Что нужно делать при болезненности вен на ногах. Признаки, диагностика и методы лечения тромбоза бедренной вены

Люди, у которых на ногах выступают вены, задаются вопросом насколько опасно данное явление. Ведь возможно это простой косметический дефект, не требующий особого лечения. Но врачи убеждены, что такая проблема может привести к развитию тяжелых последствий. Кроме того, вздутые вены указывают на прогрессирующий . Начальные признаки заболевания – отечность и тяжесть в ногах без видимых наружных нарушений.

Быстрота развития заболевания у каждого человека может быть разной, она не зависит от каких-либо факторов. Но в любом случае отсутствие лечения может привести к формированию тромбов, которые будут отрываться, передвигаться по сосудам, а потом попадать в легкие. Если произойдет закупорка артерии оторвавшимся тромбом, то человек даже может умереть. Поэтому важно знать, от чего на ногах выступают вены и как решить эту проблему.

Когда на нижних конечностях появляются вены, то скорее всего – это симптом варикоза. Такое заболевание возникает, когда происходит поражение сосудов, которые увеличиваются в диаметре, истончаются и на них образуются узлы. Если выпирают вены на ступнях, независимо от причины их появления, случается сбой в функционировании венозной системы , отвечающей за поступление крови с нижней в верхнюю часть тела.

Полноценная циркуляция крови может происходить лишь при бесперебойной работе венозных клапанов. Венозная система должна проталкивать кровь от одного клапана к другому при очередном сокращении миокарда – происходит открытие клапана, который после пропуска крови закрывается, не позволяя крови течь вниз. При нарушении работы вен, клапаны становятся менее эластичными, поэтому они до конца не смыкаются, из-за чего циркуляция крови затрудняется.

Внимание! Если у беременной женщины имеются патологии сосудов малого таза – это может привести к выкидышу.

Когда выступают вены на ногах, причины такого явления довольно разнообразные. К основным факторам развития болезни относят:

1. Лишний вес.
2. Беременность . Это связано с увеличением количества крови в организме, а также давлением плода и матки на вены. Еще у женщин, находящихся в положении, усиленно вырабатываются половые гормоны, вызывающие недостаточность клапанов вен.
3. Наследственность .
4. Определенные условия работы. Часто проблемы с сосудами появляются у людей, которые много времени проводят на ногах.
5. Пагубные привычки. Алкоголь, злоупотребление вредной пищей и курение также оказывают негативное воздействие на венозную систему.
6. Операции на ногах или травмы конечностей.

Еще когда выступают вены на ногах, как показано на фото, причины этого явления могут заключаться в высоком внутрибрюшном давлении. Поэтому при постоянном натуживании, происходящем при кашле, аденоме простаты и запорах часто расширяются сосуды . Еще один фактор, увеличивающий риск развития болезни – ношение узкой, неудобной одежды и обуви.

Как выглядит варикоз? При данной патологии под кожей на нижних конечностях виднеются синие выпуклые, утолщенные и бугристые вены . Больные жалуются на постоянную отечность ног и проявление пигментации на голени (внутренняя часть). При этом кожа становится лоснящейся, уплотненной, не эластичной, а на пораженных участках отсутствует волосяной покров.

Что делать при начальных стадиях варикоза?

Способы борьбы с варикозным расширением зависят от степени прогрессирования заболевания. На начальных этапах развития назначаются гели и мази, оказывающие местное успокаивающее и противоотечное воздействие.

Несмотря на то, что такие средства влияют лишь поверхностно, при их систематическом использовании можно предупредить дальнейшее прогрессирование болезни . Еще при варикозной недостаточности флеболог прописывает венотоники, которые активизируют кровообращение, укрепляют сосуды, снимают боль и отечность.

К наиболее популярным средствам из этой категории относят:

• Троксевазин;
• Троксерутин;
• и другие.

Внимание! зачастую диагностируется у женщин старше сорока лет.

Если торчат вены на ногах, но болезнь еще не находится в запущенной стадии, поможет регулярное выполнение специальных упражнений. Сегодня существует множество вариантов гимнастики для здоровья сосудов нижних конечностей. Рассмотрим одну из них.

1. Сидя на стуле, нужно прижать другу к другу ноги и опускать их на носки и пятки.
2. Сидя на стуле, опершись обеими руками об его сиденье надо подниматься на носки, а после опускаться на пятки.
3. Выставив обе руки на высоте плеч надо опереться ими об стену. Затем следует поочередно становиться на цыпочки и опускаться на пятки.
4. Положение стоя. На выдохе руки нужно поднять кверху и встать на носочки. С выдохом необходимо расслабиться округлить спину и опустить руки книзу.
5. Сидя на стуле следует поочередно поднимать ноги над полом, проворачивая стопы в лодыжках во оба направления рисуя маленькие круги.
6. Сидя на стуле подошвы ног прижимают к полу, а после следует оторвать пятки от пола и задержаться в таком положении на несколько секунд.

Внимание! Все упражнения необходимо выполнять 15-20 раз.

Помимо лекарственной терапии и лечебной гимнастики, при сосудистых нарушениях применяется гирудотерапия, при которой используются пиявки. Считается, что в их слюне содержится особый фермент, укрепляющий сосудистые стенки .

Также при варикозе часто проводится лечение лазером. Преимущество метода – безболезненность и удобство, а терапевтический эффект такой же, как и после хирургического вмешательства, но на его достижение тратится больше времени.

Лечение поздних стадий

А что делать с толстыми венами на ногах, если вышеперечисленные методы лечения не принесли должного результата, или болезнь находится в запущенной стадии? В таких ситуациях не обойтись без оперативного вмешательства. Распространенными способами хирургической терапии являются:

• Микрофлебэктомия . Врач делает маленькие разрезы на коже, а потом удаляет через них пораженные вены.
• Стриппинг . Во время операции удаление вены происходит, при использовании специального зонда. Устройство вводят в один конец сосуда и выводят через другой. При этом вена выворачивается в обратную сторону, а после удаляется.
• Радиочастотная и лазерная коагуляция . Методики коагулируют внутренние стенки сосудов, благодаря чему зарастает их просвет.

При неэффективности вышеперечисленных способов хирургического лечения в ряде других случаев (наличие больших варикозных узлов, реканализация вен, сбои в трофике кожи и т.д.) показана флебэктомия . Это классическая метод хирургического вмешательства при избавлении от синих вен на ногах. Во время операции удаляется поверхностная вена.

Склеротерапия – еще одна действенная методика хирургического лечения. Принцип выполнения операции в том, что в пораженную вену вводят склерозант. Это вещество как бы «склеивает» сосудистые стенки, тем самым выводя их из кровеносных каналов. После такого вмешательства через 21-90 дней исчезают видимые признаки варикоза, то есть синие бугры и узлы.

Заключение

Помимо медикаментозного, хирургического лечения и гимнастики, чтобы не допустить появления вздутых вен на ногах либо хотя бы предупредить прогрессирование патологического состояния, необходимо проводить профилактику.

Рекомендуется носить компрессионное белье, отказаться от пагубных привычек и следить за собственным весом. Не менее важно правильно питаться, заниматься спортом и периодически принимать венотонизирующие препараты.

Многие путают понятия вены и артерии. Давайте разберемся, чем отличаются друг от друга эти два элемента кровеносной системы человека, прежде чем перейдем к обзору конкретной ее части.

Сердце

Признаками тромбоза поверхностной бедренной вены являются:

1. Отечность и боли в ногах, начиная с паха и ниже.
2. Синюшность кожи на ногах.
3. Так называемая петехиальная сыпь в виде маленьких красных точек.
4. Повышение температуры тела как результат флебита - воспаления стенок сосуда.

При тромбозе глубоких вен выделяется две стадии: белой и синей флегмазии. На начальном этапе из-за нарушения циркуляции крови, кожный покров ноги становится бледным, холодным на ощупь, с выраженным болевым синдромом.

Синяя флегмазия является признаком переполненности венозных сосудов кровью. При ней кожа может потемнеть, а на ее поверхности появиться вздутия, в которых содержится геморрагическая жидкость. При таких симптомах тромбоз рискует перетечь в острую гангрену.

Предпосылки тромбоза глубоких вен

Чаще всего тромбоз глубоких вен возникает, когда сосуд сдавливается в течение долгого времени опухолью либо обломком кости во время перелома. Еще одна причина образования пробки - нарушение кровообращения при определенных заболеваниях. Плохо циркулирующая кровь приводит к застоям и, соответственно, тромбам. Ключевые причины закупорки вен следующие:

1. Падение скорости кровообращения в сосудах.
2. Увеличение времени свёртываемости крови.
3. Повреждение стенок сосудов.
4. Длительное пребывание в неподвижном состоянии, например при тяжелой болезни.

Негативное влияние на состояние вен оказывает некоторая профессиональная деятельность. Продавцам, кассирам, летчикам, водителям-международникам приходится непросто. Они вынуждены длительно стоять или сидеть в одном положении. Поэтому они в группе риска. Часто повторяющиеся болезни, которые приводят к обезвоживанию организма, например острые кишечныеи нфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой, хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы. Также это происходит на фоне избыточного приема лекарств с мочегонным эффектом. Опасны патологии, которые вызывают дисбаланс жиров и белков, среди которых сахарный диабет, атеросклероз, рак. К повышению вероятности склеивания тромбоцитов приводят вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Для чего нужна катетеризация бедренной вены? Об этом ниже.

Диагностика и лечение

Не стоит и говорить о важности своевременной диагностики и медикаментозного или иного вмешательства при ТГВ. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сделать ультразвуковое исследование или допплерографию бедренной вены. Такая диагностика поможет определить точное расположение тромба и степень его фиксации к стенке сосуда. Иными словами, понять, может он оторваться и закупорить сосуд, а также вызвать тромбоэмболию легочной артерии или нет. Также при выявлении ТГВ используют метод флебографии - рентген с контрастным веществом. Однако самым точным на сегодняшний день методом является ангиография. Накануне процедуры нужно соблюдать строгий постельный режим. Иногда проводится пункция бедренной вены.

Лечение ТГВ зависит от причины болезни и индивидуальных особенностей пациента. Если сосуд не закупорен полностью и маловероятен отрыв тромба, то показана консервативная терапия. Необходимо восстановить проходимость вен, предотвратить нарушение целостности тромба и избежать эмболии сосудов. Для достижения вышеперечисленных целей используют специальные медикаменты, мази, а также компрессионную терапию, например рекомендуют носить специальные компрессионные чулки.

Если пациент находится в удовлетворительном состоянии, но ему противопоказано медикаментозное лечение, то применяются хирургические методы терапии глубокого тромбоза. Операция проводится на новейшем оборудовании и является высокотехнологичной. Тромбэктомия назначается, когда не исключается риск отрыва тромба и закупорки главных сосудов. Такая пробка убирается через маленький надрез путем введения специального катетера. Во время операции полностью очищается «забитый» сосуд, но не исключается рецидив.

Чтобы избежать тромбоза, необходимо придерживаться некоторых правил и полностью пересмотреть свой образ жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вести физически активный образ жизни, стараться избегать травм нижних конечностей и т. д. Мы рассмотрели бедренные артерии и вены. Теперь вы знаете, чем они отличаются и что собой представляют.

Различные болезни сосудов, вен и артерий встречаются все чаще в последнее время. Наиболее подвержены таким недугам женщины. Однако и некоторые мужчины страдают варикозом. Данная статья расскажет вам о том, почему на ногах вылезают вены. Что делать в этом случае, вы также узнаете. Причины, симптомы и способы лечения болезни будут описаны ниже.

- что это такое?

Что делать, если на ногах вылезли вены? Для начала стоит узнать некоторую общую информацию о варикозной болезни. Развивается она в последнее время у пациентов всех возрастов. Однако более подвержены недугу пожилые люди и женщины. Со временем стенки сосудов попросту растягиваются и истончаются. Это ведет к образованию так называемых узелков.

Заключается в сильном растяжении сосуда. Зачастую оно сопровождается воспалительным процессом и поражением клапанов. Существуют определенные предпосылки к развитию данного недуга - о них мы расскажем ниже. нужно обязательно. В противном случае оно может перейти в более тяжелую стадию.

Причины развития болезни

Человеку, у которого вылезла что делать? Для начала стоит разобраться с причинами такого процесса. До сих пор они остаются досконально не изученными, но специалисты выделяют факторы, способствующие развитию болезни:

• беременность;
• профессиональная деятельность, которая требует длительного стояния на ногах;
• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых медикаментов, например, половых гормонов;
• лишний вес или ожирение;
• сидячий образ жизни, отсутствие спортивных тренировок и тому подобное.

Симптомы патологического процесса

Признаков возникновения патологии много. Однако не всегда они проявляются одновременно. Бывает так, что человек отмечает наличие варикоза по внешнему виду нижних конечностей, но при этом такое состояние не доставляет ему никакого дискомфорта. Какие же есть симптомы болезни?

• Усталость и боль. Часто появляются к вечеру или в ночное время суток. Также пациент может отмечать судороги, которые чаще всего возникают в лежачем положении.
• Отечность. Ноги при варикозе часто отекают. Особенно сильно этот признак заметен во время беременности.
• Зуд. Пораженная вена чешется.
• Внешние признаки. При более запущенных стадиях болезни пациенты отмечают узелки на ногах и сосудистые сеточки. Нередко вены просто просвечивают через тонкую кожу - это не является симптомом варикоза.

Диагностика варикозного расширения вен

Если у вас вылезла вена на ноге, что делать, вы не знаете, для начала обратитесь к врачу и проведите диагностику. Только медик может с точностью поставить диагноз и назначить правильное лечение.

В настоящее время самым популярным методом диагностики становится ультразвуковое исследование. Оно проводится совместно с доплерографией. Во время манипуляции доктор исследует стенки сосудов и дает оценку кровотоку. Существует множество разновидностей доплерографии (дуплексная, триплексная, цветовая и так далее). Способ исследования выбирается исходя из проявляющихся симптомов и жалоб пациента.

Вылезают вены на ногах. Что делать?

Если вы заметили небольшие узелки на нижних конечностях, то стоит как можно скорее посетить врача. Не нужно надеяться, что варикоз пройдет самостоятельно. С каждым днем ваше состояние будет только ухудшаться. С течением времени одна стадия патологии переходит в другую. Именно поэтому нужно как можно раньше начать лечение.

Когда сильно вылезла вена на ноге, что делать? В настоящее время существует несколько способов коррекции такого состояния. Все они делятся на консервативные, хирургические, малоинвазивные и народные. Стоит сказать, что последний метод врачи категорически не признают. Рассмотрим основные варианты коррекции.

Консервативный способ лечения

Без сомнения, требуется терапия человеку, у которого вылезают вены на ногах. Что делать в такой ситуации? При отсутствии ярко выраженных и беспокоящих симптомов пациенту может быть рекомендована лекарственная терапия. Заключается она в снятии дискомфорта. Также медикаменты для лечения варикоза оказывают влияние на состояние крови - разжижают ее. Благодаря этому содержимое сосудов легче проходит по ним.

К наиболее популярным медикаментам для относят следующие: «Детралекс», «Флебодиа», «Веарус», «Троксенвазин» и так далее. Все эти таблетки должны приниматься в течение длительного времени. Также в качестве дополняющей терапии можно использовать мази и кремы: «Троксевазин», «Лиотон», «Венолайф» и другие. В качестве дополнительных средств могут назначаться лекарства «Аскорутин», «Аспирин», «Курантил». Они улучшают кровоток в сосудах и венах.

Вот такое назначается лечение в случае, если на ногах стали появляться вены. Что делать и какие медикаменты принимать, вам теперь известно. Стоит напомнить, что подобная коррекция не гарантирует полного выздоровления. Состояние пациента, безусловно, улучшается. Пропадают основные симптомы патологии. Однако те вены, которые уже вылезли, не исчезнут в результате подобной терапии.

Малоинвазивное лечение варикоза: лазер и склерозирование

Неприятно, когда вылезают вены на ногах. Что делать, чтобы ликвидировать патологические участки? При незапущенной стадии болезни проблему можно решить довольно простыми способами. Наиболее популярными из них признаны лазерная терапия и склерозирование. Стоит отметить, что такая коррекция стоит довольно дорого.

• Склерозирование заключается во введении в патологическую вену специального вещества - склерозанта. Уже через несколько дней обработанный участок начинает склеиваться и перерождаться в соединительную ткань. Таким образом, исчезают все расширенные вены.
• предполагает обработку пораженного участка через кожный покров. При этом пациент практически не ощущает дискомфорта и может отправиться домой сразу после манипуляции.

Хирургическая коррекция: флебэктомия

Если на ногах повылазили вены, что делать? Лечение может быть проведено и хирургическим путем. При этом данный способ является самым старым и наиболее часто используемым. Стоит отметить, что это единственный метод, который гарантирует вам, что на обработанном участке вновь не появится варикоз.

Операция проводится под общим или эпидуральным наркозом. Существует несколько методов, которые врачи используют для удаления проблемной вены. После коррекции обязательно нужно использовать компрессионное белье и принимать необходимые медикаменты.

Народные методы избавления от варикоза на ногах

Народные лекари рекомендуют свои методы лечения в случае, когда вылезают вены на ногах. Что делать, какие рецепты использовать, расскажем ниже. Но стоит предупредить, что врачи, как правило, считают такие манипуляции бесполезными. Безусловно, вы сможете каким-то образом поддержать состояние ваших ног. Однако излечить патологию вам не удастся.

• Справиться с варикозом в некоторых случаях помогает каштановая настойка. При этом необходимо использовать исключительно дикие плоды. Залейте измельченное сырье одной бутылкой водки и дайте постоять составу в темном месте одну-две недели. После этого протирайте приготовленным раствором пораженные участки два раза в день.
• Всем известна целебная сила меда. Помочь при варикозе могут приготовленные лепешки. Для этого возьмите стакан муки, сто миллилитров воды и несколько ложек жидкого меда. Перемешайте состав до однородной массы и сформируйте лепешку. При необходимости добавьте еще муки. Прикладывать такой компресс необходимо на ночь до полного исчезновения симптомов.

Вылезают вены на ногах при беременности: что делать?

Во время вынашивания ребенка женщинам часто приходится сталкиваться с подобной проблемой. При этом лечение в большинстве случаев пациентке противопоказано. Медикаменты, поддерживающие состояние ног, могут назначаться лишь во второй половине беременности. Такое лечение должно обязательно учитывать все возможные риски.

Медики рекомендуют будущим мамам, страдающим варикозным расширением вен, носить компрессионный трикотаж. Это довольно безопасный и эффективный способ поддержать здоровье ножек. Подбирать изделие нужно только после консультации с врачом. Именно медик назначит вам определенный тип компрессии, исходя из беспокоящих симптомов.

В заключение

Из статьи вам стало известно, что такое Данная патология не только приносит физический дискомфорт, но и приводит к тому, что ноги выглядят неэстетично. Именно поэтому стоит как можно скорее обратиться к специалисту и пройти необходимую диагностику. Только после этого принимается решение о лечении болезни тем или иным способом. Следите за стоянием своих ножек и будьте здоровы!

Поверхностные вены

Поверхностные вены нижнейконечности, vv. superficiales membri inferioris , анастомозируют с глубокими венами нижней конечности, vv. profundae membri inferioris, наиболее крупные из них содержат клапаны.

В области стопы подкожные вены (рис. , ) образуют густую сеть, которую делят на подошвенную венозную сеть, rete venosum plantare , и тыльную венозную сеть стопы, rete venosum dorsale pedis .

На подошвенной поверхности стопы rete venosum plantare принимает отводящие вены из сети поверхностных подошвенных пальцевых вен, vv. digitales plantares и межголовчатых вен, vv. intercapitulares , а также других вен подошвы, образуя дуги разной величины.

Подкожные венозные подошвенные дуги и поверхностные вены подошвы по периферии стопы широко анастомозируют с венами, идущими вдоль латерального и медиального краев стопы и входящими в состав кожной тыльной венозной сети стопы, а также переходят в области пятки в вены стопы и далее в вены голени. В области краев стопы поверхностные венозные сети переходят в латеральную краевую вену, v. marginalis lateralis , которая переходит в малую подкожную вену ноги, и медиальную краевую вену, v. marginalis medialis , дающую начало большой подкожной вене ноги. Поверхностные вены подошвы анастомозируют с глубокими венами.

На тыле стопы в области каждого пальца находится хорошо развитое венозное сплетение ногтевого ложа. Вены, отводящие кровь от этих сплетений, идут по краям тыльной поверхности пальцев – это тыльные пальцевые вены стопы, vv. digitales dorsales pedis . Они анастомозируют между собой и венами подошвенной поверхности пальцев, образуя на уровне дистальных концов плюсневых костей тыльную венозную дугу стопы, arcus venosus dorsalis pedis . Эта дуга является частью кожной тыльной венозной сети стопы. На остальном протяжении тыла стопы из этой сети выделяются тыльные плюсневые вены стопы, vv. metatarsales dorsales pedis , среди них сравнительно крупные вены, которые идут по латеральному и медиальному краям стопы. Указанные вены собирают кровь из тыльной, а также из подошвенной венозных сетей стопы и, направляясь проксимально, непосредственно продолжаются в две крупные подкожные вены нижней конечности: медиальная вена – в большую подкожную вену ноги, а латеральная вена – в малую подкожную вену ноги.

1. (рис. ; см. рис. , , , ), образуется из тыльной венозной сети стопы, формируясь как самостоятельный сосуд вдоль медиального края последней. Является непосредственным продолжением медиальной краевой вены.

Направляясь кверху, она проходит по переднему краю медиальной лодыжки на голень и следует в подкожной клетчатке по медиальному краю большеберцовой кости. По пути принимает ряд поверхностных вен голени. Достигнув коленного сустава, вена огибает медиальный мыщелок сзади и переходит на переднемедиальную поверхность бедра. Следуя проксимально, прободает в области подкожной щели поверхностный листок широкой фасции бедра и впадает в v. femoralis. Большая подкожная вена имеет несколько клапанов.

На бедре v. saphena magna принимает многочисленные вены, собирающие кровь на передней поверхности бедра, и добавочную подкожную вену ноги, v. saphena accessoria, образующуюся из кожных вен медиальной поверхности бедра.

2. Малая подкожная вена ноги, v. saphena parva (см. рис. , ), выходит из латеральной части подкожной тыльной венозной сети стопы, формируясь вдоль ее латерального края, и является продолжением латеральной краевой вены. Затем она огибает сзади латеральную лодыжку и, направляясь кверху, переходит на заднюю поверхность голени, где идет вначале вдоль латерального края пяточного сухожилия, а затем посередине задней поверхности голени. На своем пути малая подкожная вена, принимая многочисленные подкожные вены боковой и задней поверхностей голени, широко анастомозирует с глубокими венами. На середине задней поверхности голени (над икрой) проходит между листками фасции голени, идет рядом с медиальным кожным нервом икры, n. cutaneus surae medialis, между головками икроножной мышцы. Достигнув подколенной ямки, вена идет под фасцией, входит в глубину ямки и впадает в подколенную вену. Малая подкожная вена имеет несколько клапанов.

V. saphena magna и v. saphena parva широко анастомозируют между собой.

Глубокие вены

Глубокие вены нижней конечности, vv. profundae membri inferioris , одноименные с артериями, которые они сопровождают (рис. ). Начинаются на подошвенной поверхности стопы по сторонам каждого пальца подошвенными пальцевыми венами, vv. digitales plantares , сопровождающими одноименные артерии. Сливаясь, эти вены образуют подошвенные плюсневые вены, vv. metatarsales plantares . От них отходят прободающие вены, vv. perforantes, которые проникают на тыл стопы, где анастомозируют с глубокими и поверхностными венами.

Направляясь проксимально, vv. metatarsales plantares впадают в подошвеннуювенознуюдугу, arcus venosus plantaris . Из этой дуги кровь оттекает по латеральным подошвенным венам, сопровождающим одноименную артерию. Латеральные подошвенные вены соединяются с медиальными подошвенными венами и образуют задние большеберцовые вены. Из подошвенной венозной дуги кровь оттекает по глубоким подопшенным венам через первый межкостный плюсневый промежуток в сторону вен тыла стопы.

Началом глубоких вен тыла стопы являются тыльныеплюсневыевеныстопы, vv. metatarsales dorsales pedis , которые впадают в тыльнуювенознуюдугустопы, arcus venosus dorsalis pedis . Из этой дуги кровь оттекает в передние большеберцовые вены, vv. tibiales anteriores.

1. Задние большеберцовые вены, vv. tibiales posteriores (рис. , ), парные. Направляются проксимально, сопровождая одноименную артерию, и принимают на своем пути ряд вен, отходящих от костей, мышц и фасций задней поверхности голени, в том числе довольно крупные малоберцовые вены, vv. fibulares (peroneae) . В верхней трети голени задние большеберцовые вены сливаются с передними болыпеберцовыми венами и образуют подколенную вену, v. poplitea.

2. Передние большеберцовые вены, vv. tibiales anteriores (см. рис. , ), образуются в результате слияния тыльных плюсневых вен стопы. Перейдя на голень, вены направляются вверх по ходу одноименной артерии и проникают через межкостную перепонку на заднюю поверхность голени, принимая участие в образовании подколенной вены.

Тыльные плюсневые вены стопы, анастомозируя с венами подошвенной поверхности при посредстве прободающих вен, получают кровь не только из этих вен, но преимущественно из мелких венозных сосудов концов пальцев, которые, сливаясь, образуют vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Подколенная вена, v. poplitea (рис. ; см. рис. ), вступив в подколенную ямку, идет латерально и кзади от подколенной артерии, поверхностнее и латеральнее нее проходит большеберцовый нерв, n. tibialis. Следуя по ходу артерии кверху, подколенная вена пересекает подколенную ямку и вступает в приводящий канал, где получает название бедренной вены, v. femoralis.), иногда парная, сопровождает одноименную артерию в приводящем канале, а затем в бедренном треугольнике, проходит под паховой связкой в сосудистой лакуне, где переходит в v. iliaca externa.

В приводящем канале бедренная вена находится позади и несколько латеральнее бедренной артерии, в средней трети бедра – позади нее и в сосудистой лакуне – медиальнее артерии.

Бедренная вена принимает ряд глубоких вен, которые сопровождают одноименные артерии. Они собирают кровь из венозных сплетений мышц передней поверхности бедра, сопровождают с соответствующей стороны бедренную артерию и, анастомозируя между собой, впадают в верхней трети бедра в бедренную вену.

1) Глубокая вена бедра, v. profunda femoris , чаще всего идет одним стволом, имеет несколько клапанов. В нее впадают следующие парные вены: а) прободающие вены, vv. perforantes , идут по ходу одноименных артерий. На задней поверхности большой приводящей мышцы анастомозируют между собой, а также с v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; б) медиальные и латеральные вены, огибающие бедренную кость, vv. circumflexae mediales et laterales femoris . Последние сопровождают одноименные артерии и анастомозируют как между собой, так и с vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Кроме указанных вен, бедренная вена принимает ряд подкожных вен. Почти все они подходят к бедренной вене в области подкожной щели.

2) Поверхностная надчревная вена, v. epigastrica superficialis (рис. ), сопровождает одноименную артерию, собирает кровь из нижних отделов передней брюшной стенки и впадает в v. femoralis или в v. saphena magna. Анастомозирует с v. thoracoepigastrica (впадает в v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, а также с одноименной веной противоположной стороны.

3) Поверхностная вена, огибающая подвздошную кость, v. circumflexa superficialis ilium , сопровождая одноименную артерию, идет вдоль паховой связки и впадает в бедренную вену.

4) Наружные половые вены, vv. pudendae externae , сопровождают одноименные артерии. Они фактически являются продолжением передних мошоночных вен, vv. scrotales anteriores (у женщин – передних губных вен, vv. labiales anteriores ), и поверхностной дорсальной вены полового члена, v. dorsalis superficialis penis (у женщин – поверхностной дорсальной вены клитора, v. dorsalis superficialis clitoridis ).

5) Большая подкожная вена ноги, v. saphena magna , – самая крупная из всех подкожных вен. Впадает в бедренную вену. Собирает кровь от переднемедиальной поверхности нижней конечности (см. «Поверхностные вены»).