Главная » Переломы » Инструкция по применению таблеток юнидокс солютаб - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Юнидокс Солютаб – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Инструкция по применению таблеток юнидокс солютаб - состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Юнидокс Солютаб – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Таблетированный препарат Юнидокс Солютаб ® – это современное противомикробное средство, эффективное при лечении множества инфекций бактериального происхождения. Производится в Нидерландах известным фармацевтическим концерном «Астеллас ® ». В список показаний входят воспалительные процессы разного характера и локализации.

Отмечается выраженный терапевтический эффект лекарства при лечении стойких хронических заболеваний и, особенно, акне. Средняя стоимость в российских аптечных сетях составляется около 350 рублей.

Юнидокс Солютаб ® – инструкция по применению

Популярное лекарственное средство, используемое в различных сферах медицины (урология, гинекология, отоларингология, дерматовенерология и т. д.), назначается также косметологами для устранения дефектов кожи в виде угревой сыпи.

Препарат довольно токсичен, поэтому имеет строгие ограничения на применение. Чтобы избежать некоторых неприятных последствий терапии, следует знать, что представляют из себя эти таблетки, как правильно принимать их и предотвратить появление побочных эффектов.

Фармакологическая группа

Тетрациклиновые антибиотики.

Юнидокс Солютаб ® — это антибиотик или нет?

Основной действующий компонент лекарства – , который относится к классу полусинтетических антибиотиков- . Данное соединение, проникая внутрь патогенного микроорганизма, блокирует синтез протеинов и препятствует формированию клеточной стенки. В результате развитие бактерии останавливается, прекращается рост и размножение – то есть проявляется бактериостатический эффект. То есть Юнидокс ® действительно является антибиотиком.

В спектр антимикробной активности действующего вещества входят как грамотрицательные, так и грамположительные возбудители инфекций. Препятствует также доксициклин и развитию воспалительных процессов, вызванных простейшими. Наиболее чувствительны к антибиотику следующие:

Аэробы Streptococcus spp. (включая пневмококки), Staphylococcus spp. (пенициллиноустойчивые в том числе), Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Klebsiella spp., а также сальмонеллы и кишечная палочка.
Анаэробы, представленные Clostridium spp.
Атипичные возбудители мико- и уреаплазмоза, риккетсиоза, хламидиоза, сифилиса.

Такие распространённые патогенные микроорганизмы, как протей, Bacteroides fragilis, Serratia spp. и псевдомонады к антибиотикотерапии тетрациклинами устойчивы.

Состав Юнидокс Солютаб ® и фармакокинетика

Основным компонентом диспергируемых таблеток является антибиотик-тетрациклин Доксициклин ® в форме моногидрата, содержащего молекулу воды. Такой вариант химического строения, в отличие от аналогов с гидрохлоридом, предотвращает раздражение слизистой желудка, поскольку адсорбируется в кишечнике. Помимо антибиотика, в состав лекарства входят формообразующие и вкусоароматические ингредиенты: микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гипролоза, сахарин, безводный диоксид кремния, моногидрат лактозы и стеарат магния.

После приёма внутрь усваивается быстро и практически полностью (биодоступность достигает показателя в 100%). Наличие пищи в желудке на скорость абсорбции влияет мало, однако молочные продукты, вступая в химическую реакцию с доксициклином, образуют нерастворимые соединения хелаты, что снижает эффективность антибиотика. Распределяется по всем тканям и органам, за исключением спинно-мозговой жидкости. Проникает сквозь плацентарный барьер к плоду, частично экскретируется в грудное молоко. Имеет способность накапливаться в дентине и костях.

В печени метаболизируется в небольших объёмах, не оказывая серьёзной нагрузки на гепатоциты, вследствие чего некоторые считают, Юнидокс Солютаб ® и алкоголь можно совмещать. Выводится из организма через кишечник (до 40% от общего количества) в неактивных формах и почками вместе с мочой. Если у пациента имеется почечная недостаточность, то увеличивается экскреция через пищеварительный тракт, что не оказывает влияния на период полувыведения. Последний длится около 17 часов при первом употреблении и увеличивается до 23 при повторном.

Рецепт на антибиотик на латыни

Rp: Unidox Solutab 0.1
D.t.d: N 10 in tab.
S: По 1 таблетке раз в сутки.

Форма выпуска Юнидокс Солютаб ®

Компания «Астеллас» ® выпускает лекарственное средство в удобной форме растворимых (или диспергируемых) таблеток. Они небольшие, жёлтого цвета, который варьируется от светлого до серовато-жёлтого. На одной стороне имеется риска, на другой – маркировка «173». Каждая таблетка, помимо вспомогательных ингредиентов, содержит 100 мг антибиотика.

Фото упаковки таблеток Юнидокс Солютаб

Упакованы в фольгированный блистер по 10 штук и картонную пачку. Данную лекарственную форму можно принимать как проглатывая целиком, так и растворяя предварительно в небольшом количестве воды.

От чего таблетки Юнидокс Солютаб ® ?

Сфера применения данного медпрепарата действительно обширна. С учётом возможных противопоказаний и побочного действия врачи назначают его для лечения воспалений, вызванных чувствительной патогенной микрофлорой. Используется Юнидокс ® и для профилактики малярии у путешественников (по территориям, Plasmodium falciparum распространён и устойчив к традиционной терапии).

Терапевтический эффект лекарственного средства успешно применяется при бактериальных поражениях органов дыхания (как верхних, так и нижних отделов). Показан Юнидокс Солютаб ® при ангине, воспалениях околоносовых пазух, среднего уха. Лечатся этим антибиотиком такие тяжёлые заболевания, как Ку-лихорадка, разные формы тифа, чума, сибирская язва, сепсис, эндокардит, перитонит, остеомиелит. Помогает он также при воспалениях органов пищеварения, кожи, подкожной клетчатки и в качестве профилактики а послеоперационном периоде.

Особое значение лекарство имеет в терапии урогенитальных инфекций. Например, при выявленном хламидиозе доксициклин и его аналоги являются препаратами выбора и назначаются семидневным курсом. Кроме того, показаниями к применению являются воспалительные процессы в мочеполовой сфере (от цистита до сальпингооофорита и простатита) и ЗППП. В число последних, помимо хламидиоза, входят гонорея, экзотические болезни типа «привозной» венерической лимфогранулёмы и сифилис (при непереносимости пенициллинов).

Юнидокс Солютаб ® : противопоказания и показания к применению

Широта спектра противомикробной активности определяет эффективность данных таблеток при антибиотикотерапии следующих патологий:

Воспаления (как в острой, так и в хронической форме) – , .
Бактериальное поражение дыхательной системы () и нижних – , различные виды , эмпиема, лёгочный абсцесс.
Воспалительные процессы в мягких тканях и коже (особенно при сильной ).
Урогенитальные инфекции, в том числе . В перечень входят , воспаления мочевого пузыря, и , и прочие.
Инфицирование ЖКТ возбудителями дизентерии, .
Другие локализованные и генерализованные инфекции: проктит, некоторые виды лихорадки, болезнь лайма, тиф, чума, сибирская язва, актиномикоз, сепсис, септический эндокардит, остеомиелит и т. д.
Как профилактическое средство применяется после хирургических вмешательств и перед непродолжительными путешествиями в регионы, где наблюдаются вспышки .

Токсичность антибиотика и его способность накапливаться в костной ткани определяют список ограничений и противопоказаний.

Нельзя принимать Юнидокс ® во время лактации и беременности, поскольку доксициклин образует в скелете нерастворимые соединения с кальцием.

По этой же причине лекарство противопоказано до достижения ребёнком 8-летнего возраста. Не назначается лицам с гиперчувствительностью к антибактериальным препаратам тетрациклиновой группы, выраженными дисфункциями почек и печени, а также страдающим порфирией.

Юнидокс Солютаб ® : дозировки и правила приёма

Принимается препарат внутрь, во время еды. При этом таблетку можно просто проглотить, запивая, либо предварительно растворить в небольшом объёме чистой воды. Чаще всего продолжительность курса антибиотикотерапии не превышает 5-10 суток. Взрослым и детям со среднетяжёлыми формами болезней и весом более 50 кг рекомендуется в первый день принять 200 мг антибиотика (можно в 2 приёма), а в последующие – по 100 ежедневно.

Если масса тела менее 50 кг, необходимое суточное количество лекарства высчитывается согласно формуле «2 мг на каждый килограмм». Осложнённые инфекции требуют двукратного увеличения дозы. Приведённая схема антибиотикотерапии является стандартной, однако при некоторых патологиях в неё вносятся изменения.

Юнидокс Солютаб ® при уреаплазме и других ИППП

Уреаплазмоз, хламидиоз, а также вызванные Ureaplasma urealyticum эндоцервицит и уретрит лечатся семидневным курсом антибиотика. Лекарство принимается вместе с пищей, по 100 мг дважды в сутки. По той же схеме рекомендуется лечить неосложнённую гонорею и сифилис. Но в последнем случае препарат является резервным и принимается не менее 2 или 4 недель (первичная и вторичная стадии соответственно).

В качестве профилактики

В целях предотвращения малярии путешественникам рекомендуется каждый день, начиная за два дня до отъезда, принимать по 1 таблетке лекарственного средства. Делать это нужно и во время путешествия, и в течение месяца после него. Чтобы избежать специфической диареи, туристам следует пить препарат по аналогичной схеме, однако не более 3 недель. Юнидокс Солютаб в гинекологии профилактически используется перед хирургическим абортом или вакуум-аспирацией: 1 таблетка за час и 2 – после операции.

При лептоспирозе

Это тяжёлое инфекционное заболевание характеризуется острым лихорадочным состоянием, поражением печени, кровеносной системы, тяжёлыми осложнениями. Вспышки периодически регистрируются во всех регионах (кроме Арктики), поэтому при неблагополучной эпидемической ситуации рекомендуется профилактический приём Юнидокса ® (200 мг раз в неделю). Лечение длится 7 суток, в течение которых ежедневно принимается 2 таблетки с двенадцатичасовым интервалом.

В дерматологии

Юнидокс Солютаб ® помогает от акне, причём практически не имеет аналогов по эффективности. Излечиваются даже тяжёлые формы, однако терапия довольно продолжительна. Рекомендуется каждый день принимать по 100 мг препарата на протяжение полутора-трёх месяцев. Вызванные бактерией S.pyogenes гнойные поражения кожи следует лечить по основной схеме не менее 10 суток.

Побочные действия Юнидокс Солютаб ® и передозировка

На ослабленный инфекцией или длительными курсами антибиотикотерапии организм лекарство может оказать негативное влияние. Возможно развитие следующих побочных эффектов:

дисфагия, анорексия, головокружение, воспаление кишечника (в том числе псевдомембранозный колит);
аллергические реакции в виде крапивницы, ангионевротического отёка, анафилаксии, перикардита, фотосенсибилизации;
снижение количества некоторых форменных элементов крови, гемолитическая анемия, повреждение гепатоцитов;
вследствие накопления доксициклина в костной ткани остеогенез замедляется, а у детей эмаль зубов темнеет и истончается;
суперинфекция и рост условно-патогенной микрофлоры, что проявляется , вагинитами, .

Юнидокс Солютаб ® и алкоголь– совместимость

Существует ошибочное мнение, что можно совмещать приём этого препарата с употреблением спиртного, поскольку в печени он практически не метаболизируется. Кроме того, пища, которая является постоянным спутником застолий, на абсорбцию лекарства не влияет. Однако любые антибиотики и алкогольные напитки – всегда антагонисты.

Юнидокс Солютаб ® и алкоголь принимать вместе нельзя.

Этанол способствует ускорению метаболизма доксициклина, его выведению из организма и, соответственно, понижению концентрации в крови. В результате терапевтический эффект уменьшается, и болезнь может затянуться либо перейти в хроническую форму. Возможно также развитие тяжёлой, плохо поддающейся терапии, суперинфекции.

Закономерен и вопрос о том, через сколько дней можно пить алкоголь после окончания курса антибиотикотерапии. Поскольку период полувыведения препарата составляет около суток, со спиртным следует подождать не менее 2 дней. Однако лучше всего выждать не менее недели, чтобы печень смогла восстановиться и надлежащим образом выполнять свои функции.

Беременность и кормление грудью

Препараты тетрациклинового ряда категорически противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. Указанные препараты обладают значительным тератогенным и мутагенным действием на плод и поэтому не назначаются данной категории больных.

При необходимости назначения доксициклина во время лактации, грудное вскармливание прекращают.

Среди антибиотиков широкого спектра действия этот препарат занимает особое место. Таблетки Юнидокс Солютаб отличаются высокой эффективностью в борьбе с огромным количеством бактерий, поэтому их часто назначают для лечения угрей, уретрита и заболеваний, связанных с ухудшением зрения. Средство действует мощно, но при этом деликатно, не причиняя ущерб организму человека. По этой причине его рекомендуют многие ведущие специалисты. Более подробная информация о препарате предоставлена в продолжении статьи.

Юнидокс Солютаб – инструкция по применению

Эффективность этого средства охотно подтвердят миллионы людей, которым доводилось его принимать. Тем не менее, прежде чем начать использовать Юнидокс Солютаб для лечения того или иного заболевания, нужно проконсультироваться с врачом и детально изучить инструкцию. Как и любое другое лекарство, этот препарат при неправильном приеме может навредить организму. Официальные инструкции и рекомендации специалиста помогут вам уберечь себя от ошибок.

Состав

Основным действующим веществом препарата является доксициклин – антибиотик, относящийся к группе тетрациклинов. Его получают путем сложнейшего химического синтеза. В лабораторных условиях фармацевты модифицируют тетрациклин, образуемый в природе особой разновидностью грибков, и получают доксициклин, способный излечить человека от множества недугов. В этом ему помогают дополнительные компоненты. Полный состав одной таблетки препарата выглядит следующим образом:

доксициклин – 100 мг;
моногидрат лактозы – 250 мг;
микрокристаллическая целлюлоза – 45 мг;
низкозамещенная гипролоза – 18,75 мг;
сахарин – 10 мг;
гипромеллоза – 3,75 мг;
стеарат магния – 2 мг;
коллоидный диоксид кремния – 0,625 мг.

Форма выпуска

Диспергируемые двояковыпуклые таблетки. Цвет варьируется от светло-желтого до серо-желтого. На одной стороне таблетки располагается риска, на другой – гравировка «173», означающая код препарата. Поставляется в картонных пачках. Одна упаковка рассчитана на 10 таблеток. Хранить препарат нужно при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности препарата – 5 лет.

Показания к применению

Препарат может быть назначен при наличии у пациента инфекционно-воспалительных нарушений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к доксициклину. Антибиотик продемонстрировал свою эффективность в борьбе с такими заболеваниями, как:

инфекции ЛОР-органов: тонзиллит, отит, синусит и т.д.;
инфекции дыхательных путей: острый бронхит, трахеит, фарингит, долевая пневмония, бронхопневмония, эмпиема легкого, абсцесс легкого и т.д.;
инфекции, передающиеся половым путем: урогенитальный хламидиоз, неосложненная гонорея, венерическая лимфогранулема, паховая гранулема, сифилис (у пациентов с индивидуальной непереносимостью пенициллинов);
инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, цистит, уретроцистит, уретрит, острый орхоэпидидимит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, сальпингоофорит и эндоцервицит;
инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ: иерсиниоз, холангит, диарея, холера, холецистит, гастроэнтероколит, амебная и бациллярная дизентерия;
инфекционные заболевания глаз;
раневые инфекции кожи, передающиеся при укусах животных;
другие заболевания: сепсис, остеомиелит, перитонит, подострый септический эндокардит, малярия, лептоспироз, бруцеллез, туляремия, актиномикоз, аднексит, простатит, коклюш, воспаление придатков, тяжелая угревая болезнь.

Противопоказания

Перечень случаев, при которых прием тетрациклинов запрещен:

гиперчувствительность к действующему веществу;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания) – антибиотик негативно воздействует на грудное молоко;
детский возраст (до 8 лет);
порфирия;
нарушения работы почек и/или печени в тяжелой степени.

Способ применения и дозировка

Для повышения всасываемости действующих компонентов необходимо растворить таблетки в небольшом количестве воды (20-25 мл) и выпить получившуюся жидкость во время еды. Средняя продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней. Перед сном принимать препарат не рекомендуется. Кроме того, строго запрещено совмещение тетрациклинов с алкоголем.

Для взрослых и детей, достигших 8-летнего возраста, с массой тела более 50 кг на первый день лечения назначается доза 200 мг. Принимается за 1 или 2 раза. На последующие дни назначают 100 мг препарата в сутки. Пациентам с массой тела менее 50 кг дневная норма рассчитывается в соотношении 2 мг/кг. В течение первых суток лечебного курса необходимо принять двойную дозу.

Особые указания

Назначая антибиотик Юнидокс Солютаб, медики в обязательном порядке предостерегают о возможной перекрестной гиперчувствительности и устойчивости с другими препаратами на тетрациклиновой основе. Кроме того, действующие компоненты средства могут существенно увеличивать протромбиновое время. При длительном лечении препарат безопасен далеко не для всех пациентов. Можно выделить ряд случаев, в которых требуется тщательный контроль медиков:

наличие у пациента коагулопатий;
почечная недостаточность;
язва пищевода и эзофагит;
дисбактериоз.

При беременности

Доксициклин способен проникать через гемато-плацентарный барьер и оказывать неблагоприятное воздействие на плод. По этой причине для беременных женщин он запрещен. Исключение из правила – наличие редких бактериальных инфекций, требующих лечения доксициклином (ингаляционное воздействие Anthracis Bacillus, пятнистая лихорадка скалистых гор и т.д.).

В детском возрасте

Лицам, не достигшим 8-летнего возраста, применение тетрациклиновых лекарств противопоказано. Это ограничение было установлено ввиду того, что в период формирования зубов частицы распада действующего вещества накапливаются в зубной ткани и постепенно приводят к необратимому изменению цвета эмали. Тем не менее, врач может назначить ребенку лекарство на доксициклиновой основе, если того потребует состояние здоровья. Когда речь идет о спасении жизни пациента, цвет зубов не так важен.

При нарушениях функций почек и печени

В таких случаях медики назначают доксициклиновые лекарства с особой осторожностью. Лечить тяжелые заболевания печени и почек препаратами на тетрациклиновой основе очень опасно, однако в случаях невозможности эффективного применения других средств, выбора не остается. При наличии абсолютной необходимости врач может прописать малую дозу препарата. Во избежание негативных последствий потребуется дополнительное наблюдение за состоянием больного – отслеживание изменений симптомов и регулярное проведение анализа крови для контроля концентрации доксициклина.

Взаимодействие с другими препаратами

Курс терапии, включающий в себя прием Юнидокс Солютаба, должен составляться с учетом особенностей других средств. В этом вопросе важно обращать внимание на следующие нюансы:

Слабительные на основе магния, гидрокарбонат натрия, препараты железа, антациды, содержащие магний, алюминий и кальций снижают абсорбцию доксициклина. По этой причине применение их должно разделяться 3-часовым интервалом.
При сочетании тетрациклинов с бактерицидными антибиотиками на основе цефалоспоринов и пенициллинов эффективность последних снижается. Этот факт нужно учитывать при борьбе с такими заболеваниями, как тонзиллофарингит и менингит.
Препараты, ускоряющие метаболизм (барбитураты, этанол, фенитоин и т.д.), снижают концентрацию доксициклина в крови, что приводит к ослаблению лечебного эффекта.
При одновременном применении гормональных эстрогенсодержащих контрацептивов и доксициклиновых антибиотиков снижается надежность защиты от оплодотворения. Сексуально активным пациентам важно помнить об этом.
Сочетание ретинола и доксициклина приводит к повышению давления в сосудах головного мозга.

Юнидокс Солютаб – побочные действия

Вопрос нежелательных реакций препарата на организм человека необходимо рассматривать сразу с нескольких сторон:

Пищеварительная система. Возможно появление таких симптомов и заболеваний: анорексия, рвота, тошнота, нарушение состава микрофлоры кишечника, дисфагия, диарея, энтероколит, эзофагит, холестаз, язва пищевода, поражение печени (у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью, принимающих препарат в течение длительного срока).
Дерматологические реакции. Лечение тетрациклинами может способствовать развитию фотосенсибилизации, эксфолиативного дерматита, эритематозной и макулопапулезной сыпи.
Аллергические реакции. Нередко тетрациклины становятся причиной обострения системной красной волчанки и появления перикардита, многоформной эритемы, ангионевротических отеков, крапивницы и т.д.
Эндокринная система. У пациентов, принимающих препараты на доксициклиновой основе в течение длительного времени, часто происходит обратимое темно-коричневое окрашивание тканей щитовидной железы.
ЦНС. Возможные нарушения нервной системы при применении тетрациклинов: вестибулярные отклонения (неустойчивость, головокружение), двоение в глазах, снижение четкости зрения.
Мочевыделительная система. Длительное лечение тетрациклинами может привести к увеличению остаточного азота мочевины (причиной тому становится антианаболический эффект).
Костно-мышечная система. Действующий компонент препарата замедляет остеогенез и нарушает процесс развития зубов у детей (провоцирует развитие гипоплазии эмали).
Прочие нарушения. Проявление суперинфекции – кандидоз (стоматит, вагинит, глоссит, проктит).

Юнидокс солютаб (далее по тексту - юнидокс) - антибиотик из группы тетрациклинов. Это оригинальный патентованный препарат от голландского фармацевтического концерна «Астеллас Фарма Юроп» на основе известнейшего с незапамятных времен доксициклина. Взаимодействуя с 30S рибосомальной субъединицей бактериальной клетки, этот антибиотик подавляет синтез белка, что приводит к торможению процессов роста и развития микроорганизма (бактериостатическое действие). Юнидокс эффективен по отношению к широкому кругу грамположительных и грамотрицательных «инфекционных провокаторов», включая Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Klebsiella spp., Treponema spp., Enterobacter spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Typhus exanthematicus, Campylobacter fetus, Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Bartonella bacilliformis, Bacillus anthracis, Borrelia recurrentis, Pasteurella multocida, Actinomyces spp., Clostridium spp., Calymmatobacterium granulomatis, Fusobacterium fusiforme, Propionibacterium acnes, ряда простейших (Plasmodium falciparum, Entamoeba spp.). При этом применение юнидокса будет практически бесполезно при инфекциях, вызванных Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp., Serratia spp. Еще одна проблема, которая в потенциале может осложнить лечение - возможность приобретения внутригрупповой перекрестной резистентности среди тетрациклинов (проще говоря, устойчивые к юнидоксу штаммы не будут реагировать на другие тетрациклины и наоборот).

Прием пищи практически не влияет на всасывание юнидокса: в ЖКТ он абсорбируется быстро и в полном объеме. Препарат хорошо проникает в ткани и спустя 30-45 минут после перорального приема уже обнаруживается в большинстве целевых органов и биологических жидкостей. Препарат находит применение при самых разнообразных по этиологии и локализации инфекциях: это поражения дыхательных путей, лор-органов, мочеполового тракта, пищеварительного тракта и желчевыводящих путей, кожи мягких тканей, а также ряд других не менее распространенных бактериальных «вторжений».

Принимать юнидокс следует во время приема пищи. Допускается разжевывать таблетку или делить ее на части по нанесенной на нее разделительной бороздке. Технология производства данной лекарственной формы предусматривает разведение таблетки в небольшом - около 20 мл - количестве воды. Средняя продолжительность приема юнидокса составляет от 5 до 10 дней. Для взрослых и достаточно упитанных (весящих более 50 кг) детей старше 8 лет суточная доза юнидокса составляет 200 мг на 1-2 приема в первый день, а далее - по 100 мг ежедневно. В тяжелых случаях дозу позволяется удваивать. Для детей от 8 до 12 лет, чья масса тела не дотягивает до 50 кг, в первый день подбирают дозу из расчета 4 мг на 1 кг, а затем - 2 мг на 1 кг.

Фармакология

Антибиотик - длительно действующий тетрациклин широкого спектра действия. Действует бактериостатически, подавляет синтез белка в микробной клетке путем взаимодействия с 30S субъединицей рибосом.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (включая Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter fetus, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (включая Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, Treponema spp., Typhus exanthematicus; некоторых простейших: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.

Как правило, не активен в отношении Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp.

Следует принимать во внимание возможность приобретенной устойчивости к доксициклину у ряда возбудителей, которая часто является перекрестной внутри группы (т.е. штаммы, устойчивые к доксициклину, одновременно будут устойчивыми ко всей группе тетрациклинов).

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция - быстрая и высокая (100%). Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию препарата, что не имеет клинического значения.

C max доксициклина в плазме крови (2.6-3 мкг/мл) достигается через 2 ч после приема 200 мг, через 24 ч концентрация активного вещества в плазме крови снижается до 1.5 мкг/мл.

После приема 200 мг в первый день лечения и 100 мг/сут в последующие дни концентрация доксициклина в плазме крови составляет 1.5-3 мкг/мл.

Распределение

Доксициклин обратимо связывается с белками плазмы (80-90%), хорошо проникает в ткани, плохо - в спинномозговую жидкость (10-20% от концентрации в плазме крови), однако концентрация доксициклина в спинномозговой жидкости увеличивается при воспалении спинномозговой оболочки.

V d - 1.58 л/кг. Через 30-45 мин после приема внутрь доксициклин обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд.

При нормальной функции печени уровень препарата в желчи в 5-10 раз выше, чем в плазме.

В слюне определяется 5-27% от величины концентрации доксициклина в плазме крови.

Доксициклин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах секретируется в грудное молоко.

Накапливается в дентине и костной ткани.

Метаболизм

Метаболизируется только незначительная часть доксициклина.

Выведение

T 1/2 после однократного приема внутрь составляет 16-18 ч, после приема повторных доз - 22-23 ч.

Приблизительно 40% принятой дозы выводится в биологически активной форме путем канальцевой секреции в почках, 20-40% выводится через кишечник в виде неактивных форм (хелатов).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 доксициклина у пациентов с нарушениями функции почек не меняется, т.к. возрастает его выведение через кишечник.

Гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на концентрацию доксициклина в плазме крови.