Главная » Переломы » Инфицированная папиллома. Профилактика папиллмавирусной инфекции. Кто в группе риска

Инфицированная папиллома. Профилактика папиллмавирусной инфекции. Кто в группе риска

Папилломовирусная инфекция представляет опасность для человека, а особенно для представительниц прекрасного пола. Существуют исследования, доказывающие, что вирус папилломы человека у женщин (ВПЧ) часто приводит к опасным последствиям, среди которых рак шейки матки.

Коварство вируса в том, что он длительное время не дает о себе знать и часто обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре. Своевременное выявление вируса и изменений, которые он вызывает в организме, позволяет назначить курс лечения и предупредить развитие злокачественных процессов.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы, проявляется появлением на кожном покрове бородавок (кондилом)

Что такое ВПЧ

Папиллома – это доброкачественная опухоль, главным элементом которой является соединительный сосочек ткани, состоящий из мелких сосудов и покрытый эпителием. Развиваются папилломы из плоского эпителия и могут возникать в полости рта, на слизистой половых органов или носа.

У женщин вирус папилломы встречается значительно чаще, чем у мужской части населения. В 80% случаев вирус на половых органах приводит к развитию рака шейки матки – проникая в женский организм ДНК-вирус приводит к беспорядочному делению клеток, из-за чего на коже начинают возникать различные внешние проявления инфекции (папилломы, кондиломы и др.).

Важно! По статистике более 70% всех женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, являются носителями ВПЧ. Но вирус активируется не всегда – появление новообразований на слизистой отмечаются при снижении , стрессах, нарушении гормонального фона.

Существует свыше сотни разнообразных типов ВПЧ, одни из которых провоцируют появление кондилом, бородавок и других новообразований на слизистой половых органов, другие – вызывают рак.

Типы (штаммы) ВПЧ разделяются по видам риска возникновения онкологии:

1,3,5,2 –типы, не вызывающие онкологию;
11,6,42,44,43 – типы с низким онкогенным риском;
31,16,18,33,45,68,52,51,59,39 типы с высоким риском онкогенности.

Типы ВПЧ устанавливаются при помощи определенных лабораторных анализов, но в первую очередь женщина замечает появление новообразований на своем теле, которые свидетельствуют о поражении вирусом.

Пути передачи ВПЧ

Заражение ВПЧ может происходить по разным причинам, но, согласно наблюдениям, существуют определенные факторы, способствующие проникновению и развитию в организме вируса:

Девушки, начавшие раннюю половую жизнь. Первичное заражение ВПЧ обычно происходит в возрасте до 25 лет. При этом необязательно проникновение вируса во влагалище при полноценном половом акте, инфекция может проникнуть у девушек и во время осуществления петтинга.
Контакт с личными вещами больного либо носителя вируса поврежденных слизистых оболочек (полотенце, личные вещи).
Женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и меняющие часто половых партнеров.
Незащищенный половой акт с партнером, носящим ВПЧ.
Женщины, осуществляющие прерывание беременности. При частых абортах нарушается и травмируется слизистая оболочка, что повышает вероятность проникновения вируса.
Пользование общей ванной и туалетом с инфицированным человеком. Также возможно заражение в общественных местах – саунах, бассейна, тренажерных залах, где присутствуют оптимальные условия для развития вируса (тепло и влага).
Женщины, имеющие хронические гинекологические заболевания (например, эрозию матки).
Передача вируса через плаценту или родовые пути от матери к ребенку.
Женщины, инфицированные венерическими заболеваниями (уреаплазмоз, ).
Медицинские либо косметологические манипуляции с использованием нестерильных инструментов.
Женщины, злоупотребляющие использованием оральных контрацептивов. Эти препараты провоцируют нарушения гормонального фона, что способствует развитию и активизации вируса.

Обратите внимание! Чаще всего заражение вирусом происходит половым путем. При этом неважно, каким образом происходил половой акт – традиционным способом, оральным, анальным. При этом от вируса неспособен защитить даже презерватив, т.к. микроорганизм имеет ничтожно малые размеры.

ВПЧ внедряется в организм через небольшие повреждения на коже (трещины, царапины), причем заражение может происходить, как от больного, так и от обычного носителя инфекции, не подозревающего зачастую о ее существовании. Вирус может передаваться, как половым, так и бытовым контактным путем (через полотенца, маникюрные инструменты, гигиенические принадлежности).

Симптомы и проявления

Вирус папилломы у женщин может проявляться по-разному: при активизации вирус приводит к появлению различных новообразований, появляющихся на кожных и слизистых покровах.

Как проявляется ВПЧ:

Бородавки и папилломы . По внешнему виду они представляют собой плотные, круглые новообразования либо имеющие выпуклую форму. По цвету бородавки чаще всего не отличаются от обычного окраса кожных покровов, при нажатии не вызывают болезненности. Чаще всего бородавки можно обнаружить на веках, шее, под молочными железами, на животе, ладонях. Вызывают такие новообразования штаммы ВПЧ 2,4 ли 1 типа.
Остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки). Возникают чаще всего в местах, травмируемых в момент полового акта, реже – в ротовой полости. В основном локализуются на шейке матки, во влагалище, в шеечном канале, вокруг анального отверстия. На вид новообразования представляют собой наросты, с неровными рваными краями (фото). Цвет бородавок колеблется от телесного до темно-коричневого, внешний вид – нитевидные либо в виде небольших шишечек. Единичные кондиломы могут со временем сливаться, образуя нарост, напоминающий цветную капусту. Остроконечные кондиломы не проявляют себя обычно никакими дополнительными симптомами, иногда возникает небольшой зуд в наружных половых органах, болезненность при половом акте и мочеиспускании. Кондиломы чаще всего вызываются вирусами 3,6 или 11 типа. Появление таких новообразований в области шейки матки в разы увеличивает риск развития онкологии.
Папулезные бородавки (плоские бородавки). Самое опасное проявление ВПЧ у женщин, вызываемое штаммами 16 и 18, а также папилломы 39 типа и папилломы 31 типа у женщин. На вид они представляют собой плотные бляшки розоватого цвета, преимущественно располагающиеся в области шейки матки. Их появление говорит о том, что вирус находится в организме у женщины уже достаточно длительное время, а значит, вызывает нарушение эпителиального слоя шейки матки.

Вирус папилломы человека у женщин симптомы начинает обнаруживать чаще всего уже тогда, когда болезнь запущена, а иммунная система значительно ослаблена. При таком состоянии вирус начинает скапливаться в одном месте и бесконтрольно делиться.

Сначала на теле можно заметить небольшие образования, как единичные, так и множественные. В некоторых случаях их появление может сопровождаться зудом и жжением.

Остроконечные кондиломы женщина может обнаружить при подмывании половых органах. Следует обратить внимание на появление небольших шишечек в области клиторы, анального отверстия или вульвы.

Важно! Кондиломы на стенках влагалища выявляются исключительно при гинекологическом осмотре.

Внешние проявления ВПЧ женщина может обнаружить в большинстве случаев самостоятельно, но существуют также гистологические изменения в организме женщины, которые могут быть выявлены только при специальном обследовании и проведении определенных анализов. При этом проявляется вирус следующими состояниями:

Хроническим цервицитом (воспалением слизистой шейки матки);
Дисплазией шейки матки (предраковое состояние, вызываемое вирусами 16 и18 типа у женщин);
Рак шейки матки (онкологическое злокачественное заболевание, причиной которого часто становятся штаммы ВПЧ 16 и 18 у женщин).

При активном развитии ВПЧ женщина может наблюдать у себя увеличение лимфатических узлов, лихорадочное состояние, озноб, ухудшение общего самочувствия, болезненность при повреждении разрастаний.

Обратите внимание! Кондиломы и бородавки могут исчезать в 15% случаев самостоятельно. В остальных случаях наблюдается стремительное разрастание кондилом, что требует немедленного лечения.

Вирус папилломы человека 18 типа и 16 типа у женщин являются наиболее опасными штаммами, именно при развитии этих типов чаще всего образуется рак шейки матки у женщин. Формирование раковых клеток под воздействием папилломы 16 типа фиксируется в 70% случаев, хотя обнаружение этого штамма у женщины еще не гарантирует, что обязательно возникнет рак.

ВПЧ у женщин выражается не только кондиломами на теле, но также становится причиной развития , что при несвоевременном лечении опасно раковым заболеванием. Опасность заключается в проблемности обнаружения ВПЧ, поскольку у женщин данный вирус совершенно бессимптомно проживает в организме и возможность его обнаружить возникает только на приеме у гинеколога

Чем опасен ВПЧ для женщин

Игнорировать появления ВПЧ нельзя, т.к. этот вирус не только может существенно испортить жизнь своими неприятными проявлениями, но и привести к необратимым последствиям. Все новообразования, появившиеся на теле вследствие поражения вирусом, не только уродуют тело женщины и доставляют определенный дискомфорт, но и становятся причиной опасных состояний:

Заражения различными инфекциями;
Развития онкозаболеваний;
Инфицирования вирусом ребенка во время родов.

Несмотря на то, что ВПЧ присутствует у двух третей женщин, с его последствиями сталкиваются лишь 25% всех представительниц слабого пола: в 5% случаев ВПЧ проявляется спустя 3-4 года после инфицирования и приводит к дисплазии матки, в 20% случаев вирус развивается в течение пяти лет после инфицирования и приводит к раку шейки матки.

Важно! Длительность периода, при котором ВПЧ никак себя не проявляет, напрямую зависит оттого, в каком состоянии находится иммунная система женщины. В большинстве случаев при сильном иммунитете 90% вирусов самоликвидируются.

Особую опасность представляет ВПЧ для беременных и будущих малышей. Поэтому будущие мамочки должны обязательно сдавать анализ на вирус папилломы человека. Если при обследовании на стадии планирования беременности будет выявлено наличие вируса, женщине будет предложено повременить с беременностью до излечения инфекции.

Если же вирус выявлен у женщины уже в период беременности, то лечение откладывается до 28 недели беременности, когда все органы ребеночка уже будут сформированы. Пациентке с ВПЧ не рекомендуется рожать самостоятельно, т.к. есть риск инфицирования плода в период прохождения его по родовым путям.

Как лечить ВПЧ у женщин

При подозрении на наличие ВПЧ женщине незамедлительно следует обратиться к специалистам: , инфекционисту, дерматологу, венерологу. Врачи проведут диагностические исследования и подберут подходящее лечение.

Перед тем, как лечить вирус папилломы человека у женщин, врачом проводятся определенные диагностические мероприятия, позволяющие установить тип вируса, размеры новообразований и локализацию папиллом и кондилом.

Диагностика включает:

Визуальный осмотр гинеколога. Осматривается с помощью зеркала шейка матки на предмет выявления бородавок и кондилом.
Кольпоскопия. С помощью аппарата, который увеличивает изображение (кольпоскопа) врач тестирует место поражения при помощи определенных методов: пробы с раствором Люголя, тест с уксусной кислотой. Тестирование абсолютно безболезненно и очень информативно.
Цитологический мазок. Исследуются соскобы с шейки матки, которые берутся с шеечной слизистой и цервикального канала. Метод позволяет обнаружить в шейке матки признаки рака в самой начальной стадии.
. Для исследования берется учаток ткани с шейки матки.
Полимеразная цепная реакция. Выявляется тип ВПЧ по соскобу с шеечного канала для определения ДНК вируса.

Лечение вируса папилломы человека подбирается индивидуально, и его схема сводится к ликвидации проявлений ВПЧ, т.к. полностью уничтожить вирус невозможно.

Местное лечение

Оперативные меры, напрвленые на удаление кондилом и бородавок различными способами, выбор которых зависит от размера новообразований и их локализации.

Методы лечения:

Криодеструкция – с помощью жидкого азота происходит замораживание измененных участков эпителия.
Радиоволновая коагуляция- иссечение кондилом и бородавок с помощью специального радиоволнового скальпеля.
Диатермокоагуляция – иссечение новообразования электрическим разрядом и электроскальпелем.
Лазерное излучение – удаление папиллом и бородавок с помощью лазера. Единственная процедура, подходящая для беременных женщин.
Хирургическое удаление – показано в случае обширных пораженных участков либо при подозрении на злокачественные новообразования. Применяется под местной анестезией.

Главным недостатком местного лечения вируса является оставление рубцов и высокая вероятность появления рецидивов. Поэтому местное лечение обязательно проводится в комплексе с медикаментозной терапией, которая направлена на предотвращение повторного появления наростов.

Иммуномодулирующая медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на предупреждение злокачественных новообразований путем укрепления и восстановления иммунной системы человека.

Вылечить вирус папилломы человека помогают препараты:

Аллокин-альфа. Внутривеннный назначается женщинам, имеющим штаммы с высоким риском онкологии.
Гропринозин, Эпиген интим, Панавир. Таблетки для предотвращения развития ВПЧ. Быстро устраняют внешние проявления вируса.
Виферон. Местное средство, используемое в составе комплексной терапии ВПЧ. Быстро останавливает развитие вируса и избавляет от кожных новообразований.
Генферон. Препарат на основе таурина, интерферона и бензокаина обладает мощным противовирусным эффектом и помогает быстро устранить проявления ВПЧ и повысить иммунитет.

Другие иммуномодулирующие препараты: Левамизол, Тимозин, Изиноплекс, Ликопид, Иммуномакс позволяют закрепить полученный результат при лечении и значительно повысить иммунитет. Уменьшить размеры папиллом и кондилом помогают местные лечебные препараты (Циклоферон, Интерфероновая мазь), которые также повышают местный иммунитет. Обширные области поражения лечатся с помощью местных некротирующих мазей типа Подофиллин или Вартек.

Народные способы

Если вирус удалось своевременно обнаружить, то можно обойтись без медикаментозного лечения, используя способы народной медицины. Отзывы пациенток, свидетельствуют об эффективности и быстроте действия «бабушкиных» методо.

Как вылечить ВПЧ народными средствами:

Сок картофеля. Свежеотжатым соком картофеля смазываются папилломы и бородавки неограниченное количество раз в сутки.
Сок чистотела (можно приобрести в аптеке). Проблемное место слегка распарить, после смазать небольшим количеством растительного масла. Сок чистотела наносить непосредственно на папиллому, избегая попадания на здоровые участки кожи, дважды в сутки. Отмершие участки новообразований регулярно удалять, если они не отпадают сами.
Касторовое масло. Смазывать средством проблемные участки слизистой до полного исчезания новообразований.

Также для подавления вируса папилломы можно использовать специальные фитосборы, которые вполне могут заменить собой традиционные иммуномодуляторы.

Обратите внимание! О возможности замены медикаментозного лечения народными методами следует посоветоваться с врачом. Не все средства народной медицины помогают в определенных случаях, например, они не помогут вылечить папилломы на стенках шейки матки и влагалища.

При лечении ВПЧ следует воздержаться от половой жизни, а также заставить постоянного партнера сдать анализ на вирус.

Если своевременно выявить симптомы и лечение подобрать верное, то вполне можно предотвратить переход вирусной инфекции в раковое состояние.

Без лечения ВПЧ не может пройти самостоятельно, как обычная простуда.

Выявление вирусов, у которых существует большой риск перерождения в злокачественные новообразования, требует незамедлительной терапии. В противном случае кондиломы будут продолжать развиваться, хотя следует отметить, что ВПЧ полностью удалить из организма невозможно, можно лишь блокировать его развитие и активность.

ВПЧ — вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus HPV) — одно из наиболее распространенных заболеваний.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, от него страдает половина сексуально активного населения планеты, но по данным других авторов, эта цифра значительно выше и составляет порядка 80%.

Проблемы диагностики и лечения патологий, связанных с инфицированием ВПЧ, привлекают внимание исследователей всех стран, так как на сегодняшний день четко доказано, что папилломавирус тесно связан с развитием рака шейки матки.

Кроме того, сейчас медики допускают влияние ВПЧ на онкологические заболевания простаты, гортани и прямой кишки. Первое упоминание папилломавируса было сравнительно недавно — в 1977 и 1979 годах.

На сегодняшний день известно более сотни генотипов ВПЧ, из них около 40 могут стать потенциальной причиной онкологического процесса.

Недаром в 2008 году Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена Харальду цур Хаузену «за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки». В соответствии со сложной системой классификации, папилломавирус относится к семейству Papovaviridae, которое помимо ВПЧ включает полиомавирусы и вакуолизирующие вирусы. Однако в медицинской вирусологии ВПЧ занимает особое место, поэтому в последних руководствах выделяют в отдельное семейство Papillomaviridae, включающее 5 родов, 27 видов и более 170 штаммов.

Для него характерна видоспецифичность, иными словами, передается заболевание только от человека к человеку. Вирион лишен оболочки, его диаметр составляет 40-55 нм. Геном представлен циркулярной двухцепочечной молекулой ДНК. Несмотря на небольшие размеры, структуры возбудителя папилломавирусной инфекции очень сложна.

Он состоит из:

трех онкогенов Е 5 — 7, которые принимают участие в процессах трансформации клеток носителя;
двух регуляторных белков Е1 и Е2, влияющих на транскрипцию вируса;
двух структурных белков L1 и L2, формирующих внешнюю оболочку вириона.

Папилломавирус относится к группе онкогенных вирусов, так как он способен нарушать дифференцировку клеток и провоцировать стремительную пролиферацию (деление) структурных единиц эпителия кожи и слизистых оболочек.

Внешне это проявляется в виде различных бородавок и папиллом , а также дисплазий, которые могут трансформироваться в раковую опухоль. В настоящее время достоверно известно, что папилломавирус имеет стабильный и не подверженный мутациям геном, поэтому стало возможным создание вакцины, предотвращающей заражение здорового человека ВПЧ.

Кожные бородавки (обычные, плоские и плантарные), которые каждый распознает и без фото, чаще возникают у подростков и могут оставаться в неизменном виде на протяжении многих лет. Опасность представляют генитальные остроконечные кондиломы, которые поражают слизистые влагалища и шейки матки у женщин и кожу пениса у мужчин.

Причинами заражения ВПЧ служат:

Попадая в организм, ВПЧ не всегда приводит к возникновению симптомов заболевания. По данным обследования, проведенного на базе Белорусской медицинской академии, после диагностического скрининга на папилломавирус латентная инфекция, протекающая без каких-либо внешних признаков, была обнаружена у 65% пациенток.

Предрасполагающими факторами, способствующими развитию симптомов ВПЧ, служат:

высокая сексуальная активность, неразборчивые половые связи, как собственные, так и партнера, особенно контакт с женщиной, болеющей раком шейки матки или человеком с аногенитальными кондиломами;
раннее начало половой жизни, гинекологи утверждают, что до 17-18 лет слизистая оболочка, покрывающая шейку матки и цервикальный канал, обладает недостаточной иммунной активностью, что способствует внедрению вириона в здоровую клетку, кроме того, половые контакты в раннем возрасте часто сопровождаются микротравмами шейки матки и слизистых оболочек половых путей;
наличие других венерических заболеваний;
курение;
чрезмерное потребление алкоголя;
ослабление иммунитета во время беременности;
авитаминоз;
воспалительные заболевания, затрагивающие шейку матки;
иммунодефицит при приеме цитостатиков и других подобных по действию препаратов для лечения, например, аутоиммунных заболеваний;
подростковый возраст, так как дети в большей степени восприимчивы к действию возбудителя.

Учитывая, что папилломавирус очень распространен и опасен последствиями, диагностику ВПЧ необходимо проводить регулярно, начиная с 18-20 лет, особенно это важно на этапе планирования беременности. В настоящее время лечение заболевания возможно при помощи уколов и таблеток иммуностимуляторов и противовирусных лекарств, особенно медикаментозная терапия результативна на начальных стадиях течения инфекции.

Антибиотики при ВПЧ неэффективны, они необходимы только при наличии сопутствующих бактериальных осложнений.

Вирус папилломы: основные разновидности, этапы течения инфекции

Все разнообразие возбудителя ВПЧ подразделяют на роды, обозначаемые греческими буквами α, β, γ и т.д., виды и типы, которые определяют арабскими цифрами.

Например, вирус папилломы могут указывать следующим образом: α1, генотип 61.

Большинство вирионов, поражающих слизистую оболочку аногенитальной области, относится к типу α.

В зависимости от типа изменений, которые происходят в организме, выделяют несколько форм ВПЧ:

ВПЧ генотипов 1-4, 7, 10, 41, а также некоторые другие, близкородственные по структуре, вызывают только доброкачественные кожные изменения по типу бородавок;
ВПЧ 6 и 11, 42-44 характеризуются медленным прогрессированием, их также именуют вирус папилломы с низким онкологическим риском, они обычно служат причиной образования генитальных кондилом и респираторного папилломатоза;
ВПЧ 13 и 32 являются возбудителями болезни Хека, основной симптом которой — формирование объемных разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости;
ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 41, 45, 51, 52, 56, 58, 59 определяют как вирусы с высоким канцерогенным риском, они связаны с возникновением предопухолевых и опухолевых изменений эпителия области вокруг половых органов. Вирус папилломы 16 типа чаще встречается при плоскоклеточном раке, а 18 типа-при железистом. По данным Санкт-Петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, ВПЧ высокого риска выявляют у 99,7% пациенток с раком шейки матки, влагалища, вульвы, а также у мужчин с онкологическими поражениями полового члена и анальной области.

В зависимости от клинической картины, вызванным вирусом папилломы, возможно несколько вариантов течения инфекционного процесса:

Первая стадия, ее также именуют латентной. На данном этапе нет никаких внешних проявлений заболевания, в таком состоянии ВПЧ может оставаться много лет и обнаруживаться при случайной диагностике, причем информативны только данные исследования методом ПЦР.
Вторая стадия, этап развития клинической симптоматики в результате влияния вириона на клетку. Спектр эффективных диагностических анализов расширяются, кроме того, на теле или слизистых оболочках отчетливо заметны специфические признаки ВПЧ.
Третья стадия, этап дисплазии. Характерна для канцерогенных изменений в структуре клетки.
Четвертая стадия, этап формирования карциномы, иными словами, злокачественного перерождения клетки.

Прогноз заболевания, которое вызвал вирус папилломы, зависит от свойств самого вириона. Если он проникает в клетку и встраивается в ДНК человека, не избежать злокачественного образования. Но в некоторых случаях ВПЧ не затрагивает геном инфицированной клетки, тогда инфекция приобретает рецидивирующее течение, но вполне поддается терапии, правда для этого необходимы высокие по цене лекарственные препараты.

Папилломавирус человека: основные клинические проявления, влияние ВПЧ на течение беременности и методы диагностики

Заболевание может протекать в нескольких вариантах. Выраженная форма ВПЧ подразумевает наличие определенной клинической симптоматики, субклиническая сопровождается периодическими проявлениями признаков заболевания, латентная протекает скрыто и может вообще не проявиться на протяжении всей жизни человека.

Наиболее частым симптомом, которым характеризуется папилломавирус человека, служит появление бородавок.

Их локализация может быть различной, но чаще всего они располагаются на участках кожи, подверженной травмам и микротрещинам. Это подошва, кисти рук, ладони.

Не менее часто встречаются папилломы, которые представляют собой небольшие по размеру наросты, которые прикреплены к коже тоненькой перемычкой. Они могут формироваться где угодно — на шее , лице, в подмышечных впадинах и т.д. Вместе с тем, заражение ВПЧ как низкого, так и высокого канцерогенного риска, способно привести к формированию остроконечных кондилом в области половых губ, слизистой влагалища, шейки матки, кожи вокруг ануса.

У мужчин подобные образования возникают также около анального отверстия и на половом члене. Кондиломы чем-то напоминают папилломы, но они быстро распространяются и расположены рядом друг с другом. Папиллома человека, которая располагаются в области гениталий и заднего прохода, обычно передается половым путем. Причем риск инфицирования составляет почти 80% даже при однократном сексуальном контакте с зараженным партнером.

Вирус исчезает самостоятельно в течение 9-15 месяцев с момента попадания в организм. Однако при наличии определенных факторов риска, онкогенный папилломавирус человека вызывает трансформацию здоровых клеток и развитие опухоли. В среднем этот процесс может занимать до 20 лет.

У женщин ВПЧ, локализованный в области половых органов, характеризуется такими проявлениями:

из-за особенностей бактериальной флоры влагалища, под остроконечной кондиломой скапливается слизистый секрет с неприятным специфическим запахом;
беспокоит зуд;
при случайной травме во время гигиенических процедур или сексуального контакта появляется боль, повреждение кондиломы сопровождается небольшим кровотечением.

У мужчин папиллома характеризуется образованием сросшихся кондилом на мошонке, под головкой и на уздечке полового члена. Кожные наросты на ощупь не плотные, однако во время сексуального контакта постоянное их трение доставляет сильный дискомфорт. Рост кондиломы вокруг анального отверстия часто сопровождается болью и зудом, так как эта область все время подвержена микротравмам при дефекации и последующих гигиенических процедур.

Кроме того, при нетрадиционных сексуальных контактах возможны болевые ощущения и кровотечение, что повышает риск заражения другими венерическими болезнями, особенно ВИЧ. Инфицирование детей раннего возраста происходит или во время родов, или при использовании общих с зараженными родителями предметов гигиены (полотенец, мочалок и т.д.).

Помимо бородавок и папиллом различной локализации, возможно поражение слизистых оболочек ротовой полости, конъюнктивы и верхних дыхательных путей. В таком случае папилломавирус человека вызывает образование так называемых ларингеальных бородавок. При ослабленном иммунитете, особенно у новорожденных, они распространяются на нижние отделы респираторного тракта, что может даже стать причиной асфиксии.

У девочек с папилломавирусной инфекцией начиная с возраста 3-4 недель и до 7-8 лет при любых вульвовагинитах и дисбиозах влагалища отмечают тенденцию к ярко выраженному воспалению.

При этом область поражения очень обширна и часто переходит на зону промежности, паховые и бедренные складки. Иногда возникают эрозии.

Подобные проявления связывают с незрелостью механизмов местного иммунитета, что усугубляется нарушением правил гигиены (слишком частое или, наоборот, недостаточное подмывание, использование для этих целей неподходящих гелей и мыл, плохое выполаскивание нательного белья после стирки, чрезмерное укутывание и т.д.).

Как правило, папиллома никак не влияет ни на течение беременности, ни на внутриутробное развитие плода. По крайней мере, на сегодняшний день медики не выявили никакой связи между врожденными патологиями у ребенка и ВПЧ. В соответствии с разработанными в гинекологии протоколами, у любой женщины при постановке на учет в поликлинике берут мазок из влагалища на инфекции, также во время осмотра врач обращает внимание на наличие кондилом.

Папилломавирус человека типа 6 и 11 с локализацией в области половых органов может привести к поражению респираторного тракта у ребенка, поэтому женщины с подобной патологией требуют особого подхода в процессе родоразрешения.

В настоящее время существуют достаточно много способов как для профилактики, так и для лечения ВПЧ. Это разнообразные таблетки и инъекции, выпускаются и противовирусные лекарства в форме ректальных свечей, для устранения сопутствующего бактериального воспаления половых органов применяют антибиотики.

Учитывая возможные побочные эффекты от такой терапии, не меньшей популярностью пользуется гомеопатия и самостоятельно приготовленные препараты на основе разнообразных трав. Но прежде чем определяться со способом лечения папилломавируса, необходимо не только подтвердить его наличие лабораторными методами, но и провести генотипирование, то есть определить, к какому типу принадлежит обнаруженный ВПЧ и оценить его онкологический риск.

Существует несколько методов диагностики инфекции:

Визуальный осмотр шейки матки в сочетании с проведением специфического теста с 3-5% уксусной кислотой и раствором Люголя.
Цитологическое обследование с оценкой результатов по классификации Папаниколау, по которой выделяют 5 классов. Первые два свидетельствуют об отсутствии ВПЧ, изменения, соответствующие третьему классу, требуют проведения повторной диагностики или использование дополнительных методов обследования, четвертый класс характеризуется наличием отдельных клеток с признаками злокачественной трансформации, пятый класс подразумевает присутствие в анализируемом образце большого количества атипических клеток. В таком случае диагноз злокачественной опухоли практически не вызывает сомнений.
Кольпоскопия и биопсия тканей шейки матки и цервикального канала необходимы для уточнения цитологической картины.
Полимеразно-цепная реакция (ПЦР) является наиболее достоверным способом диагностики даже если папилломавирус человека протекает латентно, так как в ходе анализа определяют наличие ДНК вириона. Кровь для этого исследования не берут, так как локализация симптомов инфекции вне генитальной зоны обычно свидетельствует о доброкачественном течении заболевания. Поэтому в качестве материала для проведения ПЦР используют ткань, полученную при урогенитальном соскобе.

Как правило, при положительном результате на папилломавирус проводят дополнительные тесты для определения причины заболевания, так как клинические проявление инфекции обычно свидетельствуют об иммунодефиците.

Как лечить ВПЧ: основные методы медикаментозной терапии, клинические проявления инфекции

Папилломавирус может сопровождаться различными симптомами, начиная от вполне безопасных бородавок, и заканчивая раком. Как лечить ВПЧ, зависит от внешних проявлений инфекции.

Например, вульгарные бородавки обнаруживают больше чем у половины пациентов с папилломавирусом. Преимущественные места их локализации — руки, хотя такие образования могут появляться на любом участке тела, включая слизистые оболочки.

Плантарные бородавки также широко распространены, однако они обычно образуются на пятках и плюсневой области стопы, то есть местах, которые подвергаются максимальному давлению во время ходьбы. Этот же фактор приводит к росту бородавок (их также называют шпицами) внутрь, что отличает их от вульгарных бородавок или генитальных папиллом. Плоские бородавки обычно образуются на лице, шее, руках и ногах.

Они, как правило, не выступают над поверхностью кожи, размер их варьирует от 2 до 5 мм, цвет — от телесного до красного и коричневого. На долю разнообразных генитальных бородавок приходится наименьший процент от количества случаев заболевания. Лечение папилломавируса зависит от результатов цитологического обследования. Размер остроконечных кондилом колеблется от малых образований до объемных.

Проявления редко встречающихся бовеноидного папуллеза и болезни Боуэна характеризуются видимыми поражениями кожи и слизистых, обычно у мужчин. Появляются шершавые наросты неправильной формы. В некоторых случаях симптомы проходят самостоятельно. Бородавчатая эпидермолисплазия часто возникает в подростковом возрасте, сопровождается многочисленными высыпаниями, по внешнему виду напоминающих обычные плоские бородавки.

При инфицировании вирусами ВПЧ типов 5, 8 и 47 высок риск развития рака кожи. Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна встречается в единичных случаях. Характеризуется агрессивным ростом образования вглубь в подлежащие структуры дермы, однако редко вызывает трансформацию клеток в злокачественные.

Рак шейки матки — очень распространенное заболевание, по данным отечественной статистики, только в России ежегодно от патологии погибают 20 женщин, а как указывает ВОЗ, каждый год диагностируют 500 000 новых случаев такого онкологического поражения.

Более 70% патологии вызывается ВПЧ типами 16 и 18. Рак вульвы и влагалища возникает при ВПЧ генотипов 16 и 18 (у 36% и 58% пациентов соответственно). Причиной каждого 10 случая патологии становится ВПЧ типов 6 и 11, которые считаются низкоонкогенными.

Анальный рак в полтора раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты считают, что в большинстве случаев инфекция передается при анальном сексе, хотя возможны и другие пути заражения.

ВПЧ 16 и 18 типов обнаружены у 75% пациентов с таким заболеванием. Рак полового члена по оценкам ВОЗ составляет почти 0,5% всех онкологических патологий у мужчин. В 38% случаев его связывают с ВПЧ 16 и 18 генотипов, 5% — ВПЧ 6 и 11 типов. Что касается вопроса, как лечить папилломавирус, наиболее эффективной считают комбинированную терапию. Удаление вызванных ВПЧ образований проводят химическими и физическими методами.

В первом случае применяют обработку кислотами, формальдегидом, антиметаболитами и т.д. Также хороший результат дает механическое удаление, криотерапия, лазерная и электрохирургия. Терапевтический эффект оказывают местные аппликации интерферонов и их индукторов (в виде мазей). В качестве системной терапии, назначают противовирусные и иммуномодулирующие лекарства. Это, например, Гропринозин, Циклоферон и другие, схожие по действию медикаменты.

Как лечить вирус папилломы: народные средства терапии, методы профилактики и вакцинация

Многие люди, страдающие от проявлений ВПЧ, все время откладывают удаление папиллом. Однако при локализации образований в области шеи, живота и других местах, где существует риск повреждения предметами одежды, их лучше убрать под медицинским контролем.

Тем не менее, на форумах, посвященных вопросам нетрадиционной терапии, есть рецепты, как лечить вирус папилломы:

На сегодняшний день доктора предлагают специфические консервативные методы профилактики ВПЧ, причем особое внимание уделяют генотипам 16 и 18. Поскольку папилломавирус не удается получить в клеточных культурах в достаточном количестве, при создании современных вакцин применяют генно-инженерные препараты белка L1.

Они похожи на капсид ВПЧ, но не содержат вирусную ДНК, поэтому лишены инфекциозности. Сейчас на рынке есть две профилактических вакцины. Бивалентная Церварикс содержит белок L1 двух наиболее канцерогенных типов 16 и 18.

Тетравалентная прививка Гардасил включает белок генотипов ВПЧ 16/18/6/11. Вакцинирование проводят внутримышечно трехкратно на протяжении полугода. Наибольший эффект достигался при использовании прививок у девочек в возрасте 9-15 лет. Препараты безвредны, из побочных действий отмечали повышение температуры тела.

Насколько результативна вакцинация женщин и мужчин зрелого возраста на сегодняшний день достоверно не известно из-за недостатка накопленного клинического опыта. Основным методом профилактики ВПЧ является осмотрительный выбор половых партнеров, так как даже использование презервативов, а тем более других средств контрацепции, не защищает от заболевания. Женщинам и мужчинам половозрелого возраста рекомендуют регулярно проходить обследование на ВПЧ и при необходимости решать с врачом как лечить папилломавирусную инфекцию.

На сегодняшний день в сфере изучения различных микроорганизмов человечество достигло определенных высот. Самому тщательному изучению подвергаются вирусы, вызывающие опасные заболевания. Среди прочих, к ним относится вирус папилломы человека. Известно, что около 70 % населения заражено ВПЧ, но многие даже не догадываются о присутствии данного вируса в своем организме.

Что такое ВПЧ

ВПЧ – это не какой-то одиночный вирус, а целая группа, в которую входит 27 видов, 5 родов и более 170 штаммов. Они относятся к семейству папилломавирусов. ВПЧ размножается в кожном эпителии и слизистых оболочках, образуя доброкачественные образования, такие как: генитальные, оральные и конъюнктивальные папилломы и бородавки. Из-за легкости передачи, распространенность ВПЧ достигает критических показателей.

Классификация ВПЧ

Все разновидности вируса папилломы человека подразделяются на несколько групп:

Неонкогенные типы , имеющие выраженные проявления, но они не несут риска появления онкологии. Проявляются характерными наростами на коже. К ним относятся ВПЧ 1, 2, 3, 4, 5, 7, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28, 29 и 57.
- ВПЧ 1, 2 и 4 проявляются на стопах ног и схожи с обычными мозолями, при которых могут появляться или шипица.
- За «бородавки мясников» отвечает ВПЧ 7. Это наросты на коже, имеющие сходство с повреждениями мясников.
- Серые бородавки с неровным контуром на руках вызываются ВПЧ 26, 27, 29 и 57
- А типы ВПЧ 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 и 50 характеризуются наследственной предрасположенностью. У человека появляется множество бородавок разных размеров и видов.
- ВПЧ 3, 10, 28, 49 вызывают появление плоских кондилом желтого цвета с гладкой поверхностью.
Имеющие низкий онкогенный риск . К ним относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55
- Самые распространенные ВПЧ 6 и 11. Они выявляются только при помощи исследования на цитологию. Характеризуются проявлением наростов на шейке матки.
Имеющие средний онкогенный риск : ВПЧ 31, 33, 35, 52 и 58. Наиболее распространенным из них является ВПЧ 31, чаще всего, как и все остальные разновидности вируса из этой группы, он протекает бессимптомно, и только в запущенной стадии начинают появляться новообразования.
Имеющие высокий онкогенный риск . Этот тип вызывает развитие онкологических заболеваний. К этому типу относятся ВПЧ 16, 18, 36, 45 и 51.
- При ВПЧ 51 проявляются плоские кондиломы, похожие на самую обычную сыпь и бовеноидный папулез.
- ВПЧ 16 и 18 очень похожи друг на друга. Первое время нет проявления каких-либо симптомов, а после длительного заражения появляются наросты на шейке матки и наружных половых органах.

Онкогенные типы

Не только сами вирусы становятся причиной онкозаболеваний, к этому ведут некоторые факторы, сопутствующие их появлению. К ним можно отнести:

ухудшение работы иммунной системы;
гормональный сбой;
вредные для здоровья привычки, такие, как курение и злоупотребление спиртными напитками;
различные урогенитальные инфекции;
наследственность;
менопауза.

Вирусы онкогенных типов могут бессимптомно в течение нескольких лет находиться в организме.

Одного фактора из этого списка не достаточно, чтобы развился рак, они лишь провоцируют его появление. Организм человека состоит из множества клеток, которые имеют свой жизненный цикл. Иногда происходит сбой в работе клеток, тогда они начинают неконтролируемо делиться. При нормальной работе иммунитета наш организм справляется с ними. Если же иммунным клеткам не удалось уничтожить аномальный рост, образуется опухоль. Онкогенные ВПЧ снимают у клеток запрет на неконтролируемое деление и таким образом, в совокупности с другими неблагоприятными факторами вызывают развитие злокачественных новообразований.

Наивысшей онкогенностью обладают ВПЧ 16 и 18, кроме того, они наиболее распространены. ВПЧ 18 более агрессивен, чем 16. Данные типы ВПЧ чаще всего провоцируют развитие онкозаболеваний мужских и женских наружных половых органов, а также заднепроходного канала.

Болезни, вызываемые ВПЧ

Различные поражения кожных покровов .
Поражения слизистых оболочек половых органов .
Различные поражения слизистых оболочек полости рта

Способы передачи вируса папилломы человека

Основной путь передачи ВПЧ – посредством полового акта . Чаще всего заражаются люди, пренебрегающие барьерными средствами контрацепции, хотя и презервативы не могут гарантировать стопроцентную защиту. Это обусловлено тем, что вирус поражает не только непосредственно половые органы, но и промежность, анальное отверстие и зону вокруг гениталий.
Вторым путем передачи является бытовой , однако он встречается гораздо реже. Папилломавирус может передаваться через рукопожатие, прикосновение, пользование общим полотенцем.
Вирус папилломы человека может также передаваться новорожденному от своей матери во время прохождения через родовые пути.

Вирус может присутствовать в организме с самого рождения, а симптоматически проявиться только через десятилетия. Поэтому при первых симптомах нельзя утверждать, что заражение произошло недавно.

Диагностика ВПЧ

На сегодня существует несколько разнообразных исследований.

Осмотр кожных покровов специалистами гинекологом и урологом . Это помогает обнаружить остроконечные кондиломы в паховой области.
Кольпоскопия позволяет более точно изучить шейку матки. Это исследование проводится при помощи специального аппарата – кольпоскопа, который увеличивает изображение в 30 раз, что позволяет провести некоторые тесты на выявление пораженных участков.
Цитологическое исследование . При осмотре гинеколога или уролога берется мазок. Проводится исследование под микроскопом, и врач определяет наличие патологических изменений в клетках.
Гистологическое исследование . Для проведения данного анализа используется кусочек ткани, который берет врач при гинекологическом или урологическом осмотре. Еще его называют биопсия.
Полимеразно-цепная реакция или ПЦР -анализ . Его можно назвать основным способом диагностики ВПЧ. Для анализа используют у женщин материал со слизистой влагалища и шейки матки, а у мужчин — со слизистой полового члена. Недостаток данной методики заключается в том, что иногда она дает ложноположительный результат.
Digene-Тест – самый точный вид исследования ВПЧ. С его помощью можно определить наличие вируса в организме, его тип и степень онкогенности.

Основные симптомы ВПЧ

Довольно часто наличие вируса проходит без проявления симптомов, потому что иммунитет здорового человека прекрасно справляется с вирусом и не дает ему наносить вред организму.

В случае ослабления иммунных функций, папилломавирус собирается на каком-нибудь участке и начинает изменять работу клеток, выстилающих эпителий . В результате на коже появляются бородавки . Позже на шее, подмышечных впадинах, лице и на половых органах могут образоваться папилломы – мягкие образования округлой формы, имеющие ножку, посредством которой они прикрепляются к кожным покровам.

Чаще всего встречаются при заражении ВПЧ. Они также крепятся при помощи ножки, но имеют очень короткий период роста. Их существует два типа:

Наружные – находятся на кожном покрове и слизистой оболочке.
Внутренние – локализуются в середине эпителия .

Особенность заболевания у женщин

ВПЧ оказывает влияние на репродуктивную систему и поражает важнейшие женские органы. Особую опасность он представляет из-за высокого риска развития онкологических процессов. Рак шейки матки очень трудно поддается лечению, и даже при успешной терапии женщина становится бесплодной.

Существует прямая зависимость риска заражения ВПЧ от возраста, в котором женщина начала половую жизнь, а также от количества ее половых партнеров. В качестве опасных последствий заражения папилломавирусом можно выделить следующие:

Рак шейки матки;
Эктопия шейки матки;
Генитальные кондиломы и бородавки;
Лейкоплакия и дисплазия шейки матки.

При беременности ВПЧ через плодные оболочки передается малышу. Определенного мнения о прерывании беременности при первичном заражении вирусом не существует. Это вызывает много споров в медицинских кругах из-за возможности развития пороков у плода. К самым опасным последствиям можно отнести рождение малыша с папилломами в отделах дыхательной системы.

Особенность заболевания у мужчин

Мужчины чаще, чем женщины заражаются вирусом папилломы человека, так как они более активны и имеют больше половых партнерш. Представители сильного пола легче переносят заболевания, которые вызваны ВПЧ, поэтому их считают переносчиками. Основные проблемы, к которым может привести ВПЧ у мужчин: генитальные кондиломы, опухоль члена или области промежности. Чаще всего при заражении папилломавирусом нет ярко выраженной симптоматики, однако в некоторых случаях могут появиться бородавки, кондиломы или папилломы. Основная их локализация – на головке полового члена, уздечке, венечной борозде и губках мочеиспускательного канала.

Хотя некоторые мужчины и опасаются, что ВПЧ негативно повлияет на потенцию и либидо, подобной зависимости обнаружено не было.

Методы лечения ВПЧ

То, что до сих пор не разработан препарат для полного избавления организма от папилломавируса, существенно осложняет процесс выздоровления.

Врач подбирает каждому пациенту индивидуальное лечение, которое, как правило, включает в себя местное воздействие на образования и противовирусные препараты общего действия. Также назначаются средства для укрепления иммунной системы.

Основные этапы лечения ВПЧ :

Разрушение очагов, возникновения папиллом
Иммунологическая терапия, включающая в себя стимуляцию противовирусного иммунного ответа
Общеукрепляющая терапия.

Для удаления бородавок и кондилом применяют электрокоагуляцию и криотерапию, что не дает стопроцентной гарантии отсутствия повторных высыпаний. Однако даже в тех случаях, когда новообразования не причиняют неудобств, их все равно необходимо удалять, так как они могут вызвать инфицирование организма. В случае злокачественного образования его удаляют хирургически.

Способы лечения, независимо от пола больного, используются одинаковые. До сегодняшнего дня не найдено эффективной методики лечения ВПЧ, а терапия только устраняет симптомы. Всегда существует рецидив заболевания. Поэтому лучше предотвратить заражение, чем пытаться его вылечить.

Профилактика ВПЧ

Существуют определенные меры, способные снизить риск заражения ВПЧ. К ним относятся:

Использование барьерных контрацептивов, однако, этот метод не дает полной гарантии, так как презерватив не покрывает все пораженные участки кожи и слизистой.
Соблюдение правил личной гигиены
Ведение здорового образа жизни
Отказ от беспорядочных половых связей
Осторожное использование общих с партнером секс-игрушек
Регулярная консультация гинеколога и уролога

Прививка от ВПЧ

Кроме основных методов защиты существует вакцина против наиболее опасных штаммов ВПЧ, а именно 6, 11, 16 и 18. Сегодня существует две вакцины – Церварикс и Гардасил. Они направлены на защиту от развития рака шейки матки и других разновидностей злокачественных новообразований в области половых органов. Вакцинацию рекомендуют проходить девочкам в возрасте 11 и 12 лет, а также женщинам в возрасте до 26 лет. Однако в этом возрасте женщины будут защищены только от тех видов вирусов, заражения которыми еще не произошло.

Любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. ВПЧ тому не исключение. Последствия, которые вызывает заражение вирусом папилломы человека, страшны и непредсказуемы, и могут привести к летальному исходу. Поэтому любые, даже самые незначительные, бородавки, появившиеся на теле необходимо исследовать, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

Статьи по теме

Одно из самых распространенных и опасных половых заражений – вирус папилломы человека или ВПЧ: он может вызывать появление бородавок, разных болезней и рака половых органов. Эта инфекция передается разными способами, имеет множество типов и угрожает всем сексуально активным людям. Как защитить себя и своих близких от инфекции, что делать при обнаружении вируса и как лечить папилломы – попробуем разобраться.

Что такое вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека – это огромная группа вирусов, которая включает в себя 27 видов и около 500 штаммов (типов). Большинство из них не влекут за собой патологий в человеческом организме, существуют незаметно, без осложнений, но некоторые виды потенциально опасны. Они могут вызывать различные болезни, в том числе онкологию, нарушение репродуктивных функций, ВИЧ.

Чем опасен

Папилломавирусы существуют очень давно. На проблему глубокого лечения болезни не обращали внимания, пока не было доказано, что продолжительный ВПЧ у женщин провоцирует развитие онкологию шейки матки. Сейчас это самое частое осложнение, в других случаях наблюдаются бородавки, ослабление иммунитета, из злокачественных опухолей – рак вульвы, пениса, анального прохода. Папилломавирус человека опасен не только для половой системы: он может быть причиной рака головы, легких, шеи, поражения слизистых.

Папилломавирус и беременность

Взаимодействие папилломавируса и беременности необходимо постоянно наблюдать у врача: заболевание может передаться ребенку только при наличии папиллом во влагалище, внутриутробный контакт не представляет угрозы. При этом ребенок получит либо заражение половых органов, либо дыхательной системы. Если же женщина заражена одним из опасных вирусов 16-го или 18-го типа, которые и вызывают рак шейки матки, то рекомендуется проводить кесарево сечение; удаление папиллом во время беременности невозможно.

Симптомы ВПЧ

Во многих случаях вирусная папиллома протекает бессимптомно, не проявляется снаружи и самостоятельно проходит через какое-то время. Степень выраженности зависит от типа вируса, его характеристик. Люди обнаруживают проблему при появлении на теле папиллом – маленьких конусообразных бородавок, которые и принято считать симптомами ВПЧ. Практически всегда при заражении организма можно наблюдать понижение иммунитета, спад защитных функций организма, большую подверженность простудам, инфекционными заболеваниям.

У женщин

ВПЧ у женщин проявляется в виде кондилом – мелких остроконечных или плоских телесных образований на внутренней стороне влагалища, внешних половых губах. Единичные или множественные бородавки могут появляться на разных частях тела: конечностях, голове, шее. Они в основном безболезненные, небольшие, доставляют больше психологический и эстетический дискомфорт.

У мужчин

У мужчин папилломы появляются на подошвах ног, кистях, на лице и голове. При заражении опасным вирусом возможен папулез пениса и яичек: он представляет собой желтые или розовые папилломы, незначительно выделяющиеся над кожей. Другой неприятный симптом ВПЧ у мужчин – болезнь Боуэна: красные бляшковидные образования, наросты на головке полового члена.

Причины папиллом

Причиной папиллом можно считать патогенез инфекции: при попадании в организм вирус локализуется в нижних слоях эпителия, проще всего ему проникнуть в уязвимые, мягкие ткани, как, например, в женской матке и влагалище. Он сосуществует с клетками либо вмешивается в ДНК и вызывает изменения в организме, в этих случаях происходит развитие злокачественных опухолей. Бородавки же получаются непосредственно от деятельности вируса на внутриклеточном уровне, его влияния на кожный покров изнутри.

Типы ВПЧ

Предраковые состояния могут провоцировать вирусы средней и высокой группы риска, низкоонкогенные папилломавирусы протекают безвредно, их проявления – бородавки – показывают отрицательные результаты биопсии и не вредят здоровью. Типы вирусной инфекции различаются по степени онкогенного риска, при этом списки регулярно пересматриваются, дополняются и изменяются. На данный момент к самым опасным штаммам для женщин относят 16-й и 18-й, их обнаруживают в 90% случаев раковых опухолей шейки матки.

ВПЧ высокого онкогенного риска

ВПЧ высокого онкогенного риска можно обнаружить при сдаче анализов после исследования бородавок. Такие вирусы почти всегда сопровождаются кондиломами на половых органах. К этой категории относятся такие штаммы инфекции, как 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Они способны провоцировать перерождение в тканях, в которые попадают, вызывая тем самым рак и другие опасные патологии.

Как передается ВПЧ

Среди способов передачи ВПЧ однозначно лидирует половой, при этом проникновение не обязательно, хватит прямого контакта гениталий. Это сделало вирус второй по заболеваемости венерической инфекцией после герпеса, особенно он распространен в бедных странах с низким качеством жизни. Заразиться папилломой могут все сексуально активные люди любого пола и возраста. Он может присутствовать с рождения и проявиться только в определенное время. Какими еще способами ВПЧ передается:

Прямой телесный контакт. Вирус может какое-то время жить в общественных местах после посещения их больными, особенно активен он в подходящей влажной среде: бане, бассейне, спортзале, туалете. В таких случаях передаваться вирус может через ссадины, порезы, или при прямом попадании на слизистую.
Заражение младенца при родах. При этом может возникать как легочный папулез, так и аногенитальные бородавки.

Инкубационный период

Многие люди подолгу живут с заболеванием и не подозревают о его наличии, тогда как при активной половой жизни являются потенциальными разносчиками. Инкубационный период ВПЧ очень длительный, из-за чего болезнь часто и проходит незаметно. Он длится от 5-ти месяцев до нескольких лет, протекает латентно, активизируются вирусы за счет разных факторов: понижения иммунитета, болезней, сильных стрессов, после чего происходит их размножение и наружное проявление.

Диагностика

Диагностику проводят при обнаружении бородавок на теле, а для того, чтобы определить тип вируса, используют разные методы обследований. Их выбор зависит от локализации папиллом: аногенитальные образования требуют обязательного осмотре шейки матки, подошвенные и другие нательные – гистологического исследования и анализов крови. Какие методы диагностики могут использовать врачи:

Цитологическое исследование – анализ соскоба с шейки матки и маточного канала.
Кольпоскопия – тест для женщин с использованием уксусной кислоты: наблюдается поверхность слизистой после ее нанесения.
Биопсия – взятие образца кожи для выявления злокачественных клеток. Применяется для мужчин и женщин при наличии высокоонкогенного ВПЧ.
Определение типа с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) – исследуются ДНК, нуклеиновые кислоты.
Гистологическое исследование.
Скрининговый тест влагалища – точный способ выявить предраковые и раковые состояния у женщин без видимых симптомов.

Анализ

Перед проведением нужно прекратить прием любых противовирусных и антибактериальных препаратов. Анализы на ВПЧ, для которых берутся мазки из влагалища и уретры, проводят в специализированных клиниках, лабораториях. Женщинам сдача анализов противопоказана во время менструации и первые дни после ее окончания, мужчинам нельзя мочиться два часа до процедуры. Расшифровкой результатов занимаются врачи, урологи или онкологи, может проводиться тест на обнаружение антител.

Лечение папилломавируса

Главный вопрос, который волнует пациентов – можно ли вылечить ВПЧ (папиллому) полностью и навсегда? К сожалению, нет. В 90% случаев иммунитет справляется самостоятельно, действенных же методов для устранения его из организма не существует. Лечение сводится к удалению бородавок, кондилом и возможных последствий болезни – доброкачественных или злокачественных опухолей, поврежденного эпителия. Используют некоторые препараты, чтобы помогать организму в борьбе с инфекцией и ускорить процесс восстановления тканей.

Лечение у женщин

Папилломавирусная инфекция у женщин может являться предвестником опасных болезней, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и делать профилактические проверки в случае необходимости. При обнаружении на теле кондилом, не нужно пытаться удалить их самостоятельно, это может вызвать еще более серьезные последствия. Упоминая о лечении папилломавируса у женщин, имеют в виду удаление пораженных тканей, наблюдение за ростом и развитием бородавок; общую терапию можно применять в случае заражения высокоонкогенным ВПЧ. Способы устранения папиллом:

хирургическая операция;
химическое прижигание;
лазерное удаление (углекислым, неодимовым лучом);
разрушение концентрации пораженных клеток жидким азотом;
электрокоагуляция.

Удаление кондилом и бородавок не означает излечение: это только временная мера, помогающая предотвратить образование злокачественных клеток, а женщинам она необходима из-за большой вероятности онкологии шейки матки при ВПЧ. После операции возможны рецидивы или осложнения в виде поражения областей, соседних с теми, которые были удалены. При своевременном вмешательстве можно избежать не только рака, но и провести операцию на матке без вреда для репродуктивности и женского здоровья.

Лечение ВПЧ у женщин препаратами

Лечение папилломавируса препаратами проходит только после назначения лекарств врачом, поскольку все медикаменты выполняют лишь вспомогательную функцию, не являясь основным средством терапии. Для лечения ВПЧ у женщин препаратами применяют противовирусные таблетки и лекарства иммунномодулирующей группы. Каким образом они помогают борьбе с болезнью:

Противовирусные: воздействуют непосредственно на «чужие» клетки в организме, повышают выработку антител; могут препятствовать размножению или оказывать стимулирующее действие на природные ресурсы иммунитета.
Иммуномодулирующие: имеют способность вызывать неспецифическую резистентность – стойкость и повышенную защиту организма, регенерацию поврежденных тканей. Есть ряд побочных действий, применять нужно дозированно.
Ректальные и вагинальные свечи: помогают избавиться от кондилом и бородавок в аногенитальной области. Перед использованием нужно обрабатывать зону специальным дезинфицирующим средством.

Лечение штаммов 16, 18 у женщин препаратами

При наличии вируса онкогенных типов потребуется операция на шейке матки, если там образовались кондиломы, и очищение всего влагалища, поскольку никакие лекарства не устраняют вирус. Они могут только способствовать тому, что его распространение замедлится или остановится. Используют противовирусные препараты с иммуностимулирующим действием – для быстрой адаптации организма к здоровому состоянию после операции, предотвращения рецидивов. При лечении штаммов 16,18 у женщин, препараты назначают для уменьшения существующих кондилом перед операцией:

интерфероны;
интерфероногены (Циклоферон, Продигиозан, Полудан).

Уколы

Для устранения внешних признаков, когда папилломы не онкогенные, назначают уколы. Известный препарат – Аллокин- Альфа, выпускается в виде ампул для инъекций. Его можно использовать как в лечебных так и в профилактических целях, побочные действия и противопоказания отсутствуют. Он помогает избавиться от бородавок без хирургического вмешательства и значительно увеличить срок ремиссии.

Повышение иммунитета при ВПЧ

Что такое ВПЧ, кроме папиллом, онкологии и дисплазии матки? Это критически пониженный иммунитет, подверженность всем сезонным инфекциям и сложный период восстановления. Искусственное и естественное повышение иммунитета важно еще для того, чтобы дать организму силы и возможность бороться с инфекцией самостоятельно. Для этого существуют специальные медикаменты, лекарственные сборы и народные методы. Как можно повысить иммунитет:

Комплекс полезных витаминов с микроэлементами.
Препараты: иммуномодуляторы и противовирусные.
Мягкие лекарственные средства: женьшень, эхинацея, Иммунал.
Имбирь, лимон, эхинацея, редька, шиповник, грецкие орехи, мед, цитрусовые – это незаменимые продукты для бодрости организма.
Есть больше зеленых овощей, свежих фруктов, пить зеленый чай.
Посещать бассейн, баню, проводить дома водные процедуры (контрастный душ, травяные ванны).
Отрегулировать режим сна и питания. Есть по часам, спать необходимое количество времени.

Профилактика

Большинство типов вируса неопасны, но следует соблюдать осторожность, ведь носитель одной инфекции легче может заразиться второй, чем здоровый человек. Профилактика ВПЧ включает в себя ряд обязательных действий и процедур, которые должен выполнять каждый взрослый человек, независимо от того, ведет он половую жизнь или нет. Какие профилактические методы можно применять:

Вакцинация. Предотвращает опасные тенденции в развитии вируса, но не заражение им. После вакцинации возможное заражение должно проходить быстро и незаметно.
Презервативы. Они не гарантируют полной защиты, поскольку его частички очень мелкие и могут проникать сквозь материал, но в большинстве случаев сокращают риск передачи инфекции до минимума.
Контроль половой жизни. Постоянная смена партнеров – самая большая вероятность заражения.
Соблюдение правил личной гигиены. Не позволять никому, даже знакомым людям, пользоваться вашим полотенцем для тела, нижним бельем.
Регулярное помещение гинеколога, уролога, сдача мазков на анализы.

Видео: чем лечить папилломавирус

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это одно общее название для группы вирусов, которая насчитывает более 70 различных представителей. Вирусы способны вызывать болезни различных органов человека (например, кожи или половых органов). Каждому вирусу группы ВПЧ в ходе исследований был присвоен порядковый номер, вирусы отличаются друг от друга уникальным составом ДНК. В этой статье мы обсудим возможные симптомы и лечение вируса папилломы человека.

4. Болезнь Боуэна – заболевание, развивающееся у мужчин. На коже полового члена появляется приподнятая влажная бархатистая бляшка красного цвета, края ее четкие. Бляшка может существовать очень длительное время, возможен ее периферический рост и озлокачествление. Болезнь вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 45 типов.

5. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов может вызывать цервикальную интраэпителиальную неоплазию, которая является предраковым состоянием шейки матки. Выделяют 3 стадии этого процесса, причем последняя является начальной стадией рака шейки матки.

– злокачественное онкологическое заболевание, вызываемое ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35 и 39 типов.

К сожалению, эти заболевания у женщин зачастую протекают бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Диагностика состоит из нескольких этапов и, как обычно, начинается с выяснения жалоб пациента и общего осмотра. Врач осматривает кожные покровы и слизистые оболочки в местах, где наиболее часто появляются бородавки и остроконечные кондиломы.

Для женщин обязателен осмотр влагалища и шейки матки при помощи зеркал, кольпоскопия, цитологическое исследование (анализ материала соскоба, взятого со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала). Помимо этого врач может выполнить взять небольшой кусочек тканей шейки матки для биопсии, при помощи которой можно установить начальные стадии злокачественных онкологических заболеваний.

Полимеразная цепная реакция – один из наиболее достоверных методов исследования, позволяющий точно определить ДНК вируса в любом материале, представленном на анализ. У метода есть недостаток – возможны ложноположительные результаты.

Самым высокоточным методом диагностики на сегодняшний день является Digene-тест, позволяющий обнаружить вирус, определить его тип по ДНК и степень злокачественности (способность вируса вызывать рак).

Лечение

Электрокоагуляция - один из основных методов лечения бородавок и остроконечных кондилом.

На сегодняшний день для лечения папилломавирусной инфекции нет четких схем, а выбор лечебной тактики зависит от того, какое заболевание вызвал вирус. В основном все методы лечения направлены на устранение проявлений вирусной инфекции, а не удаление ВПЧ из организма.

Даже если бородавки не причиняют больному беспокойства, рекомендуется их лечить. Основные методы лечения – криотерапия и электрокоагуляция. Остроконечные кондиломы также подлежат удалению методами криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, а также лазером. Следует отметить, что удаление бородавок и остроконечных кондилом не излечивает от папилломавирусной инфекции, и возможен их рецидив.

Хирургические методы лечения заболеваний, вызванных папилломавирусной инфекцией, применяются в основном для удаления злокачественных новообразований.

Для уменьшения риска возможного рецидива болезни, совместно с механическими способами, применяются дополнительные методы лечения. Специфических препаратов против вируса папилломы человека на сегодняшний день не существует, поэтому рекомендуются противовирусные препараты и средства, стимулирующие иммунную систему организма. К таким препаратам относятся изопринозин, интерфероны, амиксин, циклоферон, подофиллин и др. Все они разными путями воздействуют на вирус и пораженные им клетки.

Любой препарат должен быть назначен врачом, самолечение не допустимо. Следует отметить, что эффективность лечения ВПЧ противовирусными препаратами не доказана, и положительный результат достигается не у всех больных. Ни один из существующих на сегодняшний день методов медикаментозного лечения папилломавирусной инфекции не гарантирует полного излечения от заболевания.

К какому врачу обратиться

При появлении бородавок на коже можно обратиться к дерматологу, при инфекции половых органов - к гинекологу, урологу, венерологу. Кроме того, полезно проконсультироваться у инфекциониста и иммунолога.

Пара видеороликов

Напечатать