Что можно больным сахарным диабетом из продуктов. Что можно есть при сахарном диабете? Продукты для диабетиков

Диагноз диабет заставляет человека пересмотреть свой образ жизни. Правильно организовать питание, отдых. От того, насколько верно составлен режим больного диабетом, зависит качество и .

Первые важные изменения происходят в питании. Ряд продуктов исключается из меню полностью, часть продуктов ограничивается. Составляется меню, которое строго учитывает количество углеводов в пище.

Главные составляющие ежедневного меню диабетиков:

• овощи и фрукты,
• зерновые и ,
• мясо,
• рыба,

Каждая группа продуктов обеспечивает организм определённым набором питательных веществ. Рассмотрим, чем обеспечивают нас зерновые, мясо, овощи и фрукты. И , обеспечить его питательными веществами и предупредить рост сахара в крови.

Что такое правильное меню для диабетика?

Правила составления меню для диабетиков учитывает несколько факторов.

1. Количество углеводов — измеряется показателем ХЕ () в каждом пищевом продукте. Общее количество ХЕ в сутки не должно превышать 20-22, за один приём пищи нельзя употреблять больше 7 ХЕ, желательно 4-5 ХЕ.
2. Дробный приём пищи (обеспечивает поступление глюкозы в кровь небольшими порциями). Больным диабетом необходимо пяти-шести разовое питание.
3. Калорийность меню — важна для диабетиков 2 типа. При данном виде заболевания ограничиваются суточное количество калорий, и стимулируется контроль веса, его нормализация.
4. (ГИ) — обозначает скорость всасывания углеводов в кишечнике. Мёд, сахар, сок, те продукты, которые быстро расщепляются на простые сахара, имеют высокий гликемический индекс. Они жёстко ограничиваются в питании, поскольку вызывают резкое увеличение сахара в крови. Их употребление возможно вместе с большим количеством клетчатки (овощи), которая затрудняет всасывание простых углеводов.

Перечисленные факторы имеют жизненно важное значение для больных диабетом.

• Несоблюдение количества углеводов и хлебных единиц .
• Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом чревато головной болью, потерей сознания.
• При любых неправильных расчётах меню или количества больной диабетом может впасть в кому с параличом мозговых центров.
• При стабильном высоком сахаре развиваются различные осложнения:
  1. гангрена .

Рассмотрим, из каких продуктов можно составить безопасное питательное меню для диабетика.

Овощи

Овощи - основа питания больного диабетом.

Овощи с небольшим содержанием крахмала содержат небольшое количество углеводов и клетчатку. Поэтому больные диабетом могут употреблять овощи почти в неограниченных количествах. Для разнообразия овощные блюда делают из сырых и термообработанных овощей.

Клетчатка овощей обеспечивает замедленное всасывание веществ в кишечнике. Благодаря этому формируется чувство насыщения и обеспечивается медленного поступление сахаров в кровь.

Среди овощных блюд выделим следующие:

• овощные супы,
• борщи,
• свекольники,
• тушёная капуста,
• печёные баклажаны,

• свежие овощные салаты по сезону (капуста, огурцы, перец, помидоры),
• салаты из варёных овощей,
• овощная икра (баклажанная или кабачковая),
• винегрет,
• овощные свежевыжатые соки.

Порция овощного блюда содержит не более 1 ХЕ углеводов и до 20-25 кКал. Общее количество овощей в ежедневном меню до 900 г. Причём каждый приём пищи должен наполовину состоять из овощного блюда и начинаться овоща.

Существует рекомендация для диабетика: наполнить тарелку наполовину овощным блюдом, на четверть и на четверть - . Затем съесть сначала салат, затем белок и в конце еды - углевод. Таким образом, обеспечивается медленная всасываемость сахаров в кишечнике и предупреждается повышение сахара в крови. Подробнее читайте в рубрике

Фрукты и ягоды

Употребление фруктов для диабетиков необходимо

Зерновые: крупы и каши

Зерновые каши составляют основу меню диабетиков вместе с овощами и белковыми (мясными) продуктами. Цельные каши (гречка, пшено), а также овсяные хлопья содержат медленные углеводы (характеризуются низкой скоростью всасывания). Манная крупа отличается быстрым всасыванием углеводов, поэтому её стараются не употреблять в питании диабетиков.

и также относятся к зернопродуктам. Для диабетиков предпочтительнее употреблять хлеб из муки грубого помола. Она содержит клетчатку и обеспечивает низкий гликемический индекс. Макароны, как правило, изготавливают из муки высшего сорта с малым количеством клетчатки. Поэтому их присутствие в меню допустимо в небольших дозах, не больше 200 г в сутки (высчитывается по ХЕ).

Зерновые формируют ежедневное меню диабетика. Некоторые крупы несут дополнительную пользу. Например, овсяные зёрна поставляют растительные аналоги

12 Фев 2015

Соблюдение определённых правил в питании при сахарном диабете играет немаловажную роль в лечении, так как при этом заболевании нарушается утилизация поступающей с пищей глюкозы. Её повышенный уровень в крови оказывает патологическое воздействие на организм и приводит к развитию осложнений. При таком состоянии, как нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет), одно лишь соблюдение правильных принципов питания способно оказать терапевтическое воздействие.

Особенности питания

Лечебное питание направлено на коррекцию углеводного обмена, снижение нагрузки на поджелудочную железу. Основные правила состоят в следующем:

1. Приёмы пищи должны быть частыми до 6 раз в сутки и регулярными (проходить в одно и то же время).
2. Поступление углеводов должно быть ограничено и равномерно распределяться в течение суток, необходимо исключить из рациона простые (быстроусвояемые) углеводы.
3. Необходимо увеличение белковой части рациона.
4. Желательно использование обезжиренных продуктов, соблюдение гипохолестериновой диеты.
5. Предпочтительный способ обработки ― запекание, тушение, приготовление на пару.
6. В употребляемой пище должно быть полноценное содержание минеральных веществ и витаминов.

При сахарном диабете можно есть многие продукты, при этом важно следить за калорийностью и углеводной составляющей принимаемой пищи.

Продукты из мяса и рыбы

Для приготовления пищи лучше использовать нежирные сорта мяса: кролик, индейка, курица, телятина. Рыбу также стоит выбирать маложирную (треску, щуку, судака). Очень полезны морепродукты, разрешены в небольшом количестве рыбные консервы.

Молочные продукты.

Должны обязательно присутствовать в рационе. Предпочтение следует отдавать обезжиренным либо с пониженной жирностью молочным и молочнокислым продуктам.

Можно ли есть яйца?

Куриные яйца есть можно, ограничивая их употребление до двух штук в день, лучше отдать предпочтение перепелиным – они не содержат холестерин, безопасны при употреблении в сыром виде.

Мучные изделия

Разрешается употребление хлеба из ржаной, цельнозерновой муки, с добавлением отрубей. Макароны допускается употреблять в умеренном количестве, более предпочтительны макаронные изделия с повышенным содержанием клетчатки.

Какие крупы можно есть?

Для приготовления пищи используется гречневая, перловая, пшённая крупа, овсяные хлопья. Крупы можно добавлять в овощные супы либо готовить каши.
Манную крупу и рис желательно исключить из рациона, так как они способствуют быстрому увеличению сахара в крови.

Овощи и фрукты

Полезно использование овощей с высоким содержанием клетчатки. К ним относится капуста, фасоль, редис, баклажаны, кабачки, шпинат, брокколи. Есть свёклу в сыром виде не рекомендуется из-за высокого количества сахара, желательно её предварительно отварить и употреблять не более 100 граммов в день. Не рекомендуется часто есть картошку за счёт высокого количества крахмала и низкого содержания клетчатки. Картофель лучше готовить в мундире или запекать. Выбирая фрукты и ягоды, желательно отдавать предпочтение кислым сортам. Разрешаются яблоки и груши, цитрусовые, персики, смородина, слива, вишня. Исключаются такие фрукты, как инжир, бананы, виноград, изюм, абрикосы, дыни, арбузы.

Сладкие блюда

Разрешаются диетические кондитерские изделия с добавлением сахарозаменителей. Халву можно употреблять диетическую, изготовленную с использованием фруктозы. Мёд разрешён в количестве не более 2 столовых ложек в день у пациентов с заболеванием лёгкой и средней степени тяжести.

Можно ли при сахарном диабете есть семечки?

Допускается употребление семян подсолнечника в ограниченном количестве. Полезны семена тыквы – они содержат клетчатку, витамины и микроэлементы (в частности, большое количество железа), богаты ненасыщенными жирными кислотами.

Какие орехи можно есть?

Разрешены грецкие, миндальные, кедровые орехи, арахис в умеренных количествах (до 50 граммов в день). Они являются источником многих витаминов и микроэлементов, ненасыщенных жирных кислот, оказывают сахароснижающее и гипохолестеринемическое действие.

Напитки

Полезен отвар шиповника, чай, соки, компоты, кисели из кислых ягод и фруктов. Можно пить негазированную минеральную воду, чай. Употребление кофе стоит ограничить. Из алкогольных напитков предпочтение стоит отдать винам, содержание сахара в которых не превышает 5%.

Продукты, снижающие сахар

Все продукты, обладающие низким гликемическим индексом способны оказывать сахароснижающее действие. Таблица, представленная ниже, содержит примерный список таких продуктов и значения их гликемического индекса (чем ниже показатель, тем меньше повысится уровень сахара в крови):

Наименование продукта	Гликемический индекс
петрушка
морепродукты (раки, лангусты, омары)
помидоры
брокколи
капуста белокочанная
перец зелёный
баклажаны
топинамбур
чёрная смородина
перловая крупа
крыжовник
клетчатка
стручковая фасоль

Также способствуют уменьшению сахара в крови некоторые специи:

• красный и чёрный перец;
• имбирь;
• корица;
• куркума.

Меню на день

Примерное меню пациента, страдающего сахарным диабетом, может выглядеть таким образом:

1. Завтрак: омлет из перепелиных яиц, отвар шиповника.
2. Обед: рассольник с перловой крупой, мясо индейки, тушёное с овощами, зелёный чай.
3. Ужин: запечённая рыба, винегрет, кисель из смородины.

Соблюдая эти правила питания, наряду с приёмом лекарственных средств, назначенных врачом, можно с успехом контролировать уровень гликемии и не допускать резких повышений количества сахара в крови.

Что касается джемов и варенья, то для их приготовления требуется сахар, поэтому закупоренные фрукты запрещены. Но есть ряд способов закупоривания, где сахар не используется. В этом случае фрукты можно добавлять в рацион.

Если хотите узнать больше о диете сахарного диабета второго типа, то читайте .

Что запрещено при сахарном диабете 1 типа?

Самые вредные продукты

Большая группа продуктов, которая находится под запретом при любом виде диабета - все виды консервов:

• консервированный горошек;
• консервированная кукуруза;
• рыбные консервы;
• магазинное овощное рагу в банках;
• паштеты.

Диабетику нужно приучиться читать этикетки. Это поможет распознать скрытые опасные продукты. Например, один из распространенных продуктов - консервированный горошек. Свежий продукт полезен и допускается в диабетическом меню, но в консервированном виде в него добавляют сахар, а значит, он быстро и резко поднимет глюкозу в крови.

Добавление сахара в такую продукцию продиктовано спецификой хранения. Очень редкие консервы не будут содержать сахар, поэтому нужно быть внимательным.

• сладкий чай;
• алкоголь;
• фруктовые соки в тетрапакетах;
• фруктовые газировки.

Диабетику запрещены даже соки, приготовленные в домашних условиях. Если выжать фрукты, то из них уходит вся клетчатка - то, что тормозит процесс всасывания сахара в кровь. В результате натуральный яблочный сок подействует так же, как банан. Поэтому даже свежевыжатых соков следует избегать. Исключения составляют случаи, когда нужно купировать гипогликемию.

Таблица противопоказаний

Категория продуктов и блюд	Запрещенные при диабете
Хлебобулочные изделия	Любые изделия, которые готовятся на сдобном и слоеном тесте
Супы , бульоны	Супы с быстрорастворимой лапшой, жирные бульоны на мясе
Мясные продукты	Жирное мясо (свинина, говядина, жирная телятина), копчености, колбасы
Рыбная продукция	Жирные виды рыбы (лосось, форель, угорь, тунец), соленая рыба, консервы
Молочная продукция	Жирные молочные продукты, сливки, сладкие сырки, жирный сыр
Крупы	Манка, белый рис, белые макароны
Овощи	Соленые овощи, маринованные, варенные морковь и свекла, картофель
Фрукты	Виноград, бананы, арбуз, дыня, финики, сухофрукты, джемы
Соусы	Майонез, кетчуп
Напитки	Алкоголь, напитки с сахаром

Чтобы правильно выстроить диабетическую диету, нужно помнить об очевидных ограничениях и изучать скрытые угрозы. Любая категория продуктов и блюд, как правило, содержит те продукты, что можно использовать в меню, и те, что нельзя. Если различать их по калорийности и гликемическому индексу, проблем со скачками сахара в крови не возникнет.

Такое заболевание эндокринной системы, как сахарный диабет, связано с недостатком инсулина в организме человека. Согласно классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) болезнь подразделяется на 1 (инсулинозависимый) и 2 (инсулиннезависимый) тип. Симптомы их похожи: постоянная жажда, повышенный аппетит, частые мочеиспускания. Главной причиной заболевания является потребление большого количества углеводов и жиров на протяжении длительного времени. Основным лечебным фактором на любой стадии сахарного диабета является диетическое питание.

Что такое питание при диабете

Специальное меню для диабетиков разрабатывается на любой стадии болезни, но рекомендации по питанию могут различаться. Особенно важна диета для больных диабетом 1 типа, ведь у них высока вероятность комы при декомпенсации и даже летального исхода. Диабетикам 2 типа специальное питание прописывают, как правило, для коррекции веса и для стабильного течения заболевания. Основы диетического рациона на любой стадии болезни:

• необходимо принимать пищу 5-6 раз в течение дня небольшими порциями;
• соотношение белков, жиров, углеводов (БЖУ) должно быть сбалансированным;
• объем получаемых калорий должен равняться энергозатратам диабетика;
• пища должна быть богата витаминами, поэтому в рацион нужно дополнительно вводить натуральные витаминоносители: БАДы, пивные дрожжи, отвар шиповника и другие.

Как питаться при сахарном диабете

Когда врач назначает диабетику суточный рацион, он руководствуется возрастом пациента, половой принадлежностью, уровнем физической активности и весовой категорией. Основные принципы диетического питания – ограничение подслащенной пищи и запрет на голодовки . Базовое понятие диеты при сахарном диабете – это хлебная единица (ХЕ), эквивалентная 10 г углеводов. Диетологами разработаны наборы таблиц с указанием их количества на 100 грамм любого продукта. Диета для больных сахарным диабетом предусматривает ежедневный прием пищи суммарной ценностью от 12 до 24 ХЕ.

Рацион питания при сахарном диабете 1 и 2 типа различен. В первом случае необходима низкокалорийная диета, предупреждающая осложнение заболевания (25-30 ккал / 1 кг веса). Строгий диетический режим должен соблюдаться диабетиком неукоснительно. Больным сахарным диабетом 2 типа разрешена субкалорийная диета (1600-1800 ккал / сутки). При наличии у человека избыточного веса количество калорий снижается до 15-17 ккал / 1 кг веса.

• уберите из рациона алкоголь, соки, лимонад;
• уменьшите количество подсластителей и сливок при употреблении чая, кофе;
• выбирайте несладкую пищу;
• замените сладости здоровой пищей, к примеру, вместо мороженого съешьте банановый десерт (взбейте миксером замороженные бананы).

Диета при диабете 2 типа

Даже на начальной стадии заболевания нужно придерживаться правил питания. У диабетиков, которые не соблюдают диету, клетки теряют чувствительность к инсулину в результате потребления большого количества углеводов. Вследствие этого растет в крови уровень глюкозы и постоянно держится на высоких показателях. Диетическое питание при сахарном диабете 2 типа помогает вернуть клеткам способность усваивать сахар.

Основные правила рациона:

• замена сахара сахарозаменителями в разрешенном врачом количестве;
• предпочтение десертам, содержащим в составе растительные жиры (йогурт, орехи);
• одинаковые по калорийности приемы пищи;
• употребление большего количества углеводов в первой половине дня.

Диабетикам 2 типа рекомендовано ежесуточное потребление жидкости в объеме 1,5 литров. Нельзя нагружать пищеварительный тракт, поэтому исключены переедания. Не надо думать, что несколько рюмок алкоголя и немного конфет не вызовут осложнений. Такие срывы сводят на нет все усилия, и могут спровоцировать критическое состояние, требующее реанимационных мероприятий.

Разрешенные продукты

В питании диабетика 2 типа разобраться не трудно. Нужно лишь знать, какие продукты разрешено употреблять в пищу в ограниченном количестве, а какими нужно заполнять большую часть рациона. Зная о способах приготовления диетических блюд и о правильной комбинации разрешенных ингредиентов, легко выстроить качественное питание, которое направлено на поддержание стабильного состояния больного. Для удобства на кухне диабетика должна всегда висеть таблица:

Продукты питания	Разрешенные всегда	Разрешенные ограниченно (1-3 раза / неделя)
		Запаренная кипятком зеленая гречка. Можно 40 грамм сухой крупы 1-2 раза / неделя.
Корнеплоды, зелень, овощи, бобовые.	Все овощи, растущие над землей, включая любые виды зелени и грибы.	Корень сельдерея. сырая морковь, топинамбур, репа, батат, редиска. Чечевица, черные бобы – 30 грамм 1 раз / неделя.
Ягоды, фрукты.	Лимон, авокадо, клюква, крыжовник, красная смородина, малина, ежевика, клубника. Лучше делать фруктовые соусы и приправы.	Все остальные ягоды не натощак и не более 100 грамм / сутки.
	Оливковое, миндальное, арахисовое масло в салаты. Рыбий жир, печень трески.	Льняное масло.
Рыба, мясо, яйца.	Некрупная рыба, морепродукты. Яйца – 2-3 шт. / день. Телятина, кролик, курица, индейка, субпродукты (желудки, печень, сердце).

Какие продукты нельзя есть

Неподходящая пища усугубит состояние диабетика, спровоцирует скачок сахара . Больному сахарным диабетом 2 типа нельзя принимать в пищу:

• Сладкое. В черном списке – сахар и все изделия, содержащие его в избытке. Надо забыть о мороженом, шоколаде, мармеладе, джеме, конфетах, варенье, халве и других сладостях.
• Выпечка. Под запретом сдобные хлебобулочные изделия: кексы, печенья, булки, белый батон и хлеб.
• Жиросодержащие продукты питания. Жирные блюда способны сильно поднять уровень глюкозы. По этой причине диабетику следует отказаться от утятины, свинины, баранины, сала, майонеза, сливок. Следует также исключить сладкий йогурт, жирный творог и сыр.
• Полуфабрикаты. В своем составе имеют большое количество ароматизаторов, стабилизаторов, усилителей вкуса. Не стоит кушать рыбные палочки, готовые промышленные котлеты, пельмени, сардельки, сосиски.
• Трансжиры. Их употребление нанесет вред не только диабетику, но и здоровому человеку. К запрещенным продуктам относится маргарин, кондитерский жир, спред, картошка фри, хот-доги, бургеры, воздушная кукуруза.
• Фрукты. Не рекомендуется употреблять некоторые фрукты и сухофрукты. Среди них курага, финики, инжир, изюм, хурма, дыня, виноград, бананы.

Меню на неделю

Для многих больных становится испытанием переход на низкоуглеводную диету, особенно если до болезни человек не ограничивал себя в еде. Привыкать надо постепенно. При переходе на продукты для диабетиков следует сначала отказаться от самых вредных, уменьшив до минимума их количество. Примерное меню для больных сахарным диабетом 2 типа:

День недели					Первый ужин	Второй ужин
Понедельник	Овсянка (150 г), тост из черного хлеба, морковный салат (100 г), зеленый чай (200 мл).	Печеное яблоко (2 шт.).	Куриное филе (100 г), овощной салат (150 г), свекольник (150 г), компот (200 мл).	Салат из фруктов (200 грамм).	Брокколи (100 грамм), творог (100 грамм) чай (200 мл).	Обезжиренный йогурт (150 мл).
	Отварная рыба (150 г), капустный салат (150 грамм), чай 200 мл.	Микс из овощей на пару (200 г).	Овощной суп (200 г), паровые куриные котлетки (150 г), компот (200 мл).	Нежирный творог с изюмом (150 г), отвар шиповника (200 мл).	Запеченный кролик (150 г), вареное яйцо, чай (200 мл).	Ряженка (150 мл).
	Гречка (150 г), хлебец с отрубями, чай (200 мл).	Яблоко (1 шт.).	Овощное рагу (150 г), отварное мясо (100 грамм), компот (200 мл).	Тушеная капуста (200 грамм).	Мясные тефтели (150 г), Овощи на пару (150 г), отвар шиповника (200 мл).	Нежирный кефир (150 мл).
	Рисовая каша (150 грамм), 2 кусочка сыра (100 г), кофе (200 мл).	Грейпфрут (1 шт.).	Уха (200 мл), тушеная капуста с грибами (150 г), компот (200 г).	Салат из капусты (150 грамм).	Гречка (200 грамм), ржаной хлебец, чай (200 мл).	Молоко (200 мл).
	Салат из моркови и яблок (150 г), творог (100 г), чай (200 мл).	Запеченное яблоко (2 шт.).	Гуляш (100 грамм), овощное рагу (150 г), кисель (200 мл).	Фруктовый микс (150 грамм).	Запеченная рыба (150 г), пшенная каша (150 г), чай (200 мл).	Кефир (200 мл).
	Овсянка (150 г), морковный салат (150 г), чай (200 мл).	Апельсин (1 шт.).	Тушеная печень (100 г), вермишель (150 г), рисовый суп (150 г), кисель (200 мл).	Яблоко (1 шт.).	Кабачковая икра (150 г), перловая каша (100 г), ржаной хлебец, компот (200 мл).	Домашний йогурт (200 мл).
Воскресенье	Тушеная свекла (150 г), 2 кусочка сыра (100 г), кофе (200 мл).	Грейпфрут (1 шт.).	Плов (150 г), тушеные баклажаны (150 г), черный хлебец, клюквенный морс (200 мл).	Грейпфрут (1 шт.).	Паровые котлетки (150 г), тыквенная каша (150 г), овощной салат (150 г), чай (200 мл).	Кефир (200 мл).

Диета при сахарном диабете 1 типа

Инсулинозависимая болезнь диагностируется, когда поджелудочная железа неспособна вырабатывать инсулин. Питание при диабете 1 типа заключается в употреблении определенного соотношения БЖУ. Индикатор выбора продуктов – их гликемический индекс, то есть показатель влияния на уровень глюкозы в крови. Суточная норма высокоуглеводной пищи должна составлять 2/3 из всего меню.

Диабетикам следует выбирать медленные углеводы, которые усваиваются долго. К ним относятся грибы, макароны из твердых сортов пшеницы, крупы, бобовые, некоторые овощи. Белковая пища не должна превышать 20%, а жиры – 15%. При сопутствующем ожирении необходимо обогатить пищу корнеплодами с минимальным содержанием калорий. При поражении печени ограничивают потребление экстрактивных веществ (соя, овсянка, творог). Если страдает сердечно-сосудистая система, то больному нужно отказаться от соли .

Какие продукты можно при диабете

Лечебная диета для людей с диабетом 1 типа направлена не только на снижение сахара в крови, но и на уменьшение вероятности возникновения других патологий. Больным разрешено включать в рацион:

Название продукта
	С отрубями, ржаной, цельнозерновой.
Супы, бульоны.	Овощной, нежирный рыбный, мясной, куриный, окрошка, борщ, рассольник.
Мясо, птица.	Кролик, говядина, курица, индейка без шкуры.
	Щука, судак, треска, ледяная, навага, заливные блюда.
	Любая капуста, свекла, морковь, болгарский перец, чечевица, зеленый горошек, бобы, огурцы, фасоль, томаты, фасоль, баклажаны, тыква, кабачки, картофель (только для первых блюд).
Ягоды, фрукты.	Земляника, брусника, рябина, малина, клюква, смородина, персик, слива, гранат, вишня, грейпфрут, лимон, апельсин, яблоки, груши, айва.
	Гречневая, овсяная.
Нежирные молочные продукты и молоко.	Сметана, творог, кефир, простокваша, молоко.

Запрещенные продукты

Как и при заболевании 2 типа, диабетическое питание предусматривает ограничение некоторых продуктов. Среди них:

• сахаросодержащая продукция;
• крепкие бульоны, мясные жиры;
• манка, макароны, рис;
• копчености, маринады, соленья;
• консервация;
• кондитерские изделия, сдоба;
• жирная молочная продукция;
• сладкие фрукты, сухофрукты;
• алкоголь, сладкие газированные напитки.

Меню на неделю

При сахарном диабете нужно особое внимание уделять приготовлению продуктов. Разрешается их отваривать, тушить, готовить на пару. Ни в коем случае нельзя жарить, не желательно запекать в духовке . Примерное меню на неделю:

День недели
Понедельник	Гречневая каша на воде (150 г), капустный салат (100 г), чай (200 мл).	Яблоко (1 шт.).	Борщ (150 г), отварная курица (100 г), ягодный кисель (200 мл).	Сырники (150 г).	Капустный шницель (100 г), ржаной хлебец (1 шт.), кефир (200 мл).
	Перловка (150 г), тертая морковь (100 г), минеральная вода (200 мл).	Йогурт (150 мл).	Тыквенный суп (100 г), овощное рагу (150 г), салат из спаржи (100 г), чай (200 мл).	Апельсин (1 шт.).	Рисовая запеканка (150 г), отварное перепелиное яйцо, ряженка (200 мл).
	Отварная рыба (200 г), творог (100 г), чай (200 мл).	Грейпфрут (1 шт.).	Уха (200 г), отварная брокколи (150 г), ржаной хлеб, кисель (200 мл).	Творожная запеканка (150 г).	Мясные тефтели (100 г), овощное рагу (150 г), йогурт (150 мл).
	Запеченная тыква (200 г), кофе с молоком (200 мл), ломтик твердого сыра (50 г).	Яблоко, запеченное с медом (2 шт.).	Суп из белых грибов (200 г), салат из цветной капусты (150 г), компот из сухофруктов (200 мл).	Йогурт (150 мл).	Отварное мясо (100 г), овощной салат (150 г), свекольный сок (100 мл).
	Перловая каша (150 г), свекольный салат (150 г), цельнозерновой хлебец, чай (200 мл).	Яблочное желе (150 г).	Фасолевый суп (200 г), тушеная печень (100 г), бурый рис (150 г), компот (200 мл).	Апельсин (1 шт.).	Кабачковые оладьи (150 г), творог (100 г), ромашковый чай (200 мл).
	Слабосоленая семга (150 г), отварное яйцо, чай (200 мл).	Грейпфрут (1 шт.).	Голубцы без риса (150 г), борщ (200 г), ржаной хлебец, кисель (200 мл).	Йогурт (150 мл).	Куриное филе (100 г), зеленый горошек (150 г), тушеные баклажаны (150 г), молоко (150 мл).
Воскресенье	Гречневая каша (150 г), тушеная курица (100 г), ржаной хлебец, чай (200 мл).	Запеченное яблоко (2 шт.).	Щи (150 г), куриная котлета (100 г), овощной салат (150 г), компот (200 мл).	Творожная запеканка (150 г).	Тыквенный суп-пюре (200 г), куриные котлетки (100 г), салат из помидоров (150 г), кефир (150 мл).

При беременности и лактации

Во время ожидания ребенка у женщины может развиться гестационный диабет. Причиной заболевания является генетическая предрасположенность к сниженной чувствительности тканей к инсулину. После родоразрешения углеводный обмен чаще нормализуется, но риск возникновения сахарного диабета у женщины и у ребенка существует. Чтобы предупредить опасность, во время беременности и лактации необходимо строго следить за своим питанием:

• исключить простые углеводы, ограничить сложные;
• макароны и картофель употреблять в небольших количествах;
• убрать из рациона жареные, жирные блюда, отказаться от полуфабрикатов, колбас;
• готовить пищу на пару, запекать, тушить;
• кушать каждые 2-3 часа;
• пить до 1,5 л простой воды в сутки.

Рецепты

Не надо думать, что диетическое питание обязательно будет невкусным. Существует множество рецептов для диабетиков, которыми с удовольствием воспользуются люди, не страдающие данной патологией. Множество блюд, которые предназначены для пациентов, страдающих недостаточностью инсулина, используется диетологами в программах для похудения. Ниже представлены несколько рецептов.

• Время приготовления: 1 час.
• Количество порций: 6 персон.
• Калорийность блюда: 195 ккал / 100 г.
• Предназначение: десерт на завтрак.
• Кухня: английская.
• Сложность: высокая.

Тыква при сахарном диабете необходима, ведь этот продукт имеет много полезных элементов и низкую калорийность. Благодаря низкому калоражу оранжевый овощ помогает нормализовать и держать под контролем массу тела. Употребление тыквы позволяет улучшить работу органов пищеварительного тракта, способствует очистке кишечника от токсических веществ, стимулирует поджелудочную железу к продуцированию инсулина.

Ингредиенты:

• тыква – 300 грамм;
• мука – 3 ст. л.;
• мед – 3 ст. л.;
• яйца – 3 штуки;
• соль – 1 щепотка.

Способ приготовления:

1. Тыквенную мякоть нарежьте небольшими кусочками, отварите. По готовности дайте остыть, пюрируйте.
2. Смешайте тыквенное пюре с медом и желтками. Муку просейте и добавьте постепенно.
3. Белки взбейте в плотную пену, добавьте соль. Масса должна быть густой.
4. Введите взбитые белки в тесто. Выложите тыквенную массу в форму, смазанную подсолнечным маслом.
5. Духовку разогрейте до 200 градусов. Выпекайте пудинг от 30 до 40 минут.

• Время приготовления: 20 минут.
• Количество порций: 8 персон.
• Калорийность блюда: 86 ккал / 100 г.
• Предназначение: на обед.
• Кухня: русская.
• Сложность: низкая.

Применение фасоли при сахарном диабете уменьшает уровень глюкозы, улучшает обменные процессы на клеточном уровне. Бобовые состоят из разнообразных питательных веществ, ферментов, аминокислот и не оказывают нагрузку на поджелудочную железу. Уменьшение уровня сахара в крови достигается за счет уникального соотношения углеводов, белков и аминокислот. Этот вид бобовых обладает такими же свойствами, как и инсулин.

Ингредиенты:

• белая фасоль – 1 стакан;
• сушеные грибы – 200 г;
• морковь – 1 шт.;
• луковица – 1 шт.;
• подсолнечное масло – 1 ст. л.;
• нежирные сливки – 100 г;
• гвоздика – 2 шт.;
• соль – щепотка.

Способ приготовления:

1. За 8 часов до начала приготовления фасоль залейте холодной водой. Затем слейте жидкость, налейте 1,5 литра воды и доведите до кипения.
2. Сушеные грибы залейте водой за 30 минут до начала приготовления. После набухания нарежьте пластинами и варите в той же жидкости.
3. После закипания фасоли уберите шумовкой пену, добавьте соль и пряную специю, убавьте огонь. Через 15 минут положите в суп мелко нарезанные овощи.
4. Когда фасоль будет готова, присоедините к ней половину порции отваренных грибов. Вторую половину необходимо пассеровать с маслом, но не соединять с остальными ингредиентами.
5. Удалите гвоздику и измельчите суп блендером до однородности. Обжаренные грибы, сливки и зелень украсят блюдо.

Видео

Диета при сахарном диабете 2 типа является одним из основных способов поддержки нормального обмена веществ и снижения уровня сахара в крови до нормы. Без использования диеты лечение заболевания не принесет существенных результатов, а нарушения углеводного, белкового, жирового и водно-солевого баланса в организме будут прогрессировать.

При инсулинонезависимом диабете правила питания более строгие, чем при других формах заболевания, так как, во-первых, больным необходимо сбросить вес, во-вторых, нормализовать уровень глюкозы в крови, в-третьих, снизить нагрузку на поджелудочную железу во время приема пищи.

Основные принципы, на которых строится низкоуглеводное диабетическое питание, следующие:

• исключить употребление сахара как в чистом виде, так и в составе продуктов;
• категорически избегать переедания, контролировать размер порций;
• употреблять небольшой объем пищи за один раз (до насыщения, но не переедания);
• тщательно пережевывать пищу во рту, так как расщепление углеводов начинается под действием ферментов в составе слюны;
• следить за калорийностью рациона и не превышать допустимую норму дневной энергетической ценности;
• учитывать гликемический индекс продуктов (ГИ);
• использовать понятие ХЕ (хлебная единица) при составлении меню на день;
• в рацион должно входить значительное количество клетчатки.

Для полноценного использования основных принципов диеты при сахарном диабете 2 типа следует научится рассчитывать ХЕ, иметь представление о гликемическом индексе и калорийности продуктов. Как правильно составлять меню с учетом данных показателей, читайте ниже.

Гликемический индекс продуктов

Гликемия – это уровень сахара в крови. У здоровых людей в ответ на повышение уровня глюкозы выделяется достаточное количество инсулина для связывания молекул глюкозы, пополнения энергетического потенциала клеток и снижения уровня глюкозы в составе плазмы.

Противоположные процессы происходят в организме при диабете, так как инсулина, выделяемого поджелудочной железой, недостаточно, в результате чего происходит несколько патологических процессов:

• уровень глюкозы в плазме не снижается;
• клетки мышц и внутренних органов не получают энергию;
• пополняются жировые депо организма.

Для того, чтобы не поднимался сахар в крови, необходимо тщательно выбирать продукты питания, в частности углеводы, так как именно углеводы состоят из простых и сложных сахаров, которые в отличаются строением, скоростью усвоения и способностью повышать сахар в крови.

Гликемический индекс – это цифровой показатель, который характеризует углеводный продукт относительно способность повышать глюкозу в крови после приема пищи. Условно углеводы разделили на 3 группы: с высоким, средним и низким содержанием ГИ.

При диабете 2 типа разрешено употреблять углеводы с низким (0-35) и средним (40-65) гликемическим индексом: сырые зеленые и листовые овощи, орехи, крупы, несладкие фрукты, творог и т.д.

Продукты с высоким ГИ (более 70) следует исключить из ежедневной диеты употреблять очень редко, 1-2 раза в месяц в небольших количествах (блины, сырники, мюсли, макароны и т.д.). Как правило, продукты с высоким ГИ содержат белую муку высшего сорта, быстро повышающую уровень глюкозы в крови, как и запрещенный сахар.

Хлебная единица

Хлебная единица – это способ расчета приблизительного количества углеводов в продуктах. ХЕ активно используется при сахарном диабете 2 типа в случаях, если для лечения применяется инсулин (дозировка инсулина рассчитывается в зависимости от количества углеводов в питании).

1 ХЕ – это 10-12 грамм углеводов. Расчет ХЕ в продуктах питания проводится следующим образом: в таблице указано количество продукта, например, хлеб – 25 грамм, содержит 1 ХЕ. Соответственно, кусочек хлеба весом 50 грамм будет содержать 2 ХЕ.

Примеры 1 ХЕ в продуктах:

• бородинский хлеб — 28 г;
• гречневая крупа – 17 г;
• сырая морковь – 150 г;
• огурец – 400 г;
• яблоко – 100 г;
• финики – 17 г;
• молоко – 250 г;
• творог – 700 г.

Количество ХЕ, которое разрешено употреблять за день, может отличаться в зависимости от индивидуального течения диабета. При соблюдении низкоуглеводной диеты максимальное число хлебных единиц – 3, по 1 ХЕ на завтрак, обед и ужин.

Вместе с тем следует учесть, что таблицы могут содержать не одинаковые показатели, так как в разных странах принято считать разное число углеводов за 1 хлебную единицу (от 10 до 15). Эндокринологи рекомендуют вместо показателей ХЕ пользоваться таблицами содержания углеводов в 100 граммах продукта.

Калорийность

Сахарный диабет второго типа, как правило, наблюдается у людей с лишним весом и ожирением. При снижении массы тела состояние поджелудочной железы и организма в целом значительно улучшается, именно поэтому нормализация веса является важным элементом в лечении заболевания.

Для стабильного и здорового снижения веса при ожирении используется диета с низким содержанием быстрых углеводов и понятие калорийности продуктов. Следует ежедневно пользоваться таблицами с указанием энергетической ценности блюд, правильно рассчитать свою дневную норму и учитывать энергетическую ценность продуктов при составлении меню на день.

Приблизительная калорийность на день с целью похудения рассчитывается следующим образом: нормальный вес в кг умножают на 20 ккал для женщин и 25 ккал для мужчин.

Например:

• дневная калорийность для женщины ростом в 160 сантиметром и желаемым весом в 60 килограмм будет составлять 1200 ккал;
• дневная калорийность для мужчины ростом 180 сантиметров и желаемым весом в 80 кг – 2000 ккал.

При отсутствии лишнего веса дневная энергетическая ценность рациона должна составлять 1600-1700 ккал для женщин и 2600-2700 ккал для мужчин.

Диета при диабете 2 типа — что можно есть, что нельзя (таблица)

При сахарном диабете 2 типа рекомендуется придерживаться низкоуглеводного питания для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. При этом на диете разрешены белки и жиры практически в неограниченном количестве, с учетом суточной калорийности при необходимости сбросить вес.

Продукты	Что можно есть	Ограниченно	Что нельзя есть
Мучные изделия		Отрубной хлеб	Хлеб и мучные изделия
Мясо и субпродукты	Баранина, говядина, телятина, свинина, крольчатина. Сердце, печень, почки и т.д.
Птица	Курятина, индюшатина, гусиное, утиное мясо
Рыба	Все сорта речной и морской рыбы, субпродуктов и морепродуктов
Колбасные изделия	Все виды качественных колбасных изделий с хорошим составом (без содержания муки, крахмала и целюллозы)
Молочные продукты	Жирный творог, сметана, сливки, твердый сыр
Яйца	Все виды яиц без ограничений
Крупы		Несколько раз в неделю до 30 грамм сухой крупы: черный рис, гречка, киноа, чечевица, овсянка, горох	Белый рис. Макароны
Жиры	Сливочное, оливковое, кокосовое масло, сало, топленые животные жиры		Транс жиры: гидрогинезированные растительные масла. Подсолнечное, рапсовое, кукурузное масло
Приправы	Горчица, черный перец, пряные травы, корица
Овощи	Помидоры, огурцы, лук, чеснок, кабачки, баклажаны, щавель, белокочанная, пекинская, брюссельская, краснокочанная капуста, салат, шпинат, брокколи, зеленая фасоль, спаржа, зеленый горошек, грибы. Консервированные овощи, салаты и т.д.	Тыква, патиссоны, морковь, репа, топинамбур, батат, редиска. Оливки и маслины	При диабете запрещено употреблять картофель, свеклу, кукурузу
Фрукты, ягоды	Лимон, клюква, авокадо, айва	Яблоки, груши, вишня, сливы, смородина, малина, клубника, крыжовник, черноплодная рыбина, земляника (до 100 г в сутки)	Бананы, виноград, черешня, ананас, персики, абрикосы, чернослив, дыня, финики, курага, изюм, черешня, арбуз
Орехи		Все орехи и семена, ореховая паста с низким ГИ. Ореховая мука (кокосовая, кунжутная, миндальная)
Шоколад и десерты		Качественный шоколад с 75% содержанием какао не более 15 грамм в день	Выпечка и десерты с сахаром, конфеты, мед, тростниковый сахар
Напитки	Чай, травяные отвары		Фруктовые и овощные соки
Алкоголь		Сухое вино раз в месяц	Пиво, сладкие алкогольные напитки

При диабете 2-го типа можно употреблять все виды мяса, яиц, кисломолочные блюда и другие продукты с высоким содержанием белка. При этом ограничиваются белково-углеводные продукты, например, орехи, разрешенные к употреблению 1-2 раза в неделю.

Количество белка в рационе должно составлять примерно 1-1,5 грамм белка на 1 килограмм веса тела. Употребление белка выше нормы может привести к негативным последствиям для работы желудочно-кишечного тракта и почек.

Жиры. Употребление растительных и животных жиров не приводит к негативным последствиям для здоровья при употреблении в нормальном количестве. Сало и топленые животные жиры, сливочное масло и другие виды масел не влияют на уровень сахара в крови, поэтому жиры можно включать в низкоуглеводную диету при сахарном диабете 2 типа.

Настоящей угрозой для здоровья являются так называемые трансгидрогинезированные жиры, которые являются результатом переработки жидких растительных масле в твердые (маргарин, кондитерский жир) и активно используются в пищевой промышленности в силу низкой стоимости.

Транс-жиры не выводятся из организма и, накапливаясь в сосудах, печени, сердечной мышце и т.д., приводят к серьезным заболеваниям внутренних органов. Гидрогинезированные жиры запрещено употреблять не только при диабете, но и всем, кто следит за своим здоровьем.

Сахарозаменители

Отсутствие сахара в рационе является строгим правилом диеты при возникновении сахарного диабета. При этом существует масса сахарозаменителей, что употребляются вместо белого рафинированного сахара, а именно: фруктоза, сорбит, ксилит, сахарин, аспартам, стевиозид и т.д.

Сахарозаменители делятся на природные и искусственные вещества, но, несмотря на это, большинство сахарозаменителей оказывают негативное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта и других систем организма, а именно:

• набор веса вследствие высокой калорийности;
• возникновение заболеваний сердца, почек, печени;
• расстройство желудка;
• нарушение усвояемости пищи;
• тошнота;
• аллергия;
• депрессия.

Единственным безопасным сахарозаменителем при сахарном диабете 2 типа является стевия (стевиозид, стевия в порошке, таблетках, сиропе и т.д.). Калорийность стевии – приблизительно 8 ккал на 100 грамм, но, так как растение в 300 раз слаще сахара, то препараты из стевии используются в очень маленьких дозах.

Продукты со стевией совершенно не повышают уровень глюкозы, поскольку содержат гликозиды (сладкое химическое вещество), которые выводятся из организма в неизменном виде. Вкус у стевии сладко-приторный и к нему нужно привыкнуть. Характерной чертой растения является то, что сладкий вкус ощущается не сразу, как у сахара, а с некоторым опозданием.

Следует помнить, что употребление сахарозаменителей на основе стевии рекомендуется только людям с сахарным диабетом. Частое употребление подсластителей со стевиозидом у здоровых людей может привести к инсулинорезистентности.

Режим питания

Несмотря на то, что низкокалорийная диета 9 стол, которая назначается при диабете второго типа, предписывает частые и дробные приемы пищи, современные эндокринологи опровергают данное утверждение.

Наиболее правильным режимом является питание по чувству голода до насыщения от 3 до 4 приемов пищи в день.

Каждый прием пищи независимо от состава (белки, жиры, углеводы) вызывает выработку инсулина, поэтому большое количество приемов пищи в день истощает поджелудочную железу. Для нормального функционирования желудочно-кишечного тракта при диабете перерыв между едой должен составлять 2-4 часа. Любое употребление пищи (в виде перекуса) вызывает всплеск инсулина.

Рецепты вкусных блюд

Несмотря на то, что при проблемах с сахаром в крови исключают употребление значительного количества блюд с быстрыми углеводами в составе, низкоуглеводная диета при диабете 2 типа может быть вкусной и разнообразной.

В низкоуглеводное питание при диабете 2 типа следует включать блюда из мяса, рыбы, птицы, супы и другие блюда на основе мясных бульонов, овощи в разнообразном виде и термической обработке, кисломолочные продукты и блюда из них.

Диетическая пицца без муки

Для приготовления пиццы понадобится такие продукты: куриный фарш (500 гр.), яйцо, специи, соль, луковица.

Для начинки: огурцы, помидоры, грибы, сыр.

Куриный фарш смешать с яйцом и измельченным луком, посолить, добавить пряности. Далее фарш скатывают в шар и кладут на смазанную маслом пергаментную бумагу для жарки. Сверху фарш накрывают пищевой пленкой (чтобы не прилипала к скалке) и раскатывают в круг нужного диаметра. После этого основу для пиццы помещают в духовку на 10-15 минут.

Пока фарш готовится, необходимо пожарить грибы, нарезать огурцы, помидоры и натереть сыр. Далее на приготовленную основу укладывают овощи, а сверху густо присыпают тертым сыром и помещают в духовку еще на 5 минут.

Готовую пищу можно посыпать свежей зеленью перед подачей к столу.

Спагетти из кабачков

Чтобы приготовить спагетти, используют специальную терку для моркови по-корейски. Блюдо готовится очень просто: кабачок натирают на терку и поджаривают на раскаленной сковороде на протяжении 3-4 минут до состояния полуготовности.

Спагетти из кабачков подают с тушеным мясом, рыбой, овощами и овощными соусами.

Томатный соус для спагетти из кабачков

Ингредиенты: большой помидор, 1 луковицы, 3 зубчика чеснока, томатная паста (10 грамм), соль, зелень. Для приготовления необходимо бланшировать помидор, снять шкурку и порезать кубиками. Далее измельчите и поджарьте лук и чеснок, добавьте помидор, специи и тушите до готовности. В конце добавьте ложку томатной пасты.