Глазное давление: симптомы и лечение. Результат измерения ВГД. Видео – Как осматривается глазное дно

Внутриглазным называют давление, под которым глазная жидкость находится в полости глазного яблока. В идеале ВГД не изменяется, что формирует стабильные физиологические условия для всех структур глаза. Нормальное давление внутри глаз обеспечивает нормальный уровень микроциркуляции и обмена веществ в тканях глаз.

Когда давление снижается или повышается, это создает опасность для нормального функционирования зрительного аппарата. Стойкое снижение внутриглазного давления называют гипотонией, стойкое повышенное давление характерно для развития глаукомы.

К сожалению, даже сегодня, в век развитых медицинских технологий, многие люди не могут похвастаться тем, что хотя бы раз в жизни проверяли внутриглазное давление. Именно такое поведение приводит к тому, что примерно 50% больных приходят к врачу слушком поздно, когда возможности терапии уже весьма ограниченны.

Внутриглазное давление норма у взрослых

Внутриглазное давление принято измерять в миллиметрах ртутного столба. В течение суток оно может иметь разные показатели. Так, к примеру, днем цифры могут быть довольно высокими, а вечером понижаться. Разница, как правило, не превышает 3 мм.рт.ст.

В норме показатели внутриглазного давления у взрослых должны укладываться в пределы 10-23 мм. рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Повышенное внутриглазное давление

В офтальмологической практике чаще всего наблюдается повышение ВГД. Основной клинической формой повышенного внутриглазного давления является глаукома.

Причинами этого заболевания являются:

• повышенный тонус артериол цилиарного тела;
• нарушение иннервации сосудов глаза зрительным нервом;
• нарушение оттока ВГД по шлеммовому каналу;
• высокое давление в склеральных венах;
• анатомические дефекты строения глазных камер;
• воспалительные поражения радужной и сосудистой оболочки глаза – ириты и увеиты.

Помимо этого, повышенное давление внутри глаза бывает трех разновидностей:

• Стабильное – ВГД постоянно выше нормы. Такое давление внутри глаз является первейшим признаком глаукомы.
• Лабильное – ВГД периодически повышается, а потом снова принимает нормальные показатели.
• Транзиторное – ВГД повышается однократно и имеет кратковременный характер, а затем приходит в норму.

Повышенный офтальмотонус может быть вызван задержкой жидкости при некоторых болезнях почек, сердечной недостаточности. Кроме того, его причиной бывают Базедова болезнь (диффузный токсический зоб), гипотиреоз (болезнь щитовидной железы), менопауза у женщин, отравления некоторыми лекарственными препаратами, химическими веществами, опухолевые процессы и воспалительные болезни глаз, травмы глаз.

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы, которая потребует длительного и сложного лечения.

Также распространенное осложнение повышенного внутриглазного давления – атрофия зрительного нерва. Чаще всего при этом отмечается общее снижение зрения, вплоть до его полной утраты. Пораженный глаз становится слепым. Иногда, если атрофируется только часть нервных пучков, изменяется поле зрения, из него могут выпадать целые фрагменты.

Пониженное глазное давление

Пониженное глазное давление встречается намного реже, но при этом представляет гораздо большую угрозу здоровью глаза. Причинами пониженного внутриглазного давления могут стать:

• хирургические вмешательства;
• травмы глаза;
• недоразвитое глазное яблоко;
• отслойка сетчатки;
• понижение артериального давления;
• отслойка сосудистой оболочки;
• недоразвитость глазного яблока.

При отсутствии лечения понижение внутреннего давления глаз может привести к значительному нарушению зрения. Если произойдет атрофия глазного яблока, патологические нарушения приобретают необратимый характер.

Симптомы глазного давления

Перечислим симптомы повышенного внутриглазного давления :

1. Нарушенное сумеречное зрение.
2. Активно прогрессирует ухудшение зрения.
3. Поле зрения значительно сокращается.
4. Глаза слишком быстро устают.
5. Наблюдается покраснение глаз.
6. Интенсивные головные боли в области надлобных дуг, глаз и височной зоне.
7. Мелькают мошки, либо радужные круги перед глазами, когда смотришь на свет.
8. Дискомфорт при чтении, просмотре телевизора или работе на компьютере.

Теперь более подробно о проявлениях пониженного внутриглазного давления . Они не такие явные и заметные, как при повышении. Зачастую человек вообще не замечает изменений и лишь спустя год или несколько лет обнаруживает, что зрение ухудшилось. И всё же существуют некоторые возможные симптомы, относящиеся скорее к сопутствующим проблемам и патологиям, которые могут позволить подозревать снижение:

1. Снижение остроты зрения;
2. Видимая сухость роговицы и склеры;
3. Снижение плотности глазного яблока на ощупь;
4. Западение глазного яблока в глазнице.

При отсутствии врачебной коррекции такое состояние может стать причиной субатрофии глаза и полной потери зрения.

Как проходит измерение внутриглазного давления

Профилактическую проверку внутриглазного давления рекомендуется проводить по необходимости, а также лицам старше 40 лет раз в три года.

Внутриглазное давление специалист может измерить без использования каких-либо аппаратов. Этот метод называют пальпаторным. Человек смотрит вниз, прикрыв глаза веками, а врач надавливает пальцами на верхние веки глаз. Так врач проверяет плотность глаз, а также сравнивает их плотность. Дело в том, что таким способом можно также диагностировать первичную глаукому, при которой давление в глазах различается.

Для более точной диагностики внутриглазного давления используется тонометр. Во время процедуры на центр роговицы пациента накладывают специальные окрашенные грузики, отпечаток которых позже измеряется и расшифровывается. Для того, чтобы процедура была безболезненной, пациенту делают местную анестезию. Норма внутриглазного давления для каждого прибора разная. Если процедуру будут проводить при помощи тонометра Маклакова, то норма внутриглазного давления составляет до 24 мм. рт. ст., а вот нормальные показатели пневмотонометра находятся в пределах 15-16 мм. рт. ст.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить внутриглазное давление, врач должен не просто его диагностировать, а и определить причину его развития.
Диагностикой и лечением состояний, связанных с повышением или снижением внутриглазного давления, занимается офтальмолог.

Параллельно, в зависимости от причины возникших нарушений, могут быть назначены консультации следующих врачей:

• терапевт;
• невролог и нейрохирург;
• травматолог;
• кардиолог;
• эндокринолог;
• нефролог.

Врач подробно расспрашивает пациента об имеющихся у него симптомах, а затем проводит осмотр глазного дна. При наличии соответствующих показаний пациент будет отправлен на процедуру измерения внутриглазного давления.

Лечение внутриглазного давления

Выбор лечебной тактики зависит от причины, спровоцировавшей понижение или повышение внутриглазного давления у взрослого человека.

При повышенном внутриглазном давлении в качестве лечения возможно применение следующих консервативных мероприятий:

1. Капли, улучшающие питание тканей глаза и отток жидкости.
2. Лечение основного заболевания, если повышение внутриглазного давления носит симптоматический характер.
3. При неэффективности медикаментозных методов применяется лечение лазером.

Вот что можно сделать при снижении внутриглазного давления :

1. Оксигенотерапия (использование кислорода).
2. Инъекции витамина В1.
3. Капли на основе атропина сульфата.
4. Инъекции (подконъюнктивальные) атропина сульфата, дексаметазона или раствора хлорида натрия.

В целом лечение сниженного внутриглазного давления заключается в лечении основного заболевания, которое привело к нарушению.

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.

Профилактика

Чтобы избежать дискомфорта в органах глаз, необходимо избегать нагрузок и не переутомляться. Если требуется много времени проводить перед экраном монитора, следует каждый час делать пятиминутные перерывы. Закрыв глаза, нужно помассировать веки и походить по комнате.

Немаловажное значение имеет и питание. Продукты должны быть свежие и полезные, стоит избегать тех изделий, которые могут привести к накоплению холестерина. Осенью и зимой целесообразно пропивать витамины.

Отклонение показателей глазного давления от нормы является тревожным знаком, который может указывать на развитие тяжелых офтальмологических заболеваний. Некоторые из них могут привести к необратимой слепоте. Каковы симптомы и лечение глазного давления? Важно знать, что может вызывать отклонения, какие пациенты входят в группу риска и как часто нужно консультироваться с врачом.

Основные причины высокого глазного давления (гипертензии глаз) и низкого (гипотонии) описаны далее. Также даны рекомендации по консервативному лечению, применению методов народной медицины, техникам проведения лечебной гимнастики для глаз.

Что такое внутриглазное давление

Давление, которое оказывают глазная жидкость и стекловидное тело на стенки глазного яблока, поддерживает орган в тонусе и не позволяет глазу деформироваться. Ощутить офтальмотонус можно, легко надавив подушечками пальцев на закрытые веки. Взгляд при этом должен быть переведен вниз. Тактильные ощущения зависят от величины ВГД. В медицинской практике измерение давления пальпаторным методом на сегодня уже считается устаревшим способом, но применяется, при необходимости, вне стен медицинского учреждения или при отсутствии соответствующих инструментов.

Более точным методом измерения внутриглазного давления является инструментальный. Для этого используется специальный тонометр, показания которого основываются на степени сплющивания глазного яблока. В практике отечественных офтальмологов наибольшее распространение получил тонометр Маклакова. Процедура измерения безболезненна для пациента (возможны незначительные неприятные ощущения), но требует стерилизации инструментов, применения анестетиков и не отличается точностью.

Самые точные результаты показывает измерение бесконтактным тонометром — пневмотонометрия. При этом исключается опасность инфицирования, развития аллергической реакции на анестетики, отсутствуют неприятные ощущения и контакт с поверхностью глаза. Пациенту предлагается разместиться перед тонометром и сфокусировать взгляд на специальной мишени. Давление измеряется с помощью струи воздуха. Показатели могут незначительно отличаться в зависимости от производителя измерительного прибора.

Нормальные показатели глазного давления

Систематически измерять глазное давление, чтобы вовремя выявить нарушения, рекомендуется всем пациентам старше 45 лет, а при наличии факторов риска — с 40 лет. Достаточно посещать офтальмолога дважды в год. Изменения давления могут протекать в острой или невыраженной форме, но в любом случае это является патологическим процессом. Тщательнее следить за здоровьем глаз необходимо при наследственной предрасположенности к офтальмологическим заболеваниям.

В норме давление не должно превышать 27 миллиметров ртутного столба, но это максимальные показатели. Результаты могут колебаться от 10 до 22 мм рт. ст. У большинства пациентов показатели равны 15-17 мм рт. ст. В течение суток давление может колебаться в пределах 3-4 мм рт. ст. Постоянство показателей зависит от нескольких физиологических механизмов, которые отвечают за наполнение сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств, так что при нарушении зрения часто диагностируется и повышенное глазное давление. Симптомы и лечение патологии описаны далее.

Незначительно повышенное глазное давление (22-25 мм рт. ст.) указывает на риск развития глаукомы или свидетельствует о первичных признаках этой болезни. В таком случае нужно пройти дополнительное диагностическое обследование, чтобы вовремя начать лечение и предупредить стремительное развитие патологии. Наличие начальной стадии глаукомы с большой долей вероятности может подтвердить давление от 25 до 27 мм рт. ст. При офтальмотонусе 27-30 мм рт. ст. можно говорить об активном развитии глаукомы. Значительно повышенное глазное давление (причины рассмотрены далее), то есть показатели более 30 мм рт. ст., указывает на тяжелую степень заболевания.

Симптомы повышенных показателей

Как проявляется глазное давление? Пациенты могут жаловаться на ощутимое давление и чувство распирания внутри глаза. Симптом часто возникает при неврологических заболеваниях (например, мигрени), повышенном или сниженном артериальном давлении (гипертоническом кризе или ВСД по гипотоническому типу, соответственно), общих воспалительных заболеваниях (простуде, гриппе, ОРВИ), других патологиях глаз (неврите зрительного нерва, кератите, иридоциклите, конъюнктивите).

Повышенный офтальмотонус можно диагностировать при наличии следующих симптомов:

• быстрая утомляемость глаз во время зрительной работы;
• снижение четкости зрения при переходе из светлого помещения в темное;
• полопавшиеся сосуды на белке глаза;
• боль в висках и над бровями при поднятии глаз вверх (особенно четко ощущается в вечернее время);
• сильная усталость глаз к вечеру;
• неприятные ощущения при взгляде вверх и в стороны;
• затуманивание зрения после сна (обычно при этом требуется время, чтобы зрение пришло в норму);
• приступы тошноты;
• боли в глазах, которые усиливаются при нажатии на веки;
• сокращение поля видимости или снижение остроты бокового зрения;
• частые головные боли;
• невозможность купировать мигрень даже с помощью лекарств.

На сопутствующие повышенному глазному давлению симптомы необходимо обращать особое внимание людям, у которых есть родственники, страдающие глаукомой. Игнорировать профилактические осмотры не стоит, потому что повышение давления может не сопровождаться тревожными симптомами.

При неблагоприятной наследственности желательно начать систематически посещать офтальмолога как можно раньше, потому что офтальмологические заболевания в последнее время «молодеют». Если перечисленные признаки глазного давления появляются регулярно, не стоит откладывать поход к специалисту.

Причины и виды глазной гипертонии

Стойкое повышение давления внутри глаза разрушает клетки сетчатки и негативно влияет на метаболические процессы. Функционирование глазного аппарата постепенно меняется в сторону от нормы, что провоцирует возникновение различных болезней. Часто симптомы глазного давления, превышающего нормальные показатели, сопутствуют развитию глаукомы. Это заболевание при отсутствии лечения (терапия возможна консервативная, лазерная и хирургическая) приводит к слепоте, которую невозможно обратить вспять.

Существует несколько видов глазной гипертонии. Транзиторный обуславливается кратковременным изменением показателей и последующим возвратом к норме. Лабильное повышение — тоже временное явление, но такие изменения происходят регулярно. Стабильное повышенное внутриглазное давление носит постоянный характер, так что представляет значительную опасность для здоровья человека.

Причин повышенного глазного давления может быть множество: от физиологических (стресс или нагрузка на глазное яблоко) до наличия серьезных сопутствующих патологий. В группу риска входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, атеросклерозом, дальнозоркостью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также люди с неблагоприятной наследственностью (наличием офтальмологических заболеваний у ближайших родственников).

Транзиторное глазное давление (причины перечислены далее) время от времени в норме может диагностироваться у любого человека. Повышенная нагрузка на глаза, эмоциональные потрясения, высокое артериальное давление, стрессовые ситуации, синдром хронической усталости, непосильные физические нагрузки, переутомление, длительная работа за компьютером — все это вызывает повышение внутриглазного давления.

Причинами лабильного и стабильного офтальмотонуса могут быть патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем, нарушение функционирования почек, мочеполовой системы, возрастные изменения (особенно у женщин в период менопаузы), работа с токсическими веществами и различными ядами, травмы глаз и головы. Нередко точно определить причину офтальмотонуса бывает затруднительно.

Лечение повышенного глазного давления

Сначала необходимо выявить причины гипертонии глаза, а затем начинать лечение. Симптомы глазного давления и хронической усталости глаза можно устранить довольно быстро, но основная проблема останется. Если причиной являются офтальмологические проблемы, то лечение назначает офтальмолог. При воспалительных процессах показано применение антибактериальных капель. При глаукоме назначаются «Пилокарпин», «Травопрост» и другие. Если пациент постоянно работает за компьютером, нужно применять увлажняющие капли, которые снимают усталость. В качестве вспомогательных средств используют лечебную гимнастику, пьют витаминные комплексы. При запущенной болезни эффективно будет только радикальное лечение, то есть микрохирургическая операция.

Лечебные капли, снижающие давление

Повышенное давление на глаза, причины которого заключаются в офтальмологических заболеваниях, можно лечить специальными каплями. В остальных случаях (при болезнях сердечно-сосудистой и других систем, патологиях почек и так далее) необходима дополнительная терапия, чтобы купировать основное заболевание. При симптомах давления в глазах офтальмолог, скорее всего, назначит простагландины, например, «Траватан», «Ксалатан», «Тафлупрост».

Капли эффективны, но имеют ряд побочных действий. При длительном применении зрачок сужается, могут возникнуть боли в висках и лобных частях, уменьшается поле зрения. На повышение остроты зрения направлено действие капель «Азоп» и «Трусоп». Побочных реакций препараты не вызывают, но могут негативно действовать на работу почек, поэтому применять капли нужно только по назначению врача. Самолечение в таком случае недопустимо.

Гимнастика для улучшения кровоснабжения

Симптомы глазного давления и лечение всегда взаимосвязаны. Так, рекомендации врача будут направлены не только на устранение основной причины диагностированной патологии (гипертонии глаза), но и на купирование неприятных симптомов.

Очень полезна в этом плане специальная лечебная гимнастика для улучшения кровоснабжения и микроциркуляции. Снизить глазное давление помогут следующие простые упражнения:

• поочередное зажмуривание глаз (десять повторений);
• интенсивное моргание в течение двух минут (с перерывами);
• перемещение взгляда максимально вправо, фиксация на каком-либо объекте на пять секунд, повторение в другую сторону (аналогично — вверх и вниз);
• интенсивное моргание с переходом на средний темп;
• переведение взгляда влево-вправо, вверх-вниз, по диагонали, по и против часовой стрелки (можно делать с закрытыми глазами);
• прорисовывание закрытыми глазами геометрических фигур, цифр и букв;
• ежедневный контрастный душ для глаз.

Регулярное проведение гимнастики позволяет устранить у взрослых признаки глазного давления (повышенного). Комплекс упражнений полезно делать всем пациентам с проблемами со зрением.

Народные методы лечения

Народные методы оказываются довольно результативными в процессе лечения гипертонии глаз и помогают купировать симптомы. И лечение глазного давления в домашних условиях с их помощью возможно будет успешным, только прежде нужно посоветоваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний. Народные рецепты отличаются безопасностью, но их применение в некоторых случаях все же может принести вред. Кроме того, важно помнить, что это не замена медикаментозным средствам, а только дополнение к основной терапии.

Нормализовать офтальмотонус помогут настои и отвары из золотого уса и клевера:

1. Для приготовления настойки золотого уса нужно взять семнадцать коленец сиреневого цвета, залить одним литром водки и оставить в темном месте на двенадцать дней. Каждые три дня состав нужно взбалтывать. Принимать перед завтраком. По одной столовой ложке добавлять в стакан кефира. Для улучшения вкуса можно добавить немного корицы.
2. Отвар клевера (одна столовая ложка сырья на 100 граммов кипятка) принимать нужно перед сном.

Пониженное глазное давление

Сниженное давление встречается не так часто, как высокое, но гипотония тоже опасное состояние. Основными причинами являются:

• хроническая сухость глаз;
• отслоение сетчатки;
• сниженное артериальное давление;
• попадание в глазное яблоко инородного тела;
• травма;
• перенесенные ранее инфекционные заболевания глаз;
• воспаление сосудистой сетки оболочки глаза;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• сильное общее обезвоживание;
• острые болезни почек и печени.

Снизить давление могут недостаток кислорода, эмоциональные переживания, физическое перенапряжение и другие факторы, влияющие на весь организм в целом.

Перечислим характерные для сниженного глазного давления, симптомы:

• потемнение в глазах;
• дискомфорт в виде жжения, временного помутнения зрения или мушек перед глазами;
• частые головные боли;
• повышенная утомляемость глаз;
• потеря блеска;
• сухость глаз (частое моргание);
• снижение остроты зрения;
• покраснение белка глазного яблока.

Офтальмолог может определить мутность стекловидного тела (специалист заметит этот признак в 99 % случаев), деформацию сетчатки, отек роговицы, раздражение, атрофию глазного яблока и вялую реакцию зрачков на свет.

Долгое время единственным признаком гипотонии является глазное давление ниже нормы, а на фоне этого наблюдается резкое ухудшение зрения. Если по результатам обследования уже выявлены признаки деформации глазного яблока, то восстановить поврежденные структуры практически невозможно.

Эффективное лечение гипотонии глаз

При консервативном лечении пониженного глазного давления используется оксигенотерапия, инъекции витамина В 1 , атропина сульфата, раствора хлорида натрия, дексаметазона, офтальмологи назначают капли атропина сульфата. Если традиционная терапия не помогает, то показано хирургическое вмешательство.

Основной мерой профилактики высокого или низкого глазного давления и любых офтальмологических нарушений является регулярное посещение офтальмологического кабинета и прохождение диагностики. Также следует избегать переутомления глаз, регулярно делать гимнастику и контролировать свой рацион.

В меню должны быть основные витамины и минералы, а вот продукты с большим количеством холестерина лучше исключить. Положительно влияют на общее состояние и здоровье глаз спорт и физкультура. Если есть возможность, то рекомендуется регулярно делать массаж шеи.

С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения.

Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение. Стоит разобраться, от чего зависит давление внутри глаза, как его измеряют, каковы лекарства и другие способы понижения данных показателей.

Причины

Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.

Причины при повышенном внутриглазном давлении

Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является , которая в свою очередь может развиться под влиянием:

• вегето-сосудистая дистония;
• психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
• заболеваний сердца и сосудов,
• болезни почек,
• воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
• диэнцефальная патология;
• черепно-мозговые травмы;
• сахарный диабет;
• постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.

Пониженное ВГД: основные причины

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

• Травмирование органов зрения в прошлом;
• Гнойные инфекции;
• Сахарный диабет;
• Обезвоживание
• Артериальная гипотензия;
• Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
• Глицерин (при употреблении внутрь).

Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Типы повышенного внутриглазного давления

1. Стабильное повышение ВГД . В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
2. Транзиторное повышение . Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
3. Лабильное повышение . Повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.

Специалисты рекомендуют, что после 40 лет необходимо проверять рассматриваемый показатель с целью выявления возможных недугов в будущем. Добросовестное отношение к своему здоровью поможет снизить шансы развития глазных болезней.

Симптомы

Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.

	Симптомы
Повышенное внутриглазное давление	Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является: усталость и покраснение белков глаз, возникновение болей в висках и в надбровных дугах, нарушения сумрачного зрения, сокращение поля зрения; уплотнения глазного яблока при пальпации; боли в голове; появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света.
Пониженное ВГД	Частые признаки заболевания: снижение зрения; сухость склер и роговицы; снижение плотности глазного яблока при пальпации. Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом.

Осложнения

Осложнения повышенного внутреннего глазного давления достаточно тяжелые:

• глаукома,
• отслойка сетчатки.

Данные патологии могут привести к значительному снижению зрения и к слепоте.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:

• тонометр Маклакова;
• электротонографии;
• пневмотонометра.

Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.

Борьба с повышенным внутриглазным давлением - ключевая задача противостояния с глаукомой, иначе если показатели своевременно не стабилизировать, то человеку грозит необратимая утрата зрения.

Норма внутриглазного давления

Нормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов.

Таблица с нормальными показателями и отклонениями

Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.

Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.

Измерение внутриглазного давления у взрослых

В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.

Измерение внутриглазного давления:	Описание процедуры
по Маклакову	Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный.
по Гольдману	В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм рт.ст. Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя.

Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?

Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Результат измерения ВГД:

• Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено .
• Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение.

Лечение

Лечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.

Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:

• Капли, направленные на питание клеток ткани и отток жидкости.
• Лечение основного недуга в случае если повышенное ВГД – это симптом систематического характера.
• Лазер используется при неэффективности медикаментозных методов.
• Оперативное вмешательство (микрохирургия).

Капли при внутриглазном давлении

При повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания.

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов , которые выражаются в виде:

• жжения;
• покраснения глаз;
• развития аритмии;
• учащения сердцебиения;
• головных болей.

При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста.

Оперативное вмешательство (микрохирургия)

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.

Питание

По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.

А какие продукты обязательно должны быть:

• Ягоды;
• Красные овощи и фрукты.
• Мясо, особенно красное и нежирное;
• Рыба;
• Орехи;
• Растительные масла;
• Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
• Специи (шалфей, куркума, мята).

Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.

Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:

• Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
• Витамины А, С, Е и группа В;
• Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
• Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.

Профилактика

Профилактические меры:

1. отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
2. применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
3. заниматься физкультурой;
4. обеспечить себе полноценный отдых;
5. чаще гулять на свежем воздухе;
6. избегать стрессовых ситуаций;
7. заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
8. выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
9. контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.

Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.

Глаза - один из ведущих органов чувств, с помощью которого человек познает мир. Поэтому когда нормальное глазное давление изменяется, моментально возникает дискомфорт, способный не только испортить настроение, но и привести к серьезным осложнениям в виде глаукомы и даже потере зрения. Чтобы вовремя выявить и предотвратить патологические процессы в глазах, необходимо следить за давлением и уметь его измерять.

Общие сведения и таблица норм глазного давления

Для поддержания микроциркуляции крови в глазах, обеспечивающей функционирование сетчатки и процессы метаболизма, необходимо нормальное давление внутри глаз. Этот показатель индивидуален для каждого человека и в целом считается нормальным, когда не выходит за пределы референтных показателей. Для каждой возрастной группы существуют свои усредненные параметры. Зная их, можно понять, почему ухудшается зрение, и что с этим делать. Следить за показателями поможет таблица значений внутриглазного давления по возрастам и способам измерения:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

ВГД у молодых

Сбалансированное глазное давление - признак отсутствия офтальмологических заболеваний. В молодом возрасте без наличия патологий показатель колеблется очень редко, чаще всего по причине перенапряжения глаз на работе. На повседневное внутриглазное давление норма у взрослых варьируется в пределах 10-20 мм. ртутного столба. Отклонения могут свидетельствовать о начинающихся процессах в сетчатке или зрительном нерве, первыми признаками которых является размытое изображение, боль в глазах и головная боль. Если симптомы держатся больше недели, лучше пройти осмотр у окулиста.

• по Маклакову;
• электронограф;
• прибор «Паскаль»;
• бесконтактная тонометрия;
• пневмотонометр;
• тонометр ICare;
• прибор Гольдмана.

Процедура тонометрии безболезненная и доставляет минимальный дискомфорт. Опытный офтальмолог в ряде случаев может определить повышение давления, нажимая пальцами на глазное яблоко, однако при диагностировании и лечении глаукомы необходимы ультраточные измерения, ведь погрешность даже в один миллиметр ртутного столба может повлечь серьезные последствия.

Суточная тонометрия

У людей, страдающих глаукомой или другими офтальмологическими недугами, слежение за ВГД должно быть регулярным. Поэтому для постановки точного диагноза и корректировки лечения в ряде случаев пациентам приписывают суточную тонометрию. Процедура пролонгирована на 7-10 дней и состоит в фиксировании глазных показателей три раза в день, желательно с равными интервалами. В дневнике наблюдений фиксируются все отметки, затем врач выводит максимальное и минимальное отклонение от нормы.

Показатели изменений

Симптомы глазного давления могут быть схожи с симптомами других болезней.

О гипертензии многие пациенты задумываются слишком запоздало, списывая ее первичные симптомы на бытовые причины - усталость и перенапряжение, длительное пребывание в линзах. Но своевременное выявления отклонения может служить доказательством других болезненных процессов в организме. Она сопутствует гормональным нарушениям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.