Задействован один глаз а у. Оба глаза или один (правый, левый) стал хуже видеть: что делать

Если человек замечает, что у него периодически или постоянно один глаз видит хуже другого, важно выяснить причины такого нарушения и с помощью комплексного лечения постараться исправить зрение. В медицине заболевание, при котором 1 глаз начинает видеть хуже, называется амблиопия. Патология зачастую возникает на фоне прогрессирующих офтальмологических или других внутренних болезней, поэтому справиться с ней можно только под контролем грамотного специалиста.

Основные причины нарушения

Падение зрения на одном глазу может начать беспокоить человека в любом возрасте, это связано с дисфункцией зрительного центра, при которой взаимосвязь обоих органов с головным мозгом нарушается. Взрослый или ребенок жалуется, что не может сфокусироваться на рассматриваемом предмете, он выглядит нечетко, расплывчато, с искаженным цветом и формой. При этом вторым глазом, тот что здоров, человек видит намного лучше. Если восприятие цвета и дистанционности объектов не совпадает, глаз, в котором зрение ухудшилось, отключается, а второй воспроизводит четкое изображение предметов, находящихся вблизи или вдали.

Распространенные причины того, что левый глаз видит хуже правого или наоборот, такие:

• зрительное переутомление;
• осложнение после перенесенных и не долеченных инфекционных и вирусных болезней;
• травмы глаз и черепной коробки;
• отслоение сетчатки;
• возрастные дегенерационные процессы в глазных структурах;
• катаракта;
• глаукома;
• косоглазие.

Образование и развитие недоброкачественной опухоли является причиной разного размера зрачков и снижения зрения.

Еще одна причина, по которой зрение ухудшается и левый или правый глаз почти не видит - образование в головном мозге злокачественной опухоли. При прогрессирующем недуге зрение сразу падает на несколько процентов, один зрачок становится больше второго, резко нарушается общее самочувствие, белок становится темнее, из-за выпячивания яблока глаза выглядят разными.

Как понять?

На начальных стадиях развития болезнь не проявляется выраженными симптомами, поэтому то, что один глаз стал плохо видеть, больной замечает не сразу. По мере прогрессирования становится заметно, что пораженный орган тормозит в восприятии информации, а предметы, расположенные ближе или дальше, видит размыто. Одно и то же изображение в здоровом и больном глазу может различаться оттенками, быть немного светлее или темнее.

В незнакомых местах больные амблиопией не могут сориентироваться в пространстве, из-за того, что один глаз перестал адекватно воспринимать информацию, человек становится растерянным, неуклюжим, неаккуратным во время передвижения. У ребенка слепнет орган зрения после длительного просмотра телевизора, игр на компьютере или планшете. Чтобы чуть лучше видеть буквы, изображения или предметы, больной закрывает рукой ту половину лица, где плохо видит один глаз. Также веко может закрываться рефлекторно, чтобы мозг смог адекватно воспринять информацию.

Диагностика

Для определения причин ухудшения виденья одним органом необходимо пройти ряд мероприятий, среди которых УЗИ глаз.

Если человек ослеп на левый глаз или правый, не стоит тянуть с визитом к доктору. Лечить заболевание будет офтальмолог, именно он проведет первичный осмотр, соберет анамнез, расспросит о беспокоящих симптомах и решит, что делать дальше. Чтобы точно понять, из-за чего одни глаз видит четче и ярче другого, потребуется пройти ряд таких диагностических процедур:

• офтальмоскопия;
• тонометрия;
• электроретинография;
• визометрия;
• рефрактометрия;
• определение состояния глазодвигательной системы и фиксации;
• УЗИ зрительной системы;
• КТ или МРТ головного мозга.

Способы лечения

Консервативное

На начальных стадиях развития амблиопия лечится специальной методикой, которая называется окклюзия. Суть терапии заключается в попеременном перекрытии больного и здорового органа зрения, благодаря чему глазные мышцы тренируются и уравнивается оптическая сила обоих глаз. Чтобы получить максимально положительный эффект, нужно строго соблюдать схему лечения и сроки ношения повязки. Ускорить восстановление и укрепить систему зрения помогут вспомогательные физиотерапевтические процедуры, такие как:

Электростимуляция помогает восстановить и активировать волокна зрительных нервов, которые ослабли в результате недуга.

• электрофорез;
• электростимуляция;
• УВЧ-терапия;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• светолечение;
• фонофорез;
• цветотерапия;
• массаж;
• лечебные упражнения.

Хирургическое

Операцию назначают в крайних случаях, когда первопричиной развития амблиопии являются необратимые деформационные или онкологические заболевания органов зрения. Хирургия проводится в стационарных условиях под местным или общим наркозом, все зависит от диагноза и индивидуальных особенностей организма больного. Во время процедуры врач устраняет дефекты, накладывает швы. Чтобы предотвратить развитие послеоперационных осложнений, необходима реабилитация. В период восстановления больному прописывается медикаментозное и вспомогательное лечение, важно строго соблюдать правила и рекомендации врача, что поможет ускорить выздоровление. Наряду с медикаментозным лечением заболевания можно употреблять витаминный салат, приготовленный из зелени.

1. Молодые листочки крапивы, одуванчика, петрушки, укропа и зеленого лука хорошо промыть под проточной водой, высушить.
2. Измельчить ингредиенты ножом, сложить в глубокую тарелку, взбрызнуть соком лимона и добавить 1 ст. л. оливкового масла.
3. Все хорошо вымешать, употреблять каждый день в качестве дополнения к основным блюдам.

Хорошо влияет на органы зрения настой, который готовится и употребляется так:

1. Смешать в равных количествах высушенную траву грыжника и очанки.
2. Отделить от смеси 1 ст. л. и залить стаканом кипятка.
3. Дать средству настояться полчаса.
4. В готовый настой добавить немного меда, пить каждый раз перед употреблением пищи.

Потеря зрения достаточно серьезная проблема, она не появляется из ниоткуда. Зачастую она сопровождается различными заболеваниями либо постепенными проявлениями. Потому специалисты рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу же при появлении проблем со зрением.

Не стоит заниматься самолечением или отказываться от хирургической операции, так как некоторые причины ухудшения зрения могут вести к полной потере способности видеть. Если наступила ситуация, когда ухудшилось зрение на одном глазу, не стоит ждать, пока симптомы болезни уйдут самостоятельно. Этого может не произойти.

Бывают ситуации, что один глаз видит хуже другого. Происходит это по разным причинам, и выявить их сможет лишь квалифицированный работник. Временное ухудшение зрения в одном глазу может свидетельствовать о наличии инфекции либо каком-то механическом воздействии. Если что-то проникло в глаз, то он начинает чесаться. Прилагая особые усилия в его почесывании можно раздражить слизистую оболочку.

В такой ситуации правильным решением будет тщательно промыть глаз чистой проточной водой и дать ему полноценный отдых. Какое-то определенное время не читать, не находиться за компьютером и так далее, стараться всячески оградить глаза от любого рода нагрузки. Обычно уже назавтра это явление проходит.

Зрение может садиться на одном глазу и по причине образования ячменя, поскольку гнойничок начинает закрывать зрачок, глаз начинает видеть с заметными помехами. В зависимости от стадии развития болезни, инфекции поддаются быстрому лечению. Обязательное условие эффективного результата – прием медицинских препаратов, которые назначает специалист.

Очень часто причиной ухудшения зрения становится воспаление конъюнктивы. В данном случае глаз начинает хуже видеть по причине обильного слезотечения, опухлости, выхода гноя, который, проникая на зрачок, начинает сильно мешать.

Справиться с таким состоянием помогут глазные капли, которые можно приобрести в специализированной аптеке. Или же можно воспользоваться советами народной медицины и приложить примочки, смоченные в ромашковом чае. Делать данную процедуру необходимо перед отходом ко сну. Результат будет виден наутро, следов от воспаления не останется.

Зачастую пациент приходит к врачу с жалобами на то, что один глаз стал хуже видеть. И причин на это достаточно много, а для того чтобы выявить их, необходима глубокая диагностика, заключающаяся в доскональном обследовании глазных яблок.

Другая причина скрывается в сужении сосудов больного глаза без серьезных отклонений и патологий. В такой ситуации больной должен начать незамедлительный прием сосудорасширяющих глазных капель общего воздействия, но только под тщательным наблюдением квалифицированного врача.

Частой причиной ухудшенного зрения на одном глазу может быть шейный остеохондроз. Звучит это достаточно странно, но на самом деле из-за шейного остеохондроза наступает защемление или повреждение основной аорты, проходящей по позвоночнику и обеспечивающей зрительный нерв нужным потоком крови. В случае, если аорту каким-то образом перекрывает сдвиг позвонков, то проникновение крови в головной мозг и в зрительный нерв закрывается, что и становится причиной ухудшенного зрения. Тогда лечение должно быть повернуто строго не на восстановление зримости, а на устранение главной причины - шейного остеохондроза.

И, конечно, имеет место синдром «ленивого» глаза, то есть амблиопия. Эта болезнь характерна тем, что один глаз почему-то «заторможен» в развитии зрительной деятельности. Амблиопия развивается из-за косоглазия и дальнозоркости, астигматизма и катаракты, нистагмы и помутнения роговицы. Болезнь больше затрагивает детей, однако это совсем не говорит о том, что взрослые не могут встретиться с таким неприятным явлением. Следует знать, что симптомы заболевания могут быть спонтанного характера, когда пациент жалуется не на постепенное, а на мгновенное ухудшение зрения. В таком случае при наступлении такой ситуации не нужно медлить, потому что могут наступить необратимые последствия для больного.

Нередко причиной ухудшенного зрения одного глаза становится разрывание сетчатки, а также ее отслоение. При подобном диагнозе необходимо проводить срочное оперативное вмешательство, дабы исключить полную потерю возможности видеть.

Наоборот, заболевший должен прислушаться к своему организму, к текущим процессам и изменениям, чтобы достоверно поведать о них специалисту-офтальмологу. Это даст возможность правильно выявить причину и выбрать необходимый метод лечения такого сложного заболевания. Своевременный поход за медицинской помощью даст возможность сохранить зрение и избежать такой ситуации в дальнейшем.

Внезапная слепота (амавроз) может быть следствием отслоения или ишемии сетчатки и других заболеваний глаза (например, или увеита), поражения зрительных нервов, двустороннего поражения зрительной коры. Больных с остро развившимся нарушением зрения следует экстренно госпитализировать. При этом информация, которую удается собрать врачу скорой помощи о развитии заболевания, имеет важное значение и помогает быстро установить диагноз на госпитальном этапе.

Причины внезапной слепоты

Внезапная слепота на один глаз обычно бывает результатом поражения сетчатки и других структур глаза или зрительного нерва. Одна из частых ее причин – преходящее нарушение кровообращения в сетчатке. Обычно больные жалуются на пелену, внезапно опустившуюся перед глазом и иногда захватывающую лишь часть поля зрения. Иногда одновременно отмечаются нарушение чувствительности и преходящая слабость в противоположных конечностях.

Продолжительность эпизода – от нескольких минут до нескольких часов. В 90% случаев причина – эмболия артерии сетчатки из изъязвленной атеросклеротической бляшки во внутренней сонной артерии, дуге аорты либо из сердца (часто при поражении клапанов или ). Реже причиной является падение АД у больного с грубым стенозом внутренней сонной артерии. Внезапная слепота на один глаз – предвестник и должна быть поводом для активного обследования больного.

Вероятность развития инсульта можно уменьшить с помощью постоянного приема аспирина (100 – 300 мг в сутки) или непрямых антикоагулянтов (при кардиогенной эмболии). У молодых лиц причиной преходящей слепоты на один глаз может быть ретинальная мигрень. Падение зрения в этом случае представляет собой мигренозную ауру, которая предшествует приступу головной боли или возникает вскоре после ее начала.

Однако даже при типичном анамнезе целесообразно исключить с помощью специального исследования патологию сонных артерий и сердца. Дифференциальный диагноз проводится также со зрительной аурой в виде мигрирующей мерцающей скотомы при приступе классической , но зрительная аура обычно вовлекает правые и/или левые поля зрения в обоих глазах, а не один глаз, кроме того, она остается видимой в темноте и при закрывании глаз.

Передняя ишемическая невропатия зрительного нерва вызывается недостаточностью кровотока по задней цилиарной артерии, кровоснабжающей диск зрительного нерва. Клинически она проявляется внезапной утратой зрения на один глаз, не сопровождающейся болью в глазном яблоке. Диагноз можно легко подтвердить при исследовании глазного дна, выявляющем отек и геморрагии в области диска зрительного нерва. Чаще всего она развивается у больных с длительной артериальной гипертензией и , нередко – у больных васкулитами или .

В 5% случаев (особенно часто у больных старше 65 лет) невропатия связана с височным артериитом и требует немедленного назначения кортикостероидной терапии для предупреждения поражения второго глаза. Диагноз височного артериита облегчается при выявлении болезненного уплотнения и отсутствия пульсации височной артерии и признаков ревматической полимиалгии. Реже встречается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Обычно она вызывается комбинацией тяжелой анемии и артериальной гипотензии и может быть причиной инфаркта нерва в ретробульбарном отделе.

Иногда задняя ишемическая невропатия возникает на фоне массивной кровопотери при оперативных вмешательствах, желудочно-кишечном кровотечении, травме. Изменения на глазном дне отсутствуют. При гипертоническом кризе внезапное падение зрения может быть следствием спазма артериол сетчатки или ишемического отека диска зрительного нерва. Излишне быстрое снижение АД может приводить к инфаркту диска зрительного нерва.

Неврит зрительного нерва – воспалительное демиелинизирующее заболевание – часто вовлекает ретробульбарную часть нерва (ретробульбарный неврит), поэтому при первичном исследовании глазного дна патологию обнаружить не удается. У большинства больных, помимо острого падения зрения, отмечается боль в глазном яблоке, усиливающаяся при его движении. Заболевание чаще развивается в молодом возрасте, может рецидивировать и нередко бывает первым проявлением рассеянного склероза.

Внутривенное введение больших доз метилпреднизолона (1 г в сутки в течение 3 дней) ускоряет восстановление. Внезапная слепота на оба глаза может быть проявлением токсической невропатии зрительных нервов. Токсическая невропатия может быть связана с отравлением метиловым спиртом, этиленгликолем (антифризом) или окисью углерода. Более постепенное развитие невропатии зрительных нервов с нарастанием атрофии без фазы отека диска может быть вызвано рядом лекарственных препаратов – хлорамфениколом (левомицетином), амиодароном, стрептомицином, изониазидом, пеницилламином, дигоксином, ципрофлоксацином, а также отравлением свинцом, мышьяком или таллием.

Слепота может быть также следствием и развития застойных дисков зрительных нервов (при доброкачественной внутричерепной гипертензии или опухолях мозга). Ей нередко предшествуют кратковременные эпизоды затуманивания зрения на один или оба глаза, возникающие при изменении положения тела и продолжающиеся несколько секунд или минут.

При стойком падении зрения необходимы введение метилпреднизолона (250 – 500 мг внутривенно капельно) и срочная консультация офтальмолога и нейрохирурга. Остро возникшая слепота на оба глаза может быть также следствием двустороннего инфаркта затылочных долей (корковая слепота) и наступить в результате закупорки базилярной артерии (обычно в результате эмболии) либо длительной системной артериальной гипотензии. Источником эмболии обычно служат атеросклеротические бляшки в позвоночных артериях.

Развитию слепоты часто предшествуют эпизоды вертебробазилярной недостаточности с односторонними или двусторонними парестезиями или парезами, атаксией, дизартрией, гемианопсией, головокружением, двоением. В отличие от двусторонней слепоты, вызванной поражением зрительных нервов, при корковой слепоте остаются сохранными зрачковые реакции.

У некоторых больных с корковой слепотой развивается анозогнозия: такой больной отрицает наличие слепоты, утверждая, что в комнате темно или он просто забыл очки. Остро возникшая слепота может иметь психогенный характер и быть одним из проявлений истерии. Обычно такие больные (чаще молодые женщины) утверждают, что вокруг них все погружено во тьму (больные с органической корковой слепотой нередко затрудняются дать описание своих зрительных ощущений).

В анамнезе часто выявляются другие истерические симптомы (ком в горле, псевдопарезы, истерические припадки, мутизм, истерические нарушения походки). Зрачковые реакции нормальные, нет стволовых симптомов. В отличие от окружающих, обязательное присутствие и крайняя обеспокоенность которых могут служить дополнительным диагностическим критерием, больные часто не встревожены, а скорее спокойны, а иногда даже загадочно улыбаются («прекраснодушное безразличие»).

Слепота внезапная может являться симптомом

К каким врачам обращаться при слепоте внезапной

Порой приходит амблиопия - патология, при которой один глаз видит хуже другого. В переводе с греческого слово «амблиопия» означает «ленивый глаз».

Амблиопия, к счастью, явление обратимое. В его основе - дисфункция зрительного анализатора, а не органические поражения глаза. Амблиопия — состояние, когда один глаз плохо видит вследствие нарушения взаимодействия с мозгом.

Главной проблемой пациентов, страдающих синдромом «ленивого глаза» является отсутствие бинокулярного зрения. Их мозг попросту отказывается синхронно считывать изображения с правого и левого глаз. В результате таким больным трудно оценить окружающую действительность - она теряет объем и привычные очертания.

Болезнь чаще всего вызвана нарушениями в зрении в ранние годы жизни (до 7 лет). Суть явления такова: изображения, формируемые двумя глазами отличаются по качеству, и человеческий мозг не может объединить их в общую зрительную картину. В итоге происходит диплопия – раздвоение изображения.

Для того чтобы не получать раздвоение, мозг перестает использовать данные глаза, показывающего на своей сетчатке неверное изображение. Поэтому обрабатывает информацию, полученную только от здорового глаза. Из-за того, что все это происходит с раннего детства, второй глаз перестает нормально развиваться и осуществлять свои функции.

Зона риска

В зоне риска пребывают люди, страдающие страбизмом, либо имеющие родственников с косоглазием. Также амблиопия может настигнуть, если не были применены надлежащие меры для лечения таких заболеваний, как , близорукость, дальнозоркость и помутнение хрусталика.

Наиболее подвержены синдрому «ленивого глаза» дети, имеющие проблемы со зрением в возрасте до 7 лет, а также недоношенные и ослабленные малыши.

Виды амблиопии

В зависимости от этиологии амблиопия бывает:

рефракционной - появляется из-за систематического нечеткого изображения на сетчатке, обусловленного отказом от ношения очков при , гиперметропии, страбизме и т. п.;

дисбинокулярной - возникает при косоглазии;

обскурационной - появляется при врожденной катаракте и птозе, которые препятствуют нормальному прохождению света через сетчатку;

анизометропической - возникает, если разница в остроте зрения правого и левого глаза составляет более двух диоптрий.

Как лечить

Как и любое заболевание, амблиопия лучше всего поддается излечению на начальной стадии. Поэтому главная составляющая успешного лечения - ранняя диагностика. Следует помнить, что амблиопия не проходит сама по себе, и чем раньше вы прибегнете к врачебной помощи, тем скорее наступит выздоровление.

Началом лечения станет обследование, которое позволит выявление первопричины заболевания. А потом, в зависимости от факторов, спровоцировавших болезнь, офтальмолог назначит адекватную терапию: консервативную либо оперативную.

Оперативная терапия показана при обскурационной амблиопии, цель которой - заменить хрусталик, не справляющийся с нагрузкой и препятствующий четкому зрению.

Консервативные методы

Консервативное лечение начнется с коррекции зрения с помощью очков и линз, а продолжится применением специальных методик:

• окклюзии («выключения» глаза, который лучше видит, с помощью повязок и пленок);
• пенализации (искусственного послабления зрения более зоркого глаза или );
• аппаратной оптико-физиологической терапии;
• плеоптического лечения (с помощью компьютерных программ).

Исправить амблиопию также можно путем ношения специальных корректирующих очков и аппаратного лечения, включающего аппарат амблиокор и лазерную электростимуляцию. Однако все процедуры допустимы строго по назначению и под наблюдением специалиста.

Также скорейшему выздоровлению помогут такие занятия, как собирание пазлов, рисование и .

Где лечить

За помощью можно обратиться к офтальмологу обычной поликлиники. Он обследует состояние глаз, проведет необходимые исследования, назначит лечение, подберет очки. Консервативное лечение также проводится в многопрофильных клиниках.

Лечением амблиопии занимаются и частные офтальмологические центры, но все услуги платные.

Цена

Аппаратные методики лечения в государственных клиниках бесплатны. Если причиной стала катаракта или , требуется операция по устранению этих нарушений. Стоимость исправления косоглазия от 20 000 рублей, лечение катаракты — от 30 000 рублей.

Одной из причин того, что один глаз стал хуже видеть, может быть амблиопия, иначе синдромом «ленивого глаза». При данном синдроме нарушается зрительная функция одного глаза. Если человек страдает косоглазием или у него имеются иные нарушения зрения, он видит предметы расплывчато. В этом случае, мозг учится «отключать» один глаз или не пользоваться им. Кроме того, синдром «ленивого глаза» возникает при наличии значительной разницы в зрении между глазами: на одном глазу имеется близорукость , а другом – дальнозоркость. Постепенно зрение «неиспользуемого» глаза падает.

Долгое время считалось, что амблиопию или синдром «ленивого глаза» (один глаз плохо видит , зрение не может корректироваться с помощью специальных линз) можно вылечить только у детей младше 6 лет. Сегодня многие врачи считают, что взрослым также можно частично восстановить зрительную функцию «ленивого глаза» с помощью специальной терапии.

Данные последних исследований опровергают теорию, ограничивающую возраст пациентов, страдающих амблиопией. Действительно, показатель эффективности лечения тем ниже, чем старше пациент. Однако ограничение шестилетним возрастом является необоснованным. Возраст не является препятствием. Тем не менее, чем дольше развивается болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Офтальмолог "Медайзхелп" определит метод лечения, исходя из степени тяжести заболевания и возраста пациента. Маленьким детям, как правило, на более здоровый глаз на несколько часов в день накладывают специальную повязку. С повязкой на глазу дети выполняют специальные упражнения, раскрашивают, вырезают и рисуют, что стимулирует работу более слабого глаза.

Зрительная терапия – несколько часов в неделю в кабинете врача и дома часто устраняет первопричину синдрома «ленивого глаза». У совсем маленьких детей период выздоровления составляет один-два месяца; у детей постарше результаты появляются через несколько месяцев – год.

При лечении взрослых, как правило, применяют такие же методы. Взрослые могут не носить накладку, если они совсем плохо видят, или носить ее только дома в течение 1-2 часов, выполняя при этом специальные упражнения, которые требуют напряжения зрения (раскрашивание). Им прописывают упражнения, которые улучшают фокусировку зрения, прослеживание и оценку пространства.

Во многих случаях после лечения у 50% детей старшего возраста и взрослых «ленивый» глаз начинает видеть также хорошо или почти также хорошо, как здоровый глаз. У четырех из пяти оставшихся наблюдается улучшение зрительной функции «ленивого» глаза. Устойчивые результаты при лечении амблиопии достигаются при условии устранения причины ее возникновения. Если не удается устранить первичную причину амблиопии, пациенты продолжают выполнять специальные упражнения (но уже не так часто) и регулярно посещать офтальмолога, чтобы предотвратить повторное ухудшение зрения.