Боль в спине справа под лопаткой лечение. Боль под лопаткой - Что она означает

Лопаткой называется объемная кость, имеющая форму треугольника и выполняющая функцию сочленения трубчатых плечевых костей с парной костью, расположенной сразу под первым ребром (ключицей). Суставная впадина лопатки и головка плечевой кости образуют плечевой сустав – один из самых подвижных суставов в организме человека. Боль под лопаткой чаще всего указывает на поражение плечевого сустава или патологии костно-мышечной системы, например, остеохондроз или миозит подлопаточных мышц. Если болевой синдром имеет четкую локализацию под правой лопаткой, необходимо проведение дифференциальной диагностики на исключение патологий расположенных в данной области органов: бронхо-легочной системы, почек, желчного пузыря. Терпеть подобную боль ни в коем случае нельзя, так как в 80% случаев она указывает на патологии, требующие медикаментозной (а иногда – и хирургической) коррекции.

Чтобы правильно оказать помощь человеку, который испытывает боли под лопаткой с правой стороны, важно точно определить причину ее возникновения. Для этого следует обратиться за медицинской помощью в травмпункт или приемный покой больницы (при подозрении на травму) или на прием к участковому хирургу, ортопеду или невропатологу.

Патологии подлопаточных мышц

К реберной и дорсальной поверхностям лопаточной кости крепится большое количество мышц, например, клювовидно-плечевая, дельтовидная, малая и большая ромбовидная мышцы. В подлопаточной ямке между мышцами груди и плеча расположена плоская подлопаточная мышца, которая крепится к плечевой кости и выполняет функцию пронирования (вращения) плеча и прилегания его к туловищу.

Именно травмы и заболевания мышц являются одной из самых частых причин появления болей в области лопаток, поэтому первичная диагностика всегда направлена на первоочередное исключение патологий костно-мышечного скелета. Ниже перечислены основные заболевания мышц, при которых боль под лопаткой является основным (доминантным) симптомом.

Миофасциальный болевой синдром развивается на фоне хронических заболеваний позвоночника, сопровождающихся его деформацией: остеохондроза, спондилолистеза, спондилоартрита и т. д. Мышцы при данных патологиях травмируются костными наростами (остеофитами), грыжевыми выпячиваниями, смещенными позвонками. Воспалительные процессы в мышцах также развиваются на фоне компрессии кровеносных сосудов, которая характерна для межпозвоночных грыж и остеохондроза.

Общими симптомами для всех мышечных заболеваний являются боли в месте локализации патологического процесса, усиливающиеся при любой динамической нагрузке, мышечная скованность, ограниченность движений в расположенных поблизости суставах и сочленениях. Боли под лопаткой, связанные с растяжением подлопаточной мышцы, проходят после применения холодных компрессов.

Перелом лопатки – это достаточно редкий вид переломов, составляющий не более 4% от общего числа травм такого характера. Боль при переломе лопаточной кости является главным симптомом, но при этом может сочетаться и с другими признаками.

Таблица. Симптомы перелома лопаточной кости.

Локализация перелома	Возможные признаки
Акромион (акромиальный отросток)	Болезненность имеет умеренную выраженность, сопровождается припухлостью и отечностью мягких тканей, усиливается при надавливании (может сохранять свою интенсивность при движении). Характерным признаком повреждения акромиально-ключичного сустава, образованного суставной поверхностью ключицы и акромионом, является специфический хруст, возникающий даже при легком надавливании на латеральный конец лопатки.
Суставная впадина (небольшая ямка в латеральном углу лопатки)	Боли при повреждении суставной впадины более интенсивные, усиливаются при статической и динамической нагрузке, не позволяют совершать движения плечом. Отличительным симптомом является кровоизлияние (как правило, обильное) в полость сустава. Гемартроз проявляется припухлостью, кровоподтеками, образованием кровавых, болезненных гематом в месте повреждения.

Обратите внимание! Прогноз при переломе лопатки достаточно благоприятный: если больной своевременно обратится за помощью к травматологу, полное восстановление трудоспособности обычно происходит в течение 3-4 недель.

Подлопаточный бурсит

Бурситом называется воспаление синовиальной сумки – полости, изнутри выстланной синовиальной оболочкой и заполненной желтоватой эластичной массой в виде геля, которая содержит большое количество коллагена и необходимых для питания сустава веществ. Подлопаточный бурсит обычно развивается в результате травматического воздействия на плечелопаточный сустав, но в отличие от артроза, при данной патологии на фоне выраженного болевого синдрома сохраняется подвижность сустава.

Воспалительный процесс также может развиваться в результате венозного и лимфатического застоя, нарушения обменных процессов, нехватки питательных веществ и инфицирования слизистых оболочек сустава и синовиальной сумки. Последний вариант наиболее опасен, так как инфекционные бурситы лечатся гораздо тяжелее и чаще проявляются различными осложнениями.

Кроме болевого синдрома, интенсивность которого может отличаться в зависимости от типа воспаления и количества скапливаемого экссудата, симптомами подлопаточного бурсита также могут быть:

• болезненная припухлость;
• интоксикационный синдром с признаками местной и системной гипертермии;
• выраженная отечность тканей в месте воспаления.

При остром бурсите симптомы появляются уже на вторые сутки после травмы или воздействия провоцирующего фактора. Хроническое воспаление может длиться годами, проявляясь смазанной симптоматикой, затрудняющей постановку верного диагноза и своевременное лечение.

Периартритом называется воспаление в околосуставных тканях: капсуле, связках, мышечном волокне, сухожилиях. Клинически патология проявляется болями и дискомфортом в пораженной области, а также скованностью и снижением подвижности. При распространении воспалительного процесса на кисть возможна ампутация конечности, поэтому лечить заболевание необходимо на ранней стадии, когда патогенетические деформации не имеют яркой клинической выраженности.

Наиболее часто плечелопаточный периатрит развивается у лиц старшего и пожилого возраста, пациентов с тяжелыми гиподинамическими нарушениями и хроническими расстройствами опорно-двигательной системы.

Лечение зависит от стадии и типа воспалительного процесса и включает следующие этапы:

• наложение фиксирующей повязки (иммобилизация пораженного сегмента);
• применение обезболивающих препаратов (в том числе, в виде блокад);
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук).

Вне стадии обострения хороший терапевтический эффект дают тепловые процедуры в виде аппликаций или аппаратного прогревания.

Поражение плечевого сплетения

В ряде случаев боль под лопаткой сзади со спины может быть неврологическим симптомом, указывающим на поражение плечевого сплетения. Так называется нервное сплетение, образованное нервами плечевого пояса и свободной верхней конечности (это первый грудной спинномозговой нерв, а также нервы нижней половины шейного отдела). К симптомам невралгии плечевого сплетения относится не только боль под лопаткой, но и парестезии, дискомфорт и болевой синдром при отведении руки, распространение болезненных ощущений в грудную клетку и подмышечную впадину.

Клиническая картина может дополняться нарушением тонического напряжения мышц, повышением артериального давления в иннервируемой конечности, патологической слабостью в руках (больному тяжело удерживать даже предметы, имеющие небольшой вес). При появлении подобных симптомов необходимо обращаться к неврологу или хирургу (если тяжело самостоятельно оценить имеющие признаки – к участковому терапевту).

Дифференциальная диагностика

Если болезненные ощущения беспокоят именно под правой лопаткой, необходимо также исключить патологии внутренних органов (боль в этом случае может иметь как локальное, так и отраженное течение). Диагностика подобных болей достаточно сложная, поэтому оценивать болевой синдром необходимо только в совокупности с другими клиническими признаками.

Таблица. Возможные причины болей под правой лопаткой.

Пораженный орган (или система органов)	Возможные заболевания	Симптомы (помимо болей)
	Холецистит, полипоз, билиарный сладж, дискинезия желчевыводящих протоков, рак желчного пузыря.	Неприятный вкус во рту (горечь и вкус металла), гнилостный запах изо рта, боли в животе, расстройство стула. Большую часть больных мучает изжога, тошнота, дисгевзия (искажение вкуса). Кожные покровы и слизистые оболочки могут принимать желтоватый или лимонный оттенок. При остром воспалении возможна многократная и обильная рвота с примесью желчных кислот. Локализация болей под лопаткой не является типичной для патологий желчного пузыря, но в редких случаях при отраженном течении больные могут жаловаться на болезненные ощущения в данной области.
	Гломерулонефрит, пиелонефрит, опущение почки, нефроптоз.	Дизурические расстройства (остаточная моча, частое и болезненное мочеиспускание, ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря). При инфекционном воспалении почечной паренхимы возможно повышение температуры тела и общие проявления интоксикационного синдрома: слабость, головная боль, отсутствие аппетита. В моче при различных патологиях почек может определяться осадок в виде хлопьев или кровянистой взвеси.
	Бронхит, пневмония.	Боли при вдохе, поверхностное, частое дыхание, кашель, отделение мокроты (иногда – с кровью).

В отдельную категорию можно выделить поддиафрагмальный абсцесс. Это нарыв, полость, заполненная воспалительным или гнойным экссудатом, которая образуется обычно в качестве осложнения при прободных язвах кардиального отдела желудка.

Лечение абсцессов почти всегда хирургическое с последующей антибиотикотерапией и противомикробной профилактикой («Метронидазол», «Амоксициллин», «Тетрациклин»).

Что делать, если появилась боль под правой лопаткой?

Самостоятельно принимать какие-либо меры для лечения болей под лопаткой не рекомендуется, так как перечень причин, способных спровоцировать болевой синдром подобной локализации, достаточно обширный. Для их выяснения необходимо обратиться в больницу и пройти необходимое обследование, обязательно включающее рентгенографию лопатки для исключения возможных травм и переломов.

Первая помощь при переломе

При переломе лопатки алгоритм оказания первой помощи обычно выглядит следующим образом.

После оказания специализированной помощи в травмпункте повязку следует носить еще в течение 14-20 дней.

Растяжение мышц: что делать?

При растяжении подлопаточных мышц наиболее эффективным методом обезболивания в первые два дня являются холодные компрессы (грелка со льдом, мокрая ткань и т. д.). Держать их нужно около 10-15 минут, повторять процедуру – до 5-6 раз в день.

Начиная с третьего дня, лечение обычно включает следующие препараты:

• НПВС в форме мазей и таблеток («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид»);
• согревающие мази с пчелиным ядом или камфорным спиртом («Капсикам», «Випросал»);
• гели и мази с ангиопротективным действием («Троксерутин», «Гепариновая мазь»).

После исчезновения болей показано применение щадящих методик ЛФК и физиотерапевтического лечения, необходимого для полного восстановления поврежденной мышцы.

Обратите внимание! В тяжелых случаях при растяжении подлопаточных мышц может потребоваться использование специального корсета или бандажа, поэтому любое лечение должно назначаться только специалистом.

Чем лечить бурсит?

Для лечения подлопаточного бурсита в большинстве случаев используются антибиотики (преимущественно – фторхинолоны и полусинтетические препараты пенициллинового ряда). Антибактериальная терапия может назначаться и с профилактической целью при асептическом воспалении для предотвращения инфицирования на фоне затяжного или интенсивного воспаления. Для купирования воспалительного процесса используются препараты из группы НПВС («Диклофенак», «Мелоксикам»), а также стероидные гормоны («Гидрокортизон», «Преднизолон»).

При тяжелом течении и неэффективности консервативных методов пациенту назначается хирургическое дренирование синовиальной полости с последующим промыванием антисептиками.

Видео – Боль под лопаточной костью

Подлопаточная боль – тревожный симптом, требующий полноценной и комплексной диагностики. Он может быть как проявлением травм, так и признаком хронических опорно-двигательных патологий, например, остеохондроза. В ряде случаев требуется проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями внутренних органов, поэтому самолечение при болях подобной локализации недопустимо.

Боль в спине, в частности, в области лопаток – достаточно неприятное явление, знакомое, несомненно, каждому из нас.

В большинстве случаев к данному симптому относятся без особого внимания, списывая дискомфорт и болезненные ощущения на излишние физические нагрузки, неудобную позу во время сна или продолжительное сидение за компьютером.

Но при этом мало кто знает, что на самом деле боль в спине справа под лопаткой может сигнализировать о наличии заболевания, которое никак не связано со спиной. А между тем, порой может требоваться незамедлительное лечение.

Основные причины

Основные причины возникновения боли в лопатке справа можно условно разделить на две категории:

• проблемы с самой костью;
• различные болезни внутренних органов.

Рассмотрим каждую из указанных причин более подробно.

Проблема кости

Как правило, к ним можно отнести перелом. Но такая травма встречается достаточно редко.

К сожалению, более распространенной причиной является инфекционные заболевания, поражающие кость. В первую очередь, это , туберкулез костей. Они имеют несколько симптомов, включая , слабость.

При совокупности данных признаков необходимо незамедлительно посетить специалиста. Еще одна причина боли в спине справа сзади – опухолевый процесс. Он может быть как злокачественным, так и доброкачественным.

Заболевания внутренних органов

Боль справа под лопаткой может иметь различный характер: острая, тупая, кратковременная, продолжительная. Вид болевого синдрома может рассказать о многом.

К примеру, острая, колющая боль, которая проходит достаточно быстро, не характерна для серьезных патологий.

Интенсивные, длительные ощущения требуют особого внимания и консультации со специалистом. может сигнализировать о начальной стадии развития заболевания.

Дискомфорт в указанной области могут вызывать:

• , печеночная колика. Для них характерными признаками выступают боль с правой стороны под лопаткой и , а также тошнота, рвота. Кожа и склера глазных яблок приобретает желтоватый оттенок.
• Почечная колика, мочекаменная болезнь. Обострение провоцирует острую, сильную боль сзади справа ниже лопатки, также болят мышцы спины. Наряду с данным симптомом у пациента наблюдается ряд других: рвота, тошнота, нарушение мочеиспускания.
• Язвенная болезнь желудка. Во время обострения появляется иррадиирующая ноющая боль. При язве пациенты обращаются к специалисту из-за других, более явно выраженных признаков.
• Перфорация плевры. Как правило, возникает в результате полученной травмы, требует неотложного лечения.
• Поддиафрагмальный абсцесс. Он лишь иногда является причиной тупой боли под правой лопаткой. В ряде случаев гнойник, возникающий между печенью и диафрагмой, может вызвать лишь незначительный дискомфорт дыхания.
• Болезни легких. Болевой синдром порой возникает из-за (воспаления легкого), плеврита, раковой опухоли в легком. Но он не относится к основным симптомам заболевания.
• Болезни позвоночника, травмы ребер. Межпозвоночная грыжа грудного отдела, сколиоз, – все эти заболевания можно отнести к наиболее вероятным причинам болевого синдрома между лопаткой и позвоночником справа. При этом характер напрямую зависит от болезни и ее течения.

К кому обратится?

Поскольку дискомфорт в спине может сигнализировать о развитии и обострении значительного количества заболеваний, в первую очередь следует обратиться к терапевту.

Внимательно прослушав легкие, он подтвердит или исключит заболевания органов дыхания. При наличии болезней данной системы, будет предложено лечение, направленное на устранение проблемы.

И в такой ситуации неприятное ощущение под лопаткой, как второстепенный признак болезни, в скором времени исчезнет.

Если же заболеваний легких нет, следует обратиться к ортопеду, травматологу, неврологу, гастроэнтерологу или неврологу. Какой именно специалист вам нужен, сообщит все тот же терапевт после тщательного осмотра.

Как лечить?

Лечить боль в спине под правой лопаткой сзади можно только после того, как будет установлена основная причина возникновения дискомфорта. До этого момента можно использовать (таблетки, мази и кремы местного действия).

Большинству людей знакомо чувство боли в спине. А какие причины боли под правой лопаткой сзади со спины? Этот вопрос задают довольно часто. Боль под правой лопаткой является предвестником многих разнообразных дефектов, поскольку эта часть тела обладает огромнейшим количеством нервных сплетений и окончаний. Поэтому при появлении чувства боли в данной области не всегда имеется взаимосвязь между этой болью и лопаткой.

Район лопатки не имеет ни единого органа, который может вызывать болезненные ощущения. А что касается работы опорно-двигательного аппарата, то и он не всегда является виновником неприятных ощущений. Существует несколько возможных вариантов, которые могут стать зачинщиками появившейся боли в районе лопатки. Какие именно, рассмотрим ниже.

Показать всё

Этиология проявлений

Когда человека начало беспокоить неприятное чувство под правой лопаткой, то нужно для начала определить ее происхождение. Это поможет установить, какая проблема появилась в организме. Самостоятельно сложно определить причину, по которой болит лопатка, а также откуда на самом деле идут болевые ощущения. Поэтому нужно посетить семейного доктора или терапевта, чтобы он направил к узкопрофильному специалисту. Боль под правой лопаткой - это первый звонок человеку, который говорит возможном наличии опасных заболеваний. В этой ситуации время терять нежелательно.

За негативными ощущениями в плече и под правой лопаткой довольно часто скрываются тяжелые заболевания. Очень часто в месте, где находится правая лопатка, появляется ноющая боль. Этот неприятнейший признак сильно сказывается на качестве повседневного труда, поэтому с таким дефектом необходимо распрощаться как можно быстрее, поскольку во многих случаях болезненные ощущения могут провоцировать в будущем опасные осложнения.

Чтобы найти причину боли, необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.

Современная медицина подразделила все источники происхождения боли в районе лопатки на несколько групп, а именно:

• патологические дефекты кости;
• негативные изменения, происходящие в работе органов человека;
• воспаления в опорных и двигательных суставах.

Виновников, которые спровоцировали негативные ощущения под правой лопаткой, классифицируют и по болевым чувствам, появившимся в этом районе:

1. 1. Тянущая боль. Такой предвестник может предупреждать, что внутри человека появились некие недуги, приобретающие хронические формы, находящиеся далеко от места проявления негативных ощущений.
2. 2. Резкая боль, местами колет. Дает подсказку на воспаление таких недугов, как панкреатит, холецистит и перфорация плевры.
3. 3. Боль, отдающая на шею. Признак желчнокаменного заболевания.
4. 4. Сильная и острая боль. Это самый первый звоночек, указывающий на возможное развитие заболевания печени, дисфункции желчевыводящих протоков и желчнокаменной болезни.

Необходимо понимать, что негативное ощущение под правой лопаткой несет опасность тем, что проявляется намного дальше от места дислокации заболевания. А больные игнорируют такой симптом, предпочитая списывать все на тяжелый рабочий день. В этом и кроется опасность для самого человека.



Для того чтобы избавиться от негативных ощущений в этой области, необходимо применить правильную терапию. Назначить и провести лечение могут только квалифицированные специалисты. Важно понимать, что терапия проводится только после диагностики и установления истинной причины заболевания. Поэтому при появлении негативных ощущений заниматься самолечением крайне опасно.



Боли, вызванные дефектами кости

Лопатка человека имеет форму треугольника. Ее функция в человеческом организме сложна и незаменима, поскольку она задействована не только в опорно-двигательной конструкции, а и в других очень важных процессах. Поэтому болезненное чувство в области лопатки вызывается несколькими причинами, а именно:

1. 1. Травма. Во время падения человек может сломать кость. Иногда такой дефект происходит еще и со смещением в позвоночную часть. Первый признак данной травмы - это тупая боль, возникающая при попытке пошевелить рукой. А со стороны спины визуально будет видна отечность или даже гематома. При этом на месте травмы появится уплотнение. Если у больного присутствуют все вышеописанные симптомы, то необходима в срочном порядке госпитализация.
2. 2. Синовит. Воспаление подлопаточной так называемой синовиальной сумки. Характеризуется звуком, напоминающим хруст при манипуляции конечностью. При первом подозрении нужно получить консультацию, поскольку этот дефект вызывает серьезные осложнения.
3. 3. Остеомиелит. Может проявиться вследствие сильного поражения мышечной ткани патогенными микроорганизмами. Они попадают в костную ткань, изменяя ее целостность. При несвоевременном обращении за консультацией последствия бывают катастрофическими для человека.
4. 4. Крыловидная лопатка. Недуг, носящий патологическую форму. При данной болезни деформируется форма и размер кости. Болезнь бывает врожденной или приобретенной после неверного лечения при срастании перелома.
5. 5. Опухоль. Новообразование, которое можно выявить не только в мягком материале организма, но и в кости. Существует 2 вида опухолей: доброкачественная (остеома) и злокачественная (хондросаркома). Последняя из них крайне опасна для человеческой жизни. При визуальном осмотре данную патологию выявить невозможно, поэтому для ее установления используют только рентген. Крайне важно выяснить происхождение боли своевременно, это послужит залогом выздоровления человека.
6. 6. Туберкулез костей. Данный недуг может поражать полностью весь человеческий скелет или только лопатку. Выявляется такое заболевание с помощью обследования МРТ или при сдаче анализов.
7. 7. Гипертонус. Данный дефект появляется у лиц, чья работа напрямую зависит от тяжелых физических нагрузок, или у людей, которые проводят много времени в сидячем положении. Первый признак данного заболевания - это постоянная ноющая боль под правой лопаткой.



Людям свойственно недооценивать всю серьезность этих заболеваний, а неприятные ощущения, появившиеся в месте расположения лопатки, списывать на обычное мышечное растяжение. Именно такая халатность к собственному здоровью в дальнейшем обходится больному очень дорого. Важно запомнить простую истину: появление сильного дискомфорта - это предвестник негативных процессов, происходящих в человеческом организме. И чем скорее больной получит консультацию, тем больше надежд избавиться от болезни без последствий.



Болит спина в области лопаток - возможные причины и методы лечения

Болевые ощущения, как результат появившегося воспаления внутренних органов

Очень часто человек ощущает боль в том месте, где расположена лопатка. Это может быть признаком воспалительного процесса в одном из органов по причине того, что в лопаточной области сосредоточено большое количество нервов. В такой ситуации боль в месте нахождения лопатки будет сообщением для человека о том, что в его организме существует проблема, требующая незамедлительного вмешательства.



Существует ряд органов и их недугов, беспокоящих человека сильной болью справа под лопаткой, а именно:

1. 1. Желчный пузырь. Острая боль, напоминающая приступ, появляющаяся вследствие колик в желчных протоках. Если происходит закупоривание протока из-за камня, то проявляется спазм, отдающий со стороны лопатки и переходящий на правое подреберье.
2. 2. Поддиафрагмальный абсцесс. С образованием такого дефекта больного беспокоит сильная боль под правой лопаткой. Признак такой болезни - это увеличение температуры тела у человека, состояние слабости, появление спазма при каждом вдохе и шевелении конечностью.
3. 3. Бронхит и пневмония. Когда воспаляются органы дыхания, появляются болезненные ощущения, переходящие на лопатку. Все дело в том, что все заболевания, относящиеся к этой группе, сопровождаются сильным кашлем.
4. 4. Болезни почек. Появление солей и камней в почках могут вызвать колики. Такой недуг часто провоцирует боль в правой лопатке. А чтобы подтвердить принадлежность отдающей боли именно к этому недугу, можно легко хлопнуть в месте расположения почек. И если появится сильная боль, то виновник очевиден.
5. 5. Межреберная невралгия. На данный момент является довольно распространенным заболеванием. Сопровождается резкой и внезапной болью в пояснице, отдающей в лопатку, и тупыми и ноющими болями, расходящимися между ребрами. Главная проблема - это защемление корешков или инфекция вирусного происхождения. Выявить данный дефект довольно легко, например, при пальпации могут появиться боли. Практически всегда неприятный дискомфорт проявляется и во время чихания, глубоких вдохов и при физических нагрузках.

Если человека тревожит боль в районе лопатки, игнорировать данные симптомы не стоит, поскольку такое халатное отношение к собственному организму чревато осложнениями.



Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательной конструкции могут быть виновниками болезнетворных ощущений, отдающих в правую лопатку. Виновником может быть как воспалительный процесс, так и защемление нервных отростков в позвонке.



Остеохондроз. Появление этого дефекта знаменуется несильным негативным чувством под обеими лопатками. Данному недугу не свойственны сильные болевые ощущения. В основном боль несильная, она проходит, если просто изменить положение тела больного.

Сколиоз. Хронический дефект, который характеризуется искривлением позвонка. Люди, которые стали обладателями такого недуга, чувствуют боль под обеими лопатками, которая иногда отдает в руку.

Межпозвоночная грыжа, образовавшаяся в месте расположения груди. Такой недуг может проявиться как итог постоянных и сильных нагрузок на позвонок. При длительном физическом труде происходит изнашивание дисков. Если виновница - это грыжа, то негативный дискомфорт будет отдавать не только под правую лопатку, но и на грудную клетку и плечо.



Как выявить виновника дискомфорта?

"Найти виновника и обезвредить" в домашних условиях практически невозможно. Поэтому чтобы понять происхождение появившейся боли в лопатке сзади, нужно в обязательном порядке идти к врачу. Не стоит забывать что, занимаясь "шаманством", самостоятельно можно не только не вылечить недуг, но и получить в виде бонуса тяжелые осложнения.

Поэтому чтобы избавиться от болезненного симптома, необходимо посетить специалистов. Каких именно, смотрим ниже:

• кардиолог;
• гастроэнтеролог;
• травматолог;
• невропатолог.

Первоначально больной делает визит к своему терапевту. Он выполнит первичный осмотр, а затем на основании полученных данных решит, к какому врачу направить больного.



Заключение по теме

Здоровье человека находится только в его руках. И если появляются болевые ощущения, то это первый признак того, что в организме происходят негативные процессы. Фактически боль - это сигнал к определенным действиям, на которые человек должен обратить пристальное внимание. Всегда необходимо помнить, что болезнь намного проще вылечить при своевременном обращении за помощью.

Как было описано выше, боли под правой лопаткой могут "говорить" о многих заболеваниях, и некоторые из них очень опасны не только для здоровья человека, но и для его жизни. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, чтобы предупредить опаснейшие осложнения. Берегите себя и свое здоровье!

Боль под лопаткой – не то ощущение, которое возникает слишком часто. Естественно, что при появлении такого симптома человек начинает особенно беспокоиться о состоянии своего здоровья.

Даже после обращения к врачу с такой болью можно сильно помучиться, прежде чем будут проведены все необходимые исследования и поставлен точный диагноз. Ведь не во всех случаях болезненность в этой области связанна с нарушениями в работе позвоночника.

Возможные нарушения в организме

Неприятные ощущения в районе лопаток свидетельствуют о нарушениях в организме, которыми могут являться:

• остеохондроз и другие патологии позвоночника;
• язва желудка и других органов пищеварительной системы;
• межреберная невралгия;
• печеночная, либо желчная колика;
• нарушения в работе дыхательной системы;
• поддиафрагмальный абсцесс;
• стенокардия, инфаркт миокарда и другие нарушения работы сердца;
• нефрит или пиелонефрит;
• гипертонический криз;
• желчнокаменная болезнь;
• различные проблемы эмоционального и психологического характера.

Боль в спине под лопатками и чувство онемения в этой зоне свидетельствует о том, что человеку стоит пройти обследование и убедиться в отсутствии таких заболеваний позвоночника, как сколиоз, невралгия, кифоз, грыжа межпозвоночного диска грудного отдела, стенокардия, холецистит, гепатит, пневмония, ишемия, плеврит.

Тянущая или ноющая боль под лопаткой – это своеобразный сигнал организма о том, что некоторые органы работают неправильно и их следует проверить.

При этом часто интенсивность болевого синдрома не имеет ничего общего с уровнем серьезности возникшей проблемы.

Так, среди причин столь неприятных ощущений могут быть как весьма серьезные нарушения в работе организма, к примеру, внутреннее кровотечение, либо сердечный приступ, так и обычные травмы мышц, не угрожающие дальнейшей жизни человека.

• Одной из причин появления такого симптома может стать так называемая подлопаточная травма.

Как известно, вращающая манжета плеча состоит из четырех мышц. Как понятно из ее названия, подлопаточная мышца расположена прямо под лопаткой. Постоянное перенапряжение или травма этой области может вызвать спазм данной мышцы или даже ее разрыв.

В такой ситуации травматическое повреждение осложняется еще и тем, что расположение поврежденной мышцы существенно затрудняет возможность ее самостоятельного массажа.

• Среди других причин, вызывающих боль сзади под лопатками могут быть некоторые неврологические нарушения.

Многие внутренние органы не обладают собственными нервными волокнами, которые бы работали в качестве болевых рецепторов. Иногда внутренние органы разделяют часть нервных волокон с ближайшей к ним частью тела, поэтому реакция на травматическое повреждение или внешнее раздражение определенного органа может ощущаться в другом.

К примеру, нарушения в любой части брюшной полости могут стать причиной болезненности в правом или левом плече, или посередине между лопатками.

При возникновении болезненности одновременно в животе и между лопатками необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку это очень тревожный симптом. Ведь, часто такая боль возникает именно при сердечном приступе – состоянии, требующем немедленного лечения.

• Очень часто боль под лопаткой при вдохе сочетается с аналогичным ощущением в области груди.

Каждая ситуация, при которой болезненность в груди отдает в левое плече, руку или челюсть может свидетельствовать о том, что у человека возник сердечный приступ. Более того, сердечный приступ часто может не сопровождаться никакими внешними признаками. Однако, если болезненность под левой лопаткой, либо посередине между лопатками комбинируется с чувством стеснения в груди или затруднениями при вдохе, - следует срочно вызывать врача.

• Боль под лопаткой при движении может развиваться по различным причинам, одна из которых – это .

Данное нарушение представляет собой тип хронических мышечных болей, связанных с излишне чувствительными точками в мышцах. Такие мышечные точки называются триггерными, потому что при нажатии на них болезненность сразу же распространяется по всей мышце.

К общим признакам миофасциального болевого синдрома следует отнести ощущение глубокой болезненности в мышце, постоянные либо прогрессирующие мышечные боли, скованность в суставах.Часто в такой ситуации возникает снижение качества сна, что становиться причиной постоянной усталости больного.

• Болевой синдром в этой части тела может быть вызван опоясывающим герпесом, который очень часто еще называют опоясывающим лишаем. Это заболевание проявляется в форме волдырей, либо сыпи на поверхности кожи.

К общим симптомам и признакам, свидетельствующим о наличии у пациента опоясывающего герпеса, стоит отнести жжение, покалывание либо чувство онемения в пораженной зоне, высыпания красного цвета, возникающие через пару дней после начала болезненности.

Также о таком заболевании может свидетельствовать и появление заполненных жидкостью зудящих пузырьков, появляющихся через пару дней после возникновения болевого синдрома.

Травмы и переломы лопаточной кости

Среди менее распространенных поводов возникновения болевого синдрома в районе под левой лопаткой является повреждение лопаточной кости. К счастью, такая травма случается очень редко.

Изображение строения лопатки человека. Мощное тело кости сложно повредить, но если это случается, то лечение будет долгим.

В соответствии с современной медицинской статистикой, переломы в этой части тела составляют меньше одного процента от общего количества ежегодно диагностируемых переломов. Логично, что статистика показывает такие результаты, поскольку принимая во внимание расположение этой кости очень странно, как вообще кому-то удается ее сломать.

Чаще всего переломы лопаточной кости могут случаться при прямом воздействии на эту часть тела большой силы – к примеру, при падении с мотоцикла, либо автомобильной аварии.

Если произошел перелом такого типа, сильная болезненность будет чувствоваться в задней части плеча, непосредственно под левой лопаткой, либо несколько выше нее. При отсутствии необходимого и своевременного лечения травма этой области может стать причиной возникновения хронического болевого синдрома.

Традиционные методы и лечение боли

1. Для избавления от боли под лопаткой, первоначально необходимо точно определить причины, по которым возникли неприятные ощущения.

В этом вопросе неоценимую помощь может оказать квалифицированный и опытный специалист. Сам больной, со своей стороны, может существенно ускорить процесс выздоровления, воспользовавшись некоторыми простыми советами.

1. При таком неприятном ощущении как тупая боль под лопаткой, локализующаяся преимущество в мышце, хорошо помогает небольшая физическая нагрузка на больную область.

Упражнения, подразумевающие дополнительные нагрузки на плечи, сгибания способствуют укреплению суставов и мышц плечевого пояса. Кроме того, они очень эффективны в снижении интенсивности болевого синдрома под лопатками.

1. Еще один традиционный метод, позволяющий избавиться от болевого синдрома – это массаж. К примеру, холодный вид массажа плеча с применением обычного льда, может снизить интенсивность неприятных болевых ощущений, которые были вызваны воспалением или повреждением мягких тканей тела в этой зоне.

При выполнении такого массажа, необходимо убедиться, что лед нигде напрямую не касается кожных покровов. Так, можно использовать полотенце либо кусок мягкой ткани, и только тщательно завернув в него лед начинать массаж больного места.

В случае, если болезненность под лопатками имеет высокую интенсивность, такой массаж необходимо выполнять, по меньшей мере, трижды в день. В такой ситуации, продолжительность каждого сеанса должна быть не менее 10-15 минут для достижения облегчения.

В завершении стоит напомнить, что любое лечение стоит проводить под контролем лечащего врача, после тщательного обследования. Данное обследование проводится после установления первичных симптомов и причин боли.

При серьёзных заболеваниях самолечение ничем не поможет, а только усугубит ситуацию из-за промедления с получением квалифицированной помощи.

Боль под правой лопаткой сзади встречается при патологии лопатки или воспалениях внутренних органов, мышц, нервных стволов. Болевой синдром вследствие перелома, инфекционного и опухолевого поражения лопатки встречается редко. Обычно дискомфорт возникает при поражении других органов и функциональных систем, которые проецируются в области правой лопатки: шейный и грудной отдел позвоночника, межреберные нервы, правое легкое и плевра, мышечный каркас спины. Эти боли принято называть висцеральными, неврологическими, мышечными. Иногда под правой лопаткой появляются отраженные боли от отдаленно расположенных внутренних органов: желчного пузыря, правого купола диафрагмы, правой почки.

Характер болевого синдрома помогает врачу определить круг возможных заболеваний и назначить диагностические обследования. По интенсивности и продолжительности боль бывает острой и хронической, по ощущениям – ноющей, тупой, колющей, режущей, схваткообразной. Дискомфорт в области правой лопатки свидетельствует в пользу заболеваний, которые требуют консервативного или хирургического лечения. В некоторых случаях необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Дегенеративные заболевания позвоночника

Дегенеративные нарушения позвоночного столба: остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника вызывают болевой синдром под правой лопаткой. Характерна ноющая боль, которая беспокоит постоянно или возникает периодически. Провоцирует дискомфорт в области правой лопатки интенсивная физическая нагрузка или длительное пребывание в статическом положении (сидя за компьютером, стоя в очереди). Кроме боли, возникает хруст в спине при поворотах и снижение амплитуды движений позвоночника при наклонах туловища, чувство онемения пальце рук.

Межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов с правой стороны грудной клетки возникает вследствие ущемления нервных корешков при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах. Появляется интенсивная жгучая боль по ходу межреберных промежутков справа, которая усиливается при движении. Пальпация грудной клетки болезненна. Возникает онемение пальцев правой руки, чувство ползания мурашек (парастезии), прострелы в правой половине груди. Другой причиной межреберной невралгии является герпетическая инфекция, которая вызывает жгучую боль и везикулярные высыпания с прозрачным содержимым в правых межреберных промежутках.

Правосторонняя плевропневмония и плеврит

Воспаление легочной ткани с вовлечением в патологический процесс плевры приводит к возникновению боли под правой лопаткой. Болевой синдром острый колющий, связан с дыханием, усиливается на высоте вдоха. Уменьшение дискомфорта в грудной клетке возникает в покое и положении лежа на стороне воспаления. Плевропневмония сопровождается кашлем – сухим надсадным или с выделением слизисто-гнойной мокроты. Повышается температура тела до 39-40 градусов, появляется слабость, в легких выслушивают ослабленное дыхание и хрипы.

Сухой плеврит протекает с колющими болями в области правой лопатки, которые усиливаются при глубоком вдохе, кашле, чихании. Облегчение болевого синдрома возникает в положении лежа на правом боку. При выслушивании легких определяют шум трения плевры. Метастазы легкого в плевру вызывают такие же симптомы. Характерно быстрое снижение массы тела, кровохарканье, анемия.

Миозит

Воспаление мышечного каркаса спины (миозит) приводит к болевым ощущениям в области правой лопатки. Болевой синдром усиливается при движении – наклоне в левую сторону, что приводит к растяжению мышечных волокон. Боль простреливающая, режущая, острая. Дискомфорт уменьшается в состоянии покоя и после применения тепловых процедур. Миозит развивается вследствие неловких резких движений, переохлаждения, пребывания на сквозняке.

Заболевания желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и желчнокаменная болезнь могу давать отраженные боли под правую лопатку. В первом случае, возникают тупые ноющие боли, которые усиливаются через 1-1,5 часа после приема пищи, особенно жирных, острых, соленых, пряных блюд. Болевой синдром также беспокоит в правом подреберье, появляется склонность к запорам или неустойчивому стулу (поносы чередуются с запорами), горечь во рту натощак, метеоризм.

Во втором случае, конкременты травмируют слизистую оболочку желчного пузыря, могут закупорить желчный проток. Развивается печеночная колика, которая сопровождается острой режущей болью высокой степени интенсивности. Возникает многократная рвота без облегчения состояния, вздутие живота, тахикардия, холодный пот, жажда, потемнение мочи и обесцвечивание кала. К закупорке желчного протока может привести опухолевый процесс в гепатобиллиарной системе. Кроме болевого синдрома, возникает быстрая потеря веса, желтушность кожи и склер, анемия.

Поддиафрагмальный абсцесс

Нагноение пространства между печенью и диафрагмой называется поддиафрагмальным абсцессом. Заболевание развивается после прободения язвы задней стенки желудка и 12-перстной кишки, осложнений оперативных вмешательств на брюшной полости, вследствие абсцесса печени. Возникают схваткообразные режущие боли в правом подреберье и под правой лопаткой, которые усиливаются при дыхании. Ухудшается общее состояние, повышается температура тела до 38-39 градусов, в крови выявляют признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

Заболевания почек

Воспаление почек (пиелонефрит) и мочекаменная болезнь вызывают болевой синдром в области правой лопатки разной степени интенсивности. Для пиелонефрита характерна тянущая тупая боль в пояснице, которая может распространяться под правую лопатку. Заболевание вызывает учащение мочеиспускания, повышение температуры тела до 37-38 градусов, ознобы, воспалительные изменения в анализах мочи (лейкоцитурия, бактерии, слизь) и крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ).

Приступ почечной колики развивается при мочекаменной болезни – конкремент закупоривает просвет мочеточника и нарушает отток мочи в мочевой пузырь. Появляются интенсивные режущие боли в правых отделах поясницы, прострелы в область правой лопатки. Характерно нарастание болевого синдрома, тошнота, иногда рвота, бледность кожи, холодный пот, учащение сердцебиений. Почечная колика относится к острым состояниям. Для оказания помощи больному необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Заболевания лопатки

Боль под правой лопаткой может быть связана с травмой кости. Перелом лопатки или ушиб мягких тканей происходит при ударе тяжелым предметом в область спины или падении на вытянутую руку. Возникает сильная острая боль во время удара. В покое болевой синдром ноющий, усиливается при наклонах тела, движениях руками, пальпации лопатки.

Остеомиелит (воспаление костной ткани) лопатки возникает при заносе патогенных бактерий из гнойных очагов инфекции (фурункулов, карбункулов, абсцессов). Характерны ноющие, дергающие боли, которые усиливаются в ночное время. Туберкулез лопатки возникает на фоне туберкулезного поражения костей и легких. Больных беспокоят тупые боли в спине, постоянное повышение температуры до 37,5-38 градусов, ознобы, длительный кашель. Опухоль лопатки встречается редко, сопровождается хроническими болями, похуданием, анемией.

При возникновении болей под правой лопаткой необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия заболевания предупреждает развитие осложнений.