Главная » Подвывихи » Кто такой нефролог и что он делает. Прием врача нефролога. Особенности специальности врача нефролога: что он лечит

Кто такой нефролог и что он делает. Прием врача нефролога. Особенности специальности врача нефролога: что он лечит

Нефролог – это узкопрофильный врач-специалист, занимающийся исключительно болезнями почек. Нужно отличать его от уролога, в ведении которого находятся патологии мочевыделительной и половой системы.

Каждая функция почек в человеческом организме незаменима и жизненно необходима. Как только возникают нарушения в функционировании этого органа, то это сразу влияет на работу остальных систем организма. Правильная работа почек определяет постоянство внутренней среды организма (гомеостаз). Если запустить проблемы, связанные с этим органом, то можно довести свое состояние до крайне тяжелого, вплоть до смерти.

К врачу-нефрологу нужно немедленно обращаться в следующих ситуациях:

Боль в почках, иррадирующая в поясницу.
Частые походы в туалет.
Появление дискомфорта в момент мочеиспускания.
Отечное лицо и конечности.
Сокращение мочеиспускания или полное прекращение.
Изменение цвета, запаха урины, появление в ней примесей.

Чем занимается нефролог

Заболеваний почек множество, и имеется огромное количество их классификаций.

Итак, нефролог может помочь при следующих проблемах с этим важным органом:

Пиелонефрит – инфекционный воспалительный процесс в почках, имеющий бактериальную этиологию.
Гломерулонефрит – поражение гломерул (почечных клубочков)
Амилоидная дистрофия – нарушение белково-углеводного обмена, спровоцированное накоплением в почках нерастворимого вещества под названием амилоид.
Гидронефроз – расширение почечной лоханки.
Нефроптоз – опущение почки за пределы ее анатомического ложа.
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз, нефроуролитиаз) – часто встречающееся заболевание в любом возрасте, сопровождающееся образованием конкрементов в почках.
Тубулопатия – повреждение системы транспортировки почечных канальцев.
Инфекции нижних мочевыводящих путей.
Артериальная гипертензия , развивающаяся на фоне нарушения функционирования почек.

Что касается диагностики, нефролог может назначить следующие инвазивные и неинвазивные инструментальные методы:

Ангиография.
Лабораторные исследования (общий анализ мочи, проба по Нечипоренко, Зимницкому, Проба Реберга, ОАК)
Пункционная биопсия почки.
Экскреторная урография (рентгенологическая диагностика)
Динамическая и статическая сцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
Ультразвуковое исследование (для выявления камней)
Эндоскопия.

Нефролог — что лечит у женщин

По статистике, женщины чаще страдают от проблем с почками, нежели мужчины. Первое, что нужно сделать представительнице женского пола при возникновении проблем – не лечиться дома самостоятельно, а обратиться к квалифицированному нефрологу. Попытки лечения в домашних условиях строго запрещенs.

Вот какими болезнями почек занимается нефролог у женщин:

Фосфат-диабет.
Нефрогенный сахарный диабет.
Пиелонефрит.
Нефрогенный несахарный диабет.
Нефроптоз.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
Гломерулонефрит.
Мочекаменная болезнь.
Нефрогенный солевой диабет.
Подагрическая нефропатия.

Что лечит нефролог у мужчин

Представители сильного пола также обращаются за консультацией к этому врачу. Раннее обращение позволит исключить промедление с определением диагноза и необходимым лечением, а также предотвратит нарушение функционирования почек. Нефролог успешно лечит следующие патологии:

Диабетическая нефропатия.
Уролитиаз.
Гемолитическая анемия.

Подготовка к приему

На консультацию к этому узкопрофильному специалисту необходимо принести медицинскую карту, полис и быть готовым показать результаты общего анализа мочи и крови. Врач спросит о том, какие лекарства больной принимает, о перенесенных болезнях, были ли почечные заболевания у родственников. Также примерно неделю перед посещением врача можно измерять давление, чтобы предоставить данные нефрологу.

Примерно за 8-10 часов до приема нужно исключить курение, алкоголь и прием пищи, сократить объём выпиваемой жидкости. Необходимо исключить прием лекарственных средств, кроме тех, которые абсолютно необходимы. Но о приеме лекарства нужно обязательно сообщить при визите.

Женщины должны восстановить в памяти, как проходила беременность и роды. Нефролог обязательно поинтересуется, были ли осложнения на почки и гестоз в период вынашивания ребенка.

Как проходит прием у нефролога

Сбор анамнеза (жалобы пациента, особенности быта, образа жизни, наличие болезней почек у членов семьи)
Осмотр и пальпация, перкуссия и аускультация.
Выяснение симптомов заболевания и особенностей его течения.
Расшифровка результатов анализов, с которыми больной пришел к нефрологу на прием;
Определение биологических маркеров.
Назначение анализов и исследований (ОАМ, ОАК, ангиография, сцинтиграфия, УЗИ, компьютерная томография, МРТ), при необходимости направление на консультацию к смежным врачам (онколог, хирург, уролог, гинеколог);
Расшифровка данных, полученных по результатам диагностических исследований и тестов.
Постановка диагноза.
Подбор вида терапии, при необходимости – направление в стационар урологического отделения либо к хирургу для операции.
Советы по изменению образа жизни (отказ от вредных привычек, переход на правильное питание), рекомендации по ограничению профессиональной деятельности для предупреждения осложнений либо рецидивов.
Рекомендации по профилактическим мероприятиям болезней почек.
Определение контрольных дат для повторных посещений нефролога.

В случае, если неожиданно заболели почки, нужно срочно обратиться к за помощью. Только нефролог по симптомам может диагностировать болезнь, а также ее вылечить. Любое самолечение может усугубить состояние больного и привести к осложнениям, порой очень серьезным. Медицине известны случае летального исхода по вине невылеченных почек.

Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек. Детский нефролог занимается болезнями почек у детей. Также в компетенцию детского нефролога входит лечение врожденных аномалий развития почек.

Как правило, на прием к нефрологу пациенты приходят после того, как обнаруживают изменения в анализах – высокое содержание белка в моче или клеток крови и др.

Врач нефролог проводит амбулаторное лечение хронических и острых заболеваний почек, а также активную медикаментозную профилактику. В зависимости от заболевания, врач нефролог подбирает индивидуальное диетическое питание для пациента, следит за соблюдением его режима. В частности, это очень важно для пациентов с метаболическими нарушениями и со сниженной функцией почек.

К органам, которыми занимается врач нефролог, относятся мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал, почки.

Что лечит нефролог?

Почечная недостаточность;
Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
Амилоидоз почек;
Уратная, диабетическая нефропатия;
Поражение почек лекарственными препаратами;
Мочекаменная болезнь;
Хронический интерстициальный нефрит;
Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.

Что лечит нефролог детский?

В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:

Дисплазия почек;
Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
Семейные нефропатии;
Тубулопатии;
Гемолитико-уремический синдром;
Анатомические аномалии органов мочевой системы;
Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
Нефрит при геморрагическом васкулите.

Когда следует записаться на прием к нефрологу?

На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:

Почечная колика;
Почечная недостаточность;
Полиурия;
Анурия;
Наличие опухолей;
Синдром острого воспаления почек;
Артериальная гипертензия;
Наличие белка или крови в моче;
Олигурия.

Когда необходимо посетить детского нефролога?

К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:

Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
Отклонения в анализах мочи;
Слишком частое мочеиспускание;
Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.

Какие анализы потребует врач невролог?

Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:

Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
Триглицериды;
Холестерин;
Посев мочи на флору;
Исследование по Нечипоренко;
Электролиты;
Суточный диурез;
Пробы Зимницкого и Реберга;
Артериальное давление в динамике.

Детский нефролог дополнительно может потребовать:

Хромоцистоскопия;
Исследование функциональной способности почек;
Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).

Какие виды диагностик проводит врач нефролог?

Биопсия и сканирование почек;
Внутривенная урография;
Ретроградная пиелография;
Пневмоперитонеум;
Обзорная рентгенография почек;
Радиоизотопная рентгенография.

Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:

Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.

Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:

Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
Не допускать переохлаждения ребенка;
Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.

Мало кто знает, что лечит нефролог и в чем состоит специфика его работы. Этот врач имеет очень узкую специализацию и концентрируется исключительно на диагностике, лечении и профилактике почечных заболеваний.

Что лечит врач нефролог

Название «нефролог» происходит от слова « нефрон» – это структурная единица почек. Врач этого профиля обязан знать все об их структуре и функционировании, а также быть хорошо осведомленным о работе почечных канальцев, чашечек, лоханки или соединительной ткани.

Список болезней, лечением которых занимается терапевт-нефролог, довольно приличный:

гломерулонефрит;
полиурия или анурия;
нефрит;
инфекции мочевыводящей системы;
почечная колика;
мочекаменная болезнь;
клеточная карцинома;
поликистоз почек;
почечная недостаточность;
амилоидоз почек;
пиелонефрит.

У этого врача в обязательном порядке должны наблюдаться лица, страдающие сахарным диабетом. Повышенный уровень сахара в крови может спровоцировать массу осложнений.
Также у нефролога обязаны наблюдаться люди, которым осуществили пересадку почек.

Детский нефролог наблюдает малышей и школьников в случаях почечной патологии, которые сопровождаются отечностью, дискомфортом при мочеиспускании, подозрительным изменением цвета мочи.

Детские болезни достаточно специфичны:

дисплазия почек;
тубулопатия;
уролитиаз;
нефропатия;
врожденные патологии и аномалии развития.

Если патологическое состояние определить в самом начале, его можно легко убрать консервативными методами. Хронические болезни лечат годами, а за успех терапии ручаются редко.

Органы, наблюдаемые доктором

Нефролог наблюдает только почки. Это один из главных фильтрационно-выводящих органов, от нормальной работы которого во многом зависит здоровье и самочувствие человека. Обнаруженные заболевания специалист лечит исключительно медикаментозно, когда это возможно. Если же в почках обнаружены опухоли или крупные камни, без хирургического вмешательства не обойтись.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

Большинство заболеваний почек протекают практически бессимптомно, поэтому больной может долгое время не подозревать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому даже если ничего не беспокоит, желательно раз в год сдавать общий анализ мочи. Если в работе почек есть сбои, в результатах анализов это будет сразу видно.

На следующей консультации, после сдачи анализов и прохождения необходимых исследований, врач назначает лечение и определяет график наблюдения за больным. Терапия, как правило, комбинированная: это могут быть и анальгетики, и спазмолитики, и диуретики, и антисептики, и мочегонные. Самому компоновать препараты разных групп не стоит, так как некоторые из них просто не совместимы друг с другом. Большое внимание врач советует уделить образу жизни – не переохлаждаться, теплее одеваться, своевременно лечить инфекционные болезни.
Также врач может порекомендовать соблюдать диету. При болезнях почек это особенно актуально. Из меню исключают жирные вида мяса и рыбы, бобовые, грибы, специи, консервы, копчености, кондитерские сладости, фаст-фуд, кофе. Из овощей стоит отказаться от редиса, шпината и сельдерея. Яйца, сметану и сливки разрешается употреблять в незначительном количестве.

Существует ошибочное мнение, что нефролог и уролог мало чем отличаются. Вся правда заключается в том, что две эти медицинские специальности являются смежными, но работа каждого из врачей сильно отличается. Нефролог специализируется на консервативном терапевтическом лечении почек, а уролог – врач более широкого профиля с достаточной хирургической подготовкой. В компетенцию уролога входит диагностика, лечение, изучение и профилактика многих болезней мочеполовой системы. Также к нему приходят на прием мужчины с уже возникшими проблемами мочеполовой системы: бесплодием, простатитом и другими болезнями.
Заболевания почек, как в острой, так и в хронической форме, довольно опасны и могут привести даже к летальному исходу. Поэтому самолечение должно быть исключено. Только врач может разобраться в причинах болезни и назначить адекватное лечение.

В данной статье мы разберем различие между урологом и нефрологом. А также выясним какие виды заболеваний они способны излечить.

Современная медицина достигла небывалых высот, а все благодаря тому, что на сегодняшний день существует огромное количество специалистов широкого и узкого профиля. Незнающему или не сталкивающемуся с конкретными заболеваниями человеку, порой бывает трудно однозначно определить, с каким недугом, к какому врачу нужно обращаться. Сегодня мы поговорим о таких специалистах, как уролог и нефролог и разберемся, кто из них какие заболевания лечит.

Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
Врачи отличаются своей специализацией:
Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
Наличие в отдаленных населенных пунктах:
Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

Цистит
Гидронефроз
Экстрофию мочевика
Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
Гипоспадию
Кисты на яичках, придатках
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
Фимоз
Инконтиненцию
Крипторхизм
Гидроцеле
Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

Воспаление мочевика
Воспаление мочеиспускательного канала
Инконтиненцию
Камни в мочевом пузыре
Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Простатит – воспаление простаты
Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
Мочекаменный недуг
Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
Гидроцеле
Цистит
Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
Уретрит – воспалительное заболевание уретры
Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
Пиелонефрит, которых характерный для детей
Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

Почечную недостаточность
Нефропатию (медикаментозная)
Гидронефроз
Амилоидоз
Поликистоз почек
Камни в почках
Пиелонефрит

Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:

Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
Изменение характера эрекции
Общая усталость, раздражительность
Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
Постоянное ощущение наполненного мочевика
Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
Повышение температуры тела
Появление неприятного запаха у мочи
Осадок в моче

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
Боли в поясничной зоне
Кровь, белок в моче
При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.