Доктор комаровский о том, что делать, если у ребенка болит ухо. Что делать, если болит ухо у ребенка

Сегодня поведем речь о болевых ощущениях в ухе ребенка. Расскажем, почему у ребенка болит ухо, что делать в этом случае, чем лечить ухо и боль в нем.

Симптомы заболевания уха

Бывают такие ситуации, когда ваш малыш просто начинает вредничать, кричать, плохо спать, даже самые любые развлечения не могут остановить крик и плач ребенка. Такое поведение может свидетельствовать лишь об одном: ребенка что-то сильно беспокоит.

Одним из первостепенных причин может быть то, что у ребенка болит ухо. Несомненно, установить причину у ребенка старше 3 лет легче, ведь он может показать или рассказать вам, что его беспокоит. Что же делать родителям, у которых ребенок еще достаточно маленький, и неспособен правильно указать на источник боли. Ниже мы рассмотрим самые распространенные причины, почему болит ушко.

Основные причины, почему у ребенка болит ухо


Вероятность того, что болевые ощущения в ухе ребенка могут возникнуть в любой момент – высока. И родителям, в первую очередь, нужно установить точно ли проблема в ухе. Для этого достаточно провести следующие манипуляции:

  • Расспросить ребенка о причине его плача. Это подходит для детей от 3-х лет.
  • Осмотреть ушную раковину на наличие инородных предметов.
  • Надавить легонько на выступ перед входом в ушную раковину. Если малыш заплакал, проблема в ухе, если никак не отреагировал, причина его поведения иная.

Как бегло установить причину плача, мы узнали. Теперь давайте рассмотрим причины, которые свидетельствуют о том, что у ребенка болит ухо.

  1. Попала вода в ушную раковину. Основным признаком является то, что в ухе стреляет.
  2. Наличие инородного тела в ухе.
  3. Травматизм уха и его области.
  4. Образование серной пробки.
  5. Прогулка во время ветра без шапочки.
  6. Отит.
  7. Развивающийся грибок.
  8. Вирусная инфекция.
  9. Иные заболевания: ангина, зубные боли, свинка и прочие.
  10. Сбои в работе центральной нервной системы: ВЧД, плохое кровообращение в головном мозге.
  11. Патология в строении головного мозга, глаза, носоглотки.

ВАЖНО! Ваша задача при обнаружении инородного предмета — просто извлечь его. При этом, недопустимо использование палочек или пинцетов. Просто наклоните ребеночка больным ухом вниз, и инородный предмет должен выпасть.


В случае, если у ребенка повысилась температура, то рекомендуется дать ему жаропонижающее лекарство, которое не только снизит температуру, но и сведет к минимуму болевые ощущения.

Если болевые ощущения в ухе проходят без температуры, то боль в ушах может быть следствием таких заболеваний, как повышение давления, травма или иной внешний фактор. Также болями могут сопровождаться вирусные инфекции и грибковые бактерии.

ВАЖНО! Любое самолечение уха опасно осложнениями вплоть до потери слуха. После того, как вы оказали ребенку первую помощь, сбили температуру и снизили болевые ощущения, срочно вызывайте скорую или посетите врача.

Ведь, чем быстрее будет установлен диагноз, тем эффективней будет лечение. В этом случае, нельзя терять ни минуты.

Первая помощь, когда у ребенка болит ухо


Каждый родитель должен знать эту инструкции до автоматизма. Ведь подавить в себе чувство паники, и снять у ребенка боль – это первое правило, которое необходимо выполнить в самые короткие сроки.

Для снижения боли до приезда или посещения врача, необходимо принять обезболивающие лекарство . Количество препарата нужно давать, исходя из возраста и веса. Особенно это важно, если ребенок проснулся ночью.

Также для того, чтобы обезболить ухо, ребенку можно наложить согревающий компресс . Для этого нужно взять марлю в несколько слоев, сделать разрез для уха, нанести на всю площадь лекарство. После чего необходимо обложить перманентной бумагой область вокруг уха, положить марлю и все это зафиксировать платком.

При повышении температуры во время боли уха можно давать жаропонижающие средства . Такой метод используется в крайнем случае, если другие способы не подошли. Существует еще один хороший метод, как обезболить ухо, и это смоченный ватный тампон в теплой борной кислоте и вложенный в ушную раковину. Также важно давать много воды.

Часто бывают случаи, когда периодически у ребенка болит ухо. И большинство задается вопросом, как снять боль, чем лечить? В этом случае, вам необходимо набраться много терпения, не поддаваться панике и не кричать на ребенка, и сразу использовать противовоспалительные капли.

Итак, что капать при болях? Для лечения подойдут такие капли как, Отинум, Отипакс, Отофа.

Боли уха у ребенка при простуде


Когда у вашего ребенка начинает болеть ухо при простуде, важным фактором является правильный курс лечения. Ведь в этом случае, боль вызвана воспалительным процессом внутри уха.

Такое воспаление опасно, и установить точный диагноз, а также назначить лечение может лишь специалист. В связи с чем, вам незамедлительно нужно обратиться к врачам и получить квалифицированную помощь.

В случае, если у вас нет возможности быстро найти врача, то снизить болевые ощущения можно при помощи растительных лекарственных средств.

У ребенка болит ухо, горло и текут сопли

Бывают случаи, когда у ребенка болевые ощущения в ухе еще сопровождаются насморком и болью в горле. Такие симптомы являются признаками прогрессирующей ангины. Такой тандем реален из-за прямой связи между ЛОР-органами при помощи тройничного нерва. Это способствует перемещению болевых ощущений в других областях. Боль может быть, как слабой, так и острой.

И при определенных условиях, данная боль может вызвать такое вторичное заболевание, как отит. Также боль уха горла и сопли могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как дифтерия, ветрянка, скарлатина и т.д.

Доктор Комаровский о том, что делать, когда у ребенка болит ухо?

«Лучшее средство от отита — специальные сосудосуживающие капли для детей, которые быстро уменьшают отек. Капать их нужно в нос. Если у ребенка повреждена барабанная перепонка, то капли в уши могут только навредить.
Поэтому во всем мире принято не использовать капли в ухо до тех пор, пока ребенка не осмотрит врач и не подтвердит, что барабанная перепонка не повреждена.
Если у ребенка высокая температура, нужно дать ему жаропонижающие средства. Но греть уши доктор Комаровский категорически не советует. Если в ухе скопился гной, и его прогреть, будет только хуже.
Если из уха ребенка вытекает жидкость, это значит, что барабанная перепонка перфорирована (повреждена). В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу».

Также хотим отметить, что при лечении болей в ушах антибиотик применяется в самом крайнем случае. И, то под четким контролем врачей, после детального обследования и сдачи анализов.

Народные средства при боли в ушах


Также помимо медикаментов, снять боль в ушах помогают народные средства: настои из ромашки или мелиссы.

В таком случае, необходимо залить траву кипятком, дать ей настоятся и после того, как настой остынет, процедить его и аккуратно промывать ухо два раза в день.

Подводим итоги

Если у ребенка болит ухо, то нужно сразу же обратиться к специалистам для установления точного диагноза.

Поэтому, чтобы избежать такой проблемы, как боли в ушах у малыша, необходимо заботиться о нем соответствующим способом: надевать шапочку, следить за его здоровьем и настроением, не допускать попадания воды и инородных предметов в уход, и постоянно укреплять иммунитет.

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль - это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель - не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет - средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами - пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое - здоровое ухо.

Диагностируются и другие виды отитов:

  1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
  2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха - лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

  • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
  • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
  • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
  • попадание воды;
  • повышение кровяного или внутричерепного давления;
  • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
  • опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

  • отомикоз - грибковая инфекция (сопровождается зудом);
  • мастоидит - осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
  • сосцевидного отростка височной кости;
  • антрит - тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

  • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
  • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль - первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Базовые правила:

  1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
  2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
  3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
  4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
  5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

  • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
  • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
  • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

  • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
  • боль сопровождается температурой;
  • возникает покраснение и отек в области уха;
  • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
  • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

  • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
  • скопление серы внутри уха;
  • кариес или пульпит зубов (чаще - на верхней челюсти);
  • нахождение воды в глубине слухового прохода;
  • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
  • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
  • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

  • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
  • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
  • попаданием инородного тела;
  • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
  • перихондритом - воспалением надхрящницы ушной раковины;
  • повреждением кожи, экземе;
  • воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

  • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
  • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
  • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста - использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров - не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

  • при катаральных отитах - средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком - Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
  • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
  • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

  • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
  • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха - эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
  • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
  • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
  • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
  • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
  • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.

Ухо у ребенка - место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное - не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.


Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха , который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.



Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает , отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.


Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит . Причем воспалиться может один из трех отделов уха - наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит , как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», - самая серьезная из вариаций воспаления уха . К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.



В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.


За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.


Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.



Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.


Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.


Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.


Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит .


В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос . Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.


Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум » или «Отипакс », а также «Софрадекс» и многие другие.



Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков . Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «

16

Дорогие читатели, сегодня мы с вами поговорим о том, что делать, когда у ребёнка возникает боль в ухе. Если это происходит в обычный день, то конечно, любой мудрый родитель пойдёт с ребёнком в поликлинику или же вызовет врача на дом.

А как быть, если боль настигла вас в выходной день, ночью или в это время вы находитесь далеко от дома? Взрослый человек может потерпеть до утра, но боль в ухе у ребёнка – это особый случай! Длительные страдания нанесут травму нежной психике малыша, а своевременно не оказанная помощь может стать причиной усугубления болезни. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь своему малышу и не навредить.

Сегодня на блоге я хочу представить вам статью врача-оториноларинголога Светланы Ершовой. Вы уже знакомы с ней по статье . Светлане приходится работать как со взрослыми, так и с детьми, и сегодня она расскажет нам, как оказать первую помощь, если боль в ухе у ребёнка застигла вас врасплох.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Ирины. Если у вас или у ваших близких есть маленькие дети, то отнеситесь с вниманием к информации, изложенной в этой статье. При первых жалобах на боли в ухе у ребёнка, нужно записаться на приём к врачу оториноларингологу. Только ЛОР-врач (не педиатр!) с помощью специальных инструментов может осмотреть барабанную перепонку, поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Но не нужно паниковать, если вы оказались вдали от цивилизации, а ребенок жалуется на боль в ухе. Вы сами можете помочь своему малышу, если будете знать основные правила оказания первой помощи.

По моему мнению, главная заповедь врача «Не навреди!» должна стать заповедью и каждого родителя. Вы должны знать основные моменты, когда самолечение может нанести малышу вред, и избегать их.

Чего нельзя делать, если болит ухо у ребёнка?

  • Самостоятельно назначать малышу антибактериальные препараты.
  • Чистить ухо пинцетом или ватной палочкой (ватные палочки предназначены не для чистки ушей, а для снятия макияжа – почитайте на упаковке).
  • Капать в ухо капли на спиртовой основе, если есть повреждение барабанной перепонки.
  • Делать компресс или греть ухо сухим теплом без назначения врача.

Причины возникновения боли в ухе у ребёнка

Строение уха у ребёнка несколько отличается от уха взрослого человека. За счёт недоразвитости хряща слуховая (она же евстахиева) труба у детей выходит прямо в носоглотку. Поэтому, как только у малыша начинается насморк, то велик риск затекания слизи в слуховую трубу и, как следствие, развитие отита.

Чтобы этого избежать, нужно по возможности не допускать возникновения простудных заболеваний. А если насморк продолжается больше трёх дней, то обязательно показать ребёнка врачу- оториноларингологу.

Внимание! Своевременно лечите насморк у ребёнка и тогда вы навсегда забудете об отитах.

Чтобы понять, как оказать первую помощь своему малышу, нужно знать, что спровоцировало эту проблему. Боль в ухе у ребенка может возникать по следующим причинам.

  • Попадание в ухо инородного тела или насекомого;
  • Травма (баротравма, падение с высоты, повреждение слухового прохода острым предметом);
  • Попадание в ухо воды;
  • Отит (воспаление слухового прохода и барабанной перепонки);
  • Евстахеит (воспаление евстахиевой трубы);
  • Инфекционные заболевания;
  • Первые признаки простуды (ОРВИ);
  • Серные пробки;
  • Переохлаждение.

Как оказать первую помощь ребёнку при боли в ухе?

Родители часто не могут определить, по какой причине у малыша болит ухо, поэтому для оказания первой помощи при боли в ушах нужно использовать только те методы, которые не нанесут вреда маленькому организму.

Капли в нос и обезболивающие препараты

При жалобах на боль в ухе, нужно закапать в нос сосудосуживающие капли и дать любое обезболивающее средство, которое есть в вашей аптечке. Если малыш – аллергик, можно дать ему противоаллергический препарат, который назначен ему лечащим врачом-аллергологом.

Если в ухо ребенка попало насекомое

Если в ухо попадает насекомое, то никакой опасности для здорового уха и тем более для барабанной перепонки это не представляет. Но муха или таракан могут шевелить лапками и задевать барабанную перепонку, отчего вызывать сильную боль и головокружение. Чтобы облегчить страдания малыша, можно закапать в ухо тёплое масло или капли на спиртовой основе, и немедленно отправиться на приём к врачу для удаления насекомого.

Инородное тело в ухе ребенка и травмы уха

При попадании в ухо инородного тела, а также при травмах или подозрении на травму, самолечением заниматься категорически нельзя. Нужно немедленно идти на прием к врачу, а если такой возможности нет, то вызывать «скорую помощь».

В моей практике часто встречаются подобные случаи, приходится удалять различные инородные тела у детей из уха (шарики, куски стирательной резинки, вату). Однажды родители привели мальчика 5-6 лет с жалобами на снижение слуха. При осмотре в слуховом проходе я обнаружила горошину, которая перекрыла слуховой проход. Горошина была удалена, и мальчик стал лучше слышать.

Что делать при подозрении на отит у ребенка?

Мало какого ребенка обошла стороной нестерпимая ушная боль, возникающая чаще всего при отитах. Бывает так, что малыш поболеет несколько дней ОРЗ, а потом начинает жаловаться на боль в ухе. Родители не знают, что делать и как помочь крохе.

Идеальным будет обращение к врачу. Отит может осложняться менингитом, энцефалитом, повреждением лицевого нерва и тугоухостью. Самое главное - не поддаваться эмоциям и не пытаться дать ребенку «взрослые» или потенциально опасные препараты. Не надо ушко греть или что-то в него закапывать - просто предложите малышу обычный «Нурофен» для снятия боли и снижения температуры. Это облегчит его самочувствие, а вам подарит несколько часов для вызова врача или транспортировки ребенка в медицинское учреждение.

Отипакс - первое средство от боли в ухе

Отипакс - современный обезболивающий и противовоспалительный препарат, который закапывают в ухо при боли и воспалении. Средство применяют по 2-3 раза в день по 3-4 капли. Лечение каплями Отипакс продолжается не более 10 дней и ни в коем случае не заменяет антибактериальные препараты.

Не стоит бояться антибиотиков: если их назначают по показаниям и используют в соответствии с инструкцией, осложнений не будет. Отит - серьезное инфекционное заболевание, способное давать грозные осложнения. Нередко антибиотики в буквальном смысле спасают жизни людей. Если врач назначает антибактериальные препараты, значит, на это есть основания. Обычно при отитах детские ЛОР-врачи выбирают капли с антибиотиками (норфлоксацин, рифампицин), которые комбинируют с Отипаксом и физиопроцедурами (УВЧ, УФО).

Закапывать любые капли в уши можно только в том случае, если вы уверены в целостности барабанной перепонки.

Я работала в разных регионах России и знаю, что огромные расстояния между населенными пунктами часто не позволяют людям своевременную получить квалифицированную медицинскую помощь. Например, нам приходилось госпитализировать ребёнка с отитом в одном из регионов Ленинградской области. До ближайшего ЛОР-отделения родителям пришлось добираться около 6 часов, и они сделали все возможное, чтобы облегчить состояние малыша в этот период.

Дорогие читатели, надеюсь, мои советы помогут вам не совершить ошибок при оказании первой помощи своим детям с ушной болью и позволят быстро справиться с этой проблемой. Помните о том, что в домашних условиях бывает сложно оценить состояние малыша. Лучше поскорее показать ребенка педиатру или ЛОР-врачу.

И напоследок я хочу предложить вам посмотреть очень короткое видео от доктора Комаровского. Что делать, если у ребенка заболело ухо. Подведем коротко итог нашему разговору.

С пожеланиями здоровья вам и вашим детям,
Светлана Ершова, врач-оториноларинголог.

Я столкнулась сильной болью в ухе у дочки, когда мы впервые поехали в путешествие с ними, вернее, полетели. И вот во время приземления, дочка просто почти кричала и так плакала от боли в ухе. Никакие глотательно-дыхательные движения не помогали. И когда мы проходили паспортный контроль уже после приземления, боль так и не проходила.

Эту картину я до сих пор помню. И в аптечке у меня с собой ничего не было подходящего. Как только добрались до аптеки, сразу купили борный спирт, я закапала ей, боль сразу поушла. Потом вызвали врача, конечно. Она назначила нам капли. И с тех пор именно это ухо чуть продует ее, или затягивается насморк, сразу беспокоит. Знаем проблему, очень бережет она ухо. Т.е. вот такой момент смены давления во время приземления так повлиял на барабанную перепонку.

Дорогие читатели, желаю всем только здоровья. Берегите себя, ваших детей и внуков от простуд, одевайтесь по погоде, и будьте мудры. Если боль в ухе беспокоит вашего малыша, найдите время и покажите его обязательно врачу!

И для души мы с вами послушаем сегодня Владимир Кабатов. Женщина-Осень . Сколько чувств, гармонии, нежности…

Смотрите также

16 комментариев

    21 Фев 2018 в 22:23

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Ответить

    Боль в ухе не менее мучительна и опасна, чем зубная. Маленькие дети возрастом до 5 лет часто страдают от отита, других неприятностей с ушами. Слуховой аппарат у малышей ещё несовершенен, инфекция легко проникает в слуховую трубу и среднее ухо.

    Что делать, если у ребёнка болит ушко? Как унять сильную болезненность у грудничков и деток постарше в домашних условиях? Узнайте, как действовать, если нет возможности быстро попасть на приём к ЛОР-врачу, в каких случаях требуется срочная госпитализация малыша.

    Причины появления болезненности

    Почему болит ухо у ребенка? Болезненность вызывают различные факторы. Одна из причин – размер слуховой трубки у малышей. Эта часть шире, чему взрослых, из носоглотки беспрепятственно проникают болезнетворные бактерии, развивается воспалительный процесс. Другая опасность: питательные смеси, грудное молоко легко попадает в слуховую трубу, что грозит воспалением среднего уха.

    Существуют и другие причины. Иногда негативное воздействие извне сочетается с патологическими процессами внутри организма, развивается тяжёлая форма отита с обилием гнойных выделений.

    Внешние факторы:

    • вирусная или грибковая инфекция;
    • начало простуды либо развитие хронической формы;
    • осложнение при паротите, глубоком кариесе, ангине, синусите;
    • отит. Наружная форма заболевания развивается после ранки или гнойника в слуховом проходе, средняя – как осложнение при воспалении слизистых носоглотки;
    • гипотония, высокие показатели внутричерепного/артериального давления, проблемы с мозговым кровообращением;
    • воспалительный процесс в евстахиевой трубе;
    • поражение слухового нерва.

    Внутренние факторы:

    • малыш затолкал в ухо инородное тело: пуговицу, шарик, ватку, мелкую деталь от игрушки;
    • большой объём серы, закупоривающей слуховой проход, при недостаточном/неправильном очищении ушек;
    • травма (укус насекомого, ожог, ушиб, лопнувшая барабанная перепонка);
    • «надуло ухо». Проблема возникает при прогулках в холодную, ветреную погоду без шапочки;
    • проникновение воды в глубокие отделы уха. Чаще всего воспаление развивается, если жидкость была грязной/холодной.

    Симптоматика

    Боль при отите настолько сильная, что ребёнок всегда реагирует на неё. Груднички часто переходят на крик, громко плачут, дети постарше жалуются, что «сильно болит, «стреляет» внутри ушка». Болезненность усиливается к вечеру, ночью отмечены самые сильные проявления отита.

    Как понять, что у ребенка болит ухо? Запомните признаки воспалительного процессы различных отделов уха у малышей и деток постарше. При выявлении подобных симптомов окажите первую помощь, незамедлительно обратитесь к врачу, для самых маленьких вызовите «скорую помощь».

    Совет! Точно определить, действительно ли болит ушко, поможет простой приём. Аккуратно потяните за больное ухо. Если развивается отит, боль усилится, малыш начнёт плакать, может перейти на крик. Аналогичная реакция появится при надавливании на слуховое отверстие (козелок уха). Особенно остро реагируют детки до года.

    Боли в ухе у грудничков

    Признаки боли внутри уха у младенцев:

    • беспокойство при кормлении;
    • плохой, прерывистый сон;
    • кроха стонет во сне, ворочается, просыпается с плачем;
    • малыш ложится на большое ушко, пытаясь унять боль;
    • температура часто выше нормы;
    • исчезает аппетит: жевательные, сосательные движения вызывают сильный дискомфорт;
    • на подушке часто заметны желтоватые пятна от выделений из слухового прохода;
    • кроха трёт ушко, часто плачет.

    Отит у детей до 5 лет

    Признаки:

    • ребёнок постоянно касается ушка, давит на наружную часть слухового прохода, пытаясь снять болевые ощущения;
    • малыш жалуется на боль в щеке или зубе;
    • при повороте шеи ощущается болезненность;
    • ребёнок капризничает, быстро раздражается;
    • часто поднимается температура, ухудшается сон;
    • воспаление глубоких зон сопровождается выделением гнойных масс. После сна желтовато-коричневые следы остаются на подушке.

    Важнее всего не паниковать. При подозрении на отит у грудничка окажите первую помощь. Если боль сильная, не стихающая, вызовите «скорую помощь». Для деток постарше пригласите участкового педиатра. При тяжести случая понадобится консультация отоларинголога.

    Как действовать при выявлении определённого фактора, спровоцировавшего сильный дискомфорт ушной зоны:

    • травма, ушиб. Вызовите «скорую» или доставьте пострадавшего малыша в травмпункт. Неприятность случилась ночью? Не ждите до утра, действовать нужно быстро. Держите ребёнка вертикально на руках, следите, чтобы он меньше крутил головой. При появлении тошноты, рвоты нельзя класть малыша, иначе рвотные массы попадут в дыхательные пути;
    • лопнула барабанная перепонка. Нельзя очищать больное ушко ватными палочками: по неопытности родители ещё больше травмируют нежные ткани. Обратитесь к ЛОР-врачу. Специалист обработает слуховой проход, удалит гной специальными приспособлениями. При своевременном обращении к врачу перепонка заживет на протяжении месяца, слух восстанавливается, исчезает заложенность уха;
    • отит (грибковая, вирусная инфекция, евстахеит, воспаление как осложнение простуды, ангины). При отсутствии гнойных выделений разрешён согревающий компресс. Если выделяется густая, желтовато-коричневая масса, тем более, с примесью крови, греть ухо нельзя. При очень сильной боли, внезапно возникшей вечером или ночью, дайте анальгетик для детей: Ибуфен, Нурофен. Днём до прихода врача анальгетики не давайте. Если ребёнок сильно кричит, не может успокоиться даже после дозы обезболивающего, вызывайте «скорую помощь»;
    • попало инородное тело. Обратитесь за врачебной помощью. Только специалист аккуратно извлечёт посторонний предмет без сильного давления на ткани. Неправильные действия родителей загоняют пуговицу, деталь от игрушки, бусинку ещё глубже, возникает риск травмирования барабанной перепонки;
    • насекомое попало в ухо. При движении лапки, крылышки причиняют острую боль. Если вдобавок насекомое укусило область внутри уха, болезненность становится нестерпимой. Нельзя отмахиваться от жалоб ребёнка, смеяться над ним. Сразу капните внутрь слухового прохода 1 каплю камфорного масла, подождите, пока насекомое погибнет. Как можно скорее посетите отоларинголога: врач аккуратно извлечёт насекомое, промоет ухо дезинфицирующим раствором.

    Важно! Врачи рекомендуют обратиться к специалисту или госпитализировать больного ребёнка. Самолечение, неправильное применение домашних средств усложняет диагностику и лечение болезни, провоцирует тяжёлые осложнения. Помните: инфекция из внутреннего уха может проникнуть в головной мозг.

    Что нельзя делать

    Врачи указывают на распространённые ошибки, которые часто совершают молодые родители. Неправильные действия усиливают распространение инфекции, увеличивают объём гноя.

    Нельзя:

    • самостоятельна давать обезболивающие до приезда врача: симптомы «смажутся», доктору будет сложнее понять, что произошло с малышом;
    • лечить ребёнка дома, отказываться от консультации педиатра и ЛОР-врача;
    • применять сомнительные народные рецепты;
    • закапывать ухо каплями: если лопнула барабанная перепонка: любой раствор в ухе навредит малышу;
    • греть ушко, ставить согревающие компрессы, если из ушной раковины вытекает гной: тепло провоцирует развитие воспалительного процесса, экссудат скорее проникает в соседние органы и ткани;
    • самостоятельно доставать инородное тело из слухового прохода, если малыш признался, что затолкал внутрь шарик или пуговицу;
    • отказываться от антибиотиков, если врач назначает препараты при развитии инфекции, обилии гнойных масс.

    Как оказать первую помощь

    Первая помощь при боли в ухе у ребенка:

    • проверьте, действительно ли у ребёнка болит ушко. Симптомы воспаления, жалобы, методы подтверждения диагноза в домашних условиях описаны выше;
    • вызовите участкового педиатра. Если состояние тяжёлое, внезапно возникла острая, резкая боль, звоните в «скорую»;
    • при отсутствии выделений из слухового прохода сделайте спиртовой компресс. Если вызвали «неотложку», ничего не предпринимайте;
    • обезболивающие препараты дайте малышу только в ситуации, если сильно разболелось ухо вечером или ночью. Пришлось вызвать бригаду «скорой помощи»? Анальгетики не давайте, чтобы симптомы были хорошо видны;
    • при высокой температуре дайте жаропонижающее. Суспензия или сироп рекомендован при температурных показателях от 38 градусов;
    • обязательно поите малыша: подойдёт кипячёная водичка;
    • слегка подогрейте борную кислоту, смочите ватку, аккуратно положите в ушко. Сильно вдавливать турундочку нельзя. Через некоторое время боль немного утихнет;
    • держите малыша на руках, успокаивайте, разговаривайте с ним, чтобы хоть немного отвлечь от сильной болезненности.

    Важно! К сожалению, маленькие дети часто страдают от болей в ушах. Отит нередко развивается на фоне простуды. Всегда держите под рукой ушные капли, которые ЛОР-врач ранее прописал малышу. Если вы точно уверены, что вновь развивается отит, закапайте проверенное средство для скорейшего снятия воспаления.

    Прогревающий компресс

    При отсутствии гнойных выделений правильно поставьте согревающий компресс:

    • первый слой – марля, пропитанная спиртом, разведённым водой 1:1. Предварительно сделайте вырез по размеру ушной раковины;
    • второй слой – полиэтиленовый пакет с отверстием для ушка;
    • верхний слой – шарф, шерстяной платок для сохранения тепла. Укутайте голову, чтобы первые два слоя были прижаты к зоне около ушной раковины.

    Средства и рецепты для снятия боли

    Уменьшить воспаление, избавить от болезненности помогут ушные капли:

    • Софрадекс. Антибиотик, быстро подавляющий активность патогенных бактерий.
    • Отипакс. Эффективное средство при среднем отите. Состав содержит лидокаин, у некоторых деток возникают аллергические реакции на анальгезирующее вещество;
    • Отинум. Хорошее средство с активным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Разрешено применение после 1 года.
    • Отофа. Сильнодействующий препарат, действующее вещество – антибиотик рифампицин. Бесконтрольное применение категорически запрещено. Средство быстро снимает воспаление среднего уха.

    Всегда учитывайте возраст юного пациента. Проверяйте срок годности капель, соблюдайте условия хранения.

    О первых признаках и симптомах дисбактериоза кишечника у младенцев написано статье.

    По адресу прочтите о том, чем и как лечить фарингит у ребенка.

    Как лечить больное ухо в домашних условиях? Народные рецепты:

    • подогретое масло миндаля/грецкого ореха. По 1 капельке трижды за день;
    • мёд плюс настойка прополиса. Равные пропорции. Отличный эффект даже при появлении гнойных выделений. Дозировка – по 2 капли, частота – трижды на день;
    • масло кедрового ореха. Активное обеззараживающее средство рекомендовано при лечении грибковой инфекции.

    Профилактические меры

    • своевременное лечение простуды, заболеваний носоглотки, борьба с кариесом. Не допускайте перехода острой фазы вирусных, грибковых или бактериальных инфекций в хроническую;
    • укрепление иммунной системы, прогулки на воздухе, питание, богатое витаминами, закаливание;
    • регулярно очищайте ушки, но не усердствуйте сверх меры. Тереть долго, с нажимом слуховой проход не стоит: вы сами спровоцируете раздражение тканей, дальнейшее воспаление. Очищайте наружную часть ушка, далеко внутрь ватные палочки не продвигайте;
    • в ветреную, холодную погоду обязательно надевайте чепчик или шапочку по погоде. Следите, чтобы детки не промерзали.

    Не паникуйте, если у ребёнка разболелось ушко. Теперь вы знаете, что делать в домашних условиях, как уменьшить боль. Выполняйте рекомендации врачей, предупреждайте воспаление. Чем больше вы будете знать о причинах, методах лечения болей в ухе, тем меньше вероятность, что вы растеряетесь при выявлении проблемы.

    Что делать, если у ребенка болит ухо? Полезные советы в следующем видео: