Болит сердце и тяжело дышать. Давящая боль в области сердца: причины – сердечные и внесердечные, диагностика, лечение

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяютпо некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце.Однакоэти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки - один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

частое сердцебиение;

• перебои в работе сердца;

  нерегулярный пульс;

  головокружение;

• потливость;

  слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, - это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера - расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Сердце – это мышечный орган, главная задача которого заключается в обеспечении постоянства тока крови по сосудам. Иначе говоря, сердечная мышца – это особый насос, способный работать без перерыва долгое время. Благодаря этому каждая клетка организма получает необходимые питательные вещества, кислород и энергию. Поскольку сердце выполняет жизненно важную функцию, оно защищено грудиной и ребрами со всех сторон. Загрудинное расположение оберегает сердечную мышцу практически от всех внешних воздействий. Однако, со временем возможно появление нарушений в функционировании сердечной мышцы, что может быть вызвано:

• изменением реологических свойств крови;
• истощением мышечных волокон сердца и стенки кровеносных сосудов;
• нарушением нервной проводимости.

Если болит сердце, то необходимо обязательно обратится к специалисту, пройти специальный комплекс обследований и индивидуально подобрать лечение.

Локализация боли

Строго говоря, правильно говорить про возникновение болей в области сердца. Сердечная мышца располагается немного левее центра грудной клетки, на 0,5-1,5 см ниже молочной железы. Возникающие боли такой локализации могут иметь самый разный характер: тянущие, колющие, ноющие, острые, приступообразные, пилящие и др. Их возникновению чаще всего будет предшествовать что-либо нетипичное, например стрессовая ситуация. Если боль имеет хронический характер, то её появление возможно в одно и то же время или после одинаковых действий. Необходимо заметить, что довольно часто она иррадиирует из сердечной области в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. В этом случае распознать сердечную боль сложнее.

Не только сердечная патология может вызывать боль за грудиной в области сердца. Зачастую хронические стрессы способствуют развитию невралгий, вследствие которых появляется болезненность в левой половине туловища. Нередко чувство сжимания груди сопровождается затруднением дыхания, покалыванием, учащённым сердцебиением. В этом случае лучше всего максимально расслабиться и постараться начать глубоко и спокойно дышать. Необходимо выпить 40 капель корвалола, если боль не уменьшилась – положить подъязычно 1 таблетку нитроглицерина. Для исключения дальнейших случаев возникновения таких приступов нужно обязательно обратиться к специалисту. Врач кардиолог назначит обследование, по результатам которого будет ясна причина боли в сердечной области, и назначит адекватное лечение.

Действия при болевом синдроме

Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце. В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс. В течение 10-20 минут болевые ощущения должны пройти. Если же боль нестерпимая, продолжительность её более 5-10 минут, нужно немедленно принять таблетку нитроглицерина и срочно вызывать бригаду скорой помощи.

Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство. Но если боль сильная и продолжается после предпринятых мер, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Не затягивайте с визитом к доктору в любом случае, поскольку только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение.

Важна каждая минута

Стоит немедленно вызывать скорую помощь, если боль невыносимая, отдающая в левую половину тела (лопатку, руку, нижнюю челюсть) . До приезда кардиологической бригады следует выпить корвалол и подъязычно положить таблетку нитроглицерина. В случае сильной боли в области сердца человека нужно посадить в удобное кресло, исключить воздействие на него каких-либо стрессовых факторов и постараться разговаривать с ним спокойным голосом. При наличии возможности следует измерить артериальное давление и пульс, в случае высоких показателей нужно принять препараты для снижения давления, например спазмолитики. При таких болях в сердце человеку трудно дышать, поэтому необходимо обеспечить приток достаточного количества свежего воздуха и максимальный физический покой.

Лучшее лечение – это профилактика. Именно поэтому старайтесь находиться как можно больше на свежем воздухе, избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок. помогут регулярные физические упражнения, рациональное питание и полноценный сон. Будьте здоровы!

Наименование: Пумпан (Pumpan)

Фармакологическое действие:
Пумпан – комплексный натуральный препарат, в состав которого входят гомеопатические разведения растительных компонентов (Crataegus, Arnica, Convallaria, Digitalis) и минеральных веществ (Kalium carbonicum). Препарат оказывает метаболическое, гипотензивное, кардиотоническое и противоишемическое действие. При приеме препарата снижается адренергическая импульсация, улучшается сократительная и насосная функции миокарда. Прием препарата Пумпан приводит к стабилизации сердечного ритма, нормализации артериального давления у пациентов с гипертензией. Препарат оказывает кардиопротекторное и антиоксидантное действие. Обладает мягким мочегонным эффектом. Антиангинальное действие препарата обусловлено его способностью снижать уровень холестерина в крови, увеличивать количество альфа-липопротеидов. Препарат улучшает питание кислородом миокарда, повышает толерантность к физическим нагрузкам, увеличивает внутрикоронарный резерв. Способствует нормализации показателей уровня фибриногена в крови, стабилизации протромбинового индекса. Оказывает некоторое антикоагуляционное действие. Способствует рассасыванию холестериновых бляшек на стенках сосудов. Обладает вегетостабилизирующим действием. Улучшает системную и внутрисердечную гемодинамику у пациентов с сердечной недостаточностью. Улучшает энергетический обмен в клетках миокарда.

При использовании в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы прием препарата Пумпан позволяет уменьшать дозы препаратов базисной терапии, в том числе нитратов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов. Улучшает качество жизни и общее состояние пациентов, снижает частоту приступов стенокардии, приводит к сокращению времени стационарного лечения и урежает случаи повторной госпитализации. Приводит к повышению адаптационных способностей организма у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Краткая характеристика компонентов препарата:
Crataegus – колющие боли в сердце. Боли за грудиной. Острая боль в левом плече. Одышка. Замедление пульса. Сердцебиение. Хронические нарушения функции сердца, которые сопровождаются слабостью. Нарушение ритма и деятельности сердца. Головокружения. Головные боли. Депрессия. Апатия. Резкая смена настроения. Холодные конечности. Нарушение режима сна и бодрствования. Частые необильные мочеиспускания.

Kalium carbonicum – хронические воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Плевриты. Заболевания суставов. Боли в сердце. Нарушения сердечного ритма. Повышенное потоотделение. Быстрая утомляемость. Общая слабость. Артралгии. Онемение конечностей.
Arnica – посттравматические головные боли. Болевой шок. Головокружения. Нарушения пространственной ориентации. Нарушения режима сна и бодрствования. Истощение вследствие физических и умственных нагрузок. Парестезии. Внутреннее кровоизлияние, в том числе в склеру глаза. Гипертоническая болезнь. Гипертонический криз. Носовые кровотечения. Боли в области сердца. Учащенное сердцебиение. Онемение конечностей. Общая слабость. Обморожения. Термические поражения кожи и подкожных тканей. Пролежни. Угроза выкидыша. Гематурия. Полиурия. Энурез.

Convallaria – нарушение сердечного ритма, преимущественно по типу брадикардии. Скачки артериального давления. Сердечная недостаточность. Головные боли. Головокружения. Раздражительность. Резкая смена настроения.
Digitalis – пороки сердца. Нарушение сердечного ритма. Сильное сердцебиение. Головные боли с локализацией в висках. Мигрень. Снижение концентрации внимания. Ухудшение памяти. Нервные расстройства. Бред. Диспепсия. Недержание мочи.

Фармакокинетика препарата не изучена.

Показания к применению:
Препарат используют в комплексном лечении таких заболеваний:
Ишемическая болезнь сердца;
Артериальная гипертония;
Сердечная недостаточность;
Вегетососудистая дистония;
Дистрофические изменения сердечной мышцы.
Аритмии.
Повышенный уровень холестерина в крови.

Способ применения:
Препарат принимают за 30 минут до приема пищи или через 1 час после. Таблетку держат под языком до полного растворения. Капли обычно применяют в чистом виде, при необходимости можно растворить в небольшом количестве жидкости (обычно растворяют в столовой ложке воды).
Длительность курса лечения и дозы назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента, учитывая возраст, вес, степень тяжести заболевания и другие факторы.

При хронической ишемической болезни сердца обычно назначают взрослым по 1 таблетке или 10 капель препарата 3 раза в сутки в течение 1-2 месяцев. После стабилизации состояния пациента переходят на двукратный прием препарата, сохраняя рекомендованную дозу.
При сердечной недостаточности I-II стадии, дистрофических изменениях сердечной мышцы обычно назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. Детям до 12 лет обычно назначают по 1/2 таблетки или 5 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После стабилизации состояния переходят на однократный или двукратный прием, сохраняя терапевтическую дозу.

При артериальной гипертензии взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После стабилизации состояния переходят на двукратный прием с сохранением терапевтических доз. Терапию проводят при постоянном контроле артериального давления.
При вегетососудистой дистонии взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 1 таблетке или 10 капель 3 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. После чего переходят на двукратный прием препарата, сохраняя терапевтические дозы.
В начале терапии или при острых состояниях, которые требуют немедленного ослабления симптомов, назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке или 10 капель; детям младше 12 лет по 1/2 таблетки или 5 капель. Принимают препарат через каждые 30 минут или через 1 час до наступления улучшения состояния пациента, но не более 8 раз, после чего переходят к стандартной схеме приема.

Побочные действия:
В начале терапии препаратом Пумпан может наступить кратковременное ухудшение состояния пациента, которое, однако, не требует отмены препарата и быстро проходит.

Противопоказания:
Отсутствуют.

Беременность:
Препарат не оказывает тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического действия, поэтому может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в случае, когда потенциальная польза для матери больше, чем возможные риски для плода. Нет противопоказаний для приема препарата в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При применении препарата в комплексной терапии необходимо пересмотреть дозы препаратов базисной терапии, так как обычно прием препарата Пумпан снижает потребность в них.

Передозировка:
На данный момент сообщений о случаях передозировки не поступало.

Форма выпуска:
Таблетки гомеопатические сублингвальные по 12 таблеток в блистере, по 1, 2, 3 или 4 блистера в картонной упаковке.
Капли гомеопатические для перорального приема по 20, 50 или 100мл во флаконах темного стекла с крышкой капельницей, по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат хранят в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей и сильных электромагнитных полей при комнатной температуре.
Срок годности капель для перорального приема – 5 лет.
Срок годности таблеток – 3 года.

Состав:
100мл капель для перорального применения Пумпан содержат:
Crataegus D1 – 20мл;
Kalium carbonicum D6 – 10мл;
Arnica D6 – 10мл;
Convallaria D12 – 10мл;
Digitalis D12 – 10мл.
Вспомогательные вещества, в том числе спирт этиловый.

1 таблетка препарата Пумпан содержит:
Crataegus D1 – 74,8мг;
Kalium carbonicum D6 – 37,2мг;
Arnica D6 – 37,2мг;
Convallaria D12 – 37,2мг;
Digitalis D12 – 37,2мг.
Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный.

Внимание!
Перед использованием препарата Пумпан вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Что делать, если болит сердце и тяжело дышать? Эти симптомы доставляют беспокойство множеству пациентов, заставляя их обращаться к врачу. И это правильное решение, ведь подобные признаки могут свидетельствовать об инфаркте миокарда, стенокардии или ишемической болезни сердца. Неприятные ощущения вызываются и заболеваниями других органов и систем - межреберной невралгией, остеопорозом, остеохондрозом.

Причины появления симптома

Тяжесть в области сердца может быть вызвана поражением межпозвоночных дисков грудного отдела. Заболевание приводит к уменьшению высоты части позвоночника, в результате которого происходит ущемление нервных окончаний. Это состояние сопровождается ноющей или резкой болью за грудиной, интенсивность которой увеличивается после повышенных нагрузок и отдает в руки. Данной патологией вызывается и межреберная невралгия. Остеохондроз приводит к повреждению нервных окончаний, находящихся в области ребер. Дискомфорт усиливается при движениях туловища. Дыхательная недостаточность связана с невозможностью расширения грудной клетки при вдохе.

Наиболее распространенной патологией пищеварительной системы, проявляющейся в виде болей за грудиной, является гастроэзофагеальный рефлюкс - проникновение содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Боли, как правило, наблюдаются после еды. Тяжесть обусловлена спазмом скелетной мускулатуры пищевода. Трудности с дыханием связаны с близким расположением трахеи. Не менее распространенными заболеваниями ЖКТ являются гастрит и язва желудка. Эти патологии характеризуются повышением кислотности желудочного содержимого, не связанным с приемом пищи. В желудке скапливается газ, который приводит к увеличению органа в размерах. Он сдавливает диафрагму, из-за чего появляется тяжесть за грудиной.

Легочная эмболия - опасное для жизни состояние, при котором оторвавшийся тромб перекрывает просвет крупной артерии. Появляется сильная давящая боль за грудиной. Пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Трудности с дыханием нередко сопровождают панические атаки. Другими признаками этого состояния являются тахикардия, мышечные спазмы, беспричинное чувство страха.

Стенокардия - наиболее частая причина болей и тяжести за грудиной. Это заболевание характеризуется кислородным голоданием сердечной мышцы, приводящим к повышению давления в грудной клетке. Ее развитию способствует нарушение кровоснабжения, вызванное закупоркой коронарной артерии. Заболевание может развиться на фоне постоянных стрессов. Чувство тяжести за грудиной свидетельствует и о расслоении аорты. Оно считается достаточно редким заболеванием, однако отличается стремительным развитием и высоким риском летального исхода.

При перечисленных выше патологических состояниях боль в сердце сочетается с чувством тяжести в средней части грудной клетки. Своевременное их выявление нередко становится единственным способом спасения жизни пациента. Врач должен принимать во внимание и другие причины возникновения подобных симптомов.

Диагностика патологий

Для обнаружения заболевания, приведшего к ухудшению самочувствия человека, врач назначает ряд диагностических процедур. Если при поднятии правой руки появляется ощущение сдавливания сердца, речь идет о неврологических нарушениях. При сердечных заболеваниях наблюдается изменение ритма сокращений. Для постановки окончательного диагноза проводится ЭКГ и УЗИ сердца, кроме того необходима консультация кардиолога. Если боли за грудиной возникают при выполнении дыхательных движений, предполагают опухоли легких или средостения. Подтвердить диагноз позволяет наличие других симптомов - высокой температуры, кашля с выделением мокроты, общей слабости.

Неприятные ощущения, возникающие после приема пищи, свидетельствуют о заболеваниях пищеварительной системы. Обнаружить их можно с помощью ФГДС и биохимического анализа крови. Спазм мышц верхних отделов грудной клетки при глотании возникает на фоне ларингита. Определить его помогает эндоскопическое исследование гортани. Требуется консультация отоларинголога и гастроэнтеролога. Боли за грудиной появляются и при травмах, например, ушибе или переломе ребра.

Все эти причины являются наиболее распространенными. Встречаются и более редкие патологии, обнаружить которые можно только при тщательном обследовании пациента. Для постановки диагноза используются лабораторные и инструментальные методы. Для выявления аневризмы аорты проводится ангиография - рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества. Опасными для жизни состояниями считаются инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца. Оба заболевания сопровождаются чувством тяжести за грудиной, нарушением дыхания, чувством страха. Боли в левой части грудной клетки свидетельствуют об обширном поражении сердечной мышцы. Нередко они отдают в руку.

При язвенной болезни неприятные ощущения появляются после приема пищи. Купировать их можно с помощью спазмолитиков. Ту же клиническую картину имеет и панкреатит - болевой синдром сосредоточен в левой части грудной клетки, он значительно усиливается после еды. Затрудненное дыхание может быть связано с грыжей пищеводного отверстия. Это заболевание сопровождается смещением части кишечника или желудка в грудную клетку. Те же проявления имеют патологии позвоночника - остеохондроз и спондилез. Диагностируют их с помощью рентгенологического исследования, КТ и МРТ.

Необходимые действия

Если человек сталкивается с подобным симптомом впервые, в первую очередь необходимо успокоиться и принять сидячее положение. Нужно постараться проанализировать события, предшествовавшие возникновению приступа. Обострения сердечных заболеваний случаются после физических нагрузок или стрессов. Через несколько минут неприятные ощущения должны исчезнуть. Если этого не происходит, необходимо вызывать скорую помощь.