Аденомиоза возможна ли беременность на первой стадии. Аденомиоз и беременность: могут ли протекать совместно? От чего развивается аденомиоз

24 апрель 2017 16949 0

Аденомиоз является одной из наиболее распространенных патологий женских половых органов. Диагноз аденомиоз ставится намного чаще, чем другие диагнозы. Однако не во всех случаях следует что-либо предпринимать.

Большинство женщин, живут с таким диагнозом, даже не подозревая о нем, и аденомиоз никак не влияет ни на качество их жизни, ни на детородную функцию. Давайте сначала разберемся, что такое аденомиоз и каков его механизм.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .

Что такое аденомиоз

Аденомиоз является одной из форм эндометриоза. Чтобы понять механизм этой патологии, давайте рассмотрим строение и функцию матки. Матка состоит из гладкой мускулатуры. Однако этого не достаточно чтобы вынашивать и родить ребенка. Для того чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку матка каждый цикл вырабатывает специальную «подстилку» для принятия плода. Она называется эндометрием, который в свою очередь состоит из двух слоев – функционального и базального. Функциональный слой, это слой который и предназначен для вынашивания плода, базальный, это слой из которого растет функциональный слой. Каждый цикл, если не произошло оплодотворения, функциональный слой отторгается и выходит вместе с месячными. На следующий цикл матка опять начинает выращивать функциональный слой. Однако по разным причинам, происходит сбой и эндометрий «прорывает» базальный слой и мембрану и начинает в некоторых местах прорастать в тело матки, в ее мышечную часть. Матка реагирует на вторжение образованием вокруг «захватчика» утолщения из мышц, пытаясь ограничить дальнейшее его распространение. За счет этого матка увеличивается в размере. Важно понимать, что врастание происходит не на всем участке, а в некоторых местах.

Так как аденомиоз в последние десятилетия значительно помолодел, многих молодых женщин интересует вопрос — можно ли забеременеть при аденомиозе матки? Ниже мы рассмотрим подробней причины возникновения аденомиоза, методы его лечения и его влияние на возможность зачатия.

От чего развивается аденомиоз

Сегодня существует множество теорий, пытающихся объяснить появление аденомиоза, особенно у молодых женщин. Одной стройной теории, которая бы четко давала картину нарушений, приводящих к этой патологии до сих пор нет, однако можно выделить несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие аденомиоза:

• Гормональные нарушения – аденомиоз гормонально зависимая патология. Свидетельствует об это его регресс во время менопаузы и частично во время беременности.
• Травмы тела матки – это могут быть выскабливания, аборты, кесаревы сечения и пр.
• Генетическая предрасположенность.

Однако ни один из этих факторов не может объяснить все более частое диагностирование аденомиоза у совсем юных девушек 14-15 лет.

Симптомы аденомиоза

В большинстве случаев аденомиоз проходит бессимптомно и диагностируется «случайно» во время осмотра гинекологом или прохождения УЗИ-осмотра. Однако в более сложных и запущенных случаях аденомиоз может проявляться рядом ярко выраженных симптомов.

Основные жалобы во время аденомиоза, это боли различной интенсивности в нижнем отделе живота, в промежности, иногда в пояснице. Отмечаются также неприятные или болевые ощущения во время полового акта. Боли перед месячными могут стать более интенсивными, так как в эндометрии также находятся гормональные рецепторы, которые реагируют на изменения в гормональном фоне женщины.

На фоне болевых ощущений до и после менструации, также отмечается появление кровянистых или коричневатых выделений. Сами же менструации могут протекать не только болезненно, но и отличаться обильными кровотечениями и длительностью. Иногда отмечается и нарушения цикла – перерывы между месячными становятся короче, а сами менструации более затяжными.

Аденомиоз матки и беременность

Какие сложности могут ожидать женщину во время аденомиоза в случае если она планирует беременность? В большинстве случаев аденомиоз, как предполагают ученые, не является препятствием для зачатия и вынашивания ребенка. Так женщины, которые даже не подозревают о наличие такого заболевания, без проблем вынашивают и рожают детей. Однако это утверждение относится только к начальным и наиболее простым формам этой патологии. Мы же рассмотрим, какие препятствия могут возникнуть при более тяжелых формах патологии.

Оплодотворение при аденомиозе

Основной проблемой при попытке зачать ребенка может стать нарушения цикла. У женщин, болеющих аденомиозом, на этом этапе могут быть определенные проблемы.

Менструальный цикл при заболевании, как правило, нерегулярный, он может быть и укороченным и затянувшимся. Это в свою очередь затрудняет определения дня зачатия – то есть время наступления овуляции. Женщинам приходится прибегать или к специальным тестам или к измерению базальной температуры. Однако не это является наибольшей проблемой. В более сложных случаях, когда процесс захватывает большую часть матки, возможно образование спаек. Спаечный процесс, в свою очередь, может стать непреодолимой преградой для сперматозоида при его передвижении к яйцеклетке.

Однако такая патология встречается не так часто, и вполне эффективно решается современными хирургическими методами. Например, хороший результат дает гистероскопия – удаление спаек в полости матки. Это не сложная операция, которая проводится в амбулатории. Как правило, она дает хороший результат, однако женщинам которые хотят зачать ребенка необходимо понимать, что времени у них не так много – патологический процесс может через какое-то время начать прогрессировать.

Имплантация зародыша при аденомиозе

Еще одной преградой на пути к желаемой беременности может стать невозможность оплодотворенной яйцеклетки прикрепится к стенке матки. При образовании зародыша в устье маточной трубы, тот начинает свое передвижение к самой матке. Там он прикрепляется к стенке для дальнейшего роста и развития. При сложных формах аденомиоза, когда большая часть матки поражена, оплодотворенная яйцеклетка не может найти себе места для имплантации. Следует отметить, что этот сценарий касается только тяжелой формы аденомиоза, когда в патологический процесс вовлечена большая часть матки.

Женщинам же, которые хотят забеременеть и их пугает диагноз аденомиоз, нужно запомнить, что не стоит прекращать попытки. В некоторых случаях желанная беременность наступает с пятого или десятого раза. Человеческий организм необычайно тонкий и умный инструмент и, в конце концов, зародыш найдет себе место для внедрения. Забеременеть при аденомиозе матки удалось многим женщинам, и они часто пишут об этом на форум или в соцсетях. Еще раз повторим, при нетяжелых формах, аденомиоз не является препятствием для беременности.

Проблемы вынашивания при аденомиозе

Как и в случае оплодотворения и внедрения зародыша, вынашивание при начальных и не тяжелых формах аденомиоза не является проблемой. В редких случаях, скорее для подстраховки, таким женщинам может быть назначена гормональная терапия в первые месяцы беременности. В тяжелых случаях дело обстоит несколько иначе – из-за патологических изменений матка может находиться в тонусе, что в свою очередь может грозить угрозой выкидыша или самопроизвольным абортом. Таким женщинам придется провести много времени на сохранении в стационаре, так как им требуется постоянное наблюдение врача. Поэтому, при более сложных формах аденомиоза лучше беременность планировать заранее, чтобы врач назначил лечение, которое предотвратит возможность выкидыша и подготовит матку для нормального вынашивания плода.

Роды при аденомиозе

Теперь давайте рассмотрим вопрос, есть ли какие-либо особенности процесса рождения ребенка при аденомиозе.

Так же как и при оплодотворении и вынашивании выбор метода рождения ребенка зависит от степени и формы аденомиоза. Например, при узловой форме патологии легкой и средней тяжести наиболее оптимальными будут естественные роды. А вот при диффузной форме аденомиоза, кода тело матки значительно истончено, скорее всего, понадобится кесарево сечение. Но и в этом случае все индивидуально, степень вовлеченности матки в патологический процесс может определить только врач и согласно диагнозу предложить оптимальный вариант.

Как беременность и роды влияют на течение аденомиоза

Не смотря на то, что аденомиоз в некоторых случаях может негативно сказаться на процессе зачатия и вынашивания плода, сама беременность является наилучшим «лекарством» от этой патологии. Так как во время беременности гормональный фон женщины меняется и не происходит циклического отслаивания эндометрия, в период беременность аденомиоз начинает регрессировать. Именно этим свойством беременности и можно объяснить, что еще 100 лет назад, когда женщины рожали часто, аденомиоз не являлся распространенной патологией, а скорее всего, был исключением.

10

Лечение аденомиоза

Так как аденомиоз является гормонозависимой опухолью, которая начинает регрессировать во время климакса и родов, для его лечения широко применяется гормонотерапия. Она если и не способна полностью избавить женщину от этого заболевания, но поможет держать его под контролем и не давать развиваться в более тяжелые формы. Как говорилось выше, аденомиоз в начальных стадиях никак не влияет ни на качество жизни женщины, ни на ее детородную функцию. Неприятности приносит только тяжелая форма этого заболевания. Поэтому гормонотерапия и профилактика развития аденомиоза оральными контрацептивами являются приоритетом при лечении аденомиоза.

Что касается более тяжелых форм этого заболевания, когда в процессе патологии вовлечены глубокие мышечные слои матки и когда патология протекает на фоне других заболеваний (миома, эндометриоз), то показано хирургическое вмешательство, вплоть до удаления матки. В некоторых случаях, как показывает практика, аденомиоз неплохо поддается лечению ЭМА. Но это только в тех случаях, когда ему присуща узловая форма и когда узлы имеют сосуды, которые их питают.

Список литературы

• Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. - М., 1978.- С. 96104.
• Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. - М., 2004. - 131 с.
• Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. -1983. -Т.260. - С. 34-38.

Любая женщина, которая забеременела или только собирается заводить детей беспокоится о своем здоровье. И одну из опасностей, которые подстерегают женский пол, представляет собой заболевание под названием аденомиоз. Болезнью интересуются в наши дни очень активно, причем не просто так – диагноз в некоторых случаях бесплодие, в других же вообще никак не влияет на зачатие и не представляет угрозы для родов. Что же это за болезнь и насколько она опасна?

Чем опасен аденомиоз матки: последствия

Внутри матки, органа, который играет важнейшую роль для развития плода, имеется специальная ткань. Она обволакивает стенки изнутри и обычно не выходит за пределы органа. Однако при таком заболевании как аденомиоз возможна ситуация, когда ткань распространяется почти неконтролируемым образом. Она начинает выходить за пределы матки, в свою очередь, организм воспринимает лишние клетки как инородное тело и старается их отторгать. В итоге появляются еще и специфические спайки, при чем, чем дольше этот процесс происходит, тем больше лишних тканей нарастает в органе.

Бывает, что аденомиоз прогрессирует активно и выходит все дальше и дальше, при таком течении болезни действительно становится под вопрос беременность и деторождение. В других ситуациях процесс внезапно останавливается и не прогрессирует. В таких случаях женщины могут без серьезных осложнений выносить и родить абсолютно здорового ребенка. Другими словами, если кто-то забеременел и родил при аденомиозе, это не означает, что при болезни все рожают. И с другой стороны, если кто-то даже забеременеть не может при данном воспалительном процессе, это не будет автоматически означать то же самое для вас.

Можно ли забеременеть при аденомиозе

Как мы уже установили, будущая беременность и ее ход напрямую зависят от стадии болезни и ее прогрессирования. Если женщина имеет признаки аденомиоза, однако болезнь не прогрессирует и находится на зачаточной позиции, то беременность и успешные роды вполне возможны.

Стадии аденомиоза:

• На первой стадии аденомиоз выглядит как уплотнения на стенках матки, которые не мешают осуществлению функций органа. Эластичность матки сохраняется, упругость позволяет без проблем вырастить плод.
• Вторая стадия аденомиоза более опасна. Матка теряет эластичность, хотя нельзя сказать, что орган совсем не упругий. На стенках матки уже заметны уплотнения и очаги разрастания тканей. Беременность возможна, однако, нормальный его ход под риском.
• Третья стадия – на этом этапе уже вся поверхность стенок матки покрыта лишними клетками и как следствие уплотнениями. Орган неэластичный и беременность почти невозможна.
• Четвертая стадия наиболее опасная, лишние ткани вырастают уже за пределы матки и устремляются в брюшную полость. Беременность, по сути, исключается.

Впрочем, даже если болезнь уже перешла в стадию, когда беременность может быть опасной или шансы зачатия сами по себе невелики, это не означает, что можно навсегда забыть о мысли про ребенка. Лечение аденомиоза – задача непростая, однако вполне реальная, поэтому следует вовремя диагностировать заболевание и немедленно приступить к активным действиям.

Опасен ли аденомиоз: как забеременеть

Если уже имеется факт подтверждения диагноза аденомиоза и стадия болезни не позволяет забеременеть, то необходимо приступать к лечению.

Это единственный путь при аденомиозе, поэтому в целом есть несколько методов борьбы с проблемой:

• Гормональная терапия;
• Операция;
• Обезболивающие.

Что касается первого способа, то он подразумевает прием внутрь женщиной препаратов, которые восстанавливают баланс гормонального фона. Из-за нарушенного баланса некоторых гормонов в организме для беременности может не хватать, поэтому их количество следует увеличить благодаря препаратам. На рынке сегодня доступны многие соответствующие курсы, например дюфастон, который применяют для увеличение в организме объема прогестерона.

Операция – крайний выход, однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство становится единственным методом лечения. Особенно актуальна операция при запущенной болезни, когда ткани давно вышли за пределы матки. Необходимо удалить лишние клетки и вместе с гормональным комплексом повлиять на организм для восстановления природного баланса клеток в матке.

Последний метод подойдет в некоторых случаях. Бывает, что болезнь проявляется в весьма невыраженной форме, когда на стенках матки наросло немного уплотнений и дальше распространение не продолжается. С одной стороны, срочное вмешательство не требуется, с другой, болевые ощущения могут испортить половую жизнь. Именно поэтому в некоторых случаях выходом становится обезболивающее средство. К слову, после успешной операции тоже может возникнуть ситуация, когда в целом беременность возможна, однако болезненные ощущения создают дискомфорт.

Аденомиоз и беременность после 40 лет

К сожалению, воспалительные процессы в матке у женщин после 40 лет происходят гораздо чаще, чем у молодых девушек. Именно поэтому риск заболеть аденомиозом повышается. Но что делать, если в данном возрасте вы планируете детей?

Все просто, ваша задача внимательно, тщательно следить за собственным здоровьем и не допустить развития воспалительных процессов. Регулярное посещение гинеколога подразумевает визиты к врачу хотя бы раз в 6 месяцев. Это позволит в случае чего распознать болезнь на ранней стадии и принять меры.

Женщина должна также сама внимательно следить за своими самочувствиями и при любых отклонениях от нормы и подозрительных ощущениях обращаться к врачу, не откладывая визит на потом. К слову, если аденомиоз уже раз проявлялся, то в последующие пять лет он проявляется заново примерно в каждом пятом случае. Это также следует учесть при планировании беременности. Другими словами, даже такой воспалительный процесс как аденомиоз не помешает родить за 40, если этого очень захотеть.

Можно ли совместить аденомиоз и беременность (видео)

Что же, к сожалению, часто аденомиоз становится причиной, по которой женщина не может забеременеть. Однако эта болезнь поддается лечению и не имеет свойства переходить в злокачественную опухоль. Следите внимательно за собственным здоровьем и при первых же симптомах воспалительных процессов не откладывайте лечение. Помните, что на первых стадиях аденомиоза беременность вполне возможна, тогда как при запущенном состоянии выносить ребенка почти нереально.

Многие современные молодые женщины сталкиваются с проблемой внутреннего эндометриоза или аденомиоза. Кроме неприятных симптомов болезни: обильные и болезненных месячных, длительных мажущих кровянистых выделений, хронических тазовых болей, часть пациенток сталкивается с проблемой . Возможна ли беременность при аденомиозе матки - на этот вопрос вы найдете ответ в нашей статье.

Возможна ли беременность на фоне аденомиоза?

Для начала немного разберемся с понятиями. Эндометриоз - это широкая группа заболеваний, объединенная общей причиной. Болезнь возникает из-за того, что эндометрий, из которого, собственно, и происходит менструальное кровотечение, мигрирует за пределы полости матки.

Переселяться участки эндометрия могут как в пределах половых органов (яичники, полость таза и т.д.), так и далеко за пределы малого таза. Иногда участки или очаги эндометриоза находят в легких, печени, лимфоузлах.

Несмотря на необычное расположение, участки слизистой продолжают отвечать на действие половых гормонов и подвергаются обычным циклическим изменениям: растут, трансформируются и отторгаются с выделением крови.

Аденомиоз - это внутренний или отсевы участков слизистой в стенку матки. Он может носить диффузный характер - то есть в стенке матки находят множество мелких очажков, или очаговым или узловым - эндометрий разрастается в виде одного или нескольких крупных участков шаровидной формы.

Для этого необычного заболевания характерны достаточно специфические жалобы:

1. Длительные, обильные и крайне болезненные менструации.
2. Длительные «мажущие» коричневые выделения до и после месячных.
3. Хронические боли в области таза, поясницы, крестца, усиливающиеся накануне менструации и уменьшающиеся с ее началом.
4. Бесплодие.

Для подтверждения диагноза, как правило, выполняют УЗИ. К сожалению, далеко не всегда ультразвук выявляет какие-либо специфические признаки болезни, даже при яркой клинической картине. В такой ситуации чаще всего диагноз устанавливают интуитивно и назначают пробное лечение.

Особенности планирования беременности на фоне аденомиоза

Как правило, этим заболеванием страдают женщины после 30-40 лет, однако нередки случаи яркой картины аденомиоза у молодых девушек.

Важно понимать, что наличие даже подтвержденного аденомиоза не всегда грозит проблемами с наступлением беременности. Как правило, диффузный аденомиоз реже сопряжен с проблемами, нежели узловая его форма.

Также важно учитывать, имеем ли мы дело только с аденомиозом, или у этой же пациентки присутствует . Зачастую отсевы в стенку матки сочетаются с эндометриозом яичников, отсевами в малый таз и выраженным спаечным процессом на их фоне. В таких вариантах могут наблюдаться объективные причины бесплодия: непроходимость маточных труб и нарушение функции яичников.

В этих случаях врачам часто приходится прибегать к диагностической лапароскопии или малоинвазивной хирургии. С помощью такой операции пациенте коагулируют (прижигают) очаги эндометриоза в тазу и на яичниках, разъединяют спайки и восстанавливают проходимость труб.

Если же речь идет об изолированном аденомиозе, то проблем с наступлением беременности меньше. Но поскольку эндометриоз - это заболевание с доказанным гормональным влиянием, он достаточно неплохо поддается лечению гормональными же средствами.

Если у женщины более года не удается забеременеть самостоятельно, ей предлагают несколько вариантов лечения.

Назначение комбинированных оральных контрацептивов

Казалось бы, пациентка планирует беременность - зачем контрацептивы? На самом деле, гормональные противозачаточные выравнивают гормональный фон и значительно подавляют рост очагов эндометриоза. Обычно такие таблетки принимают 6-12 месяцев, затем отменяют прием и пробуют забеременеть.

Гестагенные препараты

Их действие заключается в компенсации высокого уровня эстрогенов и подавлении избыточного роста эндометрия. К ним можно отнести:

• Норколут,
• Левоногестрел,
• Визанна,
• Депо-Провера и другие.

Разумеется, назначает такие лекарства только врач. На фоне приема одним беременность может наступить и развиваться, на фоне других - строго запрещена до окончания курса.

Антигормональные препараты

Это достаточно большая группа лекарств, с достаточно мощным действием, но, к сожалению, таким же большим количеством побочных эффектов. Эти препараты можно назвать последней линией обороны перед оперативным вмешательством. Сюда относятся, в частности:

• препараты группы агонистов гонадотропин-релизинг гормонов - Золадекс, Бусерелин и другие;
• антагонисты эстрогена - Тамоксифен;

Их назначают очень избирательно, в тяжелых случаях эндометриоза и как завершающий и поддерживающий этап после оперативного лечения.

Особенности течения беременности

Спешим порадовать наших пациенток: уже наступившая беременность является своего рода лекарством от аденомиоза и других форм эндометриоза. Большое количество естественного прогестерона подавляет рост очагов эндометриоза, значительно уменьшая из в размерах вплоть до полного исчезновения!

Как правило, беременность на фоне аденомиоза протекает хорошо, ничем не отличаясь от такого периода у здоровых женщин. Иногда, лишь на ранних сроках пациенткам назначают дополнительный прием прогестерона (Дюфастона, Утрожестана, Крайнона и других). Очень часто эти лекарства назначаются необоснованно, для «успокоения» пациентки и самого лечащего врача.

Роды также наступают в срок и протекают совершенно обычно. Важным моментом является то, что у пациенток с предрасположенностью к эндометриозу предпочтительными являются именно естественные роды ! Кесарево сечение может спровоцировать новую мощную волну миграции участков эндометрия за пределы полости матки.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Как забеременеть в подобной ситуации и обеспечить нормальное вынашивание плода?

Вот частый вопрос, который задают своим врачам женщины, столкнувшись с этим заболеванием.

Влияние на беременность

Аденомиоз – форма эндометриоза, которая распространяется в полости матки. Болезнь проявляется прорастанием эндометрия в мышечный слой органа. Матка теряет эластичность. Из-за наличия глубоких очагов эндометриоза во время очередной менструации клетки слизистой оболочки органа не покидают его полость, что ведет к развитию локального воспаления.

На фоне таких изменений процесс зачатия и имплантации эмбриона становится проблематичным.

Согласно данным различных источников, эндометриоз выявляется у 15-60% женщин, которые обратились по поводу бесплодия в специализированные клиники.

Именно поэтому очень важно максимально быстро начать лечение при выявлении этой патологии для повышения шанса на успешную беременность.

При аденомиозе риск бесплодия зависит от ряда факторов:

• Выраженность патологического процесса. Любое заболевание легче лечить на начальных этапах его прогрессирования. Аденомиоз – не исключение. Раннее начало терапии способствует повышению шанса на беременность.
• Локализация очагов аденомиоза. Отдельные патологические участки по периферии могут не нарушить фертильность. А вот обширные очаги в месте имплантации эмбриона или прикреплении будущей плаценты являют собой серьезную преграду для вынашивания плода.
• Индивидуальные особенности организма. Бывают ситуации, когда при одинаковом протекании заболевания одной женщине удается забеременеть, а другой не получается зачать ребенка.

Как забеременеть при аденомиозе и успешно родить ребенка, сможет подсказать врач. После обследования пациентки планируется терапевтическая тактика, позволяющая увеличить шанс на беременность.

Принципы лечения

Выделяют консервативный и оперативный методы лечения.

Для консервативной терапии этого заболевания используются следующие группы препаратов:

• Оральные контрацептивы. С их помощью происходит подавление активности очагов аденомиоза.
• Гестагены. Вызывают аменорею, что способствует атрофии патологических участков эндометрия. Считаются более эффективными, чем оральные контрацептивы, но имеют больше побочных эффектов.
• Андрогены. Мужские гормоны, которые подавляют активность яичников и способствуют регрессу аденомиоза.
• Аналоги гонадолиберина.

Во многих случаях ЭКО – это лучшее решение проблемы. Особенно в случаях, когда у пациентки параллельно обнаруживается эндометриоз другой локализации.

В большинстве случаев с помощью таких препаратов удается практически полностью устранить аденомиоз. Как забеременеть, если консервативное лечение не принесло успеха? В этом случае придется удалять очаги эндометриоза хирургическим путем. Это позволяет восстановить проходимость маточных труб и увеличить шансы имплантации эмбриона в матку после оплодотворения яйцеклетки.

При аденомиозе ЭКО делают, если:

• при помощи консервативных или хирургических методов не удалось восстановить фертильность;
• женщине требуется операция, но она от нее отказывается;
• противопоказано хирургическое лечение аденомиоза.

Риски во время беременности

Если зачатие прошло успешно, а эмбрион имплантировался, необходимо очень внимательно следить за протеканием беременности. Аденомиоз поражает саму стенку матки, что чревато рядом негативных последствий для развития плода.

Главными рисками, которые подстерегают женщину во время вынашивания ребенка, являются:

• Потеря эластичности матки из-за наличия очагов аденомиоза и замены нормальной ткани на соединительную (на фоне локального воспалительного процесса). Это чревато разрывом органа во время родов (при наличии обширных патологических участков).
• Формирование спаек в полости матки, которые мешают плоду принять физиологичное положение.
• Не исключается возможность преждевременной отслойки плаценты или развития фетоплацентарной недостаточности.
• Нехватка в крови прогестерона может стать причиной .

Учитывая все эти риски, женщине с аденомиозом в анамнезе требуется постоянное наблюдение во время беременности. Нередко ей нужна медикаментозная поддержка, чтобы снизить риск выкидыша и обеспечить нормальное развитие ребенка.

Забеременеть при аденомиозе трудно, но это возможно. Обращайтесь в клинику «АльтраВита» для лечения этого заболевания.

Наши врачи имеют большой опыт ведения пациенток с разными формами эндометриоза. У подавляющего большинства из них удается добиться беременности тем или иным способом.

Аденомиозом матки называют болезнь, при которой внутренний слой матки (эндометрий) разрастается. Поэтому другое название этой болезни — эндометриоз. По сути, природой так устроено, чтобы каждый менструальный цикл эндометрий нарастал в матке. Он необходим для того, чтобы в нем могла закрепиться оплодотворенная яйцеклетка, и наступила беременность. Если зачатие не происходит, то эндометрий начинает отслаиваться, вызывая кровяные выделения, которые мы называем месячными. В этой статье мы поговорим о том, когда аденомиоз может быть опасен для здоровья женщины, а также расскажем об особенностях протекания беременности после аденомиоза матки.

Аденомиоз матки – это опасная патология, которая при неправильном лечении может перерастать в рак или бесплодие. Как правило, с этим заболеванием сталкиваются женщины, которые когда-либо делали аборты, пользовались внутриматочными контрацептивами. Также в группу риска входят:

• профессиональные спортсменки, у которых чрезмерные физические нагрузки;
• женщины, у которых отсутствует половая жизнь;
• ранее рожавшие представительницы прекрасного пола, особенно те, у кого были не естественные роды, а путем хирургического вмешательства;
• женщины, у которых есть гормональные болезни и наследственная предрасположенность к эндометриозу;
• частое пребывание на солнце или в солярии тоже может спровоцировать аденомиоз;
• хирургические вмешательства в матку – прямое следствие к аденомиозу.

Как понять, что у вас аденомиоз? У этой патологии достаточно серьезные симптомы, которые вы точно не пропустите. Среди них:

• очень болезненная менструация;
• месячные очень обильные – женщинам приходится менять прокладки чуть ли не каждый час;
• за несколько дней до начала месячных и через несколько дней после них женщина обнаруживает у себя на белье темно-коричневую мазню;
• во время полового акта женщина испытывает боль.

При наличии у себя одного из этих симптомов нужно обратиться к врачу, чтобы он в ходе осмотра подтвердил ваши опасения или опровергнул. Если аденомиоз у вас есть, то матка будет увеличена в размере. Теперь главное — выяснить, на какой стадии своего развития находится заболевание:

• первой – когда эндометрий проникает только в промежуточный слой, находящийся между внутренней оболочкой матки и мышечной тканью;
• второй — когда эндометрий проник уже в мышечный слой, но еще не полностью его одолел, а только наполовину;
• третей – когда мышечный слой поражен эндометрием практически полностью;
• четвертый – когда эндометрий уже прошел в брюшную полость.

Если вам диагностируют третью или четвертую стадию аденомиоза, то шансов забеременеть, в каком бы возрасте вы ни находились, у вас мало. А вот первую и вторую стадию можно излечить даже без помощи хирургического вмешательства, применяя только физиотерапию и специальные гормональные препараты.

Кроме стадии аденомиоза, врач определит и тип болезни. Их бывает всего три:

1. Диффузный аденомиоз, при котором эндометрий равномерно разрастается по всему внутреннему слою матки.
2. Очаговый – когда видны только четкие очаги прироста эндометрия к матке.
3. Узловой – когда эндометрий приобретает объемы опухолей.

Для тех, кого волнует вопрос, возможна ли беременность при аденомиозе, отметим, что наступление беременности при аденомиозе возможно только в том случае, если у женщины диффузный тип болезни. Однако многие представительницы прекрасного пола, которым диагностируют эндометриоз, воспринимают болезнь, как приговор, что они никогда не смогут родить ребенка. Большая доля правды в этом есть, потому что при аденомиозе часто отсутствует овуляция, а если она происходит, то оплодотворенная яйцеклетка не может благополучно прикрепиться к стенке матки, чтобы начала развиваться беременность. Здесь есть небольшой парадокс – иногда именно беременность лечит аденомиоз. Ведь в этом случае эндометрий никак не развивается, потому что не отслаивается.

Согласно многочисленным отзывам женщин, у которых аденомиоз, от беременности их врачи не отговаривали при осмотре, а наоборот, утверждали, что таким образом можно излечиться от недуга. Однако стоит отметить, что беременность при аденомиозе у женщин после 40 не наступает. Объяснений этому можно найти множество, но главное состоит в изменениях гормонального фона в связи с приближающимся климаксом.

Аденомиоз и беременность: риски и опасности

Женщина с эндометриозом, забеременев, рискует здоровьем. Ведь у нее риск выкидыша или преждевременных родов возрастает в несколько раз, по сравнению с другими женщинами, у которых нет такой серьезной патологии. Практически вся беременность у пациентки с аденомиозом пройдет под строгим соблюдением врачей.

Роды могут пройти благополучно, гораздо сложнее будет послеродовой период, когда открывается маточное кровотечение, остановить которое иногда представляется только путем удаления матки. Тем не менее, нужно учитывать, что каждый случай индивидуален – у одной женщины все проходит без проблем, а у другой все неприятности дадут о себе знать сразу же. В случае наличия у себя аденомиоза нужно просто очень внимательно относиться к своему состоянию и выполнять все предписания врача.

Видео: «Аденомиоз – надо ли лечить?»

В этом видео молодой врач акушер-гинеколог Дмитрий Лубнин рассказывает о болезни аденомиоз, которая может возникнуть у всех женщин в любом возрасте. Отдельно он акцентирует внимание на способах лечения этого недуга и объясняет, почему беременность может стать единственным способом лечения диффузного аденомиоза. Отметим, что многие современные врачи такую точку зрения не разделяют. Однако женщинам, мечтающим испытать радость долгожданного материнства, будет полезно услышать мнение профессионала, чтобы не падать духом и продолжать пытаться родить здорового и крепкого малыша без рисков для своей жизни.