Главная » Переломы » Дисплазия тазобедренных суставов у щенков лечение. Дисплазия — приговор ли для крупных собак

Дисплазия тазобедренных суставов у щенков лечение. Дисплазия — приговор ли для крупных собак

Дисплазия у животных – наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз. Чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Причины развития патологии:

Наследственная предрасположенность. В 85% случаев у пса-производителя порочный ген передается потомству.
Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. В результате скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего выявляют у бульмастифов, догов, сенбернаров.
Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов. Излишний вес дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат.
Погрешности в питании. Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.
Травмы. Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к дисплазии.

Чаще всего болезнь поражает служебные породы собак : немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца проявляются не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения .

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Проявления заболевания:

Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, первые проявления у щенков непросто заметить.
Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе, практически невозможно.
При вынужденном беге заметен вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
При внимательном осмотре можно обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Слабость задних конечностей при дисплазии тазобедренного сустава

Отсутствие необходимого лечения с течением времени приводит к полной потере двигательной активности четвероногого члена семьи.

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту дисплазию. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха специалист обнаружит диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра, уровень асимметрии сустава, ее влияние на функцию спинного мозга животного. Делают в 2-х проекциях.

Дисплазия тазобедренных суставов

Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

В ветеринарной практике имеется 2 подхода в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты.

Лечение включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Уменьшить атрофические процессы в соединитель ной ткани суставов помогает применение хондропротекторов. При этом наилучший терапевтический эффект достигается при введении лекарственных веществ непосредственно в больной сустав.

Хондропротекторы

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца играет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Уменьшить степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе нередко рекомендуют оперативное решение проблемы:

молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула;
если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика с удалением головки бедра, фиксирование конечности происходит за счет связки;
если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия – сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика;
в ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии;
в специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Основная профилактика нарушений работы опорно-двигательного аппарата:

проведение регулярного контроля и выбраковка больных особей из разведения;
грамотный уход и полноценное кормление животных;
предупреждение травм.

Читайте подробнее в нашей статье о дисплазии у собак.

Читайте в этой статье

Причины дисплазии тазобедренных, локтевых суставов

Дисплазия суставов у животных представляет собой наследуемое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое проявляется нарушением соответствия между суставными поверхностями, в результате чего развивается вывих или артроз в суставе. В ветеринарной практике чаще всего наблюдают поражение тазобедренного сустава, так как именно на него приходится основная нагрузка. Реже у животных отмечается дисплазия локтевого сочленения.

Среди причин, провоцирующих развитие патологии опорно-двигательной системы у собак, опытные собаководы и ветеринарные врачи отмечают следующие:

- Наследственная предрасположенность. В 85% случаев обнаружения дисплазии суставов у пса-производителя порочный ген передается потомству.
- Неграмотно составленный режим нагрузок для молодых питомцев. Многие неопытные собаководы перегружают незрелый организм в возрасте до полутора лет чрезмерными физическими нагрузками. Идя на поводу гиперактивности щенка, владельцы не всегда могут грамотно дозировать двигательную деятельность.

Это приводит к тому, что скелетная ткань не успевает за развитием мышечного корсета, что приводит к нарушению конгруэнтности суставной поверхности. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются владельцы крупных пород – бульмастифов, догов, сенбернаров.

- Однако, по мнению ветеринарных специалистов, к дисплазии тазобедренного сустава у четвероногих друзей приводят не только несбалансированные физические нагрузки, но и гиподинамия . Малоподвижный образ жизни, постоянное содержание собаки в вольере приводит к тому, что структура соединительной ткани претерпевает изменения, что негативно сказывается на здоровье суставов.

Излишний вес питомца дает дополнительную нагрузку на опорный аппарат, что провоцирует дисплазию.

- Погрешности в питании – одна из основных причин развития патологии у собак всех пород. Как правило, к недугу приводит нарушение баланса питательных веществ в щенячьем возрасте, когда растущий организм потребляет белковые компоненты, витамины и минералы в усиленном режиме.

Дефицит в рационе витамина Д, кальция, магния, незаменимых аминокислот приводит к нарушению минерального обмена в костях и соединительной ткани, что провоцирует поражение суставов. К патологии опорно-двигательного аппарата нередко приводит избыточное содержание в рационе фосфора.

Травмы . Зачастую именно механическое повреждение тазобедренного, локтевого сустава является пусковым механизмом нарушения физиологического соответствия между суставными поверхностями. Растяжения при беге, неудачные прыжки, ходьба по льду и скользкому полу в помещении, травмы при наезде транспортного средства могут приводить к развитию дисплазии.

Наиболее часто болезнь поражает служебные породы собак. Ветеринарные специалисты отмечают, что недугу в значительной степени подвержены, прежде всего, немецкие и восточно-европейские овчарки, ретриверы, лабрадоры, бульдоги. Молосские линии пород – бульмастифы, сенбернары, немецкие доги также подвержены полигенно наследуемому заболеванию.

Симптомы патологии у собак

Заметить первые изменения в работе опорно-двигательного аппарата питомца владелец может не ранее 4-хмесячного возраста. У щенка выявить патологию со стороны тазобедренного или локтевого сустава можно только посредством проведения рентгенологического исследования.

Выраженность симптомов дисплазии тазобедренных суставов у собаки и выбор методики лечения во многом зависит от стадии патологического процесса. По принятой классификации нарушения в тазобедренном суставе могут быть 5-ти степеней, а локтевых – 4-х.

Симптомы могут быть обнаружены владельцем уже в фазе легкой степени недуга (по классификации стадия С). В фазу D и Е при патологии в допустимых пределах и при значительной степени разрушения сустава клиника становится очевидной.

Хромота опирающей конечности. Нарушение опорной способности сустава развивается постепенно, поэтому владелец может не сразу заметить симптом или не придать ему значения, решив, что пес неудачно приземлился после прыжка.
Снижение физической активности. Собака избегает игр, упражнений, прыжков, неохотно бегает. Во время длительной прогулки животное часто останавливается, отказывается идти дальше.

Больной пес чаще лежит на боку. Увидеть собаку, лежащую на животе при этой патологии практически невозможно.
При ходьбе у больной особи наблюдается вихляние задней части. Походка неуверенная.
После сна и отдыха собаке тяжело вставать.
При вынужденном беге владелец может наблюдать вынос задних конечностей, что напоминает кроличий бег.
В случае развития серьезных изменений в структуре сустава животное перестает прыгать, с трудом взбирается по лестнице.

Все тело больного пса начинает выглядеть негармонично вследствие прогрессирующих атрофических явлений в тазобедренной области, грудина становится более мощной.
При внимательном осмотре владелец может обнаружить выраженную атрофию мышечной ткани бедра.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах дисплазии тазобедренного сустава у собак:

Диагностика состояния

Внешний осмотр конфигурации больного сустава, оценка походки и выявление особенностей постановки конечностей помогают заподозрить ветеринарному специалисту явление дисплазии. При пальпации, которую проводят, как правило, под обезболиванием животного, обнаруживается мышечная дистрофия. При отведении конечностей ветеринарный специалист выявит вывих бедра, деформацию и смещение вертлужной впадины.

Основным методом диагностики нарушений опорно-двигательного аппарата в ветеринарии является рентгенографическое обследование. Помимо подтверждения вывиха, специалист обнаружит также диспластические изменения вертлужной впадины, смещение головки бедра. Метод позволяет выявить уровень асимметрии сустава, выявить ее влияние на функцию спинного мозга животного.

Тяжелая степень дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Рентгеновский снимок необходим в 2-х проекциях. Вначале животное кладут на хребет, а задние конечности вытягивают параллельно друг другу. Затем проводят обследование в положении лежа на спине. Конечности при этом сгибают в коленных суставах и приводят к туловищу. Предварительно животное обезболивают и обездвиживают.

От того, насколько неподвижно будет находиться пес во время манипуляции, зависит достоверность полученных результатов и выбор методики лечения дисплазии суставов у собак. По анализу рентгеновских снимков специалист делает вывод о стадии патологического процесса.

Лечение дисплазии суставов у собак

В ветеринарной практике имеется два подходы в терапии патологии – консервативный и оперативный. В случае незначительных диспластических изменений в суставе животному могут быть назначены медикаментозные препараты. При этом лечение дисплазии локтевого сустава у собак включает, как правило, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

С этой целью ветеринарами применяется «Фенилбутазон», «Римадил». Эффективно уменьшают отечность, болевой синдром и воспаление кортикостероидные средства, например, «Преднизолон», «Дексаметазон».

Немаловажное значение для облегчения состояния питомца имеет полноценный рацион и применение витаминно-минеральных добавок, иммуномодуляторов. Многие ветеринарные специалисты небезосновательно считают, что уменьшать степень дисплазии помогают специальные регулярно выполняемые упражнения.

При незначительном эффекте от применяемой консервативной терапии, а также при серьезных изменениях в суставе владельцу нередко рекомендуют оперативное решение проблемы. При этом в хирургической практике существует несколько разновидностей операции в качестве лечения дисплазии тазобедренных суставов у собак.

Специальный корсет для собак с дисплазией тазобедренных суставов

Молодым особям чаще всего проводят миэктомию гребенчатого мускула. В том случае, если вес питомца не превышает 15 кг, ему может быть проведена резекционная артропластика. В ходе операции проводится удаление головки бедра. Фиксирование конечности происходит за счет связки. Крупным породам такую операцию не делают.

Если пес молодой, то может быть предложена тазовая остеотомия. Это сложное хирургическое вмешательство, в ходе которого для укрепления рассеченной кости применяется пластика. В ряде случаев хирург прибегает к вертлужной остеотомии. В специализированной клинике больной собаке могут произвести полную замену сустава с применением высокотехнологичных протезов.

Рекомендуем прочитать о том, что делать при переломе лапы у собаки . Из статьи вы узнаете о причинах травм, типах переломов, симптомах перелома передней и задней лап, оказании первой помощи, хирургическом лечении.

А подробнее о том, как ухаживать за собакой после перелома.

Дисплазия суставов у собак является распространенной патологией, особенно у служебных пород. В запущенном случае заболевание может обернуться для животного потерей способности к самостоятельному передвижению. Основным методом выявления недуга является рентгенографическое обследование сустава в 2-х проекциях.

Лечение может носить консервативный характер. При значительном диспластическом изменении ветеринарный специалист рекомендует тот или иной метод оперативного решения проблемы.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о диагностике и лечении дисплазии суставов у собак:

Дисплазия - это деформация бедра, которая возникает во время роста. Иногда её называют недоразвитием суставной впадины, ранее болезнь называли врождённым подвывихом или смещением.

Тазобедренный сустав - это «шарнирное соединение». Во время развития особи, как головка бедренной кости, так и вертлужная впадина должны расти с одинаковой скоростью. Когда развивается дисплазия тазобедренного сустава у собак, нет этой равномерности в скорости роста составных частей, деформируется головка, впадина или обе составляющие. Результатом является слабость сустава, за чем следует дегенеративное заболевание суставов или остеоартрит, что является попыткой организма стабилизировать ослабленный тазобедренный сустав.

Проявление симптомов зависит от тяжести этих артритных изменений. У некоторых животных со значительными признаками дисплазии тазобедренного сустава или остеоартрита на рентгеновских снимках, не проявляется никаких клинических признаков, тогда как у других с минимальными изменениями заметна сильная хромота, присутствуют жалобы на боль в поражённом участке.

Причины развития

Существуют две основные причины дисплазии тазобедренного сустава, генетика и неправильное питание. Чаще всего развитие заболевания происходит именно из-за генетической предрасположенности. Немалую роль играет экология, то есть, состояние окружающей среды, в условиях которого развивается особь.

Достижения исследований в области питания показали, что рацион также играет важную роль в развитии дисплазии тазобедренного сустава. Щенки крупных пород должны развиваться постепенно, лучше, если веса для их возраста будет недоставать, чем будет хоть небольшой переизбыток. Не стоит их перекармливать, ускоряя рост, ведь это, в конечном итоге, приведёт к излишнему давлению на суставы.

В первую очередь, правильно кормить необходимо щенков и молодых собак, ведь потребность организма в кальции и фосфоре во время роста увеличивается. Необходимо помнить про правильное соотношение кальций-фосфор. Когда в рационе присутствуют оба минерала, кости могут развиваться мягкими и неустойчивыми. В коммерческих кормах часто возникает конфликтная ситуация, то есть переизбыток минералов, а добавление богатого кальцием дополнительного корма в виде костей или специальных витаминов приводит к тому, что щенок поглощает больше кальция и фосфора, чем ему нужно . В этом случае в организм поступает чрезмерное количество минералов и кости становятся хрупкими.

Во взрослом и старшем возрасте лишние килограммы могут дополнительно усиливать давление на суставы. Исследование щенков, которым грозит дисплазия тазобедренного сустава, показало, что при неограниченном кормлении две трети щенков были поражены патологией, а при нормализованном - одна.

Изучение немецких овчарок показало, что у щенков с избыточным весом почти в два раза чаще развивается дисплазия тазобедренного сустава, чем у псов с нормальной массой тела.

Чрезмерная нагрузка на суставы при выгуле, дрессировке или её нехватка также могут привести к дисплазии. Механическое воздействие или удар часто приводят к развитию патологии.

Предрасположенные породы собак

Хотя любая собака может пострадать от заболевания суставов, оно преимущественно встречается у более крупных собак. Практически у каждой такой собаки может развиться заболевание суставов при определённых условиях. Наиболее подвержены заболеванию такие породы как:

немецкие и другие овчарки;
лабрадоры;
золотистые ретриверы;
доги;
бульдоги и т.д.

Крупные собаки смешанных пород также подвержены риску развития тазобедренного сустава дисплазии, и в первый год их нужно кормить, соблюдая специальную диету, разработанную для растущих псов крупных пород.

Симптоматика

Слабость и боль в задних лапах - типичные симптомы дисплазии. Собака кажется шаткой и неохотно поднимается из сидячего или лежачего положения. Некоторые собаки могут хромать на прогулке или неохотно подниматься по лестнице. Иногда псы не могут долго ходить. У них постоянно возникает желание вернуться домой или присесть для отдыха. Путь может быть небольшим, а собака за это время присядет несколько раз.

Эти признаки видны у щенков уже в первые нескольких месяцев жизни, но чаще всего встречаются у собак в возрасте от одного до двух лет. Несмотря на то, что дисплазия тазобедренного сустава собаки начинается с её младенчества, у большинства из них не обнаруживается клинических признаков до тех пор, пока они не станут старше.

Поэтому на рентгеновском снимке может быть обнаружен минимальный артрит без признаков дисплазии. Маленькие щенки, страдающие от патологии, могут лежать, раскинув задние конечности, а также быстро утомляться при ходьбе в быстром темпе.

В случае с запущенной патологией отклонения видны даже не специалисту. При осмотре собаки может выявляться асимметрия. Передние конечности становятся более мощными, тогда как задние начинают атрофироваться.

Иногда особи с патологией для облегчения своего состояния бегают лошадиным галопом, то есть отталкиваются парами лап, а не перебирают каждой конечностью поочерёдно. Часто дегенерация кости происходит постепенно, пока собака своим поведением не начнёт проявлять видимые симптомы.

Диагностика

Перед началом лечения производится полная диагностика состояния организма. При этом выявляется пять степеней развития патологии:

отклонений в развитии сустава нет;
есть предрасположенность к патологии;
лёгкая степень дисплатического остеоартроза;
заболевание дисплазией средней тяжести;
тяжёлая форма дисплазии.

Для выявления воспаления на анализ берутся кровь, моча. Предпочтительным методом диагностики дисплазии тазобедренного сустава является рентгенограмма бедра под общим анестетиком. Без анестезии животное может держать мышцы в напряжении, что мешает при определении клинической картины. Желательно данную процедуру назначать особи в возрасте от года и перед ней посетить кардиолога, сдать анализ крови, для исключения тяжёлых последствий от наркоза.

Видимые признаки и ощутимая слабость суставов также могут указывать на дисплазию тазобедренного сустава. Доктор при осмотре обращает внимание на правильную постановку конечностей, отсутствие нетипичных для здоровой особи телодвижений. Чтобы оценить состояние суставов, специалист будет сгибать сустав, наблюдать за реакцией собаки, отмечать наличие нетипичного треска и хруста. Любое домашнее животное, подозреваемое в наличии дисплазии тазобедренного сустава, должно быть осмотрено специалистом как можно скорее.

Иногда осмотр и рентген не дают полной картины происходящих изменений, тогда помогает артроскопия. Сустав изучается посредством прокола. В область прокола помешается мини-камера, через которую просматривается патологический участок и видна структура тканей. Во время данной процедуры состояние животного может усугубиться, так как реакция организма на прокол может быть разной. Данная услуга выльется в немалую сумму, если вообще будет оказываться в выбранной клинике.

Лечение дисплазии

Зависит от клинических признаков, обнаруженных у питомца, причиняемого ему дискомфорта, массы тела, возраста и наличия других сопутствующих болезней. Дисплазия лечится консервативно (медикаментозно, с применением физиотерапии) и хирургически (операбельно).

Данное заболевание относится к неизлечимым, вся терапия направлена на снижение неприятных ощущений, дискомфорта у пса, и приостановку развития патологии.

Консервативный метод лечения

Существуют очень эффективные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с минимальными побочными эффектами. Выбор лекарства производится индивидуально, и различные лекарственные средства могут быть опробованы, прежде чем найдётся наиболее эффективный препарат.

НПВП способны снять воспаление и болевой синдром, но при их использовании не только не приостанавливается, а продолжает развиваться дисплазия. Собака будет чувствовать себя лучше, уйдёт хромота, но при использовании препаратов в течение 5– 28 дней может быть оказано отрицательное влияние на желудок. Даже при поступлении лекарства через кровь, оно с ней разносится по организму и попадает на слизистую желудочно-кишечного тракта, которая при этом страдает. При расстройствах желудка и рвоте ввод препарата должен быть приостановлен или назначен блокатор (ранитидин).

НПВП не могут быть использованы при отклонениях в почках или печени животного, что выявляется при полном анализе мочи и крови. Данные препараты в малых дозах, согласованных с ветеринаром, могут не иметь побочных эффектов и отрицательного влияния на суставные хрящи, тогда их использование с целью снятия симптомов целесообразно. Чаще всего назначают такие препараты: кетофен, мовалис, квадрисол. Их вводят перорально, не чаще 1 раза в сутки, дозировка определяется врачом, в соответствии с возрастом и весовой категорией.

Использование нестероидных противовоспалительных препаратов возможно в период после хирургического вмешательства. Они снимают воспаление и отёчность, но при использовании длительностью более трёх дней, приводят к расхождению швов, что приводит к заживлению их вторичным натяжением. НПВП уменьшают выработку коллагена, позволяющую сращивать ткани.

Большинство собак с дисплазией тазобедренного сустава нуждаются в получении одобренных ветеринаром препаратов глюкозамина, хондроитинсульфата и жирных кислот омега-3, которые способствуют улучшению состояния суставов и укрепляют хрящи. Кроме того, необходимы инъекции гликозаминогликана, который запускает регенерирующий процесс в суставах . В некоторых случаях врачи рекомендуют применение гомеопатических средств.

Качественному лечению дисплазии тазобедренного сустава у собак способствуют умеренные ежедневные упражнения, не требующие высокой активности . Они поддерживают мобильность пациента, укрепляют органы. Специалисты склонны считать, что физическая активность очень эффективна для улучшения качества жизни пострадавшей собаки и должна стать неотъемлемой частью любого способа лечения.

Поскольку избыточный вес оказывает чрезмерное напряжение на тазобедренные суставы, мероприятия по снижение веса настоятельно рекомендуется при его избытке . Для определения необходимости снижения веса достаточно пощупать собаку в области рёбер. Если избытка нет, то они хорошо прощупываются, а у собак с короткой шерстью они хорошо видны во время ходьбы.

При похудении уменьшится давление на таз, что может привести к улучшению состояния и отмены инъекций с противовоспалительными препаратами.

Больным особям показана физиотерапия. Производятся прогревания поражённого сустава, с использованием парафина, или воздействуют на больное место электромагнитным излучением. Данный вид терапии даёт неплохие результаты, особенно вкупе с другими методами лечения.

Больным собакам или с предрасположенностью к патологии, в стадии роста стоит ограничить двигательную активность, чтобы не провоцировать развитие дисплатического остеоартроза. Если после выгула собака слабо держится на ногах или прихрамывает, то нагрузка на конечности была чрезмерной и в следующий раз её нужно уменьшить.

Дома особь должна передвигаться по шероховатой поверхности, чтобы дополнительно не деформировать бедро. В жилище собаки должно быть тепло и сухо, иначе могут обостриться боли, усилиться хромота. Лучше больных собак не выгуливать на асфальтированных участках, а отдавать предпочтение газонам. Больным собакам полезно плавание, так как оно не нагружает суставы, а укрепляет околосуставные мышцы.

Хирургическое лечение

Альтернативой консервативной терапии является хирургическое вмешательство. Существует несколько хирургических процедур, разработанных для лечения дисплазии тазобедренного сустава домашнего питомца. Из них выделяется несколько основных:

ювенильный лонный симфизиодез часто применяют для терапии и профилактики развития у псов патологии. При данной операции иссекаются некоторые зоны роста лонных костей, что способствует замедлению роста костных тканей и закрытию головки шейки бедра вертлужной впадиной.

Операция показана молодым щенкам, не достигшим 16 недель. Она позволяет снять хромоту на срок до нескольких лет, показана при неэффективности лекарственных препаратов;

р езекционная артропластика направлена на снижение боли у пациента при контакте суставной впадины и головки шейки бедра. Для этого производится их резекция. Процедура показана особям, вес которых менее 22 кг, но и у более крупных собак отмечались неплохие результаты.

Данная операция производится, когда другие хирургические способы лечения невозможно применить, и при отсутствии положительного результата от медикаментозной терапии. Специалисты склонны проводить данную процедуру не только при сильных болях, но и при выраженной хромоте;

т ройная остеотомия таза предполагает искусственное переламывание лонной, седалищной и подвздошной кости, с последующим наложением имплантата на подвздошную кость и фиксацией седалищной кости проволочным швом.

Данная операция проводится при хромоте, быстрой утомляемости, подвывихе головки шейки бедра. Возраст при выборе данного вида лечения не играет никакой роли, в отличие от состояния костных тканей. Благодаря операции шейка бедра закрывается суставной впадиной, давление на суставы равномерно распределяется, что снимает боль;

д енервация капсулы сустава также применима в отношении дисплазии. При проведении данной операции снимается болевой синдром, что положительно сказывается на состоянии сустава, который начинает укрепляться, наращиваемой при безболезненной ходьбе мышечной массой.

Походка животного при этом не приходит в норму, но плюсом данной процедуры является её относительная лёгкость, позволяющая в будущем прибегать к более радикальным вмешательствам;

т отальное эндопротезирование применимо в самых тяжёлых ситуациях, когда ни один из способов не показал желаемого результата или уже не имеет смысла. Тогда производится замена, как суставной впадины, так и головки шейки бедра протезами из нержавеющей стали.

Эта операция позволяет собаке жить полноценной жизнью, не испытывая таких страшных мучений, как в дооперационное время.

Профилактика

Чтобы избежать передачи дисплазии тазобедренного сустава потомству, необходимые меры принимаются селекционерами. Таким образом, особи с патологическими изменениями исключаются из разведения.

Кроме того, под лёгкой анестезией можно проводить рентгенологическое обследование у собак в возрасте от одного года, для оценки общего состояния и наличия отклонений в суставах.

Благодаря селекционерам заводчики могут приобрести здорового щенка, но, согласно научным данным, диета в раннем возрасте также оказывает большое влияние на здоровье суставов.

Однако положительные результаты также могут быть достигнуты со специальной диетой даже у уже больных собак. Поэтому на стадии развития организма сбалансированное поступление витаминов и белков необходимо для здоровья.

Кроме того, корм для щенка должен содержать скорректированное содержание фосфора и кальция. В зависимости от конкретных требований, рекомендуется содержание кальция в сухом корме от 0,9 до 1,6 процента, а фосфора примерно от 1,3 до 1,9. Эти показатели должны быть уменьшены с возрастом, а питание вновь адаптировано под конкретную особь.

Профилактика дисплазии собак предусматривает определённые нормы нагрузки на суставы как здорового, так и предрасположенного животного. При признаках сильной утомляемости, собаку нужно оградить от нагрузок и следить за её состоянием.

Собакам с лишним весом необходимо его уменьшить, чтобы снизить давление на суставы. Важно уменьшить энергетическую составляющую корма, но позаботиться о том, чтобы не было е ё недостатка. Также при расчёте рациона следует учитывать уровень активности особи, поскольку менее активные собаки склонны к ожирению. Потеря веса не может устранить заболевание, но уменьшит боль в суставах и появление связанных с ним симптомов.

Специальные ингредиенты в корме для собак могут оказать положительное влияние на суставы. Добавление антиоксидантов, в частности витамина Е и С, а также ненасыщенных жирных кислот, может купировать воспаление суставов. Экстракт крапивы как естественное лекарственное растение также оказывает положительное влияние на суставы из-за его противовоспалительного характера.

Все вышеуказанные компоненты должны поступать в организм особи вместе с кормом. Если не удаётся составить ориентированную на потребности собачьего организма, сбалансированную диету самостоятельно, можно обратиться за её выполнением к ветеринару.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - распространённое заболевание, которое встречается у представителей крупных пород. От качества и своевременности лечения зависит судьба животного. Если оставить проблему без внимания, то жизнь собаки окажется под угрозой. Распознать дисплазию может только квалифицированный врач, который впоследствии разработает адекватную терапевтическую схему, скорректирует образ жизни и рацион.

Описание и причины болезни

К развитию болезни приводит неправильный подбор витаминов С и Д, кальция, фосфора, избыточный вес

Дисплазия - состояние, при котором наблюдается разрушение сустава. Если длительное время лечение отсутствует, то нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата.

Существует 5 основных типов болезни:

1 - характеризуется отсутствием симптомов и нарушений работы суставов;
2 - пограничное состояние между нормой и началом развития дисплазии;
3 - у животного случаются периодические вывихи;
4 и 5 - характеризуются тяжёлым состоянием животного с нарушением работы тазобедренных суставов и всего опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего болезнь встречается у собак крупных и гигантских пород. Дисплазия распространена в городской среде, так как собаки, живущие в квартирах, не могут вести активную жизнь. В группе риска находятся овчарки, доги, алабаи, сенбернары, бульмастифы).

Причины развития патологии:

генетическая предрасположенность;
неправильный рацион;
повышенные физические нагрузки (особенно в детском возрасте до 1,5 года);
малоподвижный образ жизни;
травмы ног.

Клинические проявления и диагностика

Дисплазия тазобедренного сустава у собак имеет разнообразные симптомы. Начинают они проявляться уже в полугодовалом возрасте. Клинические проявления зависят от породы и образа жизни животного. Кости у собак формируются к 12 месяцам, поэтому до этого возраста говорить о состоянии тазобедренных суставов сложно.

Бывает, что у молодых собак клинические проявления дисплазии - временное явление. Когда суставы и мышцы окрепнут, щенок наберёт достаточную массу тела, все проявления болезни исчезают. При подозрении на заболевание суставов нужно обратиться к врачу, так как своевременное лечение позволит скорректировать здоровье собаки.

Проявления болезни:

покачивания из стороны в сторону при ходьбе;
невозможность подняться или спуститься по ступенькам;
наличие хромоты;
быстрая утомляемость;
отталкивание двумя задними конечностями одновременно при беге;
неестественный выворот лап в положении лёжа;
наличие отёков суставов;
сужение таза и расширение передней части туловища.

При обращении в ветеринарную клинику доктор проведёт осмотр и сделает диагностический тест. Он позволит выявить наличие скрипов, щелчков, трения, болевых ощущений.

Если при осмотре ветеринар предположительно ставит диагноз, диагностика проводится при помощи рентгенографии. Процедура совершается под наркозом, так как для получения точных результатов собака должна быть полностью обездвижена. После врач оценивает снимок, проводит измерения углов и сравнивает их с показателями в специальной таблице.

Когда врач не может поставить точный диагноз, проводится дополнительное обследование - артроскопия. Через прокол в сустав вводится устройство, позволяющее детально рассмотреть наличие проблемы.

Каждый заводчик должен знать, чем грозит дисплазия тазобедренных суставов у собак. Если после постановки диагноза не было проведено лечение, то болезнь быстро прогрессирует. Со временем животное теряет способность к самостоятельному передвижению.

Лечение

Менять дозировку или длительность лечения запрещено, так как это может нанести вред собаке

Терапия проводится консервативным или оперативным путём. При несильном поражении суставов достаточно скорректировать образ жизни и рацион собаки.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак включает лечение такими лекарствами:

противовоспалительными;
спазмолитиками;
хондропротекторами.

Дополнительно назначаются сбалансированные корма, витаминно-минеральные комплексы. Дозировка и курс лечения рассчитывается для каждого животного индивидуально.

В комплексное лечение включают физиопроцедуры:

озокерит;
парафиновые аппликации;
магнитотерапия;
лазерное лечение;
массаж.

На ранних стадиях врач назначит гомеопатические средства, которые активизируют внутренние силы организма и улучшат общее состояние собаки.

Консервативное лечение эффективно только при своевременном обнаружении. Медикаменты не способны восстановить повреждённый сустав. Такая терапия направлена на снятие симптоматики и улучшение качества жизни животного.

Хирургическое вмешательство

Операции при дисплазии тазобедренных суставов у собак назначаются при тяжёлом состоянии и угрозе иммобилизации. Во время хирургического вмешательства корректируется головка тазобедренного сустава. Способ операции выбирается в зависимости от степени поражения.

Врач делает выбор в пользу одного из 3 видов операций:

Тройная остеотомия - установление специальной пластины, которая удерживает сустав в естественном положении. Проводится только после достижения щенком 18 месяцев, когда формирование скелета заканчивается. Наличие артрита у собаки считается противопоказанием к данному виду лечения.
Замена собственного сустава протезом, который изготавливают индивидуально из титана. Если лечение будет проведено удачно, то протез приживётся, и животное вернётся к нормальному образу жизни.
Иссечение головки бедра - сложная процедура, которая требует длительного восстановительного периода. После реабилитации собака может вести активный образ жизни.

Хирургическое лечение считается сложным и опасным методом. Перед назначением врач просчитывает все возможные риски, проводит полное обследование собаки.

Профилактика и прогнозы

При склонности к дисплазии животному необходимо давать корма с глюкозамином и хондроитином

Чтобы исключить генетический фактор дисплазии, хозяину необходимо увидеть документы родителей щенка, где будет отмечено, что они не страдают суставными болезнями. Затем щенка нужно показать ветеринару в возрасте 5, 12 и 18 месяцев. При необходимости делается рентген, который подтвердит отсутствие или наличие изменений в суставных тканях.

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у собак включает:

сбалансированный рацион;
правильные физические нагрузки;
регулярный осмотр ветеринара.

Пёс регулярно должен выводиться на улицу, так как замкнутое пространство приводит к ожирению, патологиям суставов и других систем организма. Раз в год животному нужно давать курсом витаминно-минеральные комплексы.

Каждого хозяина, имеющего пса крупной породы, интересует вопрос, сколько живут собаки с дисплазией тазобедренного сустава. Точного ответа на него нет, так как всё зависит от индивидуальных особенностей животного и его образа жизни.

Дисплазия тазобедренного сустава - распространённая болезнь, которая поражает в основном крупных пород собак и очень редко - мелких. При своевременном обнаружении патологии и правильной терапии жизни собаки ничего не угрожает. Если клинические проявления оставить без внимания, не водить животное на профилактические осмотры, то болезнь будет прогрессировать, что приведёт к полной иммобилизации и летальному исходу.

Дисплазия тазобедренного является горячей темой у собак, если, конечно, такое возможно, чтобы тема оставалась «горячей» в течение 50 лет. Исследователи упорно трудились в течение многих десятилетий, чтобы найти решение этой проблемы, а селекционеры делают все возможное, чтобы снизить риск получения пострадавших щенков. Но все-таки проблема остается.

Есть несколько простых вещей, которые мы могли бы сделать, чтобы снизить заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава в настоящее время, если мы будем понимать некоторые основные вещи. Вот 10 самых важных вещей, которые вы должны знать:

1) Все щенки рождаются с совершенно нормальными бедрами

Дисплазия тазобедренного сустава - не врожденный дефект; это не то, что присутствует при рождении щенка. Многочисленные исследования показали, что все щенки рождаются с «идеальными» бедрами; то есть, бедра являются «нормальными» для новорожденного без признаков дисплазии. Структурой тазобедренного сустава при рождении является хрящ, и он становится костью только по мере роста щенка. Если у щенка будет развиваться дисплазия тазобедренного сустава, то процесс ее возникновения начнется вскоре после рождения.

Это тазобедренный сустав щенка в возрасте 1 дня от рождения. Хрящевые ткани не видны на рентгене, пока в них не откладываются минералы, которые формируют кость. Правильное развитие сустава зависит от поддержания надлежащего соответствия между головкой бедренной кости и «гнездом», куда она входит (вертлужной впадиной).

«Тазобедренные суставы всех собак в норме при рождении. Суставы продолжают нормально развиваться, пока полная конгруэнтность сохраняется между вертлужной впадиной и головкой бедренной кости … Рост края вертлужной впадины стимулируется натяжением капсулы сустава и ягодичных мышц, прикрепленных вдоль дорсального края, и давлением со стороны головки бедра на суставные поверхности… Морфологические характеристики сложной структуры бедра показывают, что биомеханическое поведение оказывает прямое влияние на рост этого сустава.» (Riser 1985)

2) Гены, которые вызывают дисплазию тазобедренного сустава остаются загадкой

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, более распространена в одних породах, чем в других, и в некоторых линиях, чем в других, что свидетельствует, что существует генетический компонент этого заболевания. Однако ученые искали гены, которые отвечают за развитие дисплазии тазобедренного сустава у собак в течение многих десятилетий, и совершенно безуспешно.

Гены, которые связаны с дисплазией тазобедренных суставов, были выявлены у некоторых пород, но они связаны с конкретной породой; то есть, набор генов отличается в каждой породе. (Например, см. исследования на немецких овчарках (Marschall & Distl 2007, Fells & Distl 2014, and Fels et al 2014), бернских зенненхундах (Pfahler & Distl 2012) и лабрадор ретриверах (Phavaphutanon et al 2008). Гены, которые могут привести к дисплазии тазобедренного сустава не были найдены ни в одной породе.

Маловероятно, что исследователи собираются открыть для себя легкий генетический путь решения проблемы дисплазии тазобедренного сустава. Это сложная характеристика, которая зависит от обоих факторов — и от генов, и от окружающей среды, и нет простого ее решения. Мы должны быть в состоянии улучшить генетический прогресс с помощью выбора стратегии, которая эффективно работает, например, с помощью оценки племенной ценности (EBV). Одним из существенных преимуществ применения EBV является то, что нет необходимости знать гены, ответственные за проявление признака, но для этого мы должны иметь соответствующую базу данных и информацию о пострадавших животных.

3) Экологические факторы также важны

Хотя есть генетическое влияние на дисплазию тазобедренного сустава, наследственная составляющая признака является довольно низкой. Многие исследования показали, что генетические вариации составляют лишь скромную долю, как правило, 15-40%. Это означает, что некоторая часть вариации качества бедер является результатом Негенетических, или результатом влияния «окружающей среды». Это одна из причин, почему десятилетия сильного отбора привело только к незначительному снижению дисплазии тазобедренного сустава у некоторых пород. При нынешних темпах прогресса и выбора только по фенотипу, это может занять десятилетия, чтобы достичь значимого снижения заболеваемости дисплазии тазобедренного сустава (Lewis и др., 2013).

Понимание конкретных экологических факторов, которые играют роль в развитии дисплазии тазобедренного должны позволить уменьшить число пораженных животных, даже если генетическая основа еще не выяснена. Это позволит сократить значительные боль и страдания самой собаки, а также и ее хозяина, вызванные ее страданиями. Нет причин, почему мы не должны принимать активные меры, чтобы сделать это сейчас.

Вот три «внешних» фактора, которые были найдены: а) нестабильность суставов, б) вес и в) упражнения (см. ниже)

4) Нестабильность суставов является основной причиной дисплазии тазобедренных суставов

Щенки рождаются с прекрасными бедрами, и если не развивается нестабильность сустава, то у собаки не развивается дисплазия тазобедренного сустава (Riser, 1985). Нестабильность сустава происходит, когда головка бедренной кости не плотно прилегает к вертлужной впадине. Это может быть результатом травматического повреждения, перегрузки сустава по весу, плохое развитие мышц. Нестабильность суставов является основным фактором, который предрасполагает собаку к развитию дисплазии тазобедренного сустава.

У собак как и у многих других позвоночных (включая человека) головка бедренной кости у новорожденных надежно удерживается на месте с помощью сильной связки, которая называется «круглая связка». Один конец этой связки прикреплен к головке бедренной кости, а другой конец к внутренней стенке вертлужной впадины (чашеподобное углубление в тазу). Вы можете увидеть круглую связку в этой иллюстрации.

Если эта связка повреждена или разорвана, бедренная кость не будет плотно прижата к углублению, что приведет к нестабильности сустава.

Если головка бедренной кости не правильно установлена в впадине, силы, действующие на бедро будут ненормальными. Вместо того чтобы быть распределенными по внутренней поверхности впадины, силы в суставе будут сконцентрированы на меньшей площади — на более слабом краю вертлужной впадины. И при нагрузке на тазобедренный сустав, результатом будет повреждение края впадины.

5) Управление стабильностью сустава является ключевым

Круглая связка должна держать головку бедренной кости в суставе у растущего щенка, в то время как мышцы, которые будут поддерживать бедра, будут развиваться и расти сильнее. Но у некоторых щенков, связка показывает признаки поражения прежде чем они достигнут даже месяца (Riser 1985).

«Круглые связки тазобедренных суставов были отечными [опухшие], несколько волокон связок были порваны, и поверхность связок была усеяна капиллярными кровоизлияниями. Эти изменения были рассмотрены как первые результаты, которые могли бы быть связаны с дисплазией тазобедренного сустава.»

Из-за нестабильности сустава на бедро и вертлужную впадину действуют ненормальные силы, в результате чего происходит травма, вызывающая дисплазию тазобедренного сустава и остеоартрит тазобедренного сустава.

«Нет доказательств того, что первичный дефект кости существует, но, скорее, причиной заболевания является неспособность мышц и других мягких тканей держать тазобедренный сустав в полной конгруэнтности. Это дополнительно подтверждается тем фактом, что дисплазия может быть увеличена, уменьшена, или предотвращена путем регулирования степени нестабильности сустава и несоответствия. Никакие другие пороки не связаны с этим заболеванием. Причинно-следственных связей между дефектами мышц и мягких тканей или патологическими изменениями, кроме дефицита мышечной массы или силы не было установлено… Дисплазия тазобедренного сустава — это скопление факторов из «фонда» генетических недостатков и экологических стрессоров, которые попадают в запрограммированную схему прогрессирующей реконструкции и денеративных заболеваний суставов» (Райзер 1985)

6) Вес тела является ОСНОВНЫМ экологическим (внешним) фактором

Если есть слабость в тазобедренном суставе, сумма ущерба, причиненного бедренной кости и вертлужной впадине будет зависеть от величины сил в тазобедренном суставе. Чем тяжелее собака, тем больше силы, поэтому также будет выше риск развития дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрита.

Щенки, которые весят больше при рождении, а также те, у кого более высокие темпы роста (таким образом они становятся тяжелыми раньше), имеют более высокий риск дегенеративных изменений в тазобедренном суставе (Vanden Berg-Foels и др, 2006).

Как изображено на график ниже, у щенков, выращенных на ограниченной диете (серая линия) риск развития дисплазии существенно меньше и она развивается намного позже в жизни, чем у щенков, выращенных на обычных рационах (черная линия) (Smith и др, 2006).

В четыре года, менее, чем у 10% собак из тех, которых держали на диете с ограниченным питанием (на 25% меньше, чем в контрольной группе) были диспластические, в то же время более 30% собак в контрольной группе имели дисплазию. Как дополнительное преимущество, собаки на ограниченной диете также живут дольше (Kealy и др, 2002)!

К сожалению, многие собаки (в том числе шоу собаки!) имеют избыточный вес (McGreevy et al 2005, Corbee 2013), и ожирение также может быть самым значимым экологическим фактором, влияющим на развитие дисплазии тазобедренного сустава и остеоартрит. Но масса тела является фактором, который мы можем контролировать.

Хотя прогресс от генетического отбора состоится только через много поколений, заболеваемость дисплазии тазобедренного сустава у собак может быть немедленно и резко уменьшена просто простым контролем их веса .

7) Упражнения: что хорошо и что плохо

Упражнения укрепляют мышцы ног и таза, а это приводит к увеличению стабильности тазобедренного сустава. Но не все упражнения влияют одинаково.

Щенки, выращенные на скользких поверхностях или с доступом к лестнице в возрасте до 3 месяцев, имеют более высокий риск дисплазии тазобедренного сустава, в то время как те, кто имел возможность свободного выгула (без поводка) на мягкой, неровной земле (например, как в парке), имеют более низкий риск развития дисплазии (Krontveit др 2012). Собаки, родившихся летом, имеют более низкий риск дисплазии тазобедренного сустава, по-видимому, потому, что они имеют больше возможностей для осуществления движения на открытом воздухе (Ktontveit др 2012). С другой стороны, собаки в возрасте 12-24 месяцев, которые регулярно преследуют мяч или палку, брошенные владельцем, имеет повышенный риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Sallander др, 2006).

Наиболее критический период для нормального роста и развития тазобедренного сустава у собак от рождения до 8 недель, так что тип упражнений, который щенки имеют в это время является наиболее важным.

8) Питание важно

Поскольку щенки растут быстро, то критически важно, чтобы их питание было правильным.

Щенку нужно съесть достаточно, чтобы поддерживать рост, но они не должны быть толстыми, потому что любой дополнительный вес может увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава (Hedhammar др 1975, Kasstrom 1975). Дополнительной проблемой является то, что щенки помимо излишнего количества пищи, могут также потреблять излишнее количество специфических питательных веществ. При условии, что щенок получает качественный коммерческий корм в необходимом количестве, он будет иметь сбалансированный рацион питания и не должен получать какие-либо добавки. Биологически активные добавки, особенно кальций, не только является ненужными, но и могут вызвать серьезные проблемы. Не существует никаких доказательств, что дополнительный белок или витамины снижают риск дисплазии тазобедренного сустава (Kealy et al 1991, Nap et al 1991, Richardson & Zentek 1998).

9) Раннее вмешательство имеет решающее значение

Большинство методов лечения дисплазии тазобедренного сустава легче и успешнее у молодых собак. Если ранние симптомы остаются без должного внимания и скрининг проводится после 12-24 месяцев и более, окно времени с наилучшим прогнозом ответа на лечение будет упущенно (Morgan et al 2000). Первые признаки хромоты обычно проявляются в возрасте 4-6 месяцев, но после месяца или двух может показаться, что собаке стало лучше. Это происходит потому, что повреждения края вертлужной впадины, такие, как микротрещины, заживут и собака больше не будет испытывать острую боль, но процесс развития дисплазии и остеоартрита будет продолжаться. Таким образом собака может не демонстрировать клинические признаки в течение многих лет, в то время как патологические изменения будут прогрессировать.

Нестабильность сустава может быть определена уже в возрасте 4 месяцев (либо с помощью пальпации или PennHIP). Если удается рано обнаружить признаки дисплазии, для смягчения дополнительного урона необходимо провести вмешательство, включающее контроль веса, физические упражнения или хирургическую операцию — но это должно быть сделано прежде, чем будет завершен рост скелета. Заводчики должны информировать новых владельцев щенков о факторах, которые могут увеличить риск развития дисплазии тазобедренного сустава, а также рекомендовать им пройти ветеринарное обследование, при наличии каких-либо признаков хромоты.

10) Мы можем значительно сократить распространенность дисплазии тазобедренного сустава уже сейчас

Необходимо продолжать производить генетический отбор для сокращения дисплазии тазобедренного сустава. Но значительное и немедленное снижение числа пораженных животных может быть достигнуто путем улучшения контроля не генетических, а экологических факторов. Контроль веса, соответствующие упражнения, правильное питание и раннее вмешательство при первых признаках хромоты — это те простые шаги, которые мы можем предпринять, и что позволит резко сократить боль и страдания, вызванные дисплазией тазобедренного сустава. Исследования безусловно продолжаться, но у нас уже есть информация, необходимая для решения этой проблемы.

Оригинал: The 10 most important things to know about canine hip dysplasia by Carol Beuchat.
Перевод: Галина Ломакина (с редактурой и дополнениями).

Давыдов В.Б. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук

Проблема дисплазии тазобедренных суставов у собак еще 10-15 лет назад была весьма актуальной и в настоящее время ее распространение связано почти исключительно с неадекватной селекционной работой над животными и несвоевременной выбраковкой (не путать с эвтаназией) особей, имеющих дисплазию тазобедренных суставов. Кроме того, увеличение количества собак, имеющих дисплазию в той или иной стране или даже городе, связано с увеличением популяции тех пород, у которых патология встречается чаще, чем у других. Например, в последние несколько лет возросла популярность лабрадоров, голден ретриверов, соответственно дисплазия у представителей этой породы стала встречаться чаще. Также патология стала обнаруживаться у относительно недавно появившихся в России пород, как южноафриканский бурбуль, родезийский риджбек и др.

О причинах дисплазии тазобедренных суставов

В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.

Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.

Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).

Что происходит в суставе при его дисплазии?

Из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также облочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). По мере продолжения разрушительных процессов деформируются структуры сустава, а при еще более длительных процессах появляются так называемые остеофиты, которые окончательно деформируют сустав. Таким образом дисплазия тазобедренных суставов не представляет собой большей проблемы, чем тот вторичный остеоартроз, который дает в результате. И именно на замедление этого остеоартроза направлено медикаментозное лечение собак с этой патологией.

Признаки дисплазии и о возрасте диагностики

Степень разрушения дисплазийных суставов зависит от определенных условий в период активного роста собаки, а также формируется в течение всей последующей жизни. Причем часто проявление дисплазии у собаки бывает трудно предугадать. Пример: у собаки со степенью дисплазии «D» не наблюдается никаких внешних признаков заболевания, если отсутствуют факторы, способствующие ее проявлению (только проявлению, но не созданию). В тоже время существуют особи, у которых даже при тяжелой форме дисплазии не наблюдается признаков патологии до среднего и старшего возраста. Это происходит достаточно часто. Также надо знать, что два щенка из одного помета (имеющие одинаковые генетические предрасположенности), но находящиеся в разных условиях жизни могут иметь разную клиническую картину патологии. Кстати, этот факт часто используют для опровержения диагноза, как аргумент не в пользу генетической предрасположенности, но на самом деле оба щенка находились в естественных условиях, но с разными условиями питания и нагрузок.

При рождении щенка дисплазии еще нет, как нет как таковых суставов, но информации о наличии или отсутствии патологии уже «записана» в геноме (генах) собаки. Далее по мере роста и формирования щенка, суставы начинают приобретать форму и именно в это время, дисплазия становится заметной (кстати, дисплазия означает нарушение роста, развития). Более того, дисплазия может начать себя проявлять клинически, такими симптомами, как неправильной постановкой конечностей, возможностью лежать на животе с распростертыми в стороны тазовыми конечностями, утомляемостью щенка, затруднениями при вставании на гладком, скользком полу, предпочтением полежать или доползти до цели, чем встать и дойти. Также часто наблюдается «кроличий» бег, когда обе тазовые конечности отталкиваются от земли одновременно. Но при этом надо знать, что и наличие этих симптомов вовсе не означает присутствие дисплазии тазобедренных суставов, также как и внешне здоровая собака может иметь тяжелую степень патологии. В последнем случае дисплазия остается незамеченной и проявляется уже в возрасте от 2 и более лет в виде тяжелого остеоартроза, который радикально ни медикаментозно, ни хирургически не корректируется. Этот факт очень важен, особенно, когда кинологами постулируется точка зрения, что хромота во взрослом состоянии не может иметь дисплазийного происхождения. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может проявляться абсолютно в любом возрасте. Если патология себя не проявила в щенячьем возрасте (как правило, легкие и средние степени компенсированной дисплазии) – это не значит, что ее нет. Наиболее частым симптомом дисплазии, который привлекает внимание владельцев – это хромота. Возникает хромота при дисплазии всегда из-за двух причин: болью в суставе (укорачивается период опоры), а также нарушением биомеханики тазовой конечности, что может проявляться затрудненным вынесением конечности вперед. В последнем случае клинически будет наблюдаться хромота смешанного типа.

Необходимо учитывать, что хромота может усиливаться или ослабляться в процессе движения собаки. Чаще обнаруживается стартовая хромота (усиление хромоты после периода покоя или сна), причем во время прогулки хромота может исчезнуть вовсе. Эта особенность хромоты при дисплазии связана с наличием воспаления оболочек сустава, а воспаление, как известно, возникает вторично после остеоартроза. Таким образом, можно сделать вывод о том, что наличие хромоты у щенка или взрослой собаки, указывает на повреждение сустава и развитие остеоартроза. Тем не менее, хромота может усиливаться и при движении.

В научной и не только литературе утвердилось мнение, что диагностику дисплазии нужно проводить в возрасте 12 мес., а для гигантских пород даже в 18 мес. Мотивируя это мнение тем, что именно в указанных возрастах суставы полностью сформированы, и можно поставить диагноз. В этом случае речь идет о «юридическом» диагнозе на дисплазию тазобедренных суставов собаки для выявления ее племенной пригодности, таким образом, мы точно знаем, есть ли аномалия у собаки и в какой степени (в баллах). Но что делать, когда щенок затрудняется передвигаться в возрасте 4-5 мес., оставить его доживать до года, с тем, чтобы начать лечить – это категорически неверная позиция. Дисплазию можно и нужно диагностировать уже с 4-5 мес., чтобы предпринимать хоть какие-то меры по улучшению качества жизни щенка и предотвращению развития вторичного остеоартроза. И в этом случае речь будет идти о «врачебном» диагнозе на дисплазию. Необходимо понимать, что степень дисплазии «Е» с подвывихом или вывихом в возрасте 4-5 мес. никак не может стать степенью «С» или «В» в 12 мес. Степень дисплазии колеблется в небольших патологических амплитудах, даже надеяться не стоит, будет упущено драгоценное время, время, когда собака лучше и быстрее реагирует на лечение (консервативное или хирургическое).

О проведении рентгенографии на дисплазию тазобедренных суставов у собак

В предыдущем разделе статьи уже был упомянут вопрос возраста первой рентгенографии при диагностике дисплазии, поэтому вывод такой – снимки надо производить в случаях (не зависимо от возраста):

1. У щенка почти любой породы наблюдаются симптомы, упомянутые выше;

2. Щенок принадлежит к категории пород склонных к этой патологии и имеет хоть малейшие намеки на дисплазию;

3. Патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

В настоящей работе я не стану останавливаться на подробностях положения животного во время рентгенографии – это задача исключительно врачебная, но такой момент диагностики – как съемка под наркозом требует некоторого прояснения. Известно, что диагноз на дисплазию ставится на основании нескольких параметров, оцениваемых по бальной системе. Так один из параметров – «Индекс внедрения головки бедра в вертлужную впадину» полностью зависит от степени расслабленности конечностей и, если собака во время снимка напряжена, то головка бедра входит во впадину глубже и при оценке этого параметра он окажется менее выраженным, чем есть на самом деле. Таким образом, степень дисплазии у этой собаки покажется «лучше» (более легкой), чем есть на самом деле. В связи с этим, необходимо понимать, что степень дисплазии, диагностированная без наркоза, под наркозом окажется более серьезной, но никак не более легкой. Например, если без наркоза степень дисплазии «С2», то под наркозом вполне может оказаться и «D», но никак ни «С1» и ни «В». Тем более, если не зависимо от степени дисплазии у щенка уже обнаруживаются признаки вторичного остеоартроза, степень проявления которого к наличию или отсутствию наркоза вообще не имеет никакого отношения. Столь подробное объяснение этого вопроса связано с тем, что кинологи, не понимая сути диагностики, часто заявляют, что, если снимок делался без наркоза, то диагноз не корректен и с наркозом дисплазии не окажется вовсе. В плане некорректности отчасти согласен, но в плане диагноза с точностью, но наоборот.

О «лечении» и «профилактике» дисплазии

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют остановить или замедлить реализацию дисплазии во вторичном остеоартрозе.

Таких направлений два:

1. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, классическая гомеопатия (не гомотоскикологические препараты фирмы HEEL). Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов: внутривенно, в мышцу и в сустав, последний способ наиболее эффективен, но требует визитов к ветеринарному врачу. При наличии вторичного остеоартроза, особенно при формировании остеофит применяется рассасывающая терапия в виде внутрисуставных инъекций. Для лечения гомеопатических препаратов требуется обязательная врачебная индивидуализация, т.е. подбор конституционального препарата и представителям разных пород собак, а также особям одной породы при дисплазии могут использоваться разные средства. Кроме того, неумелое назначение гомеопатических препаратов может привести к неконтролируемым ситуациям. В связи с чем, в настоящей статье не приводятся названия этих средств. Физиотерапия включает воздействие на сустав лазерным, электромагнитным излучением, прогревание (парафин, озокерит). Применение аппаратов, особенно лазерных требует осторожности, так как в некоторых случаях они могут дать обостряющий эффект, а также приводить к деструктивным процессам в субходральной кости сустава, и поэтому требуют врачебного контроля. Также к физиотерапии можно отнести лечебные нагрузки — плавание.

О применении препарата Римадил

Применение этого средства при дисплазии у собак связано исключительно с одной целью – это добиться скорейшего устранения или уменьшения хромоты как основной проблемы животного. Со стороны дилетанта ветеринарии цель может быть вполне оправдана, но с научной точки зрения применение этого средства крайне нежелательно. Создание и продвижение этого препарата в ветеринарии связано с основной стратегией лечения хронических заболеваний за рубежом, которая базируется на симптоматическом и паллиативном лечении (т.е. устранение симптомов и временная помощь без попытки повлиять на как таковой остеоартрозный процесс). В подавляющем большинстве случае за рубежом собаке с дисплазией назначат такое лечение: специальный сухой корм и таблетки римадила (пожизненно!!!) или уколы гидрокортизона, конечно, если хирургическое лечение по каким-то причинам не применяется. В чем же вред такого лечения? Заключается он в том, что хромота у животного или человека, по сути, является защитой от чрезмерной нагрузки на конечность, так как дисплазия реализуется в остеоартрозе именно при активных нагрузках. Для наглядности приведу пример. Представьте себе двигатель автомобиля, который из-за некорректной работы издает сильные шумы, стучание и пр. Любой автолюбитель (да и не только) знает, что, чем больше Вы будете ездить на таком автомобиле, тем необратимей будут изменения в двигателе. Теперь Вы решились его отремонтировать, но автослесарь предлагает Вам не ремонт двигателя, а закрыть уши, чтобы не слышать стука (стук и шумы – это хромота, а ватные тампоны в ушах – это римадил). Думаю, комментарии к этому сравнению не требуются. Снимая только крайний симптом патологии – хромоту, мы позволяет собаке полностью нагружать конечность, что приведет к ускорению и усугублению вторичного остеоартроза. Кроме того, применение этого препарата чревато серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, хотя он лучше и переносится, чем другие противовоспалительные препараты.

О применении «гомеопатических» гомотоксикологических препаратов

Zeel, Traumel, Discus com.

Эффективность этих средств явно преувеличена ветеринарными врачами, которые назначают их везде, где только можно, если обнаруживается патология со стороны конечностей или позвоночника. Заслуга этих препаратов исключительно в дискредитации классической (уницистской) гомеопатии, которая в моноварианте, индивидуально подобранная, является прекрасным дополнением к основному лечению собаки при любой стадии остеоартроза и степени дисплазии. Причин здесь несколько (точнее очень много), приведу лишь одну из главных: применение нескольких (даже двух) схожих гомеопатических препаратов приводит к антидотированию или извращению действия каждого из них в отдельности. Пример, отсутствие действия вышеуказанного комплекса средств, но четкий положительный эффект при применении одного из препаратов, входящих в этот комплекс, но в моноварианте. Также важно знать, что гомеопатические препараты должны применяться исключительно через рот (per os) и создание инъекционных форм не что иное, как извращение гомеопатической доктрины в целях популяризации этих средств среди ветеринарных врачей (тех же самых врачей, которые классическую гомеопатию не приемлют). Хотя использование этих средств не столь пагубно сказывается на организме как римадил, надеяться на стабильное состояние собаки не стоит. Эффект будет только симптоматическим.

В настоящей статье нет необходимости излагать все аспекты противоречия гомотоскикологических препаратов основным принципам классической гомеопатии (их слишком много), просто читатель должен это знать основные положения.

О применении подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин

Применение подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин (гелакан, страйд, и др.) никаким образом негативно сказаться не может, более того они показаны при дисплазии суставов и вторичном остеоартрозе. Но необходимо знать несколько аспектов, связанных с ними. Подкормки часто назначаются самими заводчиками и рекомендуются ими для профилактики дисплазии в щенячьем возрасте, но дисплазия патология, имеющая генетическое наследование и никакая!! подкормка не может ее остановить, если патология запрограммирована. Негативная сторона вопроса – это надежда владельцев на подкормку и бездействие в период активного роста щенка, в то время как щенок больше нуждается не глюкозамине, а должном количестве и сбалансированном приеме препаратов, содержащих кальций и фосфор. И это главная ошибка. Когда у собаки уже есть остеоартроз, то подкормки, содержащие глюкозамин, не смогут заменить его инъекционного аналога.

У молодых, растущих собак, у которых уже предопределено генетически развитие дисплазии, постепенно прогрессирует остеоартроз (разрушительные процессы в суставе), который проявляется тем интенсивнее, чем большую нагрузку имеет собака. Прыжки, многокилометровые пробежки, активные игры со здоровыми собаками создают микротравмирование несформированного сустава, что усиливает развитие патологии, проявляющуюся хромотой. Еще более усиливается разрушение дисплазийного сустава, если собаки имеет лишний вес. Но важно отметить, что точно такая же (или даже большая) нагрузка на растущую здоровую собаку никогда не приведет к развитию дисплазии.

В период активного роста щенятам (до 6-7 мес.), особенно, склонных к дисплазии тазобедренных суставов пород, нагрузки противопоказаны. Чрезмерная нагрузка в то время, когда еще на сформированы компоненты сустава (форма сустава, связочный аппарат) может привести к более тяжелой форме остеоартроза, тем более, если дисплазия в той или иной форме присутствует. Под сверхнагрузками понимается многочасовые прогулки, бег собаки за велосипедом, «запрягание» собаки в санки т.д., которые приводят к видимому утомлению щенка. Только убедившись в состоятельности опорно-двигательного аппарата, начиная с 6-7 мес. можно постепенно увеличивать нагрузки, наблюдая за реакцией собаки. При появлении каких-либо признаков недомогания, лучше обратиться к ветеринарному врачу. При этом нет ограничений по плаванию собаки в водоеме в любом возрасте.

О питании собаки с дисплазией

Существуют сообщения, что, если щенкам сократить калорийность рациона, то это позволит сократить интенсивность роста, что может предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов. В результате таких рекомендаций владельцы сокращают количество протеина в рационе и увеличивают уровень углеводов. От такой диеты ничего, кроме, новой проблемы не выйдет и, гораздо важнее, избегать лишнего веса. Ограничение протеина растущему организму может привести к непоправимым последствиям (в том числе усугублению запрограммированной дисплазии). Высокопитательный рацион, в основном мясной, щенку необходим, надо только контролировать лишний вес.

2. Хирургические манипуляции (резекционная артропластика, тотальное эндопротезирование, тройная остетомия таза, а также пектинэктомия и миопластика двуглавой мышцы бедра как паллиативные меры).

Эксцизионная артропластика (удаление головки бедра).

Суть операции заключается в удалении головки и шейки бедра. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава любой степени тяжести не сможет реализоваться в остеоартрозе, поскольку отсутствует разрушаемый компонент сустава (головка бедра).

Операцию рекомендуется выполнять в тех случаях, когда выявляется степень дисплазии D или E, с подвывихом или полным вывихом головки бедра, а также при наличии признаков вторичного остеоартроза. Операцию можно и даже желательно выполнять в возрасте от 4-5 мес., так как именно в щенячьем возрасте она переносится лучше, и реабилитация происходит быстрее. Кроме того, при степени дисплазии D и Е с подвывихом в возрасте 4-5 мес. в возрасте 10-12 мес. уже будут наблюдаться более тяжелые формы остеоартроза, что весьма усложнит восстановление после операции. К недостаткам этой операции можно отнести относительно продолжительный период восстановления. Связано это с тем, что фактически после операции тазовая конечность стабилизируется только утолщенной капсулой и мышцами стабилизирующими сустав, а это может потребовать время. Но важным преимуществом этого метода является возможность «забыть» о существовании дисплазии (конечно, после реабилитации конечности) на всю жизнь собаки, более того, в физических нагрузках практически нет ограничений также пожизненно. Также важно, что при этой операции в организме не остается никаких искусственных компонентов.

Тройная остеотомия таза

Операция заключается в придании хирургическим путем вертлужному компоненту тазобедренного сустава более правильного угла, которая заключается в пересечении трех костей таза (подвздошной, лонной и седалищной) с последующей фиксацией выпиленного сегмента (подвздошного) Z-образной пластиной. Операция фактически является внесуставной, т.е. не затрагивается сам тазобедренный сустав. Выполняется собакам в возрасте от 5 мес. Но рекомендуется оптимальный возраст 9-10 мес. поскольку в этом возрасте резко снижается интенсивность роста костного аппарата, но при этом процессы формирования и регенерации костной системы еще высоки. Щенки лучше переносят эту операцию и быстрее восстанавливаются. Операция малоэффективная при тяжелых формах дисплазии, особенно, с вторичным остеоартрозом, что существенно снижает ее применимость. Вообще наличие остеоартроза при дисплазии тазобедренных суставов снижает эффективность этой хирургической манипуляции. Недостатком тройной остеотомии таза также является сужение тазовой полости, что может приводить к нарушениям функции органов тазовой полости (прямой кишки, мочевого пузыря). Кроме того, после этой операции уменьшается амплитуда отведения тазовой конечности в сторону.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция заключается в полной замене и вертлужного и бедренного компонента тазобедренного сустава протезом (сплав титана, полимер). Операция показана при тяжелых формах патологии, при корректном выполнении и хорошей «уживчивости» имплантанта дает хорошие результаты и это, безусловно, важное достоинство. Но даже при качественном выполнении операции реакция организма на протез отчасти не предсказуема. Существуют аспекты результативности операции, которые предсказать невозможно.

Напечатать