Главная » Растяжения » Человек без одной почки. Насколько опасна жизнь с одной почкой

Человек без одной почки. Насколько опасна жизнь с одной почкой

После операционного вмешательства оставшаяся почка гипертрофируется и работает с удвоенной силой. Это позволяет ей справляться с большой нагрузкой без вреда для организма. В этой статье мы ответим на вопрос о том, что представляет собой жизнь с одной почкой после операции.

Хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется почка, именуется нефрэктомией. Она назначается больному на фоне неэффективности консервативной терапии. Медики называют нефрэктомию «хирургией безысходности».

Основные показатели к такому оперативному вмешательству перечислены в табличке.

Таблица 1. Когда проводится нефрэктомия?

Показание	Описание
	Операция назначается на фоне размозжения ткани.
	Нефрэктомия часто является единственным способом спасти жизнь ракового больного.
	Операция проводится при выявлении оксалатов.
	Показанием к оперативному вмешательству является гнойное поражение тканей.
	Нефрэктомия назначается тогда, когда рост новообразования способствует нарушению функционирования почки.

Послеоперационные осложнения

Последствия нефрэктомии зависят от нескольких факторов.

Обратите внимание! В послеоперационном периоде чаще встречаются неспецифические осложнения, обоснованные долгим нахождением в неподвижном состоянии, а также общей анестезией.

Таблица 2. Осложнения нефрэктомии.

Осложнение	Описание
	В урине присутствует белок.
	Одной из обязанностей почек является нормализация артериального давления. Это происходит на фоне регуляции объема крови и продуцирования ренина. Опасность постоянного повышения давления заключается в риске развития артериальной гипертензии.
	Показатель определяет, насколько эффективно продукты конечного обмена выводятся из крови.

Реже развиваются такие осложнения, как:

инсульт;
застойная пневмония;
инфаркт миокарда;
тромбофлебит;
ТЭЛА.

Гибель больного после операции наступает на фоне тромбоэмболии легочной артерии. Предотвратить развитие опасных осложнений может правильно организованный реабилитационный период.

Особенности послеоперационного периода

После оперативного вмешательства человек находится в госпитале на протяжении 7-20 дней.

Продолжительность больничного реабилитационного периода зависит от того, каким образом была сделана нефрэктомия. Она может проводиться лапароскопическим или открытым способом.

Инструкция после оперативного вмешательства выглядит следующим образом:

Первые сутки после хирургии больной должен совершать минимум движений. Это поможет предотвратить соскальзывание швов с ножки почки. К концу дня разрешено переворачиваться на бок. Делать это нужно осторожно, с помощью медицинского персонала.
Если через 48-72 часов после операции осложнения отсутствуют, больному разрешается садиться в постели.
Вставать разрешается на 4 сутки после нефрэктомии. Ходить по палате нужно медленно, небольшими шагами. Длительность одной «прогулки» составляет 3-5 минут.
На 5 сутки разрешается выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Рекомендуется освоить технику А.Стрельниковой. Длительность 1 занятия – 5 минут. Количество подходов за 24 часа – 1.
На 6 сутки разрешается выполнять щадящие движения конечностями и самостоятельно переворачиваться на бок.

Реабилитация людей после выписки домой может длиться до 12-16 месяцев.

Стимуляция кишечной перистальтики

Вялость перистальтики обуславливается раздражением брюшины. Появляются такие симптомы, как вздутие живота, задержка отхождения стула и газов.

Для их устранения врач применяет газоотводную трубку. Затем больному ставится клизма и прописываются медикаменты, способствующие усилению кишечной перистальтики.

Таблица 3. Лекарства, стимулирующие кишечную перистальтику.

Препарат	Описание	Цена
	Итоприда гидрохлорид. Лекарство активирует моторику желудочно-кишечного тракта	212 рублей.
	Препарат, повышающий тонус и моторику ЖКТ. Является мощным стимулятором высвобождения ацетилхолина.	785 рублей

Также больному назначаются препараты, действующим веществом которых является Итоприд. Лучшим лекарством является Ганатон.

Препараты тестостерона

Как жить с одной почкой пожилым мужчинам?

Врач обязан прописать своему пациенту применение следующих препаратов тестостерона:

Небидо;
Андрогель;
Сустанон 250;
Андриол;
Омнадрен.

Обратите внимание! Лекарства подбираются урологом или андрологом.

Проведение гормонозаместительной терапии

Такое лечение назначается женщинам после 50 лет. Лекарства подбираются гинекологом.

Таблица 4. Препараты гормонозаместительной терапии.

Медикамент	Описание	Стоимость
	Комбинированное лекарственное средство, содержащее эстроген и гестаген.	786 рублей.
	Препарат содержит эстроген — эстрадиол, который идентичен естественному 17β-эстрадиолу.	889 рублей.

Препараты позволяют купировать риск развития сердечно-сосудистых патологий. Самым эффективным лекарством этой группы считается Фемостон. Его действующим веществом является Дидрогестерон + эстрадиол.

Особенности питания

Есть больному разрешается на следующий день после операции

Через несколько часов после оперативного вмешательства пациенту разрешается выпить небольшое количество качественной бутилированной воды. Если жажда не очень сильная, желательно просто ополоснуть ротовую полость.

Есть разрешается на следующий день.

Как живут люди с одной почкой, как они питаются? Пациенты обязаны придерживаться специальной диеты. Главной задачей лечебного питания является облегчение работы «живой» почки и ускорение адаптационного процесса.

Принципы диеты после удаления почки представлены в табличке.

Таблица 5. Основные принципы питания после операции.

Принцип	Описание
	Допустимая суточная норма составляет 3-5 грамма. Желательно использовать морскую соль и добавлять ее в пищу.
	Допустимая суточная норма – 70-80 грамм.
	Суточная норма – 2,8-3.0 тыс. Ккал.
	Пища не должна содержать красители и консерванты. Особенно это актуально для лиц, перенесших нефрэктомию на фоне онкологии.
	Принимать пищу надо 5-6 раз/24 часа.
	В них содержатся необходимые витамины и минералы, способствующие нормализации обменных процессов.
	Еду рекомендуется отваривать, тушить, запекать, готовить на пару. Пища должна быть теплой.

Соблюдение питьевого режима

Суточная норма зависит от веса человека.

Обратите внимание! Вода должна быть фильтрованной, очищенной. Лучше всего пить талую воду.

Норма воды высчитывается по простой формуле: 30 мл очищенной жидкости (7 мл талой воды)/1 кг веса. Если больной страдает ожирением, норма очищенной воды составляет 40 мл, талой – 10 мл./1 кг веса.

Соблюдение питьевого режима способствует нормализации стула. Моча становится менее концентрированной. Если человек страдает серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, объем употребляемой воды может быть сокращен.

Что следует есть?

Жизнь без одной почки не предполагает соблюдения очень строгой диеты. В рационе больного ежедневно должны присутствовать мясные или рыбные блюда.

Рыбный белок несет меньшую нагрузку на мочевыделительную систему. По этой причине рекомендуется сделать акцент на употреблении вареной или тушеной речной рыбы.

Таблица 6. Что включить в меню?

Продукт	Описание
	Он должен быть приготовлен из муки, основанной на кукурузном или картофельном крахмале.
	Суточная норма – 400 грамм.
	Он готовится без соли. Ее разрешается добавить после разлития супа по тарелкам. Для заправки разрешается использование растительного или сливочного масла.
	Разрешено есть телятину, крольчатину, говядину, индюшатину. Суточная норма – 100 грамм. Мясо можно есть через 14-20 суток после хирургического вмешательства.
	Желательно сделать акцент на употреблении ряженки, кефира, натуральных йогуртов.
	Используется для приготовления крупеников, каш.
	Используется при приготовлении каш, запеканок.
	Оно не должно быть соленым.
	Предпочтение следует отдавать безбелковой продукции. Суточная норма – 200 грамм.
	Они предназначаются для предупреждения запора. Рекомендуется есть больше сушеных яблок, кураги, изюма, чернослива.

Обратите внимание! Употребление молока следует ограничить. Имеющийся в его составе кальций способствует образованию микролитов.

Продукты с витамином Д

Можно ли жить с одной почкой? Ответ на этот вопрос положителен. Сделать жизнь после операции еще более насыщенной поможет витамин Д.

Суточная доза для взрослого составляет 15 мкг или 600 МЕ. Больше всего этого витамина содержится в рыбьем жире. Концентрация витамина Д (мкг) в других продуктах представлена на диаграмме.

Продукты с витамином С

Также необходимо насытить свой организм витамином C. Суточная доза для взрослого человека составляет 110-125 мг.

Таблица 7. Продукты с витамином C.

Продукт	Количество витамина C (мг)
	228,3
	127-185
	181
	92
	89,2
	71,5
	62
Помело	61
	60,9

От чего нужно отказаться?

В список запрещенных продуктов попали:

жирные бульоны;
жесткое мясо;
бобовые продукты;
жирная рыба;
полуфабрикаты;
грибы;
овощи, в составе которых имеются эфирные масла;
острые соусы;
алкогольная продукция.

Также следует ограничить употребление чая и кофе. В этих напитках наблюдается повышенная концентрация солей. Их регулярное употребление приводит к образованию камней.

Особенности образа жизни

Долго ли живут с одной почкой? После операции человек способен прожить столько же, сколько и с обоими органами. Увеличить продолжительность жизни можно, сохраняя бережное отношение к оставшейся почке.

Если почка не сможет справиться с объемом работы, произойдет отравление организма токсинами. В этом случае продолжительность жизни с одной почкой будет существенно сокращена.

Сколько живут люди с одной почкой? Огромную роль играет крепость организма и наследственность. Многие люди доживают до 80-90 лет.

Служба в армии

Берут ли в армию с одной почкой? Даже если оставшийся орган работает бесперебойно, человека не принимают на военную службу. В качестве исключения призывника могут направить на штабную работу.

Спортивные нагрузки

Можно ли заниматься спортом с одной почкой? Разрешенные виды спорта представлены в табличке.

Таблица 8. Каким спортом можно заниматься?

Вид физической нагрузки	Описание
	Рекомендованный режим тренировки – щадящий. Не следует делать упражнения с отягощением. С осторожностью выполняются упражнения на пресс.
	Разрешены укрепляющие упражнения.
	Оптимальный вариант – бег трусцой. От забегов на короткие дистанции следует воздержаться. Также можно заниматься интервальным бегом.

футболом;
каратэ;
боксом.

Обратите внимание! Лучшим вариантом спортивной нагрузки является ходьба. Прогулки должны быть ежедневными. Оптимальное расстояние – 3-5 км.

На прогулку можно брать шагомер. Оптимальное количество шагов – 10000. Переусердствовать не стоит, поскольку лишняя нагрузка на организм может привести к сбою в работе почки.

Пешие прогулки должны приносить удовольствие. Не рекомендуется заниматься при появлении боли или недомогания.

Возможность беременности

Главное условие – зачинать можно только через 24 месяца после нефрэктомии. За это время оставшийся орган успешно адаптируется к новым жизненным условиям.

В течение всей беременности будущая мама должна наблюдаться у нефролога и выполнять его предписания. Во время вынашивания специалист может направить пациентку на сдачу развернутых анализов мочи и крови.

Восстановление трудоспособности

Если осложнения после операции отсутствуют, а организм хорошо адаптируется к новым условиям, трудоспособность возвращается через 40-60 дней.

Если оставшийся орган работает плохо, решается вопрос о присвоении инвалидности. Окончательное решение остается за членами медико-социальной комиссии.

Если работа больного была связана с постоянными интоксикациями или чрезмерными физическими нагрузками, необходимо подыскать себе другое место.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Человеку нужна срочная помощь врача при появлении следующих симптомов:

изменение объема выделяемой урины;
учащенное мочеотделение;
помутнение мочи;
боль в области оставшегося органа;
увеличение общей температуры на фоне отсутствия признаков ОРВИ;
повышение АД, которое не поддается коррекции препаратами.

Основные профилактические советы даны в табличке.

Таблица 9. Профилактика рецидивов и осложнений.

Что делать?	Описание
	Делать это желательно 1 раз/12 мес. Больной направляется на УЗИ, клинические исследования крови и мочи.
	Рекомендовано закаливание. Делать это нужно осторожно, не допуская переохлаждений.
	Продукты распада выделяют огромное количество токсинов.
	Это касается препаратов, в составе которых находится тальк. Этот элемент является мощным канцерогеном.
	Эта рекомендация актуальна для лиц, с перенесенным воспалением. Длительность курса – 14-20 суток.
	Оптимальный вес – 5 килограмм.

Обратите внимание! При появлении острой почечной боли нельзя прибегать к бытовым медицинским физиоприборам. Также не рекомендуется использовать народные средства без ведома врача.

Заключение

Если у человека были в прошлом выявлены конкременты, УЗИ нужно проходить 2 раза в год и сдавать кровь на креатинин.

Подробнее о том, как жить с одной почкой, расскажет видео в этой статье.

Почки — это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:

фильтрация составляющих крови;
выделение из организма побочных продуктов метаболизма;
образование мочи.

Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:

Непосредственное участие в кроветворении.
Осморегуляция — поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.
Ионорегуляция — регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.
Метаболизм (обмен веществ) — образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.
Эндокринная функция — выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.

Возможные причины отсутствия органа

По статистике, 0,05 % людей, а это примерно каждый пятый из 10 тыс., живут с одной почкой, даже не подозревая об этом. У человека может быть единственный орган в силу ряда причин:

Аплазия, агенезия органа — недоразвитие или врожденное отсутствие органа.
Дисплазия — так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.
Нефрэктомия — вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.
Донорство почки другому человеку.

Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:

ангиография магнитно-резонансная;
КТ мультиспектральная;
КТ спиральная;
ангиография-рентген почек.

Особенности функционирования одного органа

Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) — норма для живого организма.

Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход — установка пожизненного диализа (системы «искусственная почка») либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как «вражеское» инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.

Можно ли жить с одной почкой: последствия

Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос «Сколько живут без почки?» некорректен.

Последствия могут быть следующими:

нарушение основных почечных функций;
повышенное артериальное давление (гипертония);
образование в брюшной области спаек, грыжи;
рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).

Как живут с одной почкой после операции: пациенты должны периодически посещать специалиста-нефролога, сдавать биохимические анализы для контроля за функционированием органа 1-2 раза в год. Иногда рекомендуется компьютерная томография. Человек становится полностью трудоспособным после двух месяцев реабилитации. Женщина с одной почкой может нормально перенести роды и родить здорового малыша.

Главные правила полноценной жизни

Как жить с одной почкой полноценно:

Оптимальные составляющие рациона

Как жить с одной почкой в полную силу? Соблюдать определенную диету. Она снижает нагрузку на единственный функционирующий орган и мочевыделительную систему в целом, помогает быстрее восстановится.

В первые 24 часа после операции пациенту предлагают полностью отказаться от питания. Через два часа после нефрэктомии разрешается полоскание рта, прием небольшого количества воды. Так как иногда удалению почки сопутствует нарушение функций кишечника, то для стабилизации его функций назначаются соответствующие лекарственные средства и специальное питание.

Главные условия диеты в реабилитационный период:

Молочная, кисломолочная продукция — 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище — его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.
Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.
Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.

Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба — только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.
Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.
Специи. Следует свести до минимума потребление соли.

Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны — такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.

Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант — приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.

Предпочтение отдается свежим продуктам. При их хранении нужно уделить внимание его условиям, правилам заморозки. Питаются несколько раз в день небольшими порциями, в одно и то же время.

перепелиные яйца;
обезжиренные кисломолочные продукты;
несоленый твердый сыр;
макаронные изделия из твердых разновидностей пшеницы;
нежирная рыба;
крупы;
овощные бульоны;
нежирная телятина, мясо кролика;
«белое мясо» птицы — курица, индейка;
фруктово-ягодные соки, желе, муссы, коктейли, компоты;
отрубной хлеб;
первые блюда по вегетарианским рецептам, но с добавлением сливочного масла;
листья салата, свекла, огурцы, цветная капуста, картофель.

Вредная пища

Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:

консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;
сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;
сладостей, содержащих белый сахар;
сдобной выпечки из белых сортов муки;
сладких газированных вод;
лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);
любого алкоголя — даже пива;
жирного мяса и бульонов из него;
соленой, жареной, острой еды;
лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.

Нежелательны: бобовые, рыбные, мясные бульоны, соленые сыры, молочный шоколад, щавель, сельдерей, петрушка, редька, редис.

Спорт

Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки «любят» круговые вращения туловища, наклоны.

Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа — бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.

Одна почка и беременность

Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины — существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня — чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.

Сколько живут люди с одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.

fb.ru

Почему у людей может быть только одна почка?

Существуют три основные причины:

Человек имеет только одну почку с рождения. В мире медицины такую тенденцию рассматривают под определением почечная агенезия. Также существует понятие дисплазии почек, когда родившийся ребенок имеет 2 почки, но полноценно функционирует из них лишь одна. Большая часть родившихся с такой проблемой людей способны вести полноценную и здоровую жизнь, хоть им и приписывается инвалидность.
Одна почка была удалена вследствие травмы или серьезной болезни после операции (к примеру, заболевание раком).
Донорское пожертвование здоровым человеком ради блага и здоровья другого, который нуждается в пересадке.

При рождении с одной почкой или при потере второй по некоторым причинам происходит следующее: одна почка начинает более быстро развиваться и работать, тем самым она становится больше обычной. В результате орган достигает того размера, который должен быть при сумме двух почек.

Ускоренный рост одной почки позволяет ей совершать такую же работу, как при наличии двух.

Такой форсированный рост органа имеет название «компенсаторный» или же «восстановительный». Подобное действие осуществляется несколькими способами: причиной быстрого роста может выступать ускоренное клеточное деление или наращивание размеров клеток. К примеру, если орган был извлечен после операции, то клетки другого будут расти в ускоренном темпе. В итоге он увеличивается до размера двух. Иными словами, она будет функционировать как две. Уже давным-давно доказано, что уровень работы одной почки ничем не уступает работе двух. В результате тестирования было выявлено, что орган преодолевает свою функциональность в 35-45% больше, нежели в обычном состоянии.

Сколько живут с одной почкой в среднем?

Многие люди, живущие с одной почкой, имеют незначительные проблемы, но они встречаются довольно-таки часто. Помимо этого, существуют некоторые проблемы, которые выявляются и дают о себе знать спустя более продолжительный период.

Глобальные проблемы, которые могут появиться при жизни с единственной почкой, возникают через 20-30 лет с момента потери, но, возможно, и позже. Такие люди имеют более высокое кровяное давление, а в преклонном возрасте имеют большой риск появления гипертонии. Но это не повод расстраиваться, функциональность единственной почки в малой степени уступает работе двух, поэтому протяженность жизни почти не изменяется. Сколько живут с одной почкой, ведь человеку приписывают инвалидность? Ответ прост: ограничения вполне незначительны, так что жить можно так же долго и счастливо, как все люди на планете.

Однако следует периодически проверяться у врача, хотя бы раз в год. Чтобы сделать проверку, достаточно сдать анализы крови и мочи. Следите за кровяным давлением, измеряя его каждые полгода. Эти рекомендации помогут сохранить ваш орган в хорошем состоянии или предотвратить нежелательные осложнения.

Спорт при наличии только одной почки

При любом осложнении или болезни спорт – это всегда отличный выбор. Важно только соблюдать, какие упражнения можно выполнять, а какие – нельзя.

Также и у людей с единственной почкой: у них есть некоторые запреты на этот счет. Врачи выносят вердикт, что таким людям запрещено заниматься теми видами спорта, где предполагается жесткий контакт (футбол, баскетбол, бокс, хоккей, борьба и т.д.).

Вопрос о диетическом питании

В большинстве случаев рацион примерно такой же, как и у всех людей. Если была произведена пересадка почки по причине болезни или почечной недостаточности, то следует соблюдать определенную диету. По поводу ограничений в питании вам может помочь личный консультант-диетолог.

Есть основные правила, которые предусматривают нормированное питание для таких людей. Диета должна быть на калорийной основе, важно ограничивать прием белка.

Рацион должен составлять:

овощи и фрукты;
ржаной хлеб;
небольшой объем молочных продуктов;
мясо и рыба без жира (250 г в неделю).

Еда должна быть приготовлена на пару. Запрещается употребление продуктов, приготовленных на жиру, консервации и копченостей.

Это основные сведения о том, как жить с одной почкой.

popochkam.ru

Как функционирует одна почка?

Почки - парный орган. Они накапливают токсины и шлаки, после чего те выводятся с мочой. Почки должны хорошо работать, от этого зависит артериальное давление и количество жидкости в клетках. Если оба органа здоровы, нагрузки распределяются равномерно. При снижении работоспособности или утрате одной из почек почти все функции берет на себя другая. Последствия этого - увеличение в размерах, что является физиологической нормой. Причин отсутствия одной из почек несколько: врожденная аномалия (агенезия или аплазия) либо удаление хирургическим путем при неизлечимых болезнях этого органа (нефрэктомия). Сколько живут с одним органом? Соблюдая некоторые ограничения в еде, отказавшись от вредных привычек и соблюдая режим, человек может полноценно жить с одной почкой. Если оставшийся орган функционирует без нарушений, то инвалидом по медицинским показаниям не становятся.

Случается, что больные теряют обе почки. Что же делать в таком случае, какой выход? Тут спасти может либо пожизненный гемодиализ, либо трансплантация (пересадка) здорового органа от донора. Главная проблема людей, живущих с пересаженной почкой - постоянная опасность отторжения. При этом иммунитет воспринимает новый орган как инородное тело, и лимфоциты начинают попытки уничтожить его. Метод предотвращения отторжения - современные иммунодепрессанты, подавляющие иммунитет. Если соблюдать правила, то жизнь с единственной почкой, даже пересаженной, будет приемлемой. Пересаженная почка будет работать за две, если следить за весом, принимать в полном объеме назначенные лекарства, соблюдать рекомендации трансплантолога, регулярно сдавать анализы. Также нужна пожизненная диета, из которой исключен алкоголь.

Вернуться к оглавлению

Правила полноценной жизни для человека с одной почкой

Отказ от вредных привычек позволят прожить полноценную жизнь.

Что нужно для полноценной жизни, если человек от рождения с одной почкой или же она удалена? Все просто. Диета, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение и алкоголь) позволят прожить полноценную жизнь, не чувствуя себя инвалидом при наличии только одной почки. Некоторые неудобства и проблемы в зрелом возрасте будут сопровождать постоянно. Это повышенное давление, риск нарушения работы оставшейся почки. Определенные трудности у женщин вызывает беременность.

Чтобы избежать осложнений, больным нужно обследоваться у специалиста ежегодно, особенно если почку удалили по медицинским показаниям. Не нужно много пить. Рекомендуемый врачами режим жизни способен поддержать орган и улучшить его работу. Прежде всего обратите внимание на то, как нужно питаться. Пища не должна быть соленой и слишком жирной. Жареная разрешается, в меню можно включать поджаренное мясо или другие продукты, не используя при этом специи. Чтобы единственная почка справлялась с жидкостью, есть ограничения для питьевой воды. Приблизительная норма жидкости в сутки - 1 литр. Если в такой ситуации кто-то пьет больше нормы, появляется отечность.

Если вас увлекает профессиональный спорт, отсутствие одного органа - не помеха, можно заниматься им в свое удовольствие. Но оставьте изматывающие тренировки и не ставьте рекорды. Можно делать утром зарядку, заниматься фитнесом или ходить в бассейн несколько раз в неделю. Любая физкультура - вещь полезная. Почки «любят» наклоны из стороны в сторону, круговые движения туловища. Однако не совмещайте и не заменяйте легкую физкультуру силовыми упражнениями, последствия могут быть непредсказуемыми. Больному также не следует тяжело работать, но всегда можно найти занятие по душе, несмотря на ограничения.

Почки - это важнейшие органы живого существа. При их отсутствии или полном удалении без подключения жизнь человека невозможна. Чтобы ответить на вопрос "Можно ли жить с одной почкой?", в первую очередь нужно разобраться в функциях этого органа.

Характеристика почек

Почки - это парные органы, выделяющие из организма ненужные и вредные для него продукты обмена веществ, токсины. Основная функция:

фильтрация составляющих крови;
выделение из организма побочных продуктов метаболизма;

Но это не все задачи, которые выполняют почки в организме. Их дополнительные функции:

Непосредственное участие в кроветворении.
Осморегуляция - поддержание должного уровня воды и процента солей в организме.
Ионорегуляция - регулировка баланса кислот и щелочей в плазме крови.
Метаболизм (обмен веществ) - образование витаминов, поддержание на должном уровне объема липидов (жиров), углеводов и белков во внутренних жидкостях.
Эндокринная функция - выработка гормонов, которые отвечают за регуляцию общего объема циркулирующей крови, продуцирование эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме нужного количества воды.

Возможные причины отсутствия органа

Аплазия, агенезия органа - недоразвитие или врожденное отсутствие органа.
Дисплазия - так называется порок почечной ткани, не позволяющий органу осуществлять свои функции.
Нефрэктомия - вынужденное хирургическое удаление органа. Эта мера необходима при наличии кист большого объема на почке, мочекаменной болезни с гнойными поражениями, образовании в органе аксалатных камней, серьезных аномалий развития, злокачественной опухоли, физической травмы, сопровождающейся разможением почечных тканей.
Донорство почки другому человеку.

Диагностика первых двух случаев проводится следующими методами:

ангиография магнитно-резонансная;
КТ мультиспектральная;
КТ спиральная;
ангиография-рентген почек.

Особенности функционирования одного органа

Живут ли с одной почкой? Однозначно, да. При утрате одного органа другой полностью берет на себя его функции, гипертрофируется (увеличивается в размерах), начинает работать с удвоенной силой. Такой феномен (восстановительный, компенсаторный) - норма для живого организма.

Если можно жить с одной почкой, то есть ли возможность жить с отсутствием таковых? Сегодня возможно и это. Выход - установка пожизненного диализа (системы "искусственная почка") либо пересадка донорского органа. Во втором случае нужно постоянно опасаться отторжения почки, так как лимфоциты воспринимают ее как "вражеское" инородное тело, которое нужно обезвредить, уничтожить. Поэтому пациенты принимают сильные иммуннодепрессанты, подавляющие защитные функции их организма.

Можно ли жить с одной почкой: последствия

Подавляющая часть пациентов, у которых была удалена почка, не испытывает серьезных проблем со здоровьем. Хоть человек претерпевает ряд трудностей на послеоперационном и реабилитационном этапе, наличие одного органа вместо парного никак не влияет на продолжительность его жизни. Поэтому вопрос "Сколько живут без почки?" некорректен.

Последствия могут быть следующими:

нарушение основных почечных функций;
повышенное артериальное давление (гипертония);
образование в брюшной области спаек, грыжи;
рецидив образования опухоли (если почка была удалена из-за поражения ее раковыми клетками).

Главные правила полноценной жизни

Как жить с одной почкой полноценно:

Оптимальные составляющие рациона

Главные условия диеты в реабилитационный период:

Молочная, кисломолочная продукция - 2-3 раза в неделю. Ограничение связано с содержанием кальция в этой пище - его высокая концентрация может стать причиной образования песка в почке. Разрешены нежирные творог, сметана, йогурт, сливки.
Фрукты и овощи. Эти продукты, как отварные, так и свежие, должны составлять 70-80 % от всей потребляемой пищи. Они легко усваиваются, содержат оптимальный набор витаминов, благотворно влияют на пищеварение.
Липиды. Допустимы нерафинированные холодного отжима растительные масла: горчичное, кунжутное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное.
Углеводы. От простых видов пациенту рекомендуется отказаться: сахаров, сладостей, газированных напитков, хлебобулочной продукции из белой муки. Предпочтение сложным углеводам: зерновой черный хлеб, каши, отруби, овощи.
Белки. Количество потребления белковой пищи (мясо, рыба - только нежирные сорта, яйца) должно быть снижено до 2-3 приемов в неделю.
Жидкости. Чтобы не перегрузить единственный функционирующий орган, следует выпивать не более 1-1,5 литров жидкости в день. Этот объем не перегрузит почку и при этом посодействует выведению всех токсинов из организма. Предпочтение разбавленным водой овощным и фруктовым сокам, морсам. Не стоит злоупотреблять крепким черным и зеленым чаем, кофе, мясными бульонами.
Специи. Следует свести до минимума потребление соли.

Голодание, вегетарианство, сыроедение нежелательны - такой рацион может лишить почку опорной прослойки жира, благодаря которой она плотно держится на месте.

Пища должна поступать в организм не горячей, не холодной, а именно теплой. Продукты отвариваются, запекаются, тушатся. Хороший вариант - приобретение пароварки или мультиварки. Эти устройства сохраняют в приготовленных блюдах максимум полезных и необходимых микроэлементов, витаминов.

перепелиные яйца;
обезжиренные кисломолочные продукты;
несоленый твердый сыр;
макаронные изделия из твердых разновидностей пшеницы;
нежирная рыба;
крупы;
овощные бульоны;
нежирная телятина, мясо кролика;
"белое мясо" птицы - курица, индейка;
фруктово-ягодные соки, желе, муссы, коктейли, компоты;
первые блюда по вегетарианским рецептам, но с добавлением сливочного масла;
листья салата, свекла, огурцы, цветная капуста, картофель.

Вредная пища

Как жить с одной почкой без проблем? Полностью отказаться от следующих продуктов:

консервации, домашней и магазинной, в т. ч. от маринадов и солений;
сосисок, колбас, копченостей, полуфабрикатов;
сладостей, содержащих белый сахар;
сдобной выпечки из белых сортов муки;
сладких газированных вод;
лечебных минеральных напитков (особенно содержащих натрий);
любого алкоголя - даже пива;
жирного мяса и бульонов из него;
соленой, жареной, острой еды;
лука, чеснока, томатов, шпината и грибов.

Спорт

Говоря о том, как жить с одной почкой правильно, нельзя не затронуть занятия спортом. Обязательно пойдут на пользу пешие походы, велосипедные прогулки, беговые лыжи, коньки, занятия в бассейне, конный спорт, лечебная гимнастика, фитнес, утренняя зарядка. Почки "любят" круговые вращения туловища, наклоны.

Однако стоит воздержаться от силового спорта, изматывающих тренировок, профессиональных рекордов. Также стоит обратить внимание на рацион спортсмена. Культуристам, бодибилдерам показано повышенное потребление белка, что недопустимо для диеты человека с одной почкой. Спорт с повышенным риском получения серьезной травмы единственного органа - бокс, футбол, баскетбол также нежелательны.

Одна почка и беременность

Еще недавно беременность и роды при наличии одной почки считались смертельно опасными для женщины - существовал риск, что орган может отказать. Уровень современной медицинской помощи позволяет получить благоприятный прогноз беременности при соблюдении всестороннего контроля за здоровьем (пациенты с одной почкой подвержены инфекциям), определенного режима дня - чередования отдыха и труда, правильной диеты. Противопоказанием к беременности является только изъятие почки вследствие онкозаболевания.

С одной почкой? Не меньше, чем имеющие таковой парный орган. Как и для любого другого человека, на продолжительность жизни влияют наследственные данные, экология, образ жизни, пристрастие к вредным привычкам, наличие других заболеваний.

Большинство людей живут нормальной, здоровой жизнью с одной почкой. Тем не менее, важно заботиться о том, чтобы оставаться как можно более здоровым, и беречься.

Есть три основные причины, почему человек может иметь только одну почку:

Человек может родиться только с одной почкой. Это состояние называется почечная агенезия. Еще одно отклонение, которое называется дисплазия почек, когда человек рождается с двумя почками, но только одна из них работает. Большинство людей, которые родились без почки (или только с одной рабочей почкой) могут вести нормальную здоровую жизнь.
Человеку могли удалить одну почку во время операции, при лечении травмы или заболевания (например, рака).
Человек мог пожертвовать почку другому человеку, который нуждался в пересадке.

Что делать, если я родился только с одной «рабочей» почкой?

Если вы родились лишь с одной нормальной почкой, или если одна почка была повреждена или удалена в детстве, то оставшаяся почка будет расти быстрее и становиться больше, чем обычно. Оставшаяся почка может расти, чтобы стать почти такой же по размеру, как две почки вместе. Это помогает ей выполнять всю работу, что обычно делают две почки.

Такой рост называется «компенсаторный» или «восстановительный». Это происходит разными путями: может быть результатом ускорения клеточного деления или увеличение размеров самих клеток. Например, если одна почка удалена, количество клеток другой увеличивается с повышенной скоростью. В конце концов, оставшаяся почка может увеличиваться, пока ее размер не будет, как размер двух вместе взятых. Другими словами, одна здоровая почек может работать за две.

Может ли пересаженная почка работать за двоих?

Да. Тщательное тестирование показало, что пересаженная почка может также увеличивать свой размер и выполняемые функции. Она может достичь уровня функционирования, которое приблизительно на 40 процентов больше, чем нормальный уровень для одной почки.

Чем грозит жизнь с одной почкой в будущем?

В общем, большинство людей с одной здоровой почкой имеют незначительные проблемы постоянно. Тем не менее, также были иногда замечены некоторые проблемы в долгосрочном периоде.

В некоторых людей, которые родились с одной почкой, или им ее удалили в детстве, есть шанс, нарушения функции почек позже в жизни. Это обычно происходит через 25 лет или больше времени. Также есть шанс иметь повышенное кровяное давление в более позднем возрасте (страдать от гипертонии). Тем не менее, потеря функции почек, как правило, не значительна, и продолжительность жизни сильно не меняется. Большинство людей с одной почкой живут здоровой, нормальной жизнью с несколькими незначительными ограничениями.

Как часто человеку с одной почкой следует обследоваться?

Функцию почек нужно проверять, по крайней мере, один раз в год. Для этого достаточно простого анализа мочи и крови. Также следует хотя бы раз в год измерять кровяное давление, если не было конкретных причин делать это чаще.

Можно ли человеку с одной почкой ?

Физические упражнения – это здоровье и польза для всех. Тем не менее, для человека с одной почкой важно быть осторожным и защитить ее от травм. Эта рекомендация относится ко всем, не зависимо от причины наличия одной почки, хоть это люди, которые родились с одной почкой, хоть доноры. Некоторые врачи считают, что лучше избегать контактных видов спорта, таких как футбол, бокс, хоккей, футбол, боевые искусства, или борьба.

Ношение защитной одежды, такой как специальный жилет под одеждой, может помочь защитить почки от травмы во время занятий спортом. Это может помочь снизить риск, но не исключает его! Стоит поговорить со своим врачом, если вы (или ваш ребенок) хотите стать участниками контактных видов спорта. Вы всегда должны думать о рисках, связанных с любой деятельностью, и внимательно рассматривать, не превышают ли они выгоду.

Нужно ли придерживаться специальной диеты с одной почкой?

Большинству людей с одной здоровой почкой не нужно придерживаться специальной диеты. Если у вас одна почка по причине пересадки в связи с заболеванием или почечной недостаточностью, то тогда возможны некоторые ограничения в еде. Если у есть вопросы по поводу диеты, стоит поговорить со своим врачом или диетологом.

Люди которые пожертвовали почку могут жить также долго, как те, кто этого не делал. После первого случая документальной трансплантации почки в США, исследование показывает, процедура несет незначительный долгосрочный медицинский риск для донора. Поэтому, отвечая на вопрос «Как долго можно жизнь с одной почкой?», можно сказать, что это мало влияет на длительность и качество жизни.

Почки выполняют в организме множество функций. Почки фильтруют шлаки и лишнюю жидкость из крови, поддерживают электролитный баланс крови (регулируют содержание натрия, фосфора, кальция и калия), участвуют в регуляции артериального давления, вырабатывают гормоны, которые необходимы для поддержания здоровья крови и костей.

У большинства людей есть две почки, по одной с каждой стороны позвоночника немного ниже грудной клетки. Каждая почка, размером с кулак, содержит около одного миллиона нефронов. Нефрон - это структурная единица почки, которая состоит из микроскопического клубочка и канальцев, где происходит процесс фильтрации шлаков из крови, которые затем попадают в собирательные трубочки мочевой системы.

У человека может быть единственная почка по одной из трех главных причин.

Человек может родиться только с одной почкой, состояние, известное как почечная агенезия. Дисплазия почки или другие врожденные дефекты делают одну почку не способной нормально функционировать. Много людей с агенезией почки или дисплазией почки живут нормальной, полноценной жизнью и обнаруживают, что живут с одной почкой - или с одной работающей почкой - только при обследовании, связанном с другими причинами.

Некоторым людям удаляют одну почку при лечении рака почки, травмы почки или другого заболевания. Операция по удалению почки называется нефрэктомией.

Большое количество людей жертвуют одну почку для пересадки члену семьи с терминальной почечной недостаточностью.

Почки удаляют шлаки и лишнюю воду от крови, чтобы сформировать мочу. Моча оттекает из почек через мочеточники к мочевому пузырю.

Большинство людей с единственной почкой живут нормальной, здоровой жизнью. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы сохранить функцию единственной почки.

Каковы возможные эффекты единственной почки?

Если наличие единственной почки действительно затрагивает Ваше здоровье, то изменения, вероятно, будут настолько небольшими и происходить так медленно, что Вы не будете замечать их. Однако эти постепенные изменения через длительный период времени могут потребовать определенных мер или лечения.

Изменения, которые могут быть связаны с единственной почкой, включают следующие:

Повышение артериального давления

Почки поддерживают нормальное артериальное давление, регулируя объем циркулирующей крови в кровеносном русле, а также вырабатывая гормон ренин, который работает совместно с другими гормонами, расширяя или сужая кровеносные сосуды. У многих людей, которые теряют или жертвуют почку, через несколько лет может повышаться артериальное давление.

Протеинурия.

Появление белка в моче, которое называется протеинурией, является признаком заболевания почек. У людей, после того, как они живут с единственной почкой в течение нескольких лет, часто появляется белок в моче.

Снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) показывает: насколько эффективно почки удаляют шлаки из Вашей крови. У людей с единственной почкой снижается скорость клубочковой фильтрации.

В нефроне крошечные кровеносные сосуды переплетаются с собирающими мочу трубочками. Каждая почка содержит приблизительно 1 миллион нефронов.

Вы можете иметь высокое артериальное давление, протеинурию и снижение СКФ и все еще чувствовать себя прекрасно. Пока эти состояния находятся под контролем, они, вероятно, не угрожают Вашему здоровью и жизни. Регулярно посещайте своего врача, чтобы контролировать эти изменения.

Как Вы можете защитить свои почки?

Наблюдение врача

Ваш доктор контролирует функцию Ваших почек, измеряя Ваше артериальное давление, и назначая один раз в год анализы крови и мочи.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм.рт.ст. или ниже. У Вас повышенное артериальное давление, если при измерении оно выше 140/90 мм.рт.ст. Пациенты с заболеваниями почек или с единственной почкой должны поддерживать свое артериальное давление ниже 130/80 мм.рт.ст. Контроль артериального давления очень важен, так как высокое артериальное давление может повредить почки.

Для выявления белка в моче Ваш доктор может использовать полоску специальной бумаги, которую опускают в небольшую чашку с Вашей мочой. Цвет тест-полоски указывает на наличие или отсутствие белка в моче. Более чувствительный тест на наличие белка в моче (протеинурия) проводят в лаборатории, а также вычисляют соотношение белка к креатинину. Высокое соотношение белка к креатинину в моче (выше 30 миллиграммов альбумина на 1 грамм креатинина) показывает, что происходят потери белка, который должен оставаться в крови.

Раньше для измерения СКФ требовалось введение контрастного вещества в кровоток, а затем в течение 24 часов необходимо собирать мочу (суточный анализ мочи), чтобы измерить, сколько контрастного вещества профильтровали почки за данное время. В настоящее время, СКФ измеряют другим способом, который основан на вычислении количества креатинина в небольшом количестве крови. Новый метод вычисления СКФ использует специальную формулу, где учитывается уровень креатинина, вес, возраст, пол и раса пациента. Некоторые лаборатории вычисляют СКФ одновременно с исследованием уровня креатинина в крови. Если скорость клубочковой фильтрации составляет ниже 60, у Вас есть хроническое заболевание почек.

Контроль артериального давления

Если Ваше артериальное давление выше нормального, то Вы должны вместе со своим врачом подобрать лечение, чтобы поддерживать артериальное давление не выше 130/80 мм.рт.ст. Для пациентов с единственной почкой необходимо внимательно подбирать лекарства, снижающие артериальное давление. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и блокаторы рецепторов к ангиотензину - это два класса лекарств, снижающих артериальное давление, которые защищают почку и снижают протеинурию. Однако, при стенозе почечной артерии, то есть при сужении кровоснабжающей почку артерии, эти лекарства противопоказаны. Мочегонные препараты также могут снижать артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови. Лечение повышенного артериального давления может потребовать назначения комбинации из двух или более лекарств, в дополнение к изменениям в диете и образе жизни.

Диета

Наличие единственной почки не означает, что Вы должны соблюдать специальную диету. Вы просто должны правильно питаться, включая в свой рацион фрукты, овощи, злаки и обезжиренные молочные продукты. Ограничьте ежедневное потребление соли (натрий) до 2 граммов или меньше, если у Вас повышенное артериальное давление. Обращайте внимание на количество натрия, написанное на этикетках продуктов, а также ведите дневник потребления соли. Ограничьте алкоголь и кофе.
Избегайте богатых белками диет. В организме белок распадается на продукты распада, шлаки, которые должны вывести почки, таким образом, большое количество белка в пище дает дополнительную нагрузку на почки. Для правильного питания необходимо потребление умеренного количества белка. Врач-диетолог поможет Вам определить необходимое количество белка, которое должно поступать с пищей.

Предотвращение травм

Некоторые доктора советуют пациентам с единственной почкой избегать контактных видов спорта, например, бокс, хоккей и футбол. Одно исследование показало, что при дорожно-транспортных происшествиях или падении с велосипеда почки повреждаются более серьезно, чем при спортивных соревнованиях. В последние годы, атлеты с единственной рабочей почкой участвуют в спортивных соревнованиях самого высокого уровня. Наличие единственной почки автоматически не исключает занятий спортом. Детей необходимо поощрять заниматься спортом, даже если контактные виды спорта запрещены. Специальное защитное снаряжение, например дополнительные жилеты под униформой, снимает ограничения для занятий пациентов с единственной почкой баскетболом или футболом. Доктора, родители и пациенты с единственной почкой должны оценивать риск любой деятельности, чтобы принять правильное решение.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Напечатать