Как делают и что показывает УЗИ мочевого пузыря? Что показывает узи мочевого пузыря и подготовка к диагностике

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 5 минут

А А

При исследовании органов мочеполовой системы на возможные заболевания наиболее частым обследованием является ультразвуковое – УЗИ мочевого пузыря. Такой метод очень информативен, в общем случае не имеет противопоказаний к применению и может использоваться даже у маленьких детей.

При проведении ультразвукового обследования органов есть несколько способов, наиболее эффективный из которых выбирается врачом исходя из особенностей пациента и вида подозреваемого заболевания.

Трансабдоминальное УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ является наиболее популярным способом, подходящим как для женщин, в том числе и беременных, мужчин и детей. Оно выполняется через переднюю поверхность брюшной стенки с использованием наружного датчика. Важно правильно подготовиться к процедуре, чтобы обследование проходило при максимально полном мочевом пузыре. Такая диагностика определяет форму и размер органа, его строение и локализацию в нём патологии.

Трансректальное УЗИ

ТРУЗИ проводится у женщин с девственной плевой через прямую кишку, а также тем пациентам, у которых есть противопоказания для трансабдоминального вида. Также метод необходим мужчинам при заболеваниях простаты и мочевого пузыря для их осмотра. Специалистами при обследовании используется особый ректальный датчик.

Трансвагинальное УЗИ

ТВУЗИ считается наиболее информативным способом диагностики, используемым в кабинетах ультразвукового исследования, поскольку между влагалищем и мочевым пузырем в таком случае не возникает жировой прослойки. Также этот метод эффективен при исследовании пустого органа специальным вагинальным датчиком. Это особенно важно для пациентов, у которых есть противопоказания к трансабдоминальному исследованию.

Трансуретральное УЗИ

ТУУЗИ является особым методом, когда датчик вставляется в уретральный канал для осмотра мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. При этом специалистами определяется степень поражения окружающих уретру тканей и стенок мочеиспускательного канала.

Этот метод наиболее информативен, но используется достаточно редко, поскольку пациенту необходимо проводить особую медикаментозную подготовку, в частности обезболивание. Недостатком является возможность повреждения уретры при осмотре, каким бы тонким ни было устройство.

Показания к проведению УЗИ

Урологи назначает проведение УЗИ при проблемах в органах малого таза. При этом показаниями для осмотра являются следующие симптомы:

• частое мочеиспускание, сопровождаемое болевым синдромом;
• выделения вместе с мочой крови и осадка;
• острое состояние, сопровождающееся задержкой мочи в течение длительного времени;
• возникновение симптомов мочекаменной болезни;
• боли в нижней половине живота, высокой интенсивности и тянущего характера.

При проведении хирургических операций необходима визуализация через аппаратуру ультразвукового обследования в следующих случаях:

• при удалении новообразований в мочевом пузыре;
• при проведении цистолитотомии, когда камни дробятся и извлекаются;
• при удалении аденомы через мочевой пузырь эндоскопом или при резекции простаты трансуретральным методом;
• при любых оперативных вмешательствах на мочеиспускательном канале и мочеточниках.

При наличии опухолей и других образований в мочевом пузыре ультразвуковое обследование органа необходимо для контроля лечения в самом начале и через некоторое время. Такой же регулярный ультразвук важен при онкологии, поскольку он выявляет метастазы при поражениях органов.

УЗИ применяется для дифференциальной диагностики болезней, симптомами напоминающих заболевания мочеполовой сферы:

Какие есть противопоказания к проведению процедуры?

Для каждого метода есть свои противопоказания, при которых он запрещён.

Противопоказания к трансабдоминальному способу

• При невозможности удержания мочи, поскольку исследование предполагает осмотр максимально наполненного органа;
• При избыточной массе тела пациента, когда формируется толстый подкожно-жировой слой, мешающий сканированию и снижающий точный конечный результат;
• При дефектах кожных покровов нижней части живота, к которым можно отнести инфекционные раны при сифилисе и ВИЧ заболеваниях, герпес, ожоги, пиодермию и другие раны;
• Наличие швов или рубцов на стенках органа, а также другие дефекты мочевого пузыря.

Противопоказания к трансректальному способу

Запрещается обследование через прямую кишку при следующих заболеваниях:

• острой стадии воспалительных процессов, таких как геморрой, трещины или дизентерия;
• отсутствие прямой кишки из-за оперативного вмешательства или ее замена искусственной полостью для выведения отработанных каловых масс из организма;
• при стриктуре прямой кишки и ее непроходимости;
• при аллергической реакции и непереносимости материала изготовления трубки для обследования, латекса.

Противопоказания к трансвагинальному способу

Обследование через влагалище запрещается при:

• девственности пациентки;
• инфекционном поражении половых органов;
• аллергической реакции на латекс;
• беременности в стадии более 12 недель.

Противопоказания к трансуретральному способу

Обследование через мочеиспускательный канал запрещается при:

• аллергических реакциях на средства и медикаменты для обезболивания;
• при воспалениях мочевыводящих путей.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к ультразвуковому исследованию зависит от выбранного метода.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ должно делаться при максимально наполненном мочевом пузыре и кишечнике, очищенным от каловых масс. Для подготовки к процедуре необходимо за пару часов до процедуры принять литр жидкости и избегать опорожнения. Перед началом процедуры пациенту дается таблетка мочегонного, которая ускорит фильтрацию мочи почками.

Кишечник должен быть освобожденным от каловых масс, при этом пациентам с повышенным газообразованием необходимо за пару дней исключить продукты, повышающие этот процесс. К ним можно отнести бобовые, алкоголь, кофе, любую выпечку, также молочные продукты.

В день процедуры с утра необходимо очистить организм клизмой или использовать глицериновую свечу. Для облегчения работы специалиста и повышения информативности исследования необходимо выпить таблетку активированного угля, который выведет шлаки и токсины.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Трансректальное УЗИ требует полного опорожнения прямой кишки, для этого пациент накануне должен выпить слабительное средство и сделать клизму.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

Трансвагинальное обследование может делаться и при пустом мочевом пузыре в любой день менструального цикла женщины. Необходимо очистить кишечник от шлаков и газов, что гарантирует точный результат в конце процедуры.

Подготовка к трансуретральному УЗИ

Трансуретральное обследование выполняется с использованием местной анестезии, поэтому за сутки до манипуляции нужно исключить алкоголь. Это делается из-за его непредсказуемой реакции с медикаментами при обследовании.

В день процедуры нужно принять лёгкий завтрак и не курить в течение пары часов до проведения УЗИ, поскольку никотин и еда при использовании анестетика могут вызвать тошноту. Если у пациента есть почечные заболевания или сердечно-сосудистые болезни, а также аллергия или болезни дыхательной системы, необходимо сообщить об этом врачу.

При любом виде обследовании, кроме трансвагинального УЗИ, необходимо наполнить мочевой пузырь и избегать мочеиспускания. Только в таком случае результат будет достоверным и информативным.

Результаты УЗИ

Мочевой пузырь представляет собой мышечный орган, абсолютно полый внутри и хорошо диагностируется ультразвуком при максимальной наполненности. В пустом состоянии он сморщенный и не дает возможности специалисту осмотреть его внутренние поверхности.

Наиболее информативные показатели для специалиста на обследовании:

• структура органа и его форма;
• размер мочевого пузыря, который дает представление об объеме;
• гладкость стенок и их толщина;
• наполняемость и возможность опорожнения;
• состав содержимого в органе;
• наличие остаточной мочи.

Исследование этих показателей и отображение на снимке как результат УЗИ позволяет лечащему врачу правильно оценить состояние органа и назначить эффективную схему лечения при возникновении заболеваний.

Норма при ультразвуковом обследовании

При УЗИ мочевого пузыря есть определенные нормы, знание которых дает сделать вывод о здоровье органа пациенты.

Форма

Форма органа зависит от состояния соседних органов, а также от степени наполненности жидкостью. Если используются поперечные снимки, он округлый, на продольных он имеет форму яйца. У мочевого пузыря контуры должны быть ровными и четкими, причём у женщин могут быть изменения из-за беременности и перенесенных родов.

Отличие между мужским и женским органом заключается в расширенном и сдавленном сверху мочевом пузыре у пациентов женского пола. Этот момент обязательно учитывается специалистом при проведении осмотра.

Структура

При нормальных показателях структура органа полностью эхонегативная. Чем старше обследуемый пациент, тем выше должна быть эхогенность из-за наличия других воспалительных заболеваний хронического характера.

Объем

Нормальным размером мочевого пузыря считается объем в 500 мл. Его стенки могут растягиваться, поэтому у крупных мужчин с тяжелой комплекцией он при максимальном наполнении составляет от 750 до 1000 мл. Нормальные показатели этого самого крупного из всех органов мочеполовой системы зависят от пола и возраста пациента. В детском возрасте при отсутствии патологий развития объем мочевого пузыря увеличивается по мере взросления.

Среднестатистически у мужчин мочевой пузырь составляет от 350 до 750 мл, у женщин от 250 до 550 мл.

Стенки мочевого пузыря

По всей поверхности стенки должны быть от 2 до 4 мм, их толщина зависит от наполненности органы. При небольших утолщениях в некоторых местах специалист расценивает это как патология

Остаточная моча

Наличие остаточной мочи при проведении ультразвукового обследования обязательно измеряется на объём. При нормальных показателях её количество не должно превышать 50 мл.

Заключение

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря выявляет серьезные патологии, которые требуют скорейшего лечения. К таким можно отнести: воспаления в мочевом пузыре, цистит, образование опухолей при онкологии, мочекаменная болезнь, сосудистые патологии, инородные тела в органе, обратный заброс урины в мочеточнике, процессы воспаления, недержание мочи, образование дивертикул или аномалии развития у детей или взрослых.

Довольно часто у женщин, которым назначают УЗИ мочевого пузыря, возникает вопрос: как подготовиться к данному исследованию правильно. Попробуем на него дать ответ, учитывая особенности проведения процедуры.

Для чего назначают подобного рода обследование?

Прежде чем говорить о том, как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин, рассмотрим основные показания к его проведению. Для начала стоит отметить, что подобный тип обследования, наряду с осмотром других органов малого таза, занимает не последнее место в процессе диагностики гинекологических нарушений.

Чаще всего ультразвуковое исследование назначается при появлении симптомов, указывающих на наличие в организме женщины заболеваний мочеполовой сферы. В частности, при:

• болевых ощущениях чуть выше лобка (надлобковая область);
• учащенных позывах к мочеиспусканию;
• подозрении на
• появлении
• развитии затруднений при мочеиспускании и др.

Также УЗИ проводится и с целью определения функционирования почек, для выявления таких болезней, как хронический цистит и пиелонефрит.

Как должна проводиться подготовка к проведению УЗИ мочевого пузыря у женщин?

Данного рода процедура должна проводиться на полном мочевом пузыре. Это позволяет определить форму и структуру самого органа, оценить его состояние, толщину стенок и другие параметры.

Примерно за 2 часа до начала исследования женщине необходимо выпить 1-1,5 литра жидкости. В качестве ее можно использовать обычную воду, чай, сок, компот. Наполненный мочевой пузырь позволяет лучше визуализировать анатомические образования, расположенные позади него.

Также наряду с описанным выше способом подготовки к исследованию, существует и, так называемый физиологический. Заключается он в воздержании от мочеиспускания в течение 5-6 часов. Такое возможно, как правило, при проведении исследования в утренние часы. Если же УЗИ назначено на дневное время, то используют первый метод.

Очень редко УЗИ мочевого пузыря может проводиться трансректально, т.е. датчик вводят в прямую кишку. При этом накануне исследования женщине проводят очистительную клизму.

Как проводится исследование?

Разобравшись, когда назначается проведение УЗИ мочевого пузыря у женщин и что оно показывает, а также что нужно для его осуществления, рассмотрим последовательность проведения процедуры.

Во время данного исследования, как правило, используют так называемый трансабдоминальный доступ, т.е. датчик помещают на переднюю брюшную стенку. В тех случаях, когда имеется сильно выраженное ожирение или же присутствует опухоль, к примеру, УЗИ проводят через прямую кишку. Также доступ может осуществляться и трансвагинально.

Пациентка располагается на кушетке, ложится на спину. В надлобковую область специалист наносить специальный контактный гель, после чего помещает на него датчик. Продолжительность процедуры, как правило, составляет не более 15-20 минут.

В ходе осмотра проводят оценку внешних параметров органа, его размеров, формы, толщины стенок. Конечное заключение дают после завершения процедуры.

Таким образом, как видно из статьи, УЗИ мочевого пузыря - довольно простое исследование, однако требует определенного рода подготовки со стороны пациента. В случае несоблюдения вышеназванных указаний, на экране аппарата УЗИ некоторые структуры могут быть не видны, что потребует проведения процедуры снова, через некоторое время. Женщине рекомендуют выпить еще больше жидкости, чтобы пузырь полностью наполнился и ультразвуковой датчик смог просканировать органы, расположенные непосредственно за ним.

Часто по показаниям врача делают УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин, благодаря которому диагностируются многие заболевания. Его делают в любом возрасте и состоянии (новорожденным или людям старческого возраста, беременным или после операции). Важно перед процедурой правильно подготовиться, тогда можно получить точный результат. А от этого зависит корректность диагноза и лечения. Делают УЗИ мочевого (МП), чтобы проверить результат операции на органах мочеполовой системы. Часто так можно выявить осложнения.

УЗИ-обследование мочевого пузыря даёт хорошую основу для анализа состояния здоровья или течения болезней в данном органе.

Показания к проведению

Все показания связаны с проблемами в мочеполовой системе (МПС).

Данное исследование бывает очень информативным. Проводят его для того, чтобы определить заболевания почек, мочеполовой системы. Показания включают в себя:

• болезненные ощущения внизу живота;
• частое мочеиспускание;
• проблемы с мочеиспусканием;
• кровь в моче;
• симптомы мочекаменной болезни.

Кроме того, проводят у мужчин, если есть подозрения на болезни простаты. Так выявляют аденому или воспаление этого органа. УЗИ мочеполовой системы может показать наличие цистита или хронического пиелонефрита. У женщин проводят потому, что оно выявляет заболевания половых органов, находящихся в малом тазе. Иногда ультразвуковое исследование мочеполовой системы может включать в себя изучение матки и придатков. Резкие боли внизу живота, сопровождающиеся сильным повышением температуры, также являются показанием к исследованию. Стоит делать эту процедуру и из профилактических соображений.

Подготовка к исследованию

Готовиться к процедуре необходимо обязательно, тем более, что алгоритм простой: придерживаться диеты и много пить. Исследование мочевого пузыря проходит на полный мочевой пузырь. Подготовка пациента к исследованию иногда производится по такому сценарию: человек не должен ходит в туалет в течение 5-6 часов до процедуры. Этот метод подходит для людей, у которых сильные отеки. Если нет сил терпеть, то можно выпустить немного мочи, но потом быстро наполнить пузырь снова. При пустом МП его контуры плохо видны, то же касается и простаты, и придатков. Врач должен объяснить, как делают УЗИ простаты. Подготовить необходимо не только пациента, но и оборудование: обильно наносится гель на чувствительные участки аппарата. Это даст четкое изображение. При трансвагинальном исследовании на него одевают специальный одноразовый презерватив.

Как наполнить мочевой пузырь? Сколько жидкости для УЗИ?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря при месячных требует пить много жидкости. Примерно 2 литра негазированной воды (воды, компота, чая - не имеет значения). Количество жидкости может зависеть от того, сколько примерно человек выпивает воды. У детей эта доза намного меньше. Газированные напитки нельзя потому, что они вызывают повышенное газообразование, которое закрывает внутренние органы. Алкоголь также нежелательно употреблять перед УЗИ органов. Важно ответственно подойти к процессу подготовки. В противном случае результат будет неточным.

Как делают процедуру?

Методика УЗИ и алгоритм зависит от его разновидности. Важно, чтобы пациент заранее знал, что его ждет и как будет проходить исследование. Выделяют такие виды:

Трансабдоминальное

Трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря подходит для всех (детей, мужчин, женщин). Требует, чтобы была подготовка пациента. Она заключается в том, чтобы за несколько дней до процедуры исключить все продукты, которые вызывают повышенное газообразование (хлебобулочные изделия, бобовые, молочные и кисломолочные продукты, кофе, минеральные воды). Для профилактики эти дни нужно выпивать по 2 таблетки «Активированного угля» (детям нежелательно). Это необходимо для того, чтобы газы не закрывали просмотр. Вечером желательно поставить очистительную клизму. Непосредственно перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь. Во время процедуры пациент лежит на спине. Стоит заметить, что этот вид менее точный, но более распространенный.

Трансректальное УЗИ мочевого пузыря больше подходит для людей с низкой половой активностью.

Трансректальное (ТРУЗИ)

ТРУЗИ используется для диагностики заболеваний у женщин, которые не ведут половую жизнь, и мужчин. Во время процедуры пациент лежит на боку спиной к врачу (желательно на левом) с прижатыми к себе ногами. ТРУЗИ включает в себя УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Делается ТРУЗИ простаты. Пройти это исследование бывает болезненно. К исследованию необходимо готовиться по-особому. Для этого необходимо выбрать один из методов:

• выпить слабительное;
• поставить микроклизму;
• поставить глицериновую свечку.

ТРУЗИ показывает более четкую картинку, чем трансабдоминальное УЗИ.

Трансвагинальное

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря подходит только женщинам, ведущим половой образ жизни. Допускается процедура при месячных и беременности. Важно сообщить доктору о своем пикантном положении. Этот метод проводится при пустом мочевом. Но подготовка к процедуре обязательна: диета и очищение организма от газов. Во время месячных УЗИ матки может показывать отклонения.

Трансуретральное УЗИ мочевого пузыря проводиться через уретру пениса мужчин.

Трансуретральное

Данный метод применяется очень редко. Для этого исследования используется местная анестезия, это связано с тем, что введение аппарата в уретру может быть болезненным. Данный метод используется только у мужчин. Перед процедурой нельзя плотно кушать, курить, принимать алкоголь. Кроме того, важно сообщить доктору, на какие препараты аллергия, есть ли хронические заболевания печени и почек. Трансуретральное исследование мочевого пузыря и уретры позволяет обнаружить опухоль мочевого пузыря.

Особенности проведения у разных групп пациентов

УЗИ у женщин

Проходят исследование все без исключения. УЗИ органов мочеполовой системы у женщин проводится как трансабдоминальным, так и трансвагинальным методом. В первом случае иногда одновременно делается и УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ можно обнаружить множество воспалительных заболеваний, а также новообразований, и определить, относятся они к добро- или злокачественным. Перед УЗИ мочевого пузыря нужно убедиться, нет ли у женщины проблем с ЦДК (особенно при месячных). На УЗИ почек хорошо видно новообразование.

УЗИ мочевого пузыря при беременности не имеет особых ограничений и запретов, т.к. не оказывает негативного влияния на плод.

При беременности

Существует мнение, что УЗИ малого таза противопоказано. Это не так. Ультразвук не оказывает на плод отрицательного действия, то же касается и плаценты. Таким образом, данная процедура совершенно безопасна для женщины в интересном положении. Но сказать о беременности врачу очень важно. В этом случае (в зависимости от срока и размера плода) он сможет подобрать правильный метод исследования. Это важно потому, что на поздних сроках или при угрозе выкидыша делать трансвагинальное УЗИ запрещается. Это может привести к нежелательным последствиям. Иногда исследование может обнаружить наличие плода.

УЗИ у мужчин

Делается УЗИ мочевого пузыря у мужчин на полный мочевой пузырь. Нет необходимости отдельно делать УЗИ простаты и мочевого пузыря, на этом исследовании оба органа хорошо видны. Кроме того, можно посмотреть на состояние предстательной железы. Наиболее распространенный вид этого исследования - трансабдоминальное. Оно идеально подходит для мужчин. С его помощью проверяют наличие опухолей мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря можно проводить и детям при возникновении проблем с мочевыделительной системой.

В лечебной практике довольно часто обращаются к диагностике с использованием ультразвука. Это универсальное и безвредное исследование подходит больным всех возрастов.

УЗИ мочевого пузыря может показать патологические процессы, помогает оценить функциональность всей выделительной системы. В процессе лечения оно дает возможность убедиться в том, что терапия действует. Перед тем как сделать УЗИ мочевого пузыря, подготовьтесь к манипуляции.

Для лучшего понимания разберемся, что такое УЗИ. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря основано на свойствах ультразвуковых колебаний.

Отражаясь от тканей, волны создают картину органа на экране, выявляя аномалии. С помощью ультразвукового исследования, базирующегося на эффекте Доплера, проверяют, свободно ли движется поток урины, его направление, есть ли сужения или препятствия в мочеточниках.

УЗИ проводится для обнаружения кристаллов соли, новообразований, рефлюкса. В случае нормы мочевой пузырь - круглый или вытянутый, с ровным силуэтом, поглощает излучение.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря

Проходят ультразвуковую диагностику мочевого пузыря все пациенты при такой симптоматической картине: помутневшей моче странной окраски, с кровянистыми прожилками, ощущении неполного опорожнения пузыря.

Также среди показаний к УЗИ мочевого пузыря - нарушения мочеиспускания, боли, сопровождающиеся повышенной температурой тела, что типично при цистите и других воспалительных заболеваниях выделительной системы.

Выявляется при УЗИ мочевого пузыря цистит, камни, заболевания почек, половых органов. Также сканирование применяют в профилактических целях, для контроля хода лечения, после оперативных вмешательств, спинномозговых поражений.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Перед УЗИ мочевого пузыря нужно соблюсти некоторые требования. Это необходимо, чтобы получить в результате исследования полную картину состояния больного.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в том, чтобы заполнить орган мочой. Это универсальное требование и для мужчин, и для женщин. Врач сможет измерить параметры пузыря, определить, сколько урины он вмещает, что важно знать для точного диагноза.

Рассмотрим, как правильно заполнить мочевой пузырь. За пару часов перед ультразвуком начните пить воду без газа. Подойдут также чай, компот. Употребите не менее двух литров жидкости, тогда к нужному моменту пузырь будет полон.

Кроме того, разрешается еще попить в случае необходимости. Если вы знаете время, на которое назначено обследование, просто несколько часов перед ним не ходите в туалет, и вы достигнете того же эффекта.

Данный способ подходит людям, у которых появляются отеки из-за задержки воды. Если терпеть трудно, а время еще есть, опорожните пузырь частично. Если же вы не можете вовремя остановиться, то пописайте, а затем сразу же восполните недостаток, выпив еще примерно литр-полтора воды. В результате к началу процедуры пузырь вновь будет заполнен мочой.

Бывает, что подготовка к УЗИ мочевого пузыря заблаговременно невозможна из-за обстоятельств. Тут придут на помощь диуретики, ускоряющие образование мочи.

Заполненный пузырь дает эффект «окошка», позволяет рассмотреть матку у женщины, находящейся не в положении. Заодно можно оценить расположение, состояние яичников, обнаружить патологические изменения в них.

Обязательно уточните, в какой день цикла нужно делать УЗИ, так как месячные влияют на то, как будет отображаться матка. Для прохождения УЗИ при менструации следует выпить около двух литров воды без газа.

Если вы беременны, в первые тринадцать недель тоже нужно заполнять мочевой пузырь. На более поздних сроках это уже не имеет значения.

Если у мужчины на УЗИ проверяют здоровье мочевого пузыря, заодно хорошо визуализируется состояние предстательной железы.

На обследование нужно отправляться на пустой желудок. Для исключения появления газов или непроходимости двое суток перед посещением кабинета УЗД не кушайте определенные продукты: свежие овощи, фрукты, молочные продукты, бобовые, выпечку, сахар.

Не пейте газировку, спиртное. Не курите в этот день, вещества, содержащиеся в сигаретах, могут повлиять на точность результатов. Если осматриваться органы будут через вагину, можно не усердствовать с питьем воды.

Если процедура будет выполняться ректальным датчиком через прямую кишку, пациенту стоит заранее очистить кишечник, приняв слабительные средства или сделав очистительную клизму.

Проведение УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи предполагает, что вы выпьете достаточно жидкости, и пузырь будет полным. Сначала анализируется заполненный орган, потом нужно пописать.

Сканирование проводят вновь при опорожненном органе. При сравнении объемов будет понятно, как много жидкости осталось, беспрепятственно ли она движется по протокам. Теперь, когда мы выяснили, как готовятся к УЗИ мочевого пузыря, неплохо бы получить представление о том, как оно проводится.

Как проводится процедура

Порядок обследования, в зависимости от симптомов и того, как его проводят, различается. Наиболее распространенный способ изучения внутренних органов таза - через брюшную стенку. Во время процедуры пациент ложится на кушетку лицом вверх, поднимает края одежды, освобождая брюшную область.

Врач распределяет по животу проводящий гель. Затем он проводит датчиком по поверхности, изучая изображение, которое выводится на экран монитора.

Длительность процедуры - меньше четверти часа. Все это время важно лежать, не двигаясь, чтобы изображение на экране было четким. Никаких болезненных ощущений вы не почувствуете, разве что гель поначалу может быть холодным.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводят у девственниц и пациентов мужского пола. При проведении обследования нужно лечь на левый бок, приспустив одежду, обратив спину к доктору, поджать к груди ноги.

Процесс может вызвать дискомфорт при введении датчика в анус. Для уменьшения болезненных ощущений на датчик надевается презерватив со специальной смазкой. Так делают мужчинам УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Трансректальное сканирование еще используют в случае скопления жидкости в брюшной полости, при спаечных процессах, очень большой жировой прослойке в области талии. Его результаты обычно более точные, чем при проведении трансабдоминального исследования.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря показано женщинам, ведущим половую жизнь. При этом наполнение мочевого пузыря не играет роли.

При сканировании датчик вводится в вагину. Заодно специалист-сонолог изучает матку, ее шейку, маточные трубы, яичники.

К данному виду УЗИ мочевого пузыря у женщин обращаются в случае избыточного веса пациентки, наличия спаечных изменений в тканях, новообразований и т. п. Во время менструации или при вынашивании ребенка процедуру также проводят.

Ультразвук не оказывает никакого влияния на плод. Однако в последние месяцы беременности или в случае опасности прерывания нельзя применять трансвагинальный датчик. Бывает, что сканирование позволяет обнаружить саму беременность. Обязательно соблюдать диету перед посещением кабинета УЗД.

Ультразвуковое сканирование с использованием эффекта Доплера способно показать, в каком направлении и с какой скоростью движется урина, в норме ли кровообращение. Это помогает обнаружить обратный заброс мочи, выявить новообразования.

Существует еще один метод, как делают УЗИ мочевого пузыря пациентам мужского пола. Процесс проведения УЗИ включает продвижение тонкого датчика вглубь уретры. Для снятия болевых ощущений применяется местное обезболивание.

Важно не переедать, не курить и не пить спиртные напитки перед посещением специалиста. Еще не забудьте предупредить врача об имеющейся аллергии, хронических почечных, печеночных заболеваниях. Из всех способов проведения УЗИ мочевого пузыря к трансуретральному прибегают крайне редко.

Для определения количества остаточной мочи сначала исследуют мочевой пузырь, полный мочи. Далее пациента просят опорожнить его.

После мочеиспускания орган вновь сканируют, измеряют, каков остаток мочи. Мочевой объем при здоровом состоянии выделительной системы не превышает сорок миллилитров. Неполное опорожнение пузыря из-за перенапряжения или спазма его стенок больше характерно для детей или пожилых мужчин.

УЗИ мочевого пузыря не принесет никакого вреда и детям. Сигналом к необходимости исследования для родителей должен стать плач и капризность малыша при писании.

Ребенка следует напоить перед его прохождением, но детская питьевая норма намного меньше взрослой, уточните ее у врача. С помощью ультразвука можно обнаружить очаги воспаления, отклонения в морфологии и функциях органов выделительной системы у ребенка.

Расшифровка результатов

После исследования больной получает результаты с выводами специалиста-сонолога. Но именно лечащий врач-уролог расшифровывает данные УЗИ. Прежде чем сделать заключение, проводят сверку с нормами, описывают симптомы, выслушивают жалобы.

Согласно нормам, на УЗИ мочевого пузыря он должен быть симметричным, его форма — круглой или яйцевидной, границы — четко очерченными.

Толщина стенок органа не должна превышать 0,3–0,5 см. Скорость потока мочи при здоровой работе мочевыделительной системы составляет не более четырнадцати с половиной сантиметров в секунду. Нормальное количество остаточной мочи - в пределах сорока миллилитров.

Начальная стадия цистита не влияет на нормальную толщину стенок мочевого пузыря, размеры мочевого пузыря при этом также остаются в норме.

А вот при острой форме этого недуга на УЗИ визуализируется осадок из эпителиальных, лейкоцитных, эритроцитных клеток. Выглядит он как небольшие эхогенные очаги. Локализация осадка изменяется при движении или смене положения тела больного. Таким способом выявляют и камни в мочевом пузыре.

С прогрессированием заболевания мочевой пузырь на УЗИ становится больше, контуры искривляются. При хронической форме недуга увеличивается объем мочевого пузыря, что покажет сканирование. Если в процессе воспаления образовались кровяные сгустки, то они вначале будут выглядеть как участки с повышенной или пониженной акустической плотностью.

Спустя трое суток их плотность уменьшается, они визуализируются как пятна с рваными краями, не отражающие ультразвук.

В результате обследования удается обнаружить чужеродные тела, дивертикулез стенок, неправильное формирование и развитие органов, обратный ток урины из пузыря в мочеточники, скопления воздуха.

Диагностируют ультразвуком также пониженное давление или гипертрофию в простате у мужчин, наличие камней, повреждение мочеиспускательного канала, мочеточников, воспаление в простате, острые или хронические очаги воспаления на слизистой, хроническое поражение чашечно-лоханочной системы почек, опухолевые процессы в мочевом пузыре и близко расположенных органах, кисты.

Если при обследовании ребенка обнаруживаются утолщенные стенки пузыря и изменение его поверхности, это может свидетельствовать о непроходимости уретры.

Еще размер мочеточников меняется из-за нейрогенных дисфункций мочевого пузыря. Об этом говорит утолщение стенок органа, расширенные мочеточник, почечные лоханки, чашечки.

Неподвижные эхогенные участки на стенке пузыря могут являться приросшими к слизистой оболочке конкрементами, доброкачественными аномальными разрастаниями тканей, называемыми полипами, врожденным дефектом, заключающимся в сужении мочеточникового устья и формировании округлого выпячивания внутри мочеточника.

К подвижным эхогенным зонам можно причислить кристаллические солевые отложения, инородные тела, воздушные пузыри, причиной которых бывают свищи, воспалительные процессы, поставленный катетер, кровь.

Пузырь становится аномально большим в результате гиперпластических процессов в предстательной железе, конкрементов, отека уретры у пациентов мужского пола. У женщин такое нарушение бывает из-за травм органов малого таза.

Объем остаточной урины не должна превышать 50 мл. Если в пузыре после мочеиспускания остается большее количество мочи, возможно, есть воспаление в органе либо протоки заблокированы конкрементами, просвет сужен из-за опухоли.

У мужчин проблема с неполным опорожнением пузыря наблюдается при разрастании тканей предстательной железы, мочекаменной болезни.

В заключение

УЗИ брюшной полости и тазовой области позволяет оценить состояние не только мочевого пузыря, но и других органов мочеполовой системы.

Старайтесь через каждые два года проходить это исследование. А мужчинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, рекомендовано проводить сканирование даже чаще - ежегодно. Благодаря осмотрам удастся выявить цистит, рак и другие болезни на начальной стадии, а следовательно, с успехом их преодолеть.

УЗИ мочевого пузыря представляет собой обследование, которое основано на особых свойствах ультразвуковой волны отражаться от органа, образуя его изображение на аппаратном мониторе. Так как женщины более подвержены заболеваниям, поражающим мочеполовую сферу, их значительно чаще направляют на процедуру ультразвукового исследования.

Для получения точных результатов к обследованию необходимо хорошо подготовиться. Такой метод широко применяется для диагностирования всевозможных заболеваний.

Показания к проведению

Метод УЗИ характеризуется как простой и оперативный. Он не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Назначается исследование при наличии следующих симптомов:

1. Наличие болей в поясничной области;
2. Болевые ощущения при цистите, расположенные в нижней части живота;
3. Изменение цвета мочи, ее помутнение и появление хлопьев, наличие прожилок крови и осадка;
4. Частое или более редкое мочеиспускание;
5. Ночной диурез преобладает над дневным, появление недержания мочи;
6. Внезапное повышение температуры тела при отсутствии иных симптомов;
7. Появление отеков различной локализации и интенсивности;
8. Изменения в показателях клинического анализа мочи.

Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет определить ряд заболеваний и патологий организма, к которым относятся:

• Различного рода опухолевые новообразования, возникающие в мочевом пузыре;
• Наличие конкрементов в органах мочевыводящей системы;
• Воспалительные процессы в острой или хронической фазах;
• Наличие слепо заканчивающихся впячиваний (дивертикул) стенок пузыря.
• Всевозможные инородные тела в мочевом пузыре;
• Патологии строения органов мочевыделительной системы;
• Попадание урины из пузыря в мочеточники.
• Возникновение закупоривания конкрементами и появление препятствий для выхода мочи.

Помимо того, УЗИ органов мочеполовой системы позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит или хронический пиелонефрит.

Ультразвуковое обследование у женщин проводят с целью выявления заболеваний органов малого таза. В некоторых случаях УЗИ мочеполовой системы включает в себя обследование матки и придатков. Внезапное повышение температуры, сопровождающееся появлением резких болевых ощущений, также является показанием к исследованию, так как может являться симптомом какого-либо заболеваний органов выделительной системы. Специалисты рекомендуют прибегать к проведению процедуры также в профилактических целях.

Помимо диагностирования разного рода патологий, ультразвуковое исследование проводят при необходимости более точной оценки эффективности лечения.

Используется после прохождения курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.

Видео : Как подготовится к УЗИ обследованию

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря

Процедура исследования мочевого пузыря у женщин проводится на полный мочевой пузырь, потому к УЗИ необходимо определенным образом подготовиться.

1. За некоторое время до назначенного срока требуется выпить приметно литр воды, компота или чая. Важно помнить, что вода не должна содержать газов. Нельзя заменять жидкость молоком. Чтобы мочевой пузырь был наполнен мочиться нельзя. Если терпеть позыв к мочеиспусканию невозможно, можно опорожнить пузырь, но затем снова необходимо выпить несколько стаканов воды и к назначенному времени мочевой будет наполнен до нужного уровня;
2. Можно не пить воду, а дождаться самостоятельного заполнения пузыря. Для этого нужно не опорожнять его на протяжении трех-четырех часов. Часто процедура назначается на утренние часы. При этом подготовиться к УЗИ можно, если не мочиться с утра. Если это слишком тяжело, можно сходить в туалет за несколько часов до окончательного пробуждения, а после подъема делать этого уже не стоит.

Важно принимать во внимание тот факт, что провести правильно процедуру по диагностике мочевого пузыря может помешать переполненный газами кишечник. Для тех людей, которые страдают вздутием или запорами, рекомендуется за несколько дней до назначенной процедуры соблюдать диету, при которой из рациона исключаются свежие фрукты и овощи, бобовые, содержащие газы напитки и алкогольная продукция.

Если еще до начала УЗИ становится известно, что процедура будет проводиться через прямую кишку, за несколько часов до посещения кабинета следует сделать очистительную клизму или применить специальные свечи.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря обычно проводят одним из способов:

• Абдоминально . При таком типе обследование проводится со стороны передней брюшной полости. Является внешним типом исследования;
• Трансуретрально . Исследование производится через мочеиспускательный канал;
• Трансректально . Исследование органа осуществляется через прямую кишку.

Наиболее часто применяемым является первый способ, так как два других используются при необходимости подтверждения или опровержения проблем, выявленных при внешнем осмотре и обследовании. Какой из методов УЗИ будет применяться к каждому пациенту определяет лечащий врач, который и назначает эту процедуру. В каком положении во время исследования будет находиться пациент определяется в процессе проведения процедуры. Обычно больной лежит на спине или боку, иногда врач может попросить пациента встать для того, чтобы обследовать орган на наличие образований внутри него.

Помимо мочевого пузыря, женщинам дополнительно обследуют матку и яичники. УЗИ обеспечивает возможность измерить размеры данных органов, определить патологии в их структуре и расположении, а также форме. В некоторых случаях женщинам делают УЗИ трансвагинально. Используется такой метод для наиболее полного обозрения состояния внутренних органов и максимально точной диагностике некоторых заболеваний. Для проведения процедуры беременность и период менструации не является помехой, однако следует заранее предупредить врача, чтоб он правильно выбрал методику проведения осмотра.

В некоторых случаях пациентам назначается проведение УЗИ с допплерографией. Его используют, когда необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам, состояние кровотока в них. Потребоваться такое исследование может, если специалист подозревает развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса, при котором происходит забрасывание мочи обратно в мочеточники.

Незаменимым является применение данного метода при необходимости диагностирования опухолевых заболеваний.

Расшифровка показателей

Для максимально правильной оценки состояния мочевого пузыря врач расшифровывает результаты проведенного исследования. В совокупности с жалобами пациента данные УЗИ позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Нормой считается наличие гладкой и однородной стенки пузыря. При проведении УЗИ в обязательном порядке просматриваются мочеточники на наличие в них новообразований. Остаток мочи проверяют на пустой пузырь. В тех случаях, когда на экране аппарата он не обозначается, можно говорить о недобросовестно проведенной пациентом подготовке и не полном наполнении пузыря. При этом требуется повторное проведение анализа. Неоднократное повторение результата свидетельствует о наличии заболевания.

Менее информативными могут быть результаты при проведении УЗИ абдоминальным способом при наличии избыточного веса, который может появляться при различных заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность). Связано это с тем, что при избыточном количестве подкожного жира врачу сложнее увидеть четкую картину.

В зависимости от индивидуальных физиологических показателей понятие нормы может меняться. Величина и размеры пузыря могут меняться в зависимости от количества жидкости, которую регулярно употребляет человек.

Видео : УЗИ мочевого пузыря