Главная » Растяжения » Фурункул на ушной раковине. Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов. Симптомы фурункула в ухе

Фурункул на ушной раковине. Предотвращение заболевания и профилактика рецидивов. Симптомы фурункула в ухе

Многие знают, что такое фурункул в ухе. Воспаление неприятное, при его возникновении температура тела повышается. Дети патологию переносят тяжелее, нежели взрослые. Несмотря на то, что на ранней стадии его легко предотвратить, дети не могут сказать, что их беспокоит.

Причины появления

Фурункул уха может возникать под влиянием многих причин, отнести к которым можно следующее:

Такое заболевание, как сахарный диабет.
Нехватка витаминов в организме.
Заболевания, касающиеся нервной системы.
Заболевания хронического характера, например, отит.
Фурункулы возникают при переохлаждении или наоборот при перегревании.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Наследственная предрасположенность.
Нарыв в ухе появляется при частых стрессах, физических нагрузках.
Прием антибиотиков на протяжении длительного времени.

Главная причина, по которой появляется фурункул в ушной раковине – присоединение патогенных микроорганизмов, например, стафилококк или стрептококк. Попасть они могут через повреждения или царапины на коже, при активизации начинают атаковать, вызывая тем самым воспалительный процесс.

Общее самочувствие пациента ухудшается, отсутствие лечения приведет к прогрессированию заболевания, возникнет отит, ринит или гайморит.

Симптомы заболевания

Если у вас фурункул в ухе, симптомы нельзя не заметить, они специфичны. Первый признак, свидетельствующий о том, что требуется лечение – отечность, чувство жжения, зуд, покраснение. Заболевание приводит к возникновению сильной боли в голове, характер которой сдавливающий, человек становится раздражительным. Фурункул в ухе у ребенка протекает особенно тяжело: кроха плачет, не ест, пытается залезть ручками в больное место.

Чири в ухе проходит несколько этапов развития:

В течение одного-двух дней развивается инфильтрат. На этом этапе заболевание только начинает появляться, созревание гнойника можно предотвратить, но только если терапия будет начата своевременно.
Спустя три-четыре дня возникает нагноение. Нельзя пытаться выдавить угорь, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
У детей и взрослых выздоровление может проходить в течение десяти – четырнадцати дней.

Если фурункул за ухом или фурункул на мочке уха, он доставляет немного меньше проблем и боли, нежели внутри, но тем не менее заболевание неприятно.

Заболевание протекает следующим образом:

В том месте, где образовывается фурункул, изначально возникает небольшое покраснение, ощущается незначительный зуд.
Воспалительный процесс прогрессирует, образование принимает багрово-синий цвет и становится плотным.
Примерно на третий день сформируется стержень из гноя.
На последней стадии развития фурункул начинает созревать, стерженек в этот момент отторгается, а содержимое, после того как лопается пузырь, выходит наружу.

Чирей в ухе доставляет не мало проблем, его лечением нужно заниматься незамедлительно.

Что нельзя делать

Когда у нас возникает фурункул наружного слухового прохода, мы часто думаем о том, что делать? Как выдавить и вообще можно ли выдавливать? Делать этого категорически нельзя, точно также, как использовать многие нетрадиционные методы лечения.

Нельзя проводить спринцевание, вода не должна попадать в органы слуха. То есть до полного выздоровления нельзя мыть голову, купаться и делать прочие манипуляции с водой. Не пытайтесь царапать образование чтобы гной вышел самостоятельно, таким образом, можно лишь занести инфекцию и усугубить без того неприятное положение.

Неправильные меры могут привести к сепсису, тромбофлебиту и прочим неприятностям. Как лечить фурункул в ухе решает врач, после того как проведет полное обследование.

Лечение

Может проводиться лечение в домашних условиях и в стационаре, все зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Небольшие фурункулы легко излечиваются дома, большие требуют хирургического вмешательства.

Лечение в стационаре

Если вы обнаружили фурункул наружного слухового прохода у ребенка, нельзя пытаться его удалить своими силами, особенно если воспалительный процесс сильный, а малыш ведет себя крайне беспокойно.

При наличии больших образований требуется госпитализация, рекомендуются согревающие компрессы, промывания с использованием перекиси, мазь Левомеколь или Вишневского. Что касается хирургического вмешательства, то его применяют в особо тяжелых случаях, когда другого варианта нет.

Если температура тела повышается, назначаются жаропонижающие средства, витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Давать лекарственные препараты ребенку самостоятельно, без консультации с лечащим врачом, нельзя.

Лечение фурункула в ухе в домашних условиях возможно, но только на первой стадии. Первое, что нужно делать после возникновения образования – прикладывать тепло, таким образом, процесс созревания будет ускорен. В грелку налейте горячую воду, укутайте ее полотенцем, приложите к уху.

Помимо этого, можно проводить и другое лечение:

Раствор боры – используется в том случае, если фурункул еще не созрел. В двухсот миллилитрах теплой воды необходимо растворить одну ложку препарата. Хорошо все перемешайте, затем возьмите тампон и смочите его в полученной жидкости, приложите к больной области. По мере высыхания прикладывайте новый компресс.
Приготовьте лекарство на основе календулы – измельчите ложку травы, добавьте тридцать грамм вазелина, хорошо смешайте. Фурункул смазывается полученной мазью несколько раз в день.
Мазь Вишневского – лекарство эффективное при развитии фурункула. Действие антибактериальное, вытягивает гной. Прикладывается после того, как фурункул был вскрыт. Повязку желательно менять раз в шесть часов.
Лопух – убить микробы, снять воспалительный процесс и уменьшить выраженность боли, можно с помощью данного растения. Промойте лист растения, приложите в виде компресса к больному месту.
Лук – помогает ускорить созревание нагноения. Небольшую луковицу сварите, запеките в духовке, разрежьте на несколько частей и приложите к больному месту. Несколько раз в сутки меняйте повязку.
Хозяйственное мыло – средство бактерицидное, есть в каждом доме. Измельчите его, смешайте с молоком так, чтобы получилась масса похожая на сметану. В виде компресса приложите на несколько часов к больному месту.

Фурункул в ухе, лечение дома проходит благополучно только в том случае, если он не образовался до конца. В другом случае проводить терапию должен врач.

Вылечить заболевание не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Главное правило, которое следует запомнить – не пытайтесь карябать гнойное образование.

Фурункулез может распространяться и на ушную область, хотя происходит это нечасто. Заболевание проявляется гнойными образованиями внутри ушной раковины. Вызвать некроз небольшого участка тканей и скопление гноя может небольшая ранка.

Образование доставляет пациенту сильный дискомфорт, мешает есть и спать. В некоторых случаях следует избавиться от него хирургическим путем. Даже если фурункул в ухе не доставляет сильных неудобств, все равно нужно лечить и следить за его состоянием.

Причины появления нарыва

Основная причина возникновения нарыва – это попадание стафилококка в открытую область уха (ранку, поврежденный эпидермис).

Организм борется с чужеродной инвазией, заключая бактерию в ограниченной области – фурункуле. Начинается воспалительный процесс, из-за которого появляется некротический стержень – отмершая ткань. Помимо него, возникает гной – продукт отмирания лимфоцитов, участвовавших в борьбе с заражением.

Заражение стафилококком может быть связано с:

неправильной гигиеной ушной области, при которой ватная палочка или другой чистящий предмет царапает эпидермис;
несоблюдением элементарной гигиены (при появлении микротрещин в эпидермисе, который не очищали, бактерия проникает в ткань);
авитаминозом, при котором происходит шелушение;
прохождением в организме такого синдрома, как экссудативная эритема (сильная аллергическая реакция);
недостатком иммунитета;
простудным или внутренним воспалительным заболеванием.

Причина возникновения фурункула существенна лишь в том случае, если он появился как следствие общего фурункулеза и поражений гнойного характера с области среднего уха. Остальные поражения, вызывающие нарыв, второстепенны. При лечении терапевт уделяет основное внимание нарыву и гнойной шляпке.

Обратите внимание: Причиной возникновения микротрещин, ранок в кожном покрове уха может стать аллергическая реакция. В таком случае необходимо принимать противоаллергические таблетки.

Основные симптомы фурункулеза

Симптоматически воспаление в ухе схоже со многими ушными заболеваниями. Основной признак развития нарыва – это боль в области уха. Нарывает место соединения ушной раковины и головы. Другие симптомы уже более специфичные:

на первых стадиях заражения кожа краснеет, багровеет;
в месте нахождения ранки образуется белесый нарост – место скопления гноя;
внутри образовавшегося нароста можно заметить стержень, а еще место, где гной в скором времени прорвется;
пациент испытывает боли при употреблении пищи;
болезненные ощущения усиливаются при зевке, разговоре, открытии и закрытии челюсти;
при касании области слухового прохода возникает резкое неприятное чувство и желание срочно убрать руку;
лимфоузлы, расположенные рядом с гнойником, увеличены;
бессонница из-за болевых ощущений;
легкое поднятие температуры, сопровождаемое ознобом.

При фурункулезе проявляется комплекс симптомов. Чаще всего воспаленная область зудит, нарывает, медленно преобразуется в зрелый гнойник. Боли и дискомфорт проходят, когда развитие завершается: гнойник лопается, высвобождая некротический стержень и продукты гноения.

Диагностика заболевания

Для обнаружения недуга в большинстве случаев достаточно визуально осмотреть область ушной раковины. Нужно отметить любые покраснения и припухлость. Осматривать следует область появления нарыва (изнутри, а не снаружи). Делать это удобно при помощи зеркала и фонарика.

Если найти локацию нарыва не удалось, диагноз следует определять уже в клинике. Терапевт должен обратить внимание на:

общий анамнез (жалобы со слов пациента);
внешний вид ушной раковины;
анализы крови и мочи.

Взятие материала для анализов и его исследование в целях выявить проблему – редкий, но действенный метод обнаружения воспалительного процесса. При ускоренном развитии крупного гнойника структура крови и мочи меняется. В них обнаруживается больше лейкоцитов, в моче – эритроцитов.

В редких случаях для диагностики используют УЗИ или рентгенографию. Такие процедуры связаны с подозрением на внутреннее расположение источника воспаления. Их проводят при подозрениях на , воспаление среднего уха.

Основная задача диагноста при подозрениях на гнойные образования – отделить фурункулез от мастоидита. Второе заболевание возникает при отите, протекающем в осложненной форме.

Чирей в ухе характеризуется более точечными болями, припухлостями в области только соединения уха и головы. Слух во время развития нарыва не меняется, хотя образование и задевает нервные окончания. Для дифференциации болезней проводится рентгенограмма. Только вызывает измененное состояние на снимке.

Методы лечения фурункулеза

Лечение фурункула может проходить и без рекомендаций врача. Выполнять процедуры, связанные с обработкой нароста, можно самостоятельно. Но даже при домашнем лечении важно помнить, что терапия должна вестись в строгом соответствии с инструкциями к препаратам. При ухудшении состояния пациента следует переходить на профессиональное лечение.

Если возникло уплотнение в ухе, в самом начале терапии необходимо определить, в каком виде лечения нуждается пациент. Существует два варианта:

консервативный, то есть нехирургический, метод;
хирургия воспаленной области.

Консервативное лечение

Консервативное лечение помогает тем, чье состояние не выходит за рамки нормы. Фурункул в ухе средних размеров и со стандартным сроком созревания в 3–5 дней удалять не нужно. Его следует выводить медикаментозно или при помощи процедур.

До прорыва гнойника следует принимать препараты, направленные на борьбу с болью и воспалением. Обычные анальгетики не подойдут: они обладают слишком слабым действием. При домашнем лечении рекомендуется создать мини-аптечку из следующих медикаментов:

направленные против воспаления тканей (Эффералган или Панадол);
простейшие жаропонижающие на случай поднятия температуры;
витаминные комплексы при признаках авитаминоза.

Для снятия боли рекомендуется делать турунды с успокаивающими составами. После вскрытия образования и удаления гноя турунды пропитывают солевым раствором и вставляют в ушную область для иссушения гнойника и вероятных пагубных клеток, которые могли остаться от гноя.

При серьезном течении заболевания пациента направляют на аппаратурное лечение. Справиться с постоянными рецидивами фурункула, одолеть крупный нарыв в ухе помогут облучение ультрафиолетом, методики СВЧ И УВЧ.

Обязательно назначаются антибиотики для приема как внутрь, так и наружно. Пенициллиновая эмульсия наносится на кожу, а другие антибиотики таблетировано принимаются внутрь. В крайнем случае назначают два вида инъекций:

аутогематотерапевтические;
пенициллиновые.

В первом случае внутрь тканей мышц вводится собственная кровь пациента, взятая из вены.

Хирургическое лечение

Если были замечены частые рецидивы, фурункул в ухе зреет уже более 5 дней или доставляет сильнейшую боль, терапевт назначает лечение операционным путем. Под общей или местной анестезией нарост вскрывают, удаляют все содержимое. После основных процедур ранку обязательно обрабатывают спиртом и соляным раствором.

Хирургическое вмешательство позволяет избавиться от нарыва менее чем за час. Но после оперативного вмешательства ранка какое-то время остается открытой, из-за чего в нее вновь может попасть зараза.

Профилактика

Профилактические меры при образовании фурункула – это, прежде всего соблюдение правил личной гигиены и правильная . Нужно уделять внимание состоянию кожи в ушной раковине, не давать ей трескаться, шелушиться и высыхать.

Вторая необходимая при фурункулезе мера – это прием витаминного комплекса и правильный образ жизни. При неправильном питании повышается секреция токсинов через кожу, организм легче подхватывает заразу, и ткани воспаляются. Недостаток витаминов приводят к тресканью кожи вплоть до появления кровавых следов. Подобные явления нужно устранить.

На улице нужно постоянно защищать уши от ветра и обморожения, следить, чтобы не возникали болевые ощущения в связи с прохладным воздухом. Существенное влияние на состояние пациента и риск развития фурункулеза оказывает иммунитет. При его низком показателе рецидивы будут происходить гораздо чаще.

Видео: Народный способ

По статистике, почти 18% заболеваний уха приходится на ограниченный наружный отит, или фурункул в ухе. Это распространенная патология, которая протекает в виде воспалительного процесса в сальной железе или волосяном фолликуле ушной раковины, локализуется в наружном слуховом проходе и в некоторых случаях затрагивает кожный слой барабанной перепонки.

Возникновению патологического процесса в ухе способствует инфицирование патогенными микроорганизмами.

Причинами, которые приводят к образованию гнойной, болезненной шишки, являются:

Низкий иммунитет, который не может противостоять размножению бактерий. К его снижению приводят частые простуды, гормональные сбои, сахарный диабет, стрессы, плохая экология, тяжелые заболевания (ВИЧ, онкология), длительный прием антибиотиков.
Механическое повреждение кожного покрова ушной раковины или мочки. Это может быть расчесывание, травмирование острыми предметами, укусы насекомых.
Попадание инфицированной воды в наружный проход или частое использование инородных предметов (беруши, вакуумные наушники, слуховые аппараты).
Сопутствующие ушные заболевания. Возникновение внешних фурункулов может быть признаком таких болезней уха, как евстахиит или отит. Средний отит и воспаление барабанной перепонки также приводят к гнойным образованиям.
Плохая гигиена, несоблюдение осторожности. Скопление грязи, пота и кожного жира за ухом приводит к размножению бактериальной флоры, которую легко занести в слуховой проход. Чистка различными не предназначенными для этого способами - спичками, карандашами, пальцами - также приводит к травмированию и инфицированию. Заболевание может быть спровоцировано прикладыванием к ушной раковине грязных телефонов или использованием чужих наушников.

Провоцирующим фактором способно стать сужение слухового прохода из-за болезни, недостаточное образование серы или изменение ее состава.

Возбудители фурункулеза

Угри в 90% случаев возникают из-за бактериальной причины. Диагностические исследования выявили, что чаще всего к развитию воспалительного процесса приводит стафилококковая инфекция. Распространенный возбудитель — золотистый стафилококк, инфицирование которым сопровождается выделением гнойных масс и быстрым распространением патогена.

Вызвать болезнь может и синегнойная палочка, которая попадает в ухо с водой во время купания. Иногда выявляются грибковые инфекции. Возможна смешанная форма - грибково-бактериальная.

Инфекция проникает в слуховой проход, но начинает распространяться только при ослабленном иммунитете. Часто усугубляют ситуацию общее переохлаждение, хронический насморк и заболевания горла.

Для определения возбудителя врач берет мазок из области воспаления. Это необходимо для назначения эффективного лекарственного препарата.

Основные симптомы

При фурункулезе возникают ощущения жжения и сухости в области воспалительного процесса. Это первый признак, на который человек обращает внимание. Боль появляется с отеком и изменениями кожи в ушной раковине, усиливается при повороте головы, жевании, прикосновениях к ушной раковине и ее шевелении. В некоторых случаях болит голова, особенно височные доли.

При сильном воспалении больной чувствует ухудшение слуха, возможна частичная временная глухота. Температура поднимается до 37-38 °C.

Впоследствии возникает уплотнение с гнойным содержимым. Прыщик часто вскрывается самостоятельно, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство. В среднем болезнь длится 7-10 дней.

Что можно предпринять в домашних условиях

При обнаружении фурункула во внутреннем слуховом проходе или возле уха рекомендуется обратиться к отоларингологу.

При сильной болезненности до обращения в больницу можно облегчить состояние с помощью обезболивающих таблеток и согревающих компрессов. Здесь подойдет как «сухое» тепло, так и грелка с водой. Спиртовые примочки также можно использовать.

Уменьшить зуд можно с помощью раствора йода. Температуру до 38 °C лучше не сбивать, так как организм борется с болезнью.

Выдавливать фурункул запрещено. Это может привести к распространению инфекции в более глубокие ткани. Быстро справиться с заболеванием на начальной стадии помогут мази с вытягивающим действием (ихтиоловая, гепариновая). Они способствуют созреванию и вскрытию образования.

После вскрытия фурункула избежать присоединения вторичной инфекции помогут антибактериальные капли и мази («Левомеколь», тетрациклиновая мазь).

Как лечить чирей в ушах

Эффективность лечения зависит от своевременности обращения больного к специалисту. Важно и место, где выскочил фурункул. Врач проведет осмотр и возьмет мазок для выявления возбудителя. При грамотном подходе прогноз благоприятный.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе терапия включает следующее:

антибиотики в ампулах (внутримышечно) и/или таблетках (перорально);
введение турунды, пропитанной борным спиртом, в слуховой проход;
антисептические препараты;
прием витаминов и иммуностимуляторов;
физиотерапия - СВЧ, УФО.

После вскрытия фурункула турунду пропитывают раствором хлорида натрия либо пенициллина.

Удаление хирургическим путем

Оперативное вмешательство применяется редко, только при необходимости. Эта процедура рекомендуется:

при образовании нескольких крупных нарывов;
если фурункул самостоятельно не вскрывается в течение 10 дней;
в случае возникновения таких осложнений, как паротит, лимфаденит;
при сильных мигренях и высокой температуре.

При наличии таких показаний к врачу обратиться необходимо. Проводится операция под местной анестезией: делается небольшой разрез, через который удаляется гнойное содержимое. Затем прооперированный участок обрабатывается антисептиком, который назначает специалист.

Народные средства

Такая терапия включает ряд действенных методов, которые помогут убрать фурункул без таблеток:

В луковице среднего размера сделать отверстие в центре. Налить туда льняное масло, поставить в духовку. Сок из запеченной луковицы остудить до комфортной температуры. Закапывать в больное ухо до улучшения состояния.
При хроническом фурункулезе ежедневно принимают по 0,5 ч. л. очищенного порошка серы. Добавляют его в молоко или каши.
Можно сделать лепешку из меда и ржаной муки и прикладывать к прыщу на ночь. Сверху накрыть бумагой и обмотать тканью.
Повязка из смеси пихтового масла и бальзама Вишневского. Пропорции 7:3. Пропитывают бинт этим составом, плотно прикладывают к фурункулу, фиксируют лейкопластырем. Повязка меняется 2-3 раза в день.
В качестве согревающего компресса подойдет смесь из лука и долек чеснока. В равных долях измельчают растения, обжаривают. Полученную смесь кладут в марлю и лечат воспаление.

При отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней рекомендуется обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

Осложнения

Фурункулез требует обязательного лечения. Даже при самостоятельном вскрытии гной может попасть в среднее ухо. Инфекция проникнет глубже, вызвав паротит, который поражает ЦНС. Во избежание этого рекомендуется спать только на стороне больного уха или на спине.

При запущенной форме болезни возможно развитие тугоухости различной степени. Ушные каналы расположены близко к носовой полости, челюсти, головному мозгу. При низком иммунитете инфекция способна попасть в кровеносную систему. Распространяясь по организму, она будет поражать другие органы, что приведет к:

менингиту;
тромбозу;
появлению многочисленных фурункулов по всему телу;
энцефалиту;
сепсису.

Такие осложнения не пройдут бесследно для больного. Важно при появлении дискомфорта в ушной раковине проконсультироваться со специалистом.

Фурункул в ухе особенно опасен из-за близкого расположения к нервам, лимфатическим узлам и головному мозгу. Поэтому его категорически запрещено выдавливать, ковырять и лечить самостоятельно. Не до конца пролеченный фурункул в ушном проходе может спровоцировать затяжной воспалительный процесс и ряд опасных осложнений, вплоть до воспаления коры головного мозга с летальным исходом. Рассмотрим причины фурункулов в ушах, симптомы и правильные методы терапии.

Что такое чирей и чем он опасен

Чирей является гнойно-некротическим воспалением волосяной луковицы. Он может находиться в зоне наружного уха, раковины и слухового канала.

Фурункулы в ушах не особо опасны, если гной не попадет внутрь слухового прохода. Однако их образование свидетельствует об общем ослаблении организма, нарушении иммунного статуса, гормональном дисбалансе. Без терапии отит и фурункулез наружного уха долго ждать не придется. А они дают различные осложнения, например, воспаление головного мозга (менингоэнцефалит). Поэтому в случае образования уплотнения и зуда внутри уха необходимо срочно обратиться в больницу к отоларингологу. Заметить чирей можно по характерным симптомам, которые бывают разными в зависимости от места расположения данного гнойника.

В ушной раковине

Заметить фурункул можно визуально, если он расположено на открытых участках раковины, или по болезненным ощущениям и уплотнению, которое прощупывается пальцами.

Боль усиливается при нажатии пальцем на козелок или нижнюю стенку ушной раковины, а также при оттягивании мочки (если гнойник расположен на мочке уха).

Происходит это потому, что пораженные ткани отекают. Дополнительные симптомы, свидетельствующие о том, что вскочил именно фурункул ушной раковины, могут быть такими:

воспаление региональных лимфоузлов (расположенных рядом с ушной раковиной);
боль, напоминающая мигрень;
температура 37-38°С;
общее недомогание в виде слабости, тошноты, сонливости.

В наружном слуховом проходе

Фурункул наружного слухового прохода сложно рассмотреть, но можно заметить по вышеперечисленным симптомам, а также по дополнительным признакам:

боль переходит в челюсть или шею;
ощущается заложенность ушей (это специфический признак);
слышится шум, звон в ушах;
возможны боли при глотании.

Фурункул наружного уха крайне опасен. Связано это с его расположением внутри головы и близостью к важным нервам, ведущим к мозгу. Поэтому вероятность возможных осложнений в данном случае повышается в разы.

За ушами

Фурункул за ухом – частое явление, особенно если сравнивать с предыдущими вариантами. Замечают его уже на стадии гнойного воспаления, так как увидеть такой фурункул в зеркале невозможно. Основные симптомы стандартные:

боль;
опухоль за ухом снаружи;
усиление боли при надавливании на чирей;
температура;
мигрень.

Чаще всего именно при таком поражении воспаляются региональные лимфоузлы: заушные, подчелюстные, шейные. Обращаться с нарывом нужно крайне осторожно, из-за близости к лимфоузлам он может быстро разнести инфекцию по всему организму и спровоцировать сепсис.

Причины появления

Фурункулез провоцируется бактериями стафилококками и стрептококками, которые присутствуют на кожном покрове у каждого человека.

Бактерии не могут причинить вред до тех пор, пока не ослабнет иммунная система.

Иммунитет снижают:

хронические заболевания уха, горла и носа (тонзиллит, отит, гайморит);
гормональные сбои;
диабет;
эндокринные заболевания;
переохлаждение;
стрессы;
скрытые инфекции;
нездоровый образ жизни.

Повысить агрессивность бактерий могут микротравмы уха, которые создает человек при неправильном уходе: во время слишком интенсивной чистки ушей и ковыряния в них. В ранах бактерии получают комфортные условия для размножения (темно, влажно, тепло).

Еще одной частой причиной образования чирья в ухе является попадание воды. Застоявшаяся вода тоже служит комфортным условием для размножения болезнетворных микроорганизмов, обитающих на кожном покрове.

Стадии созревания гнойника

Чирей в ухе в процессе созревания проходит несколько стадий:

Образование инфильтрата занимает несколько дней. Именно в данный момент идеально начинать лечение, так как болезнь можно остановить еще в зародыше. Симптомы стадии: зуд, покраснение, повышение температуры тела, легкая отечность. Вскакивает небольшое уплотнение, на месте очага инфекции образуется багровая или синюшная припухлость. Добавляются дискомфорт и болезненность при нажатии на пораженный участок.
Гнойно-некротическая стадия начинается с образования стержня внутри чирья. Под стержнем собирается гной, в мягких тканях начинается некроз. Чирь растет до тех пор, пока не прорвется из-за переполненности гноем. Все неприятные ощущения усиливаются.
Через 3-4 дня после начала гнойного процесса чирей прорывается и начинается этап выздоровления. Хорошо, если гнойное содержимое вытечет из уха, но бывает так, что оно затекает глубже, и это опасно. Симптомы постепенно утихают, если фурункулез не переходит в хроническую стадию. Во втором случае в области больного уха образуется повторное нагноение, иногда даже множественное (карбункул).

Образование фурункула в ухе не является моментальным. Первая стадия длится 2-4 дня, вторая 3-5 суток. Длительность периода выздоровления варьируется от 1 до 2 недель.

Что делать, если в ухе чиряк

При первых симптомах фурункула в ухе нужно сразу же идти в больницу к отоларингологу. Он направит на мазок из уха (бактериальный посев), чтобы найти возбудителя, а также на анализы крови для определения сепсиса, диабета, гормонального дисбаланса. После диагностики врач индивидуально подберет лечение фурункула в ухе с учетом причины его образования.

Как вылечить фурункул в ухе аптечными препаратами

Основой лечения является борьба с бактериями-возбудителями: стафилококками и стрептококками.

Для истребления бактерий назначаются антибиотики общего действия:

Амоксициллин (пенициллиновый);
Тетрациклин;
Левомицетин для наружного применения;
Цефазолин или Цефотаксим;
Рифампин, Рифабутин (при хроническом или множественном фурункулезе).

Антибиотики в виде таблеток употребляются внутрь на протяжении 5-7 дней. Это стандартный курс терапии с помощью вышеперечисленных медикаментов, который врач может корректировать при наличии показаний. Антибактериальное лечение назначается при высокой температуре, сепсисе, воспалении лимфоузлов.

Дополнительно нужно пройти курс физиопроцедур: УВЧ и лазерного облучения. Также проводится общеукрепляющая терапия:

витамины в таблетках;
стимуляторы иммунитета;
иммунизация стафилококковым анатоксином (чтобы в организме выработались антитела к стафилококку).

Хирургическое вскрытие гнойного очага

Если нарыв в ухе обнаружили до его вскрытия, тогда лучше провести удаление гноя в условиях стационара, чтобы контролировать данный процесс. Перед хирургическим вскрытием чириев врач проводит местное обезболивание, затем обрабатывает ухо антисептиками и вскрывает гнойник скальпелем. После удаления гноя и стержня полость смазывают 5% раствором йода. В дальнейшем пациенту назначают антисептики для местной обработки раны (мирамистин, фурацилин, хлоргексидин).

Как лечить в домашних условиях

Лечить фурункул самостоятельно крайне рискованно.

Но если нет возможности посетить больницу, тогда следует использовать препараты с антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряющие процесс созревания гнойника:

мазь Ихтиоловую;
мазь Вишневского;
борный спирт или кислоту.

Классический метод терапии: ватные тампоны, смоченные в борном спирте, вставляются в ушной канал. Данный препарат разрушает белки микробов, из-за чего бактерии быстро гибнут. Борная кислота притормаживает рост численности микроорганизмов, а также ускоряет созревание гнойника.

Дополнительно можно попробовать народные способы лечения:

смазывать гнойник соком алоэ;
прикладывать обжаренный без жира лук;
мазать чесночным или луковым соком;
делать компресс из листьев подорожника.

Во время лечения рекомендуется спать на стороне фурункула, чтобы предотвратить затекание гноя внутрь, если он лопнет ночью. При контакте с гнойником нужно обрабатывать руки антисептиком, а после – тщательно мыть с мылом, чтобы не разнести инфекцию. При высокой температуре (более 39°C) можно принять Парацетамол или Нурофен. Для предотвращения сепсиса следует сеть на витаминизированную диету без вредной пищи и алкоголя и на обильное питье (выпивать минимум 1,5 л чистой воды в день).

Что делать, если чирей созрел и лопнул сам

Если гнойник прорвало и гной вытек из уха, нужно обработать ушной канал антисептиком (мирамистином, хлоргексидином), а затем закапать эмульсию – стрептомициновую или 1% левомицетиновую. Если гной не вытек, тогда нужно срочно обратиться в больницу.

Запретные меры воздействия

Фурункул в ухе нельзя выдавливать, ковырять руками и подручными инструментами, обрабатывать перекисью и спиртом. Лучше не предпринимать никаких действий до консультации с врачом. Нежелательно греть гнойник в таком месте, так как тепло провоцирует ускорение созревания чирья. Из-за этого он может прорвать неожиданно, человек не успеет его правильно обработать, и инфекция может распространиться по организму.

Что делать при фурункуле в ухе у ребенка

Ребенка с фурункулом в ухе нужно отвести к педиатру, а он уже направит к другим специалистам. Детям стараются не назначать антибиотики в виде таблеток, так как они негативно влияют на желудочно-кишечный тракт и дают серьезные побочные эффекты.

Для лечения детей больше подходят мази с противомикробным действием, например, Левомеколь, Тетрациклин, Димексид.

Если фурункул в ухе у ребенка расположен глубоко, тогда лучше использовать антибактериальные капли Офлоксацин или Неомицин.

Профилактика рецидивов

Для профилактики рецидивов фурункулеза в дальнейшем рекомендуется:

тщательно мыть руки перед контактами с ушами и соблюдать остальные правила личной гигиены;
отучиться от привычки ковырять в ушах;
чистить только наружные части раковины и не лезть палочкой в канал;
принимать витамины и укреплять иммунитет;
вести активный, здоровый образ жизни;
вовремя лечить хронические инфекции ЛОР-органов и другие;
поддерживать гормональный фон и бороться с эндокринными нарушениями;
не допускать стрессов.

Фурункулез случается в результате влияния различных факторов, начиная несоблюдением базовой гигиены и заканчивая тяжелыми сбоями в работе организма. Здоровый образ жизни и регулярное прохождение медицинских обследований помогут снизить риск этого заболевания, а правильное лечение по рекомендации врача предотвратит рецидивы.

Различают два вида воспаления наружного слухового прохода: фурункул уха, или ограниченный наружный отит (otitis externa circumscripta), и наружный диффузный отит (otitis externa diffusa).

Фурункул наружного слухового прохода

Этиология

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка, или сальной железы, с ограниченным воспалением кожи и подкожной жировой клетчатки локализуется в перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода. Заболевание возникает из-за проникновения стрептококков, стафилококков или других возбудителей в придатки кожи через ее расчесы, повреждение ее ногтями, спичками, булавками или в результате травмирования инструментами. Возникновению фурункула способствует изменение реактивности организма под влиянием нарушения обмена веществ (диабет), гиповитаминоз, общее или местное охлаждение.

Клиническая картина

В начале заболевания больные ощущают резкую, постоянно нарастающую боль в ухе, которая отдает в глаз, зубы, в соответствующую половину головы. Боль в ухе усиливается при жевании и разговоре, так как суставная впадина височно-нижне-челюстного сустава является передней стенкой наружного слухового прохода. У некоторых больных температура тела может оставаться нормальной, но чаще всего она повышается, появляются и другие признаки интоксикации.
Во время объективного обследования обнаруживают отек мягких тканей впереди и позади уха или под ушной раковиной. Надавливание на козелок и подтягивание ушной раковины вызывают усиление боли.

Если фурункул находится в начальном отделе наружного слухового прохода, то в первое время появляется шарообразная припухлость кожи на одной из его стенок, затем присоединяется отек. Если воспалительный процесс размещен в глубине перепончато-хрящевого отдела, для осмотра необходимо пользоваться узкой воронкой, введение которой очень мучительно. Через 2—3 дня в центре припухлости появляется бледно-желтая точка. Это некротический стержень, который отделяется, высвобождая путь вытекающему гною, после чего боль стихает и прекращается.

Выделение гноя из центра фурункула может способствовать образованию новых фурункулов, в результате заболевание длится несколько месяцев.

Лечение

Назначают антибиотики широкого спектра действия. С целью воздействия на нарушенную реактивность организма назначают поливитамины, местно — тепло в виде согревающего компресса, синей лампы, соллюкса, УВЧ. В наружный слуховой проход вводят турунды с 3 % раствором борного спирта.

Когда фурункул превращается в абсцесс, проводят разрез и дренирование гнойника (рис. 56). После самопроизвольного раскрытия фурункула необходимо в течение нескольких дней осуществлять туалет уха и в наружный слуховой проход вводить турунды с 3 % раствором борного спирта для профилактики дальнейшего развития фурункулов.

Рис. 56. Вскрытие фурункула наружного слухового прохода

Если наблюдается рецидив фурункула, особенно в случае стойкой стафилококковой инфекции, необходимо ввести стафилококковый анатоксин, антистафилококковый у-глобулин.

Наружный диффузный отит

Этиология

Разлитое воспаление наружного слухового прохода возникает в результате проникновения в кожу стрептококков, стафилококков, синегнойных или дифтерийных палочек и других возбудителей в случае расчесов, острых инородных тел, продолжительного гноетечения из среднего уха, химических и термических повреждений кожи. Иногда это заболевание обусловливается разными грибами. В таком случае оно носит название отомикоза (otomycosis).

Возбудителями отомикоза могут быть плесневые грибы (Aspergillus, Penicillium) и дрожжевидные грибы рода Candida.

В развитии заболевания важную роль играет сенсибилизация организма к тем или иным возбудителям, продолжительная антибиотикотерапия. У больных может возникать дерматит на других участках кожи.

Клиническая картина

Больные жалуются на зуд в ухе, жжение, боль (но менее интенсивную, чем при наличии фурункула). Во время отоскопии сначала отмечают гиперемированную кожу с едва заметным отеком (рис. 57). Со временем усиливается слущивание эпителия, появляются серозные выделения, которые в дальнейшем становятся гнойными. Гнойные выделения смешиваются с разлагающимся эпителием, образуя кашицеобразную массу с неприятным запахом, заполняющую наружный слуховой проход. Возможно ухудшение слуха.

Рис. 57. Отоскопическая картина у больного с наружным диффузным отитом

Воспалительный процесс охватывает все слои кожи. Позже образуются язвы, покрытые грануляциями. Повреждение распространяется на все отделы наружного слухового прохода и даже на барабанную перепонку.

У больных отомикозом воспалительный процесс менее выражен. На коже наружного слухового прохода виднеются мицелии гриба, цвет которых зависит от вида последнего. Это заболевание может быть продолжительным.

Лечение

Необходимо запретить больному расчесывать кожу наружного слухового прохода ватными тампонами, так как это ухудшает течение заболевания. Чистить ухо необходимо промыванием 2 % раствором борной кислоты или фурацилином (1: 5000) с последующим высушиванием сухим ватным тампоном. После чистки наружного слухового прохода на кожу наносят 5 % стрептоцидовую мазь, синтомициновую эмульсию и т. п. Хороший эффект дает использование мазей, в состав которых входят кортикостероиды и антибиотики, — оксикорт, фторокорт и т. п.

Для лечения отомикоза используют соответствующие препараты: клотримазол (конестен), нитрофунгин, микосептин, нистатин, декаминовую мазь и т. и. Всем больным с наружным диффузным отитом как бактериального, так и грибкового происхождения, необходимо назначать несиецифическую гипосенсибилизирующую терапию — препараты кальция и антигистаминные средства.

Назначают также физиотерапевтические процедуры: УВЧ, «Луч-2», короткие ультрафиолетовые лучи эндаурально. Хороший эффект дает эндауралъное облучение низкоэнергетическим гелиево-неоновым лазером.

Д.И. Заболотный, Ю.В. Митин, С.Б. Безшапочный, Ю.В. Деева

Напечатать