Главная » Подвывихи » Избыточная жидкость в коленном суставе. Жидкость в коленном суставе: причины и лечение патологии

Избыточная жидкость в коленном суставе. Жидкость в коленном суставе: причины и лечение патологии

Важно отметить, что в норме, синовиальная жидкость в коленном суставе присутствует в небольшом количестве. Ее наличие обеспечивает нормальное функционирование всех суставных поверхностей и предотвращает стирание соприкасающихся друг с другом участков.

Жидкость в колене может быть разных видов, выделяют прозрачную, мутную и кровянистую жидкость. Именно от разновидности внешнего вида жидкости будет зависимость выраженность боли, которую будет испытывать пациент.

Суставная жидкость, скапливающаяся в коленном суставе, также называется синовиальной. Это название они получила вследствие того, что накапливается она именно в пределах синовиальной оболочки. А само заболевание, главным признаком которого и является наличие лишней жидкости, обозначается термином «синовит».

Этиологические факторы синовита

Скопление жидкости в коленном суставе наиболее часто связано с хроническим воздействием повышенной нагрузки и развитием травматического процесса.

Выделяются следующие основные факторы, которые могут приводить к появлению жидкости:

Острое повреждение коленного мениска.
Кровоизлияние в область сустава (его также называют гемартроз).
Наличие повреждений в сочленении.
Полный разрыв или частичный надрыв связок.
Переломы костей, которые формируют коленный сустав (сюда относят мыщелки бедренной кости и надколенник; переломы чаще всего возникают вследствие неудачного падения на ноги или сильного удара коленом).
Воспалительный процесс инфекционного генеза в коленной области.
Гемофилия
Проявлений реакций аллергического характера.

Клинические проявления

Клиническая симптоматика, указывающая на наличие жидкости в коленном суставе, проявляется не мгновенно, а лишь с течением времени. После получения травмы могут пройти часы или даже дни, прежде чем появятся начальные клинические проявления.

К первичным симптомам синовита можно отнести выраженную отечность в области поврежденного сустава, появление припухлости, увеличение сустава в объеме и сильно выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового обследования коленной зоны, можно обнаружить кровоизлияние в синовиальную сумку.

Скапливающаяся в суставе жидкость резко увеличивает его размер и ограничивает подвижность. Больной человек начинает щадить конечность вследствие появления резкой болезненности при любом, даже самом незначительном движении. Боль имеет, как правило, тупой постоянный характер, с резкими приступами во время попыток движения конечностью в коленном суставе. Кожа в коленной области становится очень горячей на ощупь, а пациент очень резко реагирует на пальпацию данной зоны.

Со временем, без адекватного лечения, количество жидкости в суставе нарастает, а вместе с этим повышается выраженность болевого синдрома. Одновременно с этими двумя процессами, происходит ухудшение общего состояния больного человека, возникает повышение температуры до фебрильных значений (температура в этом случае может быть равна 38-39 градусам).

Если процесс накопления жидкости приобретает хронический характер, то происходит своеобразная адаптация сустава к данному состоянию, и боль становиться менее выраженной. Жидкость начинает скапливаться уже с меньшей скоростью, и у пациента формируется деформирующий артроз.

Помощь при скоплении жидкости в суставной сумке колена

Что делать при скоплении жидкости в коленном суставе должен решать квалифицированный специалист после проведения всех необходимых диагностических процедур. Лечение жидкости в коленном суставе чаще всего заключается в удалении лишнего количество этого вещества из коленного сустава.

Лечащий врач проводит процедуру по удалению жидкости в асептических условиях небольшой операционной без проведения общего обезболивания. Чаще всего, для данной манипуляции бывает достаточно местной разновидности наркоза.

Откачка жидкости из колена происходит посредством введения в полость синовиальной сумки тонкой иглы, через которую собравшаяся жидкость эвакуируется из сустава. После завершения процедуры, вместо откачанной жидкости, вводят раствор антибактериального препарата, который препятствует развитию послеоперационного инфекционного процесса. Причем антибиотик вводят в независимости от характера жидкости, удаленной из колена.

В конце операции, на сустав накладывается давящая повязка или фиксатор с целью обеспечения полной неподвижности для ускорения процессов восстановления функций колена.

Если после операции в коленном суставе сохраняется очаг воспаления, то жидкость может собираться в полости опять, что требует проведения повторного оперативного вмешательства, на котором врач снова будет удалять ее. Для предотвращения этого, пациенту обычно назначают курс противовоспалительных препаратов, например, Вольтарена.

У пациентов с тяжелыми травмами колена, врачи откачивают жидкость несколько раз, пока не разрешится основное заболевание, приведшее к синовиту.

Как убрать жидкость в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно лишь в том случае, когда жидкость собирается в коленном суставе медленно и отсутствует тяжелая сопутствующая патология.

Существует несколько эффективных народных рецептов, позволяющих убрать жидкость из полости колена без проведения хирургических операций.

Применение мази, изготовленной из окопника

Для приготовления данного средства необходимо смешать один стакан мелко нарезанной свежей травы окопника с 250 граммами сала (лучше свиного). Эту смесь следует поставить на неделю в холодное и темное место, а затем использовать в качестве мази, втирая состав в область пораженного сустава. Втирать рекомендуется ежедневно, два раз в сутки (с утра и непосредственно перед засыпанием). Поверх мази, колено плотно фиксируется с помощью обыкновенного эластичного бинта, который можно купить в любой аптеке.

Отвар, изготовленный из ржаного зерна

Для приготовления этого эффективного средства, необходимо вскипятить один литр воды и всыпать туда половину стакана молотого ржаного зерна. Варить средство рекомендуется не менее получаса. После процеживания, в жидкость следует добавить барбарис в количестве двух ложек, полкилограмма цветочного меда и двести граммов медицинского спирта или водки. Средство должно хорошо настояться в течение четырех недель, после чего оно становится готовым к употреблению. Принимать его рекомендуется внутрь по две ложки трижды за день на протяжении двух-трех недель.

Лавровое масло

Данное средство очень хорошо помогает уменьшить количество жидкости в области коленного сустава. Для его приготовления необходимо взять две большие ложки сушеных листьев лавра и залить их одним стаканом оливкового или растительного масла. Настой должен постоять в темном месте минимум семь-десять дней. По завершению настаивания, средство следует тщательно втирать в область поврежденного сустава три пять раз в сутки с равными промежутками.

Скипидарная мазь

Для изготовления берется один желток куриного яйца, который смешивается с одной ложкой скипидара. Туда же добавляется яблочный уксус в количестве одной ложки, все ингредиенты необходимо тщательно перемешать. Мазь должна настояться несколько дней, после чего ее рекомендуется втирать в область больного коленного сустава.

Сок лимона

Если скапливается жидкость в коленном суставе, то при регулярном натирании соком лимона пораженной области, уменьшается количество патологической внутрисуставной жидкости и снижается выраженность воспалительного процесса.Однако, несмотря на наличие действенных народных средств, выяснением причины и лечением жидкости в коленном суставе должен заниматься квалифицированный врач с целью предотвращения развития нежелательных осложнений.

При повреждении колена может начаться заболевание водном или нескольких суставах. Начинает ощущаться боль во время движения. В области колена нога сгибается лишь частично, что приводит к дискомфортному состоянию. Происходит это из-за накапливания синовиальной жидкости. Рассмотрим подробнее как проводится диагностирование и лечение скопления жидкости в коленном суставе, какие методики применяются при различных стадиях заболевания.

Причины и признаки

Откуда берутся излишки суставного наполнителя. Чаще всего это происходит по причине различных травм и воспалительных процессов (гнойные, иммунные):

после травмы колена кровь попадает в синовиальную оболочку. Результат - воспаление;
сильное переохлаждение;
острые инфекции;
воспаления, имеющие гнойную природу;
сопутствующие суставные заболевания (артрит, ревматизм);
тяжёлые формы аллергии (на иммунном уровне);
большие нагрузки (часто страдают профессиональные спортсмены).

Если появилась жидкость в коленном суставе лечение нельзя откладывать. Обнаружив один из перечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться за врачебной консультацией и дальнейшим лечением:

ограниченность движений (нога полностью не сгибается в колене);
отёчность области коленной чашечки;
болевые ощущения;
постоянные или периодические, ноющие боли района коленей;
временами (после нагрузок) повышается температура.

Не ждите, когда станет невозможно ходить. Обращайтесь к врачу, если появился хотя бы один из перечисленных симптомов.

Важна диагностика

При воспалении коленного сустава и скоплении жидкости важно не упустить начальный момент заболевания, и назначить верное лечение. Для этого проводятся диагностические мероприятия. При этом врачи должны выяснить, что послужило причиной болезни - травма или же это результат действия другого заболевания.

Для уточнения диагноза выполняются следующие процедуры:

развёрнутый анализ крови. Обязательна проверка на свёртываемость;
рентгеновский снимок;
при тяжёлых случаях назначается МРТ;
откачка жидкости (аспирация). После процедуры собранный компонент отправляется на исследование;
артроскопия. Сделав небольшие суставные надрезы, вводится камера. Таким образом возможна постановка более точного диагноза.

Каждый случай индивидуален. В зависимости от состояния пациента врач рекомендует одну или несколько диагностических процедур.

Если повреждён мениск

Синовиальная оболочка в колене может воспалиться по разным причинам. Одна из причин появления жидкости в колене мениск, точнее его повреждение. Причина - разрыв сухожилий. Часто эта проблема возникает у спортсменов.

Мениск - это своеобразная хрящевая прослойка, благодаря которой осуществляется амортизация суставов. Главное назначение мениска - защита хряща, при которой исключена излишняя подвижность и трение. При повреждении менисков резко увеличивается нагрузка на коленный сустав, что приводит к накоплению излишков жидкости.

Травма обычно происходит следующим образом:

внезапный, резкий удар по колену;
падение коленом на ступеньки или другую твёрдую поверхность;
травма, при которой произошёл поворот голени внутрь или наружу.

Такие травматические происшествия возможны во время спортивных игр либо им подвержены люди, проводящие большую часть рабочего времени на ногах. Результат подобных травм - образование жидкости в мениске коленного сустава.

Методы лечения

Когда точно выявлена стадия заболевания, назначается один из вариантов лечения:

При скоплении жидкости в коленном суставе и дальнейшего излечения, рекомендуется выполнять следующие действия:

стараться давать суставу меньшие нагрузки. Нельзя поднимать тяжести, заниматься бегом. Постарайтесь после каждой нагрузки давать повреждённому колену отдых;
используйте лёд для снятия болевых ощущений;
чтобы уменьшить отёчность сустава, старайтесь почаще поднимать больную конечность. К примеру, во время прикладывания компресса со льдом;
принимать любые обезболивающие средства только после врачебного назначения.

Народная методика

При обнаружении излишков жидкости в коленном суставе при начале заболевания, попробуйте народные методы:

Важно: любая из перечисленных народных методик может проводиться только при самом начале заболевания. Желательно предварительно сходить на консультацию к врачу.

Как избежать травмы?

Несмотря на различную природу заболеваний, любое из них желательно предупредить. Это касается и скопления жидкости в мениске.

Существуют профилактические мероприятия, дающие возможность избежать подобной травмы. Дело здесь не только в уменьшении нагрузок, а общем укреплении организма. Обратите внимание на тренировки у спортсменов - сначала обязательно выполняются лёгкие упражнения на разминку. И только потом начинается настоящая профессиональная тренировка.

Физическая нагрузка необходима для любого возраста. Если мышцы постоянно находятся в расслабленном состоянии, а затем получают резкую нагрузку - возможны травмы, связанные с коленными суставами.

Попробуйте самое простое, ежедневное упражнение. Аккуратно, медленным темпом поднимайте и опускайте каждую ногу, держа её прямо.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Чтобы хрящевая ткань находилась в хорошем состоянии, необходимо грамотно питаться. В пище должен присутствовать белок, магний, кальций. Посоветуйтесь с врачом, какие укрепляющие препараты можно принимать, чтобы укрепить мениски.

Когда не обойтись без операции?

В некоторых случаях при повреждении менисков спасёт только проведение операции:

кровоизлияние в суставную полость;
разрыв мениска со смещением;
раздавливание коленного мениска;
отрыв всего тела мениска.

При перечисленных повреждениях, суть операции заключается в частичном или полном удалении мениска. Бывают случаи трансплантации повреждённого коленного участка.

Что даёт оперативное вмешательство:

разрезы во время операции небольшие, следов не остаётся;
гипс не накладывается;
быстрое восстановление после вмешательства;
хирургическое мероприятие можно провести амбулаторно.

В молодом возрасте, даже при тяжёлых травмах, возможно сохранение повреждённого участка. Главное соблюдать рекомендации после операции, чтобы можно было вернуться к спортивным занятиям. Врачи советуют для скорейшего восстановления заниматься на тренажёрах и посещать в бассейн.

Назначение суставной жидкости

Для чего нужна жидкость в коленном суставе? Почему так опасно её излишнее накопление либо недостаточное количество?

Весь сустав находится в своеобразной капсуле. Внутри капсула выложена оболочкой - синовиальной жидкостью. Она вырабатывается благодаря клеткам эпителия. Жидкость необходима для нормальной деятельности суставных хрящей, служит своеобразной смазкой.

Если синовиальная жидкость в норме, то исключены такие явления, как трение поверхностей костей, разрушение хрящевых тканей, служит защитой для суставов. Сам хрящ не снабжён кровеносными сосудами, поэтому питание получает исключительно из оболочки.

Важно не упустить момент, когда в случае появления излишков жидкости. Опасно и низкое содержание, при котором нарушается нормальная деятельность человека при движении. Старайтесь не допустить перехода заболевания из острой в хроническую форму. На первичных стадиях болезнь излечивается без последствий и за непродолжительное время.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать , в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине.

Жидкость в коленном суставе называется синовия, она образуется в синовиальной оболочке, отсюда медицинское название болезни – синовит. Для того, чтобы избавиться от этой жидкости потребуется приложить немало усилий.

Причины появления жидкости в коленном суставе

Коленный сустав очень часто травмируется, что вызывает в нем образование жидкости.

К травмам можно отнести:

повреждение менисков;
гемоартроз (кровоизлияние);
повреждения связок;
переломы суставных костей (надколенника, мыщелков бедра).

Причиной травм являются:

приземление на ноги при прыжках с большой высоты;
удар коленом.

Все повреждения в коленном суставе сопровождаются:

отеком;
кровоизлиянием;
припухлостью;
сильной болью.

Симптомы появления жидкости в коленном суставе

Симптомы начинают проявляться постепенно: через несколько часов или суток после получения травмы.

Первый основной симптом – заметное увеличение колена в объеме.

Собравшаяся жидкость начинает деформировать коленный сустав, что значительно затрудняет движения ноги и сопровождается болезненными ощущениями. Это – второй основной симптом. Боль, обычно, не резкая, тупая.

Синовит коленного сустава

Синовит – заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки в суставе.

Последствием воспаления является выпот (жидкость).

Основная причина синовита – травма, но свое влияние могут оказать:

аллергия;
артрит;
гемофилия;
при наличии инфекции образуется гнойный синовит.

Посттравматический синовит коленного сустава характеризуется:

возрастанием болевого синдрома;
повышением температуры;
увеличением объема жидкости в суставе.

Хронический синовит коленного сустава характеризуется менее выраженной болью. Сустав постоянно наполняется жидкостью, при длительном течении болезни возможно появление деформирующего артроза.

Реактивный синовит коленного сустава является аллергической разновидностью заболевания. Вызывается реактивный синовит механическим либо токсическим воздействием и часто является проявлением какого-либо вида аллергической реакции.

Лечение синовита коленного сустава

Как убрать жидкость в колене - это первое, о чем думают лечащие синовит хирурги-врачи.

Лечение проводится в операционном кабинете. Анестезия при проведении этой процедуры не требуется.

Врач осторожно вводит тонкую специальную иглу в полость воспаленного сустава, где скопилась жидкость и отсасывает ее шприцем. После проведения процедуры в освобожденную полость вводятся антибиотики, независимо от того, есть ли подозрение на инфекцию. Затем больного помещают в палату, где ему обеспечивают полный покой. Колено стягивают давящей повязкой или наколенником.

Теперь все лечение состоит в употреблении противовоспалительных препаратов (Вольтарен, Диклофенак).

Во время лечения врачи борются не только с воспалением в колене, но и с основной причиной его появления. Установление точного диагноза доверено только узкому специалисту: ортопеду или ревматологу, ведь если первопричину воспаления не найти и не устранить, то жидкость в скором времени снова появится в суставе колена, и лечение требуется проводить сначала.

Народные средства для лечения синовита коленного сустава

1. Мазь из травы окопника.

Полный стакан измельченной травы надо смешать с 200 граммами нарезанного свиного сала. Полученный состав поставьте в холодильник на пять дней. После чего можете пользоваться новой мазью. Требуется втирать мазь в коленный сустав два раза в день. Зафиксируйте эластичным бинтом.

2. Ржаной отвар.

Надо прокипятить литр воды с засыпанными в нее зернами ржи (половина стакана). Время кипячения – 20 минут. Отвар остудить, процедить, добавить в него 2 чайных ложки барбариса, 500 г меда и 200 мл водки. Полученный состав тщательно перемешать, поставить в чулан на три недели. Принимать перед едой по три столовых ложки три раза в день.

3. Масло из лавровых листьев.

2 столовые ложки измельченного сушеного лаврового листа залить стаканом подсолнечного масла (подходит оливковое или кукурузное). Поставить на неделю настаиваться. Приготовленный настой используют для втираний в коленный сустав три раза в день.

В норме суставная полость заполнена жидкостью. Однако избыточное скопление жидкости в коленном суставе – это состояние, требующее вмешательства специалиста. Чтобы сохранить полный объем движений в нижней конечности, необходимо устранение не только симптома, но и причины.

Внутрисуставная (синовиальная) жидкость, или синовия, является густой эластичной массой, которая заполняет суставную полость. Выполняет следующие функции:

обеспечивает мягкое скольжение поверхностей костей;
поддерживает нормальное соотношение суставных структур;
является источником питания для хрящевой ткани.

Продуцируют синовиальную жидкость клетки-синовиоциты.

Почему появляется избыток жидкости в коленном суставе?

К провоцирующим факторам, вызывающим скопление жидкости, относятся:

Внутрисуставные переломы.
Повреждение мениска.
Воспаление синовиальной оболочки (синовит).
Скопление крови в суставной полости.
Воспалительные и дегенеративные поражения сустава различной этиологии (артриты и артрозы).

Избыток синовии в суставе носит название «гидрартроз». Если в полости сустава присутствует кровь – .

Признаки избытка жидкости в коленном суставе

Пациента может насторожить:

отек колена на стороне поражения;
снижение амплитуды движений (чувство скованности);
чувство боли в нижней конечности.

Что делать при обнаружении признаков скопления жидкости в коленном суставе?

В основе лечения гидрартроза лежит устранение причины патологии. Чтобы ее выяснить, требуется проведение ряда обследований.

Чем опасна жидкость в колене?

Избыток синовии на протяжении длительного времени приводит к деформации (изменению формы) коленного сочленения и нарушению функциональных возможностей. Существует высокий риск инфекционных осложнений.

Нужно ли откачивать жидкость из коленного сустава?

При неэффективности консервативной терапии необходимо вывести синовию из колена, так как с течением времени в несколько раз возрастает риск ее инфицирования и развития необратимых изменений в тканях, образующих сустав.

Дети становятся пассивными, раздражительными, стараются ограничивать движения в пораженной конечности. Иногда сами могут жаловаться на боль и чувство дискомфорта. Родителям необходимо обратить внимание на кожные покровы (наличие сыпи, повреждений), глаза (признаки конъюнктивита). При избытке синовии сустав увеличивается, теплый на ощупь.

При обнаружении первых признаков гидрартроза требуется квалифицированная медицинская помощь. Не стоит заниматься самолечением, так как опорно-двигательный аппарат у ребенка не сформирован, и патология может оказать негативное влияние на дальнейший рост и развитие организма.

Способы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб, осмотра, лабораторно-инструментальных исследований.

Инструментальные методы

Метод рентгенографии позволяет не только обнаружить наличие жидкости в суставе, но и переломы, вывихи, признаки воспалительного процесса. Снимки делаются минимум в двух проекциях.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить объем скопившейся жидкости. Преимущество метода заключается в высокой информативности, доступности и отсутствии противопоказаний.

Магниторезонансную томографию назначают в диагностически неясных случаях. Суть исследования состоит в получении послойных изображений колена. С помощью высокой разрешающей способности можно обнаружить патологию, визуализировать которую другими методами невозможно. Однако метод дорогостоящий и имеет ряд противопоказаний.

Артроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования. При проведении артроскопии врач вводит эндоскоп в полость коленного сустава и изнутри осматривает его структуры (суставные поверхности костей, связочный аппарат, мениски). Процедура из диагностической может превратиться в лечебную.

Артроцентез представляет собой метод диагностики, при котором прокалывается суставная капсула с целью взятия синовии для исследования и удаления ее избытка.

Характер изменений в анализе синовии

Оцениваются макро- и микроскопические свойства синовии. При макроскопии определяют ее количество, цвет, вязкость, мутность, наличие муцинового (слизистого) сгустка. Нормальная синовия светло-желтая, прозрачная. При воспалении жидкость приобретает желтовато-зеленое окрашивание ( и ), или остается нормальной. Цвет «мясных помоев» характерен для травматических повреждений колена.

Помутнение жидкости происходит в связи с повышением количества лейкоцитов, белка в ее составе. Это характерно для септического (с участием микроорганизмов), ревматоидного и псориатического артрита.
На вязкость синовии оказывают влияние многие факторы. Ее повышение наблюдается при системной красной волчанке, после перенесенных травм. Понижение характерно для триады Рейтера, ревматизма, псориаза.

При воспалительном процессе наблюдается образование рыхлого муцинового сгустка.

При микроскопии подсчитывается количество клеток в пунктате, определяется наличие кристаллов солей и белка, возбудителей инфекции.

В норме число клеток в синовии составляет до двухсот клеток/мкл. Они представлены лимфоцитами, нейтрофилами и моноцитами. Высокое содержание клеток свойственно воспалению. Рагоциты являются токсическими формами нейтрофилов, возникают при ревматоидном артрите.

Кристаллы солей (урат натрия и дигидропирофосфат кальция) позволяют провести дифференциальный диагноз между подагрой и псевдоподагрой.

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить возбудителя септического артрита.
Синовиальную жидкость можно посеять на питательные среды в неясных диагностических случаях.
Показания для проведения артроцентеза и последующую оценку результатов осуществляет врач.

Тактика лечения

На начальном этапе заболевания пораженной конечности обеспечивают максимально возможный покой. Нога должна находиться в несколько согнутом положении, под нее подкладывается высокая подушка или валик, чтобы обеспечить мышечное расслабление.

Больно ли откачивать жидкость из колена?

Удаление избытка синовиальной жидкости проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании, но при этом не испытывает дискомфортных ощущений.

Жидкость в коленном суставе после артроскопии

После артроскопии могут возникнуть осложнения в виде гемартроза и инфекции. Гемартроз возникает в результате кровоизлияния в полость сустава при повреждении сосуда. При небольшом скоплении синовии можно обойтись консервативными методами лечения, но в некоторых случаях требуется пункция коленного сустава, введение гемостатических средств, антибиотиков.

Почему после операции скапливается жидкость в коленном суставе?

Повреждение мениска, сосудов, проникновение в сустав патогенных микроорганизмов способствуют усилению продукции внутрисуставной жидкости. Если в колене появились признаки скопления жидкости, проводится УЗИ для определения дальнейшей тактики лечения.

Жидкость в мениске коленного сустава

Мениск является хрящевой пластиной, жидкость скапливаться в нем не может. Однако посттравматическое скопление синовии в коленном суставе может сопровождаться повреждением и даже разрывом мениска. Избыток жидкости удаляется с помощью пункции или при артроскопии. Иногда может потребоваться удаление мениска, но по возможности хирург старается устранить последствия разрыва путем сшивания хряща.

Что делать, если вытекла жидкость из коленного сустава?

Данный симптом свидетельствует о нарушении целостности синовиальной оболочки. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возникновение инфекции, прогрессирующее нарушение функции сустава.

Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава

После перенесенной травмы коленной чашечки может возникнуть супрапателлярный бурсит (воспаление супрапателлярной сумки). Признаком патологии является опухолевидное образование в области колена, теплое и мягкое на ощупь. Основной метод инструментального исследования – УЗИ. Проводится консервативное (прием лекарственных средств), а в случае его неэффективности – хирургическое лечение.
Консервативное лечение проводится на начальных стадиях патологии. Назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Кеторол, Вольтарен), миорелаксанты (Мидокалм). НПВС способствуют устранению отека и дискомфорта при движениях в колене.

При хирургическом способе лечения выполняется надрез кожи над поверхностью синовиальной сумки (длина разреза два-три см). Через надрез в бурсу вводят катетер, с помощью которого удаляется жидкость. Затем проводится промывание синовиальной сумки и введение в нее антибиотиков для предотвращения инфицирования.

Лечение народными средствами

Перед применением народных методов лечения необходимо проконсультироваться со специалистом. Лекарственные свойства растений используются для облегчения симптомов, обычно в составе комплексной терапии.

Чтобы избавиться от отека колена, предварительно охлажденный в холодильнике капустный лист нужно приложить к пораженному суставу на 15-40 минут.

Также облегчить состояние пациента помогает компресс из листьев одуванчика. Предварительно листья измельчают, затем погружают в марлевый мешочек. Длительность одной процедуры составляет полчаса.
Трава окопника обладает противовоспалительными свойствами, ее легко использовать в виде мази. Для приготовления потребуется один стакан измельченной травы и 150 грамм свиного сала. Смесь хранить в холодильнике на протяжении пяти дней. Использовать два раза в день.

Последствия гидрартроза

Развитие негативных последствий имеет прямую зависимость от причины и своевременности лечения гидрартроза. При быстром устранении факторов, влияющих на скопление внутрисуставной жидкости, колено полностью восстанавливается. Если избыток жидкости находится в суставе длительное время, наступает поражение хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза с постепенной утратой объема движений в конечности.

Как восстановить жидкость в коленном суставе?

Некоторые заболевания (деформирующий остеартроз) приводят к снижению выработки синовиальной жидкости. Вследствие этого возникает болевой синдром при активных движениях. Восстановить уровень синовиальной жидкости можно с помощью:

Правильного питания. Предпочтение стоит отдавать овощам, фруктам, рыбе, крупам, нежирным сортам мяса.
Регулярного выполнения лечебного гимнастического комплекса.
Применения препаратов-хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина). Хрящевая ткань эластична благодаря глюкозамину, хондроитин отвечает за процессы регенерации в тканях сустава. Данные лекарственные средства эффективны на начальных стадиях разрушения хрящевой ткани.
Внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты.

Препараты-протезы синовиальной жидкости коленного сустава

Препараты гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении помогают восполнить недостаток синовиальной жидкости. Пациент на долгое время избавляется от болевого синдрома, увеличивается амплитуда движений в колене.

К заменителям синовии относятся:

Адант;
Синокром;
Остенил;
Ферматрон;

Лечение вышеперечисленными препаратами не ликвидирует причину патологии, а лишь устраняет симптомы. Противопоказаниями для введения данной группы лекарственных средств являются реакции гиперчувствительности на основной и вспомогательный компоненты, инфекционный процесс в месте введения инъекции.

При движении коленный сустав человека испытывает большую нагрузку. Для уменьшения напряжения в межкостном сочленении находится специальная жидкость. С ее помощью осуществляется подвижность колена. При наличии различных патологических процессов количество синовиальной жидкости может значительно увеличиваться, а также изменяться ее состав и характер. Лечение недуга предполагает выкачивание жидкости из колена, назначение медикаментов и физиотерапию.

Почему происходит скопление жидкости в коленном суставе

Синовиальная жидкость в коленном суставе – эластичная прозрачная густая масса, которая заполняет полость сочленения. Она продуцируется особыми эпителиальными клетками синовиальной оболочки суставной капсулы. Количество жидкости в норме не превышает 2-3 мл. Повышение выработки смазки сустава (синовит) является одним из симптомов травмы или воспалительного процесса. Синовиальная жидкость выполняет следующие амортизационные функции:

предотвращает трение суставных поверхностей;
защищает их от изнашивания;
обеспечивает трофику (питание) хрящей.

Чем опасна избыточная жидкость

При отсутствии своевременного лечения, в суставе со временем появятся патологические изменения в структурах сочленения. Они приведут к деформации и значительному ограничению двигательной активности пациента. Особенно неблагоприятен синовит для пожилых людей, т. к. вследствие возрастных изменений костно-хрящевой ткани элементы коленного сочленения больше подвержены повреждению.

Причины

Патологический процесс, приводящий к значительному повышению выработки синовиальной жидкости, напрямую связан с воспалениями и травмами элементов сочленения. Выделяют несколько основных причин этих явлений:

инфицирование полости колена патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, хламидиями, гонококками и др.);
артриты;
грыжа или бурсит подколенной ямки (болезнь Беккера);
рассекающий остеохондрит (болезнь Кеннига);
травмы сочленения с нарушением целостности синовиальной оболочки (переломы, разрывы связок, менисков);
аутоиммунные процессы, провоцирующие воспаление (ревматизм, системная красная волчанка, тяжелые формы аллергий);
асептическое воспаление, резвившееся вследствие местного переохлаждения.

Кроме того, существует множество факторов, способных привести к нарушению нормального синтеза синовиальной жидкости. Все они связаны с системными нарушениями работы организма или с особенностями образа жизни. К основным факторам риска относят:

эндокринные заболевания (сахарный диабет, тиреотоксикоз);
чрезмерные физические нагрузки (продолжительный бег, регулярный подъем тяжестей);
нарушения питания, гиповитаминоз;
ожирение;
возраст старше 50 лет;
отягощенная наследственность по болезням костно-хрящевой ткани;
острая или хроническая почечная недостаточность;
беременность;
нарушения обмена веществ и продуцирования коллагена.

Симптомы

На ранних стадиях формирования патологии клинические признаки наличия жидкости в колене практически не отмечаются. По мере прогрессирования недуга пациенты отмечают следующие симптомы:

увеличение коленного сочленения вследствие скопления экссудативного выпота;
значительное ограничение подвижности сочленения: пациент отмечает сильную скованность, невозможность полноценно согнуть конечность;
появление плотной отечности, припухлости в области колена;
повышение температуры и покраснение в области поражения;
гематомы на коже вокруг сустава;
боль разной степени интенсивности при движениях.

В зависимости от причины чрезмерной выработки синовиальной жидкости, ее состав изменяется. Выделяют следующие виды:

серозную (прозрачную);
фибринозная (с примесью волокон фибрина);
гнойную (при гнойном воспалении);
геморрагическую (с кровью).

Диагностика

Постановка диагноза является самым важным этапом лечения патологического процесса. Своевременное обнаружение заболевания помогает вовремя начать терапию и предотвратить развитие осложнений. Подтвердить наличие синовита с образованием жидкости можно при помощи следующих исследований:

Рентгенографии коленного сустава. Помогает точно определить границы патологического процесса, объем повреждений суставных элементов.
Магнитно-резонанстной томографии (МРТ). При помощи этого исследования можно точно определить причины развития патологии, наличие осложнений.
Ультразвукового исследования (УЗИ). Определяет объем повреждений, наличие жидкости в полости сустава.
Биопсии. Для определения характера жидкости, наличия патогенной микрофлоры проводят забор синовиальной жидкости с последующим гистологическим исследованием.
Пневмоартрографии. Для проведения исследования в сустав вводят воздух и делают несколько рентгеновских снимков. Пневмоартрография помогает определить наличие дегенеративных изменений.
Артроскопии. Назначают с целью выявления повреждений суставных элементов.

Лечение

Лечение скопления жидкости в суставе должно быть комплексным. Для эффективного устранения недуга необходимо одновременное применение хирургического лечения и медикаментозных препаратов. Выбор схемы лечения зависит от возраста пациента, причины повышенной выработки синовиальной жидкости и наличия сопутствующих заболеваний. Прежде всего, проводят удаление жидкости из коленного сустава, затем принимают меры по устранению причины и предотвращению рецидива патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Для лечения причин появления большого количества синовиальной жидкости в суставе, назначают сразу несколько групп фармакологических препаратов:

Противовоспалительные средства. Назначают для устранения патологического процесса разной этиологии. Как правило, препараты вводят внутрь сустава. Применяют средства кортикостероидов – Гидрокортизон, Целестон, Дипроспан.
Антибиотики. Внутрисуставные инъекции назначают при поражении сустава болезнетворными микроорганизмами. Применяют антибактериальные средства широкого спектра действия из группы пенициллинов – Цепорин.
Хондропротекторы. Лекарственные средства этой группы показаны для остановки процессов дегенерации хрящевых элементов сустава. Как правило, назначают Алфлутоп.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на пораженный сустав разных физиотерапевтических процедур способствует поступлению противовоспалительных факторов крови в ткани суставов. В результате воспалительные процессы стихают, экссудат рассасывается, болевые ощущения уменьшаются. Для устранения причины скопления жидкости в суставы назначается:

Магнитотерапия. Часто применяется для терапии пациентов пожилого возраста. Магнитотерапия помогает купировать боль и восстановить поврежденные ткани.
Электрофорез. Методика основана на способности постоянного тока доставлять медикаменты в суставную полость.
Тепловая терапия. Для теплотерапии применяют парафин, озокерит, лечебную глину и др. Процедуры помогают снять отек, боль и воспаление. Перед назначением теплового лечения следует убедиться в отсутствии инфекции.
УВЧ. Метод воздействия на очаг патологии электромагнитными волнами ультравысокой частоты.

Хирургическое вмешательство

Наличие большого количества жидкости в суставной полости требует хирургического лечения. Для предотвращения осложнений проводят откачивание жидкости из коленного сустава при помощи иглы (артроцентез). При наличии серьезных травм, оскольчатых переломов необходимо вскрытие полости сустава для удаления костных обломков, инородных тел и санации полости. Хронический рецидивирующий синовит лечат при помощи иссечения суставной капсулы. При сильном износе, повреждении суставных элементов необходимо эндопротезирование – установление искусственного сустава.

Напечатать