Все возможные причины задержки месячных после родов. Причины нерегулярных месячных после родов
Во время беременности само собой месячных не бывает. После рождения малыша кровит достаточно долго и каждая женщина к этому морально готова. После таких выделений, которые могут длиться до 30 дней идет перерыв и менструальный цикл должен восстановиться. Но не всегда и не у всех это бывает. Задержка месячных после родов больше всего заставляет беспокоиться молодую маму. Насколько это серьезно и что может значить? Многим сразу же мерещиться появление патологического процесса связанного с беременностью и родами.
Вынашивание и рождение малыша довольно серьезное и ответственное дело. И каждая женщина стремиться создать оптимально комфортные условия для данного процесса. Первороженицы наиболее подвержены беспокойству. Все-таки это первый раз в их жизни, и не совсем понятно, что и как должно быть на самом деле. Чтение книг и беседы с гинекологом – больше теория. А на практике все совершенно по-другому. Добавим к этому, что задержка месячных после родов может сопровождаться дискомфортом и болевыми ощущениями.
Сразу надо успокоить всех мамочек: первые и последующие месячные не сформируются в нормальный цикл. У некоторых это может затянуться на год. Сразу же возникает еще один очень серьезный вопрос о том, можно ли забеременеть, и не связана ли задержка с возможной беременностью. Опять-таки, надо учитывать те мифы, которые существуют о том, что во время кормления грудью последняя не наступает. Так ли это?
До появления эмбриона, менструальный цикл в большинстве случаев , и каждая девушка при задержке отправляется в больницу, покупает тесты, прощупывает себя и прислушивается самостоятельно. Здесь сразу же идет ассоциация с зачатием. Задержка месячных после родов означает немного другое. Из-за вынашивания плода в женском организме происходят колоссальные гормональные изменения. Все 9 месяцев, а точнее 40 недель гормонов вырабатывается в несколько раз больше положенного, чтобы обеспечить плод и носительницу всем необходимым. Как только пройдут роды, баланс должен вернуться в нормальное состояние, а для этого необходимо снова пережить перестройку организма в целом. Все это занимает примерно полгода или год. Соответственно, вторые месячные после родов могут быть уже через 21 день, а могут и не начаться вовсе. Данный факт чаще всего находит подтверждение у тех, кто кормит детей грудью.
Надо знать! До 3-месячного возраста ребенка, у матери не идет менструация. Те выделения, которые есть, являются лохиями. Называть их менструацией нельзя. Они показывают, что слизистая оболочка матки переживает восстановительный период.
Как понять, что восстановление произошло
В послеродовой период на протяжении некоторого времени женщина сталкивается с кровяными выделениями, которые длятся достаточно долго. Это не месячные, а обычная очистка организма. Когда же появляются стандартные менструальные выделения:
| Период | Причина |
| С момента рождения до 30 дней | Очистка организма |
| 2 – 2.5 месяца после родов | Лохии. Нормализация полноценного функционирования яичников и матки, всего женского организма |
| Через 3-6 месяцев | При условии, что женщина не кормит ребенка грудным молоком, можно ожидать полноценные месячные |
| 10 месяцев – год и больше | Активное вскармливание грудным молочком ребенка |
| Через 1,5 – 2 месяца | Этот срок исчисляется с того момента, как грудничка либо отлучают от груди, либо происходит подкормка другими продуктами питания (яйца, смеси, пюре) |
| Неопределенный срок | Если женщина пережила сильный стресс, физические травмы или серьезное заболевание первые и последующие месячные наступят только после лечения или полного успокоения |
После родов задержка вполне нормальная реакция организма. Ведь менструации появляются не сами по себе, а благодаря гормонам, вырабатывающимся организмом. За какой отрезок времени нормализуется фон сказать точно нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей прекрасного пола, перенесенных заболеваний и операций, а также психологического настроя. Чаще всего, все затягивается минимум на полгода. Реже 4 месяца. При нормальной лактации и вскармливании вообще через год или до момента, пока не отлучат от груди (если кормить до 2-3 лет, то и менструация появится только после отлучения примерно через 2 месяца).
Учитывать и не пугаться необходимо еще одного: количество дней может быть увеличено на несколько дней или наоборот уменьшено. Так при менструальном цикле в 21 день можно наблюдать вместо трех дней 5. А при цикличности 28-30 сокращение с 7 до 5 дней.
Любая задержка всегда ассоциируется с беременностью. А уж тем более после родов. На самом деле, первые несколько месяцев выделения происходят без овуляции, а значит и оплодотворения быть не может. Хотя риск есть, но он минимален и связан только с особенностями строения роженицы. Случаются такие казусы, что овуляция наступает без появления крови. Причиной тому гормональный дисбаланс.
Лучше, конечно, не рисковать, а побеспокоиться заранее на счет контрацептивов. Ждать полного восстановления цикла не стоит. Не следует закрывать глаза на длительные задержки. Особенно, если не кормят грудью. Если месячные первые прошли, а потом прекратились на 3 и более месяцев, то поход к врачу должен состояться безотлагательно. Так как это могут быть симптомы:
- осложнений после родов;
- недостаточное количество эстрогена;
- появление кистозных образований;
- воспаление придатков или матки;
- опухоль;
- синдром Шихана.
Но в первую же очередь приобрести тест на беременность. Возможно, что вы вошли именно в ту группу женщин, у которых овуляция прошла без выделений.
Коротко о кесаревом сечении
Не всегда прекрасный пол может справиться самостоятельно с родами. Есть множество противопоказаний к применению :
- неправильно лежит плод;
- узкий таз роженицы;
- уже было кесарево сечение;
- проблемы со здоровьем и т. д.
Во время операции разрезаются ткани матки, а это все-таки серьезные повреждения. Но менструация приходит в те же сроки, как если бы роды были естественными. Единственное, что следует помнить, так это то, что предохраняться необходимо более двух лет и беречься наступления новой беременности.
Внутриматочная спираль в таком случае запрещена. Ее нельзя назвать 100% защитой. Поэтому обо всех возможных методах защиты расскажет лечащий врач или акушер-гинеколог.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "вторые месячные после родов задержка" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: вторые месячные после родов задержка
2012-04-25 23:48:42
Спрашивает OLYA :
Здравствуйте.У меня такая проблема.Я кормлю ребенка грудью.Месячные после родов пошли через полгода.Первые - очень обильные.Вторые с задержкой в три дня.Ну а третьи, то есть последние были с 17 марта по 24 марта. Сегодня 26 апреля.Сделала три теста уже - отрицательные.Может ли это быть гормональным нарушением, если я за время кормления грудью набрала 8 кг, хотя до беременности всегда был постоянный вес?Пробовала ограничить питание-не ем сладкое, жареное, все вареное, много двигаюсь-но вес стоит на месте.К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :
Уважаемая Ольга. Сосредоточтесь на уходе за ребенком и его кормлении; цикл восстановится.
2016-03-16 21:30:51
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.
2015-11-20 09:41:17
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте!скажите пожалуста,я пью противотуберкулезные препараты!задержка месячных 1 день,это вторые после родов!делала тест 1 полоска!я слышала,что при таких препаратах может не показать тест,делала 2 раза!скажите как быть?если повод идти к геникологу?или это перестройка после родов еще?
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Ирина! Во-первых, один день – это незначительная задержка, во-вторых, в первые месяцы после родов менструальный цикл может быть нестабильным. При задержке месячных более 7-10 дней советую сдать анализ крови на ХГЧ, особенно если Вы живете открытой половой жизнью.
2015-02-19 13:41:13
Спрашивает Зульфия :
Здравствуйте я мама двоих детей старшему 2,6 младшему годик... после родов вторых у меня в прошлом месяце пришли месячные в первый раз после я сходила к гинекологу все хорошо мазок чистый все норм... так вот второй раз нет снова месячных задержки у меня 10 дней и запоры... может из за запоров у меня так и низ живота болит и пучит вобщем не могу нормадьно по большому сходить.. с мужем предохраняемся. О беременности речи нет... что это? Купила щас дюфалак... еще я грудью кормлю нормадьно вроде...
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Зульфия! При регулярных кормлениях грудью, ночных в том числе, месячные могут приходить с задержками. При запорах Вы правильно принимаете дуфалак. Кроме того, необходимо рационально питаться.
2015-01-08 16:23:18
Спрашивает Ольга :
Здравствуйте. Подскажите возможна ли большая задержка (на сегодня 8 дней) при установке цикла после родов, родила в августе до 3 месяцев кормила и грудью и давали смесь после 3 месяцев перешли только на смесь, месячные начались в конце ноября были обильными, вторых пока нет купила 2 теста об отрицательные только пугает большая задержка
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Ольга, добрый день! Задержки месячных без наличия беременности возможны, но не всегда - это норма. Поэтому, если будет задержка более 10 дней - сделайте УЗИ.
2014-05-05 07:40:19
Спрашивает Наталия :
Здравствуйте. Я кормящая мать, месячные начались, через месяц после родов. За неделю до начала уже третьих по счету месячных у меня был секс и презерватив порвался, на вторые сутки я приняла таблетки постинор. после этого у меня начались нормальные месячные правда на два дня раньше. Но вот теперь следующие месячyые все не наступают, уже три дня задержки. Тест еще не делала. Скажите может ли это быть побочное действие от таблеток?
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Наталия, Вы молодая мама,поэтому очень хочется, чтобы Вы были здоровы. Побеспокойтесь и Вы о своём здоровье - обезопасьте свой секс.
Сделайте тест на беременность. После приёма постинора возможен гормональный сбой, но исключить беременность необходимо. Проконсультируйтесь в кабинете планирования семьи по поводу контрацепции и подберите для себя контрацептив длительного использования.
2014-04-08 20:22:17
Спрашивает Мира :
После второго кесарево сеч. у меня месячные идут по 2 нед.неделю нормально потом 1-3 дня перерыв и еще около недели(после 1-х 8-9 дней). Последние месячные пришли с небольшой задержкой и очень сильной болью где-то 2 дня. Делала УЗИ в конце этих месячных(еще мазало)вроде все нормально, но увидели точку утверждали что беременность, но у меня перевязаны трубы. В тот же день пошла к гинекологу он осмотрел и сказал на выскабливание так как неизвестно что это. После этого у меня уже 2 неделю идут еще месячные. уже получается будет месяц как идут мес. не очень сильно и не коричневые, а красные. После родов уже прошло 2.2года. Может ли быть эта точка что это еще от месячных? Или что это? Может быть что месячные еще идут от того что врач делал осмотр и брал мазок? Может ли при перевязке труб наступить беременность? Нужно-ли делать выскабливание?
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Это похоже на эндометриоз рубца, но возможны и другие патологические процессы. Нужно сделать гистероскопию и прицельное выскабливание. Во время гистероскопии очаги эндометриоза можна прижечь. В данном случае могут помочь контрацептивы: жанин или мидиана. может быть эффект от препарата: "Визан". Временно может помочь антибиотик. Но, лучше лечение принимать после выскабливания.
2012-09-10 06:58:54
Спрашивает Оксана :
Здраствуйте. Мне 27 лет после родов очень сильно поправилась на 30 кг. И у меня месячные стали очень скудными идут 1-2 дня на протяжнении 5 лет, мой доктор сказала что такое может быть это нормально. Сейчас планируем второго ребенка, после того как стали с мужем жить открыто началась задержка 2 недели поставили диагноз поликистоз левого яичника. Проставила свечи диклоберл, вибуркол, следующий цикл начался на 23 й день, назначили мулимен и Следующие анализы;
ТТГ - норм
Т4 - норм
ЛГ на 5 день мс - 18,6мЕд/мл., когда норма 2-14 мЕд/мл
ФСГ - 9,4 мЕд/мл.
пролактин - 138 мкЕд/мл.
Общ. анализ крови норма, анализ на сахар - 4,3
Назначили леч. Метформин 500 2 р. в день, Мулимен 30 кап 2р. в день. Диета.
Вопрос: Если у меня сахар в норме нужно принимать метыормин, но избыточный вес у меня присутствует.
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Если Вы хотите беременеть, скинуть вес, пролечить поликистоз, то самым первым делом - необходимо принимать лечение, а не выслушивать мнение других специалистов, а иногда подруг, знакомых, мнение форума.... Метформин давно используется в данных ситуациях и если женщина выполняет все рекомендации, то эффект от лечения хороший. Поэтому не спрашивайте биомеханизм действия препарата, а принимайте лечение. Это ведь первый курс лечения.
2012-08-03 12:00:53
Спрашивает Эльвира :
Здравствуйте!Прошу прощение, что много задаю вопросов, просто у нас лечащие врачи зачастую не отвечают на вопросы своих поциентов.
Мы с мужем хотели второго ребеночка, старшей дочке 2 года. Но на 8-9 недели у меня начались кровянистые выделения,а через 3 дня узи показало замершую беременность и возраст плода 7-8 недель,что не соответствовало сроку беременности, околоплодное яйцо у основания шейки матки - самопроизвольный выкидышь, в матке обнаружена гематома. Провели выскабливание. Через 2 недели после выскабливания сделала УЗИ: матка - в retroflexio,не увеличена 56-42-48 см, контуры ровные, структура миометрия однородная, эндометрий - 4 мм, полость к внутреннему зеву расширина до 5 мм с жидкостным содержимым (серометра), правый яичник 34-22 мм и левый 30-20 мм, прилежат к телу матки, шейка матки 35-26мм однородная, эндоцервикс 8 мм.Жидкость из матки сказали должна выйти. Вопрос 1: Эти показания УЗИ считаются нормой?
На днях забрала результат гистологии.В заключении указано: в соскобе эндометрий с явлениями обратного развития после нарушенной берем-сти,хронический эндометрит. Раньше никогда эндометрита не было. Вопрос 2: Объясните пожалуйста что это означает? Хронический эндометрит уже был до беременности или возник из-за замершей беременности? На УЗИ после выскабливания можно ли было не обнаружить наличие или отсутствие эндометрита?
Еще у меня после первых родов была эрозия шейки, делала прижигание, на местах прижигания образовались маленькие кисточки.Через 2 недели задержки месячных, после того как узнала о второй беременности у меня на губе вышел герпис. После выскабливания через 3 недели (в это время отдыхали с дочкой на юге) вновь на губе вышел огромный герпис.Еще с первой беременностью в анализах была обнаружена в крови инфекция герписа. Вопрос 3: Скажите пожалуйста, могли ли наличие кисточек после прижигания или герпис вызвать замершую беременность?
Вопрос 4: Через какое время после выскабливания должны прийти месячные и через сколько можно вновь попытаться забеременить? Что нужно сделать, чтобы следующая беременность наступила и прошла благополучно?
Заранее благодарю за внимание и профессиональный корректный ответ!
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Эльвира, описанное Вами заключение УЗД является нормой для данного случая, после выскабливания полость матки может быть расширена. Хронический эндометрит мог возникнуть из-за замершей беременности и зачастую на УЗД это определить невозможно. То, что с Вами произошло, конечно, неприятно, но не зацикливайтесь на проблеме, такое, к сожалению, случается на ранних сроках беременности. На данный момент Вам нужно сдать кровь на иммуноголобулины М и G,чтобы определить насколько активен вирус герпеса и мог ли он спровоцировать выкидыш. Дождитесь наступления месячных после вычистки и через месяца три при нормальном анализе можно пробовать беременеть снова.
Каждая женщина должна с особым вниманием и заботой относиться к своему здоровью. Именно поэтому в данной статье хочется рассказать о том, когда должны пойти месячные после родов, какими они могут быть и чего стоит женщине ожидать от этого естественного процесса.
Лохии
Некоторые женщины ошибочно считают, что впервые наступают сразу же после процесса появления крохи на свет. Но это совсем не так! Не нужно путать лохии - обильные выделения, которые очищают организм женщины, а именно матку и родовые пути, от различных остатков, с менструацией. Этот процесс совершенно иной природы. Что касается данных выделений, то в первую неделю после родов они, скорее всего, будут довольно обильными, преимущественно красного цвета, на второй неделе потемнеют до коричневого, далее же понемногу будут светлеть, пока полностью не исчезнут. Процесс этот может длиться от трех недель до полутора месяцев. За весь период женщина потеряет в среднем 300 мл крови. Не нужно пугаться, если поначалу с выделениями будут выходить небольшие сгустки, это нормально.
Послеродовой период
Ни для кого не секрет, что процесс вынашивания и рождения малыша - сложнейший биологический процесс, который требует от организма женщины максимум энергии и здоровья. Именно поэтому после родов женщине нужно определенное время отдохнуть, и природа это предусмотрела. Если молодая мама кормит малыша грудью, что естественно и необходимо, в ее организме активно вырабатывается такой особый женский гормон, как пролактин, способствующий лактации и делающий все для того, чтобы не наступила новая беременность. Это, так сказать, натуральное противозачаточное средство. И пока у женщины не наступит овуляция и менструация - новая беременность является просто невозможной. Однако не стоит слишком надеяться на действие данного гормона. Ведь тут в работу вступает огромное количество различных факторов. Так, важно, чтобы мамочка кормила малыша как можно чаще (не реже, чем каждые два-три часа), не делала больших перерывов в кормлении даже ночью. В противном случае уровень пролактина является недостаточным, чтобы уберечь даму от нежелательной беременности. Особенно это касается периода, когда мамы начинают вводить прикорм, и ребенку для насыщения требуется гораздо меньше молока, нежели раньше.
Кормление грудью и месячные
Разбираясь, когда должны пойти месячные после родов, каждая женщина просто обязана знать, что вовсе необязательно для этого полностью завершать естественное вскармливание. Т. е. даже если молодая мама кормит малыша грудью, у нее может рано или поздно начаться менструация. Не стоит этого пугаться, это нормальный процесс, который никоим образом не влияет на лактацию и свидетельствует лишь о том, что организм восстановился и готов к новому зачатию.
Если роды естественные
Итак, отвечаем на вопрос о том, когда должны пойти В среднем это случается через полгода после рождения ребенка, но может затянуться и до 10-12 месяцев. В любой момент в этот период может начаться менструация. Однако это касается только тех женщин, детки которых находятся на грудном вскармливании полностью или частично. Если же ребенок - искусственник, у мамы менструация может начаться гораздо раньше. Когда появляются месячные после родов при таком варианте развития событий? Обычно это происходит через 1,5-3 месяца после появления на свет малыша. Особым случаем являются различные осложнения во время родов и тяжелый период восстановления организма женщины после рождения ребенка (однако при условии, что ребенок полностью находится на искусственном вскармливании). В таком случае месячные могут начаться не раньше, чем на второй-третий месяц после родов.
Искусственные роды
А когда должны пойти месячные после родов, если малыш появился на свет при помощи кесарева сечения? В такой ситуации учитывать необходимо различные факторы, однако стоит заметить, что на сроки это никак не влияет. Т. е. ориентироваться таким женщинам необходимо на те же цифры, что и мамам, которые рожали самостоятельно. Месячные после искусственных родов начнутся в среднем через полгода после рождения малыша.
О норме
Итак, когда появляются месячные после родов, мы разобрались. Теперь стоит уделить внимание самому процессу, разобрать все нюансы. Обязательно нужно сказать, что первая менструация будет довольно-таки обильной. Не стоит этого пугаться, это нормальное состояние вещей. Объясняется все тем, что в матке могут находиться слизистые остатки, которые не успели выйти с лохиями, все это и будет покидать организм при первой менструации. Если у женщины выделения продолжаются не больше недели и не сопровождаются симптомами анемии (учащенным сердцебиением, головокружением и общей слабостью), беспокоиться не стоит. В другом случае лучше обратиться за консультацией к врачу.
Тревожные симптомы
Разобравшись, что происходит с организмом после родов, как идут месячные и какими они могут быть, стоит также обсудить, в каких случаях необходимо начинать быть тревогу. Так, обратиться за врачебной помощью нужно в том случае, если присутствуют следующие симптомы: слишком сильное кровотечение алого, ярко-красного цвета; если в выделениях наблюдаются слишком крупные сгустки; имеют резкий неприятный запах; менструацию сопровождают различные боли в области матки, головокружение и слабость. Все эти неприятности могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции или спровоцировать анемию.
О боли
Многие женщины интересуются, остаются ли боли при месячных после родов? Заметим, что первые выделения будут сопряжены с более сильными болевыми ощущениями, чем обычно. Однако такое положение вещей будет длиться недолго, и последующие менструации уже не должны быть такими болезненными. Но, опять же, стоит помнить, что все зависит от организма женщины. Некоторые дамы говорят, что после родов болевые ощущения перед месячными и во время них практически не наблюдаются, у некоторых дискомфорт, наоборот, усиливается. Это все индивидуально, и нет какого-либо критерия, чтобы дать усредненные показатели по этому вопросу.
О цикле
Бывает так, что у женщины прошла первая менструация, но никак не наступают вторые месячные после родов. «Задержка и беременность!», - думают многие. Однако это далеко не всегда так. Опять же, хочется напомнить, что пока женщина дает ребенку грудь, уровень пролактина в организме может меняться, то позволяя менструации начинаться, то исключая такую возможность. То есть если некий период ребенок кушал мало маминого молока, и наступил месячные могут начаться, ведь уровень пролактина в организме резко снижается. Однако через время кроха может передумать и опять начать частенько прикладываться к груди. Тут месячные могут и подзадержаться - этого не стоит бояться, такое вполне возможно. Что касается общих цифр, то полностью цикл должен восстановиться примерно через три-четыре месяца после наступления ежемесячных менструаций. Если же этого не произошло, необходимо обратиться за советом к гинекологу. Однако все же стоит помнить, что пока мама кормит малыша грудным молоком, могут наблюдаться различные сбои, и не всегда это будет означать определенные проблемы с женским здоровьем.
Личная гигиена
Разобравшись, идут ли месячные после родов, стоит остановиться на таком важном моменте, как женщины, особенно в период критических дней. Что касается личного туалета в после рождения малыша, тут молодая мама должна быть предельно осторожной, чтобы не занести в свой организм какую-либо инфекцию. В это время необходимо отказаться от всяческих вспомогательных средств, подмываясь только чистой водой. Поначалу лучше даже использовать кипяченую воду. Также до полнейшего восстановления нормального женщинам не рекомендуется пользоваться прокладками, особенно ароматизированными, и тампонами (это же касается и средств гигиены во время лохий). Так, необходимо найти альтернативные методы. Как вариант - подойдут менструальные чаши, которые безопасны для использования в период менструаций и не наносят вреда женскому организму, как делают это прокладки. В крайнем случае можно использовать прокладки с ровной гладкой поверхностью, которые обязательно необходимо менять каждые 3-4 часа, независимо от времени суток. Также во время кровянистых выделений женщине рекомендуется частый туалет женских половых органов. Лучше всего делать это при каждой смене прокладки, так вы сможете избежать инфекции. Кроме того, необходимо пока отказаться от различных гелей для интимной гигиены, лучше пользовать обычным детским мылом.
614
Когда приходят первые месячные после родов и какие они должны быть. Через сколько после родов восстанавливается цикл. Очень обильные менструации это норма или отклонение.
9 месяцев вы вынашивали своего малыша, и напрочь забыли о таком явлении как менструация. Однако после родов появление критических дней становится актуальной темой большинства молодых мамочек. О восстановлении цикла после рождения ребенка, основных особенностях первых месячных, времени их наступления и распространенных отклонениях, мы поговорим в сегодняшней статье.
Восстановление месячных после родов
Начало менструаций напрямую связано с деятельностью гормонов. Во время вынашивания плода гормональный фон кардинально изменяется, и будущая мамочка проводит всю беременность без месячных. По прошествии родов организм начинает восстанавливаться и постепенно переходить к прежнему режиму: гормональный фон нормализуется, и кровяные выделения снова появляются в жизни уже родившей женщины.
Ни один врач не сможет назвать конкретную дату возникновения месячных после родов. Это явление строго индивидуально. Чаще всего критические дни наступают после прекращения кормления малыша грудью.
Также нормализация менструального цикла зависит от следующих факторов:
- Регулярное принятие пищи;
- Режим дня, время отдыха;
- Состояние психики, наличие депрессии;
- Наличие хронических болезней и/или их осложнение.
Появление менструаций после рождения ребенка
Как уже говорилось, восстановление месячных у каждой женщины проходит по-разному. Но все же мы можем назвать усредненные показатели, когда начинается менструация, которые отличаются друг от друга наличием разнообразных факторов.
- Если мать не кормит свое чадо грудью, то менструации должны появиться спустя 1,5-3 месяца.
- При наличии у не кормящей матери осложнений хронических болезней, ослабленного состояния, депрессии и пр., критические дни могут прийти спустя 4-6 месяцев.
- Если мать кормит малыша каждые 3 часа, и ночной перерыв не превышает 6 часов, то менструацию можно ожидать спустя полгода-год.
Для полноценного восстановления цикла должно пройти минимум 2-3 менструации. При введении в рацион ребенка прикорма, а также в случае перевода малыша на смешанное вскармливание, месячные могут пойти еще раньше.
Важно: не стоит путать месячные с характерными послеродовыми выделениями. Они длятся примерно 7-10 дней в виде темных кровяных сгустков или свежей крови. На смену описанным выделениями придут желтоватые, гинекологи и акушеры называют их лохиями. Их количество со временем будет снижаться, а через 1,5 месяца матка должна прийти в тонус после перенесенных родов.
Лично у меня первые месячные пришли спустя 8 месяцев после рождения Максима,в это время мы уже активно вводили прикорм. Первые были очень обильными, как будто за все предыдущие месяцы, но практически безболезненными! Это меня очень порадовало, так как до беременности в критические дни я ужасно мучалась. Следующие пришли буквально через 2 недели, только через 3-4 цикла более менее все нормализовалось.
Особенности наступления первых менструаций
Как правило, первые месячные у новоиспеченной мамочки являются скудными и мажущимися. У некоторых наоборот наблюдаются очень обильные выделения, возможно даже 2 раза за один месяц. Их полное восстановление можно ожидать только через 2-3 цикла, не раньше.
В большинстве случаев первые менструации оказываются менее болезненными, пропадает чувство дискомфорта в нижней части живота . Такое состояние обосновывается небольшим изменением месторасположения органов брюшной полости, что помогает распрямить загиб матки, и наладить отток крови.
Также возможно изменение характера кровяных выделений. Это явление напрямую зависит от выбранного способа контрацепции. При использовании внутриматочной спирали, менструации могут стать яркими и обильными, иногда возможны выделения с темно-бордовыми кровяными сгустками. При использовании противозачаточных таблеток можно ожидать скудных мажущих выделений. Это явление связано с наличием в таблетках гормонов гестагенов, которые меняют гормональный фон, из-за чего эндометрий перед окончанием цикла разрастается меньше нормы. Если женщина не пользуется контрацептивами, или ее партнер использует презервативы, то характер выделений меняется в лучшую сторону. Может исчезнуть предменструальный синдром, боли и другие неприятные ощущения, которые женщина испытывала во время менструаций до наступления беременности.
Помните, что зачатие возможно даже при отсутствии месячных и при продолжении грудного вскармливания. Яйцеклетка будет готова к оплодотворению за 2 недели до прихода критических дней, поэтому в этот период времени женщина имеет все шансы вновь забеременеть. Наступление менструаций после появления малыша нельзя назвать признаком готовности организма к следующей беременности. Для полного восстановления потребуется не меньше 2 лет, только после этого срока врачи советуют планировать следующее зачатие.
Возможные отклонения
Новоиспеченная мать после наступления критических дней должна внимательно следить за характером выделяемой жидкости, а также сроком и течением менструального цикла.
Ненормальными считаются такие явления:
- Слишком обильная менструация после родов. Если вы часто меняете прокладку (чаще 1 раза за 2 часа), то это можно расценить как кровотечение. Кроме того, вас должны насторожить темный оттенок и неприятный запах выделений, а также сильные болевые ощущения.
- Нерегулярные месячные. Если спустя 3 месяца цикл так и не нормализовался, то вам следует посетить гинеколога. Возможно, ваш организм претерпел серьезные гормональные нарушения, которые считаются отклонением.
- Отсутствие менструаций. Если вы перевели малыша на искусственное вскармливание и подавили лактацию, а критические дни на протяжении 2-3 месяцев так и не наступили, то это говорит о возможном наличии болезней мочеполовой системы. К самым распространенным послеродовым недугам относятся появление опухолей, воспаление яичников, патологии после родов, дисбаланс уровня гормонов и эндометриоз. Не допускайте прогрессирования болезни, и не откладывайте визит к гинекологу.
Правильная гигиена половых органов помогает избежать множества грибковых, инфекционных и бактериальных заболеваний. После родов используйте не «интимные» гели, а обычное детское мыло. Проводите мытье половых органов минимум трижды в день.
Появление месячных и полное восстановление менструального цикла после родов занимает достаточно много времени. Следите за своим физическим состоянием и здоровьем, при любых отклонениях сразу же отправляйтесь к врачу и проходите полный курс назначенного лечения.
После настолько тяжелого испытания для организма женщины, как рождение малыша, требуется определенный временный отрезок для того, чтобы возобновилось обычное функционирование всех органов и систем, которые во время подверглись изменениям. В большинстве случаев такая перестройка продолжается около 6 - 8 недель. Но для восстановления функционирования гормональной системы женщины требуется более продолжительное время. Менструальный цикл после родов возобновляется именно с восстановлением гормонального баланса в организме молодой матери.
Что происходит во время беременности и лактации?
После того, как малыш появляется на свет, в организме родившей женщины происходит резкое снижение уровня белков , которые ранее вырабатывала плацента . Эти белки обеспечивали регуляцию ряда обменных процессов в организме женщины. После родов происходит изменение работы эндокринной системы женского организма. Так, продуцирует гормон , отвечающий за выработку молока. Однако еще одной функцией этого гормона является выработка гормонов в яичнике. Ввиду этого процесса приостанавливается созревание яйцеклетки, а также овуляция . Поэтому у большей части женщин отсутствие менструаций наблюдается на протяжении всего периода малыша. Если женщина после родов вскармливает своего ребенка исключительно грудным молоком, то в таком случае первые месячные после родов появляются только после завершения периода лактации . При смешанном кормлении (чередование грудного и искусственного вскармливания) восстановление менструации у молодой мамы происходит в большинстве случаев примерно на 3-4 месяце после родов.
Однако в данном случае не обходится без исключений, следовательно, даже у матерей, которые кормят ребенка исключительно грудью на протяжении года и более, менструация может проявиться также на 3-4 месяце после родов.
Эта информация должна стать своеобразным предостережением для женщины: даже отсутствие менструации на протяжении определенного периода после родов не может гарантировать, что беременность не наступит. Так как в этот период может произойти овуляция, зачатие тоже вероятно.
Если женщина по определенным причинам вообще не практикует грудного вскармливания, то овуляция первый раз после родов происходит уже примерно на 10-й неделе. Следовательно, менструация после родов первый раз наступает на 12-й неделе.
Однако в некоторых случаях появление первых месячных возможно уже на 7–9-й неделе после рождения ребенка. Но при этом первый месячный цикл, как правило, бывает ановуляторным, так как яйцеклетка из яичника не выходит.
Обеспокоившись вопросом, когда начинаются месячные после родов, женщина, перенесшая , должна помнить, что все изменения в ее организме происходят также, как и после естественных родов. Следовательно, восстановление менструаций зависит от особенностей вскармливания.
Особенности послеродовых выделений
Сразу же после родов у женщины появляются выделения из половых органов. Подобный процесс может продолжаться примерно до 6–8-й недели после родов. Однако не следует путать такие выделения с менструацией. Послеродовые выделения называют лохиями . Их происхождение отличается от менструального. После того, как плацента в процессе родовой деятельности отделяется, на ее месте появляется обширная рана. Изначально, сразу же после родов, у женщины несколько дней появляются кровянистые выделения. Позже рана постепенно заживает, и примерно с 4 дня такие выделения становятся серозно-сукровичными. Позже они уже приобретают бело-желтый оттенок и проявляются в меньшем количестве.
Установление менструального цикла после родов
Очень часто первые несколько месячных циклов после рождения ребенка у женщины наблюдаются менее регулярные менструации, чем в период до беременности. Так, менструация после родов может задержаться на несколько дней или начаться раньше. Возможно также увеличение либо уменьшение количества дней продолжительности месячных. Однако, несмотря на то, что подобные явления, как правило, считаются нормальными, женщине все же следует проконсультироваться с врачом, так как такие симптомы могут также свидетельствовать о начале воспаления внутренних органов у женщины.
Продолжительность нормального менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней, но в среднем он длиться 28 дней. Длительность месячных – от 4 до 6 дней. Самая обильная кровопотеря наблюдается в первый и второй день менструации. В период менструального цикла женщина теряет около 35 мл крови. Если происходит кровопотеря более 80 мл, то речь уже идет о наличии определенной патологии.
Каждая молодая мать должна понимать, что в послеродовой период возможны изменения и в длительности промежутка между месячными, и в продолжительности непосредственно менструации. Важно следить за тем, чтобы все эти показатели не превышали пределов нормы, указанных выше.
Нередко после рождения характер и особенности менструаций у женщины кардинально меняются. В некоторых случаях нерегулярные ранее месячные после рождения ребенка становятся регулярными. Если раньше у женщины в процессе менструации наблюдалась заметная болезненность, то после родов она может исчезнуть. Подобные изменения объясняются изменением расположения органов в брюшной полости в процессе беременности и родовой деятельности, что способствует более физиологичному расположению матки.
Нарушения менструального цикла после родов
После рождения ребенка женщина может отмечать проявление определенных нарушений месячного цикла. Одним из подобных нарушений может стать . Иногда выделение гормона пролактин, которое заметно возрастает во время вынашивания ребенка и лактации, не снижается у женщины и после прекращения кормления грудью. В данном случае речь идет о состоянии, которое называют патологической гиперпролактинемией. Ввиду того, что обильное выделение пролактина способно подавлять менструацию, гиперпролактинемия после прекращения кормления грудью провоцирует отсутствие месячных у молодой матери.
Подобное явление, как правило, связано со слишком высокой функцией клеток гипофиза, которые продуцируют пролактин. Кроме того, причиной такого явления может стать пролактинома - гипофиза, которая также вырабатывает гормон пролактин. Пролактинома гипофиза является доброкачественной опухолью, которая появляется у женщины после окончания кормления грудью ввиду недостаточности функции щитовидной железы . Подобное состояние легко скорректировать путем лечения препаратами гормонов щитовидной железы.
Нарушение менструаций может стать одним из симптомов пролактиномы гипофиза – у женщины может значительно снизиться количество менструальной крови либо уменьшается период кровотечения. Возможна также – полное прекращение менструаций. Женщин, страдающих подобными явлениями после родов, беспокоят также частые головные боли. Даже после того, как грудное кормление было полностью прекращено, из груди продолжает выделяться немного молока. У женщин с таким недугом может позже развиться , появиться .
Лечение пролактиномы гипофиза проводится с помощью оральных средств, которые назначает врач. Чаще всего в процессе терапии используются препараты бромкриптин , лисенил , метерголин , абергин и другие средства, которые нормализируют количество выделяемого пролактина. Соответственно, менструальный цикл постепенно восстанавливается.
Еще одно осложнение, которое ведет к определенным нарушениям месячного цикла в послеродовой период, это послеродовой гипопитуитаризм (так называемый синдром Шихана ). Эта болезнь возникает у женщины как последствие некротических изменений в гипофизе. Если у молодой мамы развиваются сильные кровотечения после слишком тяжелого процесса родов, то подобное состояние может стать их последствием.
Синдром Шихана также проявляется после сепсиса и перитонита , второй половины беременности. Синдром Шихана можно заподозрить и в том случае, если у женщины нет месячных после родов. Отсутствие месячных либо уменьшение количества выделяемой крови до небольших выделений мажущегося характера – одно из проявлений синдрома Шихана. Еще перед тем, как начинается первая менструация после родов, женщина при развитии синдрома Шихана отмечает повышенную утомляемость, слабость, частые головные боли, пониженное артериальное давление. У нее может сильно снизиться масса тела, при этом иногда проявляется сухость кожи и отеки конечностей. Для лечения данного недуга применяется заместительная гормональная терапия.
Обильные менструации после родов
Достаточно часто встречающейся проблемой у женщин являются . Обильные менструации ведут к тому, что в организме женщины очень быстро истощается запас железа
. Следовательно, при такой патологии необходимо периодически принимать препараты, в которые входит железо.
В первые месяцы женский организм подвержен изменениям, которые связаны с восстановлением функции и нормальной структуры матки. Параллельно происходит нормализация гормонального фона. В этот период обильные менструации встречаются особенно часто. Однако важно учесть и тот факт, что как срок восстановления месячного цикла, так и его характер имеет индивидуальные особенности.
Продолжительность обильных менструаций после рождения ребенка зависит от некоторых факторов. Особенно часто обильные менструации проявляются у молодых мам, роды у которых были длительными и тяжелыми. Менструальный цикл быстрее приходит в норму у тех женщин, которые полноценно питались в период беременности, не допускали усугубления разных хронических недугов, достаточное количество времени выделяли для отдыха и не имели физических перенапряжений. Не менее важно и нормальное психологическое состояние женщины в период беременности и после родов.
Чтобы определить, нормально ли состояние женщины при месячных, можно руководствоваться следующими правилами. Нормальными считаются месячные в первые месяцы после рождения ребенка в том случае, если их длительность не превышает семь дней, а в те дни, когда выделения наиболее интенсивны, женщине хватает одной прокладки на 4-5 часов. Важно следить и за тем, не отличаются ли выделения от тех, которые наблюдались до родов. Нужно оценить их консистенцию, окраску и другие особенности. Поэтому иногда врач может попросить женщину показать прокладку. При обильных месячных возможно увеличение продолжительности менструации. К тому же могут наблюдаться сбои в менструальном цикле.
При обильных месячных врач-гинеколог направляет молодую мать на УЗИ органов малого таза, чтобы исключить развитие воспаления, наличия новообразований, а также других патологий. Также специалист назначает прием препаратов с кровоостанавливающим воздействием и лекарственных средств, содержащих железо. Особенно важно оперативно обратиться к врачу тем женщинам, у которых во время менструации наблюдаются очень обильные выделения, имеющие алый цвет.
Согласно норме, месячные, которые продолжаются более десяти дней и являются при этом обильными, требуют консультации у врача. Такая менструация считается кровотечением и может свидетельствовать об определенных проблемах в организме. Поэтому очень важно обнаружить и устранить причину такого сбоя. Иногда женщине назначают проведение выскабливания полости матки, так как сильное кровотечение в некоторых случаях возникает ввиду наличия в матке остатков плаценты.
Для женского организма обильные месячные представляют опасность с точки зрения железодефицита, так как кровотечения значительно уменьшают уровень железа. Подобное явление чревато ухудшением физического состояния женщины: ее может беспокоить сонливость и слабость, , периодическая одышка. Кроме того, при железодефицитной анемии женщина становится более раздражительной. Внешность также страдает: бледнеет кожа, ухудшается состояние ногтей, волос.
Восстановление дефицита железа предполагает назначение курса железосодержащих препаратов, а также введением в ежедневный рацион тех продуктов, в которых содержится большое количество этого микроэлемента. Ввиду того, что железо всасывается в желудочно-кишечном тракте, препараты оптимально принимать в виде таблеток. Лечащий врач порекомендует тот препарат, в котором содержаться также другие минералы, способствующие образованию .
Таким образом, каждая молодая мама должна четко следить за особенностями восстановления месячного цикла и при наличии сомнений в нормальности процесса обязательно обращаться к доктору.
Кроме того, женщине следует не забывать и о том, что отсутствие менструаций на протяжении длительного периода после родов может быть признаком новой беременности. Следовательно, важно проконсультироваться с гинекологом и по поводу адекватного метода предохранения от зачатия.
