Можно измениться таблетками от туберкулезный орхоэпидидимит. Орхоэпидидимит – воспаление яичек и их придатков. Орхит и эпидидимит: лечение

Орхоэпидидимит – это воспаление яичка и его придатков. Данное заболевание может возникать в различном возрасте, начиная от младенческого и заканчивая старостью. Бывает острый орхоэпидидимит и хронический. Симптомы орхоэпидидимита сложно не заметить, т.к. он приносит сильный дискомфорт мужчине. Чтобы устранить риск возможных осложнений, нужно сразу начинать лечение.

Орхоэпидидимитом называется воспаление тканей яичка и придатков

Причины возникновения орхоэпидидимита

Причины, из-за которых развивается эта болезнь, разнообразны, поэтому в зоне риска находятся практически все мужчины. Основными причинами являются:

Формы орхоэпидидимита

В зависимости от локализации процесса выделяют правосторонний, левосторонний и двусторонний орхоэпидидимит. Чаще всего патологический процесс начинается с одной стороны, слева или справа, а при отсутствии лечения распространяется на вторую половинку мошонки. Изначальное двустороннее поражение отмечается в основном как осложнение тяжелых септических заболеваний. Орхоэпидидимит слева и справа будет проявляться одинаково, симптомы будут одни и те же.

Различают три формы данной патологии. Первая – это острый орхоэпидидимит, который можно полностью вылечить, используя комплексное медикаментозное лечение. Вторая форма – хронический орхоэпидидимит – не подлежит полному излечению, а становится возможным только его перевод в стадию ремиссии (без проявления острых симптомов).

Острый орхоэпидидимит легче поддается лечению

Третий вид – гнойный орхоэпидидимит – это одна из разновидностей острой формы. Она вынесена отдельно, так как этот процесс приводит к необратимым изменениям в яичке и придаточном аппарате. Гнойный процесс оказывает разрушающее действие на ткани яичка, что сказывается на его функционировании.

Симптомы орхоэпидидимита

Есть симптомы и синдромы, которые характерны для этого заболевания, но в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека их сочетание и интенсивность могут различаться. К ним относятся:

Если мужчины появились такие симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу. Своевременное лечение снизит риск появления возможных осложнений.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу

Диагностика

С данной проблемой необходимо обращаться к урологу, так как именно он проводит лечение таких заболеваний у мужчин. Обследование при орхоэпидидимите должно включать в себя:

• общий опрос больного (врач должен знать, какие симптомы появились у пациента.);
• общие клинические обследования (общий анализ крови, мочи);
• бактериологическое исследование мочи с целью выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
• мазок из уретры (является аналогом бактериоскопии мочи).

Необходимо также проводить дифференциальную диагностику с перекрутом семенного канатика, так как их клиническое проявление схоже. Исключением является то, что при перекруте канатика не будут выявляться в моче бактерии. Различить эти заболевания необходимо очень быстро, ведь упущенное время при перекруте семенного канатика может потребовать ампутации яичка и лечение уже не поможет.

Для диагностики орхоэпидидимита мужчине требуется сдать общие анализы крови и мочи

Лечение

Лечение орхоэпидидимита начинается с применения антибиотиков широкого спектра. Они используются до того времени, пока не будет установлен возбудитель и антибиотик, к которому он имеет чувствительность. Пациенту показан постельный режим с использованием средств для поддержания мошонки. Для этого можно использовать пузырь со льдом или любой другой холодный предмет. Главное, чтобы он был обернут в полотенце или пеленку.

Такое лечение продолжается до окончания острой фазы заболевания. По ее окончанию холод сменяется на тепловые процедуры, а антибиотик на использование средств, которые улучшают рассасывание. Эти лекарства чаще всего применяют в виде мазей. Их целью является уменьшение отека и восстановление нормального кровоснабжения яичек и их придатков.

Если у пациента диагностирован гнойный орхоэпидидимит, то показана операция. Объем оперативного вмешательства зависит от распространенности процесса. Если имеется небольшой абсцесс яичка, то проводится дренирование его полости с помощью резинового выпускника. Если же процесс затронул относительно большую площадь яичка, то проводится его удаление.

Лечение гнойного орхоэпидидимита проводится исключительного хирургическим методом

Не рекомендуется лечить данное заболевание самостоятельно, применять народные лекарства или покупать антибиотик в аптеке, так как усугубление тяжести состояния может привести к потере одного из яичек или полному бесплодию.

Осложнения

Главными осложнениями орхоэпидидимита являются:

• абсцедирование пораженного яичка;
• бесплодие;
• развитие септического поражения всего организма.

Данные осложнения встречаются довольно часто, особенно у лиц старшего возраста. Самым распространенным из них является бесплодие. Это связано с тем, что в результате воспаления происходит разрастание соединительной ткани и замещение ею железистых участков в яичке, вследствие чего нарушается выработка сперматозоидов.

Осложнением орхоэпидидимита может стать мужское бесплодие

Профилактика

Мерами профилактики от орхоэпидидимита являются:

• соблюдение мер личной гигиены;
• выбор здоровых половых партнеров;
• избегание травм промежности;
• своевременное лечение всех инфекционных и гнойно-септических заболеваний.

Данные мероприятия существенно снижают риск развития орхоэпидидимита.

Следующее видео ознакомит с причинами развития и основными признаками острого орхоэпидидимита:

Орхит – воспалительный процесс, поражающий яичко. Эпидидимит – воспаление его придатков. Если требуется лечение орхоэпидидимита, значит, речь идет об одновременном заболевании самих яичек и придатков. Впрочем, заболевание редко затрагивает один из парных органов, очень быстро воспаление перекидывается с пораженного яичка на здоровое.

Рассмотрим, как лечить патологию и по каким причинам она возникает у мужчин.

Причины и симптоматика орхоэпидидимита

Распространение воспалительного процесса на второе яичко – естественное явление, вызванное близостью парных органов, единой системой крове- и лимфотока. Как правило, в основе патологии лежит орхит.

Его причинами становятся инфекционные заболевания:

Можно сказать, что патология является осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. При этом патогенные микроорганизмы проникают в яичко и его придатки вместе с крове- или лимфотоком.

Кроме того, инфекция может распространятся из семенных пузырьков, простаты. Как самостоятельное заболевание орхоэпидидимит возникает после травмирования мошонки или в послеоперационное время в случае хирургического лечения предстательной железы.

Протекать заболевание может остро и хронически. При острой форме отмечаются сильные боли. Распознать патологию можно даже визуально – мошонка со стороны пораженного яичка становится гладкой, увеличенной, кожа блестит. Прикосновение к ней вызывает сильные болезненные ощущения. Одновременно с болью появляется и повышенная температура, что объясняется интоксикацией организма. Одновременно с основными симптомами проявляются вторичные – приступы тошноты и слабости, головная боль.

Острая фаза обычно длится не более 2-х недель, после чего орхоэпидидимит переходит в хроническую форму. Хронический тип характеризуется сглаженной симптоматикой – практически исчезает боль, ощутить ее можно только при прощупывании уплотненного и по-прежнему болезненного придатка, температура тела также нормализуется.

При тяжелом течении возможен переход орхоэпидидимита в гнойную форму, которая приводит к перекрытию протока яичка. Если не провести лечение, в дальнейшем пациент может столкнуться с таким осложнением, как бесплодие.

Это не единственная опасность.

Например, острая форма способна вызвать:

• развитие абсцесса;
• инфицирование отдаленных органов;
• цистит;
• простатит;
• пиелонефрит;
• уретрит.

Не исключен некроз тканей яичка из-за перекрута семенного канатика, спровоцированного увеличением парного органа, а также передавливанием артерии. Это необратимое явление, которое медики именуют инфарктом яичка, вызванное отсутствием необходимого для тканей питания.

При хронической форме орхоэпидидимита возможны следующие осложнения:

• мутирование клеток, подвергнутых воспалению, образование злокачественной опухоли;
• появление свищей мошонки.

Как видите, лечение орхоэпидидимита необходимо проводить при появлении первых признаков. Программа лечения строится на основании диагностики, а также индивидуальных особенностей течения патологии, ее причины.

Лечение орхоэпидидимита

После диагностирования острой патологии мужчина направляется в стационар, так как домашнее лечение редко приводит к положительному результату. Дома можно лечить только хроническое заболевание в периоды обострений.

В программу терапии орхоэпидидимита могут входить:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургическое лечение.

Среди медикаментозных препаратов особое место отводится антибиотикам, принимать которые следует не менее недели. При этом курс можно повторить, если полученный результат не впечатляет.

Отличный эффект получают при использовании физиотерапии.

• 8-10 процедур магнитотерапии;
• 3-5 – УВЧ на область мошонки.

Когда острая фаза будет снята, показано делать:

• электрофорез с йодным раствором;
• парафиновые аппликации.

Если терапия не принесла видимой пользы, прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, проводится дренирование абсцесса. Но в в некоторых случаях не исключено полное иссечение воспаленного органа.

Показаниями к операции становятся:

• туберкулезный свищ на мошонке;
• некроз тканей яичка;
• перекрут семенного канатика, который чаще всего проявляется в результате переохлаждения или травмы, провоцирующей спазм мышечной ткани, поднимающей яичко;
• абсцесс самого яичка либо его придатка.

Лечение будет проходить намного эффективнее, если пациент на всем его протяжении придерживается определенных правил. Так, необходимо соблюдать полупостельный режим, носить эластичное белье, поддерживающее мошонку, отказаться от половых контактов. Из рациона исключают алкоголь и продукты острые, маринованные, сладкие. Следует также снизить потребление животных жиров.

Профилактика орхоэпидидимита

Чтобы не потребовалось лечение патологии, следует проводить профилактику, которая позволяет снизить риск развития у мужчин не только такого заболевания, как орхоэпидидимит, но и прочих патологий органов половой системы.

Если не затягивать с посещением медицинского учреждения и выполнять все назначения уролога, избавиться от орхоэпидидимита можно всего за 2 недели.

Пик заболеваемости орхоэпидидимитом приходится на мужчин активного сексуального возраста, патология представляет угрозу развития бесплодия. Это делает ее социально значимой. Течение заболевания имеет несколько форм.

Важно своевременное выявление и назначение компетентной комплексной терапии, в противном случае высок риск развития осложнений. Назначается медикаментозное лечение, применяется также оперативное вмешательство.

Показать всё

Что такое орхоэпидидимит?

Орхоэпидидимит - урологическое воспалительное заболевание, проявляющееся поражением яичек и придатков. Чаще всего процесс локализуется только с одной стороны. Распространенность патологии наблюдается преимущественно среди мужчин 15-45 лет. При появлении симптомов они сразу обращаются к специалисту, так как качество жизни существенно снижается. Пациент теряет способность полноценно двигаться, носить облегающую одежду и вести половую жизнь. Это обусловлено сильным отеком тканей мошонки, поэтому любое воздействие на эту область причиняет выраженную боль.

Показатель частоты развития орхоэпидидимита превышает 30% у всех пациентов, обратившихся к урологу по поводу заболеваний мочеполовой сферы.

Выделяют следующие формы орхоэпидидимита:

1. 1. Острый - начинается остро, при своевременном лечении протекает не более 7-10 дней. Если пациент не обращается вовремя к врачу, процесс переходит в хронический.
2. 2. Хронический - симптомы возникают при обострениях, носят периодический характер. Часто бывает причиной бесплодия, возможен переход в рак яичка. При отсутствии лечения развивается нагноение и формирование абсцесса.
3. 3. Абсцессивный - проявляется гнойным воспалением, лечится преимущественно оперативным путем.

Самопроизвольное абсцедирование маловероятно, ему должно предшествовать хроническое воспаление.

Хронический орхоэпидидимит в стадии обострения

По виду возбудителя, спровоцировавшего заболевание, выделяют:

1. 1. Специфический орхоэпидидимит - вызван микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой (сифилитический), бруцеллезом, инфекциями, передающимися преимущественно половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз).
2. 2. Неспецифический орхоэпидидими т - возбудителями могут быть условно-патогенные или болезнетворные бактерии (стафилококки, стрептококки), вирусы.

Причиной развития неспецифического воспаления могут стать хронические очаги инфекции, несоблюдение правил личной гигиены или даже ослабленный иммунитет. Клиника заболевания длительное время имеет общее течение.



Особенности развития у детей

Мальчики до 15 лет редко страдают орхоэпидидимитом. Обычно заболевание развивается как осложнение паротита (свинки), краснухи, ветряной оспы, кори. У детей дошкольного возраста патология является проявлением пороков внутриутробного развития мочеполовой системы. Другими причинами поражения яичка и придатков могут быть:

• переохлаждение нижних конечностей, паха - сосуды спазмируются, снижается кровоснабжение половых органов;
• травмы промежности;
• хирургическое вмешательство, перенесенное ранее.

Так как заболевание у детей встречается редко, необходимо исключить другие патологии - перекрут яичка, канатика. Они имеют острую клинику и часто схожи по симптоматике с орхоэпидидимитом.



Причины

Причины возникновения заболевания разнообразны, и не всегда пациент способен вспомнить определенное событие или действие, которое могло спровоцировать развитие патологического процесса. При наличии хронических очагов инфекции орхоэпидидимит развивается остро на фоне общего недомогания и плохого самочувствия.

К основным факторам, провоцирующим воспаление яичек, относят:

• травмы половых органов;
• иммунодефицит - развивается орхоэпидидимит, вызванный условно-патогенными микроорганизмами (стафилококки), в норме они есть в небольшом количестве, но при появлении благоприятных условий начинают активно размножаться и приводят к нарастанию клиники;
• длительное пребывание на холоде, сильные простудные заболевания;
• перенесенные половые инфекции - в этом случае возбудителями являются хламидии, трихомонады, микоплазмы, гонококки;
• болезни сосудов половых органов;
• хронические воспалительные процессы мочеполовых путей - уретрит, цистит;
• генерализация воспалительного процесса при ангине, сифилисе, туберкулезе;
• неправильно выполненная катетеризация при урологических заболеваниях.

Помимо основных патогенетических причин, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию орхоэпидидимита. К ним относят низкий социальный уровень жизни, курение, злоупотребление алкоголем, наличие хронических заболеваний внутренних органов, занятость на вредном производстве, систематическое переутомление, хронический стресс и несбалансированное питание.



Симптомы

Для каждой формы заболевания характерна своя специфическая клиника. Учитывая, что яички ввиду своих физиологических особенностей находятся за пределами малого таза, они хорошо визуализируются. Сразу после появления первых симптомов болезни мужчина может заметить изменения невооруженным глазом. Область поражения увеличена в размерах за счет отека, при надавливании болезненна, определяется локальное покраснение.

Форма заболевания	Клинические проявления
Острый	Повышается температура до 39 °С; возникают резкие болевые ощущения в паховой области, усиливающиеся при движении, прикосновении; складки мошонки расправляются, кожа красная, блестящая, отечная, плотная на ощупь; характерны боли при мочеиспускании; струя мочи тонкая, прерывается; возможно появление крови в семенной жидкости
Хронический	Температура повышается периодически, не до высоких показателей (до 37,5-38 °С), без видимых причин; боли в половых органах не так выражены, как при острой форме, усиливаются при физическом напряжении; при орхоэпидидимите, вызванном ЗППП, наблюдаются гнойные выделения из уретры, могут быть жалобы на бесплодие; при туберкулезной этиологии иногда происходит образование свищевых ходов на коже мошонки
Абсцессивный	Болезнь развивается как продолжение хронического или острого орхоэпидидимита; патология проявляется повышением температуры тела до 39-40 °С, головными болями и общей слабостью; наблюдаются сильные боли в мошонке, на ощупь она становится горячей, при гнойном расплавлении ткани из плотных становятся мягкими; нередко появляется кровь или гной в сперме

Симптомы каждой формы очевидны и не должны оставаться без внимания. Мужчине необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как заболевание не проходит самостоятельно. Оно имеет тенденцию к нарастанию клиники и переходу в более тяжелую форму с последующим развитием осложнений.

Осложнения

При отсутствии своевременной компетентной комплексной терапии не исключено развитие необратимых состояний, некоторые из которых не совместимы с жизнью и способны привести к летальному исходу. Среди наиболее опасных последствий:

• хронизация процесса с постоянными болями после перенесенного острого орхоэпидидимита;
• сепсис - попадание возбудителя заболевания в общий кровоток, часто при отсутствии адекватного лечения абсцесса мошонки;
• абсцесс мошонки - разлитое гнойное воспаление органов мошонки и ее кожи, с повышением температуры, нестерпимыми болями;
• гангрена Фурнье - распространение гнойного поражения на промежность, анальную область;
• нарушения потенции;
• патология эректильной функции;
• вторичное бесплодие из-за спаек в семявыносящем протоке, создающих препятствие току спермы;
• водянка яичка - скопление воспалительной жидкости между оболочками яичка, часто при хламидийной инфекции;.
• вовлечение в процесс предстательной железы, с развитием простатита;
• восходящая инфекция мочевого пузыря, почек;
• некроз яичка;
• рак мошонки, яичка;
• свищи кожи мошонки.



Гангрена Фурнье

Все осложнения орхоэпидидимита относятся к неотложным состояниям и лечатся в специализированном хирургическом стационаре. Пациент длительное время находится под наблюдением врача, так как есть риск летального исхода. Требуется реабилитационный период и динамическое наблюдение, хронический процесс и возникшие необратимые изменения могут привести к повторному развитию патологического процесса.

Диагностика

Лечением и диагностикой орхоэпидидимита занимается врач-уролог. После обращения проводится подробный опрос пациента с целью определения истории заболевания и выявления предрасполагающих факторов. После назначается клинический минимум обследований.

В общем анализе мочи могут появиться лейкоциты, эритроциты и белок в больших количествах. В обследовании крови определяются неспецифические признаки воспаления: повышены СОЭ и лейкоциты. Дополнительно показаны спермограмма и бактериологические посевы семенной жидкости и мочи. Они помогают выявить возбудителя.

Инструментальные методы имеют важное значение для определения объема поражения. Всем пациентам показан безопасный и доступный метод диагностики - УЗИ. Для определения состояния сосудистого русла назначают допплерографию и компьютерную томографию. С целью выявления характера воспалительного процесса проводят забор биоматериала (биоптата) и исследуют его под микроскопом. Исследование называют гистологией (изучение мягких тканей) и цитологией (микроскопия клеток).

Лечение

При любой форме орхоэпидидимита мужчине показаны:

• постельный режим;
• диета с ограничением острого, соленого, рекомендуется большое количество жидкости;
• использование суспензория - повязки для поддержания мошонки (она должна быть в приподнятом состоянии);
• применение антибиотиков широкого спектра действия (цефтриаксон, цефазолин, эритромицин, азитромицин, офлоксацин) до получения результатов посева на возбудителя, после чего могут быть назначены специфические группы препаратов, показывающих наибольшую эффективность терапии;
• симптоматическая терапия - анальгетики (для устранения болевого синдрома), жаропонижающие средства;
• дезинтоксикационная терапия - устранение признаков интоксикации.

В каждом отдельном случае врач подбирает необходимые меры терапевтического воздействия. Заболевание представляет угрозу для жизни пациента, поэтому заниматься самолечением и пренебрегать рекомендациями крайне опасно.

Медикаментозное лечение

Всем пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, парацетамол). Они устраняют отек, снижают боль и температуру.

Применяются свечи Дикловит с целью профилактики перехода воспалительного процесса на простату. Для этиотропной (нацеленной на конкретного возбудителя, диагностированного по результатам бактериологического посева) антибиотикотерапии применяются сульфаниламиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

Обязательно проводится местное лечение. Основу составляют прохладные компрессы на мошонку для снижения боли и воспаления, аппликации с бальзамическим линиментом по Вишневскому. Допустимо применение мазей на основе НПВС, которые втирают местно 1-2 раза в день. Они должны быть без разогревающих компонентов, так как приток крови только усугубит течение воспалительного процесса. Подбор препаратов осуществляет лечащий врач.

После снижения интенсивности острого процесса применяют магнитотерапию, ультразвук, лазерное лечение.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение имеет ряд показаний, среди которых - неэффективность консервативной терапии и наличие осложнений. Обычно оно проводится только при наличии следующих состояний:

• абсцессивный орхоэпидидимит;
• орхоэпидидимит, вызванный микобактерией туберкулеза;
• перекрут яичка или мошонки;
• массивные травмы с разрывом анатомических образований;
• бесплодие, обусловленное непроходимостью семенного канатика;
• рецидив процесса;
• отсутствие результатов терапии в течение 3 суток лечения, особенно при усугублении патологического процесса.

Объем оперативного вмешательства зависит от степени выраженности заболевания. С целью сокращения риска развития послеоперационных осложнений хирурги всегда стараются провести наименее травматический доступ. Это возможно только на начальных этапах болезни, так как если имеет место гнойный затек или распространение процесса на органы малого таза, потребуется общий доступ. В тяжелых случаях показано удаление яичка, нередко с придатком.

Формирование абсцесса без осложнений допускает малоинвазивное вмешательство. Обычно проводят его пункцию, с целью освобождения от гнойного содержимого, вместо него в полость вводят лекарственное вещество. Оно помогает избежать повторного накопления патологической жидкости. Альтернативой является операция с формированием на теле яичка, в области гнойника, дренирующих насечек, через них гной отделяется самостоятельно.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно только с одобрения лечащего врача. Некоторые рецепты способны нанести вред, так как не показаны в острой фазе заболевания.

Эффективными являются травяные сборы, которые можно готовить по следующим рецептам :

1. 1. Смешать по 1 ст. л. пижмы, хвоща, листьев брусники, залить 0,5 л кипятка. Процедить через 30 минут. Когда средство остынет, принимать натощак по 100 мл.
2. 2. Соединить по 1 ч. л. петрушки, можжевельника, одуванчика и толокнянки, залить 2 стаканами кипящей воды, настоять полчаса. После остывания процедить и пить по 1 стакану 2 раза в день.
3. 3. Смешать сок цветков каштана и золотого уса, пить по 30 капель 2 раза в сутки. Хранить состав в холодильнике.
4. 4. Взять по 1 ст. л. донника и чистотела, залить 500 мл горячей воды. Настаивать 30 минут, процедить и пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
5. 5. Смешать по 2 ст. л. горичника и мать-и-мачехи, залить 1 литром кипящей воды. Через 30 минут отфильтровать, пить по ½ стакана 3 раза в день.

Можно приготовить домашнюю мазь из натуральных компонентов по рецепту:

1. 1. 30 г воска растопить, добавить сваренный и измельченный желток одного куриного яйца и 40 г подсолнечного масла.
2. 2. Проварить в течение 5-10 минут.

После остывания смазывать пораженный участок 2 раза в день.

Орхоэпидидимит у детей и мужчин – это воспалительное заболевание инфекционного характера, при котором поражаются яички и их придатки.

Название болезни произошло от двух других – орхит (воспаление яичка) и эпидидимит (воспаление придатка яичка), которые чаще всего встречаются вместе, ведь инфекция часто попадает с придатка в яичко и наоборот. Орхоэпидидимит, впрочем, как и орхит или эпидидимит, требует комплексного лечения во избежание осложнений.

В Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) орхоэпидидимит идет под №45. Врачи различают острый, абсцессный и хронический орхоэпидидимит.

Признаки орхоэпидидимита

Симптомы этого недуга тяжело перепутать с другими. Заболевание обычно начинается с сильных болевых ощущений в области мошонки и резкого подъема температуры тела. При этом мошонка увеличивается и краснеет, а кожа на ней становится натянутой до разглаживания складок и блестящей. При пальпации яичко твердое и плотное. Когда развивается острый орхоэпидидимит слева, то и симптомы наблюдаются с левой стороны. Ну а острый орхоэпидидимит справа отдает на правую сторону. У больного наблюдается головная боль, общая слабость, тошнота.

Выше описанные симптомы, характерные при диагнозе острый орхоэпидидимит. Лечение необходимо проводить на начальных этапах, иначе заболевание становится хроническим. Кроме того, острый правосторонний или левосторонний орхоэпидидимит, лечение которого не было проведено правильно и своевременно, грозит образованием нагноения и абсцесса в дальнейшем. При абсцессной форме заболевания необходимо строчное хирургическое вмешательство.

В хронической форме орхоэпидидимит, фото внешних признаков которого можно найти в интернете, введя соответствующий запрос в любой поисковой системе, не имеет таких ярких симптомов. Боли становятся периодическими, но яичко остается увеличенным и уплотненным.

Орхоэпидидимит: причины развития

Наиболее распространенной причиной орхоэпидидимита являются инфекции, передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомоноз, гонорея и др.). Через семявыносящие пути или кровеносные сосуды инфекция из уретры и предстательной железы попадает в яички и их придатки, провоцируя орхоэпидидимит. Википедия, пишет, что он причиняет сужение семявыносящих каналов и постепенное прекращение производства сперматозоидов, из-за чего возникает мужское бесплодие.

В более редких случаях инфекция может быть вызвана вирусами и бактериями, попавшими в яичко и придаток в результате хронических недугов урогенитальной системы – простатита и уретрита. Существуют также такие разновидности болезни как застойный и посттравматический орхоэпидидимит. Причины возникновения этого заболевания могут также крыться в недостатке витаминов. Может возникать орхоэпидидимит у мужчин и впоследствии оперативных вмешательств в половые органы.

Последствия орхоэпидидимита

Любая болезнь половой системы мужчины требует немедленного лечения, ведь она может причинить нарушения в функционировании яичек и их придатков и в итоге – бесплодие. Существуют и другие не менее опасные последствия орхоэпидидимита. Если не провести своевременное лечение недуга, возможно развитие инфаркта или опухоли (в том числе и злокачественной) яичек. Эти состояния являются необратимыми и требуют удаления органа. Чтобы не дожидаться осложнений, при первых симптомах орхоэпидидимита нужно обращаться за медицинской помощью.

Лечение и профилактика орхоэпидидимита

При диагнозе «острый орхоэпидидимит» лечение предполагает обязательное применение антибиотиков. Отечность и боль можно снять при помощи холодного компресса. Мошонку нужно поддерживать приподнятой, для чего можно использовать полотенце, сложенное валиком. Больному показан строгий постельный режим и обильное питье.

При лечении хронической формы орхоэпидидимита тоже используются антибактериальные препараты. Кроме того, применяют физиотерапию и лекарственные средства, которые способствуют рассасыванию воспалительного инфильтрата. Главное при орхоэпидидимите – избавление от инфекции, вызвавшей развитие воспаления.

С целью профилактики орхоэпидидимита нужно соблюдать простые правила: избегать случайных половых контактов; делать профилактику и проводить своевременное лечение инфекционных болезней, передающихся половым путем; избегать травмирования мошонки и переохлаждений.

Здоровье половой системы так же важно, как и прочих органов и систем. Для мужчины очень важным становится здоровая и активная функциональность его . Однако порой пренебрежительное отношение и несоблюдение гигиены позволяет многим бактериям и вирусам проникать внутрь и вызывать различные неприятные симптомы..

Что это такое – орхоэпидидимит?

Некоторые отделы половой системы так близко расположены рядом и взаимодополняют друг друга, что поражение одного неизбежно приводит к заболеванию другого. Так и с орхоэпидидимитом. Что это такое? Это воспаление двух отделов мужской половой системы – яичек и их придатков. По отдельности они вызывают свои заболевания: орхит (воспаление яичек) и эпидидимит (воспаление придатков). Вместе они образуют орхоэпидидимит.

Классификация болезни

Классификация:

1. Классификация орхоэпидидимита по форме является следующей:

• Острая форма;
• Подострая форма;
• Хроническая форма зачастую вызывается туберкулезной микробактерией, однако может развиваться в результате неэффективного лечения острой формы.

1. По возбудителям делят на виды:
   • Специфический вид;
   • Неспецифический вид.
2. По количеству пораженных яичек:
   • Односторонний: левосторонний и правосторонний – поражение одного яичка;
   • Двусторонний – поражены сразу оба яичка.
3. Виды:
   • Инфекционный (бактериальный, грибковый и вирусный);
   • Гнойный – формирование абсцессов на хронической стадии.

Причины

Причинами и их придатков являются различные микроорганизмы, бактерии и вирусы, которые проникают в половую систему через интимные контакты или от других органов, хронически больных, через кровь и лимфу. По возбудителям орхоэпидидимит делится на:

1. Неспецифические факторы: грибки (кандида), бактерии (гонококк, хламидия, энтеробактер, стафилококк и пр.), вирусы (вирус гриппа, краснуха и т. д.), простейшие (трихомонада).
2. Специфические факторы: трепонема, бруцелла, сифилис, микробактерия туберкулеза.

Обычно инфекция проникает одним из путей: через кровь, которая приносит бактерию или вирус из другого инфицированного органа, через половые контакты, когда зараженной является партнерша, или через травмы мошонки. Следовательно, данные три фактора должны исключаться из жизни мужчины, чтобы не провоцировать орхоэпидидимит.

Однако без сопутствующих причин болезнь не разовьется. Организм может побороть инфекцию, и человек даже не будет знать о том, что он мог заболеть. Это приятная новость. Плохая — заключается в том, что если у мужчины прослеживаются определенные недомогания или привычки, тогда даже самый сильный иммунитет не поборет инфекцию. Какие это факторы:

• Травмы половых органов, из-за чего нарушается не только репродуктивная функция мужчины, но и развиваются различные воспалительные процессы, например, орхоэпидидимит;
• Переохлаждение:
• Из-за стрессов снижается иммунитет;
• Системные инфекции;
• Повышенная половая активность;
• Застойные явления, например, нарушено кровообращение в малом тазу;
• Недостаток витаминов;
• Интоксикация;
• Операции на мошонке.

Симптомы и причины орхоэпидидимита яичек и их придатков

Общие симптомы и причины орхоэпидидимита яичек и их придатков являются следующими:

1. Повышение температуры;
2. Боль в мышцах;
3. Слабость;
4. Боль, резкая и сильная, в мошонке, которая усиливается при ходьбе и отдает в поясницу;
5. Покраснение одной стороны мошонки (бывают случаи покраснения всей мошонки);
6. Неприятный запах семенной жидкости;
7. Увеличенность яичка;
8. Боль при дотрагивании к яичку;
9. Выделения из мочевыводного канала;
10. Неприятная боль при мочеиспускании.

Вышеперечисленные симптомы являются присущими острой форме орхоэпидидимита. Однако при переходе в хроническую стадию проявляются такие признаки:

• Умеренная и ноющая боль в мошонке, что является явным признаком хронической формы болезни;
• Температура тела если и повышается, то незначительно;
• Боли в гениталиях усиливаются при ходьбе и различных нагрузках;
• Дотрагивание к половым органам является болезненным;
• Уплотнение яичек до «каменной» формы;
• Снижение сексуального влечения;
• Сперма содержит слизь и кровь;
• Неприятный запах семенной жидкости.

Симптоматика подострой формы похожа на острую, но менее выражено. Продолжается длительное время и по отсутствии лечения переходит в хроническую.

Орхоэпидидимит у детей

Орхоэпидидимит редко встречается у детей. Проявляется у мальчиков. У девочек не наблюдается. Причинами становятся снижение иммунитета и поражение организма бактериями и вирусами, которые через кровь проникают в половую систему, переохлаждение и травмы интимной зоны.

Орхоэпидидимит у взрослых

У взрослых орхоэпидидимит встречается только у мужчин. Если поражение произошло через инфицирование венерическими болезнями, тогда у женщины тоже могут наблюдаться различные болезни. В данном случае рекомендуется обоим партнерам проходить диагностику и лечение, чтобы повторно не заражать друг друга. На время лечения следует отказаться от половых контактов друг с другом.

Диагностика

Диагностика воспаления яичка и его придатков проводится андрологом или урологом. Сначала проводится сбор жалоб, которые беспокоят пациента, затем проводится общий осмотр, на котором видны некоторые проявления болезни. Для уточнения диагноза проводится дополнительный инструментальный и лабораторный осмотр:

• УЗИ мошонки как один из методов уточнения диагноза;
• Анализ крови;
• Уретроскопия – осмотр уретры при помощи специальной техники;
• Анализ и исследование спермы;
• Доплер мошонки;
• Диафаноскопия – просвечивание мошонки;
• Анализ простатического сока;
• Исследование микрофлоры мазка из уретры, ПЦР-диагностика;
• Анализ мочи;
• Тест на венерические болезни и туберкулез.

Лечение

Лечение орхоэпидидимита проводится в стационаре. К амбулаторному лечению переходят лишь в случае хронической формы болезни. Как лечат воспаление яичек и их придатков?

• Обеспечивают постельный режим.
• Для уменьшения отека мошонки используются тугие трусы или суспензория.
• Полностью исключаются половые контакты. Половая партнерша также должна пройти обследование у гинеколога на выявление патологий в микрофлоре.
• Соблюдается диета: исключение сладостей, маринадов, острых, соленых и копченых блюд, алкоголя. В большом количестве употребляются животные белки, овощи и фрукты.

Какие лекарства прописываются больному для лечения орхоэпидидимита?

1. Противовоспалительные лекарства: ибупрофен, диклофенак, нимесил.
2. Антибиотики: цефтриаксон, амикацин, цефепим, левофлоксацин, цефтазидим, гатифлоксацин.
3. Средства, укрепляющие иммунитет.
4. Стимуляторы регенерации: «АТФ», «Алоэ», «Стекловидное тело».
5. Новокаиновая блокада при сильных болях.
6. Ферментные препараты.
7. Противоопухолевые лекарства.

Физиотерапия включает такие процедуры:

• УВЧ как основная физиотерапия орхоэпидидимита;
• Магнитотерапия;
• Местные охлаждающие компрессы при сильных болях;
• Электрофорез с йодным раствором после стихания воспаления;
• Парафиновые аппликации на мошонку также после стихания воспаления.

Если вышеперечисленные меры не помогли в лечении, тогда проводится хирургическое вмешательство по следующим показателям:

1. развиваются туберкулезные свищи в мошонке;
2. образуется абсцесс яичка или придатков;
3. наблюдается инфаркт яичка;
4. возник перекрут семенных каналов.

Естественно, что данное заболевание не лечится в домашних условиях. Можно только запустить болезнь, если заниматься самолечением. Рано или поздно придется обращаться к врачу за помощью, чтобы он устранял уже не острую, а хроническую форму.

Прогноз жизни

Сколько живут мужчины при орхоэпидидимите? Заболевание не является смертельным, что не ухудшает прогноз жизни, однако оно значительно снижает половую и репродуктивную способность человека. Мужчина, можно сказать, становится неспособным получать удовольствие и давать наслаждение женщинам. Многое зависит от осложнений, развивающихся, когда больной не лечится.

Осложнения острой формы:

• Абсцесс – образование ограниченного участка, заполненного гноем.
• Переход болезни на другое яичко.
• Сепсис.
• Распространение инфекции по другим отделам мочеполовой системы, что приводит к циститу, простатиту, пиелонефриту, уретриту.
• Инфаркт яичка, полный отказ органа.

Осложнения хронической формы:

• Переход воспаления в злокачественную опухоль.
• Образование свищей, что часто наблюдается при туберкулезной природе.
• Бесплодие, снижение либидо и эректильная дисфункция. Это часто наблюдается при двустороннем орхоэпидидимите, когда ткани фиброзируются, из-за чего яички не могут выработать достаточное количество сперматозоидов либо придатки закупорены. При односторонней форме второе яичко пытается компенсировать функции.

При развитии гнойной формы болезни возникает риск полного удаления яичка.

Профилактика

Чтобы избежать как болезни, так и ее осложнений, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Исключить частые и беспорядочные половые контакты – главная профилактическая мера, которая предотвращает развитие как орхоэпидидимита, так и ВИЧ, СПИД, гонореи и прочих нежелательных болезней.
2. Соблюдать гигиену интимной зоны.
3. Не переохлаждаться и не перегреваться.
4. Лечить все инфекционные болезни, которые развиваются в других системах организма.
5. Избегать травм на половые органы.