Мелкие гиперэхогенные включения что. Хроническая форма эндометрита. Желчный и мочевой пузырь

Процедура ультразвукового исследования почек в урологии доказала свою эффективность в диагностировании различных заболеваний, стала привычной для пациентов. Однако человек не обладающий медицинскими знаниями слабо разбирается во врачебной терминологии. Именно поэтому при получении выписки с результатами исследований ультразвуком возникает множество вопросов и опасений.

В данной редакции речь пойдет о такой патологии как гиперэхогенные включения, что это такое и к чему может привести.

Проходя сквозь тело человека ультразвуковые волны отражаются или преломляются в зависимости от плотности сред через которую проходят. Специалисты называют такое отражение эхогенностью органа. Эхоструктура исследуемых сред дает возможность определить наличие отклонений.

При нормальном состоянии структура органа на экране будет однородной с четкими краями, в противном случае в тканях будут присутствовать эхогенные участки различных видов:

• (не способные отражать ультразвук);
• изоэхогенные (не возникает затруднений при прохождении у/з лучей);
• гипоэхогенное (низкая плотность ухудшает отражение волн);
• гиперэхогенное (высокая плотность участка обеспечивает высокое отражение лучей).

Важно. Во многих случаях наличие эхогенных отклонений проходит бессимптомно, что часто приводит к осложнениям. УЗИ помогает своевременно выявить проблемы в работе мочеполовой системы с минимальными вложениями, не требуя особой подготовки.

Гиперэхогенные участки представляют собой уплотнения, которым свойственна высокая звуковая плотность. Плотность образований, отсутствие жидкости в этих зонах обеспечивает мощное отражение ультразвуковых волн.

Благодаря комплексу датчиков отраженные волны конвертируются в изображение на экране аппарата. Гиперэхогенные включения визуализируются, как светлые практически белые пятна.

Подобное нарушение структуры почек не рассматривается специалистами в сфере урологии как самостоятельное заболевание. К таким порой необратимым изменениям приводит масса нарушений мочевыделительной системы. По результатам УЗИ исследования, как правило, можно определить три вида гиперэхогенных образований, приведенных в таблице.

Таблица №1. Виды гиперэхогенных образований:

Акустическая тень дает возможность врачу, осуществляющему УЗИ определить плотность обнаруженных в почках включений. Она возникает из-за значительной разницы структурной плотности исследуемого участка и окружающей его ткани. Чем четче прослеживается тень, тем плотнее структура включения.

Важно. Гиперэхогенность в почке представлять собой довольно широкий спектр заболеваний мочевыделительной системы. Затягивание консультации со специалистом и начала лечения грозит серьезными осложнениями.

Структура включений и опасность их развития

Структура паренхимы здоровой почки однородна, именно поэтому гиперэхогенные патологии различимы посредствам ультразвука. Каждый вид включений имеет свою структуру, выбивающуюся из показателей нормы.

Так, например, камни, отличительной чертой которых является хорошо различимая акустическая тень, обладают твердой структурой и состоят из солевых и других отложений накопившихся в органе, кристаллизирующихся и увеличивающиеся со временем. Конкременты являются серьезной проблемой для функционирования почек, однако учитывая длительный период развития, не является самой опасной из возможных.

Наибольшие опасения у специалистов вызывают образования, при исследовании которых не просматривается четкой тени такие как:

1. Склеротические изменения. Характеризуются разрастанием соединительной ткани в органе, что приводит не только к нарушению структуры органа и деформации, но также и нарушению его функциональности. При тяжелых случаях возможно полное отмирание органа.
2. Кальцификаты. Единичные случаи образований не так страшны по своей природе, однако их скопление и быстрое возникновение свидетельствует о нарушении работы органа. Однако по статистике именно проявление данной патологии свидетельствует о возможном развитии опухолевых процессов.
3. Псаммомные тельца . Россыпь мелких округлых включений, хорошо контрастирующих с окружающей средой. Как и в случае с кальцинатами появления телец может говорить специалистам о наличии злокачественных образований. Как правило включения располагаются в тканях опухоли, по периферии, в близлежащих лимфатических узлах.

Важно. Опасность подобных патологий заключается в скорости развития изменения и их необратимости. Прогрессирование заболевания грозит не только нарушением работы мочевыделительной системы, но и отмиранием органа вовсе.

Причины возникновения гиперэхогенных изменений

Гиперэхогенные включения выступают в роли симптома развитие, которых являются следствием нарушения работы мочевыделительной системы.

Подобная картина может наблюдаться при широком списке различных заболеваний:

• воспалительные процессы и инфекции;
• мочекаменная болезнь;
• абсцессы;
• внутренние гематомы;
• рубцовые изменения;
• кисты;
• опухоли различного характера;

Здоровые почки выполняют роль своеобразного естественного фильтра для организма. Отфильтровывая вредные вещества эти органы, обладают способностью выводить их из организма посредствам мочи.

Любые патологии, нарушающие полноценное функционирование мочевыделительной системы могут провоцировать образование гиперэхогенных зон. Чаще всего это случается при синдроме гиперэхогенных пирамидок находящихся в паренхиме.

Включения в пирамидках могут иметь как однотипную структуру, так и несколько их разновидностей, как правило, это соли кальция, песок и другие минералы в совокупности образующие округлые формы.

Важно. Накопление вредных веществ грозит человеку не только дисфункцией самого органа, но и общей интоксикацией всего организма.

Процессы происходищие в почках тесно связанны между собой и одно заболевание может стать следствием другого. Так, например воспаления разного характера чреваты почечной недостаточностью, омертвением тканей органа.

Результатом нарушения фильтрационной и выводящей функции могут становиться образования камней и прочих минеральных отложений. И наоборот появление камней из-за особенностей питания, образа жизни может способствовать застою мочи, как следствие увеличивать частоту воспалительных процессов. Поэтому не редко по результатам исследований выявляется одновременное сочетание нескольких видов включений, сопутствующих им заболеваний.

Особое внимание при постановке диагноза уделяется возможности развития доброкачественных/злокачественных опухолей. Кроме наследственного фактора в группу риска попадают пациенты с ослабленной иммунной системой, нездоровым образом жизни, специфическими условиями труда, частыми заболеваниями почек, переходящих в хроническую форму.

Основные причины возникновения гиперэхогенных включений различных структур, описанных в данной редакции представлены в таблице.

Таблица № 2. Причины возникновения гиперэхогенных включений в зависимости от структуры:

Важно. Появление гиперэхогенных включений, быстрая скорость увеличения их количества являются одним из признаков развития опухолей. Именно поэтому важно при первых проявлениях симптомов проблем с мочевыделительной системой обратиться к специалисту и пройти УЗИ.

Большинство заболеваний вызывающих нарушение структуры, работоспособности и других показателей состояния почек поддаются медикаментозному лечению. Исключением являются крупные образования, требующие оперативного вмешательства и опухоли.

Симптомы

Несмотря на широкий список заболеваний приводящих к гиперэхогенным изменениям почек симптоматика большинства из них схожа между собой.

Возникновение проблем с работой почек предполагает следующий список проявлений:

• боли в районе анатомического расположения почек;
• отечность (чаще нижних конечностей);
• изменение цвета/прозрачности мочи;
• температура субфебрильного характера;
• рези при попытках к мочеиспусканию;
• тошнота, рвота (вследствие интоксикации).

Игнорирование симптомов может приводить к проблемам с сердечно-сосудистой системой. Часто к воспалительным процессам в почках присоединяются цистит и уретрит. Инфекция, двигаясь по нисходящему направлению, поражает слизистую мочевого пузыря и уретры.

Лечение и профилактика

Самым действенным методом для предотвращения проблем с работой почек и последующих осложнения является профилактика. Здоровый образ жизни, занятия спортом и укрепление иммунитета снижают риск развития патологий, продлевают срок службы всего организма.

Огромную роль играет питание и правильный водный обмен:

• введение в рацион кисломолочных продуктов;
• чистое питье в достаточном количестве (вода, слабый чай, ягодные компоты, морсы,узвары);
• употребление паровой пищи;
• фрукты, ягоды, овощи должны преобладать в рационе;
• употребление злаков.

Важно. Выявить начальные признаки гиперэхогенности в почках можно благодаря ежегодному профилактическому осмотру, включающему в себя ультразвуковое исследование.

Лечение при гиперэхогенных включениях назначается корректно заболеванию, ставшему причиной изменений структуры почек.

Лечение можно разделить на три этапа:

1. Устранение инфекции, купирование болевого синдрома. Проводится на основании УЗИ и лабораторных исследований. В случае обнаружения инфекции применяют антибиотики, противовоспалительные, антибактериальные препараты, использующиеся строго по инструкции врача. Для избавления от болевых ощущений применяют спазмолитики и анальгетики.
2. Устранение гиперэхогенных проявлений. С учетом структуры и размера включений применяют различные методики их устранения. Небольшие камни и похожие отложения выводят медикаментозно или посредствам лазерной/ ультразвуковой терапии. Оперативное вмешательство рекомендовано при обнаружении структурных изменений размером более 20 мм, а также в случаях злокачественных опухолей.
3. Профилактика рецидива и осложнений. Не смотря на высокую статистику выздоровления возможны случаи повторного обнаружения структурных изменений. Поэтому специалисты в сфере урологии рекомендуют придерживаться профилактических мер для минимизации рисков.

Ключ к выздоровлению — это четкое соблюдение рекомендаций специалиста.

Важно. Для постановки точного диагноза кроме УЗИ почек необходимы лабораторные анализы и полная картина симптоматики. При необходимости уролог может назначить дополнительные обследования КТ, МРТ, рентген.

Почки как естественный фильтр пропускают через себя все вещества, поступающие в организм и обеспечивают их вывод из организма. Игнорирование сигналов собственного тела, затягивание лечения чревато серьезными осложнениями.

Без нормального функционирования почек качество жизни человека существенно ухудшается, а иногда может грозить и летальным исходом. Фото и видео материалы в данной редакции позволят сохранить здоровье и долголетие.

Гиперэхогенные включения чаще всего обнаруживаются в момент УЗИ почек. Они имеют вид участков ткани с большими акустическими уплотнениями. Это может свидетельствовать о наличии камней начавшейся мочекаменной болезни или быть образованиями в виде опухоли.

Такие включения имеют более плотную структуру если сравнивать с окружающими тканями, они хорошо отвечают на ультразвук, тем самым создавая повышенную эхогенность. На мониторе аппарата УЗИ они предстают белыми пятнами.

Гиперэхогенные включения

Вид и структура

На аппарате УЗИ, изучающем почки данные новообразования показаны как мелкие линейные, точечные или объемные структуры с высоким показателем эхогенности. Их можно увидеть в пределах почечной ткани.

В практике медицины замечено, что данные гиперэхогенные включения являются кальцификатами , из них выделяют точечные частицы без сопровождения акустической тени, называющиеся микрокальцификатами. При наличии в узелковом образовании микрокальцификата, то можно заявлять о начавшемся развитии злокачественной опухоли.

Так как гиперэхогенные образования начинают явно проявляться только в злокачественных опухолях, в опухоли злокачественной направленности выделяют следующие разновидности структур:

• Половину эхогенного образования составляют тельца псаммомные.
• Кальцификатом отводится всего лишь 30%.
• Склерозированные участки - 70%.

Если при УЗИ обнаружена доброкачественная опухоль почки, тогда нет совсем псаммомных телец, кальцификаты также встречаются редко. Чаще всего отмечаются склерозные участки.

Виды гиперэхогенных включений их диагностика

Данные включения в почках способен обнаружить только специалист во время процедуры по диагностике. Заключение может говорить о камнях в почке и наличие песка. На сегодняшний день выделяют несколько типов данных включений:

С помощью УЗИ можно наиболее точно выявить гиперэхогенные включения в почках. Кроме того, можно заподозрить их присутствие по ряду симптомов. Таковыми могут быть:

• Повышенная температура.
• Изменение цвета мочи.
• Часты колики в области почек.
• Сильные боли в животе или ниже пояса или постоянный болевой синдром в паху.
• Рвота и тошнота.

Эти симптомы универсальны и похожи на проявления многих других болезней, поэтому при подозрениях на камни в почках необходимо сразу же обратиться к врач у. Чтобы избежать прогрессирования заболевания следует каждые полгода проходить полное диагностическое обследование со сдачей анализов крови, мочи, кала. Таким образом, можно предотвратить развитие заболеваний и избежать некоторых болезней.

Профилактикой камней в желудке является частое употребление жидкости в виде воды , настоя шиповника, чая с травами (рябина, душица, мята и другие). Благодаря ей организм очистится от шлаков и солей, что происходит во время каждого мочеиспускания.

Лечение гиперэхогенного образования почек

Гиперэхогенные включения, как правило, проявляются в виде:

Если при УЗИ выявились подозрения на данные заболевания, тогда врач советует пациенту комплексное обследование с применением МРТ . Иногда при тяжелых случаях может потребоваться биопсия почки.

Гиперэхогенные включения возможно вылечить, но это будет непростое лечение. Камни выводят несколькими методами. Основой первого способа является частое мочеиспускание, которое вызывается различными мочегонными травами или лекарственными средствами, назначенными врачом. Данным методом лечатся небольшие образования до 5 мм.

Полостная операция показана при достаточно больших камнях. Альтернативным вариантом является выведение камней при помощи лазера , которым производится дробление, а затем выведение. Убрать камни можно также с помощью ультразвука.

Опухолевые патологии злокачественного или доброкачественного содержания удаляют оперативным путем. Гиперэхогенные образования и кисты убирают способом частичного иссечения (резекция). Если злокачественная болезнь запущена, опухоль удаляют вместе с почкой, а затем назначают лечение химиопрепаратами. В таком радикальном случае требуется постоянное соблюдение диеты.

Помните, что поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист. Лечение назначается на основе УЗИ почек и результатов анализов. Заниматься самолечением не стоит, так как это часто приводит к усугублению ситуации.

Существуют многообразные методы диагностики, по результатам которых, врач выставляет диагноз того или иного заболевания. Заключение инструментального исследования только помогает специалисту в дифференциальном анализе, ведь для точного установления болезни, необходимо опираться на анамнестические данные, объективный осмотр и лабораторные изменения.

Гиперэхогенные включения в почках можно обнаружить с помощью ультразвукового метода диагностики, при этом такое описание патологического процесса подразумевает под собой большой спектр возможных причин.

Существую ситуации, когда наличие включений никак не угрожает жизни пациента, например, при единичных мелких кистах. Такие образования требуют лишь динамического наблюдения за больным. Но если в заключении УЗИ фигурирует такой термин, как синдром гиперэхогенных пирамид почек, то медлить с лечением нельзя, так как процесс свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны работы органа.

Что такое «эхогенность», и что собой представляют включения?

Метод УЗИ основан на проникающей способности волны звука, которая отражается от структур с разной «эхоплотностью». Коэффициент отражающей способности напрямую зависит от их плотности и строения. Проведение данного исследования возможно только в тех органах и тканях, которые имеет паренхиматозный компонент, то есть они должны быть «неполые». Воздушные массы не дают абсолютно никакой ультразвуковой картины. Так, например, не существует такой диагностики, как УЗИ кишечника или пищевода.

Благодаря широкому внедрению ультразвуковой диагностики, количество запущенных случаев среди болезней почек сократилось во много раз

Если рассматривать строение обеих почек, то имеется четкая граница между гиперэхогенным почечным синусом и гипоэхогенной паренхимой органа (в состав которой входит мозговой и корковый слой).

Почечный синус включает в себя следующие структуры: чашечно-лоханочный аппарат (ЧЛС) с жировой тканью и соединительнотканным компонентом, кровеносные и лимфатические сосуды. ЧЛС наиболее четко определяется при хорошем диурезе у исследуемого пациента.

Эхогенность почечных пирамидок значительно ниже, чем у коркового вещества, и на экране они визуализируются, как отдельные треугольные структуры.

Если звуковая волна находит «преграду», в виде плотного образования, то она не проходит через него, и при этом образуется акустическая тень, как результат ее отражения от структуры. При этом патологическое включение на экране монитора выглядит, как белое пятно.

Размеры и форма патологических включений может быть самой разнообразной: линейные или точечные, единичные или множественные, мелкие или довольно объемные.

Почки являются паренхиматозным органом, поэтому их хорошо видно посредством ультразвука

Симптомы, которые могут сопровождать гиперэхогенные включения

Понятие «гиперэхогенное включение» не является самостоятельной нозологической единицей, то есть это – не диагноз, а только симптом начавшегося патологического процесса в организме. Прежде чем понять, о каком именно заболевании идет речь, врач проводит дифференциальную диагностику между несколькими состояниями.

Крайне редко, процесс протекает в скрытой форме и обнаруживается случайно во время обследования.

Чаще всего у больного имеют место те или иные жалобы:

• симптомы интоксикации (температурная реакция, слабость, потливость и т.д.);
• болевой синдром в проекции почек, наличие колик;
• нарушение акта мочеиспускания, появление чувства рези;
• изменение цвета мочевого осадка (появляется кровь, становится мутным и другое).

О каких заболеваниях стоит задуматься?

Кистозные образования

Если речь идет о поликистозе, то заболевание, как правило, диагностируется еще в детском возрасте. Оно относится к тяжелым врожденным аномалиям, при которых нормальная ткань почек замещается множественными кистами разнообразных размеров и формы. Эхогенность паренхимы органа резко повышается из-за кистозных образований, при этом почки резко увеличиваются в размерах. Акустическая тень отсутствует.

Нередко кисты, особенно очень мелкие, становятся случайной находкой в процессе обследования

Единичные кисты имеют анэхогенную плотность, при этом, если их просвет заполняется геморрагическим содержимым, то они становятся резко гиперэхогенными.

Новообразования

Опухолевые образования в тканях почек, всегда имеют вид гиперэхогенных включений, которые изменяют нормальную архитектонику органа. До внедрения оценки сосудистого кровотока (допплерометрии), диагносты не могли дифференцировать новообразования между собой. Однако на основании ряда признаков, врач, еще на этапе не инвазивной диагностики, может предположить природу злокачественного или доброкачественного процесса (ангиомиолипома, нефробластома и другие).

Нередкой причиной «включений» становятся онкологические процессы, которые в начале заболевания могут протекать абсолютно бессимптомно

Острый пиелонефрит

Для острого процесса характерна повышенная эхогенность за счет избыточной инфильтрации лейкоцитов в ткани органа. При этом возникает симптом гиперэхогенных пирамид почек, когда они практически сливаются с окружающей паренхимой и очень плохо дифференцируются.

Острый гломерулонефрит

Это заболевание характеризуется появлением участков с гиперэхогенной плотностью в паренхиме органа, но при этом пирамидки становятся слабо эхогенными.

Нефролитиаз

Под термином понимается процесс образования камней в почках (с одной или с двух сторон). Благодаря ультразвуковой диагностике, существует возможность визуализировать камни, диаметр которых не меньше 2 мм. Сложности представляют более мелкие конкременты без явной акустической тени, которые приходится дифференцировать от других гиперэхогенных структур органа.

Чаще всего гиперэхогенные включения представляют собой одиночные или множественные камни в разных структурах органа

Кровоизлияние в ткани почки

Наличие полости, заполненной сгустками крови, можно легко обнаружить ультразвуковой диагностикой. Гематома визуализируется только в случае, когда кровь начинает сворачиваться.

Способы диагностики гиперэхогенных включений

Как правило, на основании одного ультразвукового исследования не всегда удается определить точную причину и природу патологических включений. Специалисту приходится прибегать к дополнительной лабораторно-инструментальной диагностике:

• расширенные анализы крови и мочи (в том числе специфические пробы);
• рентгенологические методы (экскреторная урография и другие);
• СКТ почек с контрастированием и без него;
• забор биопсионного материала под контролем УЗ.

Когда требуется установить природу и состав образования, прибегают к методу биопсии, в результате которого получают его кусочек

Заключение

Получив от специалиста заключение ультразвукового исследования, не затягивайте свой визит к врачу, а тем более не пытайтесь самостоятельно интерпретировать эти результаты и искать возможные способы лечения. Запомните, что квалифицированную и своевременную помощь вам смогут оказать только в медицинском учреждении.

Гиперэхогенное включение представляет собой уплотнение ткани почек, оно может быть представлено как камнями (при мочекаменной болезни) так и доброкачественными или злокачественными Чаще всего подобный диагноз ставится после проведения УЗИ, на котором в почках обнаруживаются белые пятна (это происходит из-за способности уплотненных участков отталкивать ультразвуковую волну).

Характеристика патологии

Гиперэхогенные включения в почках проявляются объемными или линейными визуализирующимися структурами, которые имеют высокий показатель эхогенности. Чаще всего это свидетельствует о развитии в почечной ткани злокачественных новообразований.

Плотность новообразованных тканей характеризуется отсутствием в их клетках жидкости, это в свою очередь, является следствием нарушения в органе водно-солевого баланса. При наличии в почках включений ярких и мелких необходимо обследоваться на предмет наличия в крови онкомаркеров.

Разновидности включений

Гиперэхогенное включение можно разделить на несколько групп:

1. Акустические тени - небольшие эхогенные узлы, которые выглядят на УЗИ как мелкие точки.
2. Объемные включения - представляют собой увеличенные в размерах очаги, которые требуют тщательного обследования.
3. Крупноразмерные новообразования - являются признаком развития опухолей.

По морфологии участки высокой плотности могут быть представлены:

1. Кальцификатами (занимают около 30% включения) - чем больше их содержится в поврежденной ткани, тем дольше у человека прогрессирует заболевание. Как правило, отложения кальция обнаруживаются лишь спустя несколько месяцев. Они локализуются на поврежденных тканевых участках органа и в места воспалительных процессов.
2. Склерозные участки - свидетельствуют о наличии доброкачественной опухоли органа, как правило, они занимают почти все включение (70%), при этом псаммомные тельца отсутствуют, а кальцификаты присутствуют в незначительном количестве.
3. Псаммомные тельца (занимают половину новообразованного включения) - являются проявлением злокачественной опухоли. Без наличия онкоклеток не проявляются, поэтому именно эти включения сигнализируют о развитии онкопатологии в организме человека.

Ультразвуковое исследование не во всех случаях может дать полноценную картину. Кроме него необходимо проводить множество других обследований, которые позволят поставить точный диагноз.

Диагностика заболевания

Обнаружение патологии тканей может выявить только врач после УЗИ. Существует определенная симптоматика болезни, которая позволит обращать больше внимания на свое здоровье и при необходимости вовремя обращаться за медицинской помощью.

• тошнота и рвота;
• высокая температура тела;
• изменение цвета мочи;
• наличие болевого синдрома в области низа живота, паха, поясницы;
• покалывание в почечной области.

Если имеется несколько симптомов, то необходимо обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование, сдать анализ крови, мочи. После этого доктор сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Чтобы избежать развития опасных заболеваний, необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно проходить обследования на выявление патологических процессов в организме (проводить такие меры достаточно два раза в год).

Какие болезни вызывают гиперэхогенные включения в почках

Существует большое количество заболеваний, которые являются прямым следствием появления в почках эхогенных включений.

• абсцесс, карбункул - проявляются воспалительным процессом органа;
• кисты - наросты на органе, имеющие в своем составе специфическую жидкость;
• гематомы - развивающиеся вследствие локализованного кровоизлияния в почку;
• злокачественная или доброкачественная опухоли.

Полноценное диагностирование органа осуществляется при помощи МРТ, в особенных случаях может потребоваться биопсия почки. На основе комплексного обследования можно поставить диагноз и назначить лечение, которое будет не только нейтрализовать болезнь и ее симптоматику, но и поддерживать на должном уровне работу организма, ведь все жизненно важные системы связаны между собой.

Лечение эхогенных участков

Гиперэхогенное включение наиболее часто представлено камнями в почках. В зависимости от их размера можно назначать как консервативное (назначение лекарственных препаратов на основе трав, которые имеют мочегонный эффект и способствуют естественному выведению камней через мочевыводящие пути), так и оперативное лечение (заключается в применении лучевого дробления камней, которые затем выводятся с мочой либо удаляются из почки специальным инструментом).

Если же мелкие гиперэхогенные включения являются злокачественной опухолью, то проводится немедленная операция, в которой почка чаще всего полностью удаляется. После удаления органа назначается дополнительно курс химиотерапии, который предотвратит развитие рецидивов и нейтрализует оставшиеся в организме опухолевые клетки.

Какие действия проводятся в случае неоперабельной опухоли почки

Если заболевание обнаружилось в запущенной форме либо дало метастазы на другой орган, и нет возможности провести операцию, в таком случае пациенту назначается химиотерапевтический курс и лучевой метод лечения. Для снятия болевого синдрома необходимо регулярное применение ненаркологических препаратов (в случае если они не помогают, больному назначают обезболивающие наркологического типа).

Необходимо регулярно проводить полное чтобы вовремя диагностировать гиперэхогенное включение и иметь возможность его вылечить.

Внимание к своему организму и поддержание его в хорошей форме, предотвратит развитие многих заболеваний, которые могут нанести серьезный урон здоровью (особенно это касается людей пожилого возраста, имеющих проблемы с метаболизмом). Одной из опасных для человека патологий являются точечные включения в почках.

У здорового человека почки имеют правильную овальную форму, четкие контуры, их расположение симметрично, они не отражают УЗ-волны. На наличие гиперэхогенных образований в органах во время ультразвукового обследования указывают области с измененной внутренней структурой и значительной акустической плотностью. Участок с повышенной эхоплотностью визуализируется по сравнению с другими почечными тканями как более светлая зона.

Во время ультразвукового обследования уточняются размеры органов. Длина здоровых органов в зависимости от роста человека и возраста составляет:

• правой почки – 8-14 см;
• левой — 7,5-12,5 см.

Увеличение размера органов наблюдается при декомпенсированном сахарном диабете, акромегалии, остром гломерулонефрите, а также при амилоидозе и лимфомах.

Сморщивание почек информирует о необратимом изменении, искать причину которых уже нет необходимости.

Повышенная эхогенность коркового вещества – проявление неспецифическое, наблюдается при множестве заболеваний.

С помощью доплеровского исследования возможно обнаружить стеноз почек, уточнить проходимость артерий и вен органов, а также кровообращение в них.

Симптоматика патологических образований

Гиперэхогенные включения редко формируется в двух органах, обычно диагностируются изменения только в одном.

Объемное образование правой почки увеличивает риск нарушения кровообращения в нижней полой вене. Имеет следующие проявления:

• боль с правой стороны тела;
• отечность нижних конечностей;
• изменение цвета мочи;
• субфебрильную температуру;
• резь при мочеиспускании;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• тошноту, рвоту.

Объемное образование левой почки характеризуется схожими по симптоматике, но оказывающими меньшее патологическое влияние на организм признаками:

• болью в левом боку;
• повышением температуры;
• слабостью, потливостью;
• изменением лабораторных показателей мочи;
• расширением, по причине сдавливания, вен в области паха.

Причины гиперэхогенных включений

Почечные патологии возникают вследствие влияния одного или нескольких провоцирующих факторов:

• чрезмерного употребления жареной, соленой, острой пищи;
• применения длительное время обезболивающих препаратов;
• наследственной предрасположенности;
• болезни Крона;
• травм;
• инфекционных заболеваний мочеполовых путей и ЖКТ;
• сахарного диабета;
• гипервитаминоза или гиповитаминоза;
• повышенной минерализации питьевой воды;
• гиподинамии;
• недостаточного употребления жидкости.

Классификация изменений в почках

В зависимости от визуализации изменений в органах, их разделяют на 3 вида формирований повышенной плотности:

• объемные включения, создающие акустическую тень. Сообщают о крупных образованиях или о склеротизированном, по причине воспаления, лимфатическом узле;
• объемные структуры без акустической тени. Обычно информируют о формировании: кист, атеросклеротических патологий сосудов, песка в почках, жировой клетчатке синуса органа, доброкачественных или злокачественных опухолях;
• небольшие, точечные, гиперэхогенные образования без акустической тени. Подобные эхоответы считаются признаком кальцификатов или наличия псаммомных телец. Наблюдаются при диффузно-склерозирующих, раковых вариантах новообразований.

Благодаря ультразвуковой диагностике возможно обнаружить камни размером от 2 мм.

Более мелкие изменения отличить сложнее, поскольку их приходится дифференциировать от других гиперэхогенных структур организма. Объемное образование в почке до 3 см также может быть признаком:

• небольшой доброкачественной кисты;
• псевдоопухоли;
• абсцесса;
• почечно-клеточной карциномы;
• аденомы;
• онкоцитомы;
• ангиомиолипомы;
• метастазирования опухоли в почки;
• лимфомы.

Выделяют 3 вида объемных почечных включений:

• кистозные – гладкие, округлые образования, имеющие четкие границы, неплохо передающие эхосигналы через заднюю стенку;
• солидные – характеризуются неправильной формой с неровными краями, отсутствием четкой визуализации между объемным включением и почкой;
• сложные – в пределах обнаруженной структуры образуются абсцессы, области некроза, кальциноз или кровоизлияния.

Морфологические варианты гиперэхогенных почечных образований:

• фиброзно-склеротические участки – скопления известковых солей (70%);
• кальцификаты — группирование солей кальция (30%);
• псаммомные тельца – белково-липидные отложения(50%).

Псаммомные тельца в почечных образованиях являются признаком злокачественной опухоли, поскольку они никогда не присутствуют в доброкачественных тканях. У последних обычно основной состав – фиброзно-склеротические участки.

Наличие солей кальция отражает возраст патологии. Для отложений кальцификатов требуется несколько месяцев. Скапливаются они чаще всего в очагах воспалений или поврежденной ткани.

Диагностика проблемы

Эхография позволяет безболезненно, очень быстро, с высоко достоверностью, без травмирования тканей выявить измененные участки. Главные критерии ультразвуковой диагностики:

• размеры органов;
• изменение кровообращения;
• эхогенность;
• состояние тканей почек.

Гиперэхогенные включения обнаруживаются при некоторых патологических состояниях:

• опухолях доброкачественной и злокачественной структуры;
• камнях в почках;
• абсцессах, нефритах, карбункулах;
• гематомах (кровоизлияний);
• рубцевании тканей;
• кистообразных выростах.

Объемное образование почки которое встречается чаще остальных – простая киста.

Патологические процессы становятся причиной изменения в размерах (в зависимости от локализации) правой или левой почки, что неблагоприятно сказывается на работе других органов.

Симптоматика почечных патологий аналогична признакам, возникающим при множестве других заболеваний. Поэтому необходима обязательная дифференциация для постановки верного диагноза, а также назначения адекватного лечения.

Для этого рекомендуют исследования крови на онкомаркеры, суточный анализ мочи на концентрацию минеральных солей, а также МРТ, эксткреторную урографию, СКТ почек с контрастированием. В сложных ситуациях может понадобиться забор небольшого участка пораженной ткани на почке на анализ.

Поставить однозначный диагноз на основе ультразвукового обследования почек (в комплексе с лабораторными и физическими исследованиями) может лишь квалифицированный специалист.

Лечебные мероприятия

• устранение причины заболевания;
• блокирование симптоматики.

Патологические включения лечатся консервативными способами. Камни из почек выводят 2 методами. Первый — основан на частом мочеиспускании. Для этого подбираются определенные мочегонные травы или назначаются медикаментозные средства. Так лечат не превышающие 5 мм конкременты. Второй вариант – дробление камней с помощью литотрипсии (ультразвукового лечения) или эндоскопом (лазерная терапия). Оперативные вмешательства назначаются редко, при больших размерах конкрементов (20-25 мм).

Воспалительные процессы нуждаются, чаще всего, лишь в антибиотикотерапии и лечении под контролем специалиста, но иногда требуется оперативная помощь.

При раковом процессе выполняют экстренную операцию, соблюдая принцип онкологической радикальности. Почку чаще всего полностью удаляют. После этого пациенту подбирается курс химиотерапии, целью которого становится нейтрализация остатков раковых клеток и профилактика рецидивов заболевания. При неоперабельной опухоли проводится паллиативная терапия с применением химиотерапии и радиотерапии. Для купирования дискомфортных ощущений назначаются обезболивающие ненаркотические препараты. Если они не оказывают необходимого эффекта, выписывают наркотические средства.

При гематомах лечение выполняется, чаще всего, без оперативных вмешательств. Пациенту требуется строгий постельный режим в течение 2-3 недель, гемостатическая и антибактериальная терапия. Если наблюдаются симптомы разрыва почки, проводится хирургическая операция. Увеличения гематомы, внутренние кровотечения также становятся показанием для экстренного хирургического вмешательства.

Большая часть гиперэхогенных включений – доброкачественное разрастание фиброзной ткани. У пожилых людей они выявляются вследствие нарушения процесса обмена веществ.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия состоят в:

• ограничении кофе, чая, мучных изделий, алкоголя, кваса, острых, жареных, жирных блюд, щавеля, бобовых, капусты, шоколада, орехов;
• употребление не менее 2 л жидкости в сутки;
• ежедневной физической активности (ходьбе, плаванье, беге);
• полноценном сне (7- 8 часов в сутки);
• профилактическом осмотр специалистом не менее 2 раз в год, сдаче анализов при необходимости;
• включении в ежедневное меню молочных продуктов, запеченной рыбы, мяса, каш, супов, фруктов, овощей;
• предпочтение при употреблении соков кабачкового, тыквенного, яблочного, огуречного.

Гиперэхогенные образования в почках – патология, диагностирующаяся с помощью ультразвукового обследования. Симптоматика зависит от вида почечных изменений и стадии, на которой находится процесс. Диагностика обычно включает дополнительные анализы, позволяющие точно определить заболевание и подобрать адекватное лечение. Итоговая эффективность терапии зависит от своевременности обращения к специалисту и общего состояния здоровья.