Как остановить кровь при порезе: универсальные советы. Как быстро остановить кровотечение из раны Не останавливается кровь при порезе пальца

Травматическое кровотечение является одним из основных признаков каждой раны. Удар, разрез, укол нарушают стенки сосудов, в результате чего из них вытекает кровь.

Свертывание крови

Кровь обладает важным защитным свойством — свертываемостью; благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения. Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда. В некоторых случаях кровотечение останавливается в результате сжатия сосуда.

Кровоточивость

При недостаточной свертываемости, проявляющейся несоразмерно длительным замедленным свертыванием, возникает кровоточивость. Лица, страдающие этим заболеванием, могут потерять значительное количество крови при кровотечении из мелких сосудов, малых ран, причем даже может наступить смерть.

Последствия кровотечений

При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острого недостаточного кровоснабжения тканей. Потеря крови приводит к недостаточному снабжению органов кислородом, вызывая нарушение их деятельности - в первую очередь, это касается мозга, сердца и легких.

Виды кровотечений

Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными кровотечениями. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними кровотечениями. Среди наружных кровотечений чаще всего наблюдаются кровотечения из ран, а именно:

Капиллярное кровотечение — возникает при поверхностных ранах; кровь из раны вытекает по каплям;

Венозное кровотечение — возникает при более глубоких ранах, как например, резаных, колотых; при этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови темно-красного цвета;

Артериальное кровотечение — возникает при глубоких рубленых, колотых ранах; артериальная кровь ярко красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением;

Смешанное кровотечение — возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии; чаще всего такое кровотечение наблюдается при более глубоких ранах.

Остановка капиллярного и венозного кровотечения

Первой задачей при обработке любой значительно кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно, так как большая потеря крови при травме обессиливает пострадавшего и представляет угрозу для его жизни. Если удастся предотвратить большую кровопотерю, то это намного облегчит обработку раны и специальное лечение пострадавшего, уменьшит последствия травмы и ранения.

Остановка капиллярного кровотечения. При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая. Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю, предварительно обработав его перекисью водорода . Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают. Если в распоряжении нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком. Накладывать прямо на рану ворсистую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находится большое количество бактерий, которые вызывают заражение раны. По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.

Остановка венозного кровотечения . Опасным моментом венозного кровотечения, наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные ранами места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает смертельное состояние — воздушная эмболия.

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае — сложенный чистый носовой платок. Примененные подобным образом средства действуют в качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов. При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются, и кровотечение прекращается.

В том случае, если у оказывающего помощь нет под рукой давящей повязки, причем кровотечение из поврежденной вены является сильным, то кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами. При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку. В обоих случаях после этого на рану следует наложить давящую повязку.

Наиболее удобной для этих целей является карманная давящая повязка, индивидуальный пакет, который продается в аптеках.

Остановка артериального кровотечения. Артериальное кровотечение является самым опасным из всех видов кровотечений, так как при нем может быстро наступить полное обескровливание пострадавшего. При кровотечениях из сонной, бедренной или же подмышечной артерий пострадавший может погибнуть через три или даже через две с половиной минуты.

Артериальное кровотечение, точно так же, как и венозное, можно с успехом остановить при помощи давящей повязки.

При кровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к раненному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения. Таким путем предотвращают приток крови к поврежденному месту артерии. Однако эта мера является только временной. Артерию прижимают пальцем до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку. При кровотечении из бедренной артерии наложение одной только давящей повязки иногда оказывается недостаточным. В таких случаях приходится накладывать петлю, жгут или же импровизированный жгут. Если у оказывающего помощь под рукой нет ни стандартной петли, ни жгута, то вместо них можно применить косынку, носовой платок, галстук, подтяжки. Жгут или петлю на конечность накладывают сразу же выше места кровотечения. Для этих целей очень удобна карманная повязка (индивидуальный пакет), исполняющая одновременно роль как покровной, так и давящей повязок. Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли для того, чтобы не допустить повреждения кожи и нервов. Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание. Поэтому для остановки кровотечений их применяют только в исключительных случаях, а именно на плече и бедре (при отрыве части конечности, при ампутациях).

При наложении петли или жгута пострадавшего в течение двух часов в обязательном порядке следует доставить в лечебное учреждение для специальной хирургической обработки.

Кровотечение верхней конечности можно остановить при помощи пакетика бинта, вложенного в локтевой сгиб или в подмышечную впадину, при одновременном стягивании конечности жгутом. Подобным образом поступают при кровотечениях нижней конечности, вкладывая в подколенную ямку клин. Правда, такой метод остановки кровотечения применяется лишь изредка.

При кровотечении из главной шейной артерии — сонной — следует немедленно сдавить рану пальцами или же кулаком; после этого рану набивают большим количеством чистой марли. Этот способ остановки кровотечения называется тампонированием.

После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

Иные внешние кровотечения

Первую помощь приходится оказывать не только при кровотечениях из ран, но и при иных видах наружных кровотечений, среди которых некоторые также относятся к числу травматических.

Кровотечение из носа. Такое кровотечение возникает при ударе в нос, при сильном сморкании или же чихании, при тяжелых травмах черепа, а также при некоторых заболеваниях, например, гриппе. Пострадавшего укладывают на спину с несколько приподнятой головой, на переносицу, шею и область сердца кладут холодные компрессы или же лед. Пострадавший сжимает пальцами крылья носа. При носовом кровотечении нельзя сморкаться и промывать нос водой. Кровь, стекающую в носоглотку, пострадавший должен выплевывать.

Кровотечение после удаления зуба. При этом виде кровотечений достаточно положить на место удаленного зуба комочек марли, который больной затем зажимает зубами.

Кровотечение из уха. Кровотечение из уха наблюдается при ранениях внешнего слухового прохода и при переломах черепа. На раненное ухо накладывают чистую марлю, а затем его перевязывают. Пострадавший лежит с несколько приподнятой головой на здоровом боку (ухе). Делать промывания уха нельзя.

Кровотечение из легких. При сильных ударах в грудную клетку, при переломах ребер, при туберкулезе, когда очаг заболевания разъедает какой-либо легочной сосуд, возникает легочное кровотечение. Пострадавший откашливает ярко-красную вспененную кровь, дыхание затруднено. Пострадавшего укладывают в полусидячем положении, под спину ему подкладывают валик, на который он может опереться. На открытую грудь кладут холодный компресс. Больному запрещают говорить и двигаться.

Кровотечение из пищеварительного тракта. Кровотечение из пищевода возникает при его ранении или же при разрыве его вен, расширенных при некоторых заболеваниях печени. Кровотечение желудка наблюдается при желудочной язве или опухоли, которые разъедают сосуды, проходящие в стенках желудка, а также при травмах желудка. Наблюдается рвота; рвотные массы представляют собой темно-красную и даже свернувшуюся кровь. Пострадавшего укладывают в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами. На брюшную область кладут холодный компресс. Необходим полный покой. Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Оба вида кровотечений требуют немедленного хирургического вмешательства.

Внутренние кровотечения

Кровотечение в брюшную полость. Такое кровотечение возникает при ударе в живот; в большинстве случаев при этом наблюдается разрыв печени и селезенки. У женщин внутрибрюшное кровотечение бывает при внематочной беременности. Внутрибрюшное кровотечение характеризуется сильными болями в области живота. Пострадавший впадает в шоковое состояние или же теряет сознание. Его укладывают в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами, на область живота кладут холодный компресс. Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Необходимо обеспечить его немедленную транспортировку в лечебное учреждение.

Кровотечение в плевральную полость. Кровотечение такого типа возникает при ударе, повреждении грудной клетки. Кровь скапливается в плевральной полости и в пораженной половине сдавливает легкие, тем самым препятствуя их нормальной деятельности. Пострадавший дышит с трудом, при значительном кровотечении даже задыхается. Его укладывают в полусидячем положении с согнутыми нижними конечностями, на грудную клетку кладут холодный компресс. Необходимо обеспечить немедленную транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

Острое малокровие при потере крови

Острое малокровие наблюдается при потере организмом значительного количества крови. Потеря даже полутора литров крови представляет большую опасность для жизни пострадавшего.

При остром малокровии пострадавший жалуется на слабость, отмечается бледность, запавшие глаза, пульс слабый и учащенный, больной выглядит осунувшимся, апатичным, на лбу у него выступает холодный пот. Иногда происходит непроизвольное моче- и калоиспускание. Одним словом, возникает шок из-за острого малокровия, вызванного потерей крови. Наконец, пострадавший падает в обморок и теряет сознание.

Что происходит в организме человека при значительной кровопотере

В результате уменьшения объема крови в кровеносной системе органы тела страдают из-за недостаточного снабжения организма кислородом; больше всего это отражается на деятельности мозга и на общем обмене веществ. Несмотря на целый ряд адаптационных защитных механизмов, мозг и гормональная система не в состоянии уравновесить патологические перемены, происходящие в организме. Если и в этой фазе пострадавшему не будет оказана соответствующая помощь, то в результате паралича расположенных в продолговатом мозгу дыхательного и кровеносного центров, обусловленного недостатком кислорода, наступает смерть.

Первая помощь. Больного, потерявшего значительное количество крови, можно спасти, но для этого необходимо срочно принять меры первой помощи. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение, если еще не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса, что наблюдается при значительных кровопотерях. Даже если кровотечение прекратилось, на рану следует наложить давящую повязку. Затем пострадавшему расстегивают платье, воротник; при сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Давать черный кофе в таких случаях не рекомендуется. Затем пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают. Такое положение способствует кровонаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность. После этого пострадавшего необходимо срочно транспортировать в лечебное учреждение.

» Здоровье »

В своей жизни каждому человеку приходилось сталкиваться с порезами, возникшими по разным причинам, например из-за неосторожного обращения с ножом. Как правило, такие порезы бывают незначительными и легко заживают. Но что делать, если порез глубокий и как остановить кровь при порезе?

Первое, что нужно сделать при абсолютно любых порезах – это промыть рану чистой проточной водой, чтобы на поверхности не было мелких загрязнений. Если порез возник из-за колющих и режущих частиц, например, стекла, то стоит убедиться, что в ране нет стекла, а если есть, то следует аккуратно удалить его.

Если при порезе кровь не сворачивается, а это часто бывает у лиц с пониженной сворачиваемостью крови и сахарным диабетом, то следует обработать рану перекисью водорода (для дезинфекции раны), обмазать вокруг пореза зеленкой (для предотвращения попадания микробов) и наложить повязку, просто намотав чистый бинт одним или двумя слоями.

Если кровотечение сильное и долго не останавливается, то следует наложить тугую повязку из бинта или марли. Для чего нужно взять кусок бинта, сложить его в несколько раз и придавить его к месту пореза. Затем зафиксировать его при помощи тугой повязки. Если под рукой бинта нет, то сойдет любая чистая ткань, которую следует приложить к кровоточащей ране и туго перевязать для фиксации ткани. Через двадцать минут необходимо осмотреть рану. Для этого следует осторожно разбинтовать, снять повязку и осмотреть рану. Если кровь не идет, то следует обработать место пореза перекисью водорода, а кожу рядом с порезом намазать зеленкой. И повторно наложить новую повязку. Если кровь идет, то снова туго забинтовать еще на двадцать минут чистым бинтом.

Если кровь пульсирует из раны и имеет ярко алый цвет, то это артериальное кровотечение, вследствие повреждения артерии. Для того, чтобы справиться с ним необходимо наложить жгут, который может быть сделан из подручных средств (кусок веревки, скрученный в веревку бинт или кусок ткани), чуть выше места пореза на час, не более! Как только время истекло, необходимо снять жгут, промыть рану перекисью и осторожно обработать края раны зеленкой. Потом следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Если кровотечение не остановилось – то необходимо повторно наложить жгут на 10 – 15 минут и вызвать скорую помощь.

Теперь вы знаете, как остановить кровь при порезе и вовремя окажите первую помощь себе или близким.

Ссадины на коленях, порезанные ноги – с этим может столкнуться любой человек. Поэтому кровоостанавливающее средство полезно иметь в каждом доме. В статье рассмотрим эффективные способы остановки различных кровотечений.

Источник кровоизлияния – это всегда травмированный сосуд. Не все сосуды в организме человека одинаковы, по величине просвета они отличаются от самых мелких – капилляров, до самых крупных – артерий.

В зависимости от их размера степень выраженности кровотечения будет отличаться:

• Капиллярное;
• Венозное;
• Артериальное.

Капиллярное кровотечение

Капилляр – так необычно называется самый мелкий сосуд организма. Кровоизлияние из этих сосудов наблюдал каждый, кто в детстве неудачно падал на колени. Кровь не вытекает струей, а просачивается на поверхность ссадины небольшими капельками . Аналогичное кровотечение возникает и при порезе лезвием.

Это неопасно для жизни, но полезно знать что делать, если порезалась после бритья:

• Ссадина промывается холодной чистой водой . Так устраняется загрязнение ранки. В случае мелкой ссадины уже на этом этапе кровотечение прекратится.
• Обязательно понадобиться любой антисептик из аптечки . Пригодиться и обычный йод. Но о самых лучших и удобных кровоостанавливающих препаратах расскажем ниже.
• Если антисептик будет щипать , то можно обработать лишь края пореза.
• Накладываем чистую повязку. Она не должна быть тугой, ведь цель ее наложения при ссадине – не остановить кровь, а защитить от загрязнения.
• Нельзя использовать для ссадины вату или ватные диски – их волокна останутся в ране и начнут воспаляться. Лучше всего воспользоваться стерильным бинтом или хлопковой чистой тканью.

Мелкие ссадины и порезы заживают быстро, уже через пару дней повязку снимают. В этот момент кровотечение из подсохнувшей корочки может возобновиться. Поэтому повязку лучше не сдергивать. Предварительно ее смачивают перекисью водорода или хлоргексидином.

Венозное кровотечение

Кровь в венах густо-вишневого цвета, очень темная. Само кровоизлияние может быть значительным, ведь просвет у вен широкий, гораздо больше, чем у капилляров. Такая рана возникает при порезе бритвой на ноге, если вена расположена поверхностно.

Но не стоит пугаться, ранение одной вены не опасно, особенно если быстро и правильно оказать помощь:

• Если рана загрязнена, то быстро промываем холодной водой .
• Поверхность обрабатываем антисептиком , старясь попасть в саму рану.
• Накладываем тугую стерильную повязку. При ее наложении поднимают раненую конечность для того, чтобы уменьшить вероятность отека ниже повязки. Рана туго бинтуется большим количеством витков.

Эти меры помогут остановить венозное кровотечение небольшого объема. Но как поступить при сильном кровотечении, когда тугая повязка совершенно не останавливает кровь?

В этой ситуации следует наложить жгут:

• Если под рукой нет аптечного жгута, то подойдет пояс, галстук или ремень.
• Жгут при венозном кровотечении накладывается ниже ранения, ведь кровоток в венах осуществляется снизу вверх.
• Под жгут следует подложить одежду или ткань, его нельзя накладывать на голое тело.
• Затягивая жгут наблюдают за кровотечением – при правильном наложении, оно прекращается.

Обязательно проверьте пульсацию артерий ниже раны на лучевой артерии руки или на артерии тыла стопы между большим и вторым пальцами ноги. Венозный жгут пережимает лишь поверхностные вены, поэтому пульсация должна прощупываться.

Жгут при сильном венозном кровотечении лишь дополняет давящую повязку . Спустя час попробуйте ослабить натяжение жгута – если кровотечение возобновилось, то следует обратиться в приемное отделение. Есть риск, что разрыв вены очень большой и подручными средствами здесь не справиться.

Артериальное кровотечение

Самый редкий вид кровопотери – когда яркая, алая кровь пульсирующей струей бьет из раны, в такт биению сердца.

Кровопотеря при такой глубокой ране очень быстро достигает критических значений, поэтому сразу же вызывают скорую помощь или начинают транспортировку в приемное отделение, параллельно оказывая помощь:

1. Не следует промывать или обрабатывать такую рану – этим займутся доктора, когда кровотечение будет остановлено.
2. Выше раны накладывается жгут , так как артериальный кровоток идет сверху вниз. Как и при венозном кровоизлиянии, подойдет любой отрез ткани, который способен затянуть конечность.
3. Под жгут подкладывается ткань или кусок одежды.
4. Жгут затягивается туго , гораздо сильнее, чем венозный. Это связано с более глубоким расположением артерий в тканях.
5. Правильный артериальный жгут переживает артерию, поэтому пульсацию ниже раны прощупать не удается.
6. Обязательно к жгуту прикрепляется записка с временем наложения . Следует использовать 24-часовой формат часов, это избавит от двоякой трактовки времени.
7. Жгут нельзя удерживать больше 2-3 часов . Если пострадавший за это время не попал к врачу, то место кровотечения крепко пережимается пальцем, а жгут временно ослабляется на 15-20 минут.

Чем остановить кровь

При возникновении небольшого кровотечения, как от пореза пальца на руке ножом или при случайном касании лезвием губ во время бритья медицинская помощь не понадобиться. Нужно лишь использовать средства для остановки крови и обработки раны.

Кровоостанавливающие препараты при порезах и ранах

Которые должны быть в любой аптечке:

• Перекись водорода;
• Хлоргексидина биглюконат;
• Банеоцин.

Банеоцин выпускается в удобной форме порошка, поэтому с его помощью можно быстро остановить кровотечение из небольшой ссадины и дополнительно обеззаразить ее. Если используется перекись водорода, то следует помнить о жжении и щипании при ее применении . Такого нежелательного эффекта нет у водного раствора хлоргексидина – это средство обычно не вызывает дискомфорта при попадании на ранку.

На ноге или пальце после пореза лезвием

Лучше всего останавливает кровотечение — холодная вода или лед. Они вызывают сужение сосудов и не дают кровотечению продолжаться. Поэтому если под рукой нет никаких средств для остановки кровотечения, следует подержать конечность под проточной холодной водой.

Видео — как остановить кровь при порезе

Но бывают ситуации, когда сделано все для остановки крови, но кровотечение продолжается. В этом случае можно говорить о замедленной свертываемости. Среди самых частых причин, почему долго не останавливается кровь, выделяют низкий уровень тромбоцитов.

Также виной сильного кровотечения может быть:

• Недостаток белков – факторов свертывания;
• Недостаток витаминов С и рутина;
• Прием препаратов, разжижающих кровь – варфарин, аспирин.

В таком случае даже небольшая рана будет поводом для обращения за медицинской помощью.

Чаще всего, попав в хоть немного экстремальную ситуацию, мы теряемся и не знаем как себя вести. Помощь пострадавшим в этих случаях заключается в вызове сотрудников МЧС или бригады скорой помощи. Каждый, кому не безразлична судьба окружающих и близких людей, обязан знать, как остановить кровь в случае травмы. И чем быстрее и качественнее будет оказана помощь, тем больше у пострадавших будет шансов на благоприятный исход.

При небольших ранениях кровотечение останавливается самостоятельно, благодаря Кроме того, это помогает очищению ран. Перед тем как остановить кровь, убедитесь, что кровопотери достаточно велики. Они должны превышать двести пятьдесят миллилитров. Учитывается и напор струи, а также длительность кровотечения. Небольшие капиллярные останавливаются быстро и не требуют какого-либо лечения. Достаточно просто протереть кожу вокруг кусочком чистого бинта, а сверху прикрепить антибактериальный пластырь. Это поможет стянуть края ранки и ускорит заживление. На более длиннее одного сантиметра, во избежание рубцов желательно накладывать швы.

Важно знать, как остановить кровь при так как они считаются наиболее опасными. Распознать их легко по сильной пульсирующей струе ярко-красного цвета. Такие кровотечения сами по себе не останавливаются. Если поврежден сосуд, необходимо наложение тугой давящей повязки, хорошо стягивающей края раны. Бинтуйте как можно сильнее, а если проступит кровь, накладывайте сверху новые бинты.

Очень опасны колотые ранения. Здесь крови проступает немного, но повреждения глубоки и инфекция остается в тканях. Если чувствуется слабость, онемение и покалывание в данной области, значит, повреждены нервы или сухожилия. Колотые раны требуют немедленного приема антибиотика или противостолбнячного средства.

Не менее важно знать, как остановить кровь из больших сосудов. Здесь необходимо наложение жгута. В данном качестве можно использовать кусок прочной ткани, ремень, веревку или любое другое подходящее подручное средство. Повязку накладывают выше раны. Для стягивания куска ткани можно применить палку, которую вставляют в петлю из жгута и прокручивают. Важно знать, что при долговременном пережатии конечности может наступить омертвение тканей. В летнее время жгут держат не более двух часов, в более холодное всего час. Если скорая запаздывает, снимите жгут, пережмите пальцем сосуд и дайте конечности отдых на пятнадцать минут.

Остановить кровь из носа и другие виды можно при помощи льда. Если это открытая рана, ее необходимо промыть и удалить все инородные предметы. Находящиеся глубоко в тканях осколки вынимать не следует. На конечности достаточно наложить давящую повязку. Остановить запрокидыванием головы назад и тем самым вдыханием крови обратно категорически запрещается. Скатайте из ваты небольшие шарики, опустите их в перекись водорода, а затем поочередно помещайте в ноздри. Данная процедура в сочетании с ледяными компрессами очень эффективна.

Напоследок выясним, как Операция по его извлечению проходит под наблюдением специалиста и всегда приводит к некоторым повреждениям. Из лунки удаленного зуба течет кровь. Сюда накладывается небольшой марлевый шарик и через пять минут рана перестает кровоточить. Но иногда этот процесс продолжается довольно долго. Как остановить кровь после удаления зуба в таких случаях? Неквалифицированная работа стоматолога или чрезмерная травма сосудов, а иногда и слишком сложные манипуляции по вырыванию приводят к таким последствиям. Возьмите кусочек марли, сделайте из него тампон, наложите на кровоточащее место и хорошо сожмите его челюстями. Держите тампон в таком положении не менее двадцати минут. Кровотечение должно прекратиться.

Наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с различными порезами (если не у себя, так у кого-либо из окружающих: близких или совсем незнакомых людей). Довольно неприятная для психики картина. Первая реакция - испуг, шок при неожиданном виде крови - быстро сменяется вопросом: «Что делать?». Чтобы начать оперативно действовать, важно быстро оценить ситуацию, определив её сложность. Это поможет как можно скорее принять необходимые меры для самопомощи или оказать грамотную домедицинскую поддержку потерпевшему. Что же для этого нужно знать и уметь?

Что такое порезы, какими они бывают

Порезами в быту называются резаные раны, различные по своей глубине и размерам. Они появляются в виде:

• царапин, затрагивающих поверхностные слои эпителия;
• неглубоких порезов, которые повреждают сосочковые слои кожи или подкожную клетчатку, но при этом не достигают мышц и не углубляются в низлежащие ткани и органы человека;
• глубоких порезов - наиболее серьёзных травм, проникающих глубже подкожного слоя, зачастую затрагивающих нервы, сухожилия, органы, расположенные непосредственно под местом разреза.

Такие повреждения могут протекать как без осложнений (тогда рану называют «чистой»), так и с осложнениями (если в рану попадают патогенные микроорганизмы, различные химические вещества, аллергены, ухудшающие состояние и усложняющие лечение).

Необходимо учитывать, что чаще всего люди сталкиваются с порезами на конечностях:

• на руках. Особенно это касается ладоней и фаланг пальцев;
• на ногах. Могут быть повреждены стопы, в особенности подошва, а также пальцы (чаще в местах, соприкасающихся с землёй при ходьбе).

В детстве, купаясь в пруду, я разрезала большой палец ноги, наступив на пресноводный двустворчатый моллюск, зарывшийся вертикально в песке. Подруге тоже не повезло: собирая букет на берегу, листьями осоки она довольно сильно порезала себе пальцы на руке. Порезы были тонкими и удлинёнными, похожими на следы от лезвия. Помню, как девчонка жаловалась, что очень сильно щиплет.

Осока - болотное растение, о стебли которого можно легко порезаться

Тем не менее порезы могут появляться на любых участках тела: на лице и волосистой части головы, на туловище и даже на слизистых оболочках губ, глаз, половых органов - везде, где есть мягкие ткани.

Откуда берутся порезы

Если говорить коротко о механизме возникновения - порезы появляются в результате сильного соприкосновения режущих предметов с кожными покровами. При этом натиск во время движения «орудия разрезания» происходит по касательной вдоль поверхности тела. Это может случиться:

• как бытовая травма:
  
• в случае преднамеренного нанесения травм другому человеку, в том числе ножом, топором, лезвием, бутылкой (что уже квалифицируется как преступное деяние);
• при самоповреждающем поведении (травмировании себя во время демонстративно-шантажных попыток суицида или же реальном намерении уйти из жизни; психозах, во время которых, к примеру, возбуждённый человек в припадке агрессии пробивает кулаком стекло);

  Изображение синего кита на предплечье подросток, участвующий в опасном одноимённом квесте, вырезал себе сам с помощью лезвия

• у имеющих нетрадиционные хобби: хождение по стёклам или прыжки на них, бросание ножами и тому подобное (это же касается и цирковых артистов, представителей шоу-бизнеса, для которых данные действия являются частью профессиональных обязанностей). То же самое может случиться с неподготовленными лицами, пытающимися повторить опасные трюки;

  Манипуляции с осколками стекла происходят во время сеансов телесно-ориентированной терапии и могут привести к порезам рук, ног и даже лица, если занятия проводятся непрофессионалами

• во время занятий спортом (фигурным катанием, хоккеем) - лезвием коньков; во время военных действий или армейской службы - штык-ножами, другими видами холодного оружия.

  Фигуристы могут получить травму коньком партнёра во время парного катания, особенно выполняя высокие поддержки

«Виновниками» порезов могут быть не только несчастные случаи в быту, но и производственные травмы, аварии.

Редко, но некоторые люди умудряются порезать даже язык или слизистую во рту, кушая с ножа, засовывая лампочки в ротовую полость, либо осколком разломившегося зуба с острыми краями.

Желание «хлеба и зрелищ» часто приводит к травмам в виде порезов даже у профессионалов

Признаки порезов разных видов

Определить, что повреждение является именно порезом, а не другим видом травмы, можно по характерным именно для него признакам:

• длина всегда превышает глубину (если наоборот - это будет уже колющее ранение) - это важная особенность пореза;
• на краях раны никогда не бывает рваной кромки: они ровные либо с небольшими зазубринами и дефектами;
• в результате разреза всегда выделяется кровь (при царапинах и неглубоких порезах, когда повреждаются капилляры, кровотечение может быть очень слабым, но когда разрезаны более крупные сосуды, оно бывает значительным и может таить угрозу для жизни);
• рассечение тканей может сопровождаться:
  • отёчностью (опухолью) и покраснением;
  • синяком;
  • пульсирующей болью;
  • зудом;
  • необычными или гнойными выделениями;
  • повышением температуры.

  Если четыре последних симптома присутствуют и выражены очень сильно, это говорит о развитии инфекции или воспалительного процесса в раневой поверхности. Патологические процессы способны возникать ввиду реакции на химические воздействия, влияние аллергенов, патологической микрофлоры, проникающей в место разрушения кожных покровов (всё это характерно для осложнённых порезов);

• повреждение сопровождается болевым синдромом различной интенсивности, причём независимо от того, какой глубины разрез. Это объясняется тем, что кожа обильно снабжена нервными окончаниями, а в низлежащих слоях тканей их может быть даже меньше, чем на кожных покровах.

Доказано, что неглубокие, но чрезмерно длинные порезы могут быть даже более болезненны, чем глубокие, но короткие.

Первая помощь

Успех лечения порезов во многом зависит от своевременно оказанной первой помощи пострадавшему.

Очистка раны

В первую очередь необходимо очистить раневую поверхность. На ней могут оказаться:

• грязь;
• частички стекла;
• ржавчина и другие элементы в зависимости от того, чем повреждалась кожа.

Если помощь оказали не сразу, например, человек был без сознания, не сразу был найден, не было никаких подручных средств, в ране может скопиться застоявшаяся и засохшая кровь.

Самое лучшее лечение для небольших порезов и царапин - промывание чистой водой с мылом при помощи ватного или марлевого тампона

Всё это необходимо тщательно очистить, используя тампон, смоченный перекисью водорода. Если разрезы сильно загрязнены - промыть охлаждённой кипячёной водой либо проточной водой с мылом (лучше использовать хозяйственное или с антибактериальным эффектом). После использования мыла надо убедиться, что пена хорошо смыта, чтобы избежать химического ожога.

Обратите внимание, что вату для промывания и обработки можно использовать, предварительно обмотав её марлей. Волокна хлопчатника, попавшие в рану, тяжело извлекаются.

Обработка

После промывания раны:

1. Место повреждения высушивается салфеткой или чистой тканью.
2. Края раны обрабатываются антисептиком (например, 5% раствором йода, зелёнкой).
3. Порез накрывается стерильной салфеткой и при необходимости фиксируется повязкой.
4. Если кровь просачивается, поверх накладывается ещё одна повязка - давящая (туже).

Перед наложением повязки следует убедиться, что рана чистая, в ней нет инородных тел

При повреждении конечностей важно наблюдать за их состоянием. Если ноги и руки опухают, синеют - возможно, повязка наложена слишком туго, и её надо ослабить.

Обрабатывая порезы, используют средства для остановки крови, обезболивания, заживления ран, снятия отёков и других болезненных симптомов.

Дальнейшее лечение

После оказания первой помощи следует обратиться к врачу или продолжать лечение дома (при незначительных травмах).

Медикаменты при порезах

На случай порезов в домашней аптечке можно иметь медицинский клей БФ-6. Он наносится тонким слоем на очищенную и высушенную рану. Клей образует прозрачную эластичную плёнку, которая предохраняет место разреза от инфекций и способствует быстрому его заживлению. Если плёнка повреждается, клей можно нанести повторно - дополнительным слоем на уже имеющийся.

Совет: чтобы медицинский клей дольше держался и не отшелушивался, его плёнку необходимо сделать максимально тонкой у краёв, тщательно размазывая в области вокруг раны содержимое тюбика.

Другие средства, применяемые при лечении порезов:

• Левомеколь (мазь) - обеззараживает, подсушивает, способствует регенерации;
• Солкосерил (мазь) - улучшает кровоснабжение, восстанавливает;
• Тетрациклиновая мазь - смягчает, снимает воспаление, заживляет;
• Мазь Вишневского - имеет рассасывающее воздействие, предотвращает нагноение и борется с ним;
• Стрептоцид (в виде порошка) - имеет противомикробное действие, подсушивает тканевую поверхность, препятствует возникновению нарывов;
• Хлоргексидин (жидкость) - антисептическое средство для обработки ран. Его можно наносить как на саму раневую поверхность, так и «поливать» поражённый участок через закрытую повязку;
• Мирамистин - препарат, имеющий антимикробное действие. Препятствует инфицированию раны;
• Банеоцин (мазь) - комбинированное средство, состоящее из двух антибиотиков, обладает выраженным антибактерицидным действием, препятствует развитию бактериальной инфекции в месте пореза;
• Бепантен (крем) - способствует быстрому рубцеванию ран. Применяется при микроповреждениях;
• Пантенол (спрей, мазь) - действуя как витамин, ускоряет заживление. Удобно наносить на рану в виде спрея, не дотрагиваясь к её поверхности.

Для профилактики и лечения воспалительных процессов применяется антибиотик Рифампицин (только по назначению врача).

А для обезболивания используют:

• Кетанов;
• Нурофен;
• Найз;
• Анестезиновую мазь (местно).

Бактерицидный пластырь наклеивается для предотвращения загрязнения, запыления пореза. Но в случае незначительных царапин и небольших порезов его накладывать не обязательно. При открытом доступе воздуха заживление происходит быстрее. Не стоит также обматывать пластырь, например, вокруг пальца - это затруднит кровообращение.

Фотогалерея: медикаментозные средства при травмах кожи

Левомеколь обладает мощным антибактериальным эффектом Тетрациклиновая мазь относится к противомикробным средствам Мазь Вишневского - эффективное антисептическое средство, используемое для восстановления тканей Хлоргексидин - антисептическое лекарственное средство для наружного использования, применяемое для лечения и профилактики различных инфекций Клей БФ-6 оказывает ранозаживляющее и антисептическое действие
Пантенол - средство, применяемое для ускорения заживления ран

Народные средства

В домашних условиях для лечения незначительных порезов используются целебные растения:

1. Чистый лист алоэ прикладывают мякотью к порезу или же смазывают заживающую рану соком растения для лучшего рубцевания. Благодаря биологически активным веществам и витаминам группы В алоэ оказывает отличное ранозаживляющее действие.
2. К небольшим рассечениям и царапинам прикладывают промытый и слегка размятый в руке свежий лист подорожника. Сок этого растения издавна используется как «подножное средство» для остановки кровотечений. Листик можно зафиксировать на пальце с помощью бинта, можно зажать им ранку, удерживая 10–15 минут до остановки капиллярного кровотечения.
3. Цветы календулы (ноготков) заваривают из расчёта 1 ч. л. на стакан кипятка. Промывают этим настоем рану для лучшего срастания кожи и её обеззараживания.

Отличной способностью останавливать кровотечение обладает отвар травы тысячелистника. Это средство я проверила на себе, разрезав ладонь у основания большого пальца. Место очень болючее, при шевелении пальцами порез постоянно «расходился» и кровоточил. Решила проэкспериментировать с тысячелистником и не пожалела.

Для его приготовления 1 стебелёк травы (это где-то чайная ложка готовой смеси) вместе с корзинками цветов залила стаканом кипящей воды, прокипятила 3–5 минут, пока жидкость приобрела зеленовато-коричневый оттенок и терпкий аромат. Слегка остывший, но ещё тёплый состав с помощью марлевой салфетки многократно прикладывала к ране. Таким образом порез одновременно хорошо промывался и обеззараживался. Кровотечение у меня очень быстро прекратилось. Наложив на непродолжительное время на рану салфетку с отваром, я вскоре обнаружила, что место разреза «стянулось». Так что теперь рекомендую данный способ оказания первой помощи при порезах своим знакомым.

Фотогалерея: природные средства, помогающие при порезах

Алоэ - природный биостимулятор Подорожник - хорош для лечения царапин Цветы календулы способствуют регенерации Тысячелистник - отличное кровоостанавливающее средство

Прогноз и возможные осложнения

Кожа является защитным органом, обладающим хорошими способностями к регенерации (возобновлению), поэтому мелкие царапины, неглубокие порезы в большинстве случаев заживают быстро, даже не оставляя следов. Поэтому «излечить» их можно и самостоятельно.

Внимание: у больных сахарным диабетом, пожилых людей, а также при иммунодефицитных состояниях заживление порезов происходит медленнее.

Более глубокие резаные ранения излечиваются дольше, могут оставлять последствия в виде косметических дефектов (ровных швов), а также грубых рубцовых изменений, ухудшающих качество жизни, в том числе в отдельных случаях и жизнеспособность организма.

Глубокие порезы даже при правильном лечении могут оставлять серьёзные косметические дефекты

Когда не нужно медлить с обращением к врачу:

• если кровотечение сильное, а бинты промокают. Это случается при повреждении вен (когда вытекает тёмная венозная кровь) или артерий (кровь алая и бьёт ключом). Необходимо наложить более тугую повязку выше раны, приподнять и зафиксировать повыше место повреждения и немедленно доставить пострадавшего в ближайший медицинский пункт, больницу, травматологическое отделение либо же вызвать неотложку;
• при слишком глубоких ранах. В этом случае, как правило, нужно накладывать швы, а это должен делать профессионал. И чем быстрее он это сделает, тем лучше пойдёт заживление, а негативные последствия - минуют;
• при порезах на лице и шее. Рана должна быть правильно обработана, а косметические швы - наложены умелой рукой хирурга (от этого будет зависеть внешний вид человека в будущем). Надо учитывать также, что на шее находится много важных сосудов, снабжающих кровью мозг, и нервных окончаний;
• при подозрении, что затронуты внутренние органы, сухожилия или другие ткани;
• в случае с комбинированными ранениями (когда одновременно с порезами человек получил и другие повреждения, например, ожоги, колотые, рваные раны, переломы и так далее);
• в случае множественных порезов;
• если рана не заживает 10–12 дней, периодически кровоточит;
• при загноении пореза. Это случается, как правило, при несвоевременном обращении за медицинской помощью, когда рана успела инфицироваться, и происходит разрушение повреждённых тканей, имеющее опасные последствия для организма. Такие ситуации требуют более длительного и дорогостоящего лечения, продолжительного периода восстановления.

Легкомысленно относиться к порезам не стоит.

Попадание и распространение инфекции может вызвать:

• образование нарывов, загноения и даже гангренозных процессов с отмиранием ткани;
• сепсис (заражение крови), сопровождающийся повышением температуры до 39–40 °C, тахикардией, ознобом, потливостью, слабостью, отсутствием аппетита, а также увеличением селезёнки и печени;
• столбняк, при котором возникают тупые тянущие боли и напряжение в области пореза, головная боль, раздражение, зевота и бессонница, натяжение и судорожное подёргивание жевательных мышц.

Эти состояния не только болезненны, но и опасны для жизни.

Профилактика

Порезов можно избежать, соблюдая правила безопасного поведения в быту, при обращении с режущими предметами, а также учитывая свойства материалов, имеющих тонкие и острые поверхности, способные к рассеканию тканей. Чтобы не допустить травмирования:

Видео: как быстро остановить кровь при незначительных ранах и порезах

Здравствуйте! Меня зовут Лидия. Окончила факультеты естествознания, практической психологии. Интересуюсь вопросами сохранения здоровья человека и улучшения качества жизни. Работаю в сфере образования.