Как работает Виагра? Что будет, если девушка примет Виагру? Действие и последствия

Сколько действует Виагра, какое влияние оказывает таблетка на организм мужчины, в чем заключается принцип ее действия? Фармакологический препарат помогает в борьбе с потенцией, восстанавливает мужскую силу и продлевает половой акт. Регулярное применение средства нормализует естественный механизм эрекции, повышает сексуальное влечение, гарантирует новые ощущения.

Что такое Виагра

Виагра является клинически проверенным лекарством, основное его предназначение заключается в устранении эректильной дисфункции. Подходит средство как для мужского, так и женского организма. Дженерик индийского происхождения с многолетней историей и массой положительных отзывов быстро устраняет нарушения сексуального характера, в том числе, импотенцию. Сколько и как действует Виагра? Действие и эффективность препарата направлены на достижение и усиление эрекции у мужчин, удержание ее во время сексуального возбуждения и полового акта.

В основе медикамента находится вещество силденафил. Активный компонент отвечает за естественный процесс возникновения эрекции. Силденафил влияет на качество эякуляции, делая ее более продолжительной и яркой. Внимание: действие медикамента начинается только в случае сексуального возбуждения. Виагра оказывает воздействие на естественные процессы в организме, усиливая эрекцию без дополнительной стимуляции.

Как действует Виагра на мужчин

Механизм действия таблетки заключается в усилении кровообращения у основания полового члена. Процесс позволяет запустить естественные механизмы появления и улучшения эрекции у мужчины. Виагра предназначена для усиления естественного возникновения возбуждения, сексуальной стимуляции. Представленные свойства делают препарат востребованным и популярным. Виагра софт не является общевозбуждающим средством, влияющим исключительно на мужское либидо. Таблетка усиливает кровоток в пещеристом теле пениса, за счет чего развивается естественная эрекция.

Через сколько действует

Как быстро действует Виагра и что на это влияет? После приема таблетки активный компонент начинает распространяться по системному кровотоку. Максимальный пик его активности фиксируется спустя 30-40 минут. Если человек принял алкоголь или накануне употребил немалое количество жирной пищи, указанный временной промежуток увеличивается. Пик действия препарата фиксируется не ранее, чем через 1,5 часа. Рекомендуется принять таблетку на голодный желудок – это усилит его эффект. Насколько быстрым будет результат и сколько он продержится, зависит от организма мужчины.

Сколько времени действует

По заявлению разработчика, оптимальная продолжительность действия Виагры составляет 4-5 часов. На время работы лекарства влияет ряд внутренних факторов, в том числе, состояние мужской половой системы.Сколько действует Виагра и как повлиять на этот процесс? Однозначного ответа на вопрос о том, сколько длится эффект, не способен дать ни один врач. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке.

Многократные исследования показали, что эффект напрямую зависит от чувствительности организма к компонентам препарата. Время действия Виагры определяется телосложением мужчины, его весовой категорией, особенностями функционирования желудочно-кишечного тракта. По словам пациентов, длительность воздействия составляет порядка 4 часов и более. У некоторых мужчин фиксировался более долгий эффект, который держался продолжительное время. Как долго действует Виагра и сколько таблетка будет «работать», зависит исключительно от конкретного мужского организма.

Какое количество Виагры принять для продолжительного эффекта

Препарат выпускается в двух дозировках: 50 и 100 мг. Определить подходящую дозу вещества поможет опытный специалист. Если назначенное количество медикамента не позволило добиться желаемого результата, этот вопрос необходимо обсудить с врачом. Для здорового организма использование таблетки уместно не более одного раза в сутки в дозировке 50 мг. При выраженных нарушениях эрекции, особенно после 65 лет, рекомендуется принимать 25 мг лекарства, больше давать человеку нельзя. Эффект от Виагры сохраняется на протяжении 4 часов при условии правильного соблюдения дозы.

Побочные эффекты

Покупать средство рекомендуется в специализированных аптеках. Это является гарантом безопасности и снижения вероятности развития побочных реакций. Желая быстро восстановить мужскую потенцию, представители сильной половины человечества нарушают основные принципы приема медикамента. Это негативно сказывается на их самочувствии, вызывая:

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошноту, рвоту);
• длительную головную боль;
• острый ринит;
• повреждение полового члена;
• аллергическую реакцию различной интенсивности;
• ухудшение общего самочувствия.

Избежать побочных реакций поможет соблюдение основных принципов приема, следование заданной дозировке и учет срока годности. При развитии дискомфорта, общего недомогания, дополнительных симптомов, прием медикамента необходимо завершить. Если состояние не улучшается, специалисты рекомендуют обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Противопоказания

Каждый препарат имеет противопоказания к использованию. Обусловлено это составными компонентами, а также действием самого лекарственного средства. Использовать мужскую и женскую Виагру запрещено при наличии следующих отклонений:

• заболеваний сердца и сосудов;
• анемии (малокровия);
• сахарного диабета;
• деформации половых органов (анатомическая особенность);
• лейкоза;
• гиперчувствительности к активным компонентам препарата.

Достойной заменой Виагре являются таблетки Левитра, они отличаются ценой и оказывают менее выраженное действие. Однако их использование не рекомендуется при вышеописанных противопоказаниях. Для получения положительного результата, в том числе, предотвращения побочных реакций, медикамент принимается в соответствии с рекомендациями врача.

Видео

Фармакология

Силденафил является мощным селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).

Реализация физиологического механизма эрекции связана с высвобождением оксида азота (NO) в кавернозном теле во время сексуальной стимуляции. Это, в свою очередь, приводит к увеличению уровня цГМФ, последующему расслаблению гладкомышечной ткани кавернозного тела и увеличению притока крови.

Силденафил не оказывает прямого расслабляющего действия на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает эффект NO посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ.

Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro, его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 - в 10 раз; ФДЭ1 - более чем в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.

Клинические данные

Кардиологические исследования

Применение силденафила в дозах до 100 мг не приводило к клинически значимым изменениям ЭКГ у здоровых добровольцев. Максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8.3 мм рт.ст., а диастолического АД – 5.3 мм рт.ст. Более выраженное, но также преходящее действие на АД отмечалось у пациентов, принимавших нитраты.

В исследовании гемодинамического эффекта силденафила в однократной дозе 100 мг у 14 пациентов с тяжелой ИБС (более чем у 70% пациентов был стеноз, по крайней мере, одной коронарной артерии), систолическое и диастолическое АД в состоянии покоя уменьшалось на 7% и 6% соответственно, а легочное систолическое давление снижалось на 9%. Силденафил не влиял на сердечный выброс и не нарушал кровоток в стенозированных коронарных артериях, а также приводил к увеличению (примерно на 13%) аденозин-индуцированного коронарного кровотока как в стенозированных, так и в интактных коронарных артериях.

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов), выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии уменьшилась. Продолжительность выполнения упражнения была достоверно больше (19.9 сек; 0.9-38.9 сек) у пациентов, принимавших силденафил в однократной дозе 100 мг по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали эффект переменой дозы силденафила (до 100 мг) у мужчин (n=568) с эректильной дисфункцией и артериальной гипертензией, принимающих более двух антигипертензивных препаратов. Силденафил улучшил эрекцию у 71% мужчин по сравнению с 18% в группе плацебо. Частота неблагоприятных эффектов была сравнима с таковой в других группах пациентов, так же как у лиц, принимающих более трех антигипертензивных препаратов.

Исследования зрительных нарушений

У некоторых пациентов через 1 ч после приема силденафила в дозе 100 мг с помощью теста Фарнсворта-Мунселя 100 выявлено легкое и преходящее нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 ч после приема препарата эти изменения отсутствовали. Считается, что нарушение цветового зрения вызывается ингибированием ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке глаза. Силденафил не оказывал влияния на остроту зрения, восприятие контрастности, электроретинограмму, внутриглазное давление или диаметр зрачка.

В плацебо-контролируемом перекрестном исследовании пациентов с доказанной ранневозрастной макулярной дегенерацией (n=9) силденафил в однократной дозе 100 мг переносился хорошо. Не было выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслер, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хэмфри и фотостресс).

Эффективность

Эффективность и безопасность силденафила оценивали в 21 рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании продолжительностью до 6 месяцев у 3000 пациентов в возрасте от 19 до 87 с эректильной дисфункцией различной этиологии (органической, психогенной или смешанной). Эффективность препарата оценивали глобально с использованием дневника эрекций, международного индекса эректильной функции (валидированный опросник о состоянии сексуальной функции) и опроса партнера. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и была подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. В исследованиях с применением фиксированной дозы соотношение пациентов, сообщивших, что терапия улучшила их эрекцию, составляло: 62% (доза силденафила 25 мг), 74% (доза силденафила 50 мг) и 82% (доза силденафила 100 мг), по сравнению с 25% в группе плацебо. Анализ международного индекса эректильной функции показал, что дополнительно к улучшению эрекции лечение силденафилом также повышало качество оргазма, позволяло достичь удовлетворения от полового акта и общего удовлетворения.

Согласно обобщенным данным, среди пациентов, сообщивших об улучшении эрекции при лечении силденафилом были 59% больных диабетом, 43% пациентов, перенесших радикальную простатэктомию и 83% пациентов с повреждениями спинного мозга (по сравнению с 16%, 15% и 12% в группе плацебо соответственно).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). In vitro силденафил в концентрации примерно 1.7 нг/мл (3.5 нМ) подавляет ФДЭ5 человека на 50%. После однократного приема 100 мг препарата внутрь средняя C max свободного силденафила составляет 18 нг/мл (38 нМ) и достигается при приеме натощак в среднем в течение 60 мин (30-120 мин).

При приеме в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Т max увеличивается на 60 мин, а C max снижается в среднем на 29%. Однако степень абсорбции достоверно не изменяется (AUC снижается на 11%).

Распределение

V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

Связывание силденафила и его основного циркулирующего N-десметильного метаболита с белками плазмы составляет около 96% и не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после приема препарата.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется, главным образом, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (минорный путь).

Основной циркулирующий активный метаболит, который образуется в результате N-деметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности силденафила.

Концентрация метаболита в плазме крови составляет примерно 40% от таковой силденафила.

N-деметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его T 1/2 составляет около 4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а конечный T 1/2 - 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У здоровых людей пожилого возраста (старше 65 лет) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов. Возраст не оказывает клинически значимого влияния на частоту развития побочных эффектов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменяются.

При почечной недостаточности тяжелой степени (КК ≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и C max (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлда-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и C max (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (класс С по шкале Чайлда-Пью) не изучалась.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, ромбовидные, слегка двояковыпуклые, со срезанными и закругленными краями, с гравировкой "Pfizer" на одной стороне и "VGR 25" - на другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 78.291 мг, кальция гидрофосфат - 26.097 мг, кроскармеллоза натрия - 7.5 мг, магния стеарат - 3 мг.

Состав пленочной оболочки*: опадрай голубой OY-LS-20921 (гипромеллоза, лактоза, триацетин, титана диоксид (E171), алюминиевый лак на основе индигокармина (E132)) - 3.75 мг и опадрай прозрачный YS-2-19114-A (гипромеллоза, триацетин) - 1.125 мг.

1 шт. - блистеры (1) - пачки картонные с контролем первого вскрытия.

* к пленочному покрытию может быть добавлено до 30 мкг/г ванилина и/или биотина; при этом содержание одного или обоих компонентов в пленочном покрытии составит до 0.75 мкг для дозировки 25 мг.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Совместное применение с другими препаратами

При совместном применении с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Виагра ® не должна превышать 25 мг, кратность применения - 1 раз в 48 ч.

При совместном применении с ингибиторами изофермента CYP3A4 (эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол) начальная доза препарата Виагра ® должна составлять 25 мг.

Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, начинать принимать препарат Виагра ® следует только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики у этих пациентов. Следует рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы силденафила.

Передозировка

При однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные явления были сопоставимы с таковыми при приеме силденафила в более низких дозах, но встречались чаще.

Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не ускоряет клиренс силденафила, т.к. последний активно связывается с белками плазмы и не выводится с мочой.

Взаимодействие

Влияние других лекарственных средств на метаболизм силденафила

Метаболизм силденафила происходит, в основном, в печени под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9, поэтому ингибиторы этих изоферментов могут снижать клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличивать клиренс силденафила.

При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, циметидин) отмечено снижение клиренса силденафила.

Циметидин (в дозе 800 мг), являющийся неспецифическим ингибитором CYP3A4, при одновременном приеме с силденафилом (в дозе 50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме на 56%.

Однократный прием силденафила в дозе 100 мг одновременно с эритромицином - специфическим ингибитором CYP3A4 (при приеме эритромицина по 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней) - на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови приводит к увеличению AUC силденафила на 182%.

При одновременном применении силденафила (однократно в дозе 100 мг) и саквинавира (в дозе 1200 мг 3 раза/сут), являющегося как ингибитором ВИЧ-протеазы, так и ингибитором CYP3A4, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови, C max силденафила в крови повышалась на 140%, а AUC увеличивалась на 210%. Силденафил не оказывал влияния на фармакокинетические параметры саквинавира.

Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила.

Одновременное применение силденафила (однократно в дозе 100 мг) и ритонавира (по 500 мг 2 раза/сут), являющегося ингибитором ВИЧ-протеазы и сильным ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, на фоне достижения постоянной концентрации ритонавира в крови приводит к увеличению C max силденафила на 300% (в 4 раза), а AUC на 1000% (в 11 раз). Через 24 ч концентрация силденафила в плазме крови приблизительно составляла 200 нг/мл (при однократном применении одного силденафила - 5 нг/мл).

Однократный прием антацида (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила.

В исследованиях с участием здоровых добровольцев при одновременном применении антагониста эндотелиновых рецепторов, бозентана (индуктор изофермента CYP3A4 (умеренный), CYP2C9 и, возможно, CYP2C19) в равновесной концентрации (125 мг 2 раза/сут) и силденафила в равновесной концентрации (80 мг 3 раза/сут) отмечалось снижение AUC и С mах силденафила на 62.6% и 52.4%, соответственно. Силденафил увеличивал AUC и С mах бозентана на 49.8% и 42%, соответственно. Предполагается, что одновременное применение силденафила с мощными индукторами изофермента CYP3A4, такими как рифампицин, может приводить к большему снижению концентрации силденафила в плазме крови.

Ингибиторы изофермента CYP2С9 (такие как толбутамид, варфарин), изофермента CYP2D6 (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты), тиазиды и тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ и антагонисты кальция не оказывают влияния на фармакокинетику силденафила.

Одновременный прием азитромицина (500 мг/сут в течение 3 дней) не оказывает влияния на AUC, C max , T max , константу скорости выведения и T 1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Влияние силденафила на другие лекарственные средства

Силденафил является слабым ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450 - 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (ИK 50 >150 мкмоль). При применении силденафила в рекомендуемых дозах его C max составляет около 1 мкмоль, поэтому маловероятно, что силденафил может повлиять на клиренс субстратов этих изоферментов.

Силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов как при длительном применении, так и при применении по острым показаниям. В связи с этим применение силденафила в сочетании с нитратами или донаторами оксида азота противопоказано.

При одновременном приеме альфа-адреноблокатора доксазозина (4 мг и 8 мг) и силденафила (25 мг, 50 мг и 100 мг) у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы со стабильной гемодинамикой среднее дополнительное снижение систолического/диастолического АД в положении лежа на спине составляло 7/7 мм pт.cт., 9/5 мм рт.ст. и 8/4 мм рт.cт. соответственно, а в положении стоя - 6/6 мм pт.cт., 11/4 мм pт.cт. и 4/5 мм рт.ст. соответственно. Сообщается о редких случаях развития у таких пациентов симптоматической постуральной гипотензии, проявлявшейся в виде головокружений (без обморока). У отдельных чувствительных пациентов, получающих альфа-адреноблокаторы, одновременное применение силденафила может привести к симптоматической гипотензии.

Признаков значимого взаимодействия силденафила с толбутамидом (250 мг) или варфарином (40 мг), которые метаболизируются CYP2С9, не выявлено.

Силденафил в дозе 100 мг не оказывает влияния на фармакокинетические параметры ингибиторов ВИЧ-протеазы при их постоянной концентрации в крови, таких как саквинавир и ритонавир, одновременно являющихся субстратами CYP3A4.

Одновременное применение силденафила в равновесном состоянии (80 мг 3 раза/сут) приводит к повышению AUC и С mах бозентана (125 мг 2 раза/сут) на 49.8% и 42%, соответственно.

Силденафил в дозе 50 мг не вызывает дополнительного увеличения времени кровотечения при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг.

Силденафил в дозе 50 мг не усиливает гипотензивное действие этанола у здоровых добровольцев при максимальном уровне этанола в крови в среднем 0.08% (80 мг/дл).

У пациентов с артериальной гипертензией признаков взаимодействия силденафила (в дозе 100 мг) с амлодипином не выявлено. Среднее дополнительное снижение АД в положении лежа составляет 8 мм рт.ст. (систолического) и 7 мм рт.ст. (диастолического).

Применение силденафила в сочетании с антигипертензивными средствами не приводит к возникновению дополнительных побочных эффектов.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами были головная боль и "приливы".

Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

В исследованиях с применением фиксированной дозы установлено, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы.

Частота нежелательных реакций определяется следующим образом:

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышенной чувствительности (в т.ч. кожная сыпь), аллергические реакции.

Со стороны органа зрения: часто - затуманенное зрение, нарушение зрения, цианопсия; нечасто - боль в глазах, фотофобия, фотопсия, хроматопсия, покраснение глаз/инъекции склер, изменение яркости световосприятия, мидриаз, конъюнктивит, кровоизлияние в ткани глаза, катаракта, нарушение работы слезного аппарата; редко - отек век и прилегающих тканей, ощущение сухости в глазах, наличие радужных кругов в поле зрения вокруг источника света повышенная утомляемость глаз, видение предметов в желтом цвете (ксантопсия), видение предметов в красном цвете (эритропсия), гиперемия конъюнктивы, раздражение слизистой оболочки глаз, неприятные ощущения в глазах; частота неизвестна - неартериитная передняя ишемическая невропатия зрительного нерва (НПИНЗН), окклюзия вен сетчатки, дефект полей зрения, диплопия*, временная потеря зрения или снижение остроты зрения, повышение внутриглазного давления, отек сетчатки, заболевания сосудов сетчатки, отслойка стекловидного тела/витреальная тракция.

Со стороны органа слуха: нечасто - внезапное снижение или потеря слуха, шум в ушах, боль в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы"; нечасто - тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, ишемия миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко - фибрилляция предсердий.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, лейкопения.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия.

Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; нечасто - носовое кровотечение, ринит, астма, диспноэ, ларингит, фарингит, синусит, бронхит, увеличение объема отделяемой мокроты, усиление кашля; редко - чувство стеснения в горле, сухость слизистой оболочки полости носа, отек слизистой оболочки носа.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диспепсия; нечасто - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, боль в области живота, сухость во рту, глоссит, гингивит, колит, дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение печеночных функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко - гипестезия слизистой оболочки полости рта.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит.

Со стороны мочеполовой системы: нечасто - цистит, никтурия, увеличение молочных желез, недержание мочи, гематурия, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко - длительная эрекция и/или приапизм.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто - головная боль; часто - головокружение; нечасто - сонливость, мигрень, атаксия, гипертонус, невралгия, невропатия, парестезия, тремор, вертиго, симптомы депрессии, бессонница, необычные сновидения, повышение рефлексов, гипестезия; редко - судороги*, повторные судороги*, обморок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: нечасто - ощущение жара, отек лица, реакции фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко - раздражительность.

* Побочные эффекты выявленные во время постмаркетинговых исследований.

В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как тяжелые сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, гипертензия и гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.

Зрительные нарушения

В редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва (НПИНЗН) - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва ("застойный диск"), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 периодов полувыведения после применения ингибитора ФДЭ5. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2.5-11.8 случаев на 100 000 мужчин в возрасте >50 лет в общей популяции. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в т.ч. силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза превышает риск.

При использовании препарата Виагра ® в дозах, превышавших рекомендуемые, нежелательные явления были сходными с отмеченными выше, но обычно встречались чаще.

Показания

• лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Силденафил эффективен только при сексуальной стимуляции.

Противопоказания

• применение у пациентов, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах, поскольку силденафил усиливает гипотензивное действие нитратов;
• одновременное применение препарата с другими средствами для лечения нарушений эрекции (безопасность и эффективность комбинированной терапии не изучена);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• женщины;
• повышенная чувствительность к силденафилу или к любому компоненту препарата.

С осторожностью следует применять препарат при анатомической деформации полового члена (в т.ч. при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони); при заболеваниях, предрасполагающих к развитию приапизма (таких как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз, тромбоцитопения); при заболеваниях, сопровождающихся кровотечением; при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наследственном пигментном ретините; сердечной недостаточности, нестабильной стенокардии, перенесенном в последние 6 мес инфаркте миокарда, инсульте, тяжелых, угрожающих жизни аритмиях, артериальной гипертензии (АД более 170/100 мм рт.ст.) или гипотензии (АД менее 90/50 мм рт.ст.).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

Применение при нарушениях функции печени

Поскольку выведение силденафила нарушается у пациентов с повреждением печени (например, при циррозе), дозу препарата следует снизить до 25 мг.

Применение при нарушениях функции почек

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин) дозу силденафила следует снизить до 25 мг.

Применение у детей

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Для диагностики нарушений эрекции, определения их возможных причин и выбора адекватного лечения необходимо собрать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование. Средства лечения эректильной дисфункции следует применять с осторожностью у пациентов с анатомической деформацией полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони), или у пациентов с факторами риска развития приапизма (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия).

Во время постмаркетинговых исследований сообщалось о случаях развития длительной эрекции и приапизма. В случае сохранения эрекции в течение более 4 ч пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.

Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна.

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния сердечно-сосудистой системы. Сексуальная активность нежелательна у пациентов с сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, перенесенным в последние 6 месяцев инфарктом миокарда или инсультом, жизнеугрожающими аритмиями, артериальной гипертензией (АД >170/100 мм рт.ст.) или гипотензией (АД <90/50 мм рт.ст.). В клинических исследованиях показано отсутствие различий в частоте развития инфаркта миокарда (1.1 на 100 человек в год) или частоте смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (0.3 на 100 человек в год) у пациентов, получавших препарат Виагра ® , по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Сердечно-сосудистые осложнения

В ходе постмаркетингового применения силденафила для лечения эректильной дисфункции сообщалось о таких нежелательных явлениях, как серьезные сердечно-сосудистые осложнения (в т.ч. инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, внезапная сердечная смерть, желудочковая аритмия, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака, артериальная гипертензия и гипотензия), которые имели временную связь с применением силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Многие из указанных нежелательных явлений наблюдались вскоре после сексуальной активности, и некоторые из них отмечались после приема силденафила без последующей сексуальной активности. Не представляется возможным установить наличие прямой связи между отмечавшимися нежелательными явлениями и указанными или иными факторами.

Гипотензия

Силденафил оказывает системное вазодилатирующее действие, приводящее к преходящему снижению АД, что не является клинически значимым эффектом и не приводит к каким-либо последствиям у большинства пациентов. Тем не менее, до назначения препарата Виагра ® врач должен тщательно оценить риск возможных нежелательных проявлений вазодилатирующего действия у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выводного тракта левого желудочка (стеноз аорты, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением регуляции АД со стороны вегетативной нервной системы.

Поскольку совместное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической гипотензии у отдельных чувствительных пациентов, препарат Виагра ® следует с осторожностью назначать пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, прием препарата Виагра ® следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра ® . Необходимо проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии.

Зрительные нарушения

В редких случаях во время пострегистрационного применения всех ингибиторов ФДЭ5, в т.ч. силденафила, сообщали о неартериитной передней ишемической невропатии зрительного нерва (НПИНЗН) - редком заболевании и причине снижения или потери зрения. У большинства из этих пациентов были факторы риска, в частности снижение отношения диаметров экскавации и диска зрительного нерва ("застойный диск"), возраст старше 50 лет, сахарный диабет, гипертензия, ИБС, гиперлипидемия и курение. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ5 с острым началом НПИНЗН. Результаты указывают на приблизительно 2-кратное повышение риска НПИНЗН в пределах 5 периодов полувыведения после применения ингибитора ФДЭ5. Согласно опубликованным литературным данным, годичная частота возникновения НПИНЗН составляет 2.5-11.8 случаев на 100 000 мужчин в возрасте >50 лет в общей популяции. Следует рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить терапию силденафилом и немедленно проконсультироваться с врачом. Лица, у которых уже был случай НПИНЗН, имеют повышенный риск рецидива НПИНЗН. Поэтому врачу следует обсудить данный риск с такими пациентами, а также обсудить с ними потенциальный шанс неблагоприятного воздействия ингибиторов ФДЭ5. Ингибиторы ФДЭ5, в т.ч. силденафил, у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск.

У небольшого числа пациентов с наследственным пигментным ретинитом имеются генетически детерминированные нарушения функций фосфодиэстераз сетчатки глаза. Сведения о безопасности применения препарата Виагра ® у пациентов с пигментным ретинитом отсутствуют, поэтому силденафил следует применять с осторожностью.

Нарушения слуха

В некоторых постмаркетинговых и клинических исследованиях сообщается о случаях внезапного ухудшения или потери слуха, связанных с применением всех ингибиторов ФДЭ5, включая силденафил. Большинство этих пациентов имели факторы риска внезапного ухудшения или потери слуха. Причинно-следственной связи между применением ингибиторов ФДЭ5 и внезапным ухудшением слуха или потерей слуха не установлено. В случае внезапного ухудшения слуха или потери слуха на фоне приема силденафила пациенту следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Кровотечения

Силденафил усиливает антиагрегантный эффект нитропруссида натрия, донатора оксида азота, на тромбоциты человека in vitro. Данные о безопасности применения силденафила у пациентов со склонностью к кровоточивости или обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отсутствуют, поэтому препарат Виагра ® у этих пациентов следует применять с осторожностью. Частота носовых кровотечений у пациентов с легочной гипертензией, связанной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, была выше (силденафил 12.9%, плацебо 0%), чем у пациентов с первичной легочной гипертензией (силденафил 3%, плацебо 2.4%). У пациентов, получавших силденафил в сочетании с антагонистом витамина К, частота носовых кровотечений была выше (8.8%), чем у пациентов, не принимавших антагонист витамина К (1.7%).

Применение совместно с другими средствами лечения нарушений эрекции

Безопасность и эффективность препарата Виагра ® совместно с другими ингибиторами ФДЭ5 или другими препаратами для лечения легочной гипертензии, содержащими силденафил (например, Ревацио ®) или другими средствами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне приема препарата Виагра ® какого-либо отрицательного влияния на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами не наблюдалось. Однако поскольку при приеме препарата возможно снижение АД, развитие хроматопсии, затуманенного зрения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата в указанных ситуациях, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования.

Потенция для мужчины – признак мужественности, позволяющий быть уверенным в своих силах и чувствовать себя победителем. Многие представители сильного пола обращаются к стимулирующим средствам, стремясь к головокружительному успеху у женщин. Наиболее популярным препаратом на сегодняшний день является Виагра – эффективное средство для потенции. Чтобы знать, вредно или нет принимать синие таблетки, необходимо тщательно изучить противопоказания и побочные эффекты Виагры.

Воздействие Виагры на организм мужчины

Основной целью приема Виагры является коррекция эректильной дисфункции, которая часто встречается у современных мужчин. Препарат помогает усилить кровоток в сосудах полового члена, что необходимо для потенции. Поэтому если причиной конфузов в постели является именно нарушение кровоснабжения, то прием таблеток Виагры способен решить эту проблему и обеспечить мужчине полноценное наполнение кровью половых органов.
Согласно инструкции, для полноценного действия активных составляющих средства, достаточно одного приема в сутки.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Принцип действия препарата

Препарат способен устранить непосредственную причину импотенции, и встает на борьбу с неспособностью мужчины провести полноценный половой акт. Нарушения кровоснабжения полностью устраняются при помощи активных составляющих средства. Причем препарат работает избирательно: его действие распространяется именно на половую сферу, не затрагивая другие органы.

Результатом действия препарата является:

• повышение потенции;
• увеличение времени сексуального контакта;
• сокращение времени восстановления между половыми сношениями;
• создание более яркого и эмоционального оргазма.

Состав

Основным действующим компонентом является силденафил. Он обладает сосудорасширяющими свойствами. Это химическое вещество способно расслабить мышцы полового члена, усиливая приток крови к нему в необходимый момент, что приводит к возникновению стойкой и продолжительной эрекции. Пары, имевшие ранее проблемы с оплодотворением, отмечают, что такая реакция положительно влияет на зачатие ребенка.

Также в состав средства включены:

• целлюлоза;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• диоксид титана;
• кальций;
• магний;
• лактоза.

Аналоги Виагры

Есть множество аналогов, которые имеют похожий состав и обладают схожим действием на парня. К ним относят, например, . Они не имеют своей основой силденафил.

В основе препарата Левитра основным действующим веществом является варденафил. Поэтому он рекомендован людям, страдающим сахарным диабетом или имеющим аллергические реакции на силденафил.

Сиалис содержит в своем составе активный компонент тадалафил. Его действие сохраняется в течение 36 часов и его можно сочетать со спиртными напитками.

У представителей сильного пола, принимавших для потенции данные вещества, отмечалась устойчивая продолжительная эрекция. Отрицательного последствия действия аналогичных препаратов не выявлено.

Побочные действия препарата

В некоторых случаях действия Виагры оказывают побочные эффекты, которые условно можно разделить по частоте проявлений у тех, кто их пил:

• Очень часто встречающиеся:

1. Сильные головокружения;
2. Головная боль;
3. Приливы крови к голове.

• Часто встречающиеся:

1. Учащенное сердцебиение (тахикардия);
2. Высыпания на коже;
3. Затруднение носового дыхания;
4. Диарея, диспепсия;
5. Трудности с засыпанием;
6. Нарушения зрения (гиперчувствительность к свету, затуманенность, изменения цветовосприятия).

• Редкие:

1. Инфекции мочевыводящих путей;
2. Обмороки;
3. Падение артериального давления;
4. Нарушение функции простаты;
5. Носовое кровотечение.

Кроме того, при применении препарата известны случаи длительного не прекращения эрекции, что требовало обращения за медицинской помощью. Тем не менее, статистические данные говорят о том, что побочные эффекты от Виагры встречаются нечасто и не требуют медицинского вмешательства.

Перед приемом средства необходима консультация врача и полное медицинское обследование организма. Ответ должен формироваться исходя из общего состояния здоровья мужчины, имеющихся заболеваний, а также проводимой в настоящий момент медикаментозной терапии. Решая принимать препарат Виагра, нужно тщательно взвесить приносимую пользу и вред данного препарата.

Противопоказания

Принимая таблетки Виагра, необходимо тщательно изучить все возможные противопоказания. Хотя данный препарат отличается высокой эффективностью и отличной переносимостью, но людям с сердечно-сосудистыми недугами нужно быть внимательными и осторожными. Известны случаи, когда прием Виагры приводил к летальным исходам, останавливая сердце во время полового акта.

Поэтому знать, чем опасна Виагра, должны мужчины старшего возраста, так как именно они более подвержены сердечным недугам.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

• сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• ишемия;
• инфаркты и инсульты;
• патологические изменения в мозговом кровообращении.
• гипотония, не поддающаяся контролю;
• тромбозы;
• лейкозы;
• миелома;
• анемия;
• язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
• цирроз печени;
• несовершеннолетний возраст.

Кроме того, врожденные анатомические изменения пениса также должны стать предостережением для мужчин, решивших принять данное стимулирующее средство.

Человека, имеющего перечисленные заболевания, должны озадачивать вопросы: можно ли ему принимать Виагру и что будет в результате? Каждый, кто желает принимать лекарство, несмотря на противопоказания, должен понимать, что препарат является сильнодействующим средством. Он активно воздействует на сосуды и сердце, затрагивает психологическую сферу. Поэтому бороться с недостаточной эрекцией при помощи данного средства можно только после консультации с врачом и выяснения причин эректильной дисфункции.

Бесконтрольный прием препарата даже здоровыми людьми является опасным, вызывает привыкание и негативно влияет на организм мужчины.

Особенности приема Виагры

Совмещение с медикаментами

Сочетание медикаментозной терапии и приема препарата должно быть обязательно согласовано с вашим врачом. Чтобы сократить риски и побочные эффекты, связанные с приемом Виагры, необходимо помнить о том, что многие медикаменты не могут применяться одновременно с данным средством. Но, например, Виагру и Аспирин допустимо употреблять одновременно, эти средства не взаимодействуют друг с другом.

Медикаменты, назначаемые при лечении болезней сердца и содержащие нитрат, не могут быть применены совместно. Единовременный прием грозит резко снизить артериальное давление и провоцирует сердечный приступ.

Среди несовместимых с Виагрой медикаментов выделяют следующие:

1. Нитроглицерин;
2. Кардилат;
3. Нитроград;
4. Циметедин;
5. Эритромицин;
6. Кетоконазол;
7. Бета-блокаторы.

Совмещение с алкоголем

Совмещая препарат для потенции и алкоголь, нужно иметь в виду, что спиртные напитки не благоприятствуют импотенции, отрицательно влияют на эрекцию, повышают риск появления побочных эффектов.

Продукты питания

Зная, как действует препарат, нужно выбирать диету. Принимая препарат для усиления потенции, необходимо отказаться от слишком жирной и тяжело перевариваемой пищи. Такие продукты тормозят процесс всасывания силденафила и ослабляют эффективность препарата. Поэтому для потенции выбирайте натуральные, легко перевариваемые продукты питания.

Прием Виагры и зачатие ребенка

Чтобы понять вредна ли Виагра для пар, стремящихся к оплодотворению, нужно знать, как действует основной компонент препарата – силденафил. Он предназначен для усиления потенции, усиливает кровоток и никак не влияет на количество и качество семенной жидкости. Распространенные мифы о негативных последствиях, невозможности забеременеть и впоследствии иметь здоровых детей, связаны с незнанием принципа действия препарата и нежеланием получить такие знания.

Это значит, что побочные действия от Виагры не распространяются на возможное зачатие ребенка и не влияют на дальнейшую беременность и здоровье будущего младенца. Таблетки Виагра повышают шансы стать родителями, убеждают люди, которые пробовали их пить. Крепкие дети, родившиеся у пар, употребляющих стимулирующие средства, наглядно отвечают на вопрос, влияет ли их прием на здоровье следующих поколений.

Исследования, проводимые медицинскими центрами, подтверждают, что активный компонент силденафил не влияет на способность совершить зачатие. Он имеет возможность воздействовать на процесс проведения полового акта, не влияя на состав и качество спермы.

Чтобы подтвердить это, были проведены исследования семенной жидкости у мужчин – добровольцев до и после приёма препарата. Одинаковый состав семени подтвердил спектр действия препарата, а значит мужчина, его принявший, не должен испытывать опасений или сомнений. Это подтверждает, что вред Виагры, якобы распространяемый на последующие поколения, не более чем вымысел.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Виагра. Название этого препарата стало нарицательным для целого ряда лекарств, помогающих мужчинам при нарушениях эрекции. Таблетки известны во всем мире и ежедневно продаются тысячами. Его название знает, пожалуй, каждый взрослый человек. Но при таком уровне популярности, вокруг знаменитой Виагры существует немало мифов и дезинформации. Что такое Виагра и для чего она нужна? Как действует Виагра на мужчин? Эти вопросы тревожат любого мужчину, рассмотрим подробно.

В начале 90-х годов американской компанией «Пфайзер» велись разработки эффективного лекарства для людей, страдающих от стенокардии, которое сможет эффективно снимать болевые ощущения. Основным активным компонентом таблеток являлся силденафил. В ходе тестирования на добровольцах, сотрудники получали от мужчин информацию, что препарат значительно улучшил качество их сексуальной жизни, несмотря на то, что на проявления сердечной патологи действия он не оказывает.

Когда подопытная группа мужчин наотрез отказалась в конце исследований вернуть бесполезные при стенокардии таблетки, сотрудники в полной мере осознали, что неожиданно для себя создали инновационный продукт, которому присвоили название «Виагра». В переводе оно звучит, как «сила Ниагарского водопада».

Дополнительные изучения препарата, проведенные в 93 году доказали не только его эффективность для стимуляции эрекции, но и полнейшую безопасность. С этого момента Виагра стала быстро распространяться по всему миру и завоевывать его.

Для того, чтобы разобраться, как действует виагра, необходимо понимать механизм возникновения эрекции у мужчин:

1. Стимул . Для того, чтобы возникло сексуальное возбуждение необходимо, чтобы возникла информация, которая даст старт процессу. Это может быть, что угодно: фантазия, звук, запах, визуальный объект.
2. Импульс . Мозг, среагировав на «заводной» объект интегрирует импульсы, которые действуют на ЦНС.
3. Действие . Нервная система проводит импульсы ко всем системам организма, задействованным в успешном осуществлении полового акта: гормональной, сердечно-сосудистой, дыхательной и пр.
4. Эрекция . В результате комплексной работы всего организма учащается сердцебиение, дыхание, кровь усиленно стремиться к области полового члена, наполняя его пещеристые тела, что позволяет ему увеличиться в размерах. При этом вены у снования пениса перекрывают ее отток, из-за этого твердость и упругость сохраняется на протяжении всего времени возбуждения.

Если организм здоров, то все происходит именно так, но различные болезни и внешние обстоятельства могут вносить свои коррективы: недостаточное наполнение, слабую блокировку обратного тока крови, что приводит к эректильной дисфункции .

Механизм и принцип действия Виагры

Таблетки Виагра обладают избирательным воздействием. Она и работают локализовано, исключительно в области сосудов и кровообращения пениса. Происходит это сразу в двух направлениях:

1. Быстрее синтезируется оксид азота.
2. Тормозится выработка фосфодиэстераза – особого фермента, который в избыточном количестве затрудняет появление эрекции.

Благодаря этому происходит активное насыщение крови кислородом, расслабляются артерии и сосуды, их диаметр естественно увеличивается. Кровь свободно и в достаточном объеме может наполнять губчатые тела, которые также находятся в расслабленном состоянии. Такому же воздействию подвергаются мышцы, находящиеся у основания полового члена. Вены в это время, напротив, находятся в тонусе и не позволяют пенису терять тонус, что часто бывает при эректильной дисфункции.

Действующее вещество в составе данногосредства

Силденафил, входящий в состав таблетки, не вызывает напрямую расслабления мускулатуры, но под его влиянием усиливается действие оксида азота. Принцип действия Виагры основан именно на этом.

Кроме него Виагра содержит вспомогательные компоненты:

• целлюлозу;
• гидрофосфат кальция;
• стеарат магния;
• натрия кроскармеллоза.

Эти вещества необходимы для того, чтобы препарат полноценно усваивался организмом и давал необходимый эффект.

Виагра производится и продается исключительно в таблетированной форме. Любые жидкие варианты, инъекции или суспензии – подделка.

Препарат упаковывается в блистеры с различным количеством таблеток, по:

• 1 штука;
• 2 штуки;
• 4 штуки;
• 12 штук;

Каждая таблетка покрыта пленочной лаковой оболочкой голубого цвета. Имеет ромбовидную форму со скругленными вершинами и четкими гранями. Блистер с любым количеством уложен в картонную упаковку, на которой находится контроль, подтверждающий, что она не была вскрыта.

Через какое время и как долго действует лекарство?

Таблетки Виагра оказывают эффект уже через полчаса после приема. Среднее время действия 4-5 часов. Однако этот период может варьироваться в большую или меньшую строну. Причиной отклонения может стать вес и конституция мужчины, особенности пищеварительной системы и организма в целом.

Съеденная незадолго до выпитой таблетки тяжелая жирная еда ослабит действие препарата, а пустой желудок – усилит. Максимальный эффект от таблетки наступает через 1,5 часа после приема. Виагра нельзя принимать с алкогольными напитками, это может свести на нет ожидаемый результат.

Виагра эффективна при эректильной дисфункции, которая обусловлена плохим наполнением полового члена кровью, из-за чего он не может обрести необходимую твердость, позволяющую обеспечить нормальное введение во влагалище партнерши и совершение фрикций. Такие расстройства часто бывают вызваны:

• атеросклерозом;
• варикозным расширением вен;
• нервные расстройства;
• нарушениями кровообращения;
• травмами позвоночника;
• высокой вязкостью крови.

Если трудности с осуществлением полноценного полового акта связаны с одной из причисленных причин, то Виагра становится настоящим спасением для восстановления потенции . Кроме того, применение этих таблеток позволяет убрать психологические негативные последствия мужской несостоятельности.

Многие мужчины, которые испытывают сложности сексуального характера, часто впадают в хандру, начинают считать себя неполноценными, вышедшими в тираж, что только усугубляет ситуацию и затрудняет лечение. В некоторых случаях, устранив физиологическую основу нарушений эрекции, им потом приходится обращаться к услугам психотерапевтов. С помощью препарата Виагра можно избежать подобной ситуации.

Как принимать Виагру : дозировка

Виагра принимается не более раза в сутки. Стандартная доза препарата – 1 таблетка (50мг). После первого применения, оценив индивидуальную реакцию организма и полученный эффект ее можно увеличить (не более, чем до 100мг) или уменьшить (до 25мг). Запивать ее необходимо водой.

Мужчины пожилого возраста должны принимать стандартную дозу. Корректировка может понадобиться пациентам с легкой и средней степенями почечной недостаточности, а так же тяжелыми нарушениями печени, такими как гепатит, цирроз.

Когда Виагра не действует?

Употребление препарата Виагра будет бессмысленным в том случае, если сложности проведения сексуального контакта связаны не с недостаточной наполняемостью кровью полового члена, а имеют другие причины, например:

• травмы пениса;
• слишком узкие просветы у артерий члена;
• отсутствие либидо или механической стимуляции пениса;
• индивидуальная невосприимчивость к силденафилу.

Бывает, что в первый раз Виагра не дает ожидаемый эффект, поэтому если сразу что-то пошло не так, рано отчаиваться. Возможно, стоит попробовать еще раз. Слабеет ее действие, если уровень тестостерона в крови слишком низкий или накануне мужчина испытал сильный стресс.

Нужно понимать, что Виагра не относится к афродизиакам или возбудителям. Если желания полового акта у мужчины нет, то эффект от выпитой ним таблетки этого препарата не гарантирует сексуальное возбуждение. Кроме того, для наступления возбуждения необходима стимуляция. Если выпить Виагру и смотреть телевизор, результат не проявится.

Воздействие на психику, или зачем виагра нужна здоровым мужчинам

Виагру принимает немало мужчин, которые не страдают от эректильной дисфункции. Что дает им прием препарата на фоне видимого благополучия:

1. Удовлетворение интереса . Каждый хочет хоть раз ощутить на собственном опыте, как проявляется действие всемирно известного бренда.
2. Психологическая подстраховка . Мужчины очень боятся оказаться несостоятельными в постели, особенно если это первый контакт или новая партнерша. Чрезмерное сексуальное возбуждение может стать причиной фиаско. Для предупреждения конфуза Виагра и принимается.
3. Иное восприятие . Благодаря употреблению препарата может обостриться чувствительность пениса, особенно его головки, что является следствием сильного наполнения и мощной эрекции.

По большому счету, мужчины, которые не имеют половых сложностей, ничего не выигрывают в физическом плане от приема препарата Виагра. Однако, если таблетки значительно улучшают качество потенции – это является сигналом надвигающихся проблем поводом для обращения к врачу.

Препарат продается в свободном доступе и не требует для приобретения рецепта врача, однако, Виагра все же является лекарством и желательно перед началом его приема все получить консультацию у уролога или терапевта. Особенно это актуально для мужчин, принимающих нитроглицерин и другие сердечные лекарства. Виагра несовместима с рядом препаратов данной группы.

Многочисленные исследования подтвердили ее безопасность и отсутствие последующей зависимости, но в редких эпизодах препарат все же может стать причиной нежелательных реакций в виде:

• Головных болей;
• Приливов;
• Лихорадки;
• Диареи;
• Отечности носа;
• Аритмии;
• Нарушения зрения;

За 25 лет, что Виагра продается во всем мире, было зафиксировано менее 100 летальных исходов. Да и то, списывать их на употребление препарата нельзя, так как пострадавшие имели в анамнезе сердечные патологии и доказать, что причиной их гибели стала именно Виагра не удалось ни в одном случае.

Противопоказания

Препарат не показан к употреблению несовершеннолетними. Не желателен он для мужчин, которые имеют:

• Ишемию;
• Перенесенные инфаркты и инсульты (в том числе микро);
• Миелому;
• Анемию;
• Обостренную язву желудка;
• Тромбоз;
• Неконтролируемую гипотонию;
• Сердечную недостаточность;
• Стенокардию.

Женщинам не стоит принимать таблетки Виагры, такого эффекта, как на мужчин она не окажет. Для дам есть препараты схожие по действию, но рассчитанные на нюансы женского организма.

На сегодняшний день Виагра является лидером продаж в данной нише. Ее разработчики были удостоены за свое случайное открытие Нобелевской премии еще в 1998 году. С момента появления этих таблеток жизнь миллионов мужчин изменилась к лучшему.

Видео по теме

Действие продукта начинается при наличии природной стимуляции

Основным показанием к использованию средства является наличие у человека расстройства половой системы. К сожалению, такой патологии в равной степени подвержены мужчины всех возрастных групп. Причинами явления становятся заболевания и воспалительные процессы органов малого таза (например, простатит).

Негативное влияние на эрекцию оказывает и неправильный образ жизни:

1. несбалансированное питание;
2. низкая физическая активность;
3. злоупотребление спиртными напитками;
4. курение;
5. стресс;
6. недостаток сна.

Патология может возникнуть в результате нервного перенапряжения, психологической травмы или хронической усталости. Кроме этого, нарушения половой функции может развиться в результате приема гормональных препаратов.

Фото Виагра 100 мг 10 таблеток

Время действия: до 4 часов

Начало действия: через 30-50 минут

Приём с алкоголем: несовместим

Состав и действие

Силденафил оказывает мощный эффект на кровеносные сосуды члена

В составе Виагры содержится сильнодействующий селективный ингибитор Силденафил. Изначально лекарственное вещество использовалось в качестве стимулирующего средства для восстановления здорового кровообращения сердечной системы.

Однако лабораторные исследования доказали низкую его эффективность при борьбе с заболеваниями сердца и сосудов. Одновременно с этим выяснилось, что препарат оказался действенным для нормализации половой функции.

Силденафил оказывает мощный эффект на кровеносные сосуды члена:

• укрепляет их стенки;
• ускоряет циркуляцию крови;
• вызывает долгую эрекцию.

Под воздействием препарата Виагра усиливается чувствительность эрогенных зон, благодаря чему оргазм становится более выразительным. Средство подавляет нервные импульсы, провоцирующие преждевременную эякуляцию , а также поглощает серотонин, который выделяется при половом акте, вследствие чего эрекция длится в несколько раз дольше, повышая качество сексуального контакта.

Кроме этого, Виагра борется с воспалительными процессами и снижает риск развития простатита. Продукт повышает энергию и тонус мышц, усиливает выносливость организма. При регулярном использовании лекарство увеличивает выработку тестостерона и других органов, стимулирует выработку спермы и ускоряет движение сперматозоидов .

Силденафил имеет противопоказания по состоянию здоровья, не редко вызывая побочные реакции в организме. Перед использованием препарата рекомендуется исключить наличие противопоказаний и пройти медицинское обследование. Силденафил нельзя принимать при употреблении алкоголя. Этанол препятствует быстрому всасыванию и усвоению лекарственного вещества, заметно снижая качество его действия.

Сочетание Виагры со спиртными напитками негативно сказывается на работе сердца и печени, повышает концентрацию Силденафила в плазме, а также может вызвать продолжительные побочные эффекты.

Противопоказания и побочные реакции

Принимать препарат для повышения потенции Виагра нельзя при высокой чувствительности организма к действующему веществу. В результате клинических испытаний было доказано, что использование продукта при индивидуальной непереносимости Силденафила может вызвать тяжелые аллергические реакции и осложнения хронических патологий. В первый прием Виагры рекомендуется ограничиться минимальной дозой Силденафила (25 мг в сутки). Препарат противопоказан женщинам, детям, несовершеннолетним мужчинам.

Также употреблять Виагру нельзя при:

Виагра противопоказана в течение полугода после инсульта, инфаркта, серьезных полостных операций. Принимать Виагру нельзя при лечении медикаментами, в составе которых присутствуют ингибиторы для ВИЧ-инфицированных, донаторы азота, нитраты, альфа-блокаторы, антидепрессанты.

Средство несовместимо с другими лекарствами или биологически активными добавками для восстановления потенции. Виагру следует принимать в минимальной дозе при использовании сосудорасширяющих продуктов.

Виагра вызывает побочные реакции при передозировке или аллергии на Силденафил. Они проявляются в виде головных болей, тянущих спазмов в пояснице, непродолжительного нарушения зрения, высокой светочувствительности, легких симптомов насморка, расстройства работы желудка или кишечника, тошноты, тахикардии. Побочные реакции от Виагры имеют легкий и кратковременный характер. Они не являются опасными для человеческого здоровья.

Препараты продлевающие секс

Способ применения

Виагру разрешено принимать не более одного раза в день (по 100 миллиграмм Силденафила в 24 часа). Таблетку необходимо принимать за 60 минут до полового контакта, обильно запивая ее теплой водой. При ежедневном применении Силденафила необходимо снизить его дозу до 25 миллиграмм. Также уменьшенная дозировка изделия показана мужчинам старше 60 лет и лицам, имеющим заболевания почек или печени.

Для продления интимной близости Виагру следует использовать эпизодически. Для качественного лечения эректильной дисфункции принимать продукт рекомендуется регулярно (в течение четырех недель). Повторный курс лечения проводится после небольшого перерыва, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Храните продукт при температуре 20 градусов тепла в сухом и темном помещении. Не распаковывайте его до начал использования, а перед лечением проверьте срок изготовления. Не давайте изделие в руки детям, а также домашним животным.

Чаи для потенции, видео

Из видеоролика можно узнать, что мужскую потенцию можно усилить с помощью чая .