Главная » Подвывихи » Повышенные лимфоциты в крови у грудного ребенка. Причины повышенных лимфоцитов у ребенка

Повышенные лимфоциты в крови у грудного ребенка. Причины повышенных лимфоцитов у ребенка

Для детского возраста характерно состояние лимфоцитоза, когда в крови у ребенка повышены показатели лимфоцитов по сравнению с возрастной нормой. Обнаружив в анализе крови повышенный уровень лимфоцитов, родители должны установить причину, вызвавшую изменение лейкоцитарной формулы у ребенка, но не паниковать и не делать поспешных выводов.

Особенности детского иммунитета

Самые высокие лимфоциты в крови у ребенка до года, и причина повышенных показателей в этом возрасте заключается в нормальном развитии иммунной системы. Если результаты не превышают возрастной нормы, то родителям не стоит беспокоиться и «повышать» иммунитет домашними средствами без рекомендации врача.

Тревожный симптом для родителей, если содержание лимфоцитов отклоняется от возрастной детской нормы в сторону лимфоцитоза, когда показатели повышены, или в сторону их уменьшения (лимфоцитопения).

Узнать, сколько должно быть лимфоцитов в зависимости от возраста, можно в статье «Норма лимфоцитов у детей».

Лимфоцитоз может быть:

временным или реактивным – вызывается реакцией иммунитета на вторжение инфекции, действие физической нагрузки, дефицита витаминов;
злокачественным – связан с нарушением кроветворения;
врожденной особенностью становления иммунной системы.

Повышение лимфоцитов у ребенка достаточно часто сочетается с пониженными нейтрофилами в крови и с высокими моноцитами. Такие показатели анализа соответствуют периоду выздоровления после инфекции.

Если же у ребенка повышены лимфоциты, в норме показатели моноцитов в крови и меньше, чем норма, нейтрофилы, то это говорит о воспалении или служит следствием приема лекарств, на что указывает известный педиатр Комаровский.

Неблагоприятным признаком для здоровья служит ухудшение самочувствия в сочетании с повышенными лимфоцитами и увеличенным показателем СОЭ.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Основной причиной повышения лимфоцитов у ребенка до 6 лет служит реакция организма на проникновение в кровь вируса, а также период выздоровления после перенесенного инфекционного заболевания. Вирусные инфекции – самая частая причина лимфоцитоза у малышей, как считает доктор Комаровский.

Повышены показатели анализа на лимфоциты при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, таких как корь, ветрянка, краснуха. Лимфоциты повышены при паротите, герпесе, гепатите, инфекционном мононуклеозе.

Бактериальные и грибковые инфекции реже вызывают повышение лимфоцитов. Повышаются показатели популяции при врожденном сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе.

Врожденные особенности иммунитета

Причиной повышенных лимфоцитов у детей может быть лимфатический диатез – врожденный дефект иммунной системы, характеризующийся:

увеличением лимфоузлов независимо от инфицирования;
эндокринными нарушениями – проявляются патологиями надпочечников, щитовидной железы;
врожденными дефектами сердечно-сосудистой системы.

У детей с лимфатическим диатезом часто обнаруживаются аденоиды, возникают аллергические реакции, а обязательным признаком иммунного нарушения служит стойкое увеличение периферических лимфоузлов.

В норме временно увеличиваются лимфоузлы и у детей, не страдающих лимфатическим диатезом. Но при лимфатическом диатезе повышение размеров сильнее выражено, более устойчиво и сопровождается чаще всего увеличением вилочковой железы.

Из-за увеличения лимфоцитов в крови происходит разрастание лимфоидной ткани, это значит, что у ребенка при лимфатическом диатезе повышенная склонность к воспалению аденоидов, небных миндалин. В общем анализе при лимфатическом диатезе повышаются лимфоциты и моноциты, понижается гемоглобин.

Лимфатический диатез проявляется:

частыми респираторными инфекционными заболеваниями;
васкулитами – воспалением кровеносных сосудов;
сердечно-сосудистыми нарушениями – пороками сердца, пониженным артериальным давлением, ускоренным сердцебиением;
артралгиями – отечностью, болью в суставах при отсутствии воспаления.

Для детей с таким нарушением иммунитета сложно посещать детский сад из-за частых инфекций, а аденоиды, вызванные разрастанием лимфоидной ткани, становятся причиной нарушения носового дыхания.

Увеличение вилочковой железы, сдавливающей дыхательные пути, приводит к появлению:

осиплости голоса;
одышки на выдохе и вдохе;
кашля;
плача с «петушиным криком».

Лимфатический диатез, по статистике, служит причиной повышенных лимфоцитов у грудничка до года в 2,4% случаев, у ребенка 5 – 7 лет показатели повышены в 8% случаев, а у школьников они снижаются до 1,4%.

Как указывает такой известный врач, как доктор Комаровский, это значит, что если у ребенка до года повышены лимфоциты в анализе крови, увеличены лимфоузлы, то не обязательно он опасно болен. Причиной изменений может оказаться возрастная особенность формирования иммунной системы.

Инфекционный лимфоцитоз

Повышается количество лимфоцитов при инфекционном лимфоцитозе. Болезнь вызывается вирусом, который проникает в дыхательные пути воздушно-капельным путем, затем через слизистую проникает в лимфоузлы.

Заболевание протекает у ребенка почти бессимптомно, что объясняет, почему его так сложно диагностировать, хотя лимфоциты в крови повышены до 60 и даже до 97%. Кроветворение при этом не нарушается, хотя количество лимфоцитов в костном мозге повышено за счет проникновения в него клеток этой популяции из плазмы.

Неинфекционные причины

Много лимфоцитов обнаруживается в лейкоцитарной формуле крови у ребенка после травмы, лечения антибиотиками или гормональными препаратами.

Повышен уровень этой популяции клеток иммунной системы:

при аутоиммунных нарушениях;
бронхиальной астме;
анемии;
авитаминозе;
дистрофии.

В редких случаях лимфоциты в крови ребенка могут быть завышены в результате профилактической вакцинации от кори и краснухи.

Злокачественный лимфоцитоз

При злокачественном лимфоцитозе повышен уровень абсолютного количества лимфоцитов. Общим симптомом злокачественных лимфоцитозов является увеличение лимфоузлов, сопровождающееся анорексией, слабостью, потерей веса, повышением температуры более 38 0 С, сильным ночным потом.

Это опасное заболевание встречается редко. Частота злокачественного лимфоцитоза составляет менее 4 случаев на 100 000 детей. Болезни этой группы поддаются лечению, особенно при раннем обнаружении.

К злокачественным лимфоцитозам, которые чаще диагностируются у детей, относятся:

лимфобластный лейкоз;
болезнь Ходжкина;
неходжкинские лимфомы – в детском возрасте чрезвычайно редки.

Лимфобластный лейкоз

Уровень лимфоцитов при остром лимфобластном лейкозе в 3 раза повышен по сравнению с возрастной детской нормой. Этот вид онкологии является самым частым злокачественным заболеванием у детей.

Патология возникает из-за утраты предшественниками лимфоцитов (лимфобластами) способности к созреванию. В результате клетки этой популяции бесконтрольно делятся, и их концентрация повышается.

В зависимости от того, какие линии лимфоцитов пострадали, развивается Т — или В-лимфобластный лейкоз. Если увеличена численность лимфобластов линии В популяции, то это значит, что у ребенка будут повышены В-лимфоциты в крови, и разовьется В — лимфобластный лейкоз.

Эта болезнь чаще поражает мальчиков в возрасте 1-6 лет. Повышен риск В — лимфобластного лейкоза в 3 года, а в 15 лет – Т-лимфобластного лейкоза.

Лимфогранулематоз

Повышенные лимфоциты обнаруживаются в крови у ребенка при лимфогранулематозе – злокачественном заболевании, которое встречается чаще у подростков, а у детей до года не наблюдается. Лимфогранулематоз или болезнь Ходжкина проявляется симптомами, сходными с ОРВИ, сопровождается увеличением лимфатических узлов на шее.

Кроме поражения шейных лимфоузлов, вирус активно внедряется во внутригрудные узлы, вызывая у больного кашель, затруднение дыхания. Прогноз болезни при раннем обращении благоприятный.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинские лимфомы – группа заболеваний, при которых происходит злокачественное поражение лимфатической системы. Лимфомы характеризуются лимфоцитами выше нормы в крови, а также способностью распространяться в организме, а это значит, что опухоль может развиваться у ребенка в любой точке тела.

Риск этого заболевания повышен в 5 — 9 лет. У детей до года неходжкинские лимфомы практически не обнаруживаются.

Опухоль с самого своего появления носит распространенный характер, из-за чего очень быстро прогрессирует. Однако в последние годы в лечении этих заболеваний удалось добиться 75 – 95% безрецидивной выживаемости, благодаря использованию полихимиотерапии – лечению несколькими противоопухолевыми препаратами.

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, отвечающая за приобретённый иммунитет. Они распознают чужеродные микроорганизмы и уничтожают их.

Большая часть лимфоцитов концентрируется в тканях, и всего 2% остаётся в крови. Иногда , что называется лимфоцитозом.

Лимфоциты бывают трех видов:

Т-лимфоциты, устраняющие патологические микроорганизмы. Производятся вилочковой железой, и концентрируются в лимфатических узлах;
В-лимфоциты, участвующие в синтезе иммуноглобулинов (антител). Синтезируются в костном мозге. Один из способов анализа костного мазка — ;
NK-лимфоциты, распознающие предраковые и раковые клетки. Они способны выявить микроорганизмы, которые не могут распознать Т-клетки.

Иммуноглобулины, в свою очередь, делятся на 3 группы:

Иммуноглобулины А . Их количество повышается в момент инфицирования.
Иммуноглобулины М . Повышенное содержание данных клеток характерно для острой стадии болезни.
Иммуноглобулины G . Количество данных клеток повышено, если человек ранее болел инфекцией. Они навсегда остаются в организме, обеспечивая иммунный ответ на повторное заражение.

Норма лимфоцитов

У детей и взрослых количество лимфоцитов отличается, уменьшаясь с возрастом. Выделяют относительную и абсолютную норму, эти показатели отличаются.

Относительная норма показывает процентное соотношение лимфоцитов относительно других клеток. Абсолютный показатель отображает количество лимфоцитов в 1 л крови.

Для грудничков относительной нормой считается количество клеток 61%, а абсолютной – 4-10,5. У ребёнка 4 лет лимфоциты должны находиться в пределах 50%, абсолютный показатель в пределах 2-8.

С 4 до 6 лет их количество снижается до 42%, с абсолютным показателем 1,5-7. По достижению 10-летнего возраста относительная норма составляет 38%, а абсолютная – 1,5-6,5.

Если анализ показал завышенное количество лимфоцитов, рекомендуется повторить его для исключения погрешностей в результатах.

Причины повышения

Лимфоциты в крови у ребенка могут повышаться по разным причинам. Чаще всего это вызвано инфекционными болезнями, либо переходом их в хроническую стадию. Другими факторами являются:

стресс;
пассивное курение;
отравление;
чрезмерная активность иммунной системы (аллергия);
нарушение функций селезёнки, выражающееся в неспособности утилизировать старые клетки;
глистная инвазия;
чрезмерная физическая активность;
проблемы со щитовидкой;
гемолитическая анемия;
онкологические процессы в органах
длительное воздействие солнечных лучей;
употребление некоторых медикаментов;
передозировка обезболивающих препаратов;
патология надпочечников;
психические проблемы;
рак крови.

Последняя причина – самая опасная для ребёнка. Она характеризуется повышенным производством клеток, но они являются несозревшими. Они в лимфоциты не способны превратиться.

Эти клетки усиленно делятся, препятствуя образованию других. В результате организм ребёнка оказывается незащищенным перед инфекцией.

Абсолютное количество лимфоцитов возрастает при таких инфекциях:

мононуклеоз;
корь;
коклюш;
бруцеллёз;
токсоплазмоз;

Из неинфекционных болезней абсолютный лимфоцитоз вызывается , тиреотоксикоз, лимфосаркомой, патологиями надпочечников.

Причиной относительного увеличения лимфоцитов является снижение производства костным мозгом других лейкоцитов.

Это происходит при затянувшейся бактериальной инфекции, вследствие чего истощается иммунитет. Также проблема может быть вызвана вирусными заболеваниями, которые сочетаются с иммунодефицитом.

Относительное количество лимфоцитов у ребёнка вырастает при воздействии токсинов и облучения, а также после вакцинации.

Если вместе с ростом лимфоцитов , это является признаком нехватки фолиевой кислоты и цианокобаламина. Вследствие этого нарушается кроветворение.

Диагностика

Причину лимфоцитоза определяют после медицинского обследования у педиатра, который при необходимости направляет к онкологу.

Соотношение белых кровяных телец () показывает . При отклонениях данных показателей врач назначает биохимический анализ, который покажет проблемы с деятельностью внутренних органов.

Кровь на биохимию сдается из вены. Для общего анализа ее берут из пальца.

Также у ребёнка необходимо определить количество фолиевой кислоты и витамина В12. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ.

Подсчитывается также концентрация лимфоцитов в моче. В норме они не должны в ней присутствовать. Обнаруживаются они при заболеваниях мочеполовой системы и острых вирусных заболеваниях. Причиной могут быть камни.

Если в ходе обследования появилось подозрение на онкологию, проводят . Чтобы взять биоматериал на анализ, делают прокол , используя толстую иглу.

Процедура проводится при местном обезболивании, при необходимости ребёнку дают успокоительное. Отобранный таким образом материал отправляют на морфологическое исследование.

Методика предполагает изучение строения кровяных клеток, их количества. С ее помощью обнаруживают отклонения, в частности незрелые лимфоциты.

Симптомы лимфоцитоза

Высокое количество лимфоцитов является признаком множества патологий. Определённой симптоматики у данного явления нет, что затрудняет своевременную диагностику.

Как правило, лимфоцитоз определяют после выявления у ребёнка инфекции. О патологии может свидетельствовать увеличение размеров печени, селезенки, лимфатических узлов.

Симптомы лимфоцитоза зависят от причины патологии. Иногда они практически незаметны, или же вообще не появляются, если у ребёнка нормально работает иммунитет.

В подростковом возрасте количество лимфоцитов растёт при инфекциях ротовой полости, которая может перейти на головной мозг и верхние дыхательные пути.

Признаками этого является повышенная температура, вплоть до 40 градусов. У ребёнка появляется озноб, насморк, боль в горле, увеличиваются и отекают миндалины.

Ребёнок теряет интерес к еде, начинает быстро терять вес. Он становится слабым и сонливым. Состояние ухудшается диареей и тошнотой.

Если лимфоцитоз развился вследствие поражения дыхательных путей, у ребёнка появляется кашель и лихорадка. При инфицировании кожи на теле заметна сыпь, которая обычно исчезает без какой-либо терапии через 3 дня.

При появлении любого признака, который свидетельствует о повышенном уровне лимфоцитов, ребёнка нужно обследовать, для чего берут кровь на анализ.

Что делать при повышении лимфоцитов у ребёнка

Признаком патологий в детском организме является не только рост лимфоцитов, но и изменения других параметров крови. Сам по себе лимфоцитоз не должен вызывать паники.

Данное состояние возможно, если ребёнок недавно переболел инфекционными болезнями, либо на данном этапе столкнулся с ними. Лимфоциты могут оставаться завышенными даже в течение 2 месяцев после выздоровления. Это является признаком нормальной работы иммунитета.

Требуется ли лечение лимфоцитоза, определяет врач после анализов. В момент борьбы с инфекцией важно, чтобы ребёнок полноценно питался и соблюдал режим сна и отдыха.

Для возвращения уровня лимфоцитов в норму, прописывают медикаментозные препараты, которые восстанавливают функции кровяных клеток.

Терапия должна быть направлена на устранение причины патологии, для чего требуется симптоматическое лечение. Для стабилизации уровня лимфоцитов ребёнку могут прописывать противовирусные средства и антибиотики.

Проблема может развиться вследствие нарушения деятельности печени. Это происходит вследствие ожирения, отравления, чрезмерного употребления соли. В таком случае прописывают гепатопротекторы и рекомендуют диетическое питание.

Если причиной повышения лимфоцитов стали проблемы со щитовидкой , ребёнку назначают препараты йода. При аутоиммунных реакциях помогут глюкокортикостероиды.

Если у ребёнка лимфоцитоз развился на фоне онкологического процесса, нормализировать его можно только путём трансплантации костного мозга, а также посредством химиотерапии.

Ребенка с таким диагнозом нужно изолировать, с целью предотвращения заражения от других. Следует обеспечить ему постельный режим. Рекомендуется уберегать его от повреждений для предотвращения кровоизлияний.

Детей с лейкозом крови лечат медикаментозно, сразу же после диагностирования болезни. Помимо лекарственных препаратов, больным требуются витамины.

Последствия лимфоцитоза

Повышение лимфоцитов может вызвать ряд нарушений в организме ребёнка. Осложнениями патологии являются:

кровоизлияния;
нарушения свёртываемости крови;
появление злокачественных новообразований.

Профилактика

Повышенный уровень лимфоцитов свидетельствует о проникновении в детский организм патологических микробов вследствие ослабления иммунной системы.

Чтобы поддерживать ее на нормальном уровне, родители должны следить за питанием ребёнка. Оно должно быть сбалансированным.

Количество лимфоцитов снижается при преобладании в рационе растительной клетчатки, что стабилизирует работу органов пищеварения. Мясо разрешается давать только нежирное.

Из продуктов полезными считаются морковь, свёкла, яблоки, земляника и шиповник. Более взрослым детям при отсутствии аллергии можно давать мёд.

Если повышены лимфоциты, необходимо уберегать ребёнка от длительного нахождения под солнцем, избегать переохлаждения.

Медики советуют следить за физической активностью ребенка, не допускать стрессовых ситуаций.

Заключение

Высокий уровень лимфоцитов в большинстве случаев является нормальной реакцией детского организма на проникновение инфекции. Как правило, лимфоцитоз проходит самостоятельно, когда ребёнок вылечится от основного заболевания.

Обеспокоиться родители должны, если в ходе обследования будут обнаружены патологии селезёнки, что зачастую вызвано нарушениями кроветворения и раком крови.

Дети с таким диагнозом имеют ослабленный иммунитет, и выздороветь могут после пересадки костного мозга. В любом случае, терапию лимфоцитоза проводят только по указаниям врача.

Post Views: 1 377

Забота о здоровье ребенка отнимает много сил и требует внимания. К сожалению, врачи далеко не всегда готовы подробно разъяснять значения результатов анализов, и родители теряются в догадках: все ли в порядке у крохи? Какую роль в иммунной защите играют лимфоциты у ребенка? Какова должна быть норма? По каким причинам возможно повышение или снижение показателей, и есть ли повод для серьезного беспокойства? Понимая, что такое лимфоциты, и какую функцию они выполняют, будет проще правильно позаботиться о здоровье ребенка.

Лимфоциты – вид лейкоцитов, одного из форменных элементов крови. Когда человек здоров, количество всех клеток находится в пределах нормы. Благодаря этому балансу сохраняется хорошее самочувствие.

Повышенные лимфоциты в крови предупреждают родителей о том, что в организме малыша протекают неблагоприятные процессы. Количество лимфоцитов в анализе крови сообщает, в каком состоянии находится иммунная система, и насколько хорошо она способна защитить организм от вторжения инфекций.

Так выглядят лимфоцитарные клетки в крови у человека

Причины изменения количества лимфоцитарных клеток могут скрываться не только в инфекционном факторе. Отклонения от нормы вызывают опухоли и заболевания органов кроветворной системы. Очевидно, если картина крови дала показала сбой, важно провести полноценное обследование, чтобы выявить истинную причину нарушений и устранить ее.

Особенности каждого вида лимфоцитов

Организм человека продуцирует лимфоцитарные клетки трех видов:

В-лимфоциты;
Т-лимфоциты;
NK-клетки (киллеры).

Каждый вид клеток формируется в костном мозге, но созревает в разных отделах организма и выполняет различные функции, образуя единую иммунную систему.

Отличия в В и Т лимфоцитарных клетках

В-клетки созревают в костном мозге. Этот процесс продолжается в течение всей жизни человека. От общего числа лимфоцитарных клеток В-клетки составляют сравнительно малый процент.

Больше всего в кровеносной системе Т-лимфоцитов. Они созревают в вилочковой железе. Так как тимус наиболее активен в детском и подростковом возрасте, у этих категорий самое высокое содержание Т-лимфоцитов в крови..

Т-лимфоциты быстрее других реагируют на проникновение чужеродных агентов. Они способны качественно уничтожать вирусы и бактерии, атакующие организм. В-клетки обеспечивают местную реакцию, вырабатывая антитела к конкретному возбудителю. NK-лимфоциты самые крупные, формируются в красном костном мозге, уничтожают опухолевые и зараженные вирусом клетки, если Т-лимфоциты не справляются с задачей.

Как определяется количество лимфоцитарных клеток

Чтобы выявить уровень лимфоциты, проводится клинический или общий анализ крови. Подсчет каждого вида форменных элементов проводится с помощью высокоточного оборудования. Когда аппаратов не было, клетки выявлялись вручную, с помощью микроскопа.

Используются разные методы исследования крови на содержание лимфоцитов

Проведение общего анализа крови дает представление только лишь об общем количестве лимфоцитарных клеток. Определить, какого они вида, Т, В или NK, с помощью такого исследования крови невозможно.

Норма лимфоцитов для детей разного возраста

Лимфоциты в крови у ребенка всегда должны быть в норме. От этого фактора напрямую зависит состояние малыша и способность организма сопротивляться инфекциям. Отрицательно влияет на здоровье и повышенное, и сниженное содержание этих кровеносных клеток.

Наименьшее количество лимфоцитарных клеток у детей фиксируется вскоре после рождения. Иммунная система новорожденных не функционирует полноценно. Только к четвертому дню жизни количество клеток постепенно повышается. У детей 1 года жизни и до 4-х лет уровень лимфоцитов максимален.

Из-за незрелости иммунной системы показатели у новорожденных чаще всего занижены

К пятилетнему возрасту уровень лимфоцитарных и клеток нейтрофилов выравнивается. После этого возраста картина становится иной: нейтрофилы повышены и преобладают над другими лимфоцитарными клетками.

Понять, повышены лимфоциты в крови у ребенка, или нет, поможет таблица. Она показывает, какова норма для грудничков, какие показатели стоит считать завышенными, и что они означают.

Показатели нормы таковы:

от рождения до 5 дней – 32%;
5 – 10 дни жизни – 50%;
1 год – 60%;
2-3 года и до 5 лет – 65%;
старше 5 лет – 55%;
старше 10 лет – 45%.

Помимо общепринятых норм, существует градация, позволяющая определить максимально допустимые показатели. Так, в возрасте до года максимальный показатель содержания этих клеток не должен превышать 70%. Если лимфоциты 72-76 или даже 80%, требуется дополнительное обследование.

От 1-2 лет нормальный диапазон находится в пределах 37-60%. 61-64% – незначительное отклонение, которое может не требовать мгновенной коррекции. Стоит учесть тот факт, что изменение в питании и физической активности тоже может сказаться на результатах. В таком возрасте оптимальный показатель будет 52-54%.

В 2-4 года нормальный диапазон – 33-50%. Если если он повышен значительно, до 57 или 63%, стоит проверить, нет ли каких-то инфекционных или аутоиммунных заболеваний у ребенка.

От 5-10 лет и старше показатели нормы одинаковы. Нижний предел – 30%, а верхний – 50%. Когда показатель 62% – нужно искать патологию. С 10 лет до совершеннолетия лимфоциты должны быть в диапазоне 30-45%. Если цифры изменяются незначительно, например, до 47%, разбираться в причинах не всегда нужно.

С момента наступления подросткового возраста уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается. Если показатели повысились по сравнению с указанными нормами, требуется обследование.

Внимание! Врачу стоит быть осторожным при расшифровке результатов анализов. Показатель может быть относительным, когда лимфоциты остаются в норме, и просто кажутся повышенными из-за снижения других лейкоцитарных клеток. Поэтому рекомендуется принимать во внимание остальные составляющие крови.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, когда оно происходит из-за снижения других лимфоцитарных клеток, понятно. Дело не в самих лимфоцитах, а лишь в неправильном соотношении всех составляющих формулы. Такое состояние принято называть относительным лимфоцитозом.

Если увеличен не процент лимфоцитов, а показатель их содержания в литре крови, речь идет об абсолютном лимфоцитозе. Чаще всего это происходит за счет нарушения процессов образования новых клеток в костном мозге или из-за замедления скорости их распада в селезенке.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови всегда свидетельствует о патологических изменениях в организме. Чтобы вовремя оказать помощь, важно разобраться, что стало причиной сбоя.

Причины повышения показателей

Повышенное содержание лимфоцитов в крови развивается из-за разных факторов. Чаще всего такое явление провоцируется следующими патологиями:

острая респираторная вирусная инфекция;
гепатит;
аденовирусная инфекция;
ветрянка;
токсоплазмоз;
корь;
герпес;
грипп;
краснуха;
вирус иммунодефицита человека;
цитомегаловирус;
бруцеллез;
коклюш;
энтеровирус;
инфекционный мононуклеоз;
туберкулез;
лейкоз;
гельминтоз;
онкологическая опухоль тимуса;
неходжскинская лимфома;
болезнь Смита;
разрастание лимфоидных тканей.

Большинство перечисленных факторов – инфекционной природы. На деле же лимфоцитоз может быть вызван не только вирусными и бактериальными микроорганизмами, онкологическими образованиями, но и другими причинами.

Внимание! Если в крови повышены лимфоциты, это не всегда говорит о патологии. Превышение иногда происходит из-за применения некоторых медицинских препаратов и витаминов, в частности В 12, использования лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Неинфекционные факторы превышения показателей

Причиной лимфоцитоза иногда становятся внутренние заболевания, которые не связаны инфекцией. Чаще всего врачи сообщают о таких заболеваниях:

аутоиммунные нарушения (системная красная волчанка или ревматизм);
гипертиреоз;
бронхиальная астма;
недостаток витаминов.

Если у ребенка повышены лимфоциты, это может произойти из-за отравления тяжелыми металлами. В качестве токсичного вещества выступают соединения мышьяка, свинца, дисульфид углерода и тетрахлорэтан.

Высокий уровень лимфоцитов может быть из-за оперативного вмешательства. К примеру, такое состояние наблюдается после удаления селезенки. Так как этот орган отвечает за утилизацию отработанных лимфоцитов и их своевременный распад, его удаление вызывает высокие показатели. Увеличение лимфоцитов в таком случае не требует медикаментозной коррекции, спустя некоторое время картина крови самостоятельно приходит в норму. Кровеносная система медленно приспосабливается к отсутствию органа, и уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается.

Другая причина, почему у ребенка повышенное количество лимфоцитов, кроется в применении некоторых медикаментозных препаратов. Это могут быть:

средства против эпилепсии;
болеутоляющие препараты;
синтетические гормоны;
антибиотики;
наркотические обезболивающие.

Важно! Не всегда после выздоровления нейтрофильный и лимфоцитарный состав сразу приходит в норму. На это может уйти некоторое время, однако состояние не свидетельствует о какой-то патологии.

У грудничка и в первые годы жизни процентное содержание нередко превышает нормальные показатели. Как говорят специалисты, к первому году у многих еще не созрела иммунная система, поэтому показатели остаются переменчивыми.

Симптомы повышения лимфоцитов

Как подростки, так и дети годовалого возраста ощущают примерно схожие симптомы. Когда лимфоциты немного повышены, интенсивность проявлений невысока, либо же уже наступает выздоровление.

Важно периодически обследовать ребенка, чтобы своевременно обнаружить тревожные симптомы

Лейкоциты и лимфоциты могут быть повышены при острых респираторных вирусных инфекциях. В таком случае проявляются такие симптомы:

повышается температура тела, появляется лихорадка;
ухудшается общее самочувствие;
ощущается слабость;
возможна одышка.

Дети второго-третьего месяца жизни не могут ясно объяснить родителям, что с ними происходит, и что они ощущают. Из-за этого можно потерять драгоценное время, которое так необходимо для правильной постановки диагноза и своевременного начала терапии.

Малыши в раннем возрасте не могут сообщить о своей проблеме, но внимательный родитель обязательно обратит внимание на следующие симптомы:

капризы;
отказ от еды, даже любимой;
беспричинный плач;
сыпь;
нарушения сна;
повышенная или пониженная температура тела.

Важно! В тяжелых случаях у детей возможно увеличение селезенки и печени. Это связано с тем, что при повышении количества лимфоцитов растет нагрузка на эти органы.

Методики лечения

Чтобы оказать ребенку помощь, важно выбрать правильный подход к лечению лимфоцитоза. В этом поможет осознание того, что лимфоцитоз – не болезнь, а лишь симптом, показатель естественной защитной реакции организма на внешние факторы.

Лечат лимфоцитоз, исходя из причины, вызвавшей это явление. Если рост количества лимфоцитарных клеток вызван острой респираторной вирусной инфекцией, лечащий врач порекомендует подходящие противовирусные медицинские препараты. В таких ситуациях применение антибиотиков не актуально, ведь данные средства не оказывают никакого действия на вирусы.

Все родители переживают за здоровье своих малышей, а потому при первых признаках гриппа или ОРВИ, они спешат в поликлинику, где педиатр назначает крохе анализ крови. Тут-то и возникают первые вопросы относительно расшифровки анализов. К примеру, заботливых пап и мам очень волнует, о чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, насколько это опасно, и какие действия нужно предпринимать, чтобы нормализовать данный показатель? Постараемся ответить на все интересующие вопросы в данной статье.

Знакомьтесь – лимфоциты

В нашей крови присутствуют важные для жизнедеятельности организма клетки под названием лимфоциты. Они представляют собой разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток), и отвечают за состояние иммунитета, а значит, призваны бороться с любыми инфекционными агентами, попадающими в организм. Естественно, что при попадании бактерий и вирусов, организм реагирует резким повышением выработки «защитных» клеток, что, собственно, и показывает анализ крови. В этом плане высокий уровень лимфоцитов в крови говорит о том, что в организме малыша поселилась инфекция.

Однако лимфоциты не просто сигнализируют о наличии инфекции. Они отслеживают появившихся в организме болезнетворных агентов (вирусных, бактериальных или даже раковых), вырабатывают антитела для их уничтожения, и даже руководят процессом по выведению патогенной микрофлоры из организма. Кроме того, лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины – белковые соединения, из которых в дальнейшем формируется иммунитет к различным заболеваниям.

Отчего зависит повышение лимфоцитов

Повышение уровня «иммунных» клеток совершенно не означает, что чем больше белых кровяных телец в организме, тем лучше для здоровья. Скорее это говорит об уровне инфекционного заражения (чем сильнее воспалительный процесс, тем выше уровень лимфоцитов в крови). Причем даже когда болезнь будет побеждена, численность лимфоцитов в крови останется повышенной на протяжении всего периода восстановления. В этом случае опасаться завышенного показателя не нужно, так как он означает, что в организме формируется иммунитет к инфекционным агентам.

В медицине повышение уровня рассматриваемых клеток в крови называется лимфоцитозом. Причем в зависимости от причины, спровоцировавшей это состояние, лимфоцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный характеризуется количеством рассматриваемых клеток на 1 л крови. Этот показатель превышается реже, а потому ему не уделяют столь пристального внимания как относительному лимфоцитозу. При нем общее количество защитных клеток остается в норме, однако за счет изменения количества других белых кровяных телец, общий процент лимфоцитов повышается (других клеток становится меньше, а лимфоцитов, в процентном отношении, больше). Приведем несколько примеров.

Повышение уровня рассматриваемых клеток нередко происходит на фоне снижения числа нейтрофилов (самой большой группы клеток, относящихся к лейкоцитам). Происходить это может в результате инфицирования организма или из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Если же по результатам анализов лимфоциты понижены, но повышены сегментоядерные (созревшие) нейтрофилы, значит, болезнь уже отступила и требуется время, чтобы организм ребенка полностью восстановился. Как только это произойдет, анализы тут же придут в норму.

Когда у ребенка повышены лимфоциты, наблюдается высокая СОЭ, да к тому же не сбивается температура, есть все основания полагать, что его поразила острая вирусная инфекция. В этом случае врач назначает маленькому пациенту прием препаратов с содержанием интерферона.

В случае завышенных показателей лимфоцитов и моноцитов (еще одних представителей белых кровяных телец, отвечающих за выведение мертвых микробов из организма), у ребенка диагностируют хроническую вирусную инфекцию.

Заметим, что в случае, если малыш недавно перенес вирусную инфекцию, уровень лимфоцитов в его организме еще некоторое время может быть довольно высоким. Если кроме данного показателя нет жалоб на здоровье, о состоянии крохи можно не беспокоиться. Приблизительно через 2-3 недели уровень этих составляющих крови приходит в норму. Правда в некоторых случаях повышенный уровень лимфоцитов может сохраняться 1-2 месяца. В этом случае, спустя месяц юному пациенту придется сдать повторный анализ крови.

Норма лимфоцитов

Следует сказать о том, что многие родители годовалых малышей пугаются, увидев в анализе крови повышенный уровень рассматриваемых клеток, серьезно превышающий норму. Сразу скажем, здесь нет ошибки, как нет и патологии, ведь высокий уровень лимфоцитов у детишек первых лет жизни считается нормой. Просто их иммунная система еще незрелая, но с возрастом она обязательно придет в норму.

При рождении уровень лимфоцитов составляет 25% от всех белых кровяных клеток.

К 1 году жизни предел относительной нормы лимфоцитов возрастает до 45–65%.
В период 1–2 лет данная норма немного снижается и варьируется в пределах 37–60%.
С 2 до 4 лет норма должна находиться в пределах 33–50%.
В период 5–10 лет их уровень в крови практически не меняется и равен 30–50%.
С 10 до 16 лет данная норма максимально приближается к показателям взрослых и составляет 30–45%.

Таким образом, о развитии лимфоцитоза у ребенка можно говорить лишь в том случае, если анализы показывают превышение общепринятых возрастных норм:

65% в 1 год;
55% в 5 лет;
45% в 10 лет.

Причины лимфоцитоза

Итак, мы выяснили, что лимфоцитоз может быть естественным физиологическим процессом у детишек в младенчестве и свидетельствует об укреплении иммунитета малыша. Однако если уровень этих белых кровяных телец у новорожденного превышает все допустимые пределы или лимфоцитоз обнаружен у ребенка постарше, необходимо разбираться в причинах этого явления.

В медицине лимфоцитоз принято разделять на два вида:

злокачественный (в случае, если повышение лимфоцитов спровоцировано появлением раковых клеток);
реактивный (развивается при поражении организма вирусами, бактериями и простейшими микроорганизмами).

Злокачественный вид лимфоцитоза встречается довольно редко, однако появиться он может даже у грудничков (этого никогда нельзя исключать). Как правило, на злокачественное заболевание будут указывать сопутствующие симптомы, такие как бледность, слабость, анемия и частые носовые кровотечения, повышение температуры и увеличение лимфоузлов, боли в суставах, частые инфекции и наличие лимфобластов в крови. Подтвердить или опровергнуть подозрение на онкозаболевание поможет ряд исследований, которые назначит врач.

Из онкологических заболеваний крови детишки чаще всего сталкиваются с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), а взрослые – с хроническим лимфолейкозом (ХЛЛ). Отрадно, что при своевременном выявлении эти смертельно опасные заболевания поддаются лечению, а значит, вовремя начатая терапия оставляет таким больным хорошие шансы на дальнейшую жизнь.

Гораздо чаще детишки сталкиваются с повышением лимфоцитов, которые указывают на то, что в организме ребенка развивается инфекция. Как правило, это:

Особенно часто уровень «иммунных» клеток у малышей повышается в случае инфекционного мононуклеоза, однако и другие причины исключать нельзя.

В то же время существуют и неинфекционные причины высокого уровня изучаемых клеток крови. К ним следует отнести:

аутоиммунные заболевания (болезнь Крона, ревматизм и прочие);
эндокринные нарушения, а также гормональные изменения в организме (диффузный токсический зоб);
отравление химикатами и вредными металлами (свинцом, мышьяком и др.);
лечение некоторыми лекарственными препаратами (антибактериальными, гормональными, анальгетиками, вальпроевой кислотой, левомицетином);
удаление селезенки;
вакцинация;
авитаминоз;
травмы;
стрессы.

В некоторых случаях небольшое повышение рассматриваемого показателя у детей может наблюдаться на фоне физических нагрузок (что часто бывает у детей, занимающихся в спортивных секциях).

Лимфоциты - это иммунные клетки, синтезирующиеся в костном мозге и отвечающие за защиту организма от проникновения чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибов и т. д.).

Если их количество существенно ниже нормы, иммунная система не может справляться с инфекциями, что чревато развитием достаточно серьёзных заболеваний. Именно поэтому уровень лимфоцитов - важнейший показатель в бланке с результатами лабораторного исследования крови.

Лимфоциты - это клетки лейкоцитарной системы, необходимые для формирования своевременного иммунного ответа на попадание в детский организм чужеродных агентов и антигенов.

Отличительной особенностью белых кровяных телец (лимфоцитов) является то, что они - единственный структурный компонент крови, способный различать чужие и собственные антигены.

После распознавания опасного объекта лимфоциты запускают целую цепочку иммунных реакций, направленных на уничтожение вредоносного фактора и борьбу с последствиями.

Другими словами, лимфоциты необходимы человеку для борьбы с инфекциями различного происхождения (вирусными, грибковыми, бактериальными).

При нарушениях в процессах образования лимфоцитов иммунная система ослабевает, в результате ребёнок может часто болеть простудными и другими заболеваниями.

В некоторых случаях иммунный ответ может формироваться в отношении собственных белков и других компонентов крови или клеток организма. Такие реакции называются аутоиммунными. В тяжёлых случаях может наступить смерть ребёнка, поэтому важно контролировать уровень лимфоцитов и знать, какие границы допустимы для ребёнка конкретной возрастной категории.

Лимфоциты в крови: норма по возрасту в таблице

Нормальные значения лейкоцитарной формулы различны для детей разного возраста. Всего в составе периферической крови циркулируют около 2 % лимфоцитов, остальная часть накапливается в лимфоидной ткани (аденоидах, миндалинах и т. д.). Измеряют уровень белых клеток в абсолютных единицах (×10 9 /л) и относительном/процентом соотношении (по отношению к остальным компонентам лейкоцитарной формулы).

Таблица абсолютных значений

Таблица относительных значений

Определить содержание лимфоцитов в циркулирующей крови можно путём лабораторного исследования. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Здоровым детям с профилактической целью необходимо сдавать кровь каждый год. Если ребёнок часто болеет, делать анализ придётся чаще - около 3-4, но не реже 2 раз в год.

Подготовка к анализу грудного ребенка

Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

Если ребёнок ещё слишком мал (младше 1,5 лет), кровь берут спустя 2 часа после последнего кормления. При этом питьё вполне допускается, только давать крохе необходимо чистую воду (лучше всего специально очищенную), полностью исключив на этот период компоты, соки и другие сладкие жидкости.

Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

Почему количество лимфоцитов повышено? Стоит ли переживать?

Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) чаще всего встречается у детей при инфекционных заболеваниях. Например, для инфекционного мононуклеоза одним из характерных признаков заболевания является именно лимфоцитоз.

Но стоит помнить, что даже после полного выздоровления уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу, а спустя несколько недель. Поэтому родителям не стоит волноваться, если у ребёнка, недавно перенесшего инфекцию, содержание лимфоцитов незначительно превышает норму.

Тем не менее, относиться легкомысленно к подобному явлению также не стоит, так как в некоторых случаях лимфоцитоз является следствием тяжелейших патологий, самая опасная из которых - онкологические заболевания.

Врачи выделяют два типа лимфоцитоза: относительный и абсолютный.

Относительный лимфоцитоз

При данном типе патологии общее число лимфоцитов остаётся прежним, меняется лишь их процентное соотношение.

Особенно это характерно для гнойных заболеваний, так как при наличии очага воспаления происходит миграция лейкоцитов к месту поражения, в результате чего нарушается баланс лимфоциты/лейкоциты, и возникает относительный лимфоцитоз. Возникает вопрос, почему так происходит.

Причинами подобного состояния у детей чаще всего являются:

грипп;
гнойная ангина;
воспалительные процессы в тканях и органах, сопровождающиеся образованием гноя;
тяжёлые и длительные заболевания, при которых происходит стойкое снижение иммунитета и, как следствие, ослабление всего организма.

Абсолютный лимфоцитоз

Возникает при заболеваниях, сопровождающихся усилением выработки лимфоцитов. Результатом повышенного синтеза иммунных клеток становится увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее, в паху и под мышками).

Зачастую именно по повышенному уровню атипичных лимфоцитов врач может заподозрить наличие скрытой инфекции и развитие воспалительного процесса у грудного ребёнка. Например, такое заболевание, как токсоплазмоз, протекает практически бессимптомно, и единственным способом его обнаружить является исследование крови и кала маленького пациента.

Как снизить уровень лимфоцитов у ребенка?

Для начала необходимо посетить педиатра и профильных специалистов (при необходимости) для постановки точного диагноза и выяснения причины, вызвавшей развитие лимфоцитоза.

Если повышение уровня иммунных клеток действительно вызвано заболеванием, первое, что необходимо выполнять для его снижения, - это приём всех медицинских препаратов, прописанных врачом для лечения основного заболевания. Чаще всего это антибиотики и сульфаниламиды. Если болезнь вызвана вирусами, терапия будет включать в себя противовирусные препараты.

Чтобы ребёнок быстрее поправился, а уровень лимфоцитов снизился до нормальных значений, следует придерживаться следующих рекомендаций (на весь период лечения и восстановления):

пить много чистой воды;
употреблять повышенное количество фруктов и овощей (преимущественно в сыром виде);
добавить в рацион больше белковых продуктов (творог, яйца, мясо, рыба и т. д.);
для нормализации работы кишечника и предупреждения интоксикации следует ежедневно употреблять столовую ложку любого растительного масла премиум класса;
ограничить любые нагрузки (эмоциональные, умственные, физические).

Ребёнку с лимфоцитозом требуется полный покой. Выздоровление наступит быстрее, если маленькому пациенту будет обеспечен постельный режим. При этом не стоит забывать о регулярных проветриваниях помещения, а также влажной уборке с дезинфицирующими средствами.

Лимфоциты понижены: причины

Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

аутоиммунные реакции;
хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
волчанка;
анемия апластического типа;
лимфогранулематоз;
венерические инфекции;
СПИД.

Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

Что делать?

После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом. Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить внимание на условия, в которых проживает ребёнок.

Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

Повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови - симптом, который может быть очень опасен, поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы. Родителям нужно понимать, что именно раннее диагностирование патологии позволяет успешно избавиться от неё и минимизировать негативные последствия для ребёнка.

Напечатать