Цефиксим инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках. Цефиксим: инструкция по применению

Представлены аналоги лекарства цефиксим* (cefixime*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Цефиксим* (Cefixime*) - Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь широкого спектра действия. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К цефиксиму устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Цефиксим* (Cefixime*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Иксим Люпин
Суспензия 100 мг / 5 мл, 25 г (Люпин, Индия)	491
Панцеф
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100мг / 5мл 53г 100мл (Алкалоид АО (Македония)	569
Таб 400мг N6 (Алкалоид АО (Македония)	611.40
Гранулы для приема внутрь суспензия 100мг / 5мл 32г 60мл (Алкалоид АО (Македония)	662.90
400мг №6 таб (Алкалоид АО (Македония)	759.60
Таб 400мг N10 (Алкалоид АО (Македония)	1142.50
Супракс
100мг / 5мл 30г(60мл) гранулы для приготовления суспензии внутрь (Джазира Фармасьютикал / уп.Хикма (Иордания)	642.10
Гранулят для приготовления суспензии внутрь 0,1г / 5мл 30г (Джазира Фармасьютикал Индастр. (Саудовская Аравия)	647.10
400мг №6 капс (Джазира Фармасьютикал / уп.Хикма (Иордания)	762.70
Солютаб таблетки диспергируемые 400мг №7 (А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджи (Италия)	891.10
ЦЕМИДЕКСОР
Цефиксим* (Cefixime*)
Цефорал Солютаб
Таб дисперг. 400мг N7 (MENARINI A (Италия)	528
Таб дисперг. 400мг N10 (MENARINI A (Италия)	659
Цефспан

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве цефиксим* (cefixime*). Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Пять посетителей сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Пять посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Дорогое	5		100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Двенадцать посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Цефиксим* (Cefixime*)?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
1 раз в день	10		83.3%
3 раза в день	1		8.3%
2 раза в день	1		8.3%

Ваш ответ о частоте приема в день »

44 посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
201-500мг	28		63.6%
501мг-1г	4		9.1%
101-200мг	4		9.1%
51-100мг	2		4.5%
1-5мг	2		4.5%
11-50мг	2		4.5%
6-10мг	2		4.5%

Ваш ответ о дозировке »

Четыре посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Цефиксим* (Cefixime*), чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 5 дней почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники		%
5 дней	1		25.0%
1 месяц	1		25.0%
> 3 мес.	1		25.0%
1 день	1		25.0%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Четыре посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Цефиксим* (Cefixime*): на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

144 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

ЦЕФОРАЛ СОЛЮТАБ

Регистрационный номер:

ЛСР-005995/10
Торговое название: Цефорал Солютаб
МНН или группировочное название: Цефиксим* (Cefixime*)

Лекарственная форма:

таблетки диспергируемые
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: Цефиксим* (Cefixime*) - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг)
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).
Описание: продолговатая таблетка бледно-оранжевого цвета с риской на обеих сторонах, с запахом клубники.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик-цефалоспорин.
Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:
Механизм действия
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим* (Cefixime*) устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Спектр противомикробной активности
В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Цефиксим* (Cefixime*) также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Абсорбция
При приеме внутрь биодоступность составляет 40-50% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация в плазме крови (С max) у взрослых после перорального приема в дозе 400 мг достигается через 3-4 ч и составляет 2,5-4,9 мкг/мл, после приема в дозе 200 мг - 1,49-3,25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из ЖКТ существенного влияния не оказывает.
Распределение
Объем распределения при введении 200 мг цефиксима составил 6,7 л, при достижении равновесной концентрации - 16,8 л. С белками плазмы связывается около 65% цефиксима. Наиболее высокие концентрации Цефиксим* (Cefixime*) создает в моче и желчи. Цефиксим* (Cefixime*) проникает через плаценту. Концентрация цефиксима в крови пупочного канатика достигала ⅙-½ концентрации препарата в плазме крови матери; в грудном молоке препарат не определяется.
Метаболизм и выведение
Период полувыведения у взрослых и детей составляет 3-4 ч. Цефиксим* (Cefixime*) не метаболизируется в печени; 50-55% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч. Около 10% цефиксима выводится с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических ситуациях
При наличии у пациента почечной недостаточности можно ожидать увеличения периода полувыведения и соответственно, более высокой концентрации препарата в плазме и замедления его элиминации почками. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима период полувыведения увеличивается до 7-8 ч, максимальная концентрация в плазме составляет в среднем 7,53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 ч -5,5%. У пациентов с циррозом печени период полувыведения возрастает до 6,4 ч, время достижения максимальной концентрации (ТС max) - 5,2 ч; одновременно увеличивается доля препарата, элиминирующегося почками. С max и площадь под фармакокинетической кривой не изменяется.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

стрептококковый тонзиллит и фарингит;

синуситы;

острый бронхит;

обострение хронического бронхита;

острый средний отит;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

неосложненная гонорея;

шигеллез.

Противопоказания

гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;

гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;

не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме

С осторожностью
Пожилой возраст, почечная недостаточность, колит (в анамнезе), беременность.

Беременность и период лактации

Применение препарата Цефорал Солютаб при беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема.
Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием.
Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.
Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 часов.
Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛOP-органов составляет 7-14 дней.
При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.
При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.
При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.
При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицируются по частоте зарегистрированных случаев:
Очень часто: (>10%); часто (1-10%); нечасто (0,1-1%); редко (0,01-0,1%); очень редко (Со стороны системы крови и органов кроветворения:
Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови.
Аллергические реакции:
Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд).
Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.
Со стороны нервной системы:
Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория.
Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея.
Очень редко: псевдомембранозный колит.
Со стороны гепатобилиарной системы:
Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.
Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.
Со стороны мочеполовой системы:
Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Передозировка

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки.
Цефиксим* (Cefixime*) снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Особые указания

В связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов. При возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно прекращено.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к избыточному размножению Clostridium difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг 4 раза в день). Противодиарейные препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита противопоказаны.
В случае применения препарата Цефорал Солютаб одновременно с аминогликозидами, полимиксином В, колистиметатом натрия, "петлевыми" диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах необходимо особенно тщательно контролировать функцию почек. После длительного лечения препаратом Цефорал Солютаб следует проверять состояние функции гемопоэза.
Диспергируемые таблетки следует растворять только в воде. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Исследований воздействия препарата Цефорал Солютаб на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение), следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска

Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги.
1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.
Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды/ Astellas Pharma Europe B.V., Elisabethholf 19, 2353 EW Leiderdorp, the Netherlands
Произведено
Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л., Италия/ "Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.", Via di Scandicci 37, 50131 Firenze, Italy
Упаковка и выпускающий контроль
Менарини Мэньюфекчуринг Лоджистикс энд Сервисиз С.р.Л., Италия/ "Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.", Via di Scandicci 37, 50131 Firenze, Italy ЗАО «ОРТАТ», Россия 157092, Костромская обл., Сусанинский р-он, с.Северное, м-н Харитоново
Претензии по качеству направлять по адресу представительства Астеллас Фарма Юроп Б.В.. Нидерланды, в Москве: 109147 Москва, Марксистская ул. 16 «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр, этаж 3

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

В этой статье будет приведена подробная информация об антибактериальном средстве для системного применения «Цефиксим» – инструкция по применению, цена на таблетки, выдержки из прилагаемой к препарату аннотации и отзывы от людей, использовавших данное лекарство по назначению врача.

Все это даст возможность в подробностях узнать о важных моментах лечения «Цефиксимом». Приведены только данные, полученные от фармацевтических компаний, поставляющих на отечественный рынок этот препарат и его аналоги.

При каком диагнозе назначают это средство? В какой дозировке и с какого возраста оно рекомендовано к применению? Какими могут быть побочные проявления и что входит в список противопоказаний. А также аналоги и средняя стоимость по стране.

Активное вещество – cefixime, антибиотик третьего поколения. Фармакологические формы выпуска: порошки для суспензиального раствора, таблетки, капсулы. Только пероральный прием.

Показания и противопоказания

Препарат может быть назначен для лечения инфекций, возбудитель которых чувствителен к основному действующему веществу.

Необходимо употреблять «Цефиксим» в острой стадии хронического бронхита (без обструкции тканей бронхиального дерева), при воспалении легких, наличии тонзиллярных очагов, фарингите, бактериальном синусите, отитах, неосложненных бактериальных воспалениях органов мочевыделительной системы, острых инфекции в прямой кишке.

Средство исключают из схемы лечения при наличии следующих противопоказаний:

• Индивидуальные аллергические реакции и гиперчувствительность к компонентам «Цефексима».
• Диагностированной аллергии на цефалоспорины и пенициллины.
• Возрасте пациента до 6 месяцев.
• При порфирии.

Инструкция по применению

Основное действующее вещество – цефиксим, это антибиотик цефалоспоринового ряда, с большим спектром действия. Относится к третьему поколению средств-полусинтетиков, рассчитанных для приема пероральным способом.

Работает по принципу угнетения процессов замещения в клеточной мембране возбудителей. Вещество устойчиво к воздействию β-лактамазы, продуцируемой многими бактериями как грамположительными, так и грамотрицательными.

Перед назначением, необходимо тщательно собрать анализ пациента, поскольку может возникнуть перекрестная аллергическая реакция с препаратами пенициллиновой группы. При подозрении на подобные последствия – прием лекарства незамедлительно прекращают. Удлиненный курс приема иногда приводит к нарушению состава нормальной кишечной микрофлоры, из-за чего появляется псевдомембранозный колит.

Одновременное назначение с иными антибиотиками ряда цефалоспоринов может привести к возникновению ложноположительного результата после проведения теста Кумбса (антиглобулиновая реакция для выявления неполного антиэритроцитарного антитела).

При таком комбинировании препаратов увеличивается протромбиновое время.

Прием с «Варфарином» и антикоагулянтами увеличивает протромбиновое время, это является частой причиной массивных кровотечений.

Способ применения и дозы

• Стандартно, препарат принимают перорально, по одной капсуле (400 мг) единоразово, вместе с пищей. При условии, что больному больше 12 лет и его масса превышает 50 кг.
• Суспензиальная форма назначается ребенку возрастом до 12 лет. Рекомендовано выписывать детям с 6 месячного возраста, дозировку рассчитывают по индивидуальной схеме.
• Курсовая длительность приема «Цефексима» может быть определена только лечащим врачом, пролонгация зависит от тяжести течения купируемой болезни. В среднем курс составляет от 5 дней, если инфекция протекает без сторонних осложнений, до двух недель.
• Болезни, причиной которых является Streptococcus pyogenes лечатся «Цефексимом» на протяжение 10 суток.
• Для устранения симптомов неосложненной цервикальной или уретральной инфекций гонококкового происхождения – рекомендуется прием раз в сутки, по 400 мг.
• «Цефикс», как аналог, может быть использован при функциональных изменениях в работе почек, но доза корректируется с учетом креатининового клиренса.
• Если возникает необходимость сократить принимаемую дозу и назначить пациенту менее 400 мг, то переходят на применение «Цефекса» в суспензиальной форме. Чтобы приготовить суспензию флакон переворачивают и сильно встряхивают. Это помогает порошку отделиться от стенок. После во флакон заливают кипяченую воду приемлемой температуры. Жидкость добавляется до полноценного объема за два приема, после каждого вливания флакон встряхивается, пока не получится однородная смесь. Принимать лекарство нужно через 5 минут после соединения с водой. Перед каждым приемом суспензию взбалтывают.

При назначении антимикробных препаратов для детей особенно часто учитывают возможное возникновение побочных эффектов. и отзывы пациентов.

Нормы лейкоцитов в моче у женщин смотрите . Чем грозит отклонение от нормального показателя.

Гомеопатические препараты часто назначают в качестве средств профилактики, так как они редко дают побочные эффекты, при этом оказывая хорошую поддержку организму. Здесь вы можете почитать о препарате Хофитол на основе вытяжки артишока.

Передозировка

При передозировке проявляются усиленные побочные эффекты, особенно ярко это выражено для органов ЖКТ. Проводится промывание желудка, если есть прямые показания, то назначаются антигистаминные средства и глюкостероиды. В индивидуальных случаях может использоваться оксигенотерапия.

Побочное действие

Негативные эффекты при приеме «Цефиксима» констатируются очень редко. И все же возможны следующие осложнения:

• Пищеварительный тракт: проявления тошноты, рвоты, диареи, болей, вызванных кишечными спазмами, кандидоза слизистой, сухости во рту, диспепсии, псевдомембранозного колита, дисбактериоза, метеоризма, глоссита или стоматита. Иногда отмечается потеря аппетита.
• Гепатобилиарная система: негативные последствия в виде гипербилирубинемии, транзиторного повышения трасаминаз в крови, желтушности склеры, холестаза.
• Нервная система: появляется головокружение, боли, общее недомогание и приступы слабости.
• Мочевыделительная система: нарушается выводящая функция почек, развиваются признаки интерстициального нефрита, в крови повышается уровень креатинина и мочевины.
• Лимфатическая и кровеносная системы: симптомы лейкопении, тромбоцитоза, нейтропении, эозинофилии, тромбоцитопении, гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбофлебита. Может развиться гипопротромбинемия, с характерным увеличение протромбинового и тромбинового времени.
• Иммунная система: чаще всего страдает именно она, поражения проявляются в виде анафилактического шока, крапивницы, пурпуры, мультиформной эритремы, сывороточной болезни, артралгических болей.
• Признаки интоксикации, кожа: сыпь невыясненной этиологии, усиление потоотделения, сухость кожного покрова, выпадение волос с головы, токсический эпидермальный некролиз.

Аналоги

На отечественном рынке представлены такие аналоги «Цефиксима»: «Икзим», «Супракс», «Панцеф», «Цефспан», «Лопракс», «Цефорал-Солютаб», «Цефикс».

Входит в состав препаратов

АТХ:

J.01.D.D.08 Цефиксим

Фармакодинамика:

Цефалоспорин III поколения.

Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes ; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae .

К цефиксиму устойчивы: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes и большинство штаммов Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика:

После приема внутрь независимо от приема пищи до 40-50 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5-4,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 65 %.

Не подвергается метаболизму. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Не кумулирует.

Период полувыведения составляет 3-4 часа. Элиминация с желчью и почками в неизмененном виде.

Показания:

Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами: дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, плеврит); желчных протоков (холангит, холецистит); в оториноларингологической практике (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит); заболеваний мочеполового тракта (цистит, пиелонефрит, эндометрит, простатит); инфекций кожи, мягких тканей и костей; для лечения скарлатины. Существуют данные о применении цефиксима для лечения гонореи, муковисцидоза и кишечных инфекций у детей.

I.A50-A64.A54 Гонококковая инфекция

VIII.H65-H75.H66 Гнойный и неуточненнй средний отит

X.J00-J06.J00 Острый назофарингит (насморк)

X.J30-J39.J31.1 Хронический назофарингит

X.J30-J39.J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

X.J00-J06.J01 Острый синусит

X.J30-J39.J32 Хронический синусит

X.J30-J39.J31.2 Хронический фарингит

X.J00-J06.J02 Острый фарингит

X.J00-J06.J03 Острый тонзиллит

X.J30-J39.J35.0 Хронический тонзиллит

X.J00-J06.J04 Острый ларингит и трахеит

X.J10-J18.J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

X.J20-J22.J20 Острый бронхит

X.J40-J47.J42 Хронический бронхит неуточненный

X.J40-J47.J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

XIV.N10-N16.N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N10-N16.N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит

XIV.N30-N39.N30 Цистит

XIV.N30-N39.N34 Уретрит и уретральный синдром

XIV.N30-N39.N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

XIV.N40-N51.N41 Воспалительные болезни предстательной железы

XIV.N70-N77.N74.3* Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов, период новорожденности.

С осторожностью:

Детский возраст до 6 месяцев, дисбаланс электролитов или жидкости, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелые поражения печени, синдром мальабсорбции.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

Применение у детей

До 12 лет - внутрь, по 8 мг/кг 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 часов.

Взрослые

Внутрь, независимо от приема пищи, по 200 мг 2 раза в сутки, при неосложненной гонорее - 400 мг однократно.

Высшая суточная доза: 400 мг.

Высшая разовая доза: 400 мг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : головная боль, головокружение.

Система кроветворения : лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия.

Пищеварительная система : тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

Дерматологические реакции : гипергидроз, сыпь, зуд, кандидоз.

Мочевыводящая система : интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с аминогликозидами, бутадионом, полимиксинами повышается риск нефротоксичности.

Усиливают эффект аминогликозиды, полимиксины, ослабляют - левомицетин, тетрациклины.

Колестирамин уменьшает всасывание цефиксима.

Особые указания:

Контроль протромбинового времени и времени кровотечения.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Инструкции

Цефикс суспензия, в инструкции для детей, указана как лекарственный полусинтетический препарат, обладающий антимикробным действием, направленным на подавление жизнедеятельности пневмококков, энтерококков, стрептококков, гемофильной инфекции, кишечной палочки и других патогенных микроорганизмов.

Представляя собой цефалоспорин III поколения. он используется для лечения целого ряда заболеваний.

В состав Цефикса входит действующий компонент – цефиксим (cefixime) и дополнительные – натрия кроскармеллоза, пищевые добавки Е211, E330, E451, E466, микрокристаллическая целлюлоза, ароматизатор клубничный, кремния диоксид коллоидный безводный, сахароза.

Сопровождающая препарат Цефикс инструкция по применению для детей указывает на следующие показания:

• при синуситах, отитах, фарингитах и других заболеваниях ЛОР-органов, имеющих бактериальное происхождение;
• при бронхитах, трахеитах, ангинах и других инфекционных поражениях дыхательных путей;
• при гоноккоковых , цервицитах и других заболеваниях ;
• инфекционных заболеваниях кишечника.

Предназначен для детей, относящихся к возрастной группе 1/2 -12 лет и весом до 50 кг. Принимается перорально, строго по назначению врача. Продолжительность приема антибиотика определяется в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести болезни, в среднем составляет от 5 до 14 дней. При прием Цефикса может составлять 3 дня.

Срок хранения препарата при t° не выше +25°C составляет 3 года. Аналогами Цефикса, содержащими общий действующий компонент – цефиксима тригидрат, являются Лопракс, Икзим, Цефорал Солютаб, Цефспан.

Цефикс представляет собой порошок белого цвета со вкусом и ароматом клубники.

Инструкция

Упаковка препарата укомплектована специальной емкостью с мерной шкалой от 1 до 10.

Сопровождающая Цефикс для детей инструкция указывает на следующий способ приготовления суспензии:

1. встряхнуть флакон с порошком;
2. предварительно закипяченную и остуженную воду налить во флакон с Цефиксом, заполняя его на ½ объема – до метки, нанесенной на стенку флакона;
3. закрыть крышкой и хорошо взболтать, чтобы порошок растворился;
4. флакон снова открыть и наполнить водой до отметки, нанесенной на флакон;
5. повторно взболтать для полного растворения порошка;
6. препарат готов к использованию, спустя 5 минут после приготовления. Прием препарата не зависит от еды. Перед каждым приемом лекарства, флакон с разведенным препаратом, следует тщательно взбалтывать.

Приготовленная суспензия содержит в 5 мл — 100 мг цефиксима тригидрата. Приготовленное лекарство принимается 1 раз в сутки, его дозировка определяется из расчета 8 мг/кг массы тела. При желании суточную дозу препарата можно разбить на 2 раза.

Суспензия Цефикс

На скорость всасывания препарата органами ЖКТ оказывает влияние прием пищи. Наивысшая концентрация Цефикса в крови наблюдается от 2 до 6 часов после приема. Определенная часть препарата выводится вместе с мочой уже в первые сутки, остальное – выводится вместе с желчью. При наличии заболеваний почек продолжительность выведения препарата с мочой значительно увеличивается.

При условии хранения приготовленной суспензии в холодильнике, ее срок годности составляет 14 суток.

Противопоказания

Сопровождающая Цефикс детский инструкция указывает на наличие некоторый противопоказаний к употреблению:

• детям в возрасте от 0 до 6 месяцев;
• при наличии аллергии на антибиотики группы цефалоспоринов и пенициллинов;
• при повышенной чувствительности к другим компонентам, входящим в состав данного препарата;
• при диагностировании порфирийной болезни.

Назначение Цефикса беременными женщинами возможен лишь в случае, когда польза для матери от приема препарата, превышает вероятную угрозу для здоровья плода. Полностью исключается прием препарата женщинами в период лактации. При вынужденной необходимости приема препарата, вскармливание грудью временно должно быть прекращено.

Согласно инструкции к препарату, детям, в возрасте до 12 лет противопоказан прием Цефикса в капсулах.

Побочные действия

Редко проявляющиеся побочные эффекты, вызванные приемом Цефикса, могут выражаться в виде:

• высыпаний на коже, дерматита, сухости, чрезмерного потовыделения;
• появления болей в животе, вызванных спазмами кишечника, диареи, метеоризма;
• тошноты, рвоты, дисбактериоза, потери аппетита, сухости во рту;
• быстрой утомляемости, головной боли, головокружения, общей слабости;
• нарушения работы почек, повышением показателя креатинина и мочевины в крови;
• выпадения волос, проявления синдрома Лайелла;
• расстройствами со стороны лимфатической системы: лейкопения, нейтропения, тромбоцитоз, тромбофлебит, гемолитическая анемия;
• анафилактического шока, артралгии, многоформной эритемы;
• проявления сывороточной болезни, болезни Вергольфа;
• повышенного содержания билирубина, трансаминаза в крови, развития холестаза.

Во время приема препарата может наблюдаться положительная реакция на анализ Кумбса и глюкозу в моче, для определения концентрации последней следует провести глюкозооксидазный тест.

Передозировка

В случае передозировки препаратом у пациента наблюдается:

• тошнота;
• диарея;
• головокружение и другие характерные побочные эффекты.

Лечение передозировки данным препаратом предполагает проведение симптоматической терапии.

Из-за отсутствия специфического антидота, при передозировке Цефикса следует сделать промывание желудка, а затем принять антигистаминные средства и глюкокортикоиды. Не менее эффективный способ снять симптомы передозировки — проведение оксигенотерапии.

Применение метода с целью снятия симптомов передозировки – малоэффективно.

Стоимость

Лекторство выпускается во флаконах по 30 и 60 мл.

На суспензию Цефиксим для детей цена флакона объемом 30 мл колеблется в пределах 430-450 руб, 60 мл – составляет около 900 рублей.

Не так давно появившись на аптечных прилавках, Цефикс уже обрел определенную популярность среди родителей, дети которых, страдают инфекционными недугами не вирусного происхождения.

Цефиксим

О препарате:

Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Показания и дозировка:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• синуситы;
• острый бронхит;
• обострение хронического бронхита;
• острый средний отит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• неосложненная гонорея;
• шигеллез.

Для взрослых и детей с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг в один или два приема. Детям с массой тела 25-50 кг препарат назначается в дозе 200 мг в сутки в один прием. Таблетку можно проглотить, запивая достаточным количеством воды, или развести в воде и выпить полученную суспензию сразу после приготовления. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Продолжительность лечения зависит от характера течения заболевания и вида инфекции. После исчезновения симптомов инфекции и/или лихорадки целесообразно продолжать прием препарата в течение, как минимум, 48-72 часов. Курс лечения при инфекциях дыхательных путей и ЛOP-органов составляет 7-14 дней.

• При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.

• При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.

• При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.

• При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Передозировка:

При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

Побочные эффекты:

• Со стороны системы крови и органов кроветворения:

Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Аллергические реакции: Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд). Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

• Со стороны нервной системы:

Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория. Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. Очень редко: псевдомембранозный колит.

• Со стороны гепатобилиарной системы:

Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.

• Со стороны мочеполовой системы:

Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;
• гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
• не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.

Состав и свойства:

Состав:

Активное вещество: цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).

Форма выпуска:

Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Фармакологическое действие:

В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Напечатать