Химический ожог глаз у собаки. Ожоги у собак и кошек. Ветеринария. Профилактика ожогов у собак

Текстстатьиизкниги “A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» 2009 г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Определение

Ожоги представляют собой повреждения тканей вследствие кратковременного термического или химического воздействия.

Этиология и патогенез

Прямые термические ожоги возникают вследствие контакта с горячим обьектом или субстанцией. Прямые термические ожоги развиваются вследствие следующих ситуаций: гуляние кошки вблизи горелок плит, контакт с горячими выхлопными трубами автомашин и обогревателями, работающими на дровах или каменном угле, плохое наблюдение за животными с параличами, обогревающимися электрогрелками, влажные жидкости, пролитые на животных и неисправности фенов. Ожоги от пламени могут происходить вследствие пожаров в доме или при автомобильных авариях. Электрические ожоги могут наблюдаться в ротовой полости или вокруг нее, когда молодые животные жуют электрические провода. Выраженность ожога зависит от максимальной температуры, приложенной к ткани и длительности термического воздействия. Это, в свою очередь, зависит от таких вариаций как температура и масса агента, вызвавшего ожог, удельной теплоемкости и теплопроводности обожженных тканей; температуры окружающей среды и количества тепловой конвекции в окружающую среду.

Ткани тела, в которых вода является основным компонентом, характеризуются высокой теплоемкостью (которая означает, что требуется большое количество тепла, для того, чтобы поднять температуру ткани) и низкой теплопроводностью (которая означает, что ткани будут медленно остывать). Клиническая значимость этого состоит в том, что избыточный нагрев тканей продолжается и после прерывания контакта с агентом, вызвавшим ожог. Поэтому, немедленное охлаждение обожженной зоны может укоротить продолжительность тканевого перегрева, снижая тем самым тканевое повреждение.

Минимальное перегревание тканей вызывает клинически неочевидное, обратимое клеточное повреждение.Дальнейшее перегревание будет вызывать фокусы необратимо поврежденных клеток, чередующихся между обратимо поврежденными и неповрежденными клетками. В конце концов, когда критический порог превышен, наблюдается полный некроз тканей. Поскольку переход от здоровой кожи к некротической коже происходит постепенно, регенерация дефектов кожи осуществляется со стороны частично поврежденной кожи в большей степени, чем от здоровой ткани и это приводит к более длительному периоду выздоровления, в сравнении с механическими повреждениями той же самой глубины. Выраженные повреждения также могут приводить к шоку, также как к нарушениям гемостаза, поражениям печени, почек, респираторной и иммунной систем.

Клинические особенности

Клинический вид ожога будет варьировать в зависимости от этиологии и выраженности повреждения. Классификация ожогов у человека не подходит для собак, поскольку кожа собак и кошек более толстая и не покрывается пузырями так легко, как у человека.Ожоги у этих видов классифицирутся как ожоги не всю толщину и ожоги на всю толщину кожи. Ожоги не на всю толщину кожи характеризуются неполной деструкцией кожи; они отличаются эритемой, локальным отеком, иногда мелкими везикулами, наличием сохраненной капилллярной циркуляции и частичной чувствительностью при касании (Фото 1) . Ожоги на всю толщину кожи характеризуются полной деструкцией всех элементов кожи, включая придаточные структуры и нервы. Клинически, они отличаются отсутствием поверхностного кровообращения, отсутствием чувствительности к прикасанию и легкой эпиляцией волос. Может пройти 10 -14 дней до того, как начнется изменение цвета кожи и отделение некротических тканей от здоровых (Фото 2)

Диагноз

Диагноз основывается на анамнезе и клинических особенностях

Лечение

Слабовыраженные ожоги

Стандартные принципы лечения слабовыраженных травматических повреждений кожи может быть применено к слабовыраженным ожогам, поскольку, экспериментальные исследования у животных и клинические исследования у людей не продемонстрировали необходимость специфического лечения слабовыраженных ожогов.

Выраженнные ожоги

Владельцам необходимо рекомендовать приложить пакеты с холодной водой (лед с водой в пластиковом пакете) к месту ожога, если он произошел в пределах 2 часов. Обожженные ткани могут быть обложены или неплотно завернуты в старые полотенца, наволочки.

Владельцы должны быть инструктированы о том, чтобы тратить минимальное время на эти процедуры, поскольку они не так важны, как лечение возможного шока ветеринаром. При начальном обследовании должны быть обследованы воздухоносные пути, для того, чтобы быть уверенным, что они проходимы, а значимая геморрагия должна быть под контролем. Оценка, и, если необходимо, лечение шока должны затем проводиться согласно стандартным принципам. Охлаждение поврежденных зон необходимо проводить, если со времени нанесения ожога прошло не более 2 часов. Охлаждение снимает боль, глубину повреждения раны, отек и смертность. Кожа должна охлаждаться компрессами или погружением в воду (3-17° C ) в течение примерно 30 минут.

Важны очищение и удаление некротической ткани. Волосы должны быть удалены (с осторожностью, чтобы избежать любые повреждения кожи, особенно частично поврежденные зоны) со всех поврежденных зон, а загрязнения и дебрис должны быть смыты промыванием изотоническим раствором натрия хлорида или антибактериальными очистителями. Все мертвые ткани (выявляемые изменением цвета ткани, отсутствием чувствительности при касании раны, отсутствию капиллярного кровотечения и легкой эпиляции волос) должны быть удалены хирургически, поскольку они является хорошей средой для роста бактерий. Полное определение протяженности ожога может быть возможно не ранее 10 дней после нанесения ожога, когда отделение нормальной ткани от некротической становится очевидным. Погружение поврежденных зон в вихревую ванну в течение 15-20 минут 2 раза в день эффективно для удаления экссудата и полезно для размягчения и удаления некротической ткани.

Полезно топической антибактериальное лечение. Крем с сульфадиазином серебра является эффективным и практичным антибактериальным препаратом для местного лечения. Помимо антибактериальных свойств он не раздражает поврежденные ткани, может способствовать выздоровлению, не имеет системных побочных эффектов и легко накладывается на рану, которая затем перевязывается. Обработки раны проводятся 2 раза в день. При необходимости должна удаляться некротическая ткань, а оставашиеся на ране медикаменты вместе с экссудатом должны удаляться смыванием изотоническим раствором натрия хлорида или погружением в вихревую ванну.

Должно быть рассмотрено использование биологических и синтетических перевязочных материалов и пересадка кожи. Биологические перевязочные материалы, такие как специально подготовленная кожа свиней и синетические материалы, выполненные как из полимеров силикона, полиуретана или полимеров поливинилхлорида обеспечивают дополнительную поддержку водного слоя поверхности раны, что способствовует реэпителизации, удалению бактерий с поверхности и минимизации фиброза, воспаления, потери тепла и боли.

Они наиболее эффективны, когда инфекция и выраженность струпа минимальны. Поскольку кожа у собак и кошек очень эластична и имеет рыхлую подкожную ткань, кожные дефекты могут часто быть закрыты прямым сопоставлением или использованием одной или нескольких реконструктивных техник с использованием кожных лоскутов. Если дефект слишком большой для прямого сопоставления краев или техники с использованием кожного лоскута, могут быть использованы свободная аутогенная пересадка кожи на полную или неполную ее толщину.

Системное антибактериальное лечение при лечении ожогов имеет сомнительную ценность. Исследования у животных и людей с ожогами показало, что системная антибактериальная терапия не влияет благоприятно на уровни смертности, наличие лихорадки или скорость излечения. Ее использование должно быть ограничено подтвержденными случаями бактериальной септицемии, а выбор антимикробных препаратов должен определяться тестами на чувствительность к ним.

Каждый владелец должен уметь оказать первую помощь своему питомцу!

Собаки - очень любопытные по природе животные. Но зачастую эта любовь ко всему непознанному заканчивается достаточно печально: питомцы получают всевозможные повреждения, в том числе и ожоги. Получить их животное может даже во время обычной прогулки, поэтому каждый владелец должен уметь оказать в этом случае первую помощь.

Виды ожогов и причины возникновения

Ожог - нарушение целостности кожи или слизистых оболочек с образованием отека или некроза, могут быть внешние и внутренние. Различают термический, химический, лучевой (радиационный) и электрический ожоги. Термическое повреждение у собак в основном носит бытовой характер и может возникнуть из-за соприкосновения с горячими поверхностями (утюг, плита, горячий асфальт), кипящими жидкостями, пищей и т.д. Химический ожог появляется при контакте с агрессивными веществами (кислоты, щелочи, ядовитые летучие вещества), растениями, обладающими фотосенсибилизирующим эффектом (борщевик). Электрическая травма также может подстерегать питомца в виде неисправных розеток, торчащих проводов и т.д. Лучевое поражение может возникнуть при радиационном облучении, из-за которого возникает отторжение кожи. К этой же группе относится и солнечный ожог.

Механизм развития

Чаще всего животные страдают от термических ожогов, поэтому стоит остановиться на них более подробно. При температурном воздействии возникают сосудистые расстройства. Сначала развивается спазм сосудов, переходящий в стойкое расширение. В результате пораженное место краснеет, наблюдается усиленный кровоток. В дальнейшем образуется серозный выпот и отек прилегающих тканей. Кроме того, повсеместно на пустырях, за городом растут заросли такого растения, как борщевик. Его сок содержит флавоноиды, алкалоиды и фитокумарины, которые при попадании на поверхность кожи в несколько раз усиливают ее фоточувствительность. В результате этого даже минута, проведенная на солнце, может вызвать сильный ожог.

Симптомы

Симптомы напрямую зависят от силы, длительности и обширности воздействия. Различают первую, вторую, третью и четвертую степени. Поражение первой степени возникает от воздействия температуры до 70 градусов. Проявляется местной реакцией: покраснение, отек, поверхность сухая или с мелкими пузырями. Для второй степени ожога характерно температурное воздействие в диапазоне от 75 до 100 градусов. Происходит отторжение пораженного участка кожи, образование обширных пузырей с серозным выпотом. Третья степень характеризуется образованием коагуляционного некроза всех слоев эпидермиса. Пораженное место представляет массивный сухой буровато-черный струп, лишенный чувствительности. Не исключен последующий тромбоз сосудов. При четвертой степени выгорает не только кожа, но и прилегающие ткани, вплоть до костей. Основные симптомы: болезненность, отек, в тяжелых случаях - интоксикация и дегидратация. На фоне повреждений могут развиться шок, токсемия и септикотоксемия. У собак небольшие повреждения незаметны из-за пигментации кожного покрова и шерсти.

Диагностика

Специалист безошибочно установит диагноз на основании собранного анамнеза и симптомов. В ходе обследования животного ветеринарный врач обязательно задаст владельцу следующие вопросы:

  • Из-за чего возник ожог?
  • Сколько прошло времени после контакта с травмирующим предметом?
  • Были ли приняты меры и какие?
  • Как долго длился контакт питомца с предметом?
  • Это нужно для определения глубины поражения.

Первая помощь и лечение

Первым, что должен сделать хозяин, должно быть устранение травмирующего действия (температуры, тока, едких веществ). Далее нужно провести осмотр поврежденного места на наличие волдырей и охладить его холодной водой. Не желательно использовать лед: это может привести к обморожению. После этого термический ожог промывают 5% перманганатом калия или настоем коры дуба (танином) в той же концентрации. Щелочи обезвреживают 3% лимонной или 2% уксусной кислотой, а кислоты - водным раствором соды 10% концентрации, жженой магнезией или мелом. Затем следует удалить шерсть в очаге поражения, обработать это место любым антисептическим раствором и незамедлительно обратиться к ветеринарному специалисту.

Успешное выздоровление животного зависит как от квалификации ветеринара, так и от материально-технического обеспечения клиники. Известная немецкая компания AGFA Healthcare приближает наступление будущего, разрабатывая передовое оборудование для лечения людей, но не забывает и об их питомцах. Например, в некоторых ветлечебницах можно встретить ветеринарный оцифровщик (подробнее: https://www.xvet.ru/katalog/veterinarnye-ocifrovshhiki/), работающий в паре с рентген-аппаратом. Благодаря этому устройству на снимках гораздо лучше видно скелет собаки (вплоть до мельчайших деталей) по сравнению с проявкой пленки в жидких реагентах. Да и доктору экологичнее.

Определив глубину поражения, ветеринарный врач подберет соответствующее лечение. Для лечения поверхностных ожогов будет достаточно любого крема, в составе которого есть антибиотик. Если у собаки повреждение средней глубины, занимающее более 15% поверхности кожи, никак не обойтись без госпитализации. В этом случае будут назначены инфузионная терапия, очистка раны, антибиотикотерапия и ежедневная смена повязки. Лечение глубоких ранений, кроме перечисленных процедур, включает применение обезболивающих, переливание крови, кожную пластику.

Ветеринары отмечают увеличение количества питомцев, получающих ожоги различной степени тяжести, в том числе и глаз. И чаще всего от подобных травм страдают именно собаки. Не сложно догадаться, что подобная тенденция связана с тем, что владельцы не обеспечивают должной безопасности своим питомцам и допускают различные опасные ситуации. Правда, у добросовестных хозяев любимцы тоже обжигаются. Так как никто не застрахован от подобных ситуаций, человеку лучше знать, что делать, если появился ожог глаз у собаки, а каких действий лучше избегать.

Собаки довольно любопытные животные, кроме того, у большинства из них притупилось чувство самосохранения. В большинстве случаев любопытство четвероногим друзьям дорого обходится. Получить повреждение глаз пес может самыми разными способами:

  1. Химический ожог. Возникает, когда на слизистую поверхность органа зрения попадают ядовитые вещества – кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов и прочие составы, способные прижигать ткани. Кроме того, ожог слизистой глаз может в этом случае появиться из-за неправильного использования медикаментозных препаратов. Тяжесть повреждения, прежде всего, зависит из-за того, насколько состав концентрирован, ожог может быть, как поверхностным, так и затрагивать более глубокие слои дермы. Если ядовитое вещество не удалить с поверхности, то поражение может вызвать омертвение тканей.
  2. Ожог глаз ультрафиолетом. Его получить питомец может, когда человек на длительное время оставляет включенной эритемную или кварцевую лампу, которые применяются для терапии различных заболеваний.
  3. Термический ожог. Воздействие высоких температур на слизистую поверхность глаз можно назвать самой распространенной причиной ожогов глаз. Подобное ожоговое повреждение питомец может получить в результате пожара, сунув любопытный нос в костер или ненароком заглянув в кастрюлю с кипящей жидкостью. Ситуаций много, но в каждой из них собака не успевает зажмуриться и конъюнктива с роговицей травмируются.

Симптомы патологии

Любой ожог, в том числе и глаз, вызывает резкий и острый болевой синдром. Питомец старается спрятаться от света, у него интенсивно выделяется слезная жидкость, веки, конъюнктива и роговица отекают.

Зрение у пострадавшего сильно ухудшается, питомец становится беспокойным, начинает тереть морду лапами, обтирается об ковры и мягкую мебель, пытаясь избавиться от неприятных ощущений.

Если речь идет о тяжелом ожоге, то часть клеток органа зрения погибает, наблюдается значительное помутнение хрусталика. В некоторых случаях на поверхности глаза появляются изъязвления, на месте которых формируются грубые рубцы.

При серьезных повреждениях возможно поражение ткани век с глазным яблоком. В случае запущенной патологии у животного может развиться инфекционно-септический процесс, например, панофтальмит и др.

Правила оказания первой помощи

Как действовать, если любимец обжег глаза, зависит от того, что вызвало повреждение:

  1. Термический ожог – в глаза капают 0,25% левомицетиновые капли, оттянув кожу нижнего века закладывают немного 1% тетрациклиновой глазной мази.
  2. Химический ожог – следует сразу же промыть поврежденный орган большим количеством воды. Мероприятие должно длиться не менее 10 минут, для подобных целей подходит резиновая груша.
  3. Попадание в глаз твердых химических веществ (извести, кристаллов перманганата калия и др.) – важно очень быстро удалить частицы ядовитых компонентов, используя пинцет или ватный шарик, а после промыть слизистую большим количеством воды. Затем – в глаза капают Сульфацил натрия, за веко помещают глазную Тетрациклиновую мазь (средство для кожи нельзя использовать!), а на кожу вокруг наносят порошковое средство Банеоцин и 1% Синтомициновую эмульсию. На глаза рекомендуется наложить стерильную повязку, использовать следует бинт, марлю, но не вату!
  4. Солнечный ожог – нельзя давать питомцу тереть глаза лапами, на веки можно поместить охлаждающие примочки, которые снизят болезненность и отечность. Чтобы уменьшить боль и светобоязнь, можно закапать в каждый глаз новокаиновые капли.

После всех манипуляций необходимо питомца доставить в ветлечебницу.

Лечение ожогов глаз

При поступлении пострадавшего в клинику ветеринар обязательно назначает лечение:

  • обезболивающие препараты в виде капель для глаз – чаще всего выбор падает на нестероидные, противовоспалительные средства или местные анестетики;
  • для устранения болевой симптоматики могут назначаться лекарства, расширяющие зрачки;
  • при тяжелых ожогах может быть рекомендовано использование глюкокортикостероидов;
  • для ускорения заживления поврежденных тканей назначаются кератопротекторы.

Чтобы исключить ситуации, при которых животное может само себе травмировать глаза, ветеринары советуют надевать питомцу специальный защитный воротник. В некоторых случаях медикаментозной терапии оказывается недостаточно, и тогда больному проводят хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Невозможно все предусмотреть, но все же владельцу стоит больше заботиться о безопасности любимца. Нельзя допускать самовыгул, дома не должно быть ядовитых веществ в свободном доступе, также важно избегать опасных ситуаций.

Собака – лучший друг человека, который безоговорочно доверяет своему хозяину. И желательно, чтобы владелец осознавал всю ответственность, которая появляется, когда четверолапый товарищ переступает порог дома.

Май 19 2019

Ожогом (combustionis) называется термическое, химическое или термохимическое повреждение покровов и глубоко лежащих тканей.

Термические ожоги. Этот вид поражения сопровождается развитием коагуляционного некроза тканей и общих нарушений в организме. Частыми причинами ожогов у собак являются воздействие пламени при пожарах построек, горячего воздуха или попадание на их тело горячей воды, пара.

Различают четыре степени ожогов.

При ожоге I и II степени наблюдается асептическое воспаление поверхностных слоев кожи, которое и проявляется гиперемией с последующим слущиванием эпидермиса.

Ожоги III степени проявляются коагуляционным некрозом всей толщи кожи с разрушением потовых и сальных желез. Отторжение некротизированной кожи сопровождается нагноением с образованием язвенных поверхностей, после заживления, которых остаются грубые неподвижные рубцы.

Ожоги IV степени наблюдаются при длительном воздействии очень высокой температуры, в результате чего происходит обугливание части тела с поражением глубоких тканей вплоть до кости.

Собаки очень чувствительны к ожоговой травме , нередко при значительных площади и глубоких поражениях у них развивается интоксикация организма, проявляющаяся общей депрессией, повышением температуры тела и резко выраженным исхуданием. Это связано с тем, что кроме местных изменений, проявляющихся развитием острой воспалительной реакции, наблюдаются и тяжелые общие нарушения, Особенно при обширных ожогах. Они могут проявляться в виде шока, токсемии и сепсиса. При указанных патологических состояниях происходят дистрофические процессы во внутренних органах (сердце, печени), ухудшается гемодинамика, происходит снижение выделительной функции кожи, развивается токсемия, ослабевает резистентность организма. Поэтому в связи с инфицированием ожоговых поверхностей развивается септическая стадия ожоговой болезни, которая в большинстве случаев приводит летальному исходу.

Лечение ожогов у собак и кошек

Первая помощь должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры и снятие боли. Местно применяют холод, обезболивание пораженных участков путем орошения 0,25% раствором новокаина. Весьма эффективными являются димексидоантибиотиковые компрессы на ожоговую поверхность (марлевые салфетки в 3-4 слоя пропитывают 30-40%-ным раствором димексида с антибиотиками), аэрозоли оксикорта, берлицетина.

Общее лечение должно быть комплексным и направлено на борьбу с нервно-рефлекторным шоком, ликвидацию сгущения крови, уменьшение интоксикации и предупреждение развития сепсиса. С целью предупреждения шока проводят вагосимпатические блокады, внутривенно вводят 0,25% раствор новокаина (1 мл/кг массы), внутримышечно аминазин (0,5 мг/кг).

Из симптоматических средств назначают сердечные и успокаивающие (кофеин, кордиамин, бромиды, люминал). Внутривенно вводят 20% раствор глюкозы аскорбиновой кислотой (150-200 мл). Для уменьшения ацидоза вводят 5% раствор натрия гидрокарбоната (200 мл), проводят подщелачивание питьевой водой. Развитие инфекции предупреждают внутримышечным введением антибиотиков в виде курса. Против дегидратации дают обильное питье. Во избежание охлаждения проводят согревание животного.

Местное лечение. При всех степенях ожогов эффективными являются вяжущие и коагулирующие средства: 3-5% раствор калия перманганата, 5% спиртовой таннина, 1-2% бриллиантовой зелени, 5% спиртовой йода. Перед их применением необходимо выстричь волосы, кожу очистить от загрязнения тампоном, смоченным в спирте или эфире, образовавшиеся пузыри освободить от экссудата проколом, нагноившиеся вскрыть. С образованием язв применяют антисептические мази и эмульсии. Хорошо зарекомендовала себя против ожоговая масляно-бальзамическая эмульсия А.В. Вишневского (деготь березовый - 5,0, ксероформ - 3,0, анестезин - 3,0, масло касторовое - 100,0), а также эмульсии стрептоцида, синтомицина. Хороший лечебный эффект оказывает новокаино-хлортетрациклиновая мазь по прописи профессора Г. С. Мастыко (новокаин - 5,0, хлортетрациклин - 5,0, вазелин - 100,0). При ожогах 1-й степени применяют мази кортикостероидных препаратов.

Первая помощь собакам и кошкам при химических ожогах проводится путем обильного обмывания пораженного участка струей воды с последующей нейтрализацией: при ожогах щелочами - кислотами (10%-ной двууглекислой или 0,25%-ной каустической соды). В последующем лечение проводят с применением антисептических и стимулирующих регенерацию тканей средств аналогично лечению термических ожогов.

Текстстатьиизкниги “A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat» 2009 г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ

Определение

Ожоги представляют собой повреждения тканей вследствие кратковременного термического или химического воздействия.

Этиология и патогенез

Прямые термические ожоги возникают вследствие контакта с горячим обьектом или субстанцией. Прямые термические ожоги развиваются вследствие следующих ситуаций: гуляние кошки вблизи горелок плит, контакт с горячими выхлопными трубами автомашин и обогревателями, работающими на дровах или каменном угле, плохое наблюдение за животными с параличами, обогревающимися электрогрелками, влажные жидкости, пролитые на животных и неисправности фенов. Ожоги от пламени могут происходить вследствие пожаров в доме или при автомобильных авариях. Электрические ожоги могут наблюдаться в ротовой полости или вокруг нее, когда молодые животные жуют электрические провода. Выраженность ожога зависит от максимальной температуры, приложенной к ткани и длительности термического воздействия. Это, в свою очередь, зависит от таких вариаций как температура и масса агента, вызвавшего ожог, удельной теплоемкости и теплопроводности обожженных тканей; температуры окружающей среды и количества тепловой конвекции в окружающую среду.

Ткани тела, в которых вода является основным компонентом, характеризуются высокой теплоемкостью (которая означает, что требуется большое количество тепла, для того, чтобы поднять температуру ткани) и низкой теплопроводностью (которая означает, что ткани будут медленно остывать). Клиническая значимость этого состоит в том, что избыточный нагрев тканей продолжается и после прерывания контакта с агентом, вызвавшим ожог. Поэтому, немедленное охлаждение обожженной зоны может укоротить продолжительность тканевого перегрева, снижая тем самым тканевое повреждение.

Минимальное перегревание тканей вызывает клинически неочевидное, обратимое клеточное повреждение.Дальнейшее перегревание будет вызывать фокусы необратимо поврежденных клеток, чередующихся между обратимо поврежденными и неповрежденными клетками. В конце концов, когда критический порог превышен, наблюдается полный некроз тканей. Поскольку переход от здоровой кожи к некротической коже происходит постепенно, регенерация дефектов кожи осуществляется со стороны частично поврежденной кожи в большей степени, чем от здоровой ткани и это приводит к более длительному периоду выздоровления, в сравнении с механическими повреждениями той же самой глубины. Выраженные повреждения также могут приводить к шоку, также как к нарушениям гемостаза, поражениям печени, почек, респираторной и иммунной систем.

Клинические особенности

Клинический вид ожога будет варьировать в зависимости от этиологии и выраженности повреждения. Классификация ожогов у человека не подходит для собак, поскольку кожа собак и кошек более толстая и не покрывается пузырями так легко, как у человека.Ожоги у этих видов классифицирутся как ожоги не всю толщину и ожоги на всю толщину кожи. Ожоги не на всю толщину кожи характеризуются неполной деструкцией кожи; они отличаются эритемой, локальным отеком, иногда мелкими везикулами, наличием сохраненной капилллярной циркуляции и частичной чувствительностью при касании (Фото 1) . Ожоги на всю толщину кожи характеризуются полной деструкцией всех элементов кожи, включая придаточные структуры и нервы. Клинически, они отличаются отсутствием поверхностного кровообращения, отсутствием чувствительности к прикасанию и легкой эпиляцией волос. Может пройти 10 -14 дней до того, как начнется изменение цвета кожи и отделение некротических тканей от здоровых (Фото 2)

Диагноз

Диагноз основывается на анамнезе и клинических особенностях

Лечение

Слабовыраженные ожоги

Стандартные принципы лечения слабовыраженных травматических повреждений кожи может быть применено к слабовыраженным ожогам, поскольку, экспериментальные исследования у животных и клинические исследования у людей не продемонстрировали необходимость специфического лечения слабовыраженных ожогов.

Выраженнные ожоги

Владельцам необходимо рекомендовать приложить пакеты с холодной водой (лед с водой в пластиковом пакете) к месту ожога, если он произошел в пределах 2 часов. Обожженные ткани могут быть обложены или неплотно завернуты в старые полотенца, наволочки.

Владельцы должны быть инструктированы о том, чтобы тратить минимальное время на эти процедуры, поскольку они не так важны, как лечение возможного шока ветеринаром. При начальном обследовании должны быть обследованы воздухоносные пути, для того, чтобы быть уверенным, что они проходимы, а значимая геморрагия должна быть под контролем. Оценка, и, если необходимо, лечение шока должны затем проводиться согласно стандартным принципам. Охлаждение поврежденных зон необходимо проводить, если со времени нанесения ожога прошло не более 2 часов. Охлаждение снимает боль, глубину повреждения раны, отек и смертность. Кожа должна охлаждаться компрессами или погружением в воду (3-17° C ) в течение примерно 30 минут.

Важны очищение и удаление некротической ткани. Волосы должны быть удалены (с осторожностью, чтобы избежать любые повреждения кожи, особенно частично поврежденные зоны) со всех поврежденных зон, а загрязнения и дебрис должны быть смыты промыванием изотоническим раствором натрия хлорида или антибактериальными очистителями. Все мертвые ткани (выявляемые изменением цвета ткани, отсутствием чувствительности при касании раны, отсутствию капиллярного кровотечения и легкой эпиляции волос) должны быть удалены хирургически, поскольку они является хорошей средой для роста бактерий. Полное определение протяженности ожога может быть возможно не ранее 10 дней после нанесения ожога, когда отделение нормальной ткани от некротической становится очевидным. Погружение поврежденных зон в вихревую ванну в течение 15-20 минут 2 раза в день эффективно для удаления экссудата и полезно для размягчения и удаления некротической ткани.

Полезно топической антибактериальное лечение. Крем с сульфадиазином серебра является эффективным и практичным антибактериальным препаратом для местного лечения. Помимо антибактериальных свойств он не раздражает поврежденные ткани, может способствовать выздоровлению, не имеет системных побочных эффектов и легко накладывается на рану, которая затем перевязывается. Обработки раны проводятся 2 раза в день. При необходимости должна удаляться некротическая ткань, а оставашиеся на ране медикаменты вместе с экссудатом должны удаляться смыванием изотоническим раствором натрия хлорида или погружением в вихревую ванну.

Должно быть рассмотрено использование биологических и синтетических перевязочных материалов и пересадка кожи. Биологические перевязочные материалы, такие как специально подготовленная кожа свиней и синетические материалы, выполненные как из полимеров силикона, полиуретана или полимеров поливинилхлорида обеспечивают дополнительную поддержку водного слоя поверхности раны, что способствовует реэпителизации, удалению бактерий с поверхности и минимизации фиброза, воспаления, потери тепла и боли.

Они наиболее эффективны, когда инфекция и выраженность струпа минимальны. Поскольку кожа у собак и кошек очень эластична и имеет рыхлую подкожную ткань, кожные дефекты могут часто быть закрыты прямым сопоставлением или использованием одной или нескольких реконструктивных техник с использованием кожных лоскутов. Если дефект слишком большой для прямого сопоставления краев или техники с использованием кожного лоскута, могут быть использованы свободная аутогенная пересадка кожи на полную или неполную ее толщину.

Системное антибактериальное лечение при лечении ожогов имеет сомнительную ценность. Исследования у животных и людей с ожогами показало, что системная антибактериальная терапия не влияет благоприятно на уровни смертности, наличие лихорадки или скорость излечения. Ее использование должно быть ограничено подтвержденными случаями бактериальной септицемии, а выбор антимикробных препаратов должен определяться тестами на чувствительность к ним.