АмброГексал: инструкция по применению сиропа и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Применение и дозировка

Препарат выпускается в нескольких формах выпуска, благодаря чему его можно использовать у разных категорий пациентов, в том числе детей. Проявляет отхаркивающее и муколитическое действие. Назначается в комплексной терапии респираторных заболеваний для облегчения отхождения мокроты. Редко вызывает побочные эффекты. Во время терапии необходимо пить достаточно жидкости.

Лекарственная форма

Муколитический, отхаркивающий препарат амброгесал выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, капсул, раствора и сиропа.

Белые, круглые, плоские таблетки имеют насечку на одной стороне. Упакованы в ячейковые блистеры по 10 штук. В картонной пачке 20 таблеток.

Бесцветный прозрачный сироп может иметь желтоватый оттенок. Флакон емкостью 100 мл выполнен из темного стекла. Снабжен мерной ложкой. Пузырек с сиропом обеспечивается дозатором.

Прозрачный раствор для приема внутрь, ингаляций не имеет цвета. 50 мл лекарственной жидкости содержится во флаконе-капельнице. В комплект входит мерный стакан. Упаковка – пачки из плотного картона.

Описание и состав

1 мл лекарственного сиропа содержит 3 мг гидрохлорида. Это активно действующий компонент.
Вспомогательные вещества, входящие в состав сиропа:

• бензойная кислота;
• моногидрат лимонной кислоты;
• гидроксид натрия;
• соль пиросернистой кислоты;
• раствор сорбитола;
• поливидон;
• глицерин;
• очищенная вода;
• натрия цикламат;
• малиновая эссенция.

В 1 таблетке содержится 30 мг гидрохлорида . Вспомогательные вещества подобны находящимся в лекарственном средстве типа сиропа.

Фармакологическая группа

Амброгексал – муколитический препарат с отхаркивающе направленным действием. Лекарственное средство применяется для лечения бронхов, дегких.

Обладает секретомоторной, секретолитической функциями:

• стимулирует серозные клетки эпителиальной оболочки бронхов;
• увеличивает содержание слизистого секрета;
• повышает выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах, бронхах;
• приводит в норму нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты, усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, амброгекса снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из дыхательных путей.

Препарат подавляет активность бронхов, повышает мукоцилиарный клиренс. Это препятствует развитию астмы. Особенно это актуально при аллергическом .

Муколитическое средство хорошо разжижает секрет за счет изменения структуры слизи, не увеличивает количество мокроты. Отхаркивающий эффект связан с разрушением пептидных связей в белковых молекулах, высокомолекулярных продуктах их распада, гидролизом и расщеплением ДНК.

Положительный результат наступает через полчаса после приема внутрь. В зависимости от величины разовой дозы продолжается 6-12 ч.

Проникнув внутрь, амброгексал быстро, практически полностью всасывается. Максимальный период – 1-3 часа.

Лекарственный препарат проникает через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов:

• дибромантраниловой кислоты;
• глюкуроновых конъюгатов).

В организме не куммулируется. В основном выводится почками.

Показания к применению

для взрослых

Амброгексал применяется взрослыми пациентами для облегчения отхаркивания мокроты, уменьшения кашля. Показаниями к использованию считаются различные заболевания бронхо-легочной системы в острой и хронической формах. Лекарственный препарат назначают людям с нарушениями бронхиальной секреции, ослаблением отделения, продвижения слизи. Это:

• острый ;
• хроническая форма ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хронический ;
• бронхиальная астма с нарушением выделения секрета.

Аброгексал употребляется для поддержания секретолитического эффекта при воспалительных процессах: , рините, синусите. Употребление медицинского препарата оправдано для профилактики возникновения осложнений после хирургических манипуляций на органах дыхания.

для детей

При незначительном кашле применение сиропа амброгексала считается неоправданным. Педиатры назначают препарат детям при бронхо-легочных болезнях, сопровождающихся кашлем с трудоноотходимой мокротой. В инструкции перечислены основные показания:

• бронхиальная астма;
• туберкулёз;
• мусковисцидоз;
• плеврит;
• бронхоэктатическая патология;
• , синусит, ринит – разжижает слизь, создает дополнительный терапевтический эффект;
• осложнения при инфекционных болезнях (веттрянка, паротит, коклюш, ).

Муколитик амброгексал широко используется для терапии детей с респираторными заболеваниями. Является метаболитом . Обладает секретомоторным, секретолитическим, отхаркивающим направлением. Действие амброгексала адресовано на нормализацию соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты. Препарат активирует гидролизирующие ферменты, снижает вязкость мокроты, повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает секрецию сурфактанта в альвеолах. Амброгексал умеренно подавляет кашель.

Амброгексал применяют при существующей угрозе преждевременных родов. Разрешено употребление медикамента при жизненных показаниях с 28 по , для стимуляции внутриутробного созревания легких у плода. Профилактика, лечение дистресс-синдрома у недоношенных детей проводится лекарственным средством амброгексал.

Противопоказания

Амброгексал запрещено назначать пациентам с повышенной индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав препарата. Противопоказаниями к применению являются острые и хронические язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта. С осторожностью назначают пациентам с почечной, печеночной недостаточностью.

Применения и дозы

для взрослых

Рекомендуемая доза сиропа амброгексал для взрослого населения составляет 10 мл. 2 мерные ложки принимают 3 раза в сутки. В организм попадает 90 мг лекарственного сиропа. После устранения основных симптомов заболевания переходят на поддерживающую терапию, уменьшающую суточную дозу: по 2 мерные ложки 2 раза. 60 мл сиропа попадает внутрь утром и вечером.

Взрослым, детям старше 12 лет амброгексал назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки первые 2-3 дня заболевания. В последующем переходят на поддерживающую дозу. Прием осуществляется дважды в сутки. Разовая доза – 1 таблетка.

Раствор амброгексала применяют, используя любое оборудование для ингаляций (кроме паровых приборов). Препарат смешивается с физиологической жидкостью. Достижение наилучшего уровня увлажнения воздуха в респираторе возможно разведением ингалятора в соотношении 1:1. Раствор предварительно следует подогреть до температуры тела. Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания, чтобы избежать кашлевых толчков. Пациентам с астмой рекомендуется проводить ингаляцию амброгексалом после приема бронхолитических препаратов.

Продолжительность терапии зависит от тяжести, характера протекания заболевания. Определяется лечащим врачом.

Без консультативного приема не следует принимать Амброгексал дольше 5 дней.

для детей

Детям от 6 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке 2-3 раза в сутки (30-45 мл ).
Детям от 2 до 5 лет следует принимать по ½ мерной ложки (2,5 мл) трижды в день.

Малышам младше 2 лет назначают сироп амброгексала по половине приложенной ложки 2 раза в сутки. Применение лекарственного препарата грудным детям требует консультации с врачом-педиатром.

Дополнительный прием жидкости (воды, сока, чая) усиливает терапевтический эффект амброгексала.

Прием таблеток:

• для детей от 6 до 12 лет доза составляет по ½ таблетки 2-3 раза в сутки;
• для детей от 2 до 6 лет – по ½ таблетки 1 раз в сутки.

Младенцам раннего возраста таблетизированная форма муколитического препарата не рекомендуется.

Таблетки амброгексала следует принимать после приема пищи, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости: воды, чая, морса, отвара лекарственных трав.

Продолжительность лечения Амброгексалом от появления симптомов до полного выздоровления зависит от характера заболевания, эффективности проводимой терапии.

для беременных и в период лактации

Муколитический препарат противопоказан к применению в период I триместра беременности.

Употребление амброгексала во второй половине вынашивания плода допустимо в случае, если потенциальная польза для матери превышает существующую угрозу.

Проникает через плаценту. Препарат не влияет на эмбриофетальное развитие, роды, постнатальное формирование.
в малых количествах проникает в грудное молоко. Прием препарата требует разрешения вопроса о прекращении вскармливания.

Побочные действия

Амброгексал в целом хорошо переносится взрослыми пациентами, малышами. В отдельных случаях наблюдаются нежелательные реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• небольшая сухость во рту;
• изжога;
• боль в эпигастральной области;
• тошнота;
• диспепсия;
• нарушения стула в виде поноса.

Со стороны иммунной системы и кожи возможны аллергические высыпания. Сопровождаются зудом, отечностью, покраснением. В исключительных случаях возникает анафилактический шок.

При появлении подобных симптомов немедленно прекращают прием препарата Амброгексал. Следует обратиться за консультативной помощью в медицинское учреждение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат легко сочетается с другими лекарственными средствами. Без последствий амброгексал взаимодействует с медикаментами, которые применяются при бронхиальном синдроме. Сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, бронхоспазмолитики, диуретики можно сочетать с таблетками, сиропом. О приеме других лекарственных средств следует известить лечащего врача. Совместное применение Амброгексала с антибиотиками повышает концентрацию в бронхолегочном секрете. При одновременном приеме с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, наблюдается застой мокроты. Про нежелательные клинические взаимодействия с другими лекарственными средствами данные отсутствуют.

Особые указания

Пациентам, принимающим , не следует выполнять дыхательную гимнастику. Больным с тяжелыми формами необходимо проводить аспирацию разжиженной мокроты.

У людей с бронхиальной астмой усиливает кашель.
Не рекомендуется принимать препарат непосредственно перед сном.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи – синдромом Стивенса- наличие в составе препарата натрия метабисульфита развивает реакции повышенной чувствительности. Проявляются в виде , диареи, приступов бронхоспазма, нарушения сознания, анафилактического шока.
Реакции протекают индивидуально, приводят к угрожающим для жизни последствиям.

Амброгексал не влияет на способность к управлению автотранспортным средством. Применение препарата не связано с деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Прием амброгексала в количестве, превышающем максимально допустимую дозу, усиливает побочные действия. Больному вызывают , промывают желудок в первые 2 часа после приема препарата. Вызывают врача. Лечение направлено на устранение симптомов.

Условия хранения

Препарат содержится в оригинальной заводской упаковке, при температуре не выше 30 о C. Место хранения выбирают в недоступности от детей.

Аналоги

Вместо Амброгексала можно применять следующие препараты:

1. представляет собой оригинальный медикамент, содержащий в качестве активного компонента . В продаже он бывает в таблетках, пастилках для рассасывания, растворе для ингаляций и приема внутрь, сиропе для детей и взрослых. Отхаркивающее средство может применяться для лечения пациентов всех возрастов, в том числе и женщин в положении. запрещено выписывать при грудном вскармливании.
2. Солвин является заменителем Амброгексала по терапевтической группе. Это отхаркивающий индийский препарат на основе . Он выпускается в эликсире и таблетках для приема внутрь. Медикамент может назначаться детям любого возраста, но он противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью.
3. Бронхосан относится к заменителям Амброгексала по фармакологической группе. Это комбинированный препарат, который можно прописывать пациентам старше 3-х лет. Он оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, облегчает эвакуацию мокроты.
4. относится к отхаркивающим растительным средствам. Он выпускается в сиропе, который прописывают при кашле с трудноотделяемой мокротой пациентам старше 6 месяцев. Фитопрепарат нельзя принимать женщинам, вынашивающим ребенка и поддерживающим кормление грудью.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 117 рублей. Цены колеблются от 56 до 249 рублей.

Международное наименование

Амброксол (Ambroxol)

Групповая принадлежность

Муколитическое средство

Лекарственная форма

Капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для приема внутрь, раствор для приема внутрь [спиртовой], раствор для приема внутрь и ингаляций, сироп, таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин, при ректальном введении – через 10-30 мин и продолжается в течение 6-12 ч. При парентеральном введении действие наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.

Показания

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Стимуляция пренатального созревания легких, лечение и профилактика (при угрозе преждевременных родов и при показанных искусственных преждевременных родах в период между 28 и 34 нед беременности, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности на 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей и новорожденных.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).C осторожностью. Печеночная недостаточность.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях – аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Редко – слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах – гастралгия, тошнота, рвота.

При быстром в/в введении – чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.

Применение и дозировка

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают – таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки.

Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней – по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет – 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет – 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет – 2 мл 2-3 раза в сутки.

Сироп (3 мг/мл) взрослым – в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки.

В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет – 7.5 мг, детям от 2-5 лет – 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым – по 15 мг, в тяжелых случаях – 30 мг 2-3 раза в сутки; детям – 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет – 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет – 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет – 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м – 10 мг/кг/сут, кратность введения – 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.

Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).

Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).

Ректально, взрослым и детям старше 12 лет – по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза – 0.12 г; детям 6-12 лет – по 15 мг 2-3 раза в сутки.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты.

Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки).

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).

Детям до 5 лет применять суппозитории 15 мг не рекомендуется, до 12 лет – 30 мг (для них применяют суппозитории 15 мг).

Взаимодействие

Совместное применение с противокашлевыми ЛС приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Раствор для инъекций нельзя использовать с растворами, имеющими pH выше 6.3.

Отзывов о лекарстве Амброгексал: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Амброгексал, как аналог или наоборот его аналоги?

Амброгексал относится к группе отхаркивающих и муколитических препаратов.

Форма выпуска и состав

Амброгексал производится в форме таблеток, раствора для приема внутрь и приготовления ингаляций, и в виде капсул пролонгированного действия. В составе препарата активное действующее вещество – амброксола гидрохлорид, а также следующие вспомогательные компоненты:

• В таблетках: кальция гидрофосфат дигидрат, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный;
• В капсулах: эудрагид RL30D, МКЦ, триэтилцитрат, титана диоксид, магния стеарат, эудрагид RS30D;
• В растворе: лимонная кислота, вода, натрий гидроксид, натрия дисульфит, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат.

Показания к применению Амброгексала

Активное вещество амброксол обладает отхаркивающим свойством. Применение Амброгексала помогает снизить вязкость мокроты и облегчить ее выведение, при этом количество мокроты не увеличивается, а активность бронхов подавляется. Препарат всасывается очень быстро, максимальная концентрация происходит в легких.

Применение Амброгексала показано взрослым и детям при заболеваниях бронхов и легких (острых и хронических), связанных с повышенным образованием мокроты, ее затрудненным отделением и продвижением бронхиального секрета, а именно при бронхиальной астме, трахеите, бронхоэктатической болезни, остром и хроническом бронхите. Также Амброгексал применяют при рините, синусите, фарингите и ларингите. Он обеспечивает быстрое и легкое выведение слизи и мокроты из бронхов. Применение Амброгексала показано в качестве профилактики некоторых осложнений, которые могут возникнуть в результате операций на органах дыхания, также его применяются при угрозе преждевременных родов, в качестве лечения и профилактики дистресс-синдрома у недоношенных малышей.

Противопоказания

По инструкции к Амброгексалу, препарат противопоказано принимать при фенилкетонурии, при язвенных поражениях желудочно-кишечного такта, в первом триместре беременности. Под контролем врача назначают препарат при печеночной недостаточности и в период кормления грудью. Амброгексал сочетается с другими лекарственными средствами, используемыми для лечения заболеваний бронхов. При одновременном применении препарат имеет свойства повышать концентрацию в бронхиальном секрете и в мокроте у антибиотиков (амоксициллина, эритромицина, цефуроксима). Не рекомендуется одновременное использование Амброгексала и противокашлевых препаратов с кодеином, может произойти застой мокроты.

Способ применения и дозировка Амброгексала

Согласно инструкции к Амброгексалу, препарат в виде таблеток и капсул принимают внутрь, запивая водой, после еды. Таблетки взрослым и детям старше 12 лет назначают в дозировке 30 мг (1 таблетка) три раза в день на протяжении первых 2-3 суток. Далее дозировка сокращается до 1 таблетки дважды в день.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по половине таблетки (15 мг) два-три раза в день. Не следует принимать препарат более 4-5 дней без предписания врача. Во время всего лечения больному рекомендуется пить больше жидкости для усиления муколитического эффекта.

В инструкции к Амброгексалу указано, что препарат в виде капсул прописывают взрослым и детям старше 12 лет в дозировке 1 капсула (75 мг) в сутки после еды утром или вечером. Капсулы также не рекомендовано принимать более 5 дней без назначения врача.

Раствор для приема внутрь и приготовления ингаляций взрослым и детям старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, далее – по 4 мл в раза в день.

Детям от 5 до 12 лет прописывают по 2 мл два-три раза в день. Детям от 2 до 5 лет – по 1 мл три раза в день. Детям до двух лет – по 1 мл 2 раза в день только под контролем врача. Раствор следует растворить в чае, воде, соке или молоке.

Ингаляции раствором Амброгексала для взрослых и детей старше 5 лет проводят 1-2 раза в сутки в дозировке 2-3 мл, детям младше 5 лет – по 2 мл. Ингаляции следует проводить с помощью специального прибора.

Курс лечения может назначить только лечащий врач.

Побочные действия Амброгексала

Применение Амброгексала вызывает некоторые побочные эффекты: тошнота, слабость, запор, рвота, головная боль, высыпания на коже, крапивница, зуд, анафилактический шок, ринорея, сухость во рту, диарея. При передозировке препарата может наблюдаться диспепсия, рвота, тошнота, диарея. В таком случае рекомендовано отменить прием препарата, промыть желудок, вызвав рвоту, и употреблять в пищу больше продуктов, содержащих жиры.

Особые указания

Амброгексал с осторожностью прописывают пациентам с ослабленным кашлевым рефлексом и с плохой способностью отхаркивать мокроту, так как применение препарата может вызвать скопление мокроты в бронхах. У пациентов с бронхиальной астмой может усилиться кашель. Не рекомендуется принимать препарат на ночь. Людям, страдающим нарушением функции почек и печени, следует снизить дозировку препарата или увеличить перерыв между приемами. Под контролем врача назначают препарат больным с язвой желудка или кишечника из-за возможного обострения. Амброгексал никак не сказывается на способности управлять транспортными средствами.

Кашель - это ответная реакция организма на попадание вредных веществ в дыхательные пути. Кашлевые толчки выбрасывают чужеродные вещества из бронхо-легочной системы, очищая ее. Такая реакция происходит из-за раздражения рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего появляется воспаление и отек.

В дальнейшем происходит усиленное продуцирование трудноотделяемой густой слизи, которая задерживается в дыхательных путях, и продолжает возбуждать кашлевые рецепторы.

Если организм самостоятельно не справляется с очисткой слизистой и выведением мокроты, то на помощь приходят муколитические и отхаркивающие средства, одним из которых является лазолван или его аналоги, которые по стоимости могут быть дешевле. Данные препараты применяются при влажном кашле, а их основная задача - это разжижить мокроту и переместить ее из нижних отделов дыхательной системы наружу.

В этой статье рассмотрим дешевые аналоги и инструкция по применению Лазолвана.

Состав, форма выпуска, цена

Лазолван относится к муколитическим и отхаркивающим средствам, действующим веществом которого является амброксол гидрохлорид. В аптечной сети можно встретить следующие формы лазолвана:

• таблетки;
• капсулы;
• пастилки;
• сироп;
• раствор;
• риноспрей.

Каждая форма имеет свою инструкцию к применению, поэтому в каком виде назначить лазолван больному решает только врач. Цена также зависит от формы лекарства, на сегодняшний день она следующая:

• таблетки 30 мг (20 или 50 штук) - 160 или 280 рублей;
• лазолван макс - капсулы пролонгированного действия 75 мг (10 шт.) - 300 руб.;
• пастилки 15 мг (20 шт.) - 180 руб.;
• сироп 15мг/5мл (100 мл) - 210 руб.;
• сироп 30мг/5мл (10мл) - 280 руб.;
• раствор 15мг/2мл (флакон 100 мл) - 370 руб.;
• лазолван рино - спрей 1,18мг/мл (10мл) - 330 рублей.

От чего помогает Лазолван

Лазолван будет полезен при следующих воспалительных процессах:

• трахеобронхит;
• бронхит (острый и хронический);
• бронхоэктатическая болезнь;
• ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких);
• бронхопневмония;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• респираторный дистресс-синдром у новорожденных и недоношенных детей (показание только для применения раствора в/м или в/в).

При всех этих заболеваниях имеет место вязкая мокрота , которая и усугубляет очаги воспаления.

Противопоказания

• возрастная группа до 6 лет (для таблеток и пастилок, сиропа 30 мг/5 мл);
• период грудного вскармливания;
• беременность (первые 12 недель);
• индивидуальная непереносимость.

К относительным противопоказаниям относят тяжелые заболевания печени и почек, а также 2 и 3 триместр беременности.

Таблетки и пастилки назначаются по 1 штуке до трех раз в день. Пастилки в возрасте после 12 лет могут использоваться в дозе по 2 штуки трижды в день.

Обе формы принимают не зависимо от приема пищи. Таблетки обязательно запивают водой.

Сироп в дозе 15 мг/5мл разрешен с самого раннего возраст а и назначается по такой схеме:

• малышам до двух лет - 2,5 мл (утром и вечером);
• от 2 до 6 лет - 2,5 мл трижды в день;
• от 6 до 12 лет - 5 мл утром и вечером, если врач рекомендует, то вводят дополнительный дневной прием;
• от 12 лет дозу лазолвана увеличивают до 10 мл три раза в день.

Сироп с дозировкой 30 мг/5 мл применяют только с 6 лет , схемы по возрасту следующие:

• дети 6 - 12 лет - 2,5 мл трижды в сутки;
• с 12 лет - 5 мл трижды в сутки.

Доза лазолвана в форме раствора обычно определяется врачом, т.к. она применяется для ингаляций и инъекционно.

Расчет раствора для выполнения инъекций у новорожденных выполняется в дозе 10 мг/кг/сут. Инъекции проводят до 4 раз в сутки.

Для проведения ингаляций раствор лазолвана необходимо развести с 0,9% NaCl в пропорции 1:1. Смесь для ингаляций (температура 20°С) готовится только непосредственно перед процедурой. Для одной ингаляции понадобится 3 мл раствора лазолвана. Кратность процедур определяет врач.

Побочные действия

Амброксол иногда вызывает следующие побочные реакции, но они, согласно клиническим исследованиям, возникают редко. Это могут быть:

• гиперчувствительность;
• тошнота (редко рвота);
• боль в желудке;
• сухость во рту;
• нарушение чувствительности в ротовой полости и глотке;
• сыпь;
• крапивница;
• анафилактический шок.

Появление любого из данных симптомов требует отмены лазолвана.

Как проводить ингаляции с лазолваном

Существуют ли дешевые аналоги лазолвана?

На радость пациентов лазолван имеет заменители, мало того, можно подобрать и структурные аналоги, т.е. препараты, в состав которых входит Ambroxol hydrochloride (амброксол гидрохлорид).

Все аналоги по действующему веществу имеют выраженный муколитический эффект. Они расщепляют вязкую мокроту, улучшают выработку сурфактанта (специфической легочной смазки). Благодаря этому препараты на основе амброксола приводят мокроту к текучему состоянию, и она легко высвобождается.

Все аналоги, как и лазолван, увеличивают концентрацию антибиотиков, тем самым усиливая противомикробный эффект, а также повышают активность иммунных клеток.

Список дешевых аналогов

Лазолван, как и другие лекарственные средства, имеет аналоги дешевле, вот их список:

1. амброгексал таблетки № 20 (30 мг) - 100 рублей;
2. амброгексал сироп 6 мг (100 мл) - 200 руб.;
3. амброксол таблетки № 20 (30мг) - 45 руб.;
4. амброксол сироп 30 мг/5 мл (100мл) - 60 руб.;
5. амбробене 15 мг/5мл (100 мл) - 115 руб.;
6. бронхорус 3мг/мл (100 мл) - 60 руб.;
7. нео бронхол таблетки № 20 (15 мг) - 150 руб.;
8. халиксол сироп (100 мл) - 110 руб.;
9. флавамед таблетки № 20 (30 мг) - 150 руб.;
10. флавамед 15 мг/5мл (100 мл) - 200 рублей.

Все представленные структурные аналоги лазолвана дешевле, и могут применяться, как для детей, так и для взрослых. Главное их отличие - фирма производитель. Выбирая аналог, пациенты интересуются, что лучше выбрать, например, амбробене или лазолван? Ведь аналогов много, а выбрать нужно один. Учитывать следует не только возраст, тяжесть заболевания, но и лекарственную форму, которая наиболее востребована в каждом отдельном клиническом случае.

Для проведения ингаляций вместо лазолвана подойдут следующие аналоги , они все дешевле рассматриваемого средства:

• амбробене;
• мукомист;
• амброксол;
• флавамед;
• амброгексал;
• мистаброн;
• ацетилцистеин;
• нео бронхол.

Аналог лазолвана дешевле в форме сиропа есть во многих препаратах-заменителях, поэтому перед покупкой внимательно изучите, какими видами представлено выбранное средство.

Сравнительный анализ лазолвана и его аналогов

Сопоставлять структурные аналоги практически нецелесообразно, т.к. различие в основном заключается в производителе, цене и вспомогательных веществах. А вот аналоги по терапевтическому эффекту действительно имеют свои особенности, несмотря на их схожесть с лазолваном.

Лазолван или амбробене – что лучше?

Препараты являются структурными аналогами, разрешены для использования детям с раннего возраста. Показания и противопоказания схожи. Лазолван производится компанией Берингер Ингельхайм (Германия), Амбробене - фирмой Меркле ГмбХ (Германия).

Состав вспомогательных веществ у них разный. У лазолвана, например, присутствуют два ароматизатора - ванильный и лесной ягоды, у амбробене - малиновый. Остальные добавочные вещества также полностью отличаются.

Поэтому не удивительно, что пациенты, например, могут констатировать, что одно из этих средств им подходит лучше, или наоборот, вызывает аллергию. Скорее всего, дело именно в невосприимчивости к какому-либо вспомогательному веществу.

Следует также отметить, что лазолван имеет иммуностимулирующую активность, а это немаловажно для лечения бронхолегочных патологий. У амбробене активнее антиоксидантное действие.

Если сравнивать цены на сироп в дозе 15мг/5 мл (100 мл), то цена на лазолван будет в два раза дороже, и это, несомненно, является минусом в пользу этого средства.

Часто стоит вопрос, что лучше предпочесть амбробене или лазолван для детей? Во-первых, все средства в педиатрии назначаются только детским врачом, а во-вторых, здесь опять-таки, все зависит от восприимчивости ребенка ко всему составу лекарственного препарата.

Ситуация такая же и с применением амбробене или лазолвана для ингаляций, все индивидуально, и препарат назначается на усмотрение доктора.

Лазолван или эреспал – что выбрать

Препараты отличаются по действующему веществу, активный компонент эреспала - фенспирид гидрохлорид. Лазолван - муколитик с отхаркивающим эффектом, эреспал - противовоспалительное средство с антибронхоконстрикторной активностью.

Лазолван применяют у детей до двух лет, эреспал только с двухлетнего возраста. Лазолван не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности, эреспал - на всем ее протяжении.

По терапевтическому действию эреспал сильнее, он проявляет противовоспалительный, антигистаминный и противоэкссудативный эффект. Поэтому при осложненных процессах, таких как обструктивный бронхит, эффективнее будет эреспал.

Минус эреспала - это вероятность появления побочных эффектов со стороны ЦНС, кожных покровов, пищеварительного тракта, сердечнососудистой системы, и других органов. У лазолвана данный риск ниже.

Важно отметить, рассматриваемые препараты назначают часто одновременно, т.к. каждое средство усиливает действие друг друга.

Цена на эреспал выше, и это его недостаток.

Практически эти два лекарства не имеют отличительных различий, т.к. являются структурными аналогами. Разница только в дополнительных компонентах, которые сохраняют действующее вещество в нужной форме. Компании-производители также отличаются, амброксол выпускает АО Софарма (Болгария).

Цена на амброксол значительно ниже, примерно в 4 раза, поэтому препарат имеет высокие продажи и пользуется большим спросом у покупателей.

Правда, несмотря на низкую цену амброксола, есть контингент покупателей, предпочитающий западноевропейских производителей, таких как, Германия и Австрия. К польским и болгарским средствам у них иногда нет доверия, особенно это касается соблюдения всех необходимых технологий производства.

Лазолван или флюдитек – что выбрать

Флюдитек - препарат французской фирмы «Иннотера шузи», выпускаемый только в виде сиропа. Для детей используется 2% разведение, для взрослых - 5%. Основное действующее вещество флюдитека - карбоцистеин, средство относят к муколитикам.

Из этого следует, что лазолван и флюдитек не являются структурными аналогами, и механизм действия каждого имеет свои отличия.

Лазолван эффективно выводит мокроту за счет активации деятельности бронхов, благодаря чему уменьшается кашель. Слизь сильнее продуцируется, разжижается и высвобождается через верхние дыхательные пути. Амброксол (главное действующее вещество лазолвана) действует накопительно и мягко, а длительная терапия позволяет защитить организм от рецидивов заболевания.

Флюдитек действует противоположно, он снижает выработку слизи. Следовательно, выбирая одно из средств, врач руководствуется характером кашля и степенью его интенсивности.

Цена на флюдитек выше, за флакон 125 мл средства придется отдать 360-400 рублей, в зависимости от процента сиропа, т.е. 2 или 5%.

В отличие от лазолвана индийский препарат аскорил, компании Гленмарк Фармасьютикалз Лтд, имеет не только муколитический и отхаркивающий эффект, но обладает еще выраженным бронхолитическим действием. Это достигается за счет специфического состава аскорила. В него входит: сальбутамол (бронхолитик), гвайфенезин (секретолитик и стимулятор моторной функции дыхательных путей) и бромгексин гидрохлорид (муколитик).

Аскорил снимает спазм бронхов, способствует отхождению мокроты, улучшает функцию дыхания при ХОЗЛ и бронхиальной астме.

Благодаря сальбутамолу устраняются острые приступы бронхоспазма, т.к. это вещество действует быстро. Уже через 15 минут пациент начинается нормально дышать без одышки, конечно, если у него нет тяжелой формы бронхиальной астмы или ХОЗЛ, при которых обструкция приобретает необратимые процессы.

К недостаткам аскорила можно отнести большое число противопоказаний и побочных эффектов . Сравнивая аскорил и лазолван по терапевтическому эффекту, несомненно, первый сильнее, т.к. его действие охватывает влажный кашель, сухой непродуктивный кашель, а также спазмирование бронхов.

При необходимости эти средства могут быть назначены совместно.

Цена на аскорил выше, приблизительно на 70-100 рублей.

Препараты не являются структурными аналогами, но они оба принадлежат к группе муколитиков. АЦЦ производят в Словении, активное вещество - ацетилцистеин, главная задача которого заключается в выведении загустевшей мокроты и очищении бронхов.

Что лучше из всех этих препаратов - сказать сложно, у каждого есть свои поклонники, и оппоненты. Одним подходит больше амброксол, другие хвалят ацетилцистеин. Поэтому чаще всего подбор нужного средства происходит методом проб и ошибок, а лучше, получить консультацию у врача, чтобы такие недоразумения минимизировать.

Заключение

На первый взгляд может показаться, что подбор аналогов дело несложное, и даже плевое. Но на практике, к сожалению, это не так. Иногда даже опытному врачу приходится сталкиваться с бездействием средств или их неэффективности.

В связи с этим не следует заниматься самолечением, особенно в тех случаях, когда подбираются средства, в состав которых входят бронхолитики. Помните, эти препараты быстрого действия, требующие определенных знаний при использовании, и не всегда применяются строго по инструкции.

Обычно их назначением занимаются только пульмонологи, которые под рукой имеют все необходимые диагностические средства для контроля за действием препаратов.

Дешевые аналоги хороши тогда, когда весь состав препарата подходит пациенту, в противном случае, цена имеет не первостепенное значение. Любые средства от кашля должны назначаться только специалистом, не забывайте об этом. Будьте здоровы!

Внимание, только СЕГОДНЯ!