Как лечить анальную трещину после родов. Трещина заднего прохода (анальная трещина). Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии. Какие свечи и мази использовать в лечении? Народные способы лечения трещины

Одним из наиболее частых осложнений при родах являются разрывы при родах мягких тканей родовых путей, к которым относятся шейка матки, влагалище, промежность и наружные половые органы. Почему так происходит и можно ли избежать швов? На самом деле нельзя выделить какую-то одну причину разрывов. Но на некоторые из них можно повлиять.

В первую очередь необходимо помнить, что достаточной эластичностью и растяжимостью обладают только здоровые ткани. Воспаленная же ткань хрупка и отечна, поэтому при любом механическом воздействии не тянется, а рвется. Так, любое воспаление половых органов накануне может приводить к разрывам при родах. Поэтому где-то за месяц перед родами каждая женщина должна пройти осмотр и сдать мазок на микрофлору. При выявлении воспаления обязательно назначается лечение с последующим контролем его эффективности. Другой причиной снижения эластичности тканей являются перенесенные ранее травмы (рубцовая ткань не содержит эластичных волокон и поэтому практически нерастяжима). Так что, если при предыдущих родах выполнялся разрез промежности, как правило, при последующих родах без этого также не обойтись.

Стремительные роды, отсутствие слаженной работы женщины и акушерки, крупные размеры ребенка или неправильное вставление предлежащей части плода – еще одна причина разрывов при родах. В идеальных родах плод продвигается по родовому каналу постепенно и ткани организма будущей мамы успевают приспособиться к нарастающему давлению, они растягиваются с каждым разом все сильнее. Если же организм не успевает приспособиться, то это приводит к нарушению кровоснабжения и возникновению отечности тканей родовых путей, что неминуемо заканчивается разрывом.

Швы после родов: восстановление разрывов и разрезов

Все травмы родовых путей подлежат обязательному лечению. Начинается оно при осмотре родовых путей сразу после отделения последа. Для ушивания мелких разрывов шейки обезболивание не требуется, так как в шейке матки отсутствуют болевые рецепторы. Если обнаруживают очень глубокий разрыв (что бывает редко), женщину погружают в общий наркоз для обследования полости матки на предмет глубины разрыва. Разрывы шейки матки ушиваются рассасывающимся материалом.

После осмотра шейки матки осматривают стенки влагалища. Если разрывов при родах мало и они неглубокие, то будет достаточно местной анестезии – края раны обкалывают обезболивающими препаратами. При глубоких и множественных разрывах применяется общий наркоз. Если в родах применялась эпидуральная анестезия, то при зашивании анестезиолог добавляет анальгетик в уже имеющийся катетер. Разрывы стенок влагалища зашиваются рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

Мелкие трещины наружных половых органов часто не требуют ушивания, так как быстро заживают, однако эта часть родовых путей очень хорошо кровоснабжается, поэтому, если трещины сопровождаются кровотечением, на них обязательно накладывают швы после родов. Повреждения наружных половых органов очень болезненны, поэтому медицинские манипуляции в этой области зачастую требуют общего наркоза. Швы накладываются очень тонкими рассасывающимися нитями, которые не нужно снимать.

В конце послеродового осмотра восстанавливают целостность промежности. В настоящее время швы после родов чаще накладываются рассасывающимся шовным материалом и не требуют снятия, реже встречаются узловые нерассасывающиеся швы.

Отдельным случаем наложения швов в родах являются швы после кесарева сечения. Раньше при кесаревом сечении разрезали живот посередине «от пупка до лобка» и накладывали узловые швы. Сейчас делают маленький разрез по линии роста волос на лобке. Чаще всего накладывают специальный непрерывный косметический шов, реже – узловые швы или металлические скобы. Швы после кесарева сечения снимают на 7–9-е сутки. При правильном уходе спустя год после операции остается тонкий, как нитка, белый рубчик, который легко прикрывается даже плавками бикини.

Заживление швов после родов

Безусловно, всех молодых мам волнует вопрос, сколько заживают швы после родов? Так вот, этот процесс зависит от размеров повреждения, надлежащего ухода, общего состояния организма, методик и материалов, используемых при ушивании. При использовании натуральных или синтетических рассасывающихся материалов заживление раны происходит за 10–14 дней, швы рассасываются примерно за месяц. При использовании металлических скобок и нерассасывающегося материала их снимают после родов в среднем на 5-е сутки еще в роддоме, перед выпиской. Заживление ран в этом случае будет более долгим – от 2 недель до 1 месяца.

Швы во влагалище и на шейке матки

Саморассасывающиеся швы во влагалище и на шейке матки не нуждаются в особом уходе. Обрабатывать и снимать их не надо, нужно лишь обеспечить полный покой и чистоту. Послеродовые выделения – идеальный субстрат для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому в течение первых трех недель после родов необходимо особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы инфекция не попала в половые пути. Перед каждым посещением туалета и сменой прокладки тщательно мойте с мылом руки. После туалета снимите старую прокладку по направлению спереди назад. Вымойте промежность теплой водой с мылом. Направление движений и струи воды должно быть всегда от половых органов к прямой кишке. После подмывания половых органов необходимо насухо промокнуть их салфеткой или хорошо впитывающим полотенцем. Такое полотенце, как и нижнее белье, необходимо менять при загрязнении выделениями тотчас, и ежедневно – если все это остается чистым на вид. Даже если вы не испытываете позывов к мочеиспусканию, обязательно ходите в туалет каждые 3–4 часа. А вот принимать ванну в первый месяц после родов будет нельзя.

Швы на промежности

Наличие швов на промежности потребует еще более тщательной гигиены. В первые две недели они болят достаточно сильно, ходить тяжело, а сидеть запрещается, мамы кормят лежа, кушать им приходится также лежа или стоя. Это не касается похода в туалет, так как садиться на унитаз можно уже в первые сутки после рождения малыша. Моя руки и промежность, используйте мыло с антисептиком. Не трогайте область шва руками. Прокладки в первые дни необходимо менять часто, порой каждые 2 часа, так как для скорейшего заживления раны ее надо держать в сухости. Используйте специальные одноразовые трусики для послеродового периода или просторное хлопковое белье.

Пока вы находитесь в роддоме, обработку швов дважды в день будет выполнять акушерка, используя для этого раствор «марганцовки» или «зеленки». Снятие нитей – малоболезненная процедура, которая в значительной мере избавляет от неприятных ощущений.

В первые дни после родов необходимо отсрочить стул, для этого лучше не есть каши, фрукты, овощи и другие стимулирующие дефекацию продукты. Обычно это не вызывает больших проблем, так как перед родами проводится очистительная клизма. Через 3 дня восстановить стул при необходимости помогут слабительные препараты. Чтобы не было запоров, можно перед приемом пищи выпить столовую ложку растительного масла, тогда стул станет мягким и не повлияет на заживление швов.

После снятия швов и выписки из роддома, если места повреждений заживают хорошо, в обработке нет необходимости. Присаживаться на твердое разрешается только через 2 недели и только на здоровую ягодицу, противоположную стороне разреза.

В течение дня несколько раз делайте следующее упражнение: втяните в себя мышцы влагалища, промежности и заднего прохода. Несколько секунд находитесь в таком состоянии, а затем расслабьте мышцы. Затем опять все повторите. Упражнение можно делать в течение 5–10 минут. Оно стимулирует приток крови к органам и способствует их лучшему заживлению. Узелки рассасывающихся швов отпадают примерно на третьей неделе. От болей и зуда в области шва помогут настои ромашки. Таким настоем можно подмываться, а можно смочить им марлевую прокладку и приложить ее к ране на 1–2 часа. Некоторые женщины используют холодные компрессы. Для этого в стерильную резиновую перчатку кладут толченый лед. Перчатку прикладывают к ране на 20–30 минут. В течение первого месяца старайтесь долго не сидеть и не стоять. Лежать лучше на боку, а садиться на подушку или круг. В конце первого месяца после родов надо посетить гинеколога в женской консультации. Он осмотрит места швов, удалит оставшиеся рассасывающиеся нитки, если в этом будет необходимость.

Швы после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения. Женщинам, перенесшим кесарево сечение, надо быть готовым к тому, что боли в области послеоперационной раны будут беспокоить в течение 2–3 недель. В первые дни приходится использовать обезболивающие препараты. В это время, когда ходите, нужно надевать послеоперационный бандаж или подвязывать живот пеленкой.

Отлеживаться в постели не стоит, так как раннее вставание и умеренная активность (уход за малышом, прогулки по коридору) не только улучшают моторику кишечника, но и способствуют лучшему сокращению матки и более быстрому заживлению послеоперационной раны. Пока вы находитесь в роддоме, процедурная медсестра будет ежедневно обрабатывать швы антисептическим раствором и менять повязку. Эту повязку важно беречь от попадания воды, поэтому при подмывании укрывайте ее полотенцем. Вы должны заботиться о том, чтобы прилегающая к ране одежда всегда была чистой. Нижнее белье, в том числе ночная сорочка меняется каждый день, и по мере загрязнения – даже чаще.

После снятия швов можно выписываться домой и принимать душ. Как правило, дополнительная обработка шва уже не нужна. Первые 2 недели после выписки кожу следует мыть водой с мылом 2 раза в день. После промывания швов их надо аккуратно промакивать насухо одноразовым или свежевыстиранным полотенцем.

До тех пор пока рана полностью не зажила, рекомендуется носить легкое, дышащее нижнее белье. Плотное белье может травмировать шов после кесарева. Лучшим вариантом являются свободные брюки из хлопка, с высокой талией. В первый месяц после родов новоиспеченной маме не рекомендуется поднимать тяжести больше, чем вес ребенка. А также необходимо носить специальный послеродовой бандаж. В первое время рубец может очень сильно чесаться, это связано с процессами заживления, надо просто потерпеть. К концу второй недели после родов можно начинать смазывать шрам кремами и мазями, улучшающими восстановление кожи.

Осложнения после родов

Ощущение тяжести, распирания, боли в промежности может говорить о накоплении крови (образовании гематомы) в области повреждения. Обычно это бывает в первые трое суток после родов еще в роддоме, поэтому нужно сразу сообщить об этом ощущении своему врачу.

Расхождение швов чаще всего происходит в первые дни или же сразу после их снятия, редко позже. Причиной может стать раннее присаживание, резкие движения, нарушение стерильности и плохое сопоставление тканей при ушивании, а также несоблюдение правил гигиены послеродового периода. Это редко встречающееся осложнение, которое бывает при серьезных глубоких разрывах промежности. Если после выписки домой область шва начала кровить, болеть, покраснела, появились гнойные выделения, необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, присоединилась инфекция и возникло воспаление. Для лечения рану надо будет обрабатывать различными антисептиками, а иногда может потребоваться и специальная хирургическая обработка.

Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как могут привести к очень тяжелым последствиям – послеродовому перитониту (воспалению брюшной полости) или сепсису (общему инфекционному поражению всего организма, распространяющемуся по крови). Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии, обязательно обратитесь к врачу.

В процессе вынашивания ребенка у беременной женщины нарушается кровообращение в области малого таза. Это приводит к появлению застоев и образованию геморроидальных узлов. В результате чего, у женщины может появиться анальная трещина после родов. Лечение необходимо проводить своевременно, не стоит откладывать визит к врачу, иначе заболевание примет хроническую форму, которая лечится только хирургическим путем.

Анальная трещина – довольно распространенное заболевание среди рожениц. Недуг начинает свое развитие еще в период беременности. Во время родовой деятельности и после рождения ребенка он обостряется. Развитию недуга способствует целый ряд причин:

Беременным женщинам далеко не всегда удается избежать образования анальных трещин в заднем проходе после родов. Риск развития недуга среди беременных и родивших женщин высок, даже при соблюдении профилактики. Но при своевременном принятии мер болезнь легко лечится. Запущенный вариант болезни можно устранить лишь с помощью хирургического вмешательства.

Как проявляется заболевание

Анальная трещина имеет характерную клиническую картину. Болезнь дает о себе знать уже на начальном этапе развития. Симптомы заболевания:

  • появление резких пульсирующих болей в процессе дефекации;
  • кровянистые выделения из анального отверстия, которые с развитием недуга переходят в обильные кровотечения;
  • зуд и .

Неприятные симптомы доставляют женщине чувство дискомфорта. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременное лечение улучшают прогноз недуга. Лечением болезней подобного рода занимается врач-проктолог.

Данное заболевание следует отличать от геморроя или других поражений прямой кишки. Диагноз ставит врач на основании внешнего осмотра.

Лечение

Прежде чем начать лечение потребуется провести диагностику. Диагноз выставляется по результатам осмотра и на основании жалоб больного. В отдельных случаях прибегают к процедуре аноскопии.

Если диагноз подтвердится, врач посоветует женщине, как лечить недуг. Основные терапевтические цели:

В соответствии с целями, проктолог подбирает лекарственные препараты для . Потребуется комплексная терапия, состоящая из лекарств преимущественно наружного применения и дополнительной терапии.

Не все средства разрешены к приему кормящим матерям. Поэтому, к подбору лекарств следует подходить со всей осторожностью и доверить это врачу. Самолечение несет в себе опасность не только для женщины, но для ее ребенка.

Медикаментозная терапия

Анальную трещину лечат с помощью медикаментов, большая часть которых подлежит для наружного применения. Терапевтический курс включает прием следующих препаратов:

  • для заживления ран и предупреждения инфекции применяют ректальные суппозитории или мазь Постеризан;
  • Натальсид поможет снять воспаление и остановит кровотечение;
  • Бепантен и прочие средства на основе пантотеновой кислоты, улучшают обмен веществ, ускоряя процесс заживления раны;
  • зуд и боль проходит под воздействием свечей Ультрапрокт;
  • снять отек и уменьшить боль можно мазями или свечами Прокто-гливенол;
  • хорошо помогают свечи, в состав которых входит прополис и облепиховое масло.

Важно учитывать, что не все медикаменты подходят для кормящих матерей. Принимать лекарства нужно только по назначению врача. При появлении аллергической реакции, пользование средством нужно прекратить и обратиться к врачу за корректировкой курса терапии.

Как ускорить выздоровление

Чтобы вылечить болезнь как можно быстрее, необходимо соблюдать правила. Женщина должна:

  • не допускать появления запора, для этого организуется правильное питание, при необходимости потребуется принимать слабительное средство в форме суппозиторий;
  • после каждой дефекации проводить гигиену анального отверстия, желательно промывать его теплой водой;
  • не использовать жесткую туалетную бумагу;
  • соблюдать диету, включить в рацион кисломолочные продукты;
  • вести активный образ жизни, необходимо движение, ежедневные прогулки, чтобы не допускать застойных явлений в области малого таза.

Традиционное лечение можно дополнить методами народной медицины. Полезны ванночки и компрессы, приготовленные из лекарственных трав: ромашки, зверобоя, шалфея, коры дуба. Процедуры с травами делают перед лечением мазями и свечами.

Анальные трещины успешно лечатся на начальном этапе. Не стоит доводить болезнь до хронической формы. В этом случае спасет только операция.

Данное видео рассказывает об анальной трещине после родов:

После родов женщины жалуются на проблемы с дефекацией. Затруднение при выделении каловых масс чаще всего вызвано неправильным питанием. Анальные трещины после родов также считаются частым явлением. Они беспокоят многих новоиспеченных мам. После выявления характерных симптомов необходимо обратиться к проктологу. Врач подскажет, как лечить трещины прямой кишки после родов, чтобы избежать негативного влияния на организм ребенка при грудном выкармливании.


При подозрениях на анальную трещину необходимо обратится к врачу

Причины

Во время родов женский организм испытывает большую нагрузку. Особенно это отображается на органах, размещающихся в малом тазу. Негативное влияние также производится на прямую кишку. При прохождении ребенка по родовым путям женщина сильно напрягается. Это вызывает увеличение давления в анальной области, что приводит к повреждениям слизистой оболочки.

Трещины заднего прохода после родов также могут образоваться вследствие следующих причин:

  • хронические запоры. Вызваны неправильно организованным питанием, передерживанием строгой диеты при грудном выкармливании;
  • отсутствие правильной подготовки роженицы к первому стулу. Для облегчения прохождения кала применяются легкие слабительные средства или клизмы;
  • недостаточная физическая активность. Малоподвижный образ жизни, отсутствие пеших прогулок приводит к застойным явлениям в прямой кишке;
  • наличие сопутствующих заболеваний. При хроническом геморрое, колите, дисбактериозе и других проблемах с наличием очагов воспалений в прямой кишке значительно повышается риск образования разрывов на поверхности слизистой оболочки.

Симптомы заболевания

Анальная трещина после родов проявляется следующим образом:

  • болевые ощущения при дефекации. Поход в туалет вызывает страдание, женщина чувствует страх. Часто наблюдается явление, когда человек искусственно сдерживает дефекацию. Это еще больше ухудшает ситуацию, приводит к хроническому запору;
  • кровянистые выделения. Женщина может увидеть капельки крови на туалетной бумаге;
  • ощущение пульсации в заднем проходе. Возникают из-за спазма сфинктера;
  • дискомфорт, зуд в анальной области. Неприятные ощущения усиливаются во время сидения, после похода в туалет.

При выявлении дискомфорта в заднем проходе после родов необходимо обратиться за консультацией к проктологу. Ранняя диагностика заболевания позволит предупредить развитие осложнений или хронического процесса. Если проблема только появилась, ее можно устранить при помощи консервативных методов. Лечение хронического процесса требует оперативного вмешательства.

Самостоятельное назначение медикаментозных средств также чревато негативными последствиями. Во время грудного выкармливания сложно подобрать препараты, являющиеся безопасными и эффективными. Это может сделать исключительно квалифицированный проктолог. Врач сумеет подобрать безопасные для ребенка и матери лекарственные средства.


Анальная трещина - это вертикальный разрыв слизистой оболочки нижней части

Образ жизни больной

Вылечить анальные трещины невозможно, если не соблюдать следующих правил:

  • соблюдение диеты. Рекомендуется употреблять много растительной пищи, кисломолочные продукты. При желании можно ввести в рацион отруби, цельнозерновой хлеб, чернослив. Рекомендуется полностью исключить жирную, жареную пищу, кондитерские изделия;
  • употребление достаточного количества жидкости. Женщине рекомендуется ежедневно выпивать не меньше 1,5 л воды;
  • нормализация стула. Если соблюдение диеты не принесло положительного результата, рекомендуется принимать некоторое время слабительные препараты. При грудном выкармливании разрешены «Дюфалак», «Фитомуцил», «Нормазе»;
  • личная гигиена. После похода в туалет нужно тщательно очищать анальное отверстие водой с антибактериальным мылом;
  • умеренная физическая активность. Включает пешие прогулки, несложные физические упражнения, занятия в бассейне.

Применение лекарственных средств

Лечить трещины анальной области в послеродовом периоде можно при помощи свечей, мазей. Они локально воздействуют на поврежденные участки без негативного влияния на организм. Существуют безопасные препараты, не всасывающиеся в кровь. Компоненты лекарственных средств не проникают в грудное молоко, что является главным во время лактации.


Для лечения используются суппозитории или мазь

В группу безопасных средств входит:

  • «Постеризан». Обладает иммуностимулирующим действием, ускоряет заживление ран, снимает воспаление, предупреждает развитие вторичной инфекции.
  • «Натальсид». Содержит в составе альгинат натрия, получаемый из бурых водорослей. Суппозитории используются для устранения воспалительного процесса, кровотечения. Препарат ускоряет регенерацию тканей слизистой оболочки;
  • «Солкосерил». Мазь содержит в составе экстракт, добываемый из крови животных. Препарат стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряет регенерацию поверхности слизистой;
  • «Ультрапрокт». Лекарственное средство с широким спектром действия. Мазь или свечи «Ультрапрокт» применяются для устранения зуда, очагов воспаления, болевых ощущений;
  • свечи с прополисом. Используются при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства. Суппозитории с натуральным составом производят антибактериальное, противовоспалительное действие. Свечи с прополисом используются для ускорения заживления слизистой оболочки;
  • свечи с облепихой. Позволяют ускорить заживление поврежденных тканей, устранить воспалительный процесс, уничтожить патогенную микрофлору.

Применение народных средств при лечении анальной трещины

Народные средства

Трещина в заднем проходе исчезает, если применять дополнительно к основному лечению средства, приготовленные самостоятельно. Народная медицина собрала много рецептов, показанных после родов при кормлении грудью. Местное воздействие на пораженные участки не вызывает негативного влияния на ребенка или организм матери.

Положительный результат показывает использование сидячих ванночек или компрессов. Готовят настои из целебных трав – ромашки, зверобоя, календулы, шалфея, коры дуба и других. Они оказывают противовоспалительное, ранозаживляющее действие, устраняют патогенную микрофлору. Процедуры с использованием растительных настоев рекомендуется делать перед использованием свечей или мазей. Тогда будет наблюдаться лучший результат от лечения трещины прямой кишки после родов.

Специализация: инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов; склеротерапия; лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Образование: диплом по специальности "Педиатрия", Омская государственная медицинская академия (1995 г.) Ординатура по специальности…

Мамлайф - приложение для соврeменных мам

Скачать для iPhone, Android

девочки,у кого-то были трещины после родов?(не разрывы,разрезы). как они у вас заживали? мне а роддоме мазали марганцовкой,а дома сказали календулой

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф -
быстрее и удобнее

Комментарии

Трещины типа ссадины???

Не знаю,сказали,что трещинка-не считается разрывом,тоже зашивали ее @milka87

Да, их еще ссадинами называют...у меня их много было...тоже зашили

Мылом хозяйственным 72% мыла в роддоме по 7-10 раз в день и дома тоже по 5 раз и через 2 нед мне все нитки сняли...

- @milka87, ясно,спасибо! а они кровоточат? или это изнутри кровь подтекает?

Это изнутри еще подтекает

Дегтярное мыло, оно хорошо кожу подсуживает, В роддоме врач сказал им подмываться

Я мазала бетадином. Очень хорошо заживали

Я ни чем не мазала. Зажили сами

У меня были трещины. Зашили, было 6 швов. Меня на следующий день прочили марганцовкой, а потом я просто подмывалась специальным средством. забыла как называется:(Все затянулось, ниточки отпали сами

Сами позаживали

А сколько заживают по времени хоть приблизительно? и больно ли было сидеть? мне немного больно@ksyusha_sobol @jul4ik @viktori08 @puzozhutel @mariswka86

У меня было 2 трещины:одна зажила еще в роддоме, а второй шов где-то через 2 недели. Сидеть было некомфортно.

Через 2 недели все зажило, сидеть не могла неделю... но у меня много швов...

За месяц зажило. у меня и швы были. сидеть больно было. но я сидела как бы полулежа. боли ушли через неделю. но дискомфор долго был и как бы зуд был

- @nautical Мне было отлично. Вообще не мешали. Отпали через 2 недели

- @nautical, швы заживали не особо долго, но болели долго. Трещинки беспокоили где-то недели 2 точно. Сидеть нельзя было из-за швов месяц. Главное побольше воздушных ванн и гигиена!


Читайте эти записи в Мамлайф - самом популярном приложении для женского общения!

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "трещины после родов" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: трещины после родов

2014-08-02 10:22:10

Спрашивает Алена :

Мне 21, год назад родила. Была у врача, обнаружили эрозию-сказали причина трещины после родов. прописали свечи депантол. На пяты день после их приема начало мазать (для месячных еще рано). Может это эрозия кровоточит?

2014-02-24 09:36:07

Спрашивает IRishka :

Здравствуйте! Год беспокоит анальная трещина после родов, находится на 6 часов и размер 0.6мм, могу ли я попытаться ее вылечить консервативными методами? Проблем со стулом и здоровьем нет, грудное вскармливание не практикую. Сейчас пробую подлечиться мазями "Левомеколь" и "Депантенол", есть ли от них смысл, или все же нужно взять мазь "Метилурацил"?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте. То что у вас мягкий и безболезненный стул уже хорошо, значит есть шанс на заживление трещины. В данный момент попробуйте следующие мази: "Постеризан-форте" 2раза в день 7 дней, далее мазь "Постеризан" 2 раза в день 4 недели, далее "Метилурациловые" свечи по 1св 2 раза в день 4 недели.

2013-08-04 06:42:00

Спрашивает Людмила :

Мне 34года. Хроническим гемороем с кровотичением наружным сильными страдаю уже 8 лет. При этом родила сама двоих детей. Сечас на 27-ой недели третьей беремености. Раньше операции по рекомендации врачей не далала по разным причинам и по той что разных методах лечениях приходило улучшение. А сечас влияет уже все: и физические нагрузки и нервные. Уже 2 недели пье детралекс и дицинон и настойку вербэны, на неделю пропало кровотечение и теперь вновь открылось что можна еще сделать. Очень уже устала боротся с кровотечениями. Болей при этом нет, разве немного слабость. У проктолога была перед каждыми родами. Говорили после обследования пальцем что около наружного узла кажется есть венозная трещина. После родов все кормлю грудью, по этому если делать операцию то смогу не раньше чем через год и чуть меньше.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Людмила. Продолжайте принимать "Детралекс" + попробуйте мазь "Постеризан" 2 раза в день 4 недели + отвар крапивы (хорошо останавливает кровоточивость). Также желательна очная консультация квалифицированного проктолога.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.

2011-11-16 10:43:25

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте дорогой доктор!Очень хотелось бы получить от вас консультацию,на тему хронической анальной трещины!После родов,на следующий день она появилась, была ужасная боль и кровь. Вопрос:Почему она появилась?до этого никаких проблем не было.1,5 года я лечилась консервативно по рецептам врачам, народным рецептам,соблюдала диету, стул пыталась всегда сделать комфортным, и даже бывало так что и безболезненным,но не надолго, она разрывалась вновь,и была адская боль, в туалет как на войну,и разрывалась даже при большой физической нагрузки, врач сказал иссякать нужно оперативно.Подскажите это полностью устранит мою проблему,может это еще повторится?И подскажите как соблюдать диету в первые дни после операции, и какие может быть медикаменты лучше всего помогают быстрому заживлению!На облепиху у меня аллергия, а вот еще последний вопрос: свечи метил урацил, как можно долго ли ими пользоваться, и вредны ли они?Спасибо за внимание и ответ!

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Екатерина! Если Ваш лечащий проктолог рекомендует Вам операцию, то значит, что она показана Вам в Вашем случае. Хронические анальные трещины, которые существуют длительно, плохо поддаются консервативной терапии, так как из-за постоянного спазма анального сфинктера и наличия рубцовой ткани не могут зажить. Трещины возникают из-за травматизации анального канала твердым стулом, вследствие запоров в сочетании с ранимостью слизистой, неврогенными факторами и тд. Операции по иссечению анальных трещин при правильном техническом исполнении обычно эффективны и не приводят к рецидивам. Но вероятность рецидива всегда остается, и гарантий на 100 % Вам никто дать не сможет. Если трещина Вас так сильно беспокоит, то нужно обдумать вопрос оперативного вмешательства. Послеоперационный период всегда очень болезненны, поэтому вам будут расписаны инъекционные анальгетики и местные обезболивающие кремы и гели. Но после заживления послеоперационной раны, боли пройдут. Период реабилитации длится до 2-3 недель. Исходя из этих сроков, необходимо планировать такой период нетрудоспособности. В послеоперационном периоде Ваш оперирующий хирург сам даст вам рекомендации по послеоперационному лечению (у каждого доктора свои предпочтения). После операции в течении одного месяца нельзя есть острую, копченую пищу и пить алкоголь. Еда должна быть богата белком, легко перевариваться и не вызывать запоров. В течении первой недели необходимо оправляться с помощью клизм. Правильное питание, нормальный стул с клизмой, адекватное обезболивание и хороший уход за послеоперационной раной помогут быстрому заживлению. Любые препараты (в том числе метилурацил) необходимо использовать курсами по 7-10 дней. Если желаемого эффекта не удается достигнуть, до следует пересмотреть тактику лечения.

2016-05-26 23:22:01

Спрашивает Валерия :

Здравствуйте! Мне 25 лет У меня при беременности был гистационный диабет, после родов контролирую показатели Сахара завышены прошло уже год и семь месяцев так баланс не восстановился, с февраля месяца у меня страшно стала лопаться кожа на руках, между пальцев трещины на фалангах пальцев болят и кровоточат после начался зуд кожи чешутся ладони, зуд так же по женски и в заднем проходе 2 недели как перестала употреблять сладкое кожа становиться лучше но зуд не проходит на ладонях! С утра сахар был 106! Скажите пожалуйста на сколько это опасно, очень боюсь, у отца был сахарный диабет! Я стараюсь вести активный образ жизни сухости во рту нет в туалет не бегаю! Заранее спасибо за ответ

2015-11-22 16:33:21

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.

2015-06-01 13:55:11

Спрашивает марина :

Доктор здравствуйте! После родов, где-то через месяц, у меня появилась трещина, боль зуд, жжение. Это было вероятно вызвано сильным запором. К вару я не обращалась, так как не могла оставить ребенка, в интернете я нашла свечи "натальсид" они для мамочек на ГВ, начала их применять и все прошло через несколько дней. И вот черех 3 месяца начала заниматься спортом качать пресс и вот результат выпал узел где-то 4мм, боль,крови не было, в интернете прочла про Детралекс начала пить его согласна иструкции для острого гемарроя, применяла мазь Проктозан и Гепариновую мазь и свечи Натальсид прошла неделя боль ушла а шишка так и осталась. Правильно ли я лечусь, можно применять тепло и холод и можно избавиться от этой проблемы навсегда, так как мне только 25лет и я родила только одного ребенка и с такой болячкой боюсь заводить второго?? ЗА РАНЕЕ СПАСИБО!!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Марина. У вас имеет место обострение геморроя в виде тромбоза (воспаления) геморроидального узла. Все те препараты, что вы получает уже дали эффект если прошли болевые ощущения, однако сам узел (шишка) будет уменьшаться постепенно. Обычно это происходит на протяжении 4-6 недель. Когда явления воспаления геморроидального узла полностью пройдут, обратитесь на очный осмотр к квалифицированному проктологу. После этого можно будет определиться с дальнейшими перспективами лечения геморроя.

2015-02-04 19:38:26

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! 1год и 4 месяца назад я родила. Через 2 недели после родов появилась анальная трещина. На обследовании у проктолога был еще обнаружен геморой 1стадии. Назначили лечение трещины, которое длилось 1месяц. Пока лечилась все было хоорошо. Только закончилось лечение, через пару дней симптомы возобновились. Еще месяц пролечилась - снова возобновились. С тех пор почти постоянно лечусь, правда в основном народными средствами, так как кормлю грудью. Трещины то появляються, то пропадают. Все время в разных местах. То большие то маленькие. То по одной, то по несколько. Запорами/поносами не страдаю. Часто плотный стул. Подскажите, в чем причина плотного стула? Почему трещины появляються вновь? Как с этим всем бороться?
P.S.: боль только при дефекации, и алая кровь на бумаге (пользуюсь влажными салфетками)

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Татьяна. Причина плотного стула, это вероятнее всего особенности вашего пищеварения, а также особенности вашего питания. Постарайтесь увеличить обьем употребляемой жидкости + тушенные овощи+ запаренные сухофрукты. Если диеты будет недостаточно для нормализации стула, то принимайте слабительные. Например, "Мукофальк" по 1п 3 раза в день + вазелиновое масло по 1ст.ложке 3 раза в день во время еды. Также пользуйтесь встречной микроклизмой для облегчения дефекации - при возникновении позыва на опорожнение вводите микроклизму (100мл подсолнечного масла + 100мл воды) и через 5-10 минут пробуйте оправляться. Также попробуйте попринимать мазь "Постеризан", она разрешена при кормлении грудью, - вводите мазь 2 раза в день в течении 3-4 недель.

2015-01-16 11:40:26

Спрашивает Светлана :

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, еще в октябре месяце была у проктолога, диагноз анальная трещина (появилась после родов). Вот уже практически 3 месяца пытаюсь ее вылечить разными свечками, мазями и препаратами по регулярному опорожнению кишечника, но ничего не получается. Последний визит к проктологу был в конце декабря, он мне сказал, пока она не станет хронической, т.е. не зарубцуется оперировать ее нельзя, вернее нет для этого показаний. Так ли это? А если она не будет зарубцовываться еще 10 лет, мне все 10 лет так мучаться? Заранее спасибо

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Светлана. Об острой анальной трещине говорят в том случае если она впервые возникла и существует не заживая не больше 6-8 недель. После 8 недель уже можно такую трещину называть хронической. Если такая трещина, как у вас не заживает на фоне консервативного лечения, то я не вижу поводов отказывать вам в хирургическом вмешательстве.