Болит грудная железа сбоку причины. Почему заболела грудь и ноет, причины болей в одной груди, лечение. Диагностика и дифференциальная диагностика

Грудь человека представляет собой пару молочных желез, которые прикрепляются к грудным мышцам. У мужчин грудные железы в норме не развиваются и являются рудиментарными, у женщин в период полового созревания грудь увеличивается и приобретает полушаровидную форму.

Исходя из этих физиологических особенностей, большинство женщин под болями в груди часто подразумевают боли в молочной железе, а мужчин - боли в грудных мышцах. Причем женщины, обычно связывают это проявление с приближающейся менструацией и считают нормой, а мужчины списывают боль на недомогание или излишнее усердие на тренировках в спортзале.

Однако и у тех и у других боль в груди может быть не только физиологическим проявлением (например, при месячных, во время лактации или после чрезмерных нагрузок), также она может служить тревожным симптомом тяжелого заболевания.

Причины и проявления болевого синдрома в груди

Гормональные отклонения в организме

Молочная железа - это орган, рост и развитие которого контролируют половые гормоны. Поэтому основным объяснением, почему болит грудь у женщины, является изменение нормального соотношения гормонов, воздействующих на ткани и клетки молочных желез. Гормональный фон у слабого пола может меняться из-за указанных ниже причин.

Ежемесячные колебания в разных фазах менструального цикла.

Перед месячными происходит повышение содержания в организме гормонов (которое считается нормой), призванных сохранить возможную беременность. В это время грудь увеличивается и слегка болит из-за растяжения капсулы, или чешется вследствие раздражения поверхностных нервных окончаний натянутой кожи. При нажатии на сосок из него может выделяться несколько капель бесцветной или желтоватой жидкости. С наступлением менструации болезненные ощущения у женщины проходят, молочные железы после месячных возвращаются к первоначальному размеру и становятся мягкими.

В середине цикла также могут присутствовать непродолжительные болезненные ощущения в груди вместе с болями внизу живота, возникающие под действием гормонов, которые обеспечивают выход яйцеклетки из яичника. После овуляции боли такого рода бесследно проходят, ткань молочной железы не изменяется.

Если у женщины длительное время наблюдается гормональный дисбаланс в сторону преобладания эстрогенов - их чрезмерное количество может привести к постоянному отеку тканей и развитию мастопатии. Грудь в таких случаях наливается, набухает и сильно болит. Боль бывает такой интенсивности, что женщина не может носить бюстгальтер или другую обтягивающую одежду. Кроме того появляются изменения в тканях молочной железы в виде тяжистости или мелких узелков.

Мастопатия - это уже не считается физиологическим проявлением перепада уровней гормонов, это заболевание, которое требует тщательного подхода к лечению.

Влияние гормонов прогестерона и пролактина при беременности

В первом триместре беременности грудь может болеть из-за воздействия на ткани молочной железы прогестерона - гормона, сохраняющего беременность. Под его влиянием разрастается альвеолярная ткань, железа увеличивается в объеме, готовясь выполнять последующую функцию лактации.

Приблизительно к началу 12 недели, когда сохранение беременности переходит к плаценте, боли в груди уменьшаются. В конце третьего триместра беременности организм начинает готовиться к родам и кормлению, увеличивается продукция пролактина, поэтому грудь снова становится налитой и болезненной.

Усиление выработки молока и увеличение железы во время лактации

Сразу после родов благодаря пролактину и окситоцину происходит резкое усиление продукции и выделения молока, что приводит к болезненному увеличению груди. При соблюдении грудного вскармливания «по требованию» болезненность в молочных железах у кормящей матери быстро проходит.

Если произошел застой молока или присоединилась инфекция, то развивается мастит - заболевание, которое характеризуется не только выраженной болью в груди, но и покраснением кожи и появлением припухлого очага уплотнения (чаще по бокам молочных желез), а также ухудшением общего состояния женщины и повышением температуры тела.

Изменения в железе из-за прерывания беременности

После аборта грудь может болеть около недели. Это время необходимо для естественного снижения концентрации гормонов беременности и уменьшения их влияния на молочные железы. Если болезненность отмечается более длительный период после прерывания беременности, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины. Одним из вариантов развития такой ситуации может стать продолжающийся рост плодного яйца после неудачного аборта, например, если женщина пыталась избавиться от беременности самостоятельно с помощью медикаментов.

В остальных случаях причиной длительных болей в груди после абортов (особенно частых и повторных) являются тяжелые нарушения регуляции половых гормонов, которые могут привести к мастопатии, различным генитальным заболеваниям и бесплодию.

Гинекомастия

Гормональные нарушения в мужском организме могут привести к гинекомастии (дословное обозначение «грудь наподобие женской»). При ее появлении помимо болезненности в груди, у мужчин происходит разрастание альвеолярных тканей, молочная железа увеличивается и принимает вид женской груди.

Эта патология возникает в случае нарушения в организме сильного пола выработки мужских половых гормонов и/или избыточной секреции женских. Причиной возникновения такого гормонального дисбаланса и следующей за ним гинекомастии может стать:

• наличие опухолей;
• употребление гормональных лекарственных средств для лечения онкологических заболеваний (рака яичка),
• прием препаратов для быстрого набора мышечной массы (анаболиков);
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы);
• заболевание печени или почек;
• прием алкоголя и наркотиков (марихуана, героин);
• употребление некоторых видов антибиотиков, транквилизаторов, а также средств для лечения заболеваний ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Негормональные причины болей

Грудь может болеть и по не связанным с гормонами причинам, например, после ушибов и на фоне некоторых инфекционных заболеваний (опоясывающий лишай). Также боли в области груди как у мужчин, так и у женщин могут возникать после тренировок с отягощениями, например: в случаях подбора неправильного веса, неправильной техники или работы с рекордными весами.

Ситуация односторонней боли, когда, к примеру, изолированно болит правая грудь может также появиться по причине травмы и растяжения (чаще всего повреждение грудных мышц и связок возникает при выполнении жимов лежа). В случае получения подобной травмы боли могут сопровождаться припухлостями, отеком и гематомами в области грудины и плеча, а также наблюдаться слабость или дисфункция руки и нарушение естественного контура поврежденной грудной мышцы.

Если изолированно болит левая грудь, в первую очередь необходимо исключить болезни сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт), поскольку ишемические боли в сердце могут маскироваться под боли в молочной железе, а также ирридировать («простреливать») в область лопатки, шеи, челюсти, живота, плеча или левой руки. Боли такого характера обычно очень сильные, раздирающие, давящие и жгущие, что отличает их от мышечных болей.

Также в левой части грудины могут появляться боли не связанные с сердцем, причиной которых может быть:

• шейный или грудной остеохондроз;
• сколиоз;
• слабость мышц в области грудного отдела позвоночника;
• заболевание реберных хрящей;
• стресс, депрессия или невроз;
• вздутие живота;
• заболевание желудка или поджелудочной железы;
• и многое другое.

Рак груди

Причиной болезненности в области груди, причем как у женщин, так и у мужчин может также стать рак. Несмотря на то, что у мужчин молочные железы от природы не развиты в случае возникновения эндокринных нарушений, а также вследствие цирроза печени, генетических заболеваний, неблагоприятной наследственности или радиационного облучения они так же подвержены раку груди, хотя это и происходит очень редко. У женщин же напротив рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний.

Обычно на ранних стадиях рак груди протекает безболезненно, однако при этом в области груди у обоих полов появляются симптомы, характерные именно для рака: прощупывается твердое узловое образование, видны изменения кожи («лимонная корка») и втяжение соска, а также увеличиваются лимфатические узлы.

Для раннего обнаружения как злокачественных, так и доброкачественных новообразований в грудной железе необходимо регулярно проводить самообследование груди. Как правильно это делать расскажет видео.

Диагностика и лечение при болях в груди

Лечение болей в груди, появившихся вследствие травм связок и мышц должно начинаться с визита к хирургу, при подозрении на патологии в работе сердца необходимо срочно обратиться к кардиологу, при остеохондрозе и прочих проблемах с позвоночником - к невропатологу, при проблемах с ЖКТ - к гастроэнтерологу. Или же можно просто обратиться за помощью к участковому терапевту, а затем следовать по его направлению.

В случае возникновения болей в области молочной железы, а также появления других симптомов (увеличения железы, появления выделений и т.д.) женщинам необходимо записаться на консультацию к маммологу или гинекологу, а мужчинам к маммологу или хирургу. Врач обратит внимание на внешний вид молочных желез, симметричность, наличие уплотнений и их консистенцию, состояние соска и кожи груди, а также подмышечных, над- и подключичных лимфатических узлов. Уже на этапе опроса и внешнего осмотра может быть установлена предварительная причина болезненности в груди.

Дальнейшее обследование на предмет выявления причин патологий молочной железы может включать в себя следующие этапы:

1. УЗИ - позволяет определить образования в мягких тканях груди размерами более 0.5 см. Это исследование предпочтительно для молодых и нерожавших женщин.
2. Маммография - разновидность рентгенологического исследования молочных желез, при котором определяются даже самые маленькие узелки, расположенные глубоко в груди. Этот метод широко используют как для первичной диагностики, так и для контроля над темпами роста выявленных новообразований. Молодым женщинам маммографию делают только по показаниям.
3. Дуктография - введение специального вещества в млечные протоки для последующего рентгенологического снимка. Контраст заполняет разветвленную систему выводных протоков, и это позволяет оценить сохранение внутренней структуры и функциональных тканей молочных желез.
4. Биопсия - этот метод позволяет без разреза, с помощью очень тонкой иглы, под контролем ультразвукового датчика взять кусочек тканей молочной железы для микроскопического исследования и определения вида измененных клеток. От результатов биопсии зачастую зависит выбор тактики лечения - при обнаружении злокачественных клеток выполняют радикальное удаление молочной железы.
5. МРТ и/или УЗИ органов грудной и брюшной полости, малого таза и головы - для определения первичного заболевания, послужившего причиной болей в груди (если есть подозрения, что изменения в молочной железе являются последствиями метастазирования опухоли матки, легких, печени и др. органов).

Назначенное лечение будет зависеть от установленной причины, из-за которой может болеть грудь.

Так, например:

• при проявлениях предменструального синдрома или овуляторных болей лечение обычно ограничивается употреблением витаминов и препаратов растительного происхождения с легкой гормональной активностью;
• если обнаруживается гнойное воспаление молочной железы, часто рекомендуется провести курс приема антибактериальных препаратов внутрь, иногда необходимо вскрытие и дренирование очага;
• диффузные формы мастопатии, а также проявление гинекомастии у мужчин, обычно удается корректировать назначением гормональных препаратов;
• узелковые образования, кисты и опухоли могут предложить удалить хирургическим путем;
• в случае если болит грудь по причине растяжения или воспаления мышц, помогут назначить противовоспалительные таблетированные препараты и мази, а также согревающие компрессы.

Необходимо знать, что выраженность болевого симптома в груди не всегда прямо пропорциональна тяжести заболевания. Иногда легкая форма мастопатии приводит к сильным болевым ощущениям даже от соприкосновения с одеждой. И наоборот, некоторые формы рака проходят безболезненно вплоть до последних стадий.

Поэтому, если болезненная грудь беспокоит периодически или постоянно в течение достаточно длительного времени, лучшим решением станет обращение за помощью к квалифицированному специалисту.

Многие женщины знакомы с крайне неприятными ощущениями, болями перед месячными в груди. В этот период грудь значительно набухает, на животе спать невозможно, бюстгальтер кажется неудобным и тесным. И многим женщинам в голову моментально закрадываются всякие плохие мысли: «Грудь болит - а вдруг это…?».

Однако, часто причиной таких болей в груди бывает распространенное заболевание под названием мастопатия. Только самостоятельно не стоит ставить себе диагноз и, конечно же, не нужно принимать какие-то препараты. Лишь врач маммолог - онколог может установить истинную причину болей в груди и обозначить соответствующее лечение после проведенного обследования.

Почему болит грудь

Самой распространенной причиной, которая вызывает боли в груди, считается банальное гормональное изменение в организме во время менструации. В регулярных изменениях у женщин гормонального фона нет совершенно ничего страшного. Но, они могут, все же, привести к развитию мастопатии, то есть, к доброкачественным изменениям, которые связаны с тканью молочной железы. В наше время мастопатия стала весьма распространенным заболеванием. Как говорит статистика, им страдают около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин, и большая их часть в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Главными признаками данного заболевания считаются уплотнения в груди и, соответственно, боли.

Второй по распространенности причиной боли в груди считается механическое повреждение молочной железы. Появиться боль может по причине сильного удара, из-за сильного сдавливания груди или сжатия. Этого можно легко избежать, женщине следует носить поддерживающий качественный бюстгальтер. Этому вопросу рекомендуется уделять особенное внимание, ведь грудь представляет собой хрупкий механизм, и, приобретши удобную "одежду" для нее, вы избавитесь от многих неприятных случаев.

Еще одной весомой причиной боли в груди может быть беременность и грудное вскармливание. Так же, боли в груди возможны из-за недостаточно частой сексуальной жизни.

Возможные причины (у женщин)

В общем, боль или чрезмерная чувствительность груди может быть спровоцирована очень многими причинами:

• изменения гормонального фона в период месячных;
• удержание в организме лишней жидкости, что бывает во время менструации;
• механическое повреждение груди;
• беременность;
• вскармливание грудью;
• различная инфекция;
• опасное заболевание рак груди.

Болезни, во время которых могут возникнуть боли в груди:

• 1 Дисплазия (доброкачественная) молочной железы и мастопатия.
• 2 Различные воспалительные заболевания молочной железы, например, лактационный мастит.
• 3 Болезнь гипертрофия.
• 4 Некие образования в груди.
• 5 Другие болезни.

Большинство женщин, обнаружив у себя некое уплотнение молочных желез, моментально решают, что у них обязательно присутствует заболевание рак, и отправляются к врачу. Безусловно, медицинский осмотр является, конечно, верным и грамотным решением, только не стоит сразу паниковать. Абсолютно не обязательно, что уплотнение и боль свидетельствуют о присутствии злокачественной опухоли.

Что делать?

Уплотнения в груди бывают безболезненными, а размеры их могут быть как с горошину, так и занимать всю железу. Чтобы получить более раннюю диагностику опухолевых процессов, женщинам следует научиться грамотно обследовать свои молочные железы. Необходимо проводить самостоятельный осмотр не реже одного раза в месяц. Это делать лучше перед зеркалом. Следует обращать внимание на размеры и любые изменения формы молочной железы. Осматривается состояние кожи, изменения цвета, наличие сыпи, формы сосков. Далее необходимо ощупать грудь: начинать следует с левой железы, удобно это делать в положении лежа. Ощупывание проводится кончиками пальцев по часовой стрелке, и не только самой груди, но и подмышечной впадины, а так же, ключичной области. В случае, если было обнаружено увеличение лимфатических узлов, выделения из сосков, уплотнения, то лучше сразу идти к доктору. Раннее выявление заболевания, на первой стадии, дает возможность провести врачу успешнее хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию. Вероятность излечения опасного заболевания рак, в данной стадии, значительно выше, чем на третьей и четвертой стадиях. Регулярные обследования помогут избавиться от недуга на много быстрее.

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Большинство опасений женщин связано с риском развития рака молочной железы. Но изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.
Существует множество причин, из-за которых болит грудь.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

• Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы.
• Предменструальный синдром.
• Рак молочной железы.
• Кормление грудью.
• Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы).
• Травма молочной железы, включая оперативное лечение.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия - болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.
Цикличная боль чаще всего возникает во вторую фазу цикла, непосредственно перед менструацией и в первые дни ее. Цикличные боли связаны чаще всего с гормональными нарушениями.

Этот вид нарушения характеризуется:

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.
Нецикличные боли чаще всего связаны с травмами, опухолями молочных желез.

2. Ациклическая масталгия - возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

• Боль чаще односторонняя
• Локализация - преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
• Острый, жгучий, режущий характер боли
• Может быть как периодической, так и постоянной

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

• изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
• уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
• втягивание соска
• выделение из соска

изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

При болях в молочной железе необходимо и медицинское обследование ! Обследование должно начинаться с консультации маммолога или онколога. Инструментальное обследование может включать:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, печени, яичников, щитовидной железы, при необходимости других органов;
• маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
• пункцию (при наличии опухолевого образования);
• исследование уровня гормонов (эстрогены, прогестерон, гормонов щитовидной железы).

При подозрении на эндокринные расстройства назначает консультация гинеколога-эндокринолога, эндокринолога.
При обследовании может быть выявлена конкретная причина появления болей в молочных железах или механизм развития этой боли (повышение уровня эстрогенов, недостаточность прогестерона и др.) и потому может быть назначено специфическое лечение.
Для снятия или уменьшения боли используются обычно ненаркотические обезболивающие средства (анальгин, диклофенак и др.), средства, уменьшающие отек (мочегонные средства), успокаивающие средства.

Как таковые боли в молочных железах требуют специального лечения в случае:

• выраженного болевого синдрома;
• продолжительности болей более 6 месяцев.

• Специальное лечение (тамоксифен, даназол, прожестожель и др.) назначает строго индивидуально.
  Пищевые добавки, содержащие травы, обладающие мочегонным действием, а также содержащие витамины А и Е, могут в определенной степени уменьшать боли в молочных железах. Однако такое лечение является симптоматическим. Часто оно неэффективно, а эффект имеет временный характер.

  Что следует делать женщине с масталгиями?

  2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога - в первую очередь женщины после 35 лет.

  3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии - рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

  4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

  У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

  Лечение

  В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно. Но выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

  До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии . Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

  При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

  Специальное лечение (тамоксифен, даназол, прожестожель и др.) врач назначает строго индивидуально. Пищевые добавки, содержащие травы, обладающие мочегонным действием, а также содержащие витамины А и Е, могут в определенной степени уменьшать боли в молочных железах. Однако такое лечение является симптоматическим. Часто оно неэффективно, а эффект имеет временный характер.

  Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

  При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

  Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

  Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез - обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!

  О самообследовании молочных желез вы также можете прочитать на страницах нашего сайта

Нежный женский орган

Если для мужчин женская грудь - это притягательная область тела, то для врачей это, прежде всего, железа со сложным строением. Большинство процессов, которые происходят в ней, носят гормональный характер. Болевые ощущения в груди могут вызываться изменениями в эндокринной системе. Хотите узнать еще несколько причин, почему болит грудь? Все ответы вы найдете ниже.

Критические дни для молочной железы

Более половины женщин репродуктивного возраста отмечают, что их грудь видоизменяется непосредственно перед началом менструации. Наблюдается увеличение бюста и некоторый дискомфорт. Порой этот самый дискомфорт достигает масштабов неслабых болевых ощущений. Чаще всего страдают обе молочные железы, что и является основным показателем того, что боль носит гормональную природу. Виновниками являются такие вещества, как пролактин, эстроген и окситоцин. Почему болят молочные железы перед менструацией? Увеличение уровня эстрогена приводит к задержке жидкости в тканях. Именно поэтому грудь набухает и кажется тяжелой. Также жидкость сдавливает нервные окончания, вызывая их ответную реакцию.

Почему болят молочные железы у беременных?

Болезненность груди - один из первых признаков "интересного" положения. Проявляться такие симптомы могут даже спустя неделю после зачатия. Обычно грудь набухает, как перед менструацией. Прикосновения к соскам вызывают неприятные ощущения. Немало женщин путают это состояние с предменструальным синдромом из-за схожей симптоматики. Основное отличие: у беременных женщин соски темнеют и покрываются небольшими бугорками.

Проблемы кормящих матерей

Боль в груди - частая жалоба молодых мамочек. Впервые неприятные ощущения настигают женщину во время прихода молока, это случается примерно на третьи сутки после рождения ребенка. Грудь сильно увеличивается в размерах, могут ощущаться покалывания и жжение в молочной железе. При неправильном прикладывании ребенка или при несвоевременном кормлении может возникнуть застой молока. Ощущается он как небольшая горошинка в железе, которая болит при пальпации. Кожа в этом месте нередко краснеет. Если не принять меры, то застой может перерасти в мастит, который является инфекционным заболеванием. Требуются срочный массаж груди и частое прикладывание ребенка. Если вы не знаете, почему болят молочные железы, то необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Мастопатия

В последнее вре

мя это часто встречаемое заболевание даже у молодых девушек. Основной его причиной является гормональный дисбаланс. Симптомы: жжение в молочной железе, болевые ощущения, усиливающиеся перед менструацией и носящие односторонний характер, выделение желтоватой жидкости из соска, наличие узелков в железе. Мастопатия - это доброкачественные новообразования в груди. Однако данное заболевание требует тщательного контроля со стороны врача, так как легко может превратиться в страшную опухоль.

Травма молочной железы

Почему болят молочные железы в других случаях? После удара грудь может сильно болеть. Внутренние отеки и кровоизлияния вызывают сдавливание нервных окончаний. При серьезной травме или долго не проходящих болях лучше обратиться к врачу. Повреждение тканей железы может привести к различным ее изменениям.

Опухоль молочной железы

Это самая страшная причина боли в груди. К сожалению, рак молочной железы очень помолодел и встречается все чаще. Именно поэтому при наличии болей необъяснимого характера, а также припухлостей и уплотнений в районе груди необходимо срочно обратиться к врачу. Ежемесячно в середине менструального цикла самостоятельно осматривайте грудь и проводите пальпацию.

Молочная железа (МЖ) болит много раз в течение жизни женщины, и этому есть разные причины. Но толчком к такому состоянию всегда является гормональный сбой.

При появлении отека, кисты или опухоли боль в молочной железе сигнализирует о сдавливании нервных корешков набухшей тканью. Это не заболевание, а симптом болезни или природного состояния МЖ. Патологию можно вылечить, а период естественной гормональной перестройки — пережить с наименьшими мучениями. Для этого надо обратиться к врачу-маммологу.

Классификация боли

Болезненность МЖ называется масталгией. Боль делится на 3 типа в зависимости от причины появления.

Цикличная

Цикличная болезненность зависит от менструального цикла женщины. Перед месячными происходит набухание обеих МЖ, появляется чувство распирания. После начала менструации такая боль в молочной железе исчезает одновременно в обеих железах. Состояние, как правило, не требует лечения, так как принимается врачами за норму.

При очень сильном дискомфорте женщине лучше обратиться к врачу. При циклических болях назначаются препараты, предотвращающие скопление жидкости в МЖ, а также успокаивающие нервную систему. Если врач говорит, что такое состояние проходит самостоятельно и лечить его не надо, следует идти к другому доктору.

Нецикличная

К нецикличной относится боль в молочной железе, связанная с определенными заболеваниями. В этом случае болезненность появляется после образования кисты, опухоли, воспалительного процесса. Может иметь диффузный или локальный характер. Это значит, что боль, как симптом, проявляется, соответственно, в одном месте МЖ или распространяется на большую площадь органа.

Не связанная с молочной железой

Другие причины, не связанные с патологией МЖ:

— остеохондроз позвоночника (грудной отдел; происходит иррадиация боли в область молочной железы)

— воспалительный процесс или невралгия без воспаления в мышечном слое МЖ, прилегающем к грудной клетке.

Факторы, провоцирующие масталгию:

— нехватка гормонов, которые продуцируют яичники

— резкая смена климата, из холода в жару и наоборот

— сбои в менструальном цикле, частые месячные, удлиненный цикл.

Болезненность при мастите

Если развивается воспаление молочной железы (мастит), боль сначала локализуется в месте внедрения инфекции, а затем может распространиться на всю грудную железу. Наблюдаются такие симптомы:

— набухание

— покраснение кожи

— чувство жара в МЖ

— жгучая боль, особенно при пальпации.

Мастит чаще остальных поражает кормящих мам, но встречается и в другие периоды жизни. При лактационном мастите набухание МЖ происходит стремительно, так же быстро развивается и воспалительный процесс. Причиной лактационной и простой формы болезни является инфекция. Это единственное заболевание, которое развивается не из-за гормонов, а после инфицирования. Например, через трещину в соске или вследствие закупорки протока.

Состояние для вызова неотложки

Любое воспаление молочной железы опасно повышением температуры тела и появлением в тканях органа гноя. При таком развитии мастита надо срочно вызывать неотложку, так как состояние требует госпитализации.

Кисты и опухоли, как причины болезненности МЖ

Кроме воспаления болезненность и набухание молочной железы вызывают различные уплотнения в виде кист и опухолей. Причины их возникновения объясняются медициной только нарушением гормонального фона, а именно: нехваткой прогестерона. Эпителий образует полость, заполненную жидкостью (так появляется капсула) или начинается аномальный рост железистой, соединительной ткани.

Симптомы появления кисты:

— безболезненность

— узел под кожей, в доле, протоке.

Большая капсула давит на нервные корешки, появляется боль, из-за которой женщина обращается к врачу. Как правило, такое новообразование пальпируется при осмотре.

Если причина боли — папиллома

Кроме кисты внутри протока может образоваться папиллома. Именно это уплотнение в молочной железе обнаруживается в области соска. Женщины часто находят его самостоятельно, так как папиллома хорошо прощупывается, при надавливании на нее появляется боль. Главный симптом такого новообразования — выделения из сосков. Они могут быть любых оттенков, от прозрачных до мутных, при этом отсутствует набухание органа. Опасность с точки зрения онкологии представляют выделения с примесью крови.

Папиллома, в отличие от кисты, удаляется только хирургическим способом (выполняется резекция новообразования). Отличить папиллому можно при помощи УЗИ. Исследование покажет уплотнение в молочной железе, расположенное в протоке, имеющее гладкую поверхность. Такая поверхность и ровные контуры отличают папиллому, кисту и другие доброкачественные новообразования от злокачественных.

Следует отметить, что маммография показывает внутрипротоковую папиллому при ее величине от 3 мм, а кисту — от 2 мм. Риск перерождения папилломы в раковую опухоль небольшой, но существует. При этом образуется внутрипротоковая карцинома МЖ.

Фиброаденома и болезненность МЖ

Еще одним фактором, вызывающим боль в молочной железе, является фиброаденома. Представляет собой мастопатию узловой формы, лечится хирургическим способом. Непосредственно опухоль является безболезненной, но, когда достигает больших размеров (от 1,5 см), происходит давление на нервные корешки. Это состояние может проявляться такими симптомами:

— жжение в покое

— дергающая, острая боль при ходьбе, пальпации.

Особенности заболеваний МЖ, вызывающих боль

Фиброаденома, киста, папиллома в большинстве случаев являются доброкачественными уплотнениями. Перерождение в злокачественный процесс практически никогда не происходит в кисте, и часто — в фиброаденоме листовидной формы.

Для появления в молочной железе фиброаденомы причины развиваются на фоне гормонального дисбаланса. Собственно, они свойственны всем патологиям МЖ, ведь здоровье этого парного женского органа зависит от выработки гормонов больше остальных. При малейшем дисбалансе ткани реагируют аномальным развитием клеток (рост опухоли), образованием капсулы с жидкостью (киста), набуханием (неопасно в цикличном режиме даже при болезненности).

Что делать при длительном набухании МЖ?

Набуханию надо уделить особое внимание, когда это состояние долго не проходит. Оно должно исчезнуть самостоятельно при следующих условиях:

— прошли месячные

— окончился период лактации, грудного кормления

— прекращена гормональная терапия (если такая проводилась).

При возникновении не проходящего набухания, зуда кожи, боли в МЖ следует пройти диагностику: пальпаторный осмотр маммолога, маммографию, УЗИ, пункцию. Это необходимо для исключения онкологического процесса и установления диагноза.

Мастопатия — источник сильной болезненности

Следует отметить, что раковая опухоль не вызывает боль в молочной железе, пока не вырастет до размеров, затрагиваемых нервные окончания. Именно поэтому трудно диагностировать рак (саркому) грудной железы на ранней стадии. А сильную болезненность в груди вызывают все разновидности мастопатии. Заболевание классифицируется следующими формами:

— узловая (образуются узлы из фиброза и кист)

— диффузная (разрастается соединительная ткань)

— железистая (характеризуется уплотнениями из железистого эпителия),

— кистозная (сопровождается появлением кист, часто в количестве более одной)

— фиброзно-кистозная (из фиброзных участков образуются капсулы с жидкостью).

Фиброзно-кистозную природу мастопатии относят к варианту нормы, если не беспокоят: боль, набухание, изменение формы МЖ. В этом случае проводится диагностика для исключения малигнизации ткани (ненормального роста) и развития рака. По необходимости надо соглашаться на лекарственное или хирургическое лечение.

Когда причина не в гормонах

Кроме заболеваний гормонального характера боль в МЖ могут вызывать следующие ситуации:

— нарушение природного баланса жировой ткани при резком похудении, нарушении обмена веществ; это состояние лечится народным методом — маслом первоцвета