Воспаление семенного канатика: как справиться с болезнью. Симптомы воспаления семенного канатика

Фуникулит являет собой заболевание у мужчин, при котором сильно воспаляется семенной канатик.

Изначально данная патология крайне редко протекает самостоятельно.

Обычно она развивается на фоне уже протекающих заболеваний мочеполовой системы. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления семенного канатика и методы лечения данного недуга.

Воспаление семенного канатика: причины

Фуникулит чаще всего развивается из-за попадания инфекции. В ткань органа она может проникнуть тремя путями:

Гематогенным путем болезнетворные микроорганизмы проникают вместе с кровью при серьезных травматических поражениях;

Интраканаликулярным путем инфекция попадает из уретры мужчины при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях мужских органов (уретрит, простатит и т.п.);

Ястрогенным путем инфекция заноситься при операции в зоне расположения данного канатика.

Помимо этого, фуникулит может спровоцировать травма, стрептококковая инфекция, туберкулез и различные половые инфекции (поражение хламидиями, гонококками, трихомонадами и т.п.).

Воспаление семенного канатика: симптомы

Воспаление семенного канатика имеет две формы протекания: острую и хроническую. Каждая из них сопровождается своей клинической картиной.

Острый фуникулит имеет такие особенности протекания и симптомы:

1. Больной ощущает острые и режущие боли в мошонке и всей зоне паха. Также болевой синдром иногда может отдавать в копчик и область поясницы.

2. Семенной канатик заметно утолщается и уплотняется. Его размеры становятся шире.

3. Ощущение сильного дискомфорта в месте воспаления и резей при мочеиспускании.

4. При пальпации больной может самостоятельно прощупать утолщение канатика.

5. При развитии острого воспаления у человека поднимается высокая температура. Возможно также появление слабости, озноба, лихорадки и нарушения сна.

6. Развитие гиперемии в воспаленной области.

7. Отек тканей.

8. Появление болей в мышцах.

9. Затруднение в мочеиспускании.

10. Появление слизистых выделений из уретры.

По своему протеканию фуникулит в острой форме немного похож на паховую грыжу, однако он характеризуется более быстрым развитием симптоматики.

Хроническая форма воспаления семенного канатика сопровождается теми же симптомами, что и острая, но в то же время, все проявления болезни будут словно стертыми, и менее выраженными.

Как показывает практика, хронический фуникулит чаще всего вызывает периодически проявляющиеся боли в паху, которые усиливаются в периоды обострения патологии.

Воспаление семенного канатика: лечение и диагностика

При появлении первых признаков заболевания больному нужно как можно скорее обратиться к врачу-урологу. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез заболевания и при подозрении на фуникулит назначит следующий перечень обязательных диагностических процедур:

1. Диафаноскопия яичек.

2. Общий анализ крови.

3. Мазок из уретры для его дальнейшего исследования под микроскопом.

4. Анализ выделений из уретры для выявления первопричины и возбудителя воспаления.

5. УЗИ половых органов и подробное изучение кровообращения в них.

Помимо основных диагностических обследований, доктор может назначить проведение рентгенологического исследовании под названием вазография. При этом под местным наркозом пациенту будет рассечена кожа в зоне семенного канатика и в область его пролегания введут контрастное вещество. После этого проведется рентгенография.

Данное обследование покажет, есть ли нарушения в проходимости протоков. Делают его только в крайних случаях, при подозрении на развитие осложнения в семявыносящем протоке.

Лечение воспаления семенного канатика производиться исходя из вида заболевания, симптоматики пациента и возбудителя инфекции. Традиционная терапия имеет такие особенности:

1. Для начала больному нужно полностью отказаться от половой связи, приема алкоголя и курения.

2. Чтобы снять боль и дискомфорт, к мошонке можно прикладывать холодные компрессы, но не дольше, чем на 4-5 минут.

3. Если заболевание имеет острую форму протекания, то лечить его нужно сильнодействующими антибактериальными препаратами, которые направлены на устранение активности инфекции.

4. При сильной боли пациенту показаны новокаиновые блокады.

5. При выявлении уплотнения на семенном канатике в течение месяца его просто наблюдают. Если же после этого времени состояние семенного канатика не улучшилось, то его удаляют.

6. При остром воспалительном процессе больному назначаются противовоспалительные лекарственные средства.

7. Врачи во время лечения советуют больному соблюдать постельный режим и носить суспензорий.

8. При хронической форме заболевания пациенту показана физиотерапия. Ее разумно назначать после утихания обострения и боли.

9. При болях во время мочеиспускания пациенту назначаются различные анальгетики.

10. При повышенной температуре используются жаропонижающие средства.

11. При тяжелом воспалении, которое сопровождается нагноением и образованием ранок, их нужно тщательно обрабатывать антисептиками. Также, если гной начал собираться внутри мошонки, в нее нужно устанавливать специальный дренаж. Обезболивание при этом делается с использованием новокаина.

12. Терапия антибиотиками назначается при поражении семенного канатика различными инфекционными возбудителями. При этом длительность такого лечения должна быть довольно продолжительной (от двух до трех недель с последующим наблюдением и при необходимости повторном курсе лечения).

13. Если заболевание спровоцировало туберкулезное поражение, то для начала нужно устранить его первопричину и только после этого приступать к терапии по восстановлению функций семенного канатика.

Воспаление семенного канатика: лечение, осложнения, профилактика

Если не провести своевременную диагностику и лечебную терапию, фуникулит может вызвать следующие осложнения в состоянии пациента:

1. Развитие орхита и эпидидимита считается наиболее распространенными осложнениями при остром фуникулите. Данные явления существенно осложняют процесс лечения и понижают шансы на полное выздоровление пациента (болезнь имеет риск перехода в хроническую форму).

2. Развитие водянки в семенном канатике может случиться при длительном воспалении. Она являет собой скопление жидкости между тканями и слоями канатика. При этом также часто водянка развивается и на оболочках яичек.

Главной опасностью водянки считается то, что скопившаяся жидкость будет передавливать сосуды, что приведет к уменьшению кровотока в яичках. Это может спровоцировать нарушение выработки живых сперматозоидов и развитие потенциального бесплодия у мужчины.

Кроме того, водянка буде представлять собой явный косметический дефект, поскольку при ее развитии у человека сильно отекает одна половина мошонки.

3. При хроническом фуникулите у больного может развиться киста. Она являет собой круглое новообразование, которое покрыто защитной капсулой и заполнено прозрачной жидкостью. Киста опасна тем, что под ее видом может прятаться онкологическая опухоль. По этой причине при ее диагностировании нужно как можно скорее удалять кисту хирургическим путем.

Кроме того, несмотря на то, что киста сама по себе не может привести к бесплодию, она будет постепенно увеличивается в размерах, а это спровоцирует сильное передавливание канала. В таком состоянии у человека есть риск развития бесплодия.

Для того чтобы не допустить появления подобного воспалительного процесса, мужчинам следует соблюдать такие врачебные рекомендации:

1. Своевременно диагностировать и лечить любые острые патологии мочеполовой системы и половых органов, даже если они пока не вызывают боли или прочих неприятных симптомов.

2. Избегать физического переутомления и нервного истощения.

3. Вовремя лечить любые воспалительные процессы в организме.

4. При получении травм мошонки нужно сразу же обращаться за медицинской помощью, а не ждать, когда в половых органах начнется воспаление.

5. Важно иметь постоянного полового партнера и защищенную сексуальную связь. Только так можно избежать заражения инфекционными болезнями, передающимися половым путем.

Воспаление семенного канатика — это типично мужское заболевание, которое также называют фуникулитом. Как отдельная болезнь оно диагностируется редко. Чаще бывает спутником эпидидимита или орхоэпидидимита. При эпидидимите воспалению подвергается только придаток яичка, при орхоэпидидимите в него вовлекается и сам семенник. Болезнь проявляется после хирургического вмешательства, во время которого удалялось яичко. Вызывают воспаление семенного канатика травмы паховой области.

Если фуникулит запустить, то поражению подвергается не только семенной канатик, но и все окружающие ткани.

Сведения о болезни

Заболевание, при котором воспалился семенной канатик, может иметь острую форму и находиться в латентном состоянии, обостряясь на фоне благоприятных для болезни факторов.

Клиническая картина острого проявления имеет следующие симптомы:

• боли в области мошонки;
• болезненность в области поясницы;
• резкое уплотнение семенного канатика.

Острое состояние во время болезни может вызывать флегмону или даже перитонит — воспаление брюшины. Иногда начало болезни напоминает резкое возникновение паховой грыжи.

Хроническая форма болезни характерна тем, что боли во время нее носят характер умеренный, возникают периодически.

Причины обострения:

• переохлаждения;
• болезни мочеполовой сферы.

Последние могут относиться к проявлению воспалительного процесса в почках и мочеточниках и вызываться ЗППП — заболеваниями, передающимися половым путем.

Семенной канатик при фуникулите в хронической форме уплотнен умеренно.

Выявить болезнь легко. Клиническая картина, пальпация через прямую кишку, анализы и УЗИ-осмотр — все эти обследования помогают точно поставить диагноз.

Как лечат фуникулит

Сказать однозначно, какая терапия требуется, чтобы снять воспаление семенника, невозможно. Лечение зависит от вида заболевания и от клинической картины, возникающей во время протекания острого процесса.

К оперативному вмешательству прибегают редко. Только в тех случаях, когда в области мошонки образуется флегмона.

В острой форме фуникулит купируют назначением сильных противовоспалительных средств, в которые входят антибиотики направленного действия или антибактериальные препараты. Иногда требуется носить суспензорий, прикладываемый именно в паховую область.

Больным советуют соблюдать постельный режим и специальную диету. Из рациона исключаются жирные, острые и соленые блюда, полностью исключается алкоголь.

Если острая форма болезни вызвала нагноение и резкое повышение температуры, то к мошонке может прикладываться пузырь со льдом. Разумеется, требуется соблюдать все правила, которые сопровождают применение такого лечения: не более 5 минут постоянного нахождения пузыря на мошонке, затем перерыв. Впоследствии для того, чтобы инфильтрат рассосался, накладывают уже сухое тепло.

Снимают острые боли с помощью блокады семенного канатика новокаином. 3 подобных инъекции с успехом снимают болевой синдром.

Одновременно температуру сбрасывают обычными жаропонижающими препаратами.

Хроническое воспаление в семенном канатике лечат по мере обострения с помощью антибиотиков, сухого тепла и физиопроцедур. В ход идут средства народной терапии — настой ромашки и календулы.

Когда возникший абсцесс лечению не поддается, а оно по временному промежутку может достигать 1,5 месяца, то уплотнение приходится удалять, чтобы не допустить рецидивирования. В большей степени рецидивирование возникает во время эпидидимита.

Если вовремя не снять уплотнение в области семенного канатика, то в дальнейшем заболевание может привести к самопроизвольному семяизвержению, импотенции и бесплодию.

При острых болях в мошонке нужно немедленно обращаться к врачу.

Наукой, которая изучает физиологию и патологию мужского организма, является андрология. Это ветвь урологии, которая изучающая ряд проблем, связанных с мужским здоровьем. Данная наука расположилась на стыках эндокринологии, сексологии.

Андролог – это специальность врача, который занимается лечением патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы. Данная наука находится на стыке эндокринологии, сексологии, дерматологии, венерологии, пластической и сосудистой хирургии. Главной задачей андрологии является репродуктивное здоровье представителей сильной половины.

Врачи-андрологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой половой сферы мужчин, а также социальной адаптацией своих пациентов. Вам стоит обратиться к андрологу, если:

• у вас обнаруживаются сексуальные расстройства
• вы страдаете импотенцией
• есть эректильные дисфункции
• проблемы с предстательной железой
• бесплодие

В профессиональной сфере андрологов и детские проблемы, особенно касающиеся задержек в половом развитии, как у мальчиков, так и у девочек.

Самая частая проблема, с которой обращаются к андрологу – эректильная дисфункция, проще говоря, не достижение эрекции во время полового акта. Эта проблема может коснуться каждого мужчины, но чаще всего в группу риска входят представители сильной половины возрастной группы от 40 до 60 лет. Причиной могут быть как психологические расстройства, так и некоторые заболевания. Часто причиной данного заболевания становится сахарный диабет, повышенное давление, недостаточность почек и печени, заболевания щитовидной железы, вредные привычки и так далее.

Сегодня у андрологии есть две главные ветви – хирургическая и неоперативная. Мужские заболевания клинически проявляться могут по-разному. Но все эти проявления можно градировать на пять основных групп:

• расстройства акта мочеиспускания
• расстройства в половой сфере
• болевые и дискомфортные ощущения в половых органах
• выделения из уретры
• бесплодие

Заболеваниями, с которыми имеет дело андрология, являются:

• простатит
• гиперплазия простаты
• рак простаты
• воспалительные заболевания мужских половых органов
• травмирования канала, который отвечает за мочеиспускание
• болезни предстательной железы, семенных пузырьков и бугорка, мошоки
• опухоли половых органов
• проблемы с эрекцией

Современная андрология выделяет такие медицинские аспекты, как мужское бесплодие, сексуальные дисфункции. Именно специалисты из этой области медицины занимаются операциями по смене пола, проводят генитальную хирургию и операции на уретре. В компетенции врачей-андрологов онкологические заболевания и андропаузы у мужчин, а также некоторые детские заболевания.

В современном мире самыми распространенными операциями в области андрологии являются:

• Циркумизия (обрезания полового члена) при фимозах
• Оперативные вмешательства при варикоцеле и раке предстательной железы
• Операции по протезированию полового члена
• Операции, направленные на увеличение и удлинение мужского полового органа

Эта патология практически не встречается в изолированном виде. Обычно ее развитие проходит на фоне воспалительно-инфекционной патологии мочеполовой сферы. Раньше других поражается семявыводящий проток, позже процесс распространяется на весь семенной канатик и может коснуться окружающих тканей.

В результате фуникулита семенной канатик становится утолщенным, напоминает плотную тяжистость, которую легко можно прощупать на протяжении всей длины. Развивается, как осложнение эпидимита – воспаления придатка яичка, либо орхиэпидимита – воспаления самого яичка и его придатка. Источником распространения инфекции могут быть семенные пузырьки либо задние отделы уретры. А также распространение абсцесса, первоначально локализующегося около яичек и их придатков.

Способы распространения инфекции

• Гематогенный – патологические агенты (микробы) попадают в орган с током крови, при значительных травматических поражениях.
• Интраканаликулярный – из уретры, при наличии острых и хронических воспалительных явлений в мочеполовых органах.
• Ястрогенный – операционный путь инфицирования, во время хирургических вмешательств в близлежащей области.

Также фуникулит может стать следствием травмы, распространения стрептококковой и туберкулезной инфекции, заболеваний, передающихся при половых контактах.

Особенности течения

Воспаление семенного канала у мужчин может протекать по двум направлениям: остро и хронически. Из-за степени интенсивности процесса каждая из этих двух форм болезни сопровождается характерными клиническими проявлениями.

В пользу острого течения говорят такие симптомы:

• Интенсивные боли режущего характера в мошонке и по всей паховой области, с иррадиацией в копчик и поясничный отдел.
• Изменение семенного канатика заметно даже при самостоятельной пальпации. Он утолщается и становится более плотным.
• Острый процесс протекает на фоне признаков общей интоксикации: лихорадки, общей слабости, озноба, расстройств сна, миалгии.
• Кожа над местом воспаления отечна и гиперемирована.
• Затрудненное мочеиспускание, присутствие выделений слизистого характера из уретры.

Внимание: острая фаза фуникулита схожа по проявлениям с паховой грыжей, но симптомы при этом нарастают быстрее.

Не леченый острый процесс может закончиться флегмоной, а в самых тяжелых случаях даже перитонитом, что несет угрозу жизни мужчины.

Хроническое течение заболевания носит периодический, рецидивирующий характер, когда симптомокоплекс болезни имеет стертые проявления.

Спровоцировать обострение может:

• Переохлаждение,
• Инфекционно-воспалительные явления в мужской мочеполовой сфере.

Семенной канатик при этой форме фуникулита уплотнен не так выражено, и пациент самостоятельно этого определить не может. Поводом для обращения к врачу могут стать лишь периодические умеренные .

В чем опасность болезни

• Наиболее часто встречающимися осложнениями фуникулита является вовлечение в воспалительный процесс яичка и его придатка.
• Между внутренней и внешней полосой семенной фасции может скопиться воспалительный экссудат, что приводит к водянке яичка. Достигая больших размеров, она сдавливает кровеносные сосуды, питающие мужскую железу, что приводит к ее атрофии и нарушению функции сперматогенеза. Впоследствии это способно вызвать мужское секреторное бесплодие.
• Вялотекущее воспаление семенного канатика лежит в основе другого заболевания – фуникулоцеле. По сути это киста, состоящая из соединительнотканной капсулы и жидкости с незначительным содержанием половых клеток. При выявлении подобных округлых элементов всегда присутствует риск наличия злокачественной патологии, поэтому образования подобного рода подлежат обязательному хирургическому удалению с обязательным проведением гистологического исследования. Кисты большого размера оказывают давление на семявыносящий проток, что способно вызвать экскреторное бесплодие. Критическое значение они имеют в тех случаях, когда расположены с двух сторон.
• Если воспаление присутствует в семенном канатике длительное время, то это сказывается и на состоянии семявыносящего протока, приводя к облитерации его стенок. Подобная ситуация заканчивается тем, что при нормальной выработке и созревании сперматозоидов, утрачивается репродуктивная функция. Так как половые клетки находятся в «замкнутом пространстве», не имея возможности покинуть семявыводящие пути.

Вывод: как видим, эта деликатная проблема может носить самые тяжелые и непоправимые последствия для мужского здоровья. Но вовремя обратившись к специалисту и ответственно относясь к лечению, можно избежать осложнений.

Как выявить болезнь

Постановка диагноза осуществляется на основе клинической картины, анамнеза заболевания, физикального осмотра пациента. Для подтверждения (опровержения) первых выводов понадобится выполнить следующие исследования:

• ОАК, ОАМ
• Цитологическое исследование мазков и выделений из мочеиспускательного канала
• Диафаноскопию
• Ультразвуковую диагностику органов паха, исследование качества кровообращения в них
• Для оценки проходимости семявыносящего протока используется рентгенологический метод с введением контрастного вещества.

Методы лечения

Мужчины с установленным диагнозом – острый фуникулит должны скорректировать свой образ жизни (отказаться от половой близости, исключить курение и алкогольные напитки, придерживаться специальной диеты).

Для улучшения общего состояния используют симптоматическую терапию:

• При – новокаиновая блокада,
• – прием анальгетиков,
• При лихорадке – жаропонижающие средства.

Если воспаление носит гнойный характер, а консервативная терапия на протяжении месяца не приносит ощутимых результатов, то уплотнение рекомендуется удалять. Хирургическое лечение показано и при разлитом гнойном процессе, только в этом случае оно используется с санационной целью.

Что касается хронической болезни, то при обострениях также используют антибактериальные препараты, сухое тепло, физипроцедуры при стихании воспаления.

Воспаление семенного канатика (фуникулит) – это инфекционное, реже аутоиммунное заболевание, протекающее совместно с деферентитом (воспалением семявыводящего протока), характеризующееся поражением семенного канатика с нарушением репродуктивной функции.

Фуникулит с деферентитом редко возникают самостоятельно. В большинстве случаев они развиваются как осложнения других заболеваний органов мошонки (эпидидимит, травмы) или в послеоперационном периоде.

Причины и формы

В зависимости от причин, вызывающих заболевание, выделяют следующие формы фуникулита:

• аутоиммунный;
• первичный инфекционный или хирургический;
• вторичный инфекционный или урологический;
• эндемический.

Аутоиммунный фуникулит

Редкая хроническая форма. Причина – агрессивное поведение собственных иммунных клеток. Возникает плотный безболезненный подкожный инфильтрат. Лечение оперативное. Прогноз – благоприятный.

Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит

Протекает в виде флегмоны (разлитого гнойного воспаления) или абсцесса (ограниченный капсулой гнойник). Возбудителями являются инфекционные агенты: клостридии, гемофильная палочка, грибы, микобактерии. Болеют лица старшего возраста, со сниженным иммунитетом, сопутствующей патологией (сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность). Клинически заболевание напоминает паховую грыжу. Лечение хирургическое.

Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит

Болезнь мужчин молодого и среднего возраста. Развивается как осложнение ИППП и при мочеполовом туберкулезе. Отдельно различают псевдоопухолевый фоликулит – протекает по типу онкозаболевания, диагноз ставится на основании результата гистологии.

Эндемический фуникулит

Встречается в тропических и субтропических странах. Этиология точно не ясна (возможно диплострептококки). Течение острое. Часто возникает желтуха, сепсис. Прогноз неблагоприятный. Лечение – удаление семенного канатика.