Как работают иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы – список эффективных препаратов для детей и взрослых

По статистике лишь 30% новорожденных являются абсолютно здоровыми. К 18 годам количество таких детей достигает только 10%. При наблюдении данной статистики возникают вопросы: кто виноват и что теперь делать? Ответить на первый из них достаточно сложно. Ведь здесь замешаны генетическая предрасположенность, врачебные ошибки, неправильный образ жизни, неблагоприятные экологические факторы, стрессы. Намного важнее ответить на второй вопрос. Врачи рекомендуют укреплять иммунитет.

Польза препаратов

В последние годы большой популярностью пользуются иммуномодуляторы для детей. Их назначают малышам в целях профилактики гриппа и для борьбы с ним. Большинство родителей задаются вопросом: насколько необходимы такие препараты для крохи? И можно ли обойтись без них? Ведь любое лекарство, даже вкусное, является в первую очередь медикаментозным препаратом. Использование таких средств для детей должно быть полностью обоснованным, максимально безвредным и, самое главное, достаточно эффективным.

Итак, зачем могут потребоваться иммуномодуляторы для ребенка? Такие препараты способствуют повышению естественной защиты организма. Другими словами, они активизируют иммунитет. Благодаря иммуномодуляторам детский организм способен значительно быстрее вырабатывать вещества, которые уничтожают токсины и вирусы. Без таких медикаментов потребуется больше времени, чтобы произвести необходимое количество веществ (антител и интерферонов) необходимых для лечения. К сожалению, пока организм самостоятельно готовится к борьбе, вирусы легко способны его опередить. В этом случае кроха заболевает.

Таким образом, иммуномодуляторы для детей приносят неоценимую пользу. Организм малыша готов в любую минуту дать отпор вирусной инфекции.

Вред иммуномодуляторов

Но так ли безопасны данные препараты? Рассмотрим, что происходит в детском организме, когда используются иммуномодуляторы для ребенка. Данные лекарства неспецифически стимулируют иммунитет. Они содержат вещества антигены. Для иммунной системы ребенка это чужеродные составляющие. Соответственно, организм начинает вырабатывать антитела, чтобы нейтрализовать антигены, попавшие внутрь.

Таким образом, применяемые иммуномодуляторы для ребенка запускают процесс выработки веществ, которые с необходимым вирусом не борются. Это значительно истощает собственный иммунитет в результате повышенной стимуляции. Ведь в организме наблюдается сильнейший выброс антител, в данный момент совершенно ненужных.

К сожалению, сегодня многие родители практически при каждой простуде применяют иммуномодуляторы для ребенка. Кроха не перестает болеть. Но ему все равно продолжают давать такие препараты. В этом случае наблюдается замкнутый круг: кроха постоянно простужается, он часто употребляет иммуномодуляторы, иммунитет серьезно истощается, малыш болеет еще чаще.

Данные лекарства внедряются достаточно активно в иммунитет и способны нанести серьезный вред здоровью. Ведь они сильно подрывают защитные силы организма. Иммунитет ребенка - это основа, фундамент его здоровья. Применять такие лекарства бесконтрольно крайне опасно.

Когда оправдан прием иммуномодуляторов?

Вопреки распространенному мнению, малыш, перенесший за год 3-4 простудных заболевания, совершенно не нуждается в употребление вышеназванных препаратов. Врачи утверждают, что болезни способствуют стимуляции иммунной системы. Таким образом детский организм начинает распознавать чужеродные агенты, учится реагировать на них правильно.

Так стоит ли давать ребенку иммуномодуляторы при простудах, если количество болезней - это не показатель низкого уровня иммунитета? Родителям, которые применяют данные лекарства, изначально необходимо твердо убедиться, что защитные силы детского организма действительно ослаблены.

Врачи приводят несколько признаков, по которым можно определить низкий уровень иммунитета:

1. Малыш перенес больше 5 раз на протяжении года простудные болезни и вирусные инфекции.
2. При заболеваниях температура не повышается.
3. Ребенок испытывает общую слабость, головную боль. Отмечается повышенная утомляемость, бледная кожа. Однако данные симптомы могут сигнализировать о болезни крови. Определить истинную причину таких признаков может только врач.
4. Нарушенный сон. Малыш может страдать от бессонницы или повышенной сонливости.
5. Наблюдается увеличение селезенки.
6. Кроха страдает от пищевой аллергии.
7. Увеличены шейные, подмышечные лимфоузлы. При этом они совершенно безболезненны.
8. Наблюдается дисбактериоз, сопровождаемый вздутием живота, нарушенным стулом, урчанием, снижением аппетита. Иногда ребенок теряет вес.
9. У малыша шелушится кожа, волосы тусклого цвета, посеченные. Ногти очень ломкие и расслаиваются.

Грань между нормальным функционированием и сниженным иммунитетом достаточно тонкая. Поэтому не пытайтесь решать проблему самостоятельно. Только врачи могут ответить, давать ли детям иммуномодуляторы. Не забывайте, что неправильное применение данных медикаментов может нанести непоправимый вред для здоровья крохи.

Классификация препаратов

Необходимость поддержать иммунитет может возникнуть после тяжелой болезни либо оперативного вмешательства. В результате таких факторов защитные силы серьезно ослабевают. Однако не забывайте, что только педиатр может назначать иммуномодуляторы. Препараты для детей должны способствовать укреплению здоровья, а не вредить.

В медицине разработано множество классификаций данных препаратов. Одна из них приведена ниже:

1. Интерфероны. Лекарства назначаются крохам для торможения развития вирусных инфекций. Наиболее популярными являются препараты «Виферон», «Кипферон».
2. Стимуляторы. Для усиленной выработки в организме ребенка интерферона применяются данные иммуномодуляторы. Список препаратов для детей этой группы содержит «Циклоферон», «Анаферон», «Арбидол».
3. Бактериальные лекарства. Они содержат обезвреженные фрагменты возбудителей инфекции. Наиболее популярными средствами являются «Бронхомунал», «Рибомунил», «ИРС 19», «Ликопид».
4. Препараты растительного происхождения. Достаточно эффективным лекарством является «Иммунал», содержащий эхинацею. Прекрасным иммуномодулятором считается «Биоарон С», в составе которого - алоэ, черноплодная рябина. Не менее эффективны препараты женьшеня, китайского лимонника.

Рассмотрим наиболее популярные и востребованные иммуномодуляторы для детей. Список таких препаратов достаточно обширен. Остановимся на самых эффективных.

«Анаферон» детский

Данный препарат обладает двумя действиями. Он активизирует защитные силы организма и блокирует распространение вирусов. Это позволяет воздействовать на инфекцию комплексно. Препарат отличается прекрасными противовирусными и иммуномодулирующими свойствами. Данное средство разрешено к приему даже младенцам, которым исполнился 1 месяц.

Препарат «Анаферон» назначается педиатрами в случае:

• гриппа, ОРВИ;
• цитомегаловирусной, герпетической инфекции (в острой, хронической форме);
• для профилактики осложнений после ОРВИ, гриппа;
• иммунодефицитных состояний;
• для комплексной терапии смешанных и бактериальных инфекций.

Однако данное средство иногда может спровоцировать неприятные побочные реакции, такие как аллергия.

«Виферон»

Ищете иммуномодуляторы для детей до года? Данное средство, так же как и лекарство «Анаферон», может применяться для самых маленьких детей. Причем препарат «Виферон» (свечи) разрешено использовать для новорожденных младенцев и недоношенных. Он обладает отличными противовирусными, иммуномодулирующими, антипролиферативными свойствами.

Препарат широко востребован:

• при инфекционно-воспалительных патологиях;
• гепатитах;
• ОРВИ.

В случае повышенной чувствительности к составляющим данного средства применять его не следует. Иногда у крохи может развиться аллергическая реакция в виде зуда, кожных высыпаний. При отмене препарата явление исчезает в течение 72 часов.

«Афлубин»

Это гомеопатическое средство, которое выпускается в каплях и таблетках. Обе лекарственные формы представляют собой отличные иммуномодуляторы для детей до 3 лет. Только капли рекомендуются крохам с 1-го года жизни, а таблетки могут приниматься в любом возрасте.

Препарат обеспечивает следующие эффекты:

• противовоспалительный;
• жаропонижающий;
• иммуномодулирующий;
• обезболивающий;
• дезинтоксикационный.

Педиатры назначают препарат «Афлубин» (капли) при следующих патологиях:

• грипп;
• ОРВИ;
• воспаление в ЛОР-органах;
• инфекции в трахеобронхиальном дереве.

Иногда при использовании лекарства у младенца может повышаться слюновыделение.

«Лаферобион»

Какие еще применяются иммуномодуляторы для детей до 3 лет? Достаточно эффективным является препарат «Лаферобион». Его разрешено применять даже новорожденным до одного месяца.

Средство обладает прекрасными противовирусными, иммуномодулирующими, противоопухолевыми свойствами. Врачи назначают препарат в комплексной терапии для борьбы с инфекциями, спровоцированными:

• вирусами герпеса;
• бактериальными инфекциями;
• вирусами гепатита.

Кроме этого препарат востребован в лечении онкологических заболеваний.

Лекарство способно вызывать побочные эффекты, которые напоминают гриппоподобный синдром. Самостоятельно применять данное средство совершенно не рекомендуется, поскольку оно может спровоцировать нарушение функционирования многих систем.

«ИРС 19»

Препарат выпускается в виде спрея. Он является комплексным средством, позволяющим бороться с самыми распространенными возбудителями респираторных инфекций. Действие лекарства направленно на стимулирование специфических и неспецифических защитных механизмов в дыхательных путях. Таким образом, он активизирует фагоцитоз, увеличивает выработку антител, способствует повышению интерферона и лизоцима.

Препарат назначается при наличии у ребенка:

• ринита;
• ларингита;
• фарингита;
• отита;
• тонзиллита;
• инфекционно-аллергической бронхиальной астмы;
• осложнений гриппа и ОРВИ.

На начальных этапах лечения у ребенка может возникнуть ринорея (насморк). Крайне редко лекарство «ИРС 19» провоцирует аллергические реакции: крапивницу, высыпания на коже, ангионевротический отек.

«Рибомунил»

Лекарство активизирует клеточный и гуморальный иммунитет. Рибосомы, содержащиеся в препарате, обладают антигенами, идентичными бактериальным. При попадании в организм они стимулируют вырабатывание к данным микроорганизмам специфических антител. Воздействие препарата напоминает действие пероральной вакцины. Данное средство разрешается применять малышам с 6 месяцев.

Лекарство, как правило, назначается при следующих факторах:

• рецидивирующие и затяжные инфекции в ЛОР-органах;
• длительные воспалительные процессы в дыхательных путях;
• хронические патологии ЛОР-органов;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит;
• часто болеющим детям в профилактических целях.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями, среди которых могут встречаться рвота, диарея, тошнота, аллергические реакции.

«Гропринозин»

Препарат обладает прямым противовирусным действием. Он прекрасно активизирует синтез цитокинов, обладает отличным иммуномодулирующим эффектом. Данное средство стимулирует выработку в организме интерферона.

На иммунную систему он оказывает комплексное воздействие. Препарат снижает вирусную нагрузку, и при этом увеличивается синтез эндогенного интерферона. Такое действие приводит к повышению устойчивости организма к разнообразным вирусным инфекциям.

Педиатры назначают данное средство при целом ряде патологий:

• ОРВИ, грипп, парагрипп;
• патологии, спровоцированные вирусом герпеса;
• аденовирусная, риновирусная инфекции;
• корь;
• вирусный бронхит;
• эпидемический паротит;
• болезни вызванные вирусом Эпштейна-Барр;
• заболевания, которые провоцируются цитомегаловирусом;
• патологии, вызванные ВПЧ (вирус папилломы человека);
• вирусные гепатиты.

Данное средство не назначается крохам, страдающим мочекаменной болезнью. Крайне редко могут наблюдаться побочные реакции: тошнота, ухудшение аппетита, диарея, запор, болезненный дискомфорт в районе эпигастрия, головная боль, повышенный уровень трансаминазы, головокружение, нарушение сна, сыпь на коже, артралгия.

«Гриппферон»

Данное средство является прекрасным рекомбинантным интерфероном. Другими словами, лекарство получают синтетическим путем. Для его изготовления не использовалась донорская кровь. Это делает препарат безопасным. Благодаря такому свойству лекарство может использоваться для грудных малышей.

Средство сразу проникает в очаг инфекции, в котором начинает бороться с болезнетворными микроорганизмами. В общий кровоток лекарство практически не попадает.

«Деринат»

Средство выпускается в виде капель, предназначенных для носа. Оно активирует гуморальный и клеточный иммунитет, повышает невосприимчивость клеток к болезнетворным вирусам, грибам, бактериям. Препарат может назначаться младенцам с первых месяцев.

Капли «Деринат» используются для лечения и профилактики ОРВИ. При этом по сравнению с препаратом «Гриппферон» данное средство значительно эффективнее.

Заключение

Как видите, очень много эффективных средств разработано для крох. Однако важно запомнить, что лучший иммуномодулятор для детей может подобрать только педиатр. Доверяйте здоровье своих малышей профессионалам!

С клиническими проявлениями недостаточности иммунной системы (в первую очередь это проявляется наличием хронического воспалительного процесса или часто рецидивирующими и заболеваниями, такими как ОРЗ, бронхит, герпес, фурункулез и др.) сталкиваются врачи любой специальности. Однако до сих пор у многих имеется предубежденность относительно целесообразности использования иммуномодуляторов. Это мнение сформировалось с одной стороны, как следствие сложности интерпретации, а зачастую и невозможности выполнения, иммунологических анализов, а с другой - низкой эффективностью иммуномодуляторов первого поколения. Однако за последние 10 лет углубились знания о том, как работает иммунная система и созданы новые высокоэффективные и безопасные препараты, без применения которых лечение многих заболеваний сегодня невозможно.
На приведенной схеме представлены практически все иммуномодуляторы, реально присутствующие на фармацевтическом рынке в России. В настоящей статье дана краткая характеристика только части из них, а именно отечественных иммуномодуляторов последнего поколения.
Иммуномодуляторы - лекарственные средства, обладающие иммунотропной активностью, которые в терапевтических дозах восстанавливают функции иммунной системы (эффективную иммунную защиту) (Хаитов Р.М., Пинегин Б.В. ). Наиболее проста и удобная классификация иммуномодуляторов по происхождению, разработанная в ГНЦ "Институт иммунологии". Согласно этой классификации иммуномодуляторы делятся на три группы: эндогенные, экзогенные и синтетические. К иммуномодуляторам эндогенного происхождения относятся иммунорегуляторные пептиды и цитокины а также их рекомбинатные или синтетические аналоги. Подавляющее большинство экзогенных иммуномодуляторов - это вещества микробного происхождения, в основном бактериального и грибкового. К 3-й группе иммуномодуляторов относятся синтетические вещества, полученные в результате направленного химического синтеза.
Иммуномодуляторы эндогенного происхождения
В настоящее время в качестве иммуномодуляторов эндогенного происхождения применяются иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета (тимуса и костного мозга), цитокины, интерфероны и эффекторные белки иммунной системы (иммуноглобулины).
Иммунорегуляторные пептиды, полученные из центральных органов иммунитета
К иммуномодуляторам первого поколения, полученным на основе экстрактов ткани тимуса, относятся тактивин и тималин.
Тактивин - препарат полипептидной природы, полученный из вилочковой железы крупного рогатого скота. Нормализует количественные и функциональные показатели Т-системы иммунитета, стимулирует продукцию лимфокинов и другие показатели клеточного иммунитета. Применяют у взрослых в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), рецидивирующем офтальмогерпесе и других заболеваниях, сопровождающихся преимущественным поражением Т-системы иммунитета
Тималин - комплекс полипептидных фракций, выделенных из вилочковой железы крупного рогатого скота. Регулирует количество Т- и В-лимфоцитов, стимулирует реакцию клеточного иммунитета; усиливает фагоцитоз. Применяют у взрослых и детей в качестве иммуностимулятора и биостимулятора в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся понижением клеточного иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойных процессах и воспалительных заболеваниях, при ожоговой болезни, трофических язвах и др., а также при угнетении иммунитета и кроветворной функции после лучевой или химиотерапии у онкологических больных и при других патологических процессах.
Все тимические препараты оказывают мягкий иммуномодулирующий эффект, связанный преимущественно с увеличением числа и функциональной активности Т-лимфоцитов. Но у них есть один недостаток: они представляют собой неразделенную смесь биологически активных пептидов и их достаточно трудно стандартизовать. Прогресс в области иммуномодуляторов тимического происхождения шел по линии создания препаратов 2-го и 3-го поколения, представляющих собой синтетические аналоги естественных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биологической активностью..
Первым препаратом, полученным в этом направлении, стал Тимоген - синтетический дипептид, состоящий из остатков аминокислот - глутамина и триптофана. По показаниям к применению он сходен с другими тимическим иммуномодуляторам и используется в комплексной терапии взрослых и детей при острых и хронических инфекционных заболеваниях, сопровождающихся снижением показателей клеточного иммунитета, при угнетении репаративных процессов после тяжелых травм (переломы костей), некротических процессов, а также при других состояниях иммунодефицита.
Следующим этапом в создании тимических препаратов стало выделение биологически активного фрагмента одного из гормонов тимуса - тимопоэтина - и создание на его основе препарата Имунофан , представляющего собой 32-36 аминокислотные остатки тимопоэтина. Имунофан показал себя высоко эффективным средством восстановления нарушенной иммунологической реактивности при хронических бактериальных и вирусных инфекциях, хирургических инфекциях. Помимо стимуляции иммунологической реактивности Имунофан обладает выраженной способностью активировать антиоксидантную систему организма. Эти два свойства имунофана позволили рекомендовать его в комплексной терапии онкологических больных не только для повышения иммунитета, но и для элиминации токсических свободно-радикальных и перекисных соединений. Имунофан применяется также при гепатите В, оппортунистических инфекциях у больных СПИДом; бруцеллезе, длительно не заживающих ранах конечностей, гнойно-септических послеоперационных осложнениях; ожоговом шоке, острой ожоговой токсемии, сочетанной травме. Имунофан применяется для иммунокоррекции при аалергических заболеваниях и разрешен к применению в педиатрии.
К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих (свиней или телят), относится Миелопид . В состав миелопида входят шесть специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами (МП). Эти вещества обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый миелопептид обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, подавляющие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. е. обладает лейкопоэтическим эффектом. . При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.
Применяют миелопид у взрослых при вторичных иммунодефицитных состояниях с преимущественным поражением гуморального звена иммунитета, в том числе для предупреждения инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, остеомиелита и других патологических процессов, сопровождающихся воспалительными осложнениями, при неспецифических легочных заболеваниях, хронических заболеваниях дыхательных путей в стадии обострения (ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии); при хронических пиодермиях, атопических дерматитах, нейродерматитах и др., при острых лимфобластных и миелобластных лейкозах и неходжкинских Т- и В-клеточных лимфомах.
Цитокины
Цитокины - низкомолекулярные гормоноподобные биомлекулы, продуцируемые активированными иммунокомпетентными клетками и являющиеся регуляторами межклеточных взаимодействий. Их несколько групп - интерлейкины (около 12), факторы роста (эпидермальный, фактор роста нервов), колониестимулирующие факторы, хемотаксические факторы, фактор некроза опухолей. Интерлейкины являются главными участниками развития иммунного ответа на внедрение микроорганизмов, формирования воспалительной реакции, осуществления противоопухолевого иммунитета и др. В России освоен выпуск двух рекомбинантных интерлейкинов: Беталейкина и Ронколейкина.
Беталейкин - рекомбинантный интерлейкин-1b человека (ИЛ-1). Продукция ИЛ-1 осуществляется преимущественно моноцитами и макрофагами. Синтез ИЛ-1 начинается в ответ на внедрение микроорганизмов или повреждение тканей и запускает комплекс защитных реакций, составляющих первую линию обороны организма. Одно из главных свойств ИЛ-1, заключается в способности стимулировать функции и увеличивать число лейкоцитов. Беталейкин увеличивает продукцию интерферонов и интерлейкинов, увеличивает выработку антител, увеличивает число тромбоцитов, ускоряет репапаративные процессы в поврежденных тканях.
Показанием к применению Беталейкина в качестве иммуностимулятора являются вторичные иммунодефицитные состояния, развивающиеся после тяжелых травм в результате гнойно-септических и гнойно-деструктивных процессов, после обширных хирургических вмешательств, а также при хронических септических состояниях. Показанием к применению Беталейкина в качестве стимулятора лейкопоэза является токсическая лейкопения II-IV степени, осложняющая химио- и радиотерапию злокачественных опухолей.
Ронколейкин - рекомбинантый интерлейкин-2 человека (ИЛ-2). ИЛ-2 продуцирует в организме Т-лимфоцитами хелперами и выполняет ключевую роль в процессе инициации и развития иммунного ответа. Препарат стимулирует пролиферацию Т-лимфоцитов, активирует их, в результате чего они превращаются в цитотоксические и киллерные клетки, способные уничтожать разнообразные патогенные микроорганизмы и малигнизированные клетки. ИЛ-2 усиливает образование иммуноглобулинов В-клетками, активизирует функцию моноцитов и тканевых макрофагов. В целом, ИЛ-2 обладает иммуномодулирующим действием, направленным на усиление противобактериального, противовирусного, противогрибкового и противоопухолевого иммунного ответа.
Ронколейкин применяется в комплексном лечении сепсиса и тяжелых инфекционно-воспалительных процессов различной локализации (перитонитов, эндометритов, абсцессов, менингитов, медиастенитов, остеомиелитов, панкреатитов, паранефритов, пиелонефритов, пневмоний, плевритов, сальпингитов, флегмон мягких тканей) а также, ожоговой болезни, туберкулеза, хронического гепатита С, микозов, хламидиоза, хронического герпеса. Ронколейкин в комбинации с альфа-интерфероном является эффективным иммунотерапевтическим средством в лечения диссеминированного рака почки. Установлена высокая эффективность препарата в лечении рака мочевого пузыря, колоректального рака III-IV стадии, опухолей головного мозга, злокачественной диссеминированной меланомы кожи, злокачественных новообразований молочных желез, рака предстательной железы, яичников.
Интерфероны
Интерфероны - защитные вещества белковой природы, которые вырабатываются клетками в ответ на проникновение вирусов, а также на воздействие ряда других природных или синтетических соединений (индукторов интерферона). Интерфероны являются факторами неспецифической защиты организма от вирусов, бактерий, хламидий, патогенных грибов, опухолевых клеток, но в то же время они могут выступать и как регуляторы межклеточных взаимодействий системе иммунитета. С этой позиции они относятся к иммуномодуляторам эндогенного происхождения.
Выделено три типа интерферонов человека: a-интерферон (лейкоцитарный), b- интерферон (фибробластный) и g-интерферон (иммунный). g- Интерферон имеет меньшую противовирусную активность, но выполняет более важную иммунорегуляторную роль. Схематически механизм действия интерферона можно представить следующим образом: интерфероны связываются в клетке со специфическим рецептором, что ведет к синтезу клеткой около тридцати протеинов, которые и обеспечивают названные выше эффекты интерферона. В частности, синтезируются регуляторные пептиды, которые препятствуют проникновению вируса в клетку, синтезу новых вирусов в клетке, стимулируют активность цитотоксических Т-лимфоцитов и макрофагов.
В России история создания препаратов интерферона начинается с 1967 года, года был впервые создан и внедрен в клиническую практику для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ человеческий лейкоцитарный интерферон . В настоящее время в России выпускаются несколько современных препаратов альфа-интерферона, которые по технологии получения делятся на природные и рекомбинантные.
Представителем нового поколения природных интерферонов является препарат Лейкоцитарный интерферон для инъекций , содержащий все подтипы альфа-интерферонов в естественном, физиологическом соотношении. Применяется в онкологии в комплексном лечении меланомы, рака почки, яичника и др.
Лейкинферон - комплексный препарат содержащий 10.000 МЕ природного альфа-интерферона и комплекс цитокинов первой фазы иммунного ответа (интерлейкины 1,6 и 12, фактор некроза опухоли, факторы ингибиции миграции макрофагов и лейкоцитов). Помимо противовирусной активности препарат обладает широким спектром иммуномодулирующего действия, в частности способен активировать практически все стадии фагоцитарного процесса. Лейкинферон применяется для лечения многих вирусных заболеваний, бактериальной инфекции, включая сепсис и туберкулез, хамидийной, микоплазменной, герпетической инфекции, онкологических заболеваний.
Глазные капли Локферон также содержат очищенный и концентрированный человеческий лейкоцитарный интерферона с активностью 8.000 МЕ во флаконе. Применяется при лечении заболеваний глаз вирусной этиологии.
Новым направлением является ректальное введение препаратов интерферона. Применение интерферона в виде суппозиториев обеспечивает простой, безопасный и безболезненный способ введения, способствует поддержанию в крови высоких концентраций интерферона более продолжительный период. В России выпускаются такие природные интерфероны, как с активностью 40.000 МЕ в свече и Суппозитоферон с активностью по 10.000, 20.000 или 30.000 МЕ Данные препараты используются при различных иммунодефицитных состояниях, острых и хронических вирусных гепатитах, урогенитальных инфекциях, дисбактериозах, ОРВИ, кори, ветрянки у детей и взрослых.
Технология производства природных интерферонов имеет определенные ограничения, связанные с потребностью больших количеств лейкомассы и сложностью получения в достаточном количестве интерферона с высокой активностью. Генно-инженерный метод получения рекомбинантного интерферона позволяет преодолеть эти препятствия, к тому же генно-инженерный метод дает возможность получать в чистом виде различные виды интерферонов. Выпускаются 5 отечественных препаратов рекомбинантного интерферона- альфа2b.
В ГНЦ НПО "Вектор"под названием Реаферон-ЕC выпускается рекомбинантный интерферон- альфа-2b с активностью 1, 3 или 5 млн. МЕ а ампуле, предназначенный для внутримышечного введения. Здесь же выпускается интерфероновая мазь, содержащая в 1 г 10.000 МЕ интерферона-альфа2b. Рекомбинантный интерферон альфа-2 разработан также в ГНЦ "ГосНИИ особо чистых биопрепаратов". Препараты рекомбинатного аьфа-интерферона применяются для лечения вирусных инфекций (в основном хронических вирусных гепатитов), а также в лечении некоторых онкологических заболеваний (рака поки и меланомы).
Виферон , включающий в свой состав интерферон- альфа-2b,а также антиоксиданты витамин Е и аскорбиновую кислоту. Виферон выпускается в форме ректальных свечей в четырех дозировках: по 150.000 МЕ, 500.000 МЕ, 1 млн. МЕ и 3 млн. МЕ в свече, а также в форме мази содержащей в 1 г 200.000 МЕ активности интерферона. У Виферона значительно расширены показания к применению по сравнению с другими препаратами интерферона. Он может применяться практически при любой инфекционной патологии в любых возрастных группах. Виферон оказывает наиболее щадящее действие на иммунную систему у ослабленных больных, новорожденных и недоношенных детей с незрелыми и несовершенными механизмами противовирусной и противомикробной защиты. Поэтому Виферон единственный из препаратов интерферона рекомендован для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей и беременных женщин. Особенно актуально это для лечения вирусной, бактериальной и хламидийной инфекции у беременных и новорожденных, когда использование других препаратов противопоказано.
Гриппферон - новая лекарственная форма интерферона- альфа-2b, предназначенного для использования в виде капель в нос. Гриппферон используется для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
Кипферон - комбинированный препарат, содержащий рекомбинантный интерферон- альфа-2b и Комплексный иммуноглобулиновый препарат (комлекс человеческих иммуноглобулинов классов М, А, G). Кипферон применяется вагинально или ректально в комплексной терапии хламидиоза, герпетической инфекции мочеполовых органов, папилом и кондилом половых органов, острых и хронических простатитов, бактериальных кольпитов различной этиологии (стафилококковой, трихомонадной, хламидийной и др.), дисбактериозов влагалища, сопровождающиих воспалительные процессы шейки, тела и придатков матки, подготовки к плановым гинекологическим операциям и родам с целью профилактики гнойно-септических осложнений.
Иммуноглобулины
Лечебные сыворотки, явились прообразом современных иммуноглобулиновых препаратов, а некоторые из них (противодифтерийная и противостолбнячная) и по сей день не утратили своего клинического значения. Однако развитие технологии переработки препаратов крови позволило воплотить идеи пассивной иммунизации сначала в виде концентрированных иммуноглобулиновых препаратов для внутримышечного введения, а затем и иммуноглобулинов для внутривенного введения. Долгое время эффективность иммуноглобулиновых препаратов объяснялась исключительно за счет пассивного переноса антител. Связываясь а соответствующими антигенами, антитела нейтрализуют их, переводят в нерастворимую форму, в результате чего запускаются механизмы фагоцитоза, комплемент-зависимого лизиса и последующей элиминации антигенов из организма. Однако, в последние годы в связи с доказанной эффективностью внутривенных иммуноглобулинов при некоторых аутоиммунных заболеваниях активно изучается собственно иммуномодулирующая роль иммуноглобулинов. Так у внутривенных иммуноглобулинов обнаружена способность изменять продукцию интерлейкинов и уровень экспрессии рецепторов к ИЛ-2. Также продемонстрировано воздействие препаратов иммуноглобулинов на активность различных субпопуляций Т-лимфоцитов и стимулирующее действие на процессы фагоцитоза.
Внутримышечные иммуноглобулины, используемые в клинике с 50-х годов, имеют относительно низкую биодоступность. Резорбция препарата осуществляется из места введение в течение 2-3- суток и больше половины препарата повергается разрушению протеолитическими ферментами. В России выпускаются внутримышечные иммуноглобулины, содержащие повышенные титры антител к антигенам определенных возбудителей: вирусу клещевого энцефалита, гриппу, герпесу и цитомегаловирусу, НВS - антигену (Антигеп).
Внутривенные иммуноглобулины имеют существенные преимущества, т.к. их применение позволяет в кратчайшие сроки создавать в крови эффективные концентрации антител. В настоящее время в России выпускаются уже целый ряд иммуноглобулинов человека для внутривенного введения (предприятия "Имбио", "Иммунопрепарат", Екатеринбургское и Хабаровское ГП по производству бакпрепаратов). Однако внутривенные иммуноглобулины зарубежного производства признаются более эффективными (Пентаглобин ,Цитотект , Интраглобин , Гепатект , Иммуноглобулин Биохеми, Октагам , Сандоглобулин, Биавен В.И. , Веноглубулин).
Внутривенные иммуноглобулины применяются при первичных иммунодефицитах (агаммаглобулинемия, селективный дефицит IgG, и др.), гипогаммаглобулинемии при хроническом лимфолейкозе, тромбоцитопеничекской пурпуре, других аутоиммунных заболеваниях, а также при тяжелых вирусно-бактериальных инфекциях, сепсисе, для профилактики инфекционных осложнений у недоношенных детей.
Комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) . КИП содержит иммуноглобулины человека трех классов: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) и Ig G (50-70%). От всех других иммуноглобулиновых препаратов, КИП отличает высокое содержание Ig A и Ig M, повышенная концентрация антител к грамотрицательным энтеропатогенным бактериям кишечной группы (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии и др.), высокая концентрация антител к ротавирусам, а также пероральный способ применения. КИП используется при острых кишечных инфекциях, дисбактериозах, хронических энтероколитах, аллергодерматозах, сочетающихся с кишечной дисфункцией.
Близким к иммуноглобулиновым препаратам в плане пассивного переноса иммунитета является препарат Аффинолейкин . Он содержит комплекс низкомолекулярных белков лейкоцитарного экстракта человека, способных переносить иммунореактивность к антигенам общераспространенных инфекционных заболеваний (герпес, стафилококк, стрептококк, микобактерии туберкулеза и др.) и афинно связывающихся с ними. Введение Афинолейкина приводит к индукции иммунитета в отношении тех антигенов, иммунологической памятью к которым обладали доноры лейкоцитов. Препарат прошел клинические испытания при лечении простого герпеса, опоясывающего лишая, гепатитов, аденовирусных инфекций в дополнение к основной терапии не давшей ожидаемых результатов.
Иммуномодуляторы экзогенного происхождения
К иммуномодуляторам экзогенного происхождения относятся препараты бактериального и грибкового происхождения. К медицинскому применению разрешены такие средства микробного происхождения, как БЦЖ, пирогенал, продигиозан, нуклеинат натрия, рибомунил, бронхомунал и др. Все они обладают способностью усиливать функциональную активность нейтрофилов и макрофагов.
Вот уже более полувека известна иммуномодулирующая роль микобактерий туберкулеза. Самостоятельного значения в качестве иммуномодулятора Вакцина БЦЖ в настоящее время не имеет. Исключение составляет метод иммунотерапии рака мочевого пузыря, с применением вакцины "БЦЖ-Имурон . Вакцина "БЦЖ-Имурон" представляет собой живые лиофилизированные бактерии вакцинного штамма БЦЖ-1. Препарат применяется в виде инстиляций в мочевой пузырь. Живые микобактерии, размножаясь внутриклеточно, приводят к неспецифической стимуляции клеточного иммунного ответа. БЦЖ-Имурон предназначен для профилактики рецидивов поверхностного рака мочевого пузыря после оперативного удаления опухоли, а также для лечения мелких опухолей мочевого пузыря удаление которых невозможно.
Изучение механизма иммуномодулирующего действие вакцины БЦЖ. показало, что оно воспроизводится с помощью внутреннего слоя клеточной стенки микобактерий туберкулеза - пептидогликана, а в составе пептидогликана активным началом является мурамилдипептид, входящий в состав пептидогликана клеточной стенки практически всех известных как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Однако в силу высокой пирогенности и других нежелательных побочных эффектов сам мурамилдипептид оказался непригодным к клиническому использованию. Поэтому начался поиск его структурных аналогов. Так появился препарат Ликопид (глюкозаминилмурамилдипептид), обладающий наряду с низкой пирогенностью более высокими иммуномодулирующим потенциалом.
Ликопид оказывает иммуномодулирующее действие прежде всего за счет активации клеток фагоцитарной системы иммунитета (нейтрофилов и макрофагов). Последние путем фагоцитоза уничтожают патогенные микроорганизмы и, в то же время, секретируют медиаторы естественного иммунитета - цитокины (интерлейкин-1, фактор некроза опухоли, колоний-стимулирующий фактор, гамма интерферон), которые, воздействуя на широкий спектр клеток-мишеней, вызывают дальнейшее развитие защитной реакции организма. В конечном итоге Ликопид воздействует на все три основных звена иммунитета: фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, стимулирует лейкопоэз и регенераторные процессы.
Основные показания к назначению ликопида: хронические неспецифические заболевания легких как в стадии обострения, так и ремиссии; острые и хронические гнойно-воспалительные процессы (послеоперационные, посттравматические, раневые), трофические язвы; туберкулез; острые и хронические вирусные инфекции, особенно генитальный и лабиальный герпес, герпетические кератиты и кератоувеиты, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция; поражения шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека; бактериальные и кандидозные вагиниты; урогенитальные инфекции.
Достоинством ликопида является его возможность использования в педиатрии, в том числе в неонатологии. Ликопид используется при лечении бактериальных пневмоний у доношенных и недоношенных детей. Ликопид применяется в комплексном лечении хронических вирусных гепатитов у детей. Поскольку Ликопид способен стимулировать созревание глюкуронилтрансферазы печени новорожденных детей, испытывается его эффективность при конъюгационных гипербилирубинемиях в неонатальном периоде.
Синтетические иммуномодуляторы.
Синтетические иммуномодуляторы получают путем направленного химического синтеза. К этой группе относятся такие давно известные препараты как левамизол и диуцифон.
Представитель нового поколения синтетических иммуномодуляторов - Полиоксидоний (N-оксидированное производное полиэтиленпиперозина с высоким молекулярным весом). Препарат обладает широким спектром действия. Он стимулирует функциональную активность фагоцитов, что проявляется в повышенной способности фагоцитов поглощать и переваривать микробы, в образовании активных форм кислорода, повышении миграционной активности нейтрофилов. Суммарным следствием активации факторов естественного иммунитета является повышение устойчивости к бактериальным и вирусным инфекциям. Полиоксидоний повышает также функциональную активность Т- и В-лимфоцитов, NK-клеток. Он также является мощным детоксикантом, т.к. обладает способностью сорбировать на своей поверхности различные токсические вещества и выводить их из организма. С этим связана его способность снижать токсичность ряда лекарственных средств.
Препарат показал высокую эффективность при всех острых и хронических инфекционно-воспалительных процессах любой локализации и любого происхождения. Его применение вызывает более быстрое прекращение заболевания и исчезновение всех патологических проявлений. В силу своих иммуномодулирующих, детоксицирующих, антиоксидантных и мембраностабилизирующих свойств Полиоксидоний занял ведущие позиции в урологии, гинекологии, хирургии, пульмонологии, аллергологии и онкологической практике. Препарат прекрасно сочетается со всеми антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми средствами, с интерферонами, их индукторами и входит в комплексные схемы лечения многих инфекционных заболеваний.
Полиоксидоний является одним из немногих иммуномодуляторов, рекомендуемых для применения при острых инфекционных и аллергических процессах.
Глутоксим является первым и пока единственным представителем нового класса веществ - тиопоэтинов. Глутоксим представляет собой химически синтезированный гексапептид (бис-(гамма-L- глутамил)-L-цистеинил-бис-глицин динатриевая соль), являющийся структурным аналогом естественного метаболита - окисленного глутатиона. Искусственная стабилизация дисульфидной связи окисленного глутатиона позволяет многократно усилить физиологические эффекты, присущие естественному немодифицированному окисленному глутатиону. Глутоксим активирует антиперекисные ферменты глутатионредуктазу, глутатионтраснсферазу и глутатионпероксидазу, которые в свою очередь активируют внутриклеточные реакции тиолового обмена, а также процессы синтеза серо- и фософоросодержащих макроэргических соединений, необходимых для нормального функционирования внутриклеточных регуляторных систем. Работа клетки в новом окислительно-восстановительном режиме и изменение динамики фосфорилирования ключевых блоков сигнал-передающих систем и транскриптационных факторов, в первую очередь иммунокомпетентных клеток, определяет иммуномодулирующий и системный цитопротекторный эффект препарата.
Особым свойством Глутоксима является его способность оказывать дифференцированное воздействие на нормальные (стимуляция пролиферации и дифференцировки) и трансформированные (индукция апоптоза - генетически программированной клеточной гибели) клетки. К основным иммуно-физиологическим свойствам препарата относятся активация системы фагоцитоза; усиление костномозгового кроветворения и восстановление в периферической крови уровня нейтрофилов, моноцитов; увеличение эндогенной продукции IL-1, IL-6, TNF, INF, эритропоэтина, воспроизведение эффектов IL-2 посредством индукции экспрессии его рецепторов.
Глутоксим применяется в качестве средства профилактики и лечения вторичных иммунодефицитных состояний ассоциированных с радиационными, химическими и инфекционными факторами; при опухолях любой локализации как компонент противоопухолевой терапии с целью повышения чувствительности опухолевых клеток к химеотерапии в том числе при развитии частичной или полной резистентности; при острых и хронических вирусных гепатитах (В и С) с ликвидацией объективных признаков хронического вирусоносительства; для потенцирования лечебных эффектов антибактериальной терапии хронических обструктивных заболеваний легких; для профилактики послеоперационных гнойных осложнений; для повышения устойчивости организма к разнообразным патологическим воздействиям - инфекционным агентам, химическим и/или физическим факторам (интоксикация, радиация и т.д.).
Активным компонентом нового иммуномодулятора Галавита является производное фталгидрозида. Галавит обладает противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Его основные фармакологические эффекты обусловлены способностью воздействовать на функционально-метаболическую активность макрофагов. При воспалительных заболеваниях препарат обратимо на 6-8 часов ингибирует избыточный синтез фактора некроза опухолей, интерлейкина-1, активных форм кислорода и других провоспалительных цитокинов гиперактивированными макрофагами, определяющими степень воспалительных реакций, их цикличность, а также выраженность интоксикации. Нормализация регулирующей функции макрофагов приводит к снижению уровня аутоагрессии. Помимо воздействия на моноцитарно-макрофагальное звено, препарат стимулирует микробицидную систему нейтрофильных гранулоцитов, усиливая фагоцитоз и повышая неспецифическую резистентность организма к инфекционным заболеваниям, а также противомикробную защиту.
Галавит применяется для патогенетического лечения острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, гепатиты, рожа, гнойные менингиты, заболевания мочеполовой сферы, посттравматический остеомиелит, обструктивные бронхиты, пневмонии) и хронических воспалительных заболеваний, в том числе с аутоиммунным компонентом в патогенезе (язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, поражения печени различной этиологии, склеродермия, реактивный артрит, системная красная волчанка, синдром Бехчета, ревматизм и др.), вторичной иммунологической недостаточности, а также для коррекции иммунитета у онкологических больных в до- и послеоперационном периоде, получающих лучевую и химиотерапию, для профилактики послеоперационных осложнений.
К синтетическим иммуномодуляторам относится также большинство индукторов интерферона. Индукторы интерферона представляют собой разнородное по составу семейство высоко-и низкомиолекулярных синтетических и природных соединений, объединенных способностью вызывать в организме образование собственного (эндогенного) интерферона. Индукторы интерферона обладают антивирусными, иммуномодулирующими и другими характерными для интерферона эффектами.
Полудан (комплекс полиадениловой и полиуридиновой кислот) - один из самых первых индукторов интерферона, применяемый с 70-х годов. Его интерферониндуцирующая активность невысока. Полудан испопользется в виде глазных капель и инъекций под конъюктиву при герпетических кератитах и кератаконюнктивитах, а также в виде апликаций при герпетических вульвовагинитах и кольпитах.
Амиксин - низкомолекулярный индуктор интерферона, относящийся к классу флуореонов. Амиксин стимулирует образование в организме всех видов интерферонов: a, b и g. Максимальный уровень интерферона в крови достигается примерно через 24 часа после приема Амиксина, повышаясь по сравненью с его исходными значениями в десятки раз. Важной особенностью Амиксина является длительная циркуляция (до 8 недель) терапевтической концентрации интерферона после курсового приема препарата. Значительная и продолжительная стимуляция Амиксином выработки эндогенного интерферона, обеспечивает его универсально широкий диапазон противовирусной активности. Амиксин также стимулирует гуморальный иммунный ответ, увеличивая продукцию IgM и IgG, восстанавливает соотношение Т-хелперы/Т-супрессоры. Амиксин применяется для профилактики гриппа и других ОРВИ, лечения тяжелых форм гриппа, острых и хронических гепатитов В и С, рецидивирующего генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, хламидиоза, рассеянного склероза.
Неовир - низкомолекулярный индуктор интерферона (производное карбоксиметилакридона). Неовир индуцирует в организме высокие титры эндогенных интерферонов, в особенности раннего интерферона альфа. Препарат обладает иммуномодулирующей, противовирусной и противоопухолевой активностью. Неовир применяют при вирусных гепатитах В и С, а также при уретритах, цервицитах, сальпингитах хламидийной этиологии, вирусных энцефалитах.
Циклоферон - препарат подобный неовиру (метилглюкаминовая соль карбоксиметиленакридона), низкомолекулярный индуктор интерферона. Препарат индуцирует синтез раннего альфа-интерферона. В тканях и органах, содержащих лимфоидные элементы, циклоферон индуцирует высокий уровень интерферона, сохраняющийся в течение 72 часов. Основными клетками-продуцентами интерферона после введения Циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. В зависимости от исходного состояния имеет место активация того или иного звена иммунитета. Препарат индуцирует высокие титры альфа-интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Преодолевает гематоэнцефалический барьер. Циклоферон эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов.Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (хламидиозы, рожистое воспаление, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, инфекции мочеполовой сферы, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии. Циклоферон проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие. Иммуномодулирующий эффект Циклоферона выражается в коррекции иммунного статуса организма при иммунодефицитных состояниях различного происхождения и аутоиммунных заболеваниях. Циклоферон - единственный из индукторов интерферона, выпускающийся в трех формах: циклоферон в растворе для инъекций , циклоферон в таблетках и циклоферон линимент , каждая из кторых имеет свои особенности применения.

Для предупреждения каких-либо заболеваний, а также для укрепления иммунитета человека или комплексной борьбы с патологиями в рамках современной медицины применяются специальные медикаменты – иммуномодуляторы.

Список этих самых эффективных препаратов разделен на соответствующие классификации. Поэтому вкратце описать каждую из них не получится. Однако принято считать, что иммуномодуляторы относятся к тем видам препаратов, которые отличаются способностью восстанавливать функции иммунной системы.

Кому назначают данную разновидность препаратов

Что касается показаний, то иммуномодуляторы назначаются следующим группам пациентов:

• детям, так как иммунитет ребенка слабый, в отличие от взрослого организма;
• людям в преклонном возрасте, так как их жизненные силы значительно ослаблены;
• пациентам, имеющим достаточно напряженный ритм жизни, которые слишком много работают или же тратят много времени на учебу.

В результате регулярных стрессовых ситуаций, неблагоприятной экологической ситуации в мире, а также вредных привычек и употребления нездоровой пищи иммунитет человеческого организма существенно ухудшается. Все это говорит о том, что иммуномодуляторы время от времен нужно принимать даже здоровым людям.

Помимо этого, рассматриваемый класс препаратов является незаменимыми составляющими комплексной терапии, направленной на борьбу с различными заболеваниями хронического характера. Особенно когда они находятся на стадии обострения.

На практике иммуномодуляторы применяются в самых разных случаях, и бывает, что перечень, назначаемый пациентам, весьма обширный. Тем не менее на сегодняшний день исследования, проводимые в данной сфере, не дают абсолютной точности, ведь в подавляющем своем большинстве иммуномодуляторы априори назначаются совместно с антибиотиками. Или же их могут назначить в комплексе с противогрибковыми и противовирусными медикаментами.

Современный перечень таких препаратов насчитывает приблизительно четырехсот единиц. Все эти иммуномодуляторы отличаются между собой по механизму и принципу действия.

Иммуномодуляторы: перечень

Поскольку современная фармацевтика предлагает обширный выбор различных средств, укрепляющих иммунную систему человека, рассмотрим те иммуномодуляторы, что применяются чаще остальных.

1. Ликопид. Данное средство обладает ярко выраженными иммуномодулирующими и иммуностимулирующими эффектами. Ликопид представляет собой весьма мощный препарат, помогающий не только предотвратить, но и остановить уже тяжелые стадии болезней гнойно-септического характера. Это лекарство прописывают людям, страдающим инфекционным заболеваниями дыхания, поражениями глазных органов вирусом, гнойных болезней кожи и прочее.

Помимо всего прочего, данное средство обладает цитотоксической и бактерицидной активностями, а значит, он оказывает эффективное воздействие на опухоль, активируя процесс их рассасывания.

1. Кагоцел. Это средство является противовирусным, но вместе с тем оно отличается также и активно выраженным иммуномодулирующим эффектом. Кагоцел рекомендуется применять для борьбы с простудой или же для ее профилактики, лечения гриппа и прочих болезней дыхательной системы, вызванной каким-либо вирусом. Кроме этого, врачи довольно часто назначают этот препарат для борьбы с герпетической инфекцией.
2. Арбидол. Данное противовирусное лекарство отличается умеренным иммуномодулирующим эффектом, но прекрасно себя зарекомендовало в устранении таких патологий, как затяжное ОРВИ или ОРЗ, пневмонии, бронхитов, гриппа и тяжелых респираторных синдромов.
3. Виферон. Это комбинированное средство, которое отлично укрепляет иммунную систему человека. Плюс ко всему данный препарат также обладает протективным и антипролиферативным эффектами. Как и все перечисленные выше иммуномодуляторы, он применяется для того, чтобы предотвратить или укрепить здоровье во время вирусных заболеваний дыхательных путей. Однако вместе с тем препарат активно используется в комплексном лечении ВИЧ, а также гепатитов.
4. Деринат. Мощный препарат, который назначают для поддержания организма человека в процессе лечения таких серьезных заболеваний, как язвенная болезнь, поражений двенадцатиперстной кишки, туберкулезе, острых воспалительных патологий, а также ишемических болезней сердца. Широкое применение данное иммуномодулирующее средство нашло и в гинекологии, урологии, андрологии и даже онкологической практике.
5. Анаферон. Это гомеопатический препарат, который отличается от остальных средств противовирусной активностью. Он показал высокую эффективность в процессе лечения или предупреждения ОРВИ, ОРЗ и прочих вирусных поражений органов дыхательной системы. Анаферон отлично справляется и с герпесвирусами.
6. Амиксин. Это достаточно мощное иммуномодулирующее средство, которое относят к группе индукторов синтеза интерферона. Он показал значительно высокие результаты в лечении гепатитов группы А, В и С. Помимо этого, его активно назначают пациентом, страдающим вирусными поражениями дыхательных путей и других органов этой системы. Плюс ко всему его можно использовать и в борьбе с нейровирусными болезными, а также урогенитальными инфекциями.
7. Иммунал. Тоже вполне достойный противовирусный препарат, который отлично справляется с герпесом и гриппом. Он подойдет не только для непосредственного лечения, но и для предотвращения респираторных инфекций.

Иммуностимуляторы – вещества, стимулирующие иммунные реакции на клеточном уровне. Они крайне необходимы нам для защиты организма и борьбы с внешними патогенами (бактериями, микроорганизмами, вирусами).

Иммуностимуляторы - в список препаратов входят: вакцины, гормоны, витамины, синтетические стимуляторы. Чаще всего встречаемся с этой группой для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций.

Иммуностимуляторы природные - список

Сделаны на основе экстракта эхинацеи пурпурной. Содержат активные вещества, помогающие усилить иммунитет, подавить рост и размножение микроорганизмов:

• Иммунал
• Эхинацея-ратиофарм
• Настойка эхинацеи
• Эхинацея композитум

Показания к применению:

1. Не осложненные вирусные инфекции
2. Профилактика в период эпидемий
3. Антибиотикотерапия на фоне пониженного иммунитета

Также доказана их эффективность в борьбе с вирусами герпеса и гепатита.

Синтетические иммуностимуляторы - перечень

В список входят лучшие препараты иммуностимуляторы полученные лабораторным способом, но от этого не менее эффективные.

• Циклоферон (акредонуксусная кислота)

1. Стимулирует выработку в организме собственного интерферона.
2. Оказывает иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное и противоопухолевое действие.
3. Эффективен по отношения к вирусам гриппа, герпеса, гепатита, папилломы, ВИЧ.
4. Усиливает эффективность антибиотиков и может назначаться при кишечных инфекциях.

• Амиксин (тилорон) – иммуномодулирующее и противовирусное средство.

1. Стимулирует выработку интерферона, усиливает образование антител и угнетает размножение вирусов.

Для терапии острых респираторных вирусных инфекций также используются препараты содержащие интерферон непосредственно, а не только стимулирующие его выработку.

• Интерферон - целая группа специфических белков, которые вырабатываются организмом при внедрении инфекционных агентов.

1. Стимулирует иммунную систему бороться с вирусами, путем изменений внутри зараженных клеток.
2. Подавляет синтез вирусных белков и препятствует дальнейшему размножению вирусов.

Существует несколько форм выпуска интерферона:

Для назального введения:

• Назоферон
• Лаферон
• Лаферобион

Попадая на слизистую оболочку, играет роль вещества, усиливающего иммунный ответ. По мнению некоторых исследователей, такая форма выпуска не эффективна из-за маленького периода воздействия на клетки. Тем не менее, клинические испытания доказывают результативность такого применения в профилактике вирусных инфекций.

Препараты иммуностимуляторы на основе интерферона представленные в списке могут рекомендоваться детям практически с рождения, а также беременным и кормящим женщинам из-за высокой безопасности и низкого количества побочных эффектов.

Иммунные препараты для вагинального и ректального введения

Выпускаются в виде суппозиториев (свечей). Этот перечень дополняет список эффективных препаратов иммуностимуляторов:

• Лаферобион
• Виферон
• Генферон

Эта группа препаратов иммуностимуляторов обеспечивает более длительную циркуляцию в крови, чем при других методах введения. Назначаются в составе комплексной терапии инфекция-воспалительных процессов, урогенитальных инфекциях, терапии хронических и острых вирусных гепатитов.

Внутримышечное введение – используется по рекомендации врача, если есть необходимость в более высоких дозах вещества.

Препараты иммуностимуляторы на основе лиофилизат лизаты бактерий

Механизм их действия похож на вакцины. После попадания в организм они воспринимаются, как инородные тела, и провоцируют выработку специфических антител. В их состав входят самые распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей.

• Рибо-мунил
• Бронхо-мунал
• Бронхо-ваксом
• Имудон

1. Показаны для профилактики и лечения хронических заболеваний дыхательной системы (отит, бронхит, фарингит, ларингит, ангина).
2. Возможно назначение их детям с шести месяцев.

Согласно статистике, иммуномодуляторы входят в число самых продаваемых лекарств на фармацевтическом рынке. Оно и понятно – все хотят выпить волшебную таблеточку и не болеть. К тому же производители утверждают, что данные средства защитят от вирусов и укрепят здоровье. Однако у самих врачей довольно сложное отношение к препаратам, которые призваны моделировать иммунитет человека.

За наш иммунитет отвечают так называемые клетки Т-киллеры.

Когда вирус попадает в организм, они его атакуют.

Поэтому появляется ломота в теле, .

Если болезнь затягивается, это означает, что Т-киллеры устали, если говорить простыми словами, и не могут выполнять свою функцию.

Иммуномодуляторы – это вещества, дающие толчок иммунной системе для регулирования защитных сил организма. Такие вещества получают из тканей растений или животных методами генной инженерии и синтеза химических соединений.

Показания, при каких заболеваниях прописывают

Иммуномодуляторы разделяют на 2 группы. В первой группе — сильнодействующие препараты, имеющие массу серьезных побочных эффектов, поэтому рекомендуют их не всем. Прописываются они при:

• первичном недостатке иммунитета;
• иммунодефицитах, связанных с ВИЧ;
• простудные заболевания;
• при .

Во второй группе – средства, легко приобретающиеся без рецепта, и которые подавляют симптомы болезни:

• уменьшают ;
• останавливают насморк.

Их часто советуют приобретать для профилактики и в первые дни лечения заболевания.

Классификация

По происхождению иммуномодуляторы делятся на:

• синтетические;
• природные.

По влиянию на иммунную систему их классифицируют как:

• иммуностимулирующие;
• иммуносупрессивные (иммунодепрессанты).

К иммуностимулирующим препаратам относятся:

• интерфероны;
• лечебные вакцины;
• препараты тимуса;
• активные пептиды;
• интерлейкины;
• полисахариды грибов.

Иммунодепрессанты – это группы следующих средств:

• цитостатики;
• анти-резус и антилимфоцитарные иммуноглобулины;
• гормональные препараты;
• моноклональные антитела.

Иммуностимуляторы, воздействуя на клеточный метаболизм, активируют клетки иммунной системы. Иммунодепрессанты используются при лечении аутоиммунных болезней, подавляя активность лимфоцитов в случае или .

Классификация и показания к применению иммуномодуляторов:

Рейтинг популярных препаратов

Список данных лекарств на сегодня достаточно широк, начиная с недорогой цены. Их предлагают в любой аптеке, даже если человек не болеет, особенно с наступлением холодов и в преддверии эпидемий гриппа.

Для взрослых

Для детей

Для лечения детей предусмотрены отдельные формы выпуска иммуностимуляторов, которые назначать должен только врач. Самодеятельное вмешательство в работу иммунной системы ребенка может стать причиной аллергии, аутоиммунных расстройств, и других патологий.