Главная » Энциклопедия » Почему не сбивается давление таблетками. Лечение высокого давления. Почему не падает давление

Почему не сбивается давление таблетками. Лечение высокого давления. Почему не падает давление

При гипертонической болезни важно, чтобы терапия была эффективной. Нередко у гипертоников происходят внезапные скачки АД. В этом случае их срочно нужно купировать с помощью медикаментов. Что делать, если давление не снижается таблетками, и как нормализовать его в домашних условиях, должен знать каждый гипертоник. Если вовремя не стабилизировать состояние, может развиться гипертонический криз с отягчающими последствиями.

По статистике, около 70-75% гипертоников не следуют рекомендациям врача. Некоторые пропускают приём медикаментов, а кто-то предпочитает принимать только одно средство из назначенного комплекса. Это в большинстве случаев и становится причиной стойкого повышенного давления при гипертонии.

Кроме этого, есть ещё несколько причин, по которым АД может упорно оставаться на высоких границах:

Совместное употребление алкогольных напитков вместе с лекарствами;
Злоупотребление кофе и табакокурением;
Самостоятельная смена гипотензивных препаратов;
Сопутствующие патологии (сахарный диабет, атеросклероз, ожирение и прочие).

Нередко причинами становятся постоянные тяжёлые стрессы, переутомления, недосыпания. Сердце испытывает большую нагрузку и гипотензивные средства не в состоянии справиться со стойким повышенным давлением.

АД может не понижаться из-за чрезмерного употребления солёной пищи. Соль задерживает влагу в организме, появляются отёки, а сердце и сосуды перегружаются. За счёт этого кровяное давление держится на высоких отметках даже после приёма таблеток.

Неэффективное лечение

Частая причина - врачебная ошибка. Гипертоническая болезнь имеет несколько форм и стадий, поэтому возможно такое, что был поставлен неправильно диагноз и, соответственно, сделано некорректное назначение.

Особенно часто это происходит, когда гипертония сопровождается другими болезнями. В этом случае нужна комплексная терапия, а не только приём гипотензивных препаратов. Если после диагностики у пациента не обнаружили сопутствующую патологию и назначили только лекарства от высокого давления, то лечение не даст никаких результатов. Также причиной неэффективного лечения могут стать:

Препараты со слабым действием. В этом случае необходима корректировка терапевтического курса и смена препаратов на более эффективные. Если после нового назначения давление по-прежнему не снижается, то необходимо пройти обследование. Это может говорить о том, что присоединилась ещё одна патология, поражающая сердце и сосудистую систему.
Одновременный приём гипотензивных препаратов с другими группами лекарств, снижающих эффективность первых. Медикаменты, которые могут влиять на эффективность гипотензивных средств - «Аспирин», «Диклобене», «Диклофенак», «Ортофен», «Алмирал» и прочие.

Если терапия не приносит результаты и давление продолжает беспокоить, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал назначение.

Важно! Список препаратов, снижающих эффект гипотензивных препаратов, очень большой. Поэтому важно сообщать врачу обо всех принимаемых лекарствах и дозировках.

Давление не снижается таблетками - что делать?

Без корректного лечения гипертоническая болезнь прогрессирует и возникают осложнения, а недостаточный терапевтический эффект становится причиной частых скачков АД.

Если кровяное давление не снижается после приёма лекарств в течение 30-40 минут, то следует вызвать скорую помощь. Пока ожидается приезд врача, пациенту нужно успокоиться и открыть окна для притока свежего воздуха.

Понизить напор давления на несколько пунктов в домашних условиях можно следующими способами:

Опустить руки до плеч под струю холодной проточной воды на 5 минут или принять контрастный душ.
Чтобы давление упало, нужно положить на обе ступни тканевые салфетки, пропитанные в растворе яблочного уксуса, разбавленного водой в равных пропорциях. Время выдержки компресса 10-20 минут.
Также помогает снизить давление таблетка мочегонного средства или спазмолитика, например, «Фуросемид» или «Но-шпа».
Не менее эффективны компрессы из горчичников. Их прикладывают к икроножным мышцам и затылку на 5-10 минут.

Как помочь врачу сделать правильное назначение? Необходимо собрать все принимаемые препараты и взять их с собой на приём. Специалист сможет определить, как препараты взаимодействуют друг с другом и скорректировать курс терапии. Медлить нельзя, так как неэффективное лечение значительно усугубляет течение болезни.

Для поддержания нормальной работоспособности и самочувствия пациентам с гипертонией нужен регулярный прием медикаментозных препаратов, способных помочь верхнему и нижнему показателю давления понизиться. Если не принимать назначенных лекарств, больной может столкнуться с гипертоническим кризом и иными проблемами с сердцем.

Обычно по прошествии некоторого времени (до получаса) после принятия препарата артериальное давление нормализуется. Есть быстродействующие препараты, специально разработанные для срочного применения. Но иногда пациенты обращаются к докторам, жалуясь, что под натиском таблеток, народных средств и других способов домашнего лечения высокое давление не снижается. Причины этого могут быть различными и корениться в некорректном подборе лекарств или определенных патологиях в организме пациента. Итак, почему не снижается давление после приема лекарств?

Процесс измерения систолического и диастолического давления стрелочным тонометром

Как быть, если высокое давление не снижается?

Не сбивается давление таблетками – что делать? В норме прием медикаментозных препаратов уменьшает показатели АД спустя 20-30 минут после приема. Пациенту следует предложить бета-адреноблокаторы быстрого действия и другие препараты, обладающие такими свойствами: Фуросемид, Спазмалгон, Каптоприл. Если по прошествии указанного времени препарат не подействовал, и давление не снизилось, дальнейшие действия гипертоника определяются степенью выраженности скачка давления и других неприятных симптомов.

Тошнота, рвота;
Боли за грудиной;
Кровотечение из носа, кровь в моче или кале;
Помутнение в глазах, потеря сознания.

В таких случаях пациента могут положить в больницу, поэтому стоит сразу подготовить одежду для стационара.

Если состояние гипертоника не столь тяжелое, можно попробовать сделать так, чтобы давление упало, при помощи домашних способов:

При расширении сосудов давление падает, поэтому для облегчения состояния часто применяется контрастный душ;
Употребление чая из черноплодной рябины или самих ягод в достаточном количестве уменьшает давление вскоре после приема;
Нередко помогает массаж боковых сторон шеи и легкое надавливание на глазные яблоки;
Можно приложить к лобно-затылочной области компресс из ткани, смоченной в теплой воде;
Чтобы добиться падения давления, показан уксусный компресс на область шеи.

Если давление не снижается после приема медикаментозных препаратов, не исключено, что проблема состоит в неправильно подобранном лекарстве. В таком случае нужно посетить кардиолога, который поможет подобрать подходящий конкретному пациенту препарат.

Для сердечно-сосудистой системы полезны рецепты из растительного сырья, но давление под их действием сбивается медленно: требуется несколько недель регулярного приема состава. Рекомендуются следующие рецепты:

Заваривание травы мяты, подорожника, боярышника – в смесях или по отдельности: 40 г травы заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, выпивают по 2 стакана настоя в день без привязки к приему пищи;
Чай из каркаде с добавлением мелиссы или перечной мяты.

Современные электронные тонометры измеряют и частоту сердечных сокращений

Причины

Причины того, почему держится высокое давление, а таблетки не помогают, могут крыться в определенных патологиях, неправильном подборе или сочетании лекарств. Выявить точную причину сможет врач на основании анамнестической беседы. При необходимости он направит пациента на показанные инструментальные и лабораторные обследования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Бывают случаи, когда гипотензивные препараты подобраны правильно, но параллельно с ними больной принимает и другие медикаменты, которые нивелируют их действие и не дают давлению упасть. Примеры:

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффект антигипертензивных таблеток. Сюда относятся такие распространенные препараты от мигрени и болей в суставах, как Аспирин, Диклофенак, Ортофен, Индометацин. Нередко люди в возрасте принимают эти препараты в порядке самостоятельного назначения (без ведома врача), а потом жалуются на то, что никак не достигнут нормального давления;
Капли от насморка несовместимы с гипотензивными препаратами;
То же самое можно сказать о различных гормональных лекарствах.

Важно! Врачу пациент должен сообщить обо всех медикаментах, которые принимал за несколько дней до того, как столкнулся с проблемой невозможности добиться пониженного давления.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Гипотензивные препараты делятся на разные категории по механизму действия. Так называемые препараты первого ряда – это те, которые обладают высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами и поэтому применяются наиболее часто. Эти препараты принято назначать в тех случаях, когда после обследования пациента ему поставлен диагноз «артериальная гипертония».

Однако врач не всегда может знать наверняка, что данный препарат подействует на конкретного пациента. Поэтому больным артериальной гипертензией рекомендуется полежать в стационаре на протяжении двух недель, чтобы врач отследил динамку состояния при заданной схеме лечения и при необходимости откорректировал ее.

Замечено, что в стационаре даже при применении прежнего гипотензивного препарата, давление успешно удается снизить. Это связано с тем, что при лечении в домашних условиях пациенты часто ведут не здоровый образ жизни и игнорируют рекомендации по способу приема препарата.

Иногда бывает, что перестает оказывать эффект лекарство, успешно сбивавшее давление до этого. Скорее всего, патология перешла на новую стадию либо осложнилась другими, и требуется тщательно обследовать больного и назначить новый препарат.

Феохромоцитома – опухолевая патология ткани почек, приводящая к стойкому повышению АД

Задержка соли в организме

Натрий, входящий в состав поваренной соли, в избыточном количестве приводит скоплениям отеков на теле, увеличению объема циркулирующей жидкости и подъему давления. Потому в беседе при постановке диагноза «гипертония» врач всегда объясняет, что, если увлекаться солеными продуктами, снижения давления до нормы ожидать не стоит.

Для выведения поступающего с пищей избыточного натрия врач прописывает мочегонные медикаменты. Ведь даже если пациент не увлекается соленьями или маринадами, в его организм может попадать много «скрытой соли» из хлеба, сыра, полуфабрикатов, осусов и других промышленно приготовленных продуктов.

Отеки в сочетании со стойкой гипертонией могут говорить о недостаточной выработке почками фермента, выводящего из организма избыточный натрий, поэтому таким пациентам требуется сделать УЗИ почек и пить назначенные врачом мочегонные препараты.

Причины того, почему давление становится повышенным: прием определенных лекарственных медикаментов, эндокринные нарушения (например, сахарный диабет), болезни почек и сосудов

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – опухолевое заболевание верхушек надпочечников. Клетки феохромоцитомы выделяют в кровь большое количество гормонов, сходных по строению с норадреналином и способных значительно и стойко повышать давление. Подобное состояние переживают спортсмены после напряженных тренировок, так как в их кровь тоже выбрасываются большие дозы этого гормона.

Феохромоцитома характеризуется следующей симптоматикой:

Учащение сердечных сокращений;
Мигренозные головные боли;
Внезапные приступы панического страха;
Потливость, в особенности по ночам;
Гипертермия;
Неустойчивость настроения.

Факторы, склонные повысить давление при феохромоцитоме

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Частой причиной того, что давление не падает, несмотря на прием лекарств, становится неправильное питание и несоблюдение рекомендаций по образу жизни. Именно этим объясняется то, что в стационаре давление у пациентов снижается даже без смены гипотензивного препарата. Чтобы проявился стойкий эффект, нужно придерживаться следующих правил:

Отказаться от выпивки и сигарет;
Отказаться от употребления кофеиносодержащих напитков. Если присутствует зависимость от кофе, нужно постепенно вытеснять его из рациона эквивалентным количеством чая, а затем перейти на обычную и минеральную воду;
Отказаться от жирного мяса, жирных молочных продуктов, маргаринов, трансжиров, яичных желтков;
Контролировать потребление соли. Желательно вообще не солить приготовляемую пищу;
Ходить пешком не менее получаса в день.

Стабильно высокое давление может фиксироваться тонометром из-за неисправности прибора, неподходящего размера манжеты или ошибок при выполнении процедуры измерения. Это можно выяснить, сходив с тонометром на прием к кардиологу и сравнить показания своего аппарата и того, который использует доктор.

Во время измерения давления рекомендуется сидеть на стуле прямо, ступни располагают на полу, а руку, на которой измеряют АД, сгибают в локте. При измерении давления стоя и лежа показатели будут нерелевантными. Завышенными показатели получатся и после употребления кофе или шоколада.

Рост сопротивления сосудов понижает давление

Основные гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты – лекарственные средства, различные по химическому действию и применяемые для лечения гипертонической болезни, купирования гипертонического криза и иных состояний, в основе которых лежит спазм кровеносных сосудов.

Они делятся на препараты первой группы (обладающие высокой эффективностью и легко переносимые большинством пациентов) и препараты второй группы (показаны лишь отдельным категориям пациентов – например, беременным и кормящим женщинам, а также, в некоторых случаях, тем, кто в силу скудности финансового положения не может позволить себе продолжительное лечение лекарствами первой группы). В рамках каждой группы препараты классифицируются по характеру химического действия.

В состав первой группы входят:

Бета-адреноблокаторы – действуют за счет уменьшения сердечного выброса частоты сокращений сердца (поэтому противопоказаны при слишком редком пульсе). Оказывают отличный эффект при стенокардии и некоторых нарушениях сердечного ритма. Делятся на кардиоселективные (их действие распространяется только на сердечную мышцу и сосуды) и некардиоселективные. Поскольку препараты второй группы воздействуют и на рецепторы других органов, они противопоказаны при ряде внутренних патологий – сахарном диабете, бронхиальной астме, болезнях легких;
Ингибиторы рецепторов ангиотензина II – совсем недавно появившаяся на рынке фармакологических препаратов группа, обеспечивающая стабилизацию артериального давления на протяжении суток (препарат принимают один раз в день). В отличие от ингибиторов АПФ, они не вызывают побочного действия в виде сухого кашля, поэтому часто назначаются больным, у которых повышена индивидуальная чувствительность к ингибиторам АПФ;
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – обладают максимальной эффективностью из всех описываемых лекарств. Они снижают общее периферическое сопротивление сосудов, не оказывая никакого влияния на объем выброса и частоту сокращений мышцы. Эффект отмечается пациентом уже после однократного приема. Противопоказаны в период беременности и при стенозе артерий почек;
Диуретические препараты – их воздействие обеспечивается путем снижения объема жидкости в организме, влекущего за собой уменьшение выброса сердца и расширение артерий. Наилучшим гипотензивным эффектом обладают диуретики тиазидной группы (однако стоит знать, что они противопоказаны при почечной недостаточности). Любые диуретики нельзя употреблять при подагре;
Антагонисты кальция – эффективны, но способны вызывать весьма чувствительные побочные явления (брадикардию и тахикардию, отекание рук и ног, головные боли).

Выпускаются и комбинированные медикаменты, включающие в себя два действующих вещества, относящихся к разным группам и усиливающих эффект друг друга.

Употребление поваренной соли делает артериальное давление выше

Вторая группа включает:

Альфа-адреноблокаторы – улучшают обмен углеводов и жиров, но при длительном применении есть риск нарушения мозгового кровообращения;
Альфа два-агонисты центрального действия – снижают активность симпатической нервной системы;
Вазодилататоры прямого действия – слегка расширяют сосуды, но нарушаю кровоснабжение головного мозга, из-за чего противопоказаны людям с атеросклерозом (а это большая часть контингента больных гипертонией):
Алкалоиды раувольфии – весьма доступны по цене, из-за чего популярны среди пенсионеров, но имеют много противопоказаний и большое число побочных эффектов, в основном связанных с воздействием на нервную систему.

Виды гипертонии и состояния организма, создающие условия для их развития

Причины стабильно высокого давления, которое не удается сбить таблетками, могут корениться в разных областях – неправильный подбор медикаментов или одновременный прием нивелирующих действие друг друга препаратов, невнимание к питанию и нездоровый образ жизни, определенные патологии внутренних органов. При устойчивости состояния больному стоит посетить кардиолога для выяснения причины и определения алгоритма дальнейших действий.

Простые рекомендации, как снизить давление в домашних условиях быстро и без специальных препаратов, могут понадобиться любому человеку. Скачки АД - не редкость даже у молодых здоровых людей, достаточно перенервничать или испытать серьезную физическую нагрузку. Высокое давление опасно для сердечно-сосудистой системы, его необходимо купировать любыми доступными способами.

Обойтись без таблеток от давления можно только при незначительном превышении нормы. Скачок АД, возникший на фоне стресса, усталости, перенапряжения, обычно купируется без лекарств, достаточно отдохнуть и успокоить нервную систему. Как снизить артериальное давление в домашних условиях без лекарств:

Если есть возможность, прилягте, удобно расположитесь в кресле. Прикройте глаза, расслабьте мышцы, дышите ровно и спокойно, поспите. В спокойном состоянии нормализуется сердцебиение, расширяются стенки сосудов, давление снижается.
Прогулка на свежем воздухе уменьшает выброс адреналина, вызывающего скачок давления в стрессовой ситуации.
Примите контрастный душ или сделайте прохладную ванночку для рук, ног. Опустите в воду предплечья, стопы.
Подержите руки до локтей и ноги в горячей ванночке, сделайте теплый компресс на шею в воротниковой зоне.
Приложите на 10 минут горчичники к икроножным мышцам или затылочной области.
Примите успокаивающую ванну с добавлением лавандового масла, настоя корня валерианы.
Сделайте дыхательную гимнастику: глубоко и медленно вдохните, небольшая пауза, выдохните и снова задержите дыхание. Старайтесь дышать больше животом, чем грудной клеткой.
Опустите вниз голову, глубоко выдохните, прижмите подбородок к груди, замрите на 2 – 3 минуты, дышите равномерно и спокойно.
Помассируйте уши. Первый способ, как снизить давление в домашних условиях быстро и эффективно, - интенсивно растереть ушные раковины до красноты. Второй вариант – вставьте в ушные отверстия указательные пальцы и вращайте их круговыми движениями вперед.
Надавливайте на точку между большим и указательным пальцами на тыльной стороне ладони несколько минут. При правильных нажатиях у основания большого пальца чувствуется боль.
Сделайте массаж воротниковой зоны, перейдите на верхнюю часть грудной клетки, затем – на затылок. Движения должны быть несильными, растирающего и поглаживающего характера. По возможности попросите помощи у близких.
Смочите полотенце яблочным уксусом, оберните голени или приложите к ступням на 10 минут.
Легко перекусите, чтобы вызвать прилив крови к желудку.
Помаршируйте на месте или поотжимайтесь от стены.

Как определить повышенное давление

Нормальный показатель артериального давления у взрослых - 120/80 мм рт. ст. независимо от возраста. Многие терапевты считают допустимыми цифры 130 – 140 мм рт. ст. систолического давления и 90 – 100 – диастолического, однако для кардиологов такое состояние - уже на грани гипертонической болезни и требует лечения. Редкие эпизоды гипертензии бывают у людей, не жалующихся на здоровье, и далеко не всегда недомогание осознается ими как приступ высокого давления.

Какие симптомы говорят о необходимости воспользоваться тонометром:

головная боль, головокружение;
тошнота;
слабость;
потливость;
одышка;
сильное сердцебиение;
шум в ушах;
пульсация в голове;
ощущение тревоги;
полуобморочное состояние.

Если такое самочувствие повторяется систематически, нужно показаться врачу: обследовать сердечно-сосудистую систему и при необходимости - получать постоянную гипотензивную терапию. При внезапно возникших симптомах и отсутствии лекарств, каждый гипертоник должен знать, чем можно снизить давление в домашних условиях.

Как нормализовать давление народными методами

При легкой степени гипертонии фитотерапия эффективно снижает давление. Лечебные чаи, отвары и настои желательно пить курсами по несколько месяцев. Для экстренных случаев есть несколько средств, как снизить давление в домашних условиях быстро народными средствами:

Выпейте стакан теплой минеральной воды без газа, подкисленной лимонным соком.
Заварите зеленый чай, добавьте пару ломтиков лимона, пейте в течение дня.
Смешайте траву укропа и весенней крапивы в равных пропорциях. 4 ст. л. сырья залейте половиной литра молока, прокипятите и настаивайте 10 минут. Распределите питье на весь день.
Чай каркаде расслабляет спазмы сосудов, обладает мочегонным эффектом, благодаря чему нормализует давление.
Сделайте настой из листьев подорожника и живокоста. 2 ст. л. сбора залейте 250 мл кипятка, оставьте настаиваться. Выпейте ½ стакана, вторую половину – лежа в кровати с теплой грелкой в ногах.
Прокипятите в литре воды 40 гвоздичных бутонов, процедите жидкость. Принимайте трижды в сутки по 1 ст. л.
В стакан кипяченой воды поместите большую ложку измельченного укропа. Настой пейте по 1/3 стакана, распределите на 3 приема.
Накапайте спиртовую настойку боярышника (1 ч. л.) в стакан воды, примите за 3 раза.
В начальной стадии гипертонии помогает лекарство из почек тополя. Сделайте спиртовую настойку в соотношении 25 почек на 100 мл, через неделю можно принимать. Курс: перед каждой едой по 20 капель.

При появлении признаков гипертонии необходимо скорректировать диету и образ жизни:

снизить потребление соли, животных жиров, жидкости;
включить в рацион продукты, содержащие нерастворимую клетчатку, кальций и магний;
отказаться от курения;
нормализовать массу тела;
заняться посильными, а главное – регулярными, физическими упражнениями.

Народные методы помогают на время снять высокое давление, но чтобы не допустить развития гипертонической болезни, необходимо придерживаться здорового питания всю оставшуюся жизнь, устранить провоцирующие факторы и вылечить сопутствующие патологии. Если наблюдается стойкое повышение АД, длительная гипотензивная терапия назначается кардиологом на постоянной основе.

Как снизить давление с помощью лекарств

Препараты от давления нельзя принимать как таблетки от головной боли по схеме «заболело – выпил». Гипотензивные лекарства назначаются только при подтвержденном гипертоническом диагнозе с учетом причин и степени заболевания.

Как правило, медикаментозные средства применяются каждый день без перерывов, чтобы избежать выхода за рамки целевого диапазона. Препараты имеют разное действие, и их выбор зависит от особенностей патологии у конкретного больного.

Нейротропные лекарства

Эффект достигается за счет воздействия на периферическую и центральную нервную систему:

Клонидин – действует на рецепторы в гипоталамусе (А-адреноблокатор), вызывая быстрое снижение давления. При гипертоническом кризе вводится инъекционно, для лечения артериальной гипертензии преимущественно почечного происхождения – перорально по 1 – 2 таблетки трижды в сутки. Снижает давление практически мгновенно. Если эффекта нет в течение 2 суток, прием клонидина прекращают. Отпускается только по рецепту, резкая отмена может спровоцировать криз.
Моксонидин – быстро купирует приступ гипертонии при разовом приеме и нормализует давление при длительной терапии. Влияет на тонус сосудов за счет действия на периферическую нервную систему без изменения пульса и сердечного выброса. Дозировка – 1 таблетка в сутки.
Метилдопа – А-адреноблокатор центрального действия, снижает давление через 3 – 4 часа на целые сутки. Назначается при легкой и средней степени гипертонии по 250 мг (по показаниям дозировка увеличивается) в день, после нормализации давления – раз в 2 дня.

Ингибиторы АТФ

Эти лекарства влияют на давление через воздействие на ренин-ангиотензиновую систему: блокируют работу фермента, превращающего гормон ангиотензин в активную форму, ответственную за сужение сосудов.

Аккупро – применяется при реноваскулярной гипертонии. После однократного приема снижает показатели тонометра за 1 час. Длительное применение по 10 – 20 мг в сутки нормализует АД.
Каптоприл – в дозировке 25 мг под язык быстро купирует гипертонический криз. Стойкое снижение давления почечной формы достигается приемом по 12,5 мг трижды в день.
Капозид – 1 таблетка в сутки снижает давление за счет блокировки АТФ и мочегонного действия.
Лизиноприл – лекарство оказывает гипотензивный результат через 1 час после приема, является ингибитором АТФ и диуретиком.

Миотропные препараты

Еще один вариант, как эффективно снизить давление в домашних условиях, – принять миорелаксирующие лекарства, которые мгновенно расслабляют сосудистые стенки в экстренных ситуациях. Благодаря расширению сосудов быстро действуют нитроглицерин, диазоксид, гидралазин и другие препараты.

Популярные у гипертоников «со стажем» препараты-диуретики практически не применяются для снятия приступов. Они эффективны только при длительном лечении в комбинации с более мощными гипотензивными средствами.

Как быстро купировать приступ гипертонии в домашних условиях

Резкое повышение давления может спровоцировать гипертонический криз – экстренное состояние, опасное для жизни. Оно требует немедленной госпитализации, а при неосложненном течении – медицинской помощи на дому.

Основные действия, как снизить давление в домашних условиях срочно, должны знать и сам гипертоник, и его родственники. При сильном скачке необходимо вызвать скорую, а в ожидании:

принять удобную позу полусидя;
обеспечить приток свежего воздуха – проветрить помещение, расслабить пояс, воротник;
поместить тепло на ноги (грелка, бутылка с горячей водой, горчичники к ступням или на голени);
выпить свой обычный препарат от гипертонии;
20 капель корвалола помогут успокоиться;
таблетка каптоприла под язык снимет головную боль, вызванную давлением;
фуросемид уменьшит объем крови за счет мочегонного действия;
капсула нитроглицерина под язык за 1 – 1,5 минуты снимет приступ стенокардии;
вместе с нитроглицерином нужно рассосать таблетку валидола – для снижения побочных эффектов.

Как показать нормальное давление на приеме у врача

Скрывать повышенное давление от врача – значит, совершать преступление против своего здоровья, а, возможно, и жизни. Из желания без проблем пройти диспансеризацию, медкомиссию, избежать направления к кардиологу и обследования некоторые пациенты предпочитают умалчивать о плохом самочувствии. Чтобы тонометр показал нормальные цифры, идут на всевозможные ухищрения. Например, самостоятельно принимают гипотензивные препараты, искажая реальные показатели. В результате врач не видит полную картину, не может своевременно поставить диагноз и попытаться предотвратить развитие гипертонической болезни и ее осложнений.

Не редкость и обратные ситуации, когда терапевт подозревает гипертензию у здорового человека, прописывает ненужные лекарства. «Синдром белого халата» - повышение давления в момент измерения у доктора в кабинете - встречается чаще всего у эмоциональных и психически неустойчивых людей. В большинстве случаев в обычной обстановке такой «больной» чувствует себя совершенно нормально, и лишь переступая порог поликлиники, демонстрирует признаки гипертонии.

Чтобы получить объективные показатели давления, перед медосмотром желательно легко перекусить кисломолочными продуктами, зеленью, орешками, выпить успокаивающий чай. На прием прийти заблаговременно, не торопясь, при необходимости - сделать дыхательную гимнастику. Если и это не помогает, избежать неправильного диагноза поможет суточное мониторирование АД. В любом случае, не стоит отказываться от обследования: «страх белого халата» может быть единственным симптомом кардиологических, эндокринных и почечных патологий.

Гипертония – болезнь, которую нельзя полностью вылечить, но есть препараты, которые уменьшают давление, когда оно поднимается выше нормы.

Чтобы поддерживать состояние в норме, гипертонику необходимо регулярно сбивать АД, для этого есть ряд гипотензивных средств.

Если не принимать таблетки от давления по рекомендованному врачом графику, это чревато гипертоническим кризом и другими осложнениями. Поэтому гипертоник всегда собирается в дальнюю дорогу с таблетками в кармане или сумке.

Как правило, через определенное время (15-30 минут) от приема лекарства повышенное АД понижается, если речь не идет о критических показателях. Но иногда к врачу пациенты приходят с жалобой, что высокое давление не снижается, несмотря на принятые лекарства.

Почему давление не падает после таблеток

Есть несколько причин, по которым таблетки не помогают, и в таком случае пациентам нужно постоянно контролировать свое состояние у врача. Специалист разберется, почему не падает давление, оценит схему приема медикаментов и рацион питания, чтобы исключить связанные с этими факторами проблемы. Основные причины, почему не снижается артериальное давление после приема таблеток, это:

злоупотребление алкоголем. Сами по себе спиртные напитки способны привести к повышению давления, практически каждый алкоголик – гипертоник. Чтобы давление снижалось, нужно отказаться от спиртных напитков на 1-2 месяца полностью, и посмотреть – как подействуют препараты;
влияние стресса. При длительном пребывании в состоянии стресса долго не снижается давление. Чтобы нормализовать состояние человека, нужно оградить его от факторов, вызывающих психоэмоциональное напряжение;
злоупотребление кофеином. Кофе – напиток, вызывающий бодрость и прилив энергии на какое-то время, но одновременно с этим из-за него повышается и держится высокое давление. Иногда достаточно бывает отказаться от крепкого чая и кофе, чтобы давление упало;
натрий задерживается в организме. Такое состояние случается, когда человек принимает понижающие давление препараты, которые не относятся к желчегонным препаратам. Такому пациенту для падения показателей АД назначают лекарство из группы диуретиков, либо назначают таблетки, аналогичные его препарату, но более сильнодействующие. Параллельно врач расскажет, что обязательно нужно ограничить количество соли в рационе, поскольку она задерживает жидкость и провоцирует подъем давления;
курильщикам, у которых не снижается давление причины долго искать не надо, начать следует с отказа от пагубной привычки, чтобы улучшить состояние;
избыточный вес (ожирение). Это основной фактор, из-за которого давление после приема лекарств может оставаться высоким. Нужно пересмотреть привычки питания, скорректировать рацион и уделять больше времени физическим нагрузкам. Нагрузки должны быть посильными, гипертоникам чрезмерно усердствовать нельзя.

Другая причина, из-за которой давление не падает – несоблюдение схемы лечения, предписанной врачом. Точнее, прием не всех назначенных средств или даже нерегулярное их употребление. Принимая таблетки лишь время от времени, когда АД скачет, вы только повышаете его в перспективе. Если такой пациент на приеме у врача не сознается, какое из средств он игнорировал, то врач вынужден подбирать другие препараты и дозировки, хотя на самом деле давление бы понизилось и прошлыми лекарствами. В результате и от новых таблеток состояние не всегда улучшается. Ведь не все препараты подходят, чтобы у каждого давление снижать, снижают у одного человека – одни лекарства, у другого – иные.

Иногда причиной нарушения рекомендаций врача становится дороговизна лекарственных средств, и если не может человек их купить, он старается нормализовать состояние рецептами народной медицины. Важно, чтобы врач донес до пациента, что если давление не снижается, обязательно нужно что-то сделать, иначе это может закончиться плачевно.

Неправильно подобранные лекарства

Как говорилось выше, нельзя рекомендовать всем пациентам подряд одно и то же лекарство для снижения давления. Порой гипотензивные препараты назначены врачом верно, но пациент не доводит до сведения врача, что параллельно принимает другие таблетки, которые и не дают давлению понижаться.

К примеру, давление не сбивается после таблеток от головной или суставной боли (аспирин, вольтарен, индометацин, ортофен, диклофенак). Также мешают снизить давление гормональные препараты и антиконгестанты (капли от насморка).

Самостоятельно разобраться в проблеме не представляется возможным, только врач подскажет, когда давление не снижается что делать и как предотвратить его скачки в будущем.

Избыток соли в организме

Каждому пациенту с гипертонией врач объясняет, что показатели давления не упадут, если злоупотреблять солеными продуктами. Дело в том, что избыток натрия в организме приводит к повышению объема крови, отечности и росту давления. Поэтому, чтобы давление снизилось, непременно нужно переходить на бессолевую диету или употреблять соль в минимальных количествах. Конечно, не всегда стойкое АД держится из-за того, что пациент поел селедки или солений из погреба. Иногда на фоне приема гипотензивных средств возникает отечность, что сигнализирует о необходимости принять мочегонный препарат.

Другой причиной задержки натрия в организм становится плохая работа почек. Вернее, дефицит вырабатываемого ими фермента, способного выводить натрий.

Если фермента мало, в организме задерживается жидкость и снимать повышенное давление нужно не только гипотензивными таблетками, но и диуретиками. Без последних результата не будет. Поэтому, когда пациент спрашивает у врача, что делать если отеки при стойком давлении, обычно рекомендуется в процессе диагностики пройти и УЗИ почек.

Патология надпочечников

Одно из заболеваний надпочечников – феохромоцитома – сопровождается выбросом в кровь чрезмерного количества норадреналина и адреналина, эти гормоны провоцируют резкое и стойкое повышение АД. Часто такое состояние испытывают спортсмены после активных тренировок. Признаки феохромоцитомы схожи с симптомами гипертонического приступа:

чрезмерное потоотделение;
внезапное чувство панического страха;
частое сердцебиение;
головная боль;
повышенная температура;
частая смена настроения.

Такое состояние может привести к отеку легких, кровоизлиянию в мозг, нарушению циркуляции крови в спинном мозгу. Причиной такого состояния могут быть чрезмерные физические нагрузки и сильный стресс. Поэтому следует беречь здоровье и стараться избегать негативных факторов, способных нанести вред.

Другие причины высокого АД

Для всех людей, а тем более – гипертоников, здоровый образ жизни должен быть инструментом, позволяющим регулировать давление и общее самочувствие. С каждым бокалом вина и выкуренной сигаретой человек повышает риск возникновения гипертонического криза. Можно не рассчитывать, что прописанные врачом таблетки от давления подействуют, если не отказаться при этом от пагубных пристрастий. Даже на фоне строгой диеты и подходящих таблеток от давления улучшений не будет, если не скорректировать образ жизни.

Другой фактор, который мешает воздействию лекарств – лень, точнее – минимум двигательной активности. Это нарушает циркуляцию крови, обмен веществ и в целом негативно влияет на сосуды и сердце. Врачи рекомендуют пациентам снизить потребление соли, отказаться от сигарет и алкоголя на месяц, каждый день ходить пешком около 4 км, и посмотреть, насколько потрясающими будут результаты даже без таблеток.

Самым неожиданным фактором, влияющим на стабильно высокое АД, несмотря на правильное питание, режим дня и прием лекарств, становится неправильный замер давления. Желательно взять свой тонометр на прием к доктору, показать процесс измерения АД и сравнить показатели своего прибора и того, каким пользуется врач. Возможно, прибор пациента неисправен или манжета не соответствует обхвату руки. Также неправильные показатели давления можно получить, если перед измерением выпить кофе или крепкий чай, съесть шоколад.

Перед тем, как начинать измерение АД, нужно успокоиться, спокойно посидеть минут 10. Во время измерения нужно сидеть прямо, стоя и лежа мерить давление не нужно. Ноги должны ступнями упираться в пол, а рука согнута под углом на уровне сердца. При исправном тонометре эти правила помогут получить точные данные.

Что делать, когда давление остается повышенным, каждый решает сам – приведенные рекомендации проверены и способны помочь, если пациент того желает. Стоит помнить, что гипертония – коварная болезнь, которая негативно влияет не только на самочувствии человека в момент криза, но может ухудшить работу сердца, органов дыхания и зрения, привести к инсульту. Поэтому не стоит терпеть ухудшение самочувствия и пытаться самостоятельно вылечиться. Лучше сразу обратиться к специалисту.

Артериальная гипертензия – патология, не поддающаяся полному излечению. Но пациент-гипертоник обойтись без гипотензивных таблеток не в состоянии, иначе он рискует получить гипертонический криз и другие опасные осложнения.

Потому таблетки для нормализации давления должны быть в кармане или сумочке постоянно.

В большинстве случаев артериальное давление после приема лекарств нормализуется в течение 15-30 минут, если оно не было критическим.

Но иногда пациенты жалуются, что после приема выписанных врачом таблеток артериальное давление не снижается все равно. Что делать в этом случае, почему так происходит? Причины и рекомендации по выбору таблеток от давления ниже.

Почему артериальное давление не падает после приема таблеток

Если после того, как лекарство принято, артериальное давление осталось высоким (нижнее цифры не менее 105 мм. рт. ст.) и упорно не падает, причины могут быть в элементарном несоблюдении врачебных предписаний. Согласно статистике, каждый второй пациент принимает только 80% лекарств, которые ему назначил врач.

Да и то не регулярно, а только тогда, когда самочувствие ухудшается. Выяснить это зачастую бывает сложно, пациенты откровенно врут, чтобы избежать осуждения доктора и домашних. Что происходит в результате? Врач назначает новые обследования и новые комбинации препаратов, в то время, как и прежние были бы эффективны, если бы их принимали.

Недобросовестный пациент начинает принимать новые эффективные таблетки от давления, которые, скорее всего, не помогут – обычно гипертоникам помогает какое-то одно лекарственное средство, заменять которое другими крайне нежелательно без веских на то оснований. И положительный эффект от лечения снова не достигнут.

Стоит отметить, что причины несоблюдения врачебных предписаний не всегда кроются в халатном отношении больного к собственному здоровью. Гипотензивные препараты обходятся недешево, а гипертоническая болезнь – та патология, от которой страдают в большинстве старики, живущие на одну пенсию. Некоторые препараты они просто не могут себе позволить, вот почему не принимают их, а заменяют народными средствами.

Что делать в этом случае?

Разговорить больного, найти с ним контакт и выяснить, как часто и сколько раз в сутки он действительно принимает таблетки.
Выяснить, какие еще процедуры или народные средства он использует для нормализации артериального давления.
Дать направления на анализ мочи и крови и провести дополнительные обследования– по результатам будет видно, когда и сколько лекарств больной принимал. Препараты из группы бета-адреноблокаторов существенно влияют на частоту сердечных сокращений и пульс. А после приема диуретиков изменяется уровень мочевой кислоты в сыворотке и снижается уровень калия.
Объяснить, что лекарства нужно принимать для того, чтобы сохранить жизнь. А если пренебрегать лечением, можно получить серьезные осложнения, которые приведут к еще большим финансовым затратам, а возможно, и инвалидности.
Откорректировать схему лечения. Часто пациенты не успевают или забывают принимать лекарство трижды в день. В этом случае можно заменить его на препарат длительного действия, который можно принимать один раз в сутки, например, утром или вечером.

Стоит также уточнить, не кроются ли причины в отказе от таблеток в их побочных эффектах. Тогда нужно разъяснить, как с ними бороться и что делать, чтобы по возможности смягчить нежелательные явления. Эффективно действует система напоминаний посредством смс-рассылки или напоминаний по электронной почте.

Важно, чтобы после беседы пациент понял: гипертоническая болезнь неизлечима, это пожизненное состояние, поэтому если он хочет сохранить активность и максимально продлить жизнь, ему следует пересмотреть свои взгляды и привычки и настроится на совершенно новый способ существования.

Неправильно подобранная комбинация лекарств

Если лекарство от давления не эффективно, то вполне логично предположить, что его механизм действия подавляется действием другого препарата, который принимается одновременно. Пациенты зачастую забывают сообщить врачу о том, что принимают еще какие-то лекарственные средства. Этого делать нельзя.

Например, большая часть нестероидных противовоспалительных средств подавляет действие гипотензивных препаратов. Самые распространенные медикаментозные средства, которые пожилые пациенты часто принимают, например, от головной или суставной боли:

Аспирин;
Индометацин;
Диклофенак;
Вольтарен;
Ортофен.

Подавляющий эффект оказывают также оральные гормональные контрацептивы и антиконгестанты. Разобраться самостоятельно и отследить, после приема каких лекарств эффективность таблеток от давления снижается, пациент не сможет. Что делать? Собрать все препараты, которые принимаются регулярно, и отнести врачу. Он разработает новую схему лечения с учетом полученной информации.

Недостаточная эффективность медикаментов первого ряда

Современная фармацевтика предлагает широчайший ассортимент гипотензивных медикаментозных средств. Все они делятся на разные группы по механизму своего действия. Существуют препараты первого ряда – то есть, те, которые используются наиболее часто, в большинстве случаев хорошо переносятся и дают заметный эффект.

Именно их назначают в первую очередь после того, как пациент обследован и установлен точный диагноз. Но врач не может предугадать наверняка, подействует ли назначенный препарат в каждом отдельном случае – ведь организм каждого человека индивидуален.

Вот почему рекомендуется находиться на стационаре не менее 2 недель. Это даст возможность понаблюдать за динамикой болезни и выяснить, насколько эффективна выбранная тактика лечения. При необходимости он внесет корректировки и подберет другие гипотензивные препараты.

Но бывает и так, что таблетки, которые помогали до этого, вдруг перестали действовать. В чем причины такого явления? Скорее всего, болезнь перешла на следующую стадию или к ней присоединились другие патологии, потому препарат нужно заменить на другой, более сильный. Если и он не помогает, то требуется тщательно обследовать больного в условиях стационара.

В первую очередь следует исключить или подтвердить симптоматическую гипертонию, еще раз пересмотреть назначенную ранее схему лечения, понаблюдать за питанием пациента и его привычками.

В большинстве случаев в условиях стационара даже без смены препарата или включения в схему лечения новых артериальное давление приходит в норму – и это тоже явный признак того, что в домашних условиях пациент предписания врача не выполнял.

Задержка соли в организме

Всем гипертоникам прекрасно известно: задержка натрия в организме способствует увеличению объема крови, отекам и стойкому повышения давления. Потому соблюдать бессолевую диету нужно обязательно. Однако не всегда причина не поддающегося лечению высокого артериального давления в том, что пациент не отказывает себе в удовольствии полакомиться селедкой или маринованными огурчиками.

Если после одновременного приема двух и более гипотензивных средств возникают отеки и давление не падает, это говорит о том, что таблетки для снижения давления нужно дополнить диуретиками. Если мочегонные лекарства уже принимается, его нужно заменить на более сильный.

Другая причина – нарушение работы почек. Именно почки вырабатывают фермент, который выводит из организма натрий. Если его недостаточно, в организме задерживается лишняя жидкость, объем крови увеличивается и показатели артериального давления тоже. Гипотензивные препараты здесь просто не могут подействовать, так как способность сосудов расширяться заблокирована.

Если почечные артерии сужены по причины дисплазии или атеросклероза, происходит примерно то же самое. Чтобы компенсировать недостаточное кровоснабжение почек, организм начинает увеличивать кровоток, а это ведет к повышению артериального давления.

Потому, при стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозному лечении, врачи помимо прочих анализов и обследований назначают также УЗИ почек.

Феохромоцитома как причина стойкого высокого АД

Феохромоцитома – это заболевание надпочечников, при котором они начинают в большом количестве выбрасывать в кровь гормоны адреналин и норадреналин. Оба они способствуют резкому и стойкому повышению давления – подобные скачки часто отмечаются у спортсменов после активной тренировки.

Симптомы феохромоцитомы можно спутать с симптомами гипертонического криза:

Не поддающееся контролю чувство страха и паники;
Повышенная потливость;
Учащенное сердцебиение;
Пересыхание слизистой во рту;
Головная боль;
Нестабильное эмоциональное настроение;
Повышение температуры тела.

Последствия такого состояния могут быть самыми серьезным: мозговые кровоизлияния, отек легких, серьезные нарушения мозгового кровотока. Сбой в работе надпочечников может наступить спонтанно после пережитого стресса или больших физических нагрузок.

Это еще раз говорит о том, что при гипертонии сам больной должен следить за своим здоровьем и избегать ситуаций и факторов, которые могли бы ему навредить.

Другие причины стойкого высокого артериального давления

Здоровый образ жизни – это первое, о чем всегда должны помнить гипертоники. Каждая выкуренная сигарета, каждый выпитый бокал вина может сыграть решающую роль в течении болезни и привести к гипертоническому кризу. Не имеет никакого смысла регулярно принимать гипотензивные препараты, если при этом пациент не может отказаться от курения.

Бессмысленно заменять один препарат другим и придерживаться самой строгой диеты, если при этом больной артериальной гипертензией ежедневно употребляет пиво или другие алкогольные напитки. Если выписанные врачом таблетки от давления не помогают, следует для начала пересмотреть свои привычки и поведение.

Лишний вес и отсутствие движения – еще одни факторы, из-за которых давление может не поддаваться воздействию медикаментов. Стоит попробовать хотя бы 2-3 недели не курить, не употреблять соль совершенно, ежедневно совершать пешие прогулки и полностью отказаться от алкоголя – результаты наверняка будут шокирующими даже без смены лечебного препарата.

Иногда бывает так, что пациента полностью обследовали, но никаких сопутствующих патологий не выявили. Диету больной соблюдает, график приема медикаментов не нарушает, но артериальное давление по-прежнему остается высоким. В чем причина? Ответ может быть очень простым – пациент неправильно измеряет давление.

Взять с собой домашний тонометр на прием к врачу и продемонстрировать, как именно осуществляется измерение давления. Многие пациенты просто не умеют правильно это делать, потому и возникают подобные недоразумения.
Проверить прибор на исправность и соответствие размера манжетки объему руки.
Перед измерением давления не пить кофе и чай, не есть шоколад, не двигаться. Нужно сесть спокойно и расслабиться на протяжении 5-10 минут. А уже потом приступать к измерению артериального давления.
Во время процедуры нужно сидеть прямо, а не стоять или лежать. Ноги при этом следует всей ступней опустить на пол, а руку держать строго на уровне сердца.

Соблюдая эти несложные правила, измерение давления будет корректным и правильным, при условии исправного тонометра. Многие пациенты испытывают сильное волнение перед визитом к врачу, и это тоже отражается на показателях артериального давления.

В день визита лучше приехать в поликлинику немного раньше, посидеть перед кабинетом, успокоиться, настроиться позитивно и только потом заходить к врачу и выполнять все необходимые манипуляции. Видео в этой статье поможет распознать гипертонию и объяснит, почему давление не снижается.

Препарат Эналаприл 5 мг

При повышенном давлении, которое сопровождается учащенным сердцебиением, рекомендуется комбинация таблетки Бисопролола и Эналаприла, до полного рассасывания. Хорошей привычкой станет перед приемом любых лекарств консультироваться с врачом, например, в телефонном режиме.

Диуретики

Мочегонные средства используются как компонент базисной терапии и препараты неотложной помощи.

Для длительного приема врачи назначают, так называемые, тиазиды. Действуют они медленно, для выраженного эффекта следует использовать в течение нескольких недель.

С целью купирования гипертонического криза эффективными и безопасными являются петлевые диуретики, например, . Препарат доступен в таблетках и растворах для инъекций.

Бета-блокаторы

Неселективный представитель группы бета-блокаторов - , в таблетках по 40 мг принимается под язык или внутрь для быстрого снижения АД.

Таблетки Анаприлин 40 мг

Препарат имеет неприятный горький вкус. Хорошей альтернативой Анаприлину может быть Бисопролол, который проявляет избирательное действие на рецепторы, расположенные преимущественно в сердце, по этой причине гораздо безопаснее и имеет меньше побочных действий. Выпускается в таблетках по 5 мг.

Ингибиторы АПФ

Подходят для неотложной помощи и для длительного контроля АД. по 0.025 мг в таблетке принимается внутрь, при неэффективности дозу можно повторить через 20 - 30 минут.

Народные способы

Если давление не падает после таблеток, что делать? Можно попробовать способы нетрадиционной медицины.

Рассмотрим наиболее популярные народные способы, что делать если таблетки не снижают давление:

лечение АД ;
отвар из семян льна;
сок ;
красные еловые шишки.

Избегайте употребления спиртных напитков. Существует обманчивое мнение, что коньяк снижает АД.

Многие уже поплатились здоровьем, выпивая рюмку коньяка во время гипертонического криза.

Лечение во время беременности и лактации

В данном случае не используются препараты первой группы, практически все они обладают тератогенным и фетотоксическим действием (вызывают аномалии развития плода).

Если не помогают таблетки от давления, что делать должен решать врач. Самолечения недопустимо.

Видео по теме

Почему не сбивается давление таблетками? Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? Ответы в видео:

Не могу сбить давление, таблетки не помогают – такого плана жалобы поступают достаточно часто. Следует запомнить одно: если не снижается давление таблетками, самостоятельно вы себе помочь не сможете. В этом вопросе просто необходима консультация специалиста.

Изнуряющий труд, отсутствие полноценного отдыха, несбалансированное питание, вредные привычки – причины формирования повышенного артериального давления. Если этот замкнутый круг немедленно не разорвать, гипертензия может стать причиной ишемии коронарных сосудов, сосудов мозга, что чревато развитием опасных для жизни осложнений: инфаркта и инсульта.

Повышенное артериальное давление сразу же отрицательно сказывается на работе почек, может привести к потере зрения.

Так в чем причина?

После приёма препаратов давление не падает? Почему?

Неправильно подобранная дозировка препарата или самостоятельное уменьшение её пациентом ведёт к нестабильности давления.
Неправильное назначение врачом самих лекарств.
Терапия гипертонии требует, как правило, схемы, состоящей из нескольких препаратов.
- При высоких цифрах нижнего (диастолического) давления в терапию не включены диуретики. В этой ситуации приём других лекарств (без мочегонных) малоэффективен, так как в сосудистой стенке происходит избыточная ретенция жидкости.
Синдром отмены. Если пациент самовольно прекращает приём препарата или «переходит на другой» с неэквивалентной дозировкой.
Человеческий фактор. Пациенты часто принимают только 1/3 от всех назначенных лекарств. Если удаётся стабилизировать состояние путём внутривенных инъекций, но при этом теми же препаратами, которые необходимо было принимать в таблетированном виде, это значит, что пациент просто не выполнял предписаний кардиолога.
Неэффективность препаратов первого ряда. Замена приёма всего одного гипотензивного лекарства более сильным другим способна в короткие сроки восстановить давление.
Применение лекарственных средств эпизодически (при подъёме давления). Часто пациенты отказываются от ежедневного использования гипотензивных препаратов, а вспоминают о них только при очередном скачке давления. Это неправильно в корне.

Основа терапии гипертонии на сегодняшний день – лекарства-депо. Смысл их действия заключается в профилактике. Они не снижают высокие цифры на шкале тонометра, а не допускают их повышения. Но реализуется это при условии постоянного приёма, чтобы концентрация препарата в кровеносном русле оставалась на стабильно высоких уровнях.

При тяжелой степени гипертензии, сочетанной с другими общесоматическими недугами, лечение средствами народной медицины чревато опасными для жизни последствиями.
Наличие метаболического синдрома. Для нормализации давления вместе с приёмом медикаментов необходима и коррекция образа жизни (чтобы восстановить жировой, углеводный обмен). При ожирении одного лишь назначения гипотонических лекарств недостаточно.
Одновременный приём нестероидных противовоспалительных средств ведёт к ретенции в организме ионов натрия, которые, в свою очередь, удерживают воду. Объём циркулирующей жидкости растёт, поднимается и давление. Также НПВС блокируют вещество – брадикинин, отвечающее за расширение сосудов, что тоже при гипертонии очень не желательно.
Иногда гипертензия не носит самостоятельный характер, это всего лишь признак совсем другого заболевания.

Гипертиреоз характеризуется высокими показателями давления. С целью диагностики необходимо сдать кровь, чтобы проверить уровень тиреотропного гормона.
Нарушение функционирования надпочечников, наличие новообразования. Чтобы исключить данное состояние, выявляют цифры содержания метанефринов, норметанефринов (в моче и в крови), которые являются метаболитами катехоламинов. Иногда назначают МРТ, КТ надпочечников.
При почечной недостаточности давление повышается, гипотензивные средства кардиологического предназначения будут неэффективны.

Если схема терапии гипертонии лекарствами в таблетированном виде не приносит должного результата, лечение необходимо проводить в условиях стационара под постоянным контролем специалистов . Медицинские средства, которые вводят путём внутривенных инъекций, поступают непосредственно в кровеносное русло.

При резком скачке давления врачи скорой помощи используют препараты быстрого действия:

Ингибитор кальциевых каналов. Нифедипин. За счёт быстрого расширения кровеносных сосудов клинический эффект от применения данного лекарства наступает на протяжении 30 мин.
Ингибитор АПФ. Каптоприл. По скорости действия практически такой же, как и Нифедипин.

Без консультации врача использование этих лекарств может наоборот существенно ухудшить состояние больного.

Коварство данного недуга заключается и в том, что на начальных стадиях больной может и не подозревать, что причина головной боли – повышение давления. Первое время, как правило, всё списывается на общую усталость, повышенную утомляемость от работы.

Поэтому если появились такие признаки, как сильная головная боль, «мушки перед глазами», учащённое сердцебиение, тяжесть в области груди, медлить нельзя. Нужно показаться специалисту. Самолечение чревато опасными для жизни последствиями.

Гипертония – серьёзная болезнь, требующая квалифицированного и комплексного подхода, индивидуальных схем терапии, состоящих из приёма нескольких лекарств.

Напечатать