для фибромиалгии образом. Более того, дети, страдающие этим заболеванием, обычно просыпаются утром с ощущением усталости, или «неосвеженными», как будто у них не было нормального ночного сна. Такой невосстанавливающий сон – еще одна детей с фибромиалгией. Некоторые из них еще и просыпаются по ночам. Другие симптомы – скованность во всем теле и утомление по утрам, головные боли, нехватка энергии, плохое настроение и депрессия. Такие дети очень страдают из-за хронических болей; они не могут участвовать в большинстве видов деятельности, которыми увлекаются подростки.

Интересно, что сам ребенок не воспринимает беспокойный сон с разбросанными простынями и одеялами или ночные пробуждения как проблему, потому что уже к этому привык. Из-за того, что она всегда так спала, и девочка, и ее родители думают, что это для нее нормально. Такие дети не жалуются на плохой сон; они говорят только об утомлении и боли, но во время приема врач обычно выявляет у них нарушения сна.

Чувство утомления и боль могут мешать ребенку посещать школьные занятия, участвовать в различных развлекательных и спортивных мероприятиях. Это может вести к пониженной самооценке и «детренированности» тела, что внешне напоминает признаки депрессии. Не забывайте, что фибромиалгией чаще всего страдают девочки предподросткового и подросткового возраста, и многие симптомы заболевания нередко принимают за перемены, связанные с половым созреванием.

Поскольку причины фибромиалгии до сих пор не установлены, не существует никакого специфического лечения этого заболевания. Однако хорошо то, что существующие методики все-таки со временем приводят к положительной динамике. Детские ревматологические центры специализируются на программах лечебной физкультуры, а иногда врачи прописывают антидепрессанты. Это помогает детям преодолеть трудности, нарушающие их сон, например, выпускные экзамены. У большинства девочек примерно после двух лет лечения отмечаются улучшения.

Любопытно, что их последовательность очень предсказуема. Вначале исправляются нарушения сна. Затем, через много недель, начинается облегчение симптомов мышечной боли. Если не происходит улучшения сна, то вероятность облегчения других симптомов значительно снижается. Тот установленный при наблюдениях факт, что снижению утомляемости и болезненных ощущений должно предшествовать улучшение сна, позволяет предположить, что причиной других симптомов может быть именно плохой сон. Более того, среди взрослых, страдающих этим синдромом, также выявляется закономерность: чем хуже сон, тем сильнее боли. Это также свидетельствует в пользу существования причинно-следственной связи между нарушениями сна и другими симптомами фибромиалгии.

Хронический мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом. У подростков начиная с 14 лет иногда вслед за острой стадией диагностируется хроническое заболевание, которое характеризуется очень сильной дневной сонливостью. Из-за нее страдает обучение в школе. Неудивительно, что у таких детей тоже иногда ошибочно определяют депрессию. Правильный диагноз устанавливается после лабораторных анализов, подтверждающих наличие вирусной инфекции.

Предупреждение и устранение проблем со сном

Давайте рассмотрим две основные группы проблем для детей этой возрастной группы, а именно проблемы с засыпанием и поддержанием здорового режима сна. Для лечения этих нарушений мы попытаемся разрушить бесконечную цепь, в которой нарушения сна вызывают перевозбуждение, которое, в свою очередь, еще больше мешает нормальному сну.

Проблемы с засыпанием

Работая с психотерапевтом, дети более старшего возраста могут научиться спать лучше с помощью методик расслабления, похожих на те, что используют взрослые. Они направлены на снижение уровня возбуждения, что позволяет наладить сон. Вот несколько таких методик:

1. Прогрессивная релаксация – метод, при котором нужно напрягать определенные группы скелетных мышц, затем расслаблять их и фокусироваться на появляющемся чувстве расслабления.

2. Биологическая обратная связь требует сосредоточенности на визуальных или аудиостимулах, которые меняются пропорционально напряжению в скелетных мышцах. И прогрессивная релаксация, и биологическая обратная связь помогут снизить мышечное напряжение, что позволит вам заснуть.

3. При расслабляющем самовнушении вы повторяете про себя, что ваши руки и ноги становятся тяжелыми и теплыми.

4. Парадоксальное намерение основано на идее, что попытки заснуть могут создавать заколдованный круг, который можно разорвать, сосредоточившись на бодрствовании.

5. В медитативной релаксации существуют различные, но простые инструкции, позволяющие сосредоточиться на физическом ощущении дыхания, что некоторым людям помогает заснуть.

Регуляция поведения стимулами и контроль за временем

Метод регуляции поведения стимулами заключается в том, чтобы сделать обстановку в спальне соответствующей для сна. Если вы длительное время проводите в постели за просмотром телевизора, чтением или едой, то эти занятия напрямую конкурируют со сном, поэтому от них следует отказаться. Контроль за временем означает установление регулярного и здорового режима сна.

Психолог Ричард Буцин, специализирующийся на бессоннице, включает элементы контроля за стимулами в разработанные им инструкции.

ИНСТРУКЦИИ ПО КОНТРОЛЮ ЗА СТИМУЛАМИ

1. Ложитесь с намерением заснуть только тогда, когда вы ощущаете сонливость.

2. Не используйте кровать ни для чего, кроме сна – не делайте в ней домашние задания, не читайте, не смотрите телевизор, не ешьте и не проводите время просто так.

3. Если вы обнаружили, что не можете заснуть, встаньте и уйдите в другую комнату. Бодрствуйте столько, сколько хотите, а затем вернитесь в спальню, чтобы спать. На часы смотреть не нужно, и если вы сразу же не заснули, вставайте. Помните, что ваша цель – стойкая ассоциация постели с быстрым засыпанием! Если вы провели в постели более десяти минут, не заснули, но и не встали, значит, вы не выполняете эту инструкцию.

Если вы все равно не можете заснуть, повторите 3-й шаг. Делайте это столько раз, сколько нужно на протяжении ночи. Поставьте будильник и вставайте каждое утро в одно и то же время, независимо от того, сколько вы проспали ночью.

4. Не спите днем.

Доктор Розалинд Картрайт, пионер в области исследований сна у взрослых, разработала другой вариант методики контроля за стимулами Ричарда Буцина, который помог некоторым детям научиться засыпать.

1. Занимайтесь чем-нибудь приятным на протяжении определенного времени, установив таймер на 15–20 минут. Делайте все, что хотите, но не в спальне.

2. Принимайте в течение 15–20 минут самую горячую ванну с лавандой, которую только можете выдержать. Эта процедура служит расслаблению, поэтому не нужно читать в ванне книгу или слушать музыку. Ванна помогает предотвратить натиск мыслей и переживаний, которые осаждают мозг, подобно метеоритам, когда защитный щит, состоящий из работы, спорта или домашних заданий, отключается.

3. После ванны с пеной сразу же ложитесь в постель. Не начинайте заниматься другими делами – никаких книг, музыки или телефонных звонков. Закройте глаза и постарайтесь заснуть.

Если выполнение этих инструкций не помогает вашему ребенку, попробуйте убедить его заняться каким-либо видом спорта, чтобы увеличить физические нагрузки. Если и это не помогает и ваш ребенок все равно спит плохо и кажется вымотанным, слишком уставшим и потерявшим интерес ко всему, может, проблема действительно в депрессии.

У детей диагностируется такое заболевание, и некоторые глупые рискованные поступки переутомленных подростков, ведущие к «несчастным случаям», на самом деле могут быть целенаправленными попытками самоубийства. Если вы думаете, что проблема вашего ребенка именно в этом, сразу же обратитесь за помощью к специалисту.

Поддержание здорового режима сна

Как мы уже обсуждали ранее, некоторые подростки страдают от так называемого синдрома отсроченного наступления фазы сна. При этом нарушении подростки не могут заснуть в желаемое и удобное для всех время, но при этом намного позже полуночи засыпают без труда. По выходным дням продолжительность сна у них нормальная, они не просыпаются ночью и, просыпаясь поздним утром или в середине дня, чувствуют себя отдохнувшими. Проблема заключается в нарушенном режиме сна, который часто развивается в школьные годы, когда спать допоздна невозможно.

Этот синдром лечится хронотерапией, или переустановкой часов сна. Допустим, ваш ребенок легко засыпает в 2:00. Терапия заключается в том, что он не ложится до 5:00, после чего наступает естественный сон. (Конечно же, мы не будем делать это в течение учебного года!) В следующий раз ребенку нужно лечь спать в 8:00, на третий день – в 11:00. Иными словами, каждый раз сон должен начинаться на три часа позже, чем в предыдущий день. В несколько последующих дней ребенок должен ложиться в 14:00, в 17:00, в 20:00, и, наконец, в 23:00. Теперь, продолжая внимательно следить за часами, всегда старайтесь, чтобы ребенок ложился в 23:00. Вы перевели часы сна на более приемлемое время, и обычно такой режим удается сохранить, поддерживая постоянный график ночного сна.

Лекарства и продукты, которые способствуют сну

Лекарствами решить проблемы сна невозможно. Чтобы инициировать сон у детей, часто используют димедрол или другие антигистаминные препараты. Как правило, люди применяют эти или другие лекарства в качестве временной меры, «просто чтобы дать всем передышку». Звучит замечательно – отдохнуть, прежде чем вновь собраться с силами и решить проблемы, вызванные вашими собственными неверными действиями, но я много раз видел, что родители, которые настоятельнее всего просят выписать ребенку лекарства, в наименьшей степени готовы менять собственное поведение, так что проблемы не исчезают. Ни одно исследование не подтверждает, что снотворные препараты на самом деле полезны и безопасны для детей. Установлено, что димедрол неэффективен как снотворное средство для взрослых. Такие лекарства, как фенобарбитал, на самом деле могут приводить к развитию нарушений сна, тревожности и раздражительности в дневное время.

Кое-что из практики

Не полагайтесь на лекарства в решении проблем со сном у вашего ребенка.

Мешать здоровому сну могут и такие сосудосуживающие средства, как псевдоэфедрин или кофеин. Так что давайте спать лучше, не принимая никаких медикаментов. Важным исключением являются препараты, которые прописывает аллерголог или педиатр для облегчения дыхания во сне, если ребенок страдает аллергией.

Некоторым людям помогает спать пища с высоким содержанием углеводов и аминокислоты триптофана. Не исключено, что диета кормящей матери отражается на содержании углеводов в грудном молоке, а это может косвенно влиять на уровень триптофана в крови ребенка. В одном из исследований грудных детей было показано, что триптофан вызывает начало фазы медленного сна на 20 минут раньше обычного, а быстрого сна – на 14 минут раньше. Однако на общую продолжительность сна триптофан не влияет. Поэтому давать его детям для того, чтобы они дольше спали, вероятно, бессмысленно. Более того, прием триптофана взрослыми может привести к развитию серьезных заболеваний, несмотря на то что он является природной аминокислотой. Еще одно натуральное химическое соединение, которое рекламировалось в качестве способствующего сну, – мелатонин, но его безопасность и эффективность для детей любого возраста не доказана.

Пища с большим содержанием углеводов или белка по-разному влияет на взрослых разного пола и возраста. Данные по детскому питанию, на основании которых можно было бы составить способствующую сну диету, отсутствуют. Исключение из рациона рафинированного сахара, который якобы приводит к детской гиперактивности, тоже, по-видимому, никак не влияет на режим сна.

В еще одной научной работе сообщается о том, что причиной бессонницы может быть аллергия на коровье молоко. Однако эти результаты можно интерпретировать как эффект плацебо, так как родители знали, когда давали ребенку молоко, а когда исключали его из рациона. Испытания и исключения определенных продуктов лучше всего проводить, если ни родители, ни сами исследователи не знают, когда ребенок получает определенный продукт, а когда – нет. Только в этом случае, когда желаемое не выдают за действительное, данные получаются достаточно объективными.

Многие дети школьного возраста испытывают трудности с засыпанием из-за того, что переживают по поводу оценок, экзаменов, внешности или спортивных достижений. Боязнь не достичь желаемого в учебе или спорте может привести к реальному ухудшению результатов. В психологии это так и называется – «страх перед возможной неудачей». Аналогичным образом нарушения сна возникают, когда человек слишком сильно переживает или слишком много думает о том, что он спит недостаточно. Чересчур сильные переживания по поводу сна создают тревожность или стресс, мешая расслаблению, необходимому для успешного выполнения задания, в данном случае – засыпания. Попросите вашего педиатра направить вас к детскому психологу, который сможет дать вам информацию о том, как решить проблему, и научить техникам расслабления. Если вам кажется, что вашему сыну или дочери в любом возрасте требуется больше сна и он сам хочет спать, но испытывает трудности с засыпанием, подумайте о том, чтобы поработать со специалистом и помочь ребенку научиться расслабляться и избегать страха возможной неудачи.

Проблемы с засыпанием

Если вашему ребенку трудно успокоиться перед сном, обращайте особое внимание на то, во сколько вы начинаете его укладывать и сколько времени на это уходит. Большинству детей трудно успокоиться из-за сильной усталости или гиперстимуляции. Когда вы установите распорядок сна и кормлений ребенка, настоятельно рекомендую вам помочь ему научиться самостоятельно засыпать. Будет тяжело слушать, как он плачет, но ребенок быстро научится засыпать сам. Нельзя оставлять его больше чем на 15-10 минут, прежде чем проверить, как дела. Я помогла сотням родителей, дети которых испытывали серьезные проблемы со сном, и могу сказать, что, как только ребенок учится засыпать сам, он становится более счастливым и расслабленным. Когда вы установите правильный сон днем, ночной сон тоже улучшится. Следующие советы помогут вашему ребенку научиться успокаиваться самостоятельно:

Если позволять ребенку засыпать у груди или с бутылочкой, а потом класть в кроватку, больше вероятность того, что он будет спать беспокойно. Когда он через 35-40 минут после засыпания войдет в фазу легкого сна, ему будет сложней заснуть обратно без вашей помощи. Если ребенок засыпает во время кормления, положите его на пеленальный коврик и смените подгузник. Это должно достаточно разбудить его, чтобы в кроватку он ложился полусонным.
Сильная усталость - основная причина, по которой большинство детей не успокаивается и плохо спит днем. Если ребенку в возрасте до трех месяцев давать бодрствовать больше двух часов подряд, он может так устать, что будет сопротивляться сну еще 2 часа. После трех месяцев большинство детей будут бодрствовать несколько дольше, иногда до двух с половиной часов подряд. После полутора часов бодрствования за детьми надо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить желание уснуть.
Еще одна проблема для маленьких детей - избыток контакта перед сном. Всем хочется чуть-чуть приласкать ребенка. К сожалению, из-за этого ребенок может начать волноваться и его трудно будет успокоить. Ваш ребенок - не игрушка, Не чувствуйте себя виноватыми, ограничивая контакты с ним в первые недели жизни, особенно перед сном.
Излишняя стимуляция перед сном - еще одна причина того, что дети не успокаиваются. Детям младше шести месяцев необходимо выделить минут 20 для успокоения, прежде чем укладывать их спать. С детьми старше шести месяцев избегайте игр и занятий, которые их перевозбуждают. Со всеми детьми, независимо от их возраста, старайтесь не разговаривать много перед сном. Говорите тихим, спокойным голосом, используя одни и те же простые фразы: «Спокойной ночи, мишка. Спокойной ночи, кукла. Спокойной ночи». Когда вы уйдете из комнаты, не возвращайтесь в нее постоянно, чтобы проверить ребенка.
Неправильные ассоциации со сном могут вызвать долговременные проблемы со сном. Ребенок должен укладываться в кроватку бодрствующим и учиться засыпать сам. Если у ребенка уже возникли неправильные ассоциации на сон, эту проблему редко удается решить без плача. К счастью, большинства детей учатся засыпать сами за несколько дней, если дать им такую возможность.

Раннее пробуждение

Все младенцы и маленькие дети между 5:00 и 6:00 утра входят в легкий сон. Некоторые успокаиваются и засыпают еще на час, но многие этого не делают. Я считаю, что то, станет ли ребенок просыпаться рано, зависит от двух факторов. Первый - это темнота в детской. Я придаю очень много значения тому, чтобы детская была очень темной, но я искренне убеждена, что именно поэтому большинство моих детей быстро засыпают снова, когда в 5:00-6:00 утра входят в легкий сон. Когда в детской закрыта дверь и задернуты шторы, в ней должно быть так темно, чтобы не были видны даже очертания книг и игрушек. Вида этих вещей может быть достаточно, чтобы пробудить ребенка от дремы и вызвать у него желание начать день.
От того, как родители относятся к раннему пробуждению в первые три месяца, зависит и то, будет ли он потом рано вставать. В первые несколько недель жизни ребенок, который просыпается и ест в 2:00-2:30, может просыпаться около 6:00 утра и действительно хотеть есть. Но это кормление необходимо проводить как ночное. Оно должно происходить как можно тише и быстрее, при свете маленького ночника и без разговоров и контакта взглядов. Затем ребенка необходимо опять уложить спать до 7:00-7:30. Если возможно, старайтесь не менять подгузник, потому что обычно при этом дети просыпаются.
Когда ребенок начинает спать и есть ближе к 4:00, в 6:00 часов он обычно просыпается не от голода. Это - единственная ситуация, когда я рекомендую родителям помочь ребенку засыпать. На этом этапе самое главное - быстро усыпить его снова, даже если это означает ласки и пустышку, до 7:00. Ниже приводятся советы, которые помогут предотвратить раннее пробуждение ребенка:

Не используйте ночник и не оставляйте дверь открытой, когда вы уложили ребенка спать. Исследования показывают, что в темноте мозг вырабатывает иные химические вещества, готовясь ко сну. Даже малейшего лучика света может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка, когда он входит в первую фазу легкого сна.
Дети до полугода могут просыпаться от того, что сбросили одеяло. По опыту могу сказать, что в этом возрасте дети лучше спят, если как следует накрыть и подоткнуть их. Простыню необходимо класть поперек кроватки, чтобы с дальней стороны заправить как минимум 20 см, а с ближней - 10. Я также советую скатать небольшое полотенце и вложить его между стенкой кровати и матрасом с ближней стороны.
Дети, которые поднимаются по кроватке и вылезают из-под покрывала, будут спать лучше, если класть их в легкий 100% хлопчатобумажный спальный мешок и подтыкать простыней, как описано выше. В зависимости от погоды одеяла могут быть не нужны.
Когда ребенок начнет двигаться в кроватке и научится перекатываться, советую вам убрать простыни и одеяла и использовать только спальный мешок. Это даст ребенку возможность свободно двигаться, а вам не придется волноваться, что он ночью замерзнет. Выбирайте спальный мешок, подходящий для времени года.
Не отменяйте кормление в 22:30, пока ребенку не исполнится шесть месяцев и он не начнет есть твердую пищу. Если у него начнется период быстрого роста до того, как он начнет есть твердую пишу, в это время ему можно давать больше молока. Это снижает вероятность раннего пробуждения от голода, что может произойти, если слишком рано отменить кормление в 22:30.
Когда ребенку будет больше шести месяцев и вы отмените кормление в 22:30, его надо поощрять бодрствовать до 19:00. Если ребенок войдет в глубокий сон раньше, то с большей вероятностью проснется раньше 7:00 утра.

Постоянные пробуждения ночью

Пока у матери не появится молоко, новорожденный ребенок может просыпаться несколько раз за ночь и его следует кормить. К концу первой недели ребенок весом более 3,2 кг должен спать четыре часа после кормления в 22:00-23:00, если в течение дня он хорошо ест. Более маленьких детей придется кормить каждые три часа круглосуточно. По моему опыту, все здоровые дети, которые хорошо едят, в возрасте четырех-шести недель могут проспать один долгий период в 5-6 часов. Если следовать моему режиму, это произойдет ночью. Основная цель моего режима - помочь родителям организовать кормление и сон ребенка в течение дня, чтобы избежать частых ночных пробуждений.
Насколько долго ребенок будет просыпаться для кормления ночью - зависит от него. Некоторые дети в шесть-восемь недель спят всю ночь после кормления в 22:30, другие начинают делать это между десятой и двенадцатой неделями. Кому-то нужно еще больше времени. Все дети начинают спать всю ночь, когда становятся физически и умственно на это способны, если правильно структурировать дневное кормление и сон. Ниже перечислены основные причины частых пробуждений ночью у здоровых детей в возрасте до года:

Слишком много сна днем. Даже самым маленьким детям необходимо какое-то время бодрствовать. После дневного кормления поощряйте ребенка бодрствовать в течение часа-полутора. В возрасте шесть-восемь недель большинство детей способны бодрствовать до двух часов подряд.
Недостаточно еды днем. Чтобы избежать частых ночных кормлений, ребенка необходимо покормить шесть раз между 7:00 и 23:00. Чтобы успеть, день должен начинаться в 7:00.
Недостаточная порция на каждом кормлении. В первые дни ребенка надо держать у одной груди не менее 25 минут. Если ребенок весит больше 3,6 кг, ему надо дать вторую грудь.
Дети, которых кормят грудью, чаще просыпаются ночью несколько раз, если плохо поели в 22:30. Им Может быть необходимо докармливание.
У детей младше шести недель наблюдается сильный рефлекс Моро. Они могут просыпаться несколько раз за ночь от того, что внезапно вздрагивают. Таким детям будет лучше, если запеленать их в легкую хлопчатобумажную простыню.
Дети постарше просыпаются несколько раз за ночь, потому что они сбили покрывало и им холодно или они застряли ногами в решетке кроватки. Спальный мешок не даст им замерзнуть или застрять в решетке.
У ребенка возникли неправильные ассоциации сна. Между вторым и третьим месяцем меняется цикл сна и ребенок несколько раз за ночь входит в фазу легкого сна. Если он привык, чтобы его кормили, укачивали или давали пустышку, чтобы он уснул, ему понадобится такая же помощь, чтобы он снова заснул ночью.
Если родители оставляют дверь в детской открытой или включают там ночник, их с большей вероятностью разбудят несколько раз за ночь.
Если слишком быстро сокращать кормление молоком при введении твердой пищи, ребенок будет просыпаться ночью от настоящего желания получить молоко.

Большинство моих первых детей сумели пережить свой первый год без всех тех простуд и кашля, которые постоянно мучили моих вторых и третьих детей. К тому времени, как большинство первенцев, за которыми я ухаживала, простужались, их сон был уже настолько упорядочен, что они крайне редко просыпались по ночам. Со вторыми и третьими детьми дело обстоит иначе, потому что они обычно простужаются намного раньше, чем их братья и сестры, и нарушение сна у них неизбежно. Детям младше трех месяцев, если они больны или простужены, обычно по ночам нужна помощь. Маленький ребенок при простуде может очень страдать, особенно во время кормления, потому что он не умеет дышать ртом.
Когда больной ребенок нуждается во внимании вечером и ночью, все необходимо делать спокойно и тихо. Я считаю, что больному ребенку нужно отдыхать больше, чем здоровому. Нужно избегать большого количества гостей и активной деятельности в детской по вечерам. Когда мне надо ухаживать за больным ребенком, который просыпается несколько раз за ночь, мне гораздо проще спать в одной комнате с ребенком. Благодаря этому я могу быстро подойти к нему и гораздо меньше беспокою старших детей, потому чтение прохожу по коридору.
Я случайно обнаружила, что более старший ребенок, которому уже не нужны ночные кормления, после выздоровления может просыпаться по ночам в поисках внимания, которое он получал во время болезни. В первые несколько ночей я проверяла его и предлагала попить прохладной кипяченой воды, но когда я поняла, что ребенок полностью выздоровел, я проявила твердость и оставила его засыпать самостоятельно. По моему опыту, родители, не готовые к этому, обычно в результате получают долговременные проблемы со сном ребенка.
Если простуда или кашель у вашего ребенка не проходят, то вне зависимости от того, насколько слабо проявляется болезнь, необходимо проконсультироваться с врачом. Я слишком часто слышала от расстроенных родителей о легочных инфекциях их детей, которых можно было бы легко избежать, если бы ребенка показали врачу раньше. Слишком многие матери не вызывают к ребенку врача, боясь прослыть невротичными, но любые вопросы здоровья ребенка, даже самые несерьезные, нужно обсуждать с врачом. Если ваш ребенок болен, для вас естественно буквально следовать совету врача, особенно в том, что касается кормления.

Послеполуденный сон

Послеполуденный сон - фундаментальная часть моего режима СР. Недавние исследования показали, что физическому и психологическому развитию детей до двух лет идет на пользу организованный сон в середине дня. По мере того как ваш ребенок растет и становится активнее, этот сон становится временем отдыха и восстановления после утренних занятий, и благодаря ему ребенок может наслаждаться во второй половине дня общением с вами и остальными.
Подобно многим сторонам режима, для того чтобы организовать послеполуденный сон, требуется время, а вам нужно запастись терпением и упорством, пока ребенок не приобретет эту привычку. Когда это произойдет, послеполуденный сон обретет огромную ценность не только для вашего ребенка, но и для вас. Многие матери, с которыми я работала, годами рассказывали мне, каким животворным стал для них послеполуденный сон. В первые месяцы жизни ребенка вы можете использовать это время для столь необходимого вам самим отдыха. Когда ваш ребенок начнет спать всю ночь напролет, во время его послеполуденного сна вы можете заняться домашней работой, сделать необходимые телефонные звонки или даже начать работать, как свидетельствуют многие мамы. Этот сон может сохраняться на второй год жизни, а у некоторых детей - и на третий. Если у вас появился второй ребенок, а ваш старший все еще наслаждается послеполуденным сном, это неоценимо.
В первые дни жизни послеполуденный сон может быть беспокойным, ваш ребенок отказывается засыпать, даже если предлагать ему пищу. Минут через 30-45 после того, как ребенок заснул, он входит в фазу легкого сна. Некоторые дети просыпаются полностью, и тогда важно научить их снова засыпать самостоятельно, если удалось избежать неправильных ассоциаций со сном.

Ассоциации со сном

В течение первых месяцев жизни многие дети склонны дремать в автомобильном креслице или в переносной кроватке, что очень удобно, потому что дает родителям больше возможностей. К сожалению, когда ребенок становится старше и активнее, он вряд ли сможет крепко или достаточно долго спать в автомобильном креслице. Если эта привычка сохранится, то ребенка будет очень трудно днем укладывать спать в кроватку. Сон в автомобильном креслице вряд ли дает достаточный отдых, и когда ребенок становится старше, он скорее будет дремать урывками и после такого сна становиться усталым и раздражительным. Непосредственным результатом этого может быть то, что ребенок не будет как следует есть в полдник или заснет, не выпив полной порции вечернего молока. После этого он может просыпаться от голода ночью, и на следующий день вы будете чувствовать усталость, и так ситуация будет становиться все хуже и хуже. Вам нужно начать укладывать его спать в кроватку, в темноте, настолько рано, насколько возможно. Если это невозможно из-за старшего ребенка и школьного расписания, постарайтесь укладывать младенца в коляске в самой тихой части дома, чтобы он мог спокойно проспать как можно дольше.
Если у ребенка укоренились неправильные ассоциации со сном, вам потребуется сосредоточить усилия на том, чтобы ребенок спал как следует, когда бы он это ни делал. Это называется помогать младенцу спать. Берите его на прогулку в коляске или на машине или кладите рядом с собой в постель и позвольте ему поспать необходимые ему 2 часа. Обычно я обнаруживаю, что если это делать в течение недели или дней десять, цикл сна ребенка можно подкорректировать, и затем становится проще укладывать его в кроватку без особых капризов.

Детям, которых начинают отнимать от груди в шестимесячном возрасте, может быть нужно больше твердой пищи или больше молока. Ребенку в возрасте около девяти месяцев каждый день нужно как минимум 600 мл молока. После девяти месяцев ребенку все еще нужно 500-600 мл молока в день. К семимесячному возрасту ребенок должен питаться трижды в день и уже перейти на твердую пищу. Если вы уже отняли ребенка от груди к шестимесячному возрасту, вам понадобится быстро пройти все рекомендации, чтобы подобрать правильные количества пищи.
Маленьким детям можно перенести кормление в 11:00 на 10:30, так что вы можете разделить это кормление и докармливать ребенка непосредственно перед сном. Таким образом, вы будете уверены, что ребенок не голоден, когда засыпает.
У более старших детей в 11:00 должен быть второй завтрак. Вы можете вернуться к тому, чтобы докармливать ребенка непосредственно перед сном частью порции для кормления в 14:30. Попробуйте делать это неделю и посмотрите, поможет ли. Если через неделю очевидно, что ребенок действительно голоден, то вам нужно увеличить количество твердой пищи в день, перенести второй завтрак на прежнее время, а затем отменить докармливание. Делайте это постепенно в течение следующей недели.
Если ребенок уже окончательно перешел на твердую пищу и больше не получает молоко, ему все еще нужно обильное питье во время второго завтрака - вода или разбавленный сок, - а также питье в середине утра. Жажда может быть причиной того, что ребенок просыпается слишком быстро, особенно в жаркую погоду.

Дневной сон

Понаблюдайте за утренним сном ребенка и убедитесь, что он спит вовремя и нужное время. Постарайтесь, чтобы младенец засыпал не раньше 9:00, а дети постарше - не раньше 9:15-9:30. Если вы видите, что ребенок спит слишком долго с утра, то разумно будет не позволять так долго спать после полудня. Послеполуденный сон в конечном счете намного важнее, потому что он длиннее и соответствует естественным циклам сна ребенка. Где-то между девятым и двенадцатым месяцами большинству детей нужно сократить утренний сон, а некоторым можно совсем отказаться от него, особенно если^они спят до 7:30-7:45. Другим детям, может быть, нужно подремать 10-15 минут. Чтобы отказаться от утреннего сна, попробуйте сокращать его на 10 минут каждые три или четыре дня до тех пор, пока ребенок в возрасте девяти месяцев не будет спать всего 20-25 минут. Если ребенок сильно устает, вы можете сдвинуть время второго завтрака и укладывать ребенка пораньше.

Что делать, если что-то идет не так

Ваш ребенок не может бодрствовать во второй половине дня, потому что после полудня он спит всего 40-60 минут. В таком случае лучше всего позволить ему поспать 30 минут после кормления в 14:30, а затем 30 минут в 16:30. Благодаря этому ребенок не должен переутомляться и становиться раздражительным, и вы сможете вернуться к режиму в 17:00 и нормально уложить ребенка в 19:00. Если ваш ребенок спал между 15:00 и 16:00 часами, он сможет снова уснуть в 18:00. С маленьким ребенком вы просто должны это принять. Я предлагаю вам перенести кормление с 17:00 на 16:30 и уложить его спать в 18:00. Ребенок постарше может ложиться спать в 18:15-18:30, и я предлагаю вам соответственно перенести полдник и купание. Когда ребенок, становясь старше, сможет отказаться от послеобеденного сна, вы можете снова укладывать его в 19:00.
Если вы подстроили режим так, чтобы позволить ему больше спать за счет отказа от послеполуденного сна, вы можете последовать моим рекомендациям в начале каждого режима относительно максимального количества дневного сна. Всегда старайтесь, чтобы ребенок просыпался в 17:00, если вы хотите уложить его в 19:00.

Контрольный список

Исключите голод из возможных причин пробуждения.
Проверьте, не хочет ли ребенок пить - предложите ему воды, прежде чем он ляжет спать.
Исправьте любые неправильные ассоциации со сном, такие как засыпание в автомобильном креслице, и постарайтесь, чтобы хорошо накормленный ребенок ложился в кроватку в темноте. Постарайтесь, чтобы это происходило в одно и то же время - так у ребенка выработаются правильные привычки. Вам понадобится терпение.
Убедитесь, что комната действительно темная и в ней нет никакого света. Если возвращение старшего ребенка из детского сада или школы в 12-12:30 означает, что младенца не удастся уложить в темноте, по крайней мере постарайтесь уложить его в автомобильном креслице или коляске в самой тихой части дома.
Исключите все прочие причины пробуждения, например шум или недостаточно тщательно подоткнутое одеяльце. Помните, что у детей младше шести месяцев очень выражен рефлекс Моро, так что очень важно тщательно подтыкать одеяльце на ребенке, даже если он не просыпается сам.

Когда вы проверите все причины, перечисленные в контрольном списке, и дадите время сказаться переменам, то можете оказаться одними из тех немногих родителей, у которых сохраняются проблемы. Такие дети обычно старше шести месяцев, и у них установились сильные неправильные ассоциации со сном. Должна подчеркнуть, что это последнее средство, которое не должно применяться в легких случаях, и определенно к нему нельзя прибегать без совета вашего врача или патронажного работника, которые могут посоветовать вам клинику сна.

Ночные пробуждения и режущиеся зубы

По моему опыту, детей, которые привыкли к режиму с самого раннего возраста и приобрели здоровые привычки сна, редко беспокоят режущиеся зубы. Из тех трехсот детей, за которыми я ухаживала, только единицы беспокоились по ночам из-за того, что у них резались зубы. В этих случаях основное беспокойство доставляли только коренные зубы и всего несколько ночей. Я обнаружила, что дети, которые просыпаются, когда у них режутся зубы, вероятнее страдают от колик, и у них развились неправильные привычки сна.
Если у вашего ребенка режутся зубы, он просыпается ночью, но быстро снова засыпает с помощью ласки или пустышки, скорее всего, настоящая причина пробуждения не в зубах. Ребенок, действительно страдающий от режущихся зубов, засыпает снова с большим трудом. Кроме того, он демонстрирует признаки дискомфорта не только ночью, но и в течение дня. Я бы посоветовала вам изучить, раздел про постоянные ночные пробуждения и слишком ранний подъем, чтобы исключить другие причины, по которым может просыпаться ваш ребенок.
Если вы считаете, что ночные пробуждения вашего ребенка вызваны болью из-за того, что у него режутся зубы, предлагаю вам посоветоваться со своим врачом относительно применения парацетамола. Хотя боль от режущихся зубов может привести к нескольким беспокойным ночам, она никогда не должна длиться несколько недель. Если ваш ребенок выглядит нездорово, у него поднимается температура и он страдает от отсутствия аппетита или диареи, - обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит считать, что это просто симптомы прорезывания зубов. Очень часто я видела, что недомогание, которое родители приписывали режущимся зубам, оборачивалось инфекцией уха или горла.

Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, как поступить в сложившейся ситуации. Ребёнок всегда засыпал без проблем, месяцев с 8 как-то сама приучилась, что мы ее клали в кровать и выходили из комнаты, она сама засыпала. Это золотое время длилось до 1. 7. Папа наш уехал в командировку, я была с ней одна весь день, а вечером приезжала свекровь часа на 3, играла с ней, водила на прогулку. Именно тогда дочь стала просить, чтобы я с ней посидела, пока не уснет, и не стала спать с закрытой дверью. Когда муж вернулся, со сном ситуация не вернулась в свое русло. Ещё через какое-то время к этому добавилось, что засыпать она стала только со мной, то есть если папа будет сидеть вместо меня с ней, она будет орать, пока я не приду. Затем стала засыпать только у меня на руках, под мою колыбельную. Затем мы ее разлучили с пустышкой в 1. 10 (мышка унесла), она и не горевала по этому поводу, но спать стала хуже. Стала несколько раз за ночь просыпаться и плакать. Я ее беру на руки, держу несколько минут, целую и кладу в кроватку, она засыпает. Последнее время ко всему постепенно прибавилось, что она засыпает на подушке, которая лежит у меня на коленях, при этом надо петь колыбельную и держать ее за руки, причем подолгу не засыпает, я так минут по 40-50 ее укладываю. При этом нельзя полазить в телефоне или почитать книгу, надо держать за руки, если убрать хоть одну, истерит. В кровать положишь - истерит, не успокаивается. Сейчас ей 2 года. Со вчерашнего дня новый прикол - к этому ритуалу добавилось, чтобы еще пела собака - проектор и одновременно с ней я должна петь свою колыбельную. На мои обьяснения, что либо я пою, либо собака реагирует истерикой. И никак не успокаивается, только если идти у нее на поводу. К слову сказать, ночью, когда просыпается, отца к себе вообще не подпускает, орет пуще прежнего. Если честно, это крик души. У меня на себя и на мужа совсем времени не остаётся, потому что я укладываю спать ее до 23. 00-23. 30. А в 12 часов мы спать ложимся уже. Морально от этого очень тяжело, что я совсем себе не принадлежу изо дня в день, конкретно настолько плохо уже месяц точно. Я иду на поводу, потому что сердце разрывается слушать, как она истерит как ненормальная, плачет, орет, дергается, сучит ногами. Что вы мне посоветуете? Я сначала думала, что наладится все само, если я к ней буду с теплом и лаской, и эта непонятно откуда взявшаяся тревога, что я исчезну, у нее пропадёт. Но теперь подумываю показать неврологу после праздников. Или, может, к другому специалисту надо? Вообще по части невролога никогда проблем выявлено не было.

Andy3005

Евгения Сергеева

Администратор , Москва

Andy3005, психолог прокомментирует тему через некоторое время.

Доброй ночи, для начала подскажите как к вам обращаться.

Понимаю вашу тревогу о отчаяние, с одной стороны вам жалко дочку, с другой, вам тоже нужно личное время, и на себя, и на мужа.
Тут есть как обычно 2 новости - хорошая и плохая.
Начну с плохой. Страх вас потерять скорее всего связан с внезапным отъездом папы, и то что он вернулся ситуацию не улучшает, потому как некоторая непредсказуемость для нее остается.
Для того чтобы нормализовать сон у малышки вам необходимо дать ей ощущение безопасности, а для детей безопасность в первую очередь задается границами. Сами того не подозревая вы поддаетесь на капризы дочери, уступая ей вы лишаете ее той самой безопасности. Те симптомы которые вы описываете очень похожи на детские истерики и самое вредное для ребенка это им уступать, к сожалению это очень трудно - выдержать детский напор негатива, но если вы сможете настоять на своем тем самым вы покажете ребенку что вы сильнее, а значит можете обеспечить ее безопасность.
Постепенно, проговаривая возвращайте дочь к ее нормальному режиму.

Вы написали что укладывание спать растягивается и отбой происходит в 23-24 часа, вполне возможно что у нее присутствует перевозбуждение нервной системы от переутомления. Напишите пожалуйста, как построен ваш день, сколько девочка спит, во сколько встает, когда дневной сон, вобщем напишите о вашем распорядке дня и ваших ритуалах

Здравствуйте! Меня зовут Анна. Наш день начинается в 9:00-9:30, мы завтракаем, я готовлю обед, выходим на прогулку на полчаса - час, в зависимости от погоды и времени. Приходим с прогулки, кормлю ее спать укладываю. В основном это в 14. 00-14. 30. Спит максимально 2 часа, но при этом 1-2 раза просыпается, плачет (всегда просыпается с плачем минут через 30-40). В большинстве случаев удаётся снова уложить спать, но бывает, что не удается, и тогда дневной сон составляет 30-40 минут всего. После дневного сна кормлю полдником, смотрим мультики или идём гулять, или играем. Муж приходит муж в 18-19 часов, иногда гуляем все вместе. Вечером в 21 час ужин, потом горшок, купание и укладываю спать. В основном начинаю укладыаать спать в 21. 45-22. 00, но бывает и немного позже, если долго делала свои дела на горшке или капризничала после ванной. Конечно, ее бы лучше пораньше кормить ужином, но у нас не получается, она ест всегда примерно в одно и то же время: в 10. 00, 13. 30, 17. 30, 21. 00.
Сегодня днем она кое-как уснула в 15. 30, потому что я не стала не усыплять на руках, сначала уговаривала лежать в кроватке, чтоб я рядом ее за руку держала и колыбельную пела, она не соглашалась, капризничала, потом согласилась, ерзала по кровати с игрушками, хихикала, пинала кровать ногами, в итоге заснула только что, накрыв лицо байковым одеялком. Итого сегодня укладывание на дневной сон длилось 1, 5 часа.

Я бы с радостью вернула ее к прежнему режиму, даже если нужно где - то потерпеть истерики. Но я не знаю, как это сделать. Истерики такие ведь тоже вредны для нервной системы. А вдруг они спровоцируют формирование каких-то новых страхов. Поэтому я обратилась к Вам за консультацией, чтобы не усугубить ситуацию.

Andy3005

Аня, тут с одной стороны нужна твердость, а с другой, спокойствие и принятие ребенка.
Попробуйте с ней поговорить о том что случилось, не слишком обращая внимание на возраст, часто дети понимают значительно больше чем мы предполагаем. Попробуйте рассказать ей куда уезжал папа, почему он это сделал, проговорите что впредь вы будете предупреждать ее о том что кто то из членов семьи будет уезжать. Правильно ли я понимаю что на время отъезда отца в доме чаще бывала бабушка, и ее приезды отъезды тоже для девочки плохо предсказуемы?
По поводу вашей обеспокоенности ее психологическим состоянием, если есть сомнения и желание то конечно покажите ее неврологу, но думаю что неврологических компонентов тут нет. Двухлетки начинают понимать свое и чужое хочу\нехочу, и учатся добиваться своего. К сожалению вашей малышке в какой то момент удалось настоять на своем с помощью крика и истерики, сейчас изменить этот сложившийся способ изменить будет тяжело. Решать вам.
1. Истерика выматывает ребенка и плохо действует на его жизненный сценарий в будущем.
2. Если ребенок привыкает истерикой достигать своего, то он обречен на длительные и частые истерики.
3. Сдаваясь вы позволяете ребенку чувствовать что он сильнее вас, а это приводит к его высокому уровню тревожности.
Если говорить об истериках то можно привести еще много пунктов по которым ребенку вредно истерить.
Для того чтобы сделать истерику невыгодной, нужно невкоем случае не давать ребенку то чего он требует с помощью истерики. Проситься на ручки спокойно говорим что возьмем ее на руки когда она успокоиться и спокойно скажет о своем желании.
Так же и со сном, попробуйте постепенно вводить ритуал - последовательности четко предупреждая и проговаривая что за чем следует. Если малышка начинает кричать и требовать чего-то нового настойчиво, спокойно и ласково сообщите что уже пора спать, если начинает кричать можете отсесть от нее подальше, или даже уйти в соседнюю комнату, со словами что вернетесь к ней когда она успокоиться чтобы обнять поцеловать и пожелать спокойной ночи.
Сначала и ей и вам будет очень тяжело, ведь она привыкла что вы крику и слезам уступаете, и поэтому ей будет казаться что если поплакать подольше и покричать посильнее то все будет по ее. Вот тут главное не сломаться, и не пойти у нее на поводу.
Важно не бросать ее совсем, а быть рядом, говоря что вам ее очень жаль, но правило есть правило, и вы ее очень любите, но криками и слезами ничего не стоит добиваться.
Попробуйте, просто помните про принцип "Плохо сейчас - хорошо потом, или хорошо сейчас но плохо потом" Чаще всего бывает, что потом более длинный период, и если не отучить ее от истерик сейчас, потом ей по жизни с этим придется разбираться.

Татьяна, спасибо Вам огромное. Вы только утвердили меня в том, что я встала на правильный путь, что я не жестокая мать, как считает моя мама (она вообще не допускает детских слез, говорит, что я бессердечная, когда не ведусь на дочкины истерики). Хотя не думаю, что она сама меня сестру воспитывала так, как сейчас советует нам воспитывать детей своих, потакать им во всем.
Следует отметить, что у нас прогресс. Засыпает дочка в своей кровати, но с моей рукой в ее руке и под мою колыбельную. По времени это занимает 30-40 минут. Надебсь, со временем, она быстрее будет засыпать. Но сейчас я рада и такому маленькому успеху. И посое того, как она заснула в своей кровати, я ее на руках не усыпочю, да и она не просится. Кровать пть, так кровать.

Не знаю, остановиттся ли на том, как сейчас укладываю ее спать, или стремиться к тому, чтобы засыпала в одиночестве и без колыбельной песни?

Andy3005

Аня, я очень рада вашим успехам, вы большая умница.
Помните что вы ДОСТАТОЧНО ХОРОШАЯ мама, и детке действительно необходимы запреты, и четкие границы. А детских слез не нужно бояться, так как слезы дополнительно являются способом организма избавиться от гормонов стресса. Конечно подолгу рыдать для ребенка нехорошо, но еще хуже сели она будет так достигать своего. Так что вы все делаете правильно.
Вопрос о том что из укладывания оставлять стоит переформулировать в то, какой ритуал вы создадите, ведь ритуал ребенку необходим, для того чтобы засыпать в любом месте, например в путешествие, в гостях и т. д. Вполне возможно, что колыбельная это часть вашего ритуала, а вечернее укладывание чуть позже может превратиться в особенное время когда дочка делиться с вами событиями дня и своими секретами. Или когда вы читаете ей интересную книгу. Выбирать вам.
И не забывайте о собственном отдыхе и заботе о себе.

Аня, если вам не сложно, оставьте пожалуйста свой отзыв в моем профиле о нашей с вами работе.

Татьяна, отзыв я, конечно, оставлю! Но я снова к Вам за помощью. Сегодня восьмой день, как я приучаю дочку спаиь в кровати. И сказать, что я вымотана этим, это не сказать ничего. Укладывания дояися вечером от 30 минут до часа, а днем достигают 1, 5 часов! Колыбельную надо петь бесконечно, за руку держать тоже. Мои уходы в зал не помогают, она истерит. Я объясняю, что если она лядет, перестанет баловаттся, я приду. Я прихожу, она ложится, но уже через минуту балуется вновь. В итоге ее дневеой сон теперь начинается в 15. 00-15. 30, зачасиую только в 16 часов. Мне кадется, она засыпает уже просто когда совсем вымотается Ночной сон также не улучшился, по нескольку раз просыпается, плачет. Прошлую ночь просыпалась с 3 часов утра до 6, каждые 30-40 минут. И с собой пробовала этой ночью спать положить, она баловаться начала. В общем, рано я обрадовалась. Теперь вообще запуталась, как дальше быть. Потому что совсем морально измотана от сложившейся ситации. Весь режим сбит.

Andy3005

Аня, часто двухлеток зовут ужасными, это период такой, когда они нас пробуют на прочность. Есть ли у вас возможность самой поспать с деткой во время дневного сна.
Если есть, то спокойно ложитесь на кровать, рядом с дочкой, и засыпайте, не обращая внимания, на ее требования песенок, и всего остальное. Просто засыпайте и все, покрутиться и рядом с вами заснет. Заодно и вы отдохнете.
Второй вопрос, поговорили ли вы с ней по поводу того что папа уезжал? Хотя вам может и кажется что это бессмысленно, но детям важно понимать что про их потерю, про их чувства вы знаете и уважаете их. Скажите что вы будете ее предупреждать, когда кто то куда то уходит.
Аня, когда вы говорите ребенку что подойдете к ней когда она перестанет баловаться это о чем, что именно она должна перестать делать?
Как именно вы формулируете свои требования? Есть ли четкая договоренность, я спою такую песенку и такую, если ты будешь лежать тихонько с закрытыми глазками?
Аня, тут важно выполнять договоренности, если сказали что не подойдете пока не перестанет рыдать, значит не подходим, если знаете что сдадитесь, лучше не грозить. И да, когда вы выставляете границы, сначала она на них будет давить сильнее, потому как привыкла что продавливает, и ей необходимо убедиться что граница это граница, и она никуда не денется.
Аня ваши границы должны быть как стена, нейтральны, и непоколебимы, тогда она через некоторое время успокоиться и сможет на них опираться, а пока идет проверка. Сил вам, и не забывайте о себе заботиться в первую очередь, пусть вас муж и мама по возможности разгрузят.

Татьяна, отзыв я, конечно, оставлю! Но я снова к Вам за помощью. Сегодня восьмой день, как я приучаю дочку спаиь в кровати. И сказать, что я вымотана этим, это не сказать ничего. Укладывания дояися вечером от 30 минут до часа, а днем достигают 1, 5 часов! Колыбельную надо петь бесконечно, зв пуку держать тоже. Мои уходы в зал не помогают, она истерит. Я объясняю, что если она лядет, перестанет баловаттся, я приду. Я прихожу, она ложится, но уже через минцтк

Добрый день, Татьяна. Сеголня мы опять укладывались на дневной сон 1, 5 часа. Как правило, возмодности спать с ней у меня днем нет, потому что много домашних дел, которые надо сделать, пока ребёнок спит. Да и вообще днем я не могу спать. Лечь и сделать вид, что сплю я пробовала, это не помогает. Она играетраздевается догола или стоит в кроватке плюется на пол. Уходить из комнаты сегодня снова пробовала, она не плачет, но и не спит. Опять же играет, раздевантся и плюется. За полчаса, что меня не было в комнате, она так и не уснула.
Когда говорб, что подойду, когда перестанет баловаттся, это значит, когда она ляжет в кровати спокойно, то есть не булет скакать по ней, бить по кровати ногами, плевать, стоя в кровати.
Договоренность насчет песни есть, но когда я заканчиваю петь, она канючит, чтобы я пела еще и еще, если не пою, плачет, встает в кровати. И ни о каком сне речи уже не идёт.
Насчет поездки я с ней разговаривала и перед поездкой, и теперь, когда мы с Вами стали общаться.
А разгрузить меня, к сожалению, никто не может. Моя мама вообще не бывает у нас в гостях (она живет с моей сестрой и воспитывает ее сына, пока та работает), ну и соответственно дочь к ней не идет, потому что видит редко, не воспринимает как бабушку. Свекровь работает и тоже занята другими внуками, приезжант 1 раз в неделю - две на пару часов. Муж работает 5/2, плюс 2 раза в неделю у него тренировки и 2 раза в неделю ездит к старшим детям (у него второй брак), а вместо того, чтобы мне помочь ретенка спать уложить, он ужинает и садится за комп, ему же положен отдых, он же работает) поэтому надеяться мне остаётся только на себя.

Andy3005

Аня, как у вас дела, извините что довольно долго не отвечала, потеряла ваше письмо в переписке. Если можно давайте в личку перейдем, там легче письма отслеживать.
То что вы берете основные заботы о малышке на себя, это типично для нашей Российской действительности, папы очень "устают " на работе, и поэтому им необходим отдых в иди дивана или телевизора. Хотя и психологами и физиологами доказано, что лучший отдых это смена деятельности. К сожалению такое поведение пап плохо сказывается и на взаимоотношение папы и дочки, и на вашем самочувствие, да и на самом папе (часто они начинают чувствовать себя как бы выключенным из семьи), но им очень трудно изменить собственные привычки, и начать уделять собственному ребенку внимание. Попробуйте включать мужа в это взаимодействие на 10 -15 минут, по нескольку раз за вечер. И очень сильно и обильно его за эти 15 минутки хвалить. Про то что вы используете сон ребенка, для выполнения домашних дел, честно говоря это одна из ключевых ошибок мам, сон ребенка, это ваше святое время отдыха, не можете спать, накрасьте ногти, или книжку почитайте, или в тишине выпейте чашечку чая, с печенькой. Что угодно, но только для себя любимой.
Про детский сон, есть еще вариант мало спящих деток. После 1, 5 лет у меня дочь днем спать перестала, вот не нужен он ей был этот сон, вот тихонько поваляться с мамой и послушать сказку, это пожалуйста, а вот спать ни в какую, возможно стоит попробовать увеличить ночной сон, а от дневного отказаться, если уж совсем никак?