Почему с утра двоится в глазах. Двоится в глазах: причины и лечение

Диплопия (так на медицинском языке называется двоение в глазах) - симптом, характеризующийся отсутствием содружественного движения глаз, которое призвано обеспечивать сопоставление изображения предметов.

В результате диплопии один предмет воспринимается пациентом как два автономных изображения.

Кроме того, при двоении зачастую наблюдаются также головокружение, нарушенная ориентация в пространстве, может неверно оцениваться расстояние.

В зависимости от поврежденной мышцы глаза различается диплопия вертикальная, горизонтальная, диагональная.

Описание симптома

Глаза видят один и тот же предмет немного под разными углами, но эта разница здоровому человеку не заметна. Мозг обрабатывает сигналы, посылаемые органами зрения и из двух картинок формирует одно точное изображение. При диплопии человек видит оба этих изображения сразу, мозг ничего не подвергает обработке, - это первый и самый главный симптом заболевания.

В том, что угол зрения у каждого глаза свой можно убедиться, закрыв один глаз и посмотреть на свой палец относительно заднего фона. Затем, закрыв другой глаз, можно увидеть, что палец «сдвинулся» относительно предметов на заднем фоне. При диплопии человек наблюдает два изображения одного предмета не только по горизонтали, но и по вертикали, а также перевернутыми крест накрест.

В группе риска находятся пациенты, получившие травмы или страдающие такими заболеваниями, вследствие которых могут ослабнуть глазодвигательные мышцы.

Виды диплопии

Существует несколько видов диплопии и разделение их на классификации в зависимости от:

  • типа;
  • патогенеза;
  • этиологии;
  • времени проявления;
  • характера раздвоения.

Классификация по этиологии:

  1. Нейропаралитическая диплопия. Это следствие нейромышечных заболеваний, таких как рассеянный склероз.
  2. Окулогенная. Связана с хирургическим вмешательством в орган зрения.
  3. Орбитальная, имеет травматическое происхождение.
  4. Страбогенная диплопия (сопровождает косоглазие).

По патогенезу:

  1. Сенсорная. Такая диплопия связана с ограничением амплитуды фузии.
  2. Моторная. Возникает при поражении некоторых мышц глаза. Это частый тип диплопии.
  3. Смешанная. (Моторная и сенсорная).

По времени клинического проявления раздвоение бывает постоянным и непостоянным. Непостоянное или временное раздвоение зрения - это состояние, которое может возникнуть вследствие различных травм, сильной степени алкогольного опьянения, в результате побочных явлений от принятия некоторых лекарств.

По характеру раздвоения:

  1. Перекрестная диплопия или разноименная. При этом виде заболевания картинка, предназначенная для левого глаза, проецируется с правой стороны и наоборот.
  2. Циклодиплопия. Относится к сложной форме, возникает при серьезных моторных и сенсорных нарушениях, сопровождает косоглазие.
  3. Бинокулярная или одноименная. Возникает при нарушении параллельности зрительных осей. Выявить такое нарушение не сложно, пациента просят наклонять и поворачивать голову в разные стороны, таким образом становится заметно отклонение глаза. Пациент с подобным нарушением зрения видит раздвоенную картинку, которая исчезает, если прикрыть один глаз и имеет ограничение в движении глазной орбиты.

Монокулярный вид раздвоенного зрения стоит несколько особняком от остальных видов, отличается тем, что двойная картинка сохраняется если прикрыть здоровый глаз. Такая аномалия возникает из-за офтальмологических или психических заболеваний.

Также существует понятие как волевая диплопия, она вызывается человеком сознательно. Например, взгляд вдаль через какой-то предмет, расположенный на расстоянии вытянутой руки. Таким образом можно заметить, что этот предмет как бы раздвоился.

Причины появления

Причины возникновения раздвоенности зрения могут быть различными у каждого типа.

Причины нейропаралитической диплопии кроются в нейромышечных заболеваниях общего характера, таких как:

  • рассеянный склероз;
  • миастения;
  • полиомиелит;

и других подобных заболеваниях, при которых ослабевают все мышцы тела.

Причины сенсорной диплопии чаще всего связаны с развитием косоглазия у детей, с врожденным дефектом фузии, а также заболевание может проявиться после успешного хирургического вмешательства устранения косоглазия,

Моторная диплопия развивается вследствие:

  • паралича, связанного с травмой мозга;
  • пареза экстраокулярных мышц;
  • нейрохирургических операций;
  • сосудистых заболеваний;
  • инфекционных заболеваний общего характера, в том числе токсических;
  • инфекционных патологий в глазных полостях.

Из инфекционных заболеваний, приводящих к развитию диплопии можно выделить краснуху, туберкулезный менингит, столбняк, дифтерию, васкулит, среди токсических - ботулизм и др.

Парезы экстраокулярных мышц могут возникнуть как следствие таких заболеваний: синдром Мебиуса, болезнь Грефе и других заболеваний ЦНС.

Травма мозга может вызвать повреждение нерва или глазных мышц. Также одной из причин такой диплопии является эндокринная миопатия, которая развивается на фоне гипотиреоза.

О причинах возникновения временной диплопии уже было сказано, можно добавить, что раздвоение зрения возникает при остром нарушении мозгового кровообращения, эпилепсии. Глазные яблоки при остром приступе таких заболеваний отклоняются вверх либо в стороны.

Монокулярная диплопия, редкий вид патологии, связан с такими офтальмологическими заболеваниями:

  • помутнение роговицы глаза;
  • помутнение хрусталика;
  • иридодиализ;
  • астигматизм;
  • разрывы сетчатки глаза;
  • палинопсия
  • психоневротические заболевания.

Диагностика диплопии

Диагностирование двоения в глазах проводится на основании жалоб пациентов врачом-офтальмологом, которое включает кроме классического осмотра дополнительное обследование: компьютерную томографию головы, ультразвуковое исследование глазных яблок и др.

Обследование проводится при направлении взгляда больного на перемещающийся источник света. Врач-офтальмолог определяет наличие поражения мышц глаза и назначает лечение.

Если по линии офтальмологии отклонений не обнаружится, то для установления причины диплопии и назначении требуемого лечения пациента направляют к таким специалистам, как эндокринолог, травматолог, невролог, онколог, ревматолог, инфекционист.

Лечение заболевания

Диплопия - симптом, какой нельзя оставлять без внимания, следует в обязательном порядке обратиться в клинику для детального проведения обследования и назначения соответствующих медикаментов.

Лечение данного заболевания направлено на устранение причин, вызвавшей двоение. Как говорилось ранее, причиной диплопии не всегда является заболевания глаз.

При двоении в глазах в различных направлениях (вертикальном, горизонтальном, диагональном) можно выполнять специальные упражнения, рекомендованные врачом. Такие упражнения наиболее эффективны при развитии частичной диплопии, выполняют их 3 раза в день.

Если двоение в глазах наблюдается у ребенка, то в этом случае незамедлительно следует обратиться к офтальмологу.

Существует несколько классических способов лечения диплопии.

  1. Призматическая коррекция - при таком способе пациенту показано ношение очков с призмами, которые отклоняют ход лучей и таким образом смещают изображение. Вариантом призматической коррекции являются призмы Френеля - это тонкие накладки на обычные очки. Преимущества таких линз состоит в том, что при восстановлении нормального зрения они заменяются на призмы с другим преломлением.
  2. Окклюзия . Таким способом называют "выключение" одного глаза. В случае, когда затронуто несколько нервов, такой способ - один из наиболее практичных вариантов привыкания к изменениям в зрении. Окклюзия приводит к потере 3Д восприятия, но это совсем не означает, что пациенту придется носить пиратскую повязку: современная офтальмология располагает специальными контактными линзами, а также можно использовать тонкую непрозрачную ленту на линзе солнцезащитных либо обычных очков.
  3. Инъекции ботулинистического токсина . Такие инъекции приводят к временному, а также к постоянному облегчению состояний пациентов с симптомами двоения в глазах. Ботокс вводится в одну из мышц глаза под местной анестезией, что в абсолютном большинстве случаев помогает достигать желаемого результата и предотвращает развитие контрактур.
  4. Хирургическое вмешательство . В исключительных, самых крайних случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства для восстановления симметрии положений глаз. Такая операция проводится под общим наркозом и обычно приводит к полному восстановлению зрения.

Описанное лечение показано только в том случае, если развитие диплопии связано с патологией глаз, в обратном случае лечение заключается в купировании причин, вызвавших заболевание:

  • лечение инсульта, невропатии, невралгии и др.,
  • лечение инфекционных болезней при помощи таких медикаментов, как антибиотики, диуретики, противовоспалительные средства и др.,
  • лечение объемных процессов в глазнице (удаление опухолей, гематом).

Профилактика диплопии

Рассматриваемое заболевание отличается непредсказуемостью своего развития, потому проводить какие-либо профилактические меры нецелесообразно.

Однако избежать двоения в глазах можно, если:

  • навсегда отказаться от вредных привычек (социальная беда - курение, алкоголь),
  • вести банальный здоровый и активный образ жизни: рекомендуется проводить регулярные пешие прогулки не менее 2-х часов, заниматься спортивными упражнениями, соблюдать режим ночи и дня,
  • проходить профилактическое обследование у врачей,
  • контролировать кровяное давление.

Упражнения

Существует множество упражнений, которые направлены на избавление или улучшение состояния пациента при диплопии. Это может быть гимнастика непосредственно для глаз, для мышц верхнего шейного отдела позвоночника, тренировка восприятия нормального бинокулярного зрения.

Гимнастика для нормального кровообращения мозга и органов зрения по 5-10 раз. Каждое упражнение делается плавно, но при этом быстро:

  1. Смотрим сначала вправо, потом влево, поворачивая при этом голову, а не глаза.
  2. Наклоняем голову влево пока она не коснется плеча или близко к этому положению.
  3. Наклоняем голову вперед, затем назад, аккуратно, не запрокидывая.
  4. Выполняем вращательные движения головой в одну и другую сторону.
  5. Совершаем круговые движения плечами с опущенными руками.
  6. Снова круговые движения плечами, но теперь на плечи нужно опустить кисти рук.

Упражнения для глаз

Выполнять от 5 до 20 раз. Перед каждым упражнением необходимо слегка поморгать:

  1. Подготовка. Сесть в удобное положение, поморгать, чтобы расслабить глаза.
  2. Посмотреть вверх, затем вниз, задержавшись на секунду в крайних положениях, не двигая головой.
  3. Переводить взгляд вправо и влево, также задерживаясь в крайних положениях.
  4. Водить глазами по начерченной в воздухе диагональной линии, должно получаться «крест-накрест»
  5. Водить глазами по часовой стрелке, затем против;
  6. «Нарисовать» глазами квадрат по часовой стрелке, затем против.
  7. Взять ручку на расстояние вытянутой руки, сфокусироваться на ней, приближать ручку до касания с носом, продолжая смотреть на нее, медленно возвращать в исходное положение. Затем посмотреть на отдаленный предмет в течение 3 секунд.
  8. Зажмурить глаза с силой, затем медленно открыть их.

Тренировка бинокулярного зрения пациентов с диплопией

В норме, если смотреть на вытянутую руку, предметы, отдаленные от руки или приближенные, раздваиваются.

Для восприятия нормального физиологического двоения без каких-либо патологий есть специальные упражнения, которые нужно выполнять каждый день по 5 раз в течение 15 минут.

1. В 15 см от пациента устанавливают небольшой предмет, например, вертикально ручку на уровне его глаз. Поодаль, через метра 3-5 устанавливают любой предмет, например, стул. Нужно смотреть только на стул. Если ручка не двоится, то следует закрыть один глаз, затем другой глаз рукой.

Внимание пациента акцентируют на том, что ручка при этом "перемещается" то влево то вправо. Пациенту объясняют, что, так как ручка видится каждым глазом в разных местах, то посмотрев вдаль двумя глазами, ручка должна раздвоиться.

Пациент, чередуя перекрытие глаз и, смотря на стул вдали двумя глазами, должен достигнуть нормального восприятия раздвоения ручки. Если получается, то выполняют второе упражнение или повторяют пока не получится.

2. Теперь следует смотреть на ручку. Если при этом пациент не наблюдает двоения установленного поодаль стула, то ему нужно вытянуть руку и поставить кисть как заслонку вертикально после ручки и перед стулом. Он перемещает руку в разные стороны от ручки, так, чтобы она совпадала то с левым краем ладони, то с правым.

Пациенту подсказывают, что стул тоже "перемещается" то влево, то вправо, а потому при взгляде двумя глазами стул должен раздвоиться. Далее пациент, поочередно двигая кистью руки и убирая, фиксируется глазами на ручке, должен увидеть двоение стула. После стойкого достижения успеха выполняется третье задание.

3. На планку около 1 метра длиной крепят цветные карандаши. Делают это вдоль планки на расстоянии 15 см друг от друга, затем планку устанавливают на уровне глаз пациента параллельно его взгляду (вдоль), карандаши при этом расположены вертикально.

Пациент смотрит на ближний к нему карандаш, медленно перемещает взгляд на второй и т.д., потом в обратном порядке. Восприниматься должен только тот карандаш, на который пациент смотрит, и обязательно видеть раздваивание остальных карандашей.

Расслабление глаз

Это не менее важная часть, которая помогает бороться и предотвращать патологии глаз. Расслабление глазных мышц с помощью темноты можно выполнять дома или на работе, для этого потребуется около 5 минут.

  1. Сядьте удобно за стол, положив локти на его поверхность.
  2. Потрите ладошки друг о друга, чтобы почувствовать тепло.
  3. Закройте ладонями глаза, чтобы свет не проходил сквозь пальцы. При этом кисти рук накладываются друг на друга, чтобы перекрещивались пальцы, и плотно прижимаются к лицу, но глаза должны быть не пережаты и свободно вращаться под веками.

Если не получается сесть удобно, с ровной спиной, на стол нужно положить мягкие предметы нужной высоты. Через несколько минут медленно открыть глаза и поморгать.

Заключение

При раздвоении в глазах обязательно нужно обратиться к офтальмологу за консультацией. Следует помнить, что диплопия может возникать при самых различных причинах; вовремя понять и устранить их значит избавить себя от неблагоприятных последствий.

Чтобы не столкнуться с подобным заболеванием необходимо следить за состоянием здоровья, вовремя лечить инфекционные и другие заболевания. Если большая часть времени проводится сидя за компьютером или работа требует постоянного повышенного внимания, то нужно регулярно выполнять упражнения для глаз.

Доцент кафедры глазных болезней. | Главный редактор сайта

Занимается экстренной, амбулаторной и плановой офтальмологией. Проводит диагностику и консервативное лечение дальнозоркости, аллергических заболеваний век, близорукости. Выполняет зондирование, удаление инородных тел, осмотр глазного дна с трехзеркальной линзой, промывание носослёзных каналов.


А вы знаете, что состояние глаз влияет на психологическое самоощущение человека? Это давно доказанный и проверенный факт, поэтому очень важно следить за глазами, стараться максимально обеспечить этот орган витаминами и микроэлементами. Тем более что для этого существуют самые разнообразные препараты. Это могут быть витамины для глаз в таблетках, капсулах, сиропах, каплях. Все они действенны в зависимости от состава и назначения.

Существует такое серьезное нарушение зрительной функции, как двоение в глазах. От чего оно происходит и как устранить. Попробуем разобраться.

Диплопия

Именно такое название носит двоение в глазах. Причем неважно, по горизонтали или вертикали. Оно имеет определенный ряд симптомов, которые позволят точно определить предварительное состояние глаз. Но полноценную картину заболевания может составить только специалист, ровно как и назначить лечение. Поэтому при первых проявлениях проблемы надо немедленно обращаться за помощью к врачу. Итак, для диплопии характерна следующая симптоматика:

  1. Двоение в разных направлениях (причем, как правило, на обоих глазах).
  2. Размытая картинка. Глаза начинают видеть с достаточно заметной размытостью даже четкие фигуры и очертания.
  3. Быстрая утомляемость. Когда фокусировка глаз нарушена, все контуры и очертания плывут, это приводит к быстрой усталости глаз, на фоне чего может проявиться общая усталость, упадок сил.

Причины

Заболевание может быть вызвано различными причинами. В большинстве случаев к двоению, как по горизонтали, так и по вертикали предшествует поражение глазных мышц либо нервов. В итоге появляется неприятный симптом, который исчезнет, как только полностью устранится причина. В основном в двоении виновны следующие патологии:

  • паралич мышц глаз (это может произойти из-за внезапной травмы либо определенных заболеваний, в том числе инфекционных);
  • поражение нерва, который отвечает за движение глаз, в результате инфекционных заболеваний либо его сдавливание в результате механического воздействия;
  • изменение двигательной функции мышц глаза, а также парез (ослабление мышц).


Заболевания

Как мы выяснили, двоение в глазах – это не заболевание, а симптом, который указывает на определенную болезнь. Естественно, детальное и полноценное заключение может дать только врач. Но, зная наличие дополнительных симптомов, можно предварительно определить степень тяжести проявления. Итак, ряд заболеваний, на которые может указывать двоение:

  • заболевания головного мозга и ЦНС — к ним можно отнести менингококковую инфекцию, склероз, инсульт;
  • образования в мозге либо опухоли, оказывающие давление на отделы ЦНС;
  • поражение периферических частей нервной системы, сюда можно отнести нейропатию, невриты.
  • механические воздействия — повреждение головного мозга или глаз;
  • отравление (влияет на состояние ЦНС);
  • эндокринные болезни — сюда можно отнести сахарный диабет всех стадий, а также недуги щитовидной железы;
  • инфекции — например, дифтерия, столбняк, васкулит, краснуха;
  • лихорадочные состояния, при очень высокой температуре.

Диагностика и лечение

При появлении симптомов в виде двоения, а также сопутствующего очень часто головокружения необходимо обратиться к врачу. Обычно для выявления причины возникновения симптомов используют определенный набор манипуляций, которые позволяют исследовать не только глаза, но и головной мозг.

Чаще всего перед постановкой диагноза пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • УЗИ лазных яблок;
  • томографию головы;
  • дополнительное обследование узким специалистом. Обычно это происходит, если офтальмолог не может полноценно установить диагноз, так как присутствуют симптомы, указывающие на более обширное заболевание.

Итак, мы выяснили, что двоение в глазах может быть во всех направлениях по вертикали, горизонтали или диагонали. Для лечения выявляется причина, после чего начинается курс. Обычно устранение причины, в особенности если она не слишком серьезная, позволяет полностью восстановить зрение без каких-либо побочных эффектов.

Призматическая коррекция

Дело в том, что период лечения может занимать достаточно большое количество времени. Например, недели или месяц. Все это время человек будет испытывать жуткий дискомфорт. Мало того, это влияет на психологическое состояние. Через какое-то время с двоением может появиться раздражительность, рассредоточенность, человек может теряться в знакомом месте или обстановке. Для этого существует временная призматическая коррекция зрения.

Это случаи, когда врач прописывает специальные призматические линзы, которые, в зависимости от отклонения, сопоставляют изображения в одной точке. В результате пациент может полноценно видеть без двоения. Однако в данном случае возможно дальнейшее ухудшение зрения. Поэтому, если прописана призматическая коррекция, надевать такие очки желательно в самом необходимом случае: когда нужна фокусировка на определенном объекте.

Сам же процесс лечения будет зависеть от причины развития двоения. Причем при большинстве заболеваний может двоиться как по вертикали и диагонали, так и по горизонтали. В заключение главное напоминание: двоение – не шутка, при первых признаках следует показаться специалисту.

Двоение в глазах или, как его еще называют врачи, диплопия – это распространенное заболевание, которое заключается в раздвоении видимых предметов . Болезнь может проявляться в виде различных симптомов, начиная с дискомфорта при попытках сфокусировать взгляд и заканчивая сильной головной болью. Что делать, если двоится в глазах? Причины такого патологического состояния, а также правильная диагностика, влияют на процесс лечения диплопии.

Основные виды заболевания

В медицине разделяют два вида диплопии – монокулярная и бинокулярная. Первая форма сопровождается двоением предметов при взгляде с одним открытым глазом. Бинокулярное двоение отличается от предыдущего вида тем, что двоение предметов исчезает сразу после того, как больной закроет один глаз. Согласно статистическим данным, бинокулярное двоение встречается чаще всего. Болезнь вызвана незначительным отклонением зрительной оси правого или левого глаза. Стоит отметить, что монокулярная форма патологии, встречающаяся гораздо реже, возникает в результате повреждения роговицы глаза.

К самым распространенным причинам двоения относятся паралич или снижение тонуса мышечных тканей, которые отвечают за движение глаз. В зависимости от того, какие мышцы ослаблены, диплопия может меняться. Например, поражение группы прямых мышечных волокон сопровождается горизонтальным двоением, а повреждение косых мышц приводит к двоению по вертикальной оси.

На заметку! Двоение в глазах может носить временный характер (к примеру, в вечернее время, когда глаза под действием нагрузки начинают уставать) или быть постоянным. Если в первом случае переживать особо не стоит, так как проблема пройдет сама по себе, то при постоянном двоении нужно быть внимательным – зачастую причиной этого отклонения выступают

Причины возникновения

Факторы, способные привести к развитию диплопии, условно можно разделить на несколько видов. К наиболее распространенным из них относятся механические повреждения органов зрения (глазное яблоко, сетчатка и т. д.). Нередко болезнь возникает у спортсменов, например, у боксеров после травмы глаза или головы. Также диплопия может появиться при развитии опухолей . В первую очередь, это связано с ущемлением глазных нервов, что происходит под воздействием новообразований. Это и приводит к различным нарушениям зрения.

Снижение тонуса глазных мышц тоже может вызвать развитие подобной патологии. Если мышечные ткани перестанут полноценно функционировать, это может привести к нарушению свободного движения глазных яблок. Если в одних пациентом может замечаться полная фиксация одного глаза в каком-либо положении, то у других замечается лишь незначительная ограниченность в движении.

Нередко двоение глаз развивается на фоне различных заболеваний , которые, казалось бы, никакого отношения к органам зрения и самой зрительной системе не имеют. Это могут быть инфекционные патологии, нарушения работы ЦНС, аутоиммунные заболевания и другие.

Какие болезни сопровождаются этим симптомом

Как уже отмечалось ранее, заболевание делится на монокулярное и бинокулярное двоение. Все они возникают под воздействием тех или иных заболеваний.

В обоих глазах

Патологий, способных вызвать двоение, существует достаточно много. Некоторые из них незначительные и не способны сильно навредить организму, а другие представляют большую опасность для жизни больного.

Таблица. Причины бинокулярного двоения.

Название болезни Описание

Развивается при расслаивании кровеносных сосудов. В редких случаях, если расслоенная артерия находится в мозге пациента, симптомом может выступать двоение в глазах.

Распространенное заболевание, которое сопровождается поражением ЦНС. Особенность рассеянного склероза заключается в том, что при его развитии иммунная система больного сама "нападает" на здоровые клетки спинного или головного мозга. Нередко приводит к появлению диплопии.

Аутоиммунное заболевание, длительное протекание которого приводит к истощению и ослаблению мышечных тканей больного. А поскольку поражаются и глазные мышцы, то в качестве сопровождающего симптома может выступать двоение в глазах.

Эндокринное заболевание, возникающее в результате нехватки в организме гормона инсулина. При развитии сахарного диабета может происходить повреждение нервов, ответственных за движение глаз.

Распространенное офтальмологическое заболевание, проявляющееся нарушением положения глаз. Поскольку глаза пациента смотрят в разных направлениях, возникает двоение изображения, вызванное отсутствием фокусировки на рассматриваемых объектах.

Есть и другие, менее распространенные болезни, которые сопровождаются двоением картинки в глазах. Среди них стоит выделить нарушение кровообращения . Это все относится к бинокулярной форме диплопии.

По отдельности

Нередко люди обращаются к офтальмологу с жалобами на двоение изображения в правом или левом глазу. Причин этого явления существует достаточно много, но мы рассмотрим самые распространенные из них.

Таблица. Причины монокулярной диплопии.

Название болезни Описание

Это патологическое состояние, при котором хрусталик выходит из своего обычного положения. При вывихе хрусталика глаза у больного часто возникают зрительные искажения.

Возникает под воздействием различных факторов, например, пониженной влажности воздуха в помещении или при длительной работе за компьютером. Но независимо от причины появления, сухость роговицы нередко сопровождается двоением в глазах. Особенность терапии заключается в применении увлажняющих глазных капель.

Распространенное офтальмологическое заболевание, которое сопровождается нарушением формы глаза, роговицы или хрусталика. В качестве одного из сопутствующих симптомов может выступать двоение в глазах, которое особенно заметно по время чтении книги или газеты, когда человек напрягает глаза.

Помутнение хрусталика глаза или, как это явление называют врачи, катаракта – это распространенная патология, с которой чаще всего сталкиваются люди пожилого возраста. Но, несмотря на это, молодые пациенты также страдают от катаракты, которая часто приводит к появлению диплопии.

Развитие инфекционного заболевания, поражающего органы зрения, часто приводит к монокулярному двоению, которое, как правило, при закрытии глаза проходит. То же самое происходит при рубцовом изменении роговицы глаза.

На заметку! Если с некоторыми болезнями, такими как сухость роговицы, можно легко справиться при помощи обычных , то инфекционные заболевания требуют более длительного и сложного лечения.

Временное двоение

Двоение в глазах может быть не только постоянным, но и временным. Причиной могут послужить следующие факторы:

  • физическое или эмоциональное переутомление;
  • зрительная усталость;
  • последствия приема некоторых медицинских препаратов, например, противосудорожных;
  • сотрясение мозга;
  • состояние алкогольного опьянения.

Как правило, двоение проходит через несколько часов, когда действие факторов прекращается.

Особенности диагностики

При первых признаках нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического осмотра. Офтальмолог сможет определить точную причину данного патологического состояния и назначить соответствующее лечение. Кроме офтальмолога, диагностикой может заниматься ЛОР-врач или невролог.

К диагностическим процедурам относятся УЗИ глазных яблок, КТ головы (компьютерная томография), офтальмоскопия, визометрия и т. д. На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз.

Методы лечения

В зависимости от поставленного диагноза, курс терапии может меняться. Как правило, это не только консервативный метод лечения, включающий прием медикаментозных препаратов или народных средств, но и хирургический.

Медикаментозный метод терапии включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • глюкокортикоидные;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • средства, нормализующие кровяное давление.

К хирургическому вмешательству врачи прибегают в редких случаях, например, если двоение в глазах было спровоцировано новообразованием . Как правило, после проведения операции пациента ждет длительный реабилитационный период, требующий соблюдения многих рекомендаций и предписаний врачей, среди которых отказ от вредных привычек, занятий спортом и, в редких случаях, жирной и жареной пищи. Все согласовывается индивидуально.

Меры профилактики

Особенность данного явления заключается в его непредсказуемости. Иными словами, человек не может предугадать его развитие, так как двоение в глазах возникает при различных обстоятельствах и по разным причинам. Поэтому не существует специальных профилактических мер, позволяющих предотвратить недуг, но есть общие рекомендации, соблюдение которых поможет снизить вероятность развития разных офтальмологических заболеваний.

Профилактика и других болезней глаз заключается в следующем:

  • отказ от вредных привычек, негативно воздействующих на здоровье зрительных органов. В первую очередь, это касается курения;
  • сбалансированное и правильное питание, исключающее употребление вредной пищи;
  • ведение здорового образа жизни (соблюдение режима сна, регулярные физические нагрузки и т. д.);
  • периодические осмотры у врача. Речь идет не только об офтальмологе, профилактические осмотры необходимо проводить у всех врачей. Это позволит выявить возможное заболевание на раннем этапе развития, что значительно ускорит процесс лечения;
  • регулярное выполнение специальных упражнения для глаз.

Видео – Почему возникает двоение в глазах

Двоение в глазах может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний в организме, лечение начинают с устранения основных причин конкретной болезни.
Поэтому так важно сразу обратиться к врачу для обследования организма и выявления причин двойственности изображения.
Двоение в глазах или диплопия нередкое явление у людей.

Причины и лечение двоения в глазах

Нарушение нормального видения предметов происходит в тот момент, когда один глаз не может сфокусироваться на объекте одновременно с другим.

Причины, вызывающие заболевание следующие:

  • ослабление, парализация глазодвигательных мышц;
  • аневризма глазного нерва;
  • опухоли, гематомы, мешающие свободному движению глазных яблок;
  • травмы головы, глаз, вследствие которых произошло ущемление нерва или глазодвигательной мышцы.

Есть иные факторы, ведущие к диплопии:

  • интоксикация лекарствами;
  • отравление алкоголем;
  • психоневрозы;
  • последствия операций на головном мозге, глазах;
  • другие заболевания, вызывающие двоение в глаза.

Терапия назначается врачом, и зависит от факторов, которые привели к данной патологии.

Двоение в глазах может наблюдаться постоянно, а может возникать при определенных состояниях, а затем проходить самостоятельно.


Например, при передозировках лекарств или алкоголя, после проведенных процедур по излечению диплопия проходит. Диплопия подразделяется на бинокулярную и монокулярную.
  1. Бинокулярная характеризуется тем, что рассматривая объекты двумя глазами, происходит их раздвоение, которое пропадает после закрытия одного глаза.
  2. Монокулярная диплопия встречается намного реже, чем бинокулярная. Она характеризуется наличием раздвоенного изображения только в одном глазу, которое сохраняется даже если прикрыть второй глаз.

После глубокого обследования, определения причин и заболевания, вызвавших патологию, специалист назначит адекватное лечение.

При каком заболевании может появиться диплопия

Бинокулярная двойственность картинки появляется при многих патологиях:

  • неврологические нарушения;
  • сосудистые расстройства;
  • опухоли в области глазницы;
  • нарушении деятельности глазодвигательных мышц;
  • травмах, ушибах.

При каком заболевании раздваивается мир в каждом конкретном случае определяется специалистом, после тщательного обследования.

Вот некоторые из них:

  • такие патологические изменения нервной системы, как рассеянный склероз, менингит, инсульт и неврит;
  • инфекции в виде краснухи, столбняка, дифтерии, ботулизма;
  • грипп;
  • ретинопатия, возникающая от диабета;
  • изменения в функционировании щитовидки;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • васкулиты;
  • интоксикация организма;
  • эпилепсия, мигрень, опухоли мозговых оболочек, гематомы, воспаления, резкий скачок внутричерепного давления.

Монокулярное раздвоение в глазах вызывается аномалиями в строении роговицы или появившимися изменениями в ней в результате внешних факторов, заболеваний. Монокулярную диплопию вызывает нарушение рефракции, дегенерация тканей сетчатки, помутнение хрусталика. Лица, страдающие «сухим глазом» отмечают возникновение двойного изображения.

Что делать и чем лечиться, когда двоится и расплывается при взгляде в даль и не только

Для успешного лечения главное выявить истинную причину, приведшую к диплопии. Что делать, если двоится в глазах и чем лечиться будет зависеть от выявленной причины. При обнаружении связи с эндокринными нарушениями, неврологическим, инфекционным заболеванием, пациент направляется к соответствующему врачу. Адекватное лечение практически всегда ведет к исчезновению двоения.

Если диплопия была вызвана заболеваниями глаза - катарактой, искажением рефракции, кератитом, пациент направляется к офтальмологу. Тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. При косоглазии назначается коррекция профессиональной оптикой. В случае безуспешности консервативных методов назначается оперативное вмешательство и врач меняет длину глазной мышцы. Бывает двоение в глазах возникает при взгляде в даль, что говорит о нарушении аккомодации хрусталика.

Двоение от нарушения мозгового кровообращения лечится ноотропами и средствами понижающими давление. По показаниям доктора назначают призматическую коррекцию.

Очки готовят, исходя из индивидуальных особенностей и заболевания. Очки помогают соединить двойное изображение воедино.

Побочная проблема призмокоррекции — падение зоркости. Для остановки процесса дополнительно назначают зрительную гимнастику.

Видео на тему двоения

Почему двоится в глазах и кружится голова

К головокружению и раздвоению изображения ведут и физиологические причины. Хроническая усталость, недосып, стрессы, длительное эмоциональное напряжение вызывают характерные неприятные ощущения. Специалист порекомендует полноценный отдых, длительный каждодневный сон.

Офтальмологи выделяют ряд физиологических факторов, вызывающих раздвоение, головокружение:

  • голод;
  • перегрев на солнце;
  • резкое изменение положения тела;
  • длительное зрительное напряжение(долгое пребывание за компьютером, телевизором);
  • один из симптомов гриппа, простуды;
  • действие наркотиков, применение других препаратов психотропного назначения;
  • после пребывания в темном помещении, совершив быстрый выход на яркий свет, может возникнуть временное двоение и закружиться голова;
  • перепады атмосферного давления.

К причинам, вызывающим диплопию и головокружение, относят и введение ботокса в надбровья, при котором нарушается проводимость мышечных и нервных тканей. Не стоит надеяться, что само пройдет. Почему кружится голова и расплывается картина мира без специалиста не понять.

Проблема с глазами по вертикали, горизонтали

При каком заболевании двоится в глазах? В зависимости от локализации патологического процесса двоение картинки идет по горизонтали, либо по вертикали, иногда возникает диагональное раздвоение. Все зависит от того, какие глазные мышцы поражены. При поражении косых мышц - картинка двоится вертикально, при прямых - горизонтально.

Для эффективного лечения необходимо выявить причину, вызвавшую диплопию, а затем уже подобрать варианты исправления ситуации. При устранении причины, как правило, исчезает и двоение изображения. Если, причины не очень серьезные и глубокие, то удается сохранить зрение, избежав различных побочных эффектов.

Чтобы выяснить почему возникло заболевание, что привело к нему специалист проводит всестороннюю диагностику. Если выявляется, что патология не в самих глазах, то назначаются другие исследования организма, так как к диплопии приводят и различные инфекционные болезни, и интоксикация, и диабет, и воспалительные процессы в мозговых оболочках, опухоли, травмы, банальная усталость, перегрев, нервное напряжение.

Однозначный диагноз со слов больного поставить невозможно, требуется комплексное обследование.

Лечение идет по линии основного заболевания. При частичной диплопии эффективны упражнения для глаз, ношение специальных очков.

Двоение у ребенка, что делать

Чтобы выяснить почему расплывается и двоится изображение у ребенка следует как можно быстрее пройти полную диагностику организма и выявить причину патологии. Причины разные, как элементарные, так и серьезнейшие.

Наиболее распространенные причины раздвоения у детей:

  • нарушение мозгового кровообращения;
  • изменения в роговице;
  • косоглазие;
  • нервные расстройства;
  • проблемы с глазными мышцами;
  • патологические изменения в хрусталике;
  • опущение век.

Если ребенок начал жаловаться на двоение не надо впадать в панику. Надо уточнить другие детали, есть ли болевые ощущения в глазах при ходьбе, или боль постоянна, темнеет ли в глазах, есть ли головокружение, не занимать выжидательную позицию, а бежать к врачу, чтобы определить тяжесть состояния и возможные последствия.

Первую помощь окажут такие специалисты, как окулист, педиатр, невролог. Педиатр даст направление на анализы и направит к окулисту, или же к неврологу, если выяснится, что расстройство не связано с изменениями в глазах.

Нельзя закрывать глаза на эту проблему и затягивать с визитом к специалисту, поскольку диплопия может быть симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания.

Своевременное лечение помогает избежать тяжелых последствий, сохранить здоровье подрастающего поколения.

Почему искажается изображение после алкоголя

Алкоголь пагубно влияет на все органы организма, и в том числе на зрительную систему. Даже небольшие дозы, особенно при частом употреблении приводят к плачевным результатом.

Связь между пагубной привычкой и зрительным восприятием самая прямая. После принятия спиртного, алкоголь начинает двигаться по сосудам, вызывая их сужение. Этот процесс затрагивает и сосуды глазодвигательных мышц, зрительных нервов, кровоснабжение глаз ухудшается.

Поставка кислорода к зрительной системе замедляется, это приводит к ощущению, что вокруг потемнело. Человек начинает приглядываться, ему хочется включить дополнительное освещение.

Сужение кровеносных сосудов ведет к повышению в них кровяного давления. Мелкие сосудики лопаются, происходят микроскопические кровоизлияния. Это приводит к покраснению глаз, зуду, жжению. Нередко после алкоголя появляется двойственность видимой картинки.

Токсическое воздействие спиртного ведет к торможению в глазодвигательной части мозга, что и ведет к тем или иным расстройствам, глазные мышцы начинают работать несогласованно. Здесь очевидно, что для восстановления нормального видения мира, необходимо перестать употреблять алкоголь. Иногда этого достаточно, если выяснится, что процессы в зрительной системе еще обратимы. Когда двоение сохраняется длительное время, только специалист поможет в решении данной проблемы.

Проблема в одном глазу, в правом или левом

Зачастую человек обеспокоен двоением в одном глазу, в правом или левом. Когда двоится в одном глазу, то это указывает на проблему в самом глазу.

Диплопия одного глаза появляется в следующих случаях:

  • смещение хрусталика;
  • содружественное косоглазие одного глазного яблока;
  • травма с повреждением роговицы, радужки;
  • катаракта;
  • появление отека сетчатки;
  • приобретенный астигматизм одного из глаз.

Игнорировать диплопию нельзя, так как затягивание с лечением может привести к необратимым последствиям. Некоторые состояния, вызывающие двоение легко поддаются корректировке. Лечение косоглазия проводится окулистом в паре с неврологом. Лечение будет длительным, результата стоит ждать не ранее чем через полгода.

Если диплопия в правом или левом глазу была вызвана кровоизлиянием в тканях задней части глаза, то эффект лечения будет зависеть от скорости рассасывания крови. По мере освобождения тканей от излишнего скопления жидкости глаз будет принимать привычное положение, и соответственно будут возвращаться его нормальное функционирование.

Астигматизм корректируется очками, линзами, операцией. Проблемы с радужкой решаются хирургическим путем. Отек сетчатки лечат введением лекарственных средств в область глаза. Отек имеют тенденцию к рецидиву.

После удара и сотрясения

После удара, особенно с сотрясением мозга очень часто возникают проблемы со зрительной системой, в частности наблюдается двоение в глазах. Восстановление нормального функционирования глаз в этом случае напрямую зависит от проведенного лечения ушиба мозговых оболочек.

При получении удара непосредственно в глаз, когда произошла травма глаза или прилегающих тканей, также может наблюдаться раздвоенное изображение.

Сильный отек вызывает смещение глазного яблока, что и вызывает различные искажения зрения. При устранении отека, как правило, неприятные симптомы исчезают.

Травма глаза может быть очень серьезной, хотя человеку кажется, что ничего страшного и скоро пройдет. Это неверный подход к ситуации, и необходимо поспешить к офтальмологу, который верно оценит ситуацию и назначит адекватное лечение.

Двоение в глазах — причины и лечение

5 (100%) 6 голосов

Среди жалоб врачу-офтальмологу нередко встречается «двоится в глазах». Это состояние, научно именуемое диплопией, затрагивает людей любого пола и возраста. При возникновении такой патологии зрения, все окружающие предметы раздваиваются по вертикали либо по горизонтали. Симптом причиняет дискомфорт и мешает адекватно воспринимать окружающую действительность, кроме того, может предупреждать о серьезных заболеваниях.

Виды диплопии

Двоения в зрительном восприятии проявляют себя по-разному. Иногда человек видит достаточно четкое, но раздвоенное изображение, а иногда видимые объекты словно накладываются друг на друга, создавая эффект размытости. Специалисты делят симптоматику на два подвида.

  1. Монокулярная диплопия – проявляет себя даже с одним закрытым глазом. Пациенту рекомендуют приложить ладонь и проверить, сохранятся ли неполадки со зрением. Если они остаются, то офтальмологи говорят именно об этом типе проблемы со зрением.
  2. Бинокулярная диплопия – восприятие нормализуется, если смотреть одним глазом, симптоматика возникает лишь когда задействованы оба органа зрения. Изображение расползается либо вверх, либо вбок, образуя соответственно вертикальную либо горизонтальную формы.

Существует и вариант нормы, когда двоится в глазах. У маленьких детей мозг еще не научился складывать получаемую зрительную информацию в единое целое, поэтому малыши нередко проявляют такую особенностью. До возраста пяти-семи лет тревожной патологией это не является и считается нормальной стадией развития.

Причины двоения в глазах

Глаз представляет собой сложную систему, включающую оптику, светопреломление, цветовосприятие и передачу информации в нервную систему и мозг. На любом из этапов, к сожалению, могут возникнуть неполадки. Если у человека двоится в глазах, можно предположить следующие причины.

  • Воспаления роговицы. Кератиты и рубцы как следствие пропущенной в свое время болезни, поражения глазных мышц и нервов. Чаще всего симптоматика сопровождается болями, резями и другим явным дискомфортом. Причины диплопии монокулярного подвида нередко лежат в травмах глаз.
  • Новообразования в глазницах или мозгу – доброкачественные либо злокачественные. Опухоли оказывают механическое воздействие на участки в подкорке или местах соединения нервной ткани.
  • Осложнения сахарного диабета, так называемая, диабетическая нейропатия . Она возникает у пациентов с длительным течением основного заболевания, чаще у диабетиков второго типа старше 50-60 лет.
  • Общие заболевания нервной систем ы, такие как менингиты, рассеянный склероз, инсульты и мозговые инфаркты. Если у пациента добавляется головная боль, затрудненность в движениях, температура и проблемы с мимикой – это повод экстренно вызывать «скорую помощь».
  • Катаракта и отслоение сетчатки нередко сопровождаются односторонней либо двусторонней диплопией. Ухудшение зрения, повышенная утомляемость при чтении, работе за компьютером и просмотре телевизионных передач наряду со слезоточивостью – повод задуматься о состоянии одного из важнейших органов чувств.
  • Болезни щитовидной железы, резкое повышение или понижение уровня тиреоидных гормонов в крови в ряде случаев становятся причиной нарушений зрительных функций. Обследование у эндокринолога можно провести, если все остальные доктора скажут, что с вами все в порядке.

Диплопия далеко не всегда означает серьезные заболевания. Порой у совершенно здоровых людей после тяжелого дня, недосыпа, в результате повышенных физических либо умственных нагрузок тоже появляется подобная проблема.

Очень часто организм реагирует двоящимся зрением на интоксикацию, в том числе алкогольную. Не торопитесь подозревать у себя рак мозга или катаракту, если всего лишь немного перебрали накануне вечером.

Идиопатическая диплопия

Нередко раздвоение предметов сочетается с головокружением и слабостью. Люди считают симптомокомплекс угрожающим жизни и здоровью, идут в поликлинику, вызывают врача или даже «скорую помощь». Но доктора не обнаруживают никаких патологий и объявляют человека здоровым. В этом случае речь идет о так называемой идиопатической природе симптома.

Идиопатический – означает «беспричинный», «возникающий самостоятельно». Однако причина все-таки присутствует, только она не физиологического, а психологического происхождения. «Размножившиеся» предметы – один из симптомов такого своеобразного и многоликого состояния, как ВСД, вегетососудистая дистония. Доктора до сих пор не решили, относить ли ее к области невропатологии или к неврозам и психосоматическим заболеваниям.

ВСД нельзя вылечить, но прекрасно можно компенсировать здоровым образом жизни и избавлением от стресса.

Как убрать двоение?

Лечение диплопии, как правило, направлено на корректировку основного заболевания. Аномалия восприятия – не болезнь, а индикатор неполадок. В ряде случаев медицинское вмешательство обязано стать экстренным, но если никаких других признаков нездоровья не появляется, то восстановление нормального зрения занимает некоторое время. Для коррекции, наряду с медикаментозной терапией, пациенту предлагается:

  1. носить специальные очки – встроенные призматические линзы помогают фокусироваться;
  2. делать специальную гимнастику , самое простое упражнение – вращение глазными яблоками при закрытых веках;
  3. почти сразу же убирает симптоматику проведение детоксикации при отравлениях;
  4. при травмах, катарактах и отслоении сетчатки применяется хирургическое вмешательство ;
  5. при патологиях щитовидной железы и других эндокринных нарушениях назначается гормонотерапия .

Своевременное лечение основного недуга обеспечивает наилучшее избавление от неприятного зрительного дефекта. Не игнорируйте свое психологическое состояние, постарайтесь убрать стресс и давайте глазам больше отдыха.