Первые зубы у ребенка: симптомы, состояние здоровья. Прорезывание зубиков

К нарушению прорезывания зубов могут привести различные заболевания, особенно инфекционные, перенесённые или мамой ребёнка во время беременности, или самим ребёнком в неонатальном периоде (с момента рождения и до 28 дней) и/или в любом детском возрасте, когда происходит формирование и образование дентина и эмали. Такими заболеваниями могут быть корь, краснуха, врождённый сифилис, заболевания ЖКТ и так далее. Также причинами могут быть вредные привычки мамы во время беременности и/или воздействие вредной окружающей среды на плод во время беременности или в неонатальном и/или раннем детском возрасте. Кроме того, причиной нарушения прорезывания зубов может быть наследственность или индивидуальные особенности организма.

Симптомы нарушения прорезывания зубов

Для маленьких детей существует формула, определяющая, сколько зубиков в том или ином возрасте должно быть у малыша: N=n-4, где N - количество зубиков, а n - возраст ребёнка в месяцах. Задержка или, наоборот, раннее прорезывание зубов на 1-2 месяца считаются нормой. Таким образом, в идеале первый зубик должен прорезаться в 5-6 месяцев, но если это произойдёт в 4 месяца, то всё ещё будет считаться нормой. Прорезывание зубика раньше 4 месяцев считается нарушением, но это не всегда означает, что у малыша есть какая-то патология. Очень часто раннее прорезывание зубов связано с индивидуальными особенностями организма - точно так же, как и рост, цвет волос, глаз и так далее.
Прорезывание первого зубика позже восьми месяцев будет поздним (ретенцией) и тоже считается нарушением. Следует отметить, что ранее прорезывание зубов обычно (но не обязательно) говорит о наличии каких-то эндокринных заболеваний. Если слишком рано прорезывается целая группа зубов, то это может указывать на наличие у ребёнка опухоли, например, эозинофильной гранулемы. Позднее прорезывание зубов обычно связано с заболеваниями ЖКТ, гипофизарной недостаточностью, расстройствами ферментного обмена (фенилкетонурией и т. д.), рахитом или генетическими нарушениями. В некоторых случаях позднее прорезывание зубов тоже относят к индивидуальным особенностям, но нужно учитывать, что очень часто задержка прорезывания зубов связана с недостатком кальция в организме, который образовался ещё в период перинатального (внутриутробного) развития. Обычно это связано с недостатком кальция у самой мамы.
В некоторых случаях может быть нарушена очерёдность прорезывания зубов. Существует определённая очерёдность, согласно которой должны прорезываться зубы. Первыми должны прорезаться центральные резцы, начиная с нижней челюсти. К году должны появиться боковые резцы, тоже начиная с нижней челюсти. Затем к 16 месяцам должны появиться первые моляры. К 16-20 месяцам появляются клыки, то есть они прорезываются после первых моляров, а к 20-23 месяцам, то есть почти к двум годам, появляются вторые моляры. Первыми в норме должны прорезываться зубы на нижней челюсти. Нарушение очерёдности прорезывания зубов часто проходит бесследно, то есть, когда прорежутся все зубки, проблема исчезнет сама собой. Опасность в данной ситуации заключается в развитии нарушения прикуса и/или врастания зуба в десну (когда зуб вырастает не вверх, наружу, а поперёк, в десну). Это может случиться, когда не вовремя выросший зуб сдвигается и занимает место соседнего зуба.
Смена молочных и соответственное прорезывание коренных зубов начинается с 6-7 лет с центральных резцов. К 9 годам меняются боковые резцы, к 10-ти - первые премоляры, к 11-ти - клыки, к 12-ти - вторые премоляры, к 13-ти - первые и вторые моляры. Моляры - это жевательные зубы. Постоянный прикус окончательно формируется к 15-18 годам.
Когда зубы прорезываются или меняются непоследовательно, может произойти такое, что один или несколько зубов вообще не прорежутся. Такое состояние называется адентией. Причём при частичной адентии не прорезывается один или несколько зубов, а при полной - вообще ни один зуб. Последний вариант встречается крайне редко. Причиной адентии становятся различные нарушения, сформировавшиеся ещё в период внутриутробного развития.

Диагностика нарушения прорезывания зубов

Если зубы у ребенка не прорезываются слишком долго, то врач может назначить специальное обследование, которое поможет объяснить причину этой задержки. Обязательно делается рентгеновский снимок челюсти, чтобы определить, есть ли зачатки зубов. Также назначают общий и биохимический анализы мочи, кала и крови, УЗИ органов брюшной полости, возможно, щитовидной железы. Обязателен сбор анамнеза для определения индивидуальной наследственности, возможно, не связанной с заболеваниями или нарушениями. Дополнительные анализы назначаются врачом по усмотрению.

Лечение нарушения прорезывания зубов

Лечение зависит от причины и степени нарушения. При задержке прорезывания молочных зубов проводят мероприятия, направленные на общее укрепление организма и иммунитета. Возможно назначение витамина D и кальция.
Если происходит задержка прорезывания постоянных зубов, а молочные не выпадают, показано удаление последних в соответствии с возрастом ребёнка и общеукрепляющая терапия.
При отсутствии зачатков одного или нескольких молочных зубов необходимо ношение съёмного зубного протеза. Если нет зачатков коренных зубов, одного или нескольких, то молочные сохраняют, пока это возможно, а потом производят протезирование.
При раннем прорезывании зубов важно проводить тщательную гигиену полости рта, чтобы предупредить развитие раннего кариеса.

Профилактика нарушения прорезывания зубов

Тщательная подготовка к беременности. Лечение всех заболеваний до беременности и предупреждение их во время беременности. Отказ от вредных привычек во время беременности. Правильное питание во время беременности и в период лактации. Правильное питание детей, закаливание организма, своевременное нахождение и лечение всех заболеваний.

Прорезывание зубов – важное событие в жизни грудничков и родителей. Как правило, этот процесс сопровождается массой негативных моментов для малыша. Это боль и повышение температуры, нарушение стула и ухудшение сна, отказ от еды, плач и капризы. Однако мама может помочь ребенку и смягчить болезненное состояние. Давайте рассмотрим, когда появляются первые зубы у младенцев и что делать, чтобы помочь малышу.

Когда появляются

Как правило, первые зубы появляются у ребенка в полгода. Предлагаем примерную таблицу, которая показывает, когда и в каком порядке прорезываются зубы у младенцев:

Такой порядок появления характерен для большинства малышей. Однако у одних детей первые зубки появляются уже в 3-4 месяца, а у других – лишь после 7 месяца. Это не считается отклонением и не говорит о нарушении здоровья малыша.

Существует норма количества зубов, которые появляются у ребенка к конкретному возрасту. Для расчета из возраста в месяцах отнимают шесть. Таким образом, к году у грудничков должно быть 6 зубиков, а к двум годам – уже 18.

Симптомы

Будьте готовы, что в возрасте 6 месяцев у ребенка начнут появляться первые зубы. Внимательно следите за самочувствием малыша. О наступлении важного события вам расскажут следующие симптомы:

• Сильный плач и капризность;
• Повышенное слюноотделение;
• Возбудимость;
• Плохой сон;
• Отказ от пищи;
• Незначительное повышений температуры;
• Понос.

Однако будьте внимательны, так как перечисленные симптомы по отдельности могут свидетельствовать и о других проблемах. Например, понос у грудничка может говорить о неприятии какого-либо продукта или отравлении, повышение температуры – о простуде и т.д.. Как правило, когда прорезываются зубы, присутствует несколько признаков.

Поводы для беспокойства

В процессе прорезывания у ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем. Это могут быть симптомы патологии в развитии или серьезного заболевания. Когда нужно обращаться к врачу:

• Через чур ранее появление зубов. Иногда у малышей зубы появляются уже при рождении. Это может говорить о проблемах в работе эндокринной системы;
• Длительная задержка прорезывания указывает на нарушение вещественного обмена, развития рахита или инфекции;
• Неправильный порядок появления свидетельствуют об аномалии в развитии. Кроме того, это может быть последствием болезней, которые перенесла женщина во время беременности;
• Нестандартное по форме, размеру и положению формирование зубов тоже говорит о возможных аномалиях в развитии ребенка;
• Температура в 39-40 градусов. Учтите, что температура во время появления зубов повышается незначительно. Высокие показатели говорят о наличии заболевания и нарушениях в функционировании организма ребенка.

Выше перечисленные симптомы далеко не всегда говорят о нарушениях в развитии и заболеваниях. Ведь каждый малыш индивидуален. Но для выяснения причин таких отклонений в прорезывании нужно обязательно обратиться к врачу.

Как помочь малышу

Каждые родители хотят помочь ребенку. Давайте рассмотрим, как облегчить боль при прорезывании зубов. Прежде всего, на помощь придут специальные прорезыватели для зубов. Это игрушки и кольца с гелем или жидкостью. Такие приспособления снимают боль и отечность. Гелевые прорезыватели перед применением на время кладут в холодильник, но не в морозильную камеру! Холод эффективно купирует боль, устраняет отеки и предотвращает воспаление десен и слизистой.

Некоторые родители дают погрызть ребенку корочку хлеба. Но будьте внимательны и следите, чтобы грудничок не начал глотать корку и не подавился. Кроме того, острые крошки могут ранить нежные десна.

Чрезмерное слюноотделение раздражает кожу лица и шеи, появляется сыпь и другие неприятности. Чтобы этого избежать, своевременно вытирайте слюну с кожи и надевайте на малыша нагрудник, а во время сна подкладывайте салфетку под щеку. Можно слегка массировать десны чистым пальцем.

Когда ребенка мучает сильная боль, можно использовать лекарства. Подойдут специальные гели-анестетики, которые снимают воспаления. Нельзя смазывать десна спиртовыми растворами и прикладывать к воспаленным местам таблетки!

Гели для прорезывания зубов

Гели для прорезывания зубов характеризует местное действие. Такие лекарства безопасны для детей, но они не могут обеспечить длительное купирование боли и действуют 30-60 минут. Однако некоторые гели могут помочь более, чем на два часа. Отличает такие средства оперативное действие. Они снимают боль и успокаивают за 2-3 минуты после применения. Подобные лекарства разделяют на три группы:

1. Гели с обезболивающим эффектом содержат в составе лидокаин и обеспечивают быстрый, но не долгий эффект;
2. Гомеопатические гели обеспечивают противовоспалительный и обезболивающий эффект. Однако лекарства содержат экстракты растений, которые могут вызвать аллергию и раздражение у грудного ребенка;
3. Гели на основе противовоспалительных и антисептических средств включают сильный состав и действуют более эффективно.

Если вы решили использовать гель, внимательно изучите состав лекарства, противопоказания и побочное действие, а также правила использования. Учтите, что гели нельзя применять более шести раз в сутки!

Какой гель выбрать

(10 г)ХолисалБлагодаря специальному составу долго удерживается на слизистой оболочке десенСнижает отечность и купирует боль, оказывает антибактериальное действе, эффект держится 3-8 часов!280-300 рублей

(10 г)ДентиноксСодержит экстракт ромашки, которая быстро успокаивает ребеночка, но повышает риск аллергической реакцииУстраняет боль и предотвращает воспаление десен и слизистой оболочки рта360-400 рублей

(10 г)КамистадВ состав входит лидокаин и ромашка. Однако такой препарат не рекомендован для грудничковЗаживляет раны, быстро проникает в ткани, снимает боль и воспаление220-250 рублей

(10 г)Бейби докторСодержит натуральные компоненты: ромашка, календула, подорожник, корень алтея и пр. Подходит для малышей с 3 месяцевМгновенно успокаивает десна, устраняет воспаление, снимает боль и зуд300 рублей (15 мл)Траумель ССодержит только натуральные компоненты, применяют для десен до 2-3 раз в сутки. Можно использовать и для кожи лица ребенка при обильном слюноотделенииСнимает боль, оказывает восстанавливающее и ранозаживляющее действие, предупреждает и устраняет отечность500 рублей (50 г)

Естественно, что каждый родитель малыша будет активно интересоваться примерными сроками , когда будет прорезываться у ребенка тот или иной зуб, а также какими симптомами будет сопровождаться этот процесс. Спешим сообщить, что четких сроков прорезывания зубов у каждого ребенка нет, как и не бывает у двух разных детей одинаковых симптомов прорезывания. У одного будут болеть десны или подниматься температура, а у другого малыша зубки появятся совершенно неожиданно без всяких симптомов.

Кроме того, сроки прорезывания зубов у детей могут отличаться вследствие таких факторов, как:

1. расовая принадлежность ребенка;
2. наследственный фактор;
3. питание матери при беременности;
4. климат и экология в месте проживания.

Эти и другие факторы могут спровоцировать как слишком раннее появление первых зубов, так и отодвинуть это важное событие на более длительный срок. Так, есть дети, у которых первый зуб появляется лишь после года .

Однако педиатры все-таки определили примерные сроки прорезывания зубов. Считается нормальным появление первых зубов у ребенка от шести до восьми месяцев, при этом количество зубов до года должно достигать примерно семи штук. А все положенные 20 молочных зубов должны появиться в порядке очереди до трех лет.

Если первые зубки начинают у ребенка резаться уже с трех месяцев , переживать об этом не стоит. Как правило, такое раннее прорезывание возникает на фоне активного приема матери при беременности витаминных комплексов и кисломолочных продуктов.

Ранние зубки чаще подвергаются появлению кариеса, поэтому следует регулярно начиная с полугода показывать ребенка стоматологу. Если же зубы появились до трех месяцев – это говорит о патологии или гормональных нарушениях.

Если даже в год у ребенка не начал резаться ни один зуб, то следует с этим обратиться к врачу. Возможно, это индивидуальная особенность, а возможно, и проявление другого заболевания.

Причины задержки прорезывания первых зубов

Прорезывание зубов: фото и очередность

В первую очередь у ребенка прорезаются центральные резцы внизу , а за ними верхние. Далее идут верхние и нижние боковые попарно, после чего – первые коренные вверху и внизу. В последнюю очередь начинают резаться клыки и вторые коренные зубы. Как выглядят первые зубы у малышей, вы можете увидеть на прилагаемом фото.

Нередко порядок прорезывания может меняться, переживать по этому поводу не стоит, однако если зубы режутся по одному, а не попарно, все-таки лучше обратиться к врачу и узнать причину.

Распространенные симптомы прорезывания зубов

Как уже упоминалось, далеко не у всех детей симптомы выражаются одинаково. Кого-то мучают боли в деснах, появляются проблемы с пищеварением и другие симптомы, а у кого-то из детей они вовсе не заметны.

Итак, понять, что у вашего ребенка вот-вот появятся зубы, можно по следующим признакам:

Давайте теперь рассмотрим подробно каждый из симптомов, чтобы понять, относится ли он к прорезыванию, или же говорит о каком-то другом заболевании у ребенка. А также расскажем, как облегчить состояние ребенка при их возникновении.

Воспаление десен происходит потому, что при прорезывании острый край зуба начинает травмировать зубную ткань, вы можете увидеть на фото, как выглядит воспаленная десна у малыша при прорезывании. Во время набухания у ребенка появляется желание почесать десну, с этим связано желание тащить в рот все, что попадается под руку.

Нередко во время прорезывания зубов и на фоне других симптомов ребенок становится очень капризным и легковозбудимым , плохо спит и много плачет. Чтобы его успокоить, чаще берите на руки и тихо пойте ребенку или спокойно с ним говорите. Исключите все громкие шумы в доме, выключайте телевизор, не кричите и не ругайтесь, можете включить спокойную классическую музыку или колыбельную для малыша.

При воспалении десны начинают выделяться биодобавки , вследствие чего температура тела малыша может повыситься. Так, температура в пределах 38,5 градусов в течение до двух суток при прорезывании считается нормой. Если она выше и сопровождается лихорадкой – то это говорит и о других заболеваниях у малыша, это требует немедленного осмотра у врача.

Насморк и кашель на фоне прорезывания возникают из-за того, что ребенок выделяет огромное количество слюны, которая, попадая в носоглотку, вызывает раздражение, отсюда появляется кашель. Кашель при прорезывании отличается небольшой влажностью, он нечастый, при кашле выделяется слюна. Носовые выделения имеют жидкую консистенцию и прозрачный оттенок, заложенность носа при прорезывании появляться не должна. Насморк и кашель другого характера говорят о простудных симптомах.

Нередко при прорезывании зубов ребенок может отказаться от еды , или же наблюдаются расстройства пищеварения, такие как рвота, частые срыгивание, понос, плохой аппетит. После прорезывания зуба, когда купируется десна, состояние должно нормализоваться.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, он может отказаться от груди или же просить ее чаще, чем обычно. Из-за обильного слюноотделения появляется понос или же усиливается стул. Обратите внимание, что в стеле не должно быть слизи, зелени и крови. Рвота и срыгивания не должны быть слишком частыми, допустимо их появление при высокой температуре, но если они стали усиливаться, а также появляется «фонтанная» рвота, ребенка следует немедленно показать врачу.

Как успокоить ребенка, когда режутся зубы

Главное, что вы можете сделать для своего ребенка в этот нелегкий период – это уделять ему максимум внимания и больше носить на руках, прикладывать к груди, делать массаж десен и, по необходимости и по согласовании с врачом, давать ему то или иное лекарственное средство от боли.

Для массажа десен лучше всего использовать специальные прорезыватели, также можно использовать мокрую грубую ткань, резиновые игрушки. Также вы можете помассировать ребенка десна сами специальными щеточками. Для более старших детишек подойдет печенье.

Если врач дает добро, то можно мазать ребенку десны специальными гелями , однако они дают эффект всего лишь на час, при этом их нельзя использовать более трех раз в сутки. Если появляется высокая температура, врач может назначить жаропонижающее средство на основе ибупрофена или парацетамола, но его тоже нельзя принимать чаще трех раз в день и только при выраженном беспокойстве малыша.

Кроме того, после консультации с врачом можете использовать гомеопатические и народные средства в виде противовоспалительных отваров на основе мелиссы, мяты, ромашки или лаванды.

Когда нужно немедленно вызывать врача

Симптомы при прорезывании могут обостриться , тогда следует немедленно вызывать врача:

Если зубы у малыша долго не прорезываются, врач может назначить прием витаминного комплекса или посоветует ввести в меню ребенка продукты, которые богаты кальцием. Однако чаще всего врачи не советуют при прорезывании вводить новые продукты, чтобы не допускать всевозможные реакции организма.

Первые зубы следует чистить специальной детской щеткой и пастой . С целью формирования правильного прикуса, лучше как можно раньше отучать ребенка от соски и бутылочки. И главное – внимательно следите за симптомами во время прорезывания зубов. Если вы видите, что-то необычное – немедленно обратитесь к врачу, это может сигнализировать о наличии заболеваний у ребенка, которые следует вылечить как можно раньше.

Как режутся зубки у ребенка

Нарушение прорезывания зубов у детей представляет собой ситуацию, которая характеризуется временным, порядковым или количественным появлением молочных зубов. Так же может быть нарушена смена молочных зубов на коренные.

Причины нарушения прорезывания зубов

Могут возникать из-за различных заболеваний, в особенности инфекционных, которые перенесены женщиной в период беременности или малышом в неонатальном периоде - до двадцати восьми дней с момента рождения, в так же в любом возрасте, в котором происходит процесс образования и формирования эмали и дентина. К таким заболеваниям относится краснуха, корь, заболеваний желудочно-кишечного тракта, врожденный сифилис и другие. Так же к причинам относятся вредные привычки мамы в период беременности, в раннем и неонатальном детском возрасте. Нарушение прорезывания зубов могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма, могут быть наследственным фактором.

Симптомы нарушения прорезывания зубов у детей

Для маленьких деток существует специальная формула, которая определяет, сколько в том или ином возрасте у ребенка должно быть зубов. Данная формула N=n-4, n - это возраст малыша в месяцах, N - количество прорезанных зубов. Раннее прорезывание зубов или же задержка прорезывания на один - два месяца считается нормой. При нормальном развитии первый зуб должен прорезываться у ребенка в возрасте пять-шесть месяцев, но так же это будет абсолютно нормальным, если первый зубик появится в возрасте ребенка четыре месяца. Если зуб прорезывается ранее четырехмесячного возраста, то это является нарушением, хотя не означает, что у ребенка есть какая-то патология. Очень рано зубки могут прорезываться по причине индивидуальных особенностей организма, так же как цвет волос, цвет глаз, рост и так далее.

Если первый зуб прорезывается позже, чем в восемь месяцев, то это так же является нарушением. Нужно отметить, что если зубы прорезываются слишком рано, в основном это свидетельствует о наличии у ребенка каких-то эндокринных заболеваний, но это не обязательно. Если очень рано начинает прорезываться целая группа зубов, то это повод обратиться к специалисту. Данная патология может свидетельствовать о наличии у малыша опухоли, к примеру, эозинофильной гранулемы. Обычно позднее прорезывание зубов возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта, рахита, нарушенного ферментного обмена, гипофизарной недостаточностью и генетических нарушений. Иногда позднее прорезывание зубов бывает из-за индивидуальных особенностей организма ребенка. Но стоит знать и о том, что часто позднее прорезывание зубов у детей может быть связано с недостатком в организме кальция, который образуется еще в процессе внутриутробного (перинатального) развития. Чаще всего данный недостаток развивается у ребенка из-за того, что у матери в период беременности так же был недостаток кальция.

Иногда бывают случаи, когда нарушается очередность прорезывания зубов. Есть некоторая конкретная очередность и согласно ней должны прорезываться зубки. Начиная с нижней челюсти самыми первыми должны прорезаться центральные резцы. К первому году жизни так же на нижней челюсти должны появиться боковые резцы. После этого к шестнадцати месяцам начинают появляться первые моляры. После прорезывания первых моляров появляются клыки, это происходит на шестнадцатом - двадцатом месяце жизни ребенка. Почти к двум годам начинают прорезаться вторые моляры. В норме первыми должны прорезываться зубки на нижней челюсти. Нарушенная очередность прорезывания зубов в основном проходит бесследно, когда все зубы прорезаются, то данная проблема само собой исчезает. В данной ситуации опасность в том, что может нарушаться прикус или могут врастать в десну зубы - когда зуб вырастает не вверх, а в поперек, наружу, в десну. Такое случается в том случае, если зуб, выросший вовремя, сдвигается со своего места и занимает место соседнего зубчика.

Сменяются и соответственно прорезываются коренные зубы в возрасте ребенка шесть-семь лет. Начинают первыми появляться центральные резцы. В возрасте девять лет начинают меняться боковые резцы. К десяти голам меняются первые премоляры, к одиннадцати годам - клыки. В двенадцатилетнем возрасте меняются вторые премоляры, а к тринадцати годам - вторые и первые моляры. Моляры являются жевательными зубами. Окончательно постоянный прикус формируется к пятнадцати - восемнадцати годам. Когда происходит непоследовательная смена или прорезывание зубов, то может случиться и такое, что несколько зубов или один зуб не прорежется вообще. Данное состояние называется адентия. При частичной адентии может не прорезаться один зуб или несколько зубов, а при полной адентии не прорезывается ни один зуб. Полная адентия встречается крайне редко. Адентия может возникнуть по разным причинам, это могут быть нарушения, которые сформировались в процессе внутриутробного развития ребенка.

Диагностика нарушения прорезывания зубов

Если у ребенка длительное время не прорезываются зубки, то лечащий врач может назначать специальные обследования, с помощью которых можно обнаружить, по какой причине возникла данная задержка. Обязательно делают рентгеновский снимок челюсти для того, чтобы определить есть ли зачатки зубов. Назначается так же биохимический и общий анализ мочи, крови, кала, ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, а если есть необходимость, то щитовидной железы. Для определения индивидуальной наследственности обязательным является сбор анамнеза, для того чтобы определить, не связан ли этот фактор с возникновение нарушения. По усмотрению врача могут назначаться и другие анализы.

Лечение нарушения прорезывания зубов

Лечение при данном нарушении назначается в зависимости от причины, по которой оно возникло и от степени нарушения. Если произошла , то проводят меры, которые направлены на всеобщее укрепление иммунитета и организма ребенка в целом. Могут быть назначены витамины, а именно витамин Д и кальций.

При задержке прорезывания постоянных зубов и при задержке выпадения молочных зубов, проводят удаление молочных, соответственно с возрастом малыша. После этого проводится общеукрепляющая терапия. Если отсутствует зачаток одного зуба или нескольких молочных зубов, то следует носить съемный зубной протез. Если отсутствуют зачатки коренных зубов, нескольких или одного, то пока это возможно молочные зубы сохраняют, а после этого проводят протезирование.

Если зубки прорезываются очень рано, то очень важным моментом является проведение тщательной гигиены полости рта для предупреждения развития раннего кариеса.

Профилактика нарушения прорезывания зубов

Перед тем как планировать беременность женщина должна тщательно подготовиться. Такая подготовка включает себя лечение всех зубов. Следует до беременности лечить своевременно все заболевания, а так же предупреждать их в период вынашивания ребенка. Во время беременности женщина должна отказаться от курения, приема алкогольных и наркотических веществ. Так же в период беременности и в период лактации следует следить за правильным и сбалансированным питанием. Следить нужно за тем, чтобы ребенок так же питался полноценно, правильно. Нужно закаливать организм ребенка, своевременно находить и лечить все болезни.

Прорезывание зубов у младенцев не всегда проходит гладко и незаметно, порой в это время малыш испытывает дискомфорт, боль, возможно повышение температуры и даже появление расстройства желудка. Именно поэтому важно вовремя понять — ребенок заболел или у него режутся зубки, чтобы не лечить малыша от несуществующих проблем.

Главное в статье

Когда появляются первые зубки у младенца?

Первыми прорезываются у детей нижние центральные резцы. Нормой считается их появление в период от 6 месяцев до 7-8 месяцев. Но, учитывая особенности развития каждого ребенка, далеко не у всех первая пара зубов появляется именно в этот возрастной промежуток.

Некоторых детей зубки начинают беспокоить уже с 3-го месяца жизни, а полностью прорезаются к 5 месяцам. Есть детки, у которых резцы прорезаются ближе к году, и это вовсе не означает, что ребенок отстает в развитии — это говорит о его физиологических особенностях. Дело в том, что первые зубы у ребенка закладываются еще в утробе матери, а вот когда они прорежутся — вопрос индивидуальный.

Факторы, влияющие на прорезывание зубов у ребенка

На прорезывание зубов могут влиять особенности протекания беременности, так как зубы ребенка начинают развиваться уже с 8 недели беременности. Новорожденный уже имеет 10 временных и около 8 постоянных заготовок (фолликулов) зубов, находящихся на разном этапе развития.

Что может повлиять на сдвиг нормы прорезывания зубов?

• Токсикоз во время беременности.
• Разный резус-фактор у ребенка и матери.
• Преждевременное рождение (недоношенность).
• Особенности родов — возможно полученные травмы, кефалогематомы.
• Если у матери имеются серьезные заболевания, например, порок сердца, или беременная перенесла токсоплазмоз.
• Частые ОРЗ у ребенка в возрасте до 1 года.
• Если ребенок находился на искусственном вскармливании с первых дней рождения.
• Перенесенная пневмония в раннем возрасте малыша.

Интересно! По статистике у мальчиков зубы прорезываются позже, нежели у девочек; у детей, рожденных у молодых родителей, зубки прорезываются позже, нежели у деток с более взрослыми родителями. Также доказано, что первенец у женщины развивается быстрее, нежели следующие детки, и в отношении прорезывания зубов также.

Схема и порядок появления молочных зубов в таблице

Сроки прорезывания молочных зубов: средние показатели

• Первыми прорезаются нижние резцы, в зависимости от физиологических особенностей это может произойти с 5 до 8 месяцев.
• Верхние центральные резцы начинают свое прохождение еще в процессе прорезания нижних, но появляются позже. Несмотря на то, что срок их появления от 7 месяцев до года, беспокоить они могут начать намного раньше.
• Верхние боковые резцы могут появляться уже на 8-ом месяце жизни ребенка, но чаще всего прорезаются позже — примерно с года.
• Нижние боковые резцы идут следом за верхними «собратьями», их появление может затянуться до возраста 1 год 3 месяца.
• Первые моляры, как верхние, так и нижние в большинстве случаев не беспокоят ребенка и родители могут не сразу заметить их появление. Прорезаются они в среднем до 1,5 лет, но в некоторых случаях это может затянуться и до двух лет.
• Клыки — лезут все сразу, не идеально одновременно, но практически с разницей от 5 до 8 дней. Прорезаются в среднем с 1,5 лет до 2-2,5 лет.
• Вторые моляры — самые дальние и последние зубки малыша. Их появление можно начинать ожидать уже с 2-х лет и до 3-х. Хотя бывали случаи, когда вторые моляры появлялись и в полтора годика.

Когда молочные зубы сменяются постоянными?

Смена молочных зубов на постоянные в нормальном протекании процесса происходит не так болезненно для ребенка и сложно для его родителей, как появление молочных. Как уже говорилось ранее, ребенок рождается как минимум с 8 зачатками (фолликулами) постоянных зубов на разных стадиях их развития. В процессе роста ребенка активно развиваются и растут постоянные зубки. Вот как это выглядит на скелетном уровне:

Замена зубов у деток происходит выталкиванием молочных активным ростом постоянных.

Выпадение молочных зубов начинается с 6 лет, но рассасывание их корней — с 5 лет. То есть, уже с пяти лет центральные резцы (чаще нижние) могут начать шататься. Длится процесс замены примерно до 12 лет, в зависимости от особенностей детского организма. Обычно в каком порядке зубы прорезаются в младенческом возрасте, в таком же и меняются (выпадают).

Порядок и сроки появления постоянных зубов в таблице

На этой картинке очень хорошо видно, какие зубки меняются на какие. Основная путаница обычно происходит с первыми и вторыми молочными молярами, которые меняются на постоянные премоляры. В свою очередь постоянные моляры не меняются и прорезаются один раз, поэтому очень важно следить за прорезыванием и заменой зубов у ребенка, чтобы не пропустить появление кариеса или какого-либо нарушения в этом процессе.

Что считать отклонениями в прорезывании зубов?

Существует целый ряд отклонений как в прорезывании молочных зубов, так и в их замене — с прорезыванием постоянных.

• Ранее прорезывание молочных зубов. Если первые зубки, а именно нижние резцы, прорезались слишком рано, например в 3-4 месяца, это не обязательно говорит о патологии. Многие врачи считают, что в такой ситуации нужно разбираться, то ли это особенность физиологии малыша, то ли это связано с перенесенным заболеванием или какими-то нарушениями в его организме. В таком возрасте ничего не делают с зубами, но обследование пройти нужно. А вот в ситуации, когда ребенок рождается с уже прорезанными зубками, по согласию матери их вырывают. Это связано с тем, что ребенок может очень сильно повредить сосок при кормлении, в результате чего нанесет большой урон здоровью мамы. Сложность в том, что удаленные молочные зубы больше не вырастут, а замена их на постоянные произойдет лишь 6 лет!
• Позднее прорезывание зубов не всегда говорит о патологии и нарушениях, врачи допускают вероятность индивидуального развития малыша. Но только в тех случаях, когда такое происходит в допустимых пределах. Конечно, если резцы не прорезались до 1,5 лет это можно считать патологией или отклонением.
• Нарушен порядок прорезывания . Обычно такое случается редко и является последствием происходящего во время беременности. Ситуация рассматривается индивидуально — подробно изучается вся история беременности.

Нарушения во время замены зубов легко вычисляются с помощью рентгена и уже далее решается способ устранения отклонений. Какими они бывают?

• Адентия говорит об отсутствии зуба. Такое встречается достаточно редко и обнаруживается в результате проверки с помощью рентгена. Во время обследования определяют, есть ли зачаток недостающего зуба и по каким причинам он не развивается. Чаще всего причиной становится нарушение развития малыша еще в утробе матери, которое может быть следствием как внутренних, так и внешних факторов.
• Ретенция — когда зуб имеется, но по некоторым причинам не смог вовремя прорезаться. Это может стать результатом нехватки места в зубном ряду, что чаще всего связано со смещением соседних зубов, возможно из-за раннего разрушения или удаления определенного зуба. Помешать ему также может и воспалительный процесс в корневой системе молочного зуба или неправильное изначальное расположение зачатка.
• Неправильное направление постоянных моляров при прорезывании — требует незамедлительного врачебного вмешательства, так как грозит воспалением и разрушением соседнего зуба.
• Прорезывание с гематомой , чаще всего она быстро рассасывается и никаких проблем не возникает. Но бывают случаи, когда гематома быстро развивается и увеличивается, что нужно немедля устранить, так как при достижении определенных размеров возможен внутренний перелом челюсти!

Этот список можно продолжать очень долго, ведь сколько людей — столько и особенностей прорезывания зубов, часть которых являются отклонениями и требуют оперативного вмешательства.

Раннее и позднее прорезывание молочных зубов у детей: причины

Для определения, является ли отклонением раннее или позднее прорезывание зубов существует определенная формула:

N (количество прорезавшихся зубиков) = n (возраст ребенка в месяцах) — 4.

Если погрешность составляет 2-3 месяца, то родителям не стоит переживать, возможно это просто физиологическая особенность развития. Когда разница больше — это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Раннее прорезывание зубов может быть связано с заболеваниями или нарушением эндокринной системы малыша, а также с особенностями протекания беременности.

Позднее прорезывание зубов чаще всего наблюдается у детей с проблемами ЖКТ, генетическими нарушениями и рахитом. Но паниковать преждевременно не нужно — обратитесь к врачу.

Нарушение очередности прорезывания зубов

Нарушения очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях, но в наше время, когда на детей очень влияет экология и качество продуктов (которые активно поступают с молоком матери), такое встречается чаще. И это далеко не всегда говорит о нарушениях и отклонениях в развитии ребенка, но пройти консультацию врача стоит.

Проблемы прорезывания зубов: что делать родителям?

Если родители заметили, что зубы у ребенка прорезаются неправильно или не вовремя, то нужно сходить на консультацию к стоматологу-ортодонту, который направит вас сделать снимок и определит причину появления проблемы.

Самостоятельно ничего родителям делать нельзя — только исключительно по рекомендациям специализированного врача!

Возможно, родителям придется пройти полное обследование организма ребенка, ведь аномалии в прорезывании зубов иногда связаны с проблемами и нарушениями в других органах. В любом случае, для ребенка лучше быстро определить отклонение и его причину, так как с проблемами легче бороться на этапе их появления.

Нормы и сроки прорезывания зубов по Комаровскому: видео