«Кетопрофен» (мазь): инструкция по применению и отзывы. Кетопрофен уколы: инструкция и особенности применения

Препарат Кетопрофен гель оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и местное противовоспалительное действие, поэтому средство включают в курс лечения посттравматических отеков, заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышечных болей. Лекарство имеет нестероидное происхождение. Оно необходимо для уменьшения боли и припухлости суставов при артритах, снижения скованности движений. Средство никак не влияет на суставные хрящи. Кетопрофен по свойствам превосходит Ибупрофен и Аспирин. Средство является симптоматическим, снимает только признаки заболеваний.

От чего помогает Кетопрофен

Препарат применяется местно для ослабления суставных болей в состоянии движения или покоя. Он помогает справиться с утренней скованностью суставов, используется при лечении поражений связок, растяжениях сухожилий мышц. В целом Кетопрофен эффективен при различных воспалительных поражениях опорно-двигательной системы. Лекарство лишь улучшает состояние больного, снимая неприятные симптомы. Основное заболевание гелем не лечится.

Состав

Активным компонентом геля является 25 или 50 мг кетопрофена. Это и есть болеутоляющее, противоревматическое вещество. За счет данного компонента лекарство оказывает противовоспалительное действие. Вспомогательными вещества указаны в таблице:

Наименование	Количество, г
карбомер (карбопол)
троламин
масло лаванды
очищенная вода
карбомер (карбопол)
троламин
масло лаванды
очищенная вода

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде геля с разной концентрацией кетопрофена. Она составляет 2,5 или 5%. Вне зависимости от концентрации в аптеке лекарство можно найти в алюминиевых тубах по 30 или 50 г. Их помещают в картонную упаковку. Гель представляет собой бесцветную прозрачную или опалесцирующую с желтоватым оттенком массу однородной консистенции. Внутри ее могут попадаться пузырьки воздуха.

Кроме геля существуют свечи, таблетки, раствор для инъекций или инфузий, мазь Кетопрофен. Изготовлением любой формы препарата занимаются следующие производители:

• болгарские – АД ВетПром, АО Софарма;
• российские – ЗАО Вертекс, ЗАО Озон, ОАО Синтез;
• белорусские – ОАО Борисовский завод медицинских препаратов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат при нанесении на тело проявляется противовоспалительные и анальгезирующие свойства. Действующий компонент препарата подавляет циклооксигеназную активность, стабилизирует мембраны лизосом, за счет чего регулирует синтез простагландинов, которые являются медиаторами воспаления при поражениях суставов. Из-за этих веществ в очаге поражения возникают болевые ощущения, отеки. Лекарство помогает остановить синтез простагландинов, что значительно улучшает состояние больного.

При местном использовании препарат медленно всасывается, поэтому не накапливается в организме человека, а выводится почками и кишечником. Биодоступность геля составляет всего 5 процентов, а его взаимодействие с белками крови – 90%. Концентрация в плазме даже спустя несколько часов после применения очень мала. Кетопрофен не образует метаболитов активного типа, а метаболизируется только при конъюгации с глюкуроновой кислотой.

Кетопрофен – показания к применению

Благодаря обезболивающим и противовоспалительным свойствам, препарат помогает при острых или хронических воспалениях опорно-двигательного аппарата. К ним относятся следующие патологии:

• ревматоидный артрит;
• суставной синдром при подагре;
• бурсит;
• люмбаго;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• анкилозирующий спондилит;
• ишиас;
• радикулит;
• псориатический артрит.

Кетопрофен часто используют при болях в мышцах ревматического или неревматического происхождения для уменьшения неприятных ощущений. Препарат также предназначен в случае посттравматического воспаления суставов или мягких тканей, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, например, при ушибах мышц, повреждениях или разрывах связок. Вне зависимости от проблемы стоит помнить, что гель Кетопрофен лишь снимает симптомы воспаления.

Кетопрофен гель – инструкция по применению

Препарат используют для наружного применения. На кожу средство наносят легкими массирующими движениями. На место воспаления или присутствия болевых ощущений выдавливают полоску геля длиной 4-6 см в зависимости от размеров болезненного участка кожи. После смазывания можно наложить сухую повязку. Повторять процедуру необходимо 2-3 раза в день. Без предварительной консультации или обследования врача курс лечения может длиться не боле 10 дней. Согласно инструкции, детям 6-12 лет стоит наносить гель полоской не больше 1-2 см и не чаще 2 раз в сутки.

Особые указания

Ни в коем случае нельзя наносить средство на воспаленные кожные покровы и раны и использовать его с воздухонепроницаемыми и окклюзионными повязками. Избегать стоит и попадания препарата на слизистые оболочки. По инструкции после смазывания рекомендуется тщательно вымыть руки. Пациентам, у которых в анамнезе присутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта, хроническая сердечная или почечная недостаточность, бронхиальная астма, необходима предварительная консультация врача.

При беременности

Кетопрофен при беременности разрешен только после консультации с врачом. Он сможет сравнить потенциальную пользу от препарата с возможным риском для самой матери и плода. Лекарство назначают лишь при острой необходимости и сильных болевых ощущениях. В 3 триместре и уже в период лактации гель Кетопрофен противопоказан к применению из-за возможного вреда для матери и ребенка.

В детском возрасте

Гель Кетопрофен противопоказан детям в возрасте младше 6 лет. В период 6-12 лет препарат используют с большой осторожностью.

При нарушениях функций почек и печени

Пациентам с нарушением функции и другими заболеваниями печени и почек перед началом курса лечения Кетопрофеном необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Гель Кетопрофен необходимо с осторожностью использовать вместе с гепариновой мазью и антикоагулянтами. Применение этих лекарств повышает риск развития кровотечений. Кетопрофен можно использовать с другими средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов и метотрексатом даже в больших дозах. Данные относительно использования данного лекарства с другими средствами наружного или внутреннего применения отсутствуют.

Побочные действия

Гель Кетопрофен хорошо переносится пациентами, но у некоторых могут проявляются симптомы индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к препарату. Среди таких нежелательных реакций выделяются следующие:

• тромбоцитопеническая пурпура;
• кожная реакция в виде сыпи;
• жжение в месте нанесения;
• крапивница;
• мокнущая экзема;
• аллергический дерматит;
• фотосенсибилизация;
• гиперемия.

Передозировка

Судя пот отзывам, по причине крайне низкой абсорбции небольшой биодоступности Кетопрофена передозировка им практически исключена. Если она и происходит, то проявляется в виде побочных реакций:

• сыпи в месте нанесения;
• покраснения;
• зуда и жжения.

Противопоказания

Помимо третьего триместра беременности, периода лактации и возраста меньше 6 лет, препарат имеет еще ряд противопоказаний, в список которых входят:

• гиперчувствительность;
• раны и инфицированные ссадины;
• экзема;
• мокнущий дерматоз.

Условия продажи и хранения

Гель Кетопрофен с любой концентрацией основного вещества можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Аналоги

Препарат имеет несколько аналогов, сходных с ним по принципу действия или составу. Среди них хорошими отзывами пользуются следующие средства:

1. Быструмгель. Активным компонентов является то же вещество. Кроме того, Быструмгель содержит те же вспомогательные вещества. Дополнительно препарат включает масло нероли и нипагин. Расфасовывается лекарство тоже по алюминиевым тубам. Показанием к использованию является местное лечение болезней суставов, связок, мышц и сухожилий. Быструмгель с кетопрофеном имеет те же противопоказания.
2. Артрозилен. Помимо геля выпускается в удобной для применения форме аэрозоль. Основным действующим веществом тоже выступает лизиновая соль, т.е. кетопрофен. Артрозилен оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действия, которые обусловлены подавлением синтеза простагландинов. Помимо неосложненных травм Артрозилен показан при послеоперационных болях. Дополнительными противопоказаниями к его применению являются язва 12-перстной кишки или желудка и пептическая язва.
3. Артрум. Основой препарата является кетопрофен, а вспомогательными веществами выступают бензиловый спирт, гидроксид натрия, очищенная вода, пропиленгликоль. Форма выпуска – 2,5 или 5% гель. Помимо жаропонижающего и противовоспалительного эффектов обладает бактерицидным действием. Используются не только при травмах, но еще и при заболеваниях вен, лимфатических сосудов или лимфоузлов. Имеет больше противопоказаний.
4. Кетонал. Выпускается во всех возможных формах – гель, раствор, капсулы, суппозитории, крем, таблетки и капсулы для перорального приема. Эффективно снимает боль, отеки, снижает жар. Механизм действия заключается в блокировке синтеза простагландинов. Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата показан для купирования болевого синдрома при лимфадените, флебите, лимфангите и онкологических заболеваниях. Имеет много противопоказаний.
5. Флексен. Помимо основного компонента содержит масло соевых бобов, растительное и растительное гидрированное масло, пчелиный воск, соевый лецитин, диоксид титана, глицерол. В аптеке можно найти гель Флексен в тубах по 30 и 50 г. Он прозрачный, однородный, бесцветный. Механизм действия – препятствует образованию медиаторов воспаления, т.е. простагландинов. Недостатком является большое количество противопоказаний.

Это самые популярные аналоги, но даже ими нельзя заменять основное лекарство без рекомендации на то врача. Препарат имеет еще несколько сходных с ним по механизму действия средств, среди которых выделяются:

• Кетоспрей;
• Орувель;
• Фастум;
• Кетопрофен Врамед;
• Фламакс;
• Фастум гель;
• Валусал;
• Профенил;
• Аркетал Ромфарм;
• Феброфид.

Цена Кетопрофена

Стоимость препарат определяется местом покупки, производителем и объемом. Примерные цены подробнее отображает таблица:

Место покупки		Производитель	Доза кетопрофена, г	Количество, шт.	Цена, рублей
Еврофарм		Вертекс ЗАО
ЗдравЗона		Вертекс ЗАО
		Синтез ОАО
		Вертекс ЗАО
Аптека ИФК		Вертекс ЗАО
		Синтез ОАО
		ВетПром АД

Противовоспалительное нестероидное лечебное средство Кетопрофен представлено на современном фармацевтическом рынке в виде таблеток, капсул, раствора, свечей, геля, крема и мази.

Его назначают для симптоматического лечения острых суставных болей, патологических состояний, связанных с повреждениями связок и суставов, в том числе артритов.

Сегодня мы подробно остановимся на терапевтических свойствах и областях применения мази Кетопрофен, а также рассмотрим способ применения и противопоказания.

Состав и форма выпуска

Однородная беловатая масса с желтым оттенком и легким ароматом лавандового масла выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 гр. В 1 гр мази 5 % входит 50 мг действующего вещества – кетопрофена.

Для создания жировой основы лекарства используются дополнительные компоненты, среди которых: этанол, карбомер, вазилин белый, лавандовое масло, пропиленгликоль, очищенная вода и пр.

Суточная дозировка кетопрофена не должны превышать 375 мг, поэтому в день не применяют более 15 г мази (это приблизительно девятисантиметровая полоска, выдавленная из алюминиевой тубы).

Мазь Кетопрофен: лечебные свойства

Действующее вещество кетопрофен является производной пропионовой кислоты. Оно обладает следующими терапевтическими свойствами:

• обезболивающими:
• жаропонижающими;
• противовоспалительными;
• противоотечными;
• подавляет склеивание тромбоцитов.

Лечебные качества обусловлены способностью компонентов мази угнетать выработку ферментов, отвечающих за биосинтез медиаторов воспалительных процессов – простагландинов.

Местное нанесение мази с кетопрофеном помогает в устранении болевых симптомов в очаге поражения, снимает отечность тканей, локально снижает температуру, уменьшает скованность суставных движений, особенно в утренние часы, качественно увеличивает подвижность суставов. Наложение мази, согласно инструкции и рекомендациям врача, в короткие сроки купирует боли в мышечной ткани как ревматического, так и неревматического происхождения.

Мазь кетопрофен: показания к применению

Наружные формы Кетопрофена (мазь и гель) – назначают пациентам с хроническими и острыми поражениями опорно-двигательного аппарата воспалительного характера:

• остеохондроз с корешковым синдромом;
• бурсит;
• тендовагинит;
• ревматоидный полиартрит;
• тендинит (воспаление сухожилий);
• тендосиновит (воспалительные процессы в тканях, расположенных вокруг сухожилий);
• артрит (хронические воспалительные явления в крупных и мелких суставах);
• люмбаго (прострел);
• радикулит поясничного, грудного и шейного отделов;
• подагра;
• ишиас.

1. Хорошо зарекомендовала себя мазь в случаях, когда требуется устранение посттравматических отеков. Препарат нашел применение и в спортивной медицине, когда требуется лечение неосложненных травм, разрывов связок и сухожилий, растяжек связок и мышц, болевых ощущений в суставах.
2. Иногда врач может посоветовать пользоваться мазью при воспалениях лимфатических сосудов и вен.
3. Локальное нанесение помогает в устранении суставного синдрома. Выраженный терапевтический эффект пациенты отмечают уже на третий день лечения.
4. Одновременно с нанесением мази проводится комплексная терапия с применением лекарственных средств, предназначенных для внутреннего употребления (уколы, таблетки, капсулы, растворы и пр.). Подбором медикаментов должен заниматься профильный специалист, который в каждом индивидуальном случае назначит адекватное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Как наносить мазь кетопрофен

Мазь накладывают на больной сустав, связку, сухожилие, небольшой участок позвоночника или мышцу 2-3 раза в сутки тонким слоем.

Для одной процедуры из тубы достаточно выдавить полоску крема длиной от 3 до 5 см. После нанесения средство аккуратно втирают в болезненный или воспаленный участок. Наложение сухой повязки после процедуры целесообразно не во всех случаях, поэтому точно следуйте в данном вопросе рекомендациям доктора.

Побочные эффекты и противопоказания

В отдельных ситуациях наложение мази может привести к аллергическим реакциям: появление крупных красных пятен (гиперемия кожных покровов) и пурпуры (изменение цвета в результате скопления вышедших из капиллярных сосудов эритроцитов), сыпь, зуд, жжение, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей).

• Мазь запрещено наносить при наличии высыпаний на коже, а также при экземе, мокнущем дерматозе и имеющихся инфицированных нарушениях целостности покровов (раны, ожоги).
• Кетопрофен противопоказан при индивидуальной непереносимости основного или дополнительных компонентов.
• Средство не используется в лечении детей, не достигших 12-летнего возраста.
• Мазь не назначают пациентам с печеночной, почечной и сердечной недостаточностью.
• При беременности и в период грудного вскармливания данной средство не рекомендовано к применению. Решение об использовании Кетопрофена в это время может принимать только специалист.
• Без одобрения врача мазь не рекомендуется применять дольше двухнедельного срока.

Избегайте попадания лечебного состава на слизистые оболочки глаз, половых органов, носовых проходов, рта. После процедуры нанесения обязательно тщательно мойте руки с мылом.

Перед началом использования мази Кетопрофен следует внимательно изучить приложенную инструкцию и обязательно проконсультироваться с врачом. Возможно, что в вашей ситуации специалист назначит совсем другое лекарственное средство, которых на современном рынке имеется предостаточно. Не занимайтесь самолечением! То, что помогло вашей соседке или сотруднику, совсем не обязательно поможет и вам. Будьте здоровы!

Средняя оценка

На основе 0 отзывов

«Кетопрофен» – (от латинского Ketoprofen) гель с анальгезирующим, антиэкссудативным и противовоспалительным эффектом, относящийся к группе НПВС . Препарат способствует снижению суставных болей в любых состояниях движения или покоя, а также снятию сопутствующих симптомов. В целом, используется при острых и ноющих болях.

Формы выпуска и состав

«Кетопрофен» производится в двух вариантах концентрации активного вещества – 2,5% и 5%. В 100 граммах геля присутствует соответственно 2,5 или 5 граммов кетопрофена. Помимо него в составе могут присутствовать также и дополнительные компоненты - пропиленгликоль, этанол, карбомер 940, макрогол 400, троламин, диэтаноламин, бензалкония хлорид, лавандовое масло, очищенная вода.

Упаковывается «Кетопрофен» в алюминиевые или пластиковые тюбики по 30, 40 и 50 грамм . Расцветка упаковок у каждого производителя отличается.В свою очередь, изготовлением «Кетопрофена» занимаются многие отечественные и зарубежные фармокомпании, среди которых:

• Российские:
  • ЗАО «Вертекс»;
  • ОАО «Синтез»;
  • ЗАО «Озон».
• Болгарские :
  • АД «ВетПром»;
  • АО «Софарма».
• Белорусский производитель – ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов».

В настоящее время на фармацевтическом рынке доступно большинство препаратов вышеперечисленных производителей. Ценовая политика в различных концентрациях и объемах стартует от 55 и достигает 200 рублей. Отметим, что гель Кетопрофен – бесцветный и прозрачный, однородного состава с возможным присутствием запаха спирта, в котором могут попадаться пузырьки воздуха. Тем временем не нужно искать на аптечных полках мазь Кетопрофен или крем, поскольку в наружных формах препарат производят только в одной форме — гелевой .

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Применение и дозировки

Для взрослого человека длина геля, выдавленного из тубы на палец, не должна быть длиннее 6 см.

Последовательность применения:

1. Выдавить на вымытые руки нужное количество препарата;
2. Медленными массирующими движениями растереть «Кетопрофен» по заболевшему месту очень тонким слоем;
3. Оставить на некоторое время до полного высыхания;
4. Можно нанести сухую повязку;
5. Помыть руки с антибактериальным средством.

Продолжительность использования лекарственного средства назначает лечащий врач. Суточная норма – не более 3 раз. Использование более 2 недель без наблюдения врача не рекомендуется.

Детям до 6 лет применять препарат нельзя . Подросткам с 6 до 12 лет можно пользоваться гелем только после назначения лечащего врача. Для возрастной группы от 12 до 18 лет суточная норма должна быть в пределах двух полосок в 2 см, выдавленных из тюбика на палец, разделенных на 2 раза за сутки.

Использовать окклюзионную или другую воздухонепроницаемую повязку вместе с «Кетопрофеном» нельзя!

Передозировка

В ходе использования геля необходимо точно следовать тому, что диктует инструкция по применению. Применение препарата согласно указанным рекомендациям не принесет вреда организму. Отметим, что случаев передозировки зафиксировано не было. При этом иногда встречаются, при превышении рекомендуемой нормы, побочные эффекты.

Показания к использованию

Гель «Кетопрофен» произведен фармацевтическими компаниями с целью помогать людям с:

• Проблемами опорно-двигательного аппарата;
• Мышечными воспалениями неревматического и ревматического происхождения;
• Болезненными ощущениями в мягких тканях, вызванными разрывами, ушибами и всевозможными повреждениями.

Противопоказания

Лекарственное средство нельзя использовать людям с:

• Дерматитом;
• Ранами и ссадинами в области болей;
• Любым видом экзем;
• Полипозом носа;
• Гиперчувствительностью к определенным компонентам препарата;
• Полной или частичной непереносимостью «Кетопрофена»;
• Бронхиальной астмой;

Назначить препарат ребенку до 12 лет может только медицинский специалист.

• Астматикам;
• Людям, страдающим сердечной или печеночной недостаточностью;
• Гипертоникам;
• Диабетикам;
• Людям с язвой желудка;
• Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки;
• Людям с серьезными нарушениями работы почек и печени.

Применение при беременности

Женщинам в положении или в период лактации гель может прописать только гинеколог, наблюдающий за течением беременности. Врач, соизмерив вред от болезни с возможными последствиями для плода от применения геля, примет решение о назначении.

Побочные эффекты

«Кетопрофен» гель, к которому прилагается подробная инструкция, редко провоцирует появление побочных эффектов. Однако, при отступлении от инструкции или в иных случаях возможно появление:

• Аллергии или всевозможных раздражений, среди которых встречаются также онхолизис, фотодерматит и другие;
• Нарушений нормального функционирования желудочно-кишечного тракта;
• Неправильного функционирования почек;
• Сбой в нормальном функционировании респираторной системы, иногда возможен даже отек гортани;
• Головных болей и головокружений, излишней нервозности, нарушений сна или сонливости;
• Нарушений работы сердечно-сосудистой системы;
• Сбоев работы мочеполовой системы, среди которых цистит или уретрит.

При появлении у пациента любого вышеперечисленного признака нужно немедленно прекратить лечение препаратом. Затем немедленно обратиться к специалисту, чтобы скорректировать лечение.

Меры предосторожности

В ходе использования «Кетопрофена» нужно исключить его контакт с:

• Ранками или воспалениями на коже;
• Слизистыми оболочками и глазами.

В случае попадания – немедленно тщательно промыть теплой проточной водой, промокнуть хлопчатобумажной тканью или ватным тампоном.

Также, нельзя:

• накладывать воздухонепроницаемую или окклюзионную повязку на «Кетопрофен»;
• находиться в теплое время года на улице после обработки гелем.

Для того, чтобы не допустить нанесение препарата на воспаленные участки тела или слизистые организма, обязательно после его использования — тщательно помыть руки.

Лекарственное взаимодействие

«Кетопрофен» усиливает действие и негативные свойства кумариновых антикоагулянтов, поэтому требуется постоянный контроль свёртываемости крови.

Обратите внимание, что применение сразу нескольких НПВС с «Кетопрофеном» хотя не запрещено, но требует наблюдения врача, поскольку их комбинированное воздействие на организм может быть более мощным, в результате чего возможно появление ярко выраженных побочных эффектов.

Цена

Разберемся, сколько россиянину придется заплатить за препарат. Ценовая политика на «Кетопрофен» по России сложилась следующим образом – его можно купить за сумму от 55 до 200 рублей в зависимости от его концентрации и объема. Далее приведем подробный анализ стоимости препарата:

Российские компании:

• ЗАО «Вертекс» 30/40/50 грамм 2.5% – 39-175 /65-150/65-190 рублей (5% 30/50 грамм 74-171/80-190 рублей);
• ОАО «Синтез» 30 грамм 2.5% – 59-98 рублей (5% 30 грамм 65-130 рублей);
• ЗАО «Озон» 30/50 грамм 2.5% – 55-75/65-84 рублей;

Болгарские производители:

• АД «ВетПром» 50 грамм 2.5% – 64-99 рублей;
• АО «Софарма» 30/40 грамм 2.5% – 72-133/87-139 рублей;

Беларусский производитель – ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» 30 грамм 2.5% – 43-65 рублей.

Продается в аптеках без рецепта.

Сроки годности и условия хранения

Срок годности Кетопрофена 2 года. Использовать лекарственный препарат после указанного срока – опасно для здоровья.

Хранить гель нужно в темном и прохладном месте, где температура не превышает 25°С. Беречь от детей, которые могут выдавить гель на себя или допустить попадание его в рот.

Аналоги

На аптечных полках представлен большой выбор препаратов с аналогичным или подобным «Кетопрофену» составом. Вот несколько из них:

• «Кетонал гель» в качестве действующего вещества содержит кетопрофен. Применяется для снятия симптомов воспаления любой природы, в т.ч. при заболеваниях суставной, мышечной, соединительной ткани и травмах. Цена: 5% в тубе 30 грамм стоит от 230 до 300 рублей, 50 грамм – от 310 до 395 рублей; с концентрацией 2,5% в тубе 50 грамм обойдется в 207-356 рублей, 100-грамовый тюбик – 338-466 рублей.
• «Быструмгель» также имеет действующее вещество кетопрофен. Применяется для уменьшения болевого синдрома в мышцах и суставах, возникшего в результате травмы или проявления заболеваний опорно-двигательного аппарата. Выпускается только с концентрацией 2.5%. Упаковка 30 грамм имеет цену порядка 240 рублей, 50 грамм – около 300 рублей, 100 – от 350.
• . Активное вещество данного препарата — диклофенак. Средство обладает хорошим обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием, что позволяет использовать его при травмах и заболеваниях суставов. На российском рынке 100-грамовый тюбик 1% имеет цену 450-500 рублей, аналогичный объем, но с большей концентрацией – 2%, – обойдется уже в 650-700 рублей.
• «Фастум гель» , содержащий в качестве действующего вещества кетопрофен 2.5%, используется для симптоматического лечения суставов и околосуставных тканей, венозных и лимфососудов. В аптеках имеет цену в 220-290 рублей за 30-граммовую тубу, 270-330 рублей – 50-грамовую, 510-620 – 100 гр.
• имеет в составе активное вещество кетопрофен в концентрации 2,5%. Оказывает местное лечебное воздействие при поражении суставов и/или мышечно-связочного аппарата болезнью или травмой. На аптечной полке объем 30 грамм будет стоять за 152–195 рублей, 100 грамм – 210-270 рублей.

Заключение

Анальгезирующее действие «Кетопрофена», судя по отзывам пациентов, наступает достаточно быстро, помогая снять боль. Кроме того, гель крайне редко вызывает у пациентов побочные действия. Передозировка ни разу не была зафиксирована. В ряде случаев возможно даже использование препарата детьми, беременными и кормящими матерями. Но большинство пациентов, пользующихся гелем «Кетопрофен», – люди в возрасте или пенсионеры. Для этой группы населения ценовая политика препарата имеет серьезное значение. Именно поэтому гель, несмотря на то, что на фармацевтическом рынке есть импортные препараты с аналогичным составом, призванные способствовать на организм пациента в точности, как и «Кетопрофен», пользуется популярностью у покупателей. Ведь заграничные аналоги дороже минимум в 2 раза, в связи с чем люди, не желающие переплачивать за бренд, предпочитают покупать отечественный вариант лекарства.

Мнение покупателей

Отклики пациентов , использующих данный препарат, встречаются в глобальной сети Интернет как хорошие, так и негативные . Некоторым пациентам только данный гель помогает справиться с суставными и мышечными болями, быстро снять припухлость и утреннюю скованность в коленях и локтях. Другим – напротив препарат облегчения не принес. Последние часто предпочитают импортные аналоги российскому средству. Возможно, что пациенты, оставшиеся недовольными результатом отечественного препарата, просто не смогли правильно подобрать для себя дозировку активного вещества.
Тем временем все потребители однозначно отметили принципиальное отличие препарата из ряда аналогичных с таким же составом в вопросе цены. Российский аналог имеет невысокую цену , в 2-3 раза дешевле зарубежных лекарственных средств аналогичного действия.

Кетопрофен - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное метилуксусной кислоты. Используется, главным образом, для лечения воспалительных и дегенеративно–дистрофических заболеваний костно-мышечной системы, болезней суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. Применяется как симптоматическое средство, т.е. с целью устранения негативных проявлений заболевания, но не ее причины. Одной из основных задач препарата является купирование боли. Боль - главная причина обращения за медицинской помощью. В первую очередь, это касается пациентов пожилого возраста, на общее состояние которых накладывает отпечаток наличие множественных сопутствующих патологий. А учитывая тенденцию к старению населения, актуальность эффективного обезболивания в будущем будет только возрастать. Устранение боли слабой и умеренной степени выраженности по традиции опирается на использование НПВП. Если же боль не отступает, или же, напротив, усиливается, прибегают к помощи тяжелой анальгетической «артиллерии» в лице более серьезных препаратов, включая наркотические. НПВП являются препаратами первого выбора для купирования боли при ревматических заболеваниях. «Классический» побочный эффект данной группы лекарственных средств - негативное воздействие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта - можно нивелировать тщательным контролем за принимаемой дозой и продолжительностью лечения, а также адекватностью сопутствующих терапевтических мероприятий.

Механизм действия кетопрофена обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, участвующей в метаболизме простагландинового «субстрата» - арахидоновой кислоты. Простагландины же, как известно, являются медиаторами боли и воспаления. Выраженное обезболивающее действие препарата обусловлено двойным механизмом действия: через угнетение синтеза простагландинов на периферии (периферический компонент) и в центральной нервной системе (центральный компонент).

Помимо этого препарат влияет на биологическую активность различных нейротропных субстанций, участвующих в секреции медиаторов боли в спинном мозге. В дополнение к этому кетопрофен наделен антибрадикининовой активностью, нормализует состояние мембран лизосом, в значительной степени подавляет активность нейтрофилов у пациентов, страдающих ревматоидным артритом. Угнетает способность тромбоцитов к агрегации. При пероральном приеме кетопрофен хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови отмечается через 1-5 часов (для таблетированной формы), через 20-30 минут (для инъекционной формы при внутримышечном введении), через 5 минут (для инъекционной формы при внутривенном введении). Кетопрофен выпускается в трех лекарственных формах: помимо уже упоминавшихся таблеток и раствора для инъекций это гель для наружного применения. Режим дозирования препарата устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от характера течения заболевания. Для таблетированной формы начальная суточная доза составляет 300 мг 2-3 раза в день. Для лечения острого болевого синдрома или при обострении хронических болей предпочтение отдают инъекционной лекарственной форме, которая вводится разово в виде внутримышечной инъекции в количестве 100 мг. Кетопрофен в виде раствора для инъекций не следует применять более 2-3 дней. Затем пациента переводят на таблетированную форму препарата. Максимальная суточная доза инъекционного кетопрофена составляет 200 мг. Гель кетопрофена наносят на поверхность кожи в зоне воспалительного очага 2 раза в сутки. Фармакотерапия кетопрофеном предусматривает ряд ограничений по приему других лекарственных средств. Так, препарат несовместим с инъекционным трамадолом. Кетопрофен усиливает побочные эффекты глюко- и минералокортикостероидов, препаратов женских половых гормонов, снижает эффективность антигипертензивных и мочегонных лекарственных средств.

Фармакология

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении - через 45-60 мин, в/м введении - через 20-30 мин, в/в введении - через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T 1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения - около 2 ч, после в/м введения - 1.27 ч, после в/в введения - 2 ч.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: карбомер 980 1.5 г, этанол 96% 24 г, масло лавандовое 0.097 г, макрогол 10 г, диэтаноламин до pH 5.0 - 7.5, вода очищенная до 100 г.

30 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения - доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.

Наружно - наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.

Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально - 300 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) - возможно уменьшение их действия; с тромболитиками - повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином - повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития - возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля - зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Противопоказания

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, "аспириновая триада", выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Применение у детей

Противопокан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кетопрофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кетопрофен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли в суставах при подагре, артритах и ушибов у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Кетопрофена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противовоспалительным препаратом, оказывающим анальгезирующее, жаропонижающее, антиэкссудативное действие, является Кетопрофен. при острых болях, при лечении артритов, при поражении связок, сухожилий и мышц.

Форма выпуска и состав

Кетопрофен выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 100 мг и 150 мг.
2. Раствор для инфузий и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
3. Гель для наружного применения 2,5% и 5% (иногда ошибочно называют мазь). В 1 г содержится 25 или 50 мг активного действующего вещества – кетопрофена, в зависимости от чего гель бывает с концентрацией 2,5% и 5%. Реализуется в алюминиевых тубах объемом 30 г в картонной коробке с прилагающейся инструкцией.
4. Свечи 100 мг.

Фармакологическое действие

Кетопрофен обладает противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а также подавляет склеивание тромбоцитов. Терапевтический эффект медикамента обусловлен его способностью угнетать синтез фермента, участвующего в синтезе простагландинов, и уменьшать биосинтез непосредственно простагландинов, ответственных за появление отеков и боли в очаге воспаления.

Применение Кетопрофена позволяет ослабить боль в суставах при нахождении в покое и движении, уменьшить утренние припухлости и скованность суставов, увеличить объем движения. Противовоспалительный эффект лекарства можно наблюдать к концу первой недели лечения.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после применения Кетопрофена в виде инъекций, через 1-4 часа после введения ректальных свечей и через 1-2 часа после перорального приема.

Показания к применению

От чего помогает Кетопрофен? Мазь, таблетки, свечи и уколы показаны к применению в случаях:

• воспалений мягких тканей посттравматического характера, например: разрывы, ушибы и другие повреждения связок и опорно-двигательного аппарата;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, например, ревматизм, суставной синдром, подагра, артрит (ревматоидный, псориатический виды), остеоартроз, спондилоартрит анкилозирующий, остеохондроз, радикулит, ишиас, поражение сухожилий и связок воспалительного типа, люмбаго;
• боли в мышцах неревматического и ревматического происхождения.

Инструкция по применению

Кетопрофен гель

Предназначен только для нанесения на поверхность кожи. Дозировка препарата назначается пациентам индивидуально, что связано со степенью выраженности клинической картины заболевания.

Согласно инструкции на место поражения наносят гель объемом не более 3-5 см тонким слоем и осторожно втирают массирующими движениями. При сильно выраженном болевом синдроме целесообразно накладывать теплую сухую повязку после впитывания геля. В сутки необходимо наносить препарат не более 4 раз.

Если терапевтический эффект выражен слабо или отсутствует пациенту следует обратиться к врачу повторно, чтобы уточнить диагноз и адекватность назначенного лечения. Детям от 12 до 18 лет рекомендуется наносить не более 2 см препарата на кожу и не чаще 2-3 раз в сутки.

Таблетки

Дозировка препарата должна устанавливаться лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Начальная суточная рекомендованная доза лекарственного средства для взрослых пациентов составляет 300 мг. Кетопрофен принимают максимум 3 раза в сутки.

Ампулы

Внтуривенно в форме инфузий, внутримышечно. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. В/в инфузионное введение кетопрофена должно проводиться только в условиях стационара.

Для непродолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 100 мл 0.9% раствора натрия хлорида (физиологического раствора) и вводят в течение 0.5-1 ч; возможно повторное введение через 8 ч.

Для продолжительной в/в инфузий 100-200 мг (1-2 ампулы) кетопрофена растворяют в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводят в течение 8 ч; через 8 ч инфузию можно повторить. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия.

Для комбинированного применения кетопрофен смешивают с морфином и растворяют в физиологическом растворе или растворе Рингера и вводят каждые 8 ч. Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетопрофена следует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.

В виде в/м инъекций по 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 200 мг. Инъекции следует делать глубоко. Лечение не должно превышать 2 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием пероральных форм.

Свечи Кетопрофен

Применяют ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, предварительно разрезав пленку по контуру суппозитория при помощи ножниц, вводят по возможности, глубоко в прямую кишку.

Режим дозирования устанавливается индивидуально с учетом тяжести заболевания. Взрослым обычно назначают по 100 мг кетопрофена, что составляет 1 суппозиторий, один или два раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Противопоказания

Согласно инструкции, Кетопрофен не назначается при:

• воспалительных заболеваниях кишечника;
• гиперчувствительности к кетопрофену или другим нестероидным противовоспалительным препаратам;
• тяжелых нарушениях функции печени или почек; язвенной болезни в фазе обострения;
• нарушениях свертывания крови.

Кетопрофен противопоказан к применению в третьем триместре беременности, в период кормления грудью, детям до 14 лет.

Мазь не следует применять при экземе (высыпание на коже), мокнущих дерматозах и инфицированных ранах.

С осторожностью применять Кетопрофен инструкция рекомендует при бронхиальной астме, анемии, печеночной недостаточности, алкоголизме, сепсисе, отеках, хронической сердечной недостаточности, стоматите, артериальной гипертензии, сахарном диабете, язвенных поражениях пищеварительного тракта в анамнезе. Применение медикамента в первом и втором триместре беременности возможно только по строгим показаниям.

Побочные явления

Применение препарата Кетопрофен может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны аллергических реакций: кожная сыпь, зуд кожи, бронхоспазм, ринит.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, изжога, рвота, снижение аппетита, боль в области живота, диарея.
• Со стороны нервных расстройств: головная боль, затуманенность сознания, головокружение, нервозность, возбуждение, депрессия.
• Повышение артериального давления, тахикардия, боль в глазах, шум в ушах и снижение слуха.
• Со стороны мочеполовой системы: возможно развитие воспаления мочеиспускательного канала (уретрит), накопление излишнего количества жидкости в организме (отечный синдром), развитие воспаления мочевого пузыря (цистит), также возможен сбой в работе почек, развитие нефротического синдрома, заболевания, приводящее к выделению большого количества белка с мочой.

Длительное применение Кетопрофена может вызывать усиленное потоотделение, кровохаркание, кровотечения желудочно-кишечного и геморроидального типа, а также вагинальное и десневое кровотечение, отдышку, носовое кровотечение и жажду.

Гель в редких случаях способен вызвать появление красных крупных пятен на коже (гиперемию кожу), кожную сыпь, возникновение зуда и жжения, различных аллергических реакций.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение Кетопрофена в третьем триместре беременности и во время кормления грудью. На первом и втором триместре применение препарата возможно только под строгим наблюдением врача.

Противопоказано применение детям до 14 лет.

Особые указания

Мазь строго запрещено наносить на раны или же воспаленные кожные покровы. Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки. После нанесения геля Кетопрофен необходимо тщательно вымыть руки. Строго запрещено использовать данное лекарство с воздухонепроницаемыми или окклюзионными повязками.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений. С антигипертензивными средствами — возможно уменьшение их действия. С тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При совместном использовании с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса. С гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений. С препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При комплексном использовании с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности. При одновременном приеме с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови. С метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата. При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Аналоги лекарства Кетопрофен

По структуре определяют аналоги:

1. Быструмгель.
2. Фламакс.
3. Аркетал Ромфарм.
4. Фламакс форте.
5. Орувель.
6. Валусал.
7. Артрум.
8. Кетопрофен Врамед (МВ; Органика; Верте; Эском).
9. Феброфид.
10. Артрозилен.
11. Кетонал Дуо (уно).
12. Быструмкапс.
13. Кетоспрей.
14. Кетонал.
15. Профенид.
16. Флексен.
17. Фастум гель.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кетопрофен (гель 30 г или капсулы) в Москве составляет 78 рублей. Цена 10 ампул сопоставима. Гель можно приобрести без рецепта.

Хранить Кетопрофен таблетки, как и другие формы препарата, следует при комнатной температуре. Срок годности раствора для инъекций – 3 года, всех остальных лекарственных форм – 5 лет.