Главная » Переломы » Дюфалак инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, аналоги. Инструкция по применению сиропа Дюфалак для ребёнка

Дюфалак инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, аналоги. Инструкция по применению сиропа Дюфалак для ребёнка

Инструкция по применению «Дюфалак» достаточно проста, а сам препарат имеет хоть и не значительные, но все же противопоказания. Поэтому стоит ознакомиться с описанием и рекомендациями по использованию средства.

«Дюфалак» инструкция по применению

Дюфалак – популярное лечебное средство при расстройстве процессов пищеварения и ряда других показаний. Препарат хорош тем, что возраст для его применения неограничен. Все же, консультация врача необходима: будет уточнен диагноз, назначена дозировка и длительность лечения.

Слабительный препарат с осмотическими свойствами

Когда применять?

«Дюфалак» применяется при :

затрудненной или недостаточной дефекации;
печеночной энцефалопатии;
геморрое;
после проведенных на толстой кишке операциях для облегчения процесса дефекации;
дисбактериозе, сальмонеллезе, шигеллезе кишечника;
гнилостных диспепсиях у детей, вызванных пищевыми отравлениями;
при подготовке к диагностическим процедурам (колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия).

Как действует?

Международное название препарата происходит от действующего вещества – лактулоза. Она производится путем синтеза молочного сахара лактозы. Дисахарид лактулоза состоит из галактозы и фруктозы и относится к группе пребиотиков. Не перевариваясь в верхних отделах кишечника, ферментируется в его нижнем отделе и стимулирует жизнедеятельность полезной микрофлоры – бифидобактерий и лактоцилл. Подавляя при этом потенциально патогенные бактерии.

Слабительные свойства лактулозы впервые были описаны в 1959 году. С того времени проводилось достаточное количество лабораторных исследований, подтвердивших эффективность вещества в борьбе с запорами. В противоположность лактозе, лактулоза не всасывается кишечником.

Находясь в кишечнике, способствует притоку жидкости в толстую кишку и разжижению кала. Благодаря этому стул становится рыхлым, что облегчает его прохождение через кишечник. Препарат отлично восстанавливает физиологический ритм опорожнения.

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония

Еще одно полезное свойство лактулозы – создание в кишечнике кислой среды. Благодаря этому уменьшаются гнилостные процессы и тормозится уровень образования аммиака. Аммиак, находящийся в кислой среде, плохо всасывается в кровь, отчего уменьшается его токсическое воздействие на органы.

Применение и дозировки

«Дюфалак» производится в форме сиропа в пластиковых флаконах объемом 200, 500, 1000 мл либо в пакетиках по 15 мл. Принимается перорально в чистом или разведенном виде. Дневную рекомендованную дозу можно принять однократно либо разбив прием на два раза. При однократном применении препарат следует принимать в одно и то же время. Для правильного дозирования используют мерный стаканчик, который прилагается к флакону. Лекарство в саше принимается сразу после вскрытия.

Читай также

Важно! Дозировка препарата подбирается и назначается индивидуально врачом. Слабительное действие может появится не сразу, а спустя два–три дня. После появления ожидаемого результата начальная дозировка уменьшается до поддерживающей. Если расслабляющий эффект не наступил в первые два дня лечения, доза и количество приемов могут быть увеличены.

Благодаря осмотическому воздействию слабительного лекарства происходит стимуляция перистальтики кишечника

Дозировка при печеночной энцефалопатии:

Важно! При лечении этого заболевания мягкий стул должен быть не чаще двух–трех раз в день. При остром течении заболевания препарат вводят в виде клизмы: 300 мл на 700 мл воды.

Дозировка при дисбактериозе:

Схема лечения при сальмонеллезе и шигеллезе:

10–12дней15млтриждывдень.
7днейперерыв.
15мл5развдень.

При запорах. Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого

Нежелательные явления

В начале применения возможно вздутие кишечника, которое проходит само по себе через несколько дней. Превышение рекомендованной дозы может вызвать болезненные ощущения в животе и расстройство стула. После снижения дозы неприятные проявления проходят. Продолжительный прием повышенных доз (например, при лечении ПЭ) часто сопровождается длительной диареей, что влечет за собой обезвоживание организма.

По частоте проявления побочные эффекты бывают:

оченьчастые – диарея (1случайна10);
частые – метеоризм, боливживоте, тошнота, рвота (1случайна100);
нечастые – нарушениеводно-электролитногобаланса (1случайна1000).

При появлении побочных явлений необходимо уменьшить принимаемую дозу, а в отдельных случаях на время прекратить прием.

Противопоказания, особые указания

Абсолютным противопоказанием к применению препарата являются следующие заболевания:

галактоземия;
кишечнаянепроходимость;

Читай также

Горячие ванны при геморрое - можно ли?

Медикамент не назначают: пациентам со сверхчувствительностью к ингредиентам Дюфалака

перфорациятолстойкишки;
непереносимость:
фруктозы (фруктоземия);
галактозы (галактоземия);
недостаточность:
лактазная;
глюкозо-галактозная;
аллергияналюбойизкомпонентовлекарства;
колостома, илеостома;
кишечныенедиагностированныекровотечения.

С осторожностью принимать препарат нужно больным сахарным диабетом. Он содержит 0,0075 ХЕ в 5 мл сиропа. Допускается применение «Дюфалака» беременными и в период грудного вскармливания. Назначение препарата детям проводится только врачом. При этом нужно учитывать высокую вероятность возникновения рефлекторного опорожнения кишечника. Длительное применение препарата в превышающих дозах или неправильный прием может привести к нарушению водно-электролитного баланса.

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма

Важно! Несмотря на то что «Дюфалак» отпускается в аптеках без рецепта, перед его применением дозу нужно согласовать с доктором.

«Дюфалак»: аналоги и цены

Стоимость препарата может колебаться в зависимости от объема (15 мл, 200 мл, 500 мл, 1000 мл) и места реализации.

Доступные аналоги препарата, действующим веществом которых также является лактулоза:

«Лаксарин», Финляндия;
«Лактулоза Поли», Италия;
«Лактулоза Штада», Германия;
«Лизалак», Италия;
«Нормазе», Италия;
«Нормолакт», Австрия;
«Порталак», Хорватия;
«Ромфалак», Румыния.

Важно! Существует также множество препаратов с другими действующими веществами в составе, но аналогичным фармакологическим действием. При замене назначенного ранее препарата на любой аналог нужно обязательно получить консультацию у лечащего врача.

Дюфалак – это слабительный препарат, который получил широкое распространение за счет мягкого воздействия в сочетании с эффективностью.

Данное средство производится в Нидерландах. Действующее вещество влияет на состояние стенок кишечника, помогает справиться с запорами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфалак: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфалак. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Слабительное средство.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит сироп Дюфалак? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.

Форма выпуска и состав

«Дюфалак» выпускается в виде вязкого сиропа, бесцветного или светло-желтого.

Основным действующим веществом является лактулоза, ее содержание в 100 мл сиропа составляет 66,7 г. Вспомогательный компонент препарата – очищенная вода.

Сироп выступает во флаконах по 200, 500 мл, есть даже литровые. Дополнительно для удобства емкость снабжают мерным стаканом. Другая возможная форма выпуска – одноразовые пакетики по 15 гр, десять штук в упаковке.

Фармакологический эффект

Дюфалак оказывает гиперосмотическое слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, а также помогает выведению из организма ионов аммония.

Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула. По отзывам Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.

Показания к применению

Основным в списке является выраженный хронический запор. Также препарат используют для размягчения стула в медицинских целях или перед операцией на толстой кишке или анальном проходе.

Помимо этих основных показаний существует еще несколько факторов, при которых требуется применение Дюфалака:

профилактическое лечение при печеночной энцефалопатии, коме или прекоме;
болевой синдром, появившийся в результате удаления геморроидальных шишек;
или энтерит в случаи возникновения ;
синдром гнилостной диспепсии при остром пищевом отравлении у ребенка;
колиты и полипы толстой кишки.

Противопоказания

Запрещается принимать препарат Дюфалак в случае:

галактоземии;
колостомы и илеостомы;
непроходимости кишечника по разным причинам;
подозрения на острый аппендицит;
повышенной индивидуальной чувствительности к составляющим лекарства;
наследственной или приобретённой непереносимости действующих веществ;
ректальных кровотечений не геморроидального генеза;
сахарного диабета (этот пункт не есть прямым запретом к применению препарата, но перед употреблением нужно получить консультацию врача).

Применение при беременности и лактации

Лактулоза является безопасным компонентов для женщин в период ожидания ребенка и кормления его грудным молоком, поэтому Дюфалак показан при необходимости. Применение мамой лекарственного средства не отражается на состоянии плода или новорожденного, но дозировки и регулярность приема необходимо согласовать с наблюдающим врачом.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозы Дюфалака при лечении запоров и для размягчения стула в медицинских целях представлены в таблице.

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного.

Препарат рекомендуется принимать 1 раз/ утром во время еды. Клинический эффект наступает через 1-2 дня (это свойственно действию лактулозы). Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза — по 30-45 мл сиропа 3 Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, при которой мягкий стул наблюдается максимально 2-3 из расчета, чтобы показатель pH каловых масс находился в пределах 5.0-5.5.

В острых случаях Дюфалак можно назначать в виде клизм в соотношении 300 мл сиропа Дюфалак и 700 мл воды.

Через сколько действует Дюфалак?

Проявление лечебного эффекта напрямую зависит от применения определенной дозировки и заболевания, против которого проводится терапия. Кроме того, Дюфалак характеризуется мягким воздействием, поэтому очень быстрым его назвать нельзя.

Желаемый результат появляется спустя 4-12 часов после приема. При ответе на вопрос, как быстро действует Дюфалак, отмечаются случаи, когда ждать приходится даже около суток. У ребенка же обменные процессы протекают гораздо быстрее, поэтому действие Дюфалак у них проявляется уже спустя пару часов.

Побочные эффекты

Применение Дюфалака в первые дни лечения может спровоцировать метеоризм (повышенное газообразование). Этот симптом через несколько дней исчезает самостоятельно.

Возможно появление побочных действий со стороны нервной системы: редко — судороги, головная боль, головокружение. В редких случаях отмечаются аллергические реакции; аритмия, миалгия, повышенная утомляемость, слабость.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата возможны диарея и боли в животе. Отмена препарата или уменьшение его дозы нивелирует эти проявления. В случае нарушения электролитного баланса требуется коррекция введением электролитных растворов.

Особые указания

В случае отсутствия эффекта от приема препарата в течение нескольких дней следует проконсультироваться с врачом.

Не следует применять при болях в животе, тошноте, рвоте без верификации диагноза.
С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом, особенно при воспалительных поражениях толстой кишки.
При длительном лечении (более 6 мес) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.
Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.
С осторожностью применяют у пациентов с гастрокардиальным синдромом. В таких случаях лечение следует начинать с низких доз и повышать их постепенно, чтобы избежать развития метеоризма.

При появлении диареи прием лактулозы следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Дюфалак – фармакологический препарат на основе лактулозы со слабительным эффектом.

Состав и форма выпуска

Дюфалак выпускается в форме сиропа.

100 мл лекарственного средства содержит 66,7 г лактулозы и очищенную воду до объема 100 мл.

Согласно инструкции Дюфалак представляет собой прозрачную вязкую жидкость светло-желтого цвета.

Данный препарат производится в пластиковых флаконах по 200, 500 или 1000 мл (в комплекте – мерный стаканчик). Также существует форма выпуска в одноразовых пакетиках из фольги и полиэтилена по 15 мл (в коробке 10 пакетов).

Фармакологическое действие Дюфалака

Данный препарат оказывает слабительное действие. Дюфалак обладает гиперосмотическим действием, и тем самым стимулирует перистальтику кишечника. Также он улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, и благоприятствует выведению ионов аммония. Кишечная микрофлора толстой кишки расщепляет лактулозу до низкомолекулярных органических кислот, способствует увеличению объема содержимого кишечника. Таким образом, Дюфалак стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Применение Дюфалака при печеночной энцефалопатии или прекоме (коме) позволяет уменьшить содержание токсических веществ азотистого обмена в кишечнике, тем самым уменьшая негативное действие этих веществ на головной мозг.

Согласно инструкции Дюфалак является пребиотиком, то есть усиливает рост полезных бактерий (бифидобактерий и лактобактерий) и подавляет рост патогенной флоры (Клостридии, Сальмонеллы) и сокращает период бактериовыделения. Таким образом, данный препарат позволяет обеспечить благоприятное равновесие кишечного микробиоценоза.

Согласно инструкции Дюфалака препарат имеет низкую абсорбцию, после употребления внутрь он доходит до толстой кишки в неизменном виде, и там расщепляется микрофлорой. В дозировке 40-75 мл в сутки данное лекарственное средство полностью метаболизируется. При приеме более высоких доз препарат частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Дюфалак применяется при запорах функционального происхождения, а также для размягчения стула при геморрое, трещинах анального канала, после операциях на кишечнике и области анального канала. Данный препарат показан при печеночной энцефалопатии или коме (прекоме).

Согласно инструкции Дюфалак применяется в комплексном лечении дисбактериоза, энтерита (в стадии бактерионосительства) и синдроме гнилостной диспепсии у детей (в результате острых пищевых отравлений).

Дюфалак применяется также для подготовки толстой кишки к диагностическим исследованиям (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия).

Противопоказания к применению Дюфалака

Острая кишечная непроходимость;
Галактоземия;
гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата.

Согласно инструкции Дюфалака его следует использовать с осторожностью у пациентов с непереносимостью лактозы, при кишечных кровотечениях неясной этиологии. Также препарат нужно с осторожностью применять у больных с печеночной энцефалопатией, страдающих сахарным диабетом.

Применение во время беременности и лактации

Согласно инструкции Дюфалак не оказывает никакого воздействия на плод и на течение беременности, он разрешен к применению во время беременности. Препарат не проникает в грудное молоко и может использоваться в период кормления грудью.

Способ применения и дозы Дюфалака

Данный препарат предназначен для приема внутрь. Сироп можно принимать как в неразведенном виде, так и разбавленным водой. Если Дюфалак назначается один раз в сутки, то его нужно пить в одно и то же время (например, утром во время завтрака).

При лечении запоров и для размягчения стула препарат назначается взрослым в начальной дозировке по 15-45 мл ежедневно, а затем переходят на поддерживающую дозу 15-30 мл. Начальная доза подбирается индивидуально, препарат может приниматься однократно, или быть разделенным на 2 части. Поддерживающая доза подбирается в зависимости от реакции на прием данного лекарственного средства. По отзывам Дюфалака терапевтический эффект может появиться через 2-3 дня после начала приема препарата. Во время лечения Дюфалаком необходимо принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра в сутки).

Детям дозировка препарата подбирается в зависимости от возраста:

детям 7-14 лет – 10-15 мл в сутки;
детям 1-6 лет 5-10 мл в сутки;
детям до года – до 5 мл в сутки.

Дюфалак для новорожденных также используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении печеночной энцефалопатии доза Дюфалака подбирается индивидуально, обычно начальная дозировка составляет 30-45 мл.

Для подготовки толстой кишки к исследованиям используется 100-150 мл препарата. Обычно дозировка зависит от вида исследования, состояния пациента и подбирается врачом индивидуально. По отзывам Дюфалак для этих целей лучше использовать в сочетании с другими методами очистки кишечника (например, очистительными клизмами).

Побочное действие

В первые дни применения Дюфалака возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней. При приеме высоких доз препарата возникает диарея. Также могут возникать тошнота, рвота и боли в животе. По отзывам Дюфалака сообщения о его побочных действиях недостаточны для точной оценки частоты случаев.

Если препарат используется в повышенных дозах (например, при лечении печеночной энцефалопатии), у пациента может развиться нарушения баланса электролитов из-за диареи.

Передозировка Дюфалаком

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клинические исследования по взаимодействию Дюфалака с другими фармакологическими препаратами не проводились.

Особые указания по применению Дюфалака

Следует учитывать, что Дюфалак может содержать незначительное количество сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При приеме дозировки для лечения запоров это не представляет проблему для больных с сахарным диабетом. Но при лечении печеночной комы (энцефалопатии) содержание сахаров должно учитываться для этой группы больных.

Пациенты с непереносимостью галактозы, фруктозы не должны использовать данный препарат. Дюфалак для новорожденных может применяться только под наблюдением врача.

С уважением,

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

первые трое суток - от 15 до 45 мл;
последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

первые трое суток - 15 мл;
последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

внезапная слабость;
головная боль;
аритмия;
быстрая утомляемость;
тошнота;
головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

диарея (в каждом десятом случае);
вздутие живота;
болевые ощущения в кишечнике;
тошнота и последующая за ней рвота;
отсутствие или снижение аппетита;
тяжесть в желудке;
долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
непроходимости кишечника;
дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

при сахарном диабете;
при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.

Производитель - нидерландская фармацевтическая компания «Солвей Фармасьютикалз». Выпускается в объеме 200, 500 и 1000 мл, к лекарству прилагается мерный стаканчик. Препарат «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о его высоком качестве, представляет собой раствор густой консистенции, светло-желтого цвета, возможно образование осадка. Может присутствовать незначительный коричневый оттенок.

Фармакологическое действие

Основа препарата - лактулоза. Является порошкообразным веществом белого цвета. В воде растворяется хорошо.
Действие данного вещества: повышает осмолярность содержимого кишечника, тем самым увеличивает секрецию жидкости в его просвет. Данный процесс приводит к набуханию каловых масс, размягчению их. Это свойство препарата «Дюфалак», отзывы о котором свидетельствуют о высокой его эффективности при запорах, и оказывает послабляющий эффект.
Обладает гипоаммониемическим действием - снижает концентрацию кетоновых соединений. Он уменьшает вероятность обратного всасывания аммиака из просвета кишечника в кровь, тем самым прерывая патологический круговорот.
Улучшает всасываемость некоторых микроэлементов, в частности, кальция и фосфора.
Активно стимулирует перистальтику кишечника, способствуя быстрому продвижению каловых масс.
При регулярном приеме происходит усиленный рост полезных лактобактерий, нормализуется кислотность.

Отличительная особенность препарата «Дюфалак» от прочих слабительных

При приеме данного средства не происходит раздражения слизистой оболочки.
Раствор «Дюфалак» не влияет на гладкую мускулатуру кишечника.
При приеме данного слабительного не развивается дефицитного состояния (анемии и гиповитаминоза), так как он не влияет на процесс всасывания витаминов.
Подавляет рост болезнетворных бактерий (в частности, сальмонеллы).
После приема средства «Дюфалак» (отзывы отчетливо свидетельствуют о данном факте) максимальный эффект проявляется на вторые сутки. Данная особенность обусловлена длительностью прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт (минимум 24 часа).
Практически не всасывается (до 97 % вещества в неизменном виде покидает кишечный тракт).
Лактулоза в природе не встречается - это вещество получают в результате теплового воздействия на подсырную сыворотку. Ее же выделяют из коровьего молока в процессе сыроварения. По своему составу лактулоза очень похожа на сычужное вещество, получаемое из грудного молока. Поэтому препарат «Дюфалак» можно применять у детей с первых дней жизни без риска для здоровья.

Показания к применению

Препарат «Дюфалак», отзывы о котором оставляет множество пациентов, показан при возникновении следующих патологических состояний, таких как:

хронический запор;
геморрой, парапроктит (для облегчения акта дефекации);
подготовка к операции и послеоперационный период;
печеночная энцефалопатия;
кома и прекома, вызванные печеночной недостаточностью (при циррозе печени различной этиологии, хронических вирусных гепатитах и т. д.);
дисбактериоз;
энтериты (вызванные сальмонеллой);
острые отравления детей и взрослых.

Способ применения

Начальная однократная доза препарата «Дюфалак» для взрослых - 15-45 мл, для детей старше 7 лет - 15 мл, от 1 до 6 лет - 5 мл, для новорожденных - не более 5 мл. Поддерживающую дозу следует принимать спустя сутки после проявления эффекта. Она составляет: для взрослых - 15-30 мл, для детей старше 7 лет - 10-15 мл, детям от 1 до 6 лет - 5-10 мл, новорожденным и детям до 1 года - до 5 мл. Дозу можно увеличить в том случае, если эффект не наступит через 2 суток после приема рекомендуемого количества. При печеночной коме препарат «Дюфалак» назначается по 40 мл трехкратно в сутки. После того как удастся добиться отхождения стула до 3-х раз в день, подбирают индивидуальную поддерживающую дозу. Ориентиром для этого служит кислотность каловых масс, которая должна колебаться в пределах 5-5,5 pH. Препарат «Дюфалак» принимается однократно в сутки во время употребления пищи. Для терапии в особых случаях и ликвидации острых проблем можно назначить данное средство в виде клизмы - 300 мл препарата «Дюфалак» развести в 700 мл воды. Объем однократного введения раствора не должен превышать 1 литра.

Побочные эффекты

В первые дни приема усиливается газообразование, возможен метеоризм (самостоятельно проходит спустя двое суток). Если превысить рекомендуемую дозировку, может возникнуть диарея и спазмы кишечника. При возникновении данных симптомов следует снизить дозу.

Как правило, при лечении печеночной энцефалопатии принимать препарат «Дюфалак» приходится довольно длительный период. Это может стать причиной развития нарушения электролитного баланса (из-за сопутствующей диареи). Признаки данного состояния следующие:

Мышечные судорожные подергивания;
. боли головные;
. потеря ориентации;
. аритмия;
. болевые ощущения в мышцах;
. нехватка сил;
. быстрая потеря работоспособности.

Противопоказания

Данное слабительное нельзя принимать при следующих состояниях:

непереносимость галактозы (или фруктозы);
повышенная чувствительность пациента к любому из компонентов препарата;
острая кишечная непроходимость ;
галактоземия.

Меры предосторожности

При длительном приеме слабительного средства «Дюфалак» (более полугода) следует регулярно проверять уровень электролитов в крови. С особой осторожностью этот препарат назначается пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Если при правильном приеме лекарства должного эффекта не наступает в течение двух суток, или же произошло возобновление запора на фоне средства «Дюфалак», следует обратиться к врачу.
После приема прочих медикаментов следует воздержаться от употребления слабительного в течение 2 часов. Эффективность лекарства значительно снижается при одновременном употреблении его с антацидными препаратами и антибиотиками.
Пациентам, чувствительным к применению лактозы, следует учитывать, что в составе препарата «Дюфалак» содержится 1,7 грамма вещества на 15 мл сиропа.
Довольно часто применяется при лечении метеоризма и запора раствор «Дюфалак» для новорожденных. Отзывы молодых мам свидетельствуют, что прием этого средства переносится малышами хорошо. Однако стоит помнить, что данное слабительное - лекарственный препарат. И прежде чем дать его младенцу, стоит проконсультироваться с педиатром.

Передозировка

При однократном употреблении большого количества препарата возможны следующие симптомы:

резкие схваткообразные болевые ощущения в животе;
профузная диарея.

При возникновении данных симптомов необходимо срочно отменить прием лекарства.

Беременность и лактация

Ожидание ребенка не является противопоказанием для применения слабительного средства "Дюфалак". При беременности (отзывы свидетельствуют об этом), прием его способен разрешить множество проблем женщины, связанных с нарушением работы кишечника.

Условия хранения

Препарат «Дюфалак» хранить надлежит в темном месте, избегая попадания прямых солнечных лучей, при комнатной температуре в закрытой упаковке, не более 3 лет.

Отпуск в аптеке

Лекарственный препарат продается в любой аптеке без рецепта. Но не стоит заниматься самолечением, прежде чем начать терапию, необходимо провести обследование и проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Напечатать