Вопросы. Скарлатина у детей - пути передачи, инкубационный период, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком . Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Почему необходим прием антибиотиков

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам. Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем .

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств . Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Какие антибиотики назначают


Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией
. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

  • лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
  • таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
  • если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Как правильно принимать

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству . Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

  • Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
  • Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
  • Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс .

Популярные препараты

В настоящее время в аптечных сетях можно найти множество эффективных средств для лечения скарлатины. Название необходимого лекарства подскажет лечащий врач в зависимости от стадии болезни и результатов диагностики.

Возбудитель, провоцирующий инфекцию, эффективнее всего погибает под воздействием средств пенициллинового ряда , поэтому терапию рекомендуется начинать именно с них.

Пенициллины

Препараты широкого спектра применения эффективны против различных патогенных микроорганизмов. Чаще всего медикаменты данного ряда не оказывают токсичного влияния на организм и обладают минимальными побочными последствиями .

Известными антибиотиками являются Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бициллин, Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав

Комбинированное лекарство, включающее в состав активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Подавляет стрептококки, стафилококки и прочие бактерии.

Вещества быстро всасываются и разносятся по всем тканям внутренних органов . Доза устанавливается в зависимости от тяжести инфекции и возрастных особенностей. Длительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Для детей младшего возраста средство применяется в форме суспензии:

  • до 12 лет сироп принимают трижды в день по 40 мг/кг;
  • при весе свыше 40 кг – 3 раза в сутки по 250+125 мг каждые 8 часов.

Во время приема возможны кратковременные негативные эффекты:

  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • расстройство стула;
  • нарушение сна;
  • аллергия;
  • головные боли.

Ограничениями к употреблению являются непереносимость действующих веществ, период вынашивания ребенка и лактации, заболевания печени .

Флемоксин Солютаб


Медикамент разрешен к применению у новорожденных
:

  • больные младше 2 лет употребляют таблетки в зависимости от массы тела, по 20 мг/кг в сутки;
  • от 2 до 5 лет – по 125 мг трижды в сутки;
  • 5-10 лет – по 250 мг;
  • от 10 лет – по 500 мг.

Обычно таблетки хорошо переносятся в детском возрасте, однако в редких случаях возможно появление:

  • рвотных рефлексов;
  • расстройства желудка;
  • кожных высыпаний;
  • ринита и прочих.

Запрещено употреблять лекарство при бронхиальной астме, тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови .

Амоксициллин


Антибактериальный медикамент, активный в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий
. Выпускается в твердой лекарственной форме, капсулах, растворе, суспензии, а также порошке.

  • 2-5 лет – по 25 мг трижды в день;
  • 5-10 лет – по 125 мг;
  • от 10 лет – по 500 мг.

В случае лечения детей до двух лет доза рассчитывается, исходя из веса тела: по 20 мг на килограмм веса.

  • аллергии;
  • воспалительные процессы глаз и носа;
  • болевые симптомы в суставах;
  • суперинфекция.

Ограничениями к приему является мононуклеоз, а также сверхчувствительность к пенициллину .

Макролиды

К лекарствам данного ряда принадлежат Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Кларитромицин, действующим компонентом которых является азитромицин . Выпускаются в твердой лекарственной форме и капсулах, по 250 и 500 мг, а также в жидком виде. Обычно такие препараты принимают 1 раз в день, в одно и то же время.

Сумамед


Медикамент обширного спектра применения
, выпускаемый в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Способ применения и доза зависят от применяемой формы. Сумамед при скарлатине в форме таблеток употребляют 1 раз в сутки, за 60 минут до приема еды или спустя 2 часа после.

В детском возрасте препарат принимают по 10 мг/кг однократно в сутки, на протяжении 3 дней.

Из побочных реакций можно отметить:

  • тошноту;
  • вздутие живота;
  • рвоту;
  • аллергию;
  • расстройство стула.

Противопоказаниями являются непереносимость макролидов, болезни печени и почек .

Азитромицин

Реализуется в виде таблеток, сиропа и капсул.

Азитромицин принимают в зависимости от массы тела: по 10 мг/кг.

Длительность лечения определяется специалистом, и чаще всего не превышает 5 дней .

Негативными эффектами после приема могут стать:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • аллергия.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу, серьезных заболеваниях почек и печени, а также во время беременности и вскармливания грудью .

Цефалоспорины

Резервные средства, назначаемые при невосприимчивости стрептококка к другим антибиотикам , либо при наличии у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов и пенициллинов.

Из наиболее популярных можно отметить: Супракс, Зиннат, Кетоцеф, Кефзол, Цефамезин.

Супракс


Супракс при скарлатине у детей является одним из самых эффективных
. Лекарство обладает антимикробным воздействием, подавляя жизнедеятельность патогенных бактерий. Разрешено к применению в возрасте от полугода жизни.

Побочными эффектами являются:

  • крапивница;
  • расстройство стула;
  • вздутие живота;
  • тошнота.

Антибиотик 3 поколения наиболее часто применяется в медицинских условиях. Начинать терапию скарлатины с использования препарата не следует: он может вызвать привыкание.

В форме суспензии Супракс применяется в детском возрасте. Дозировка устанавливается лечащим врачом, и чаще всего составляет один раз или дважды в день на протяжении 7-10 дней.

Максимальная доза для детей в сутки такова:

  • от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл;
  • 2-4 года – по 5 мл;
  • 5-11 лет – 6-10 мл.

Не назначают медикамент при непереносимости действующего вещества, патологиях почек и печени, а также детям младше 6 месяцев .

Зиннат


Предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, провоцируя гибель стрептококка
. Медикамент выпускают в виде таблеток и порошка для изготовления суспензий.

Препарат следует принять вместе с пищей или спустя некоторое время после приема еды. Курс терапии назначается специалистом индивидуально, однако не должен превышать 7 дней:

  • дети в возрасте 3-6 месяцев употребляют по 40-60 мг лекарства дважды в день;
  • старше 6 месяцев – 60-120 мг дважды в сутки;
  • с 2 до 12 лет – по 125 мг дважды в сутки.

Из побочных эффектов можно отметить:

  • тошноту;
  • понос;
  • нарушения крови;
  • ухудшение слуха;
  • аллергические реакции ;
  • болевые симптомы в голове.

Лекарство разрешено к применению с 3 месяцев жизни, и является относительно безопасным.

Линкозамиды

Из лекарств данного ряда применяется Линкомицин, выпускаемый в виде ампул и капсул.

Суточная доза для детей составляет 30-60 мг/кг в три приема, через равный интервал времени .

Не применяется при тяжелых болезнях почек и печени, детьми младше 6 лет, а также при наличии миастении.

Побочными эффектами являются:

  • аллергия;
  • молочница;
  • расстройство системы пищеварения ;
  • аллергические реакции;
  • недостаток тромбоцитов в крови.

Применение антибиотиков при скарлатине в детском возрасте поможет предупредить осложнения и уменьшить тяжесть протекания инфекции. Однако назначать медикамент должен медицинский работник, основываясь на индивидуальном состоянии маленького пациента.

Как известно, стрептококки являются главными . Поэтому антибиотики при скарлатине, как правило, являются основными медикаментами, которые способны уничтожить возбудителей болезни и устранить ее причину. Лечить это заболевание можно и другими лекарствами, но применение антибактериальных препаратов не только желательно, но и в большинстве случаев просто необходимо. Без приема антибиотиков излечить болезнь полностью не всегда удается и лечение может быть неэффективным или просто невозможным.

Виды антибиотиков и правила их применения

К применению лекарственных препаратов, а тем более антибиотиков, следует относиться серьезно и осторожно. Перед тем как начать лечение антибиотиками, следует обратиться за консультацией к врачу. В случае со скарлатиной лечение должно проходить под постоянным контролем специалистов и только после тщательного обследования и постановки достоверного диагноза.

Очень важно выявить возбудителей и определить степень чувствительности патогенных микроорганизмов к веществам в составе антибактериальных препаратов. Уничтожить стрептококки помогают следующие антибактериальные средства:

  1. Пенициллиновые.
  2. Макролидные.
  3. Цефалоспориновые.
  4. Линкозамидные.

Наиболее действенными считаются пенициллины. Им следует отдавать предпочтение, вне зависимости от типа и степени тяжести скарлатины.

Макролиды показаны в том случае, если у больного есть непереносимость или аллергия на пенициллины.

Реже используют цефалоспорины. И при непереносимости перечисленных выше групп антибиотиков назначают линкозамиды.

Очень важно соблюдать правила применения подобных препаратов. Первое, от чего следует отказаться в период лечения, это алкоголь. Не менее важно пройти полностью весь курс терапии даже при отсутствии симптомов болезни. Нарушать дозировку и правила приема антибиотиков строго запрещено.

Пенициллиновые антибиотики

Этот вид лекарств назначают при скарлатине чаще всего, поскольку они эффективны и переносятся легко. Пенициллины не обладают токсическими свойствами и не вредят организму.

Среди самых распространенных лекарств стоит выделить «Амоксициллин». Его можно использовать для лечения людей всех возрастов.

В период беременности и лактации прием антибиотиков должен происходить под контролем доктора и только при острой необходимости из-за вероятных побочных эффектов. Например, после их приема может возникать сыпь, отек, боль в суставах и другие. Данное средство нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы, серьезных отравлений или инфекций в органах пищеварения.

Не менее эффективен при скарлатине «Амоксиклав». Активный компонент в составе данного препарата тот же, что и в предыдущем медикаменте, но его действие усиливает клавулановая кислота.

Антибиотик в виде таблеток противопоказан детям до 12 лет, но в форме порошка для суспензии он разрешен даже детям грудного возраста. Доза препарата зависит от степени тяжести болезни и возраста пациента. Определить дозу лекарства может только лечащий врач. Длительность лечения составляет 1-2 недели.

Среди побочных эффектов иногда появляется чувство тошноты, боль в животе и другие симптомы. Препарат нельзя использовать при заболеваниях печени и ряде других патологий. При повышенной чувствительности к компонентам препарата от лечения этим средством лучше отказаться. Существует антибиотик, схожий по составу с «Амоксиклавом», это «Аугментин».

Беременным и кормящим женщинам и детям обычно прописывают «Флемоксин Солютаб». Перед его применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

Доза в сутки может быть разной, все зависит от степени тяжести болезни. Взрослые должны принимать препарат дважды в день, дети — 3 раза в сутки.

Основное ограничение — это индивидуальная непереносимость компонентов. Среди побочных эффектов иногда возникают аллергия, анемия и другие симптомы.

Макролидные препараты

К этой категории относится «Азитромицин». Он показан не только при этом заболевании, но и при других бактериальных инфекциях. Препарат принимают 1 раз в сутки. Курс терапии данным препаратом составляет 5 дней. Можно принимать антибиотик в течение 3 дней, в этом случае суточная норма будет другая.

Препарат противопоказан беременным и кормящим. При наличии заболеваний почек или печени, а также при индивидуальной непереносимости от его применения следует отказаться. Перечень побочных эффектов у него практически такой же, как у предыдущих средств: тошнота, диарея, сыпь, метеоризм.

Еще один эффективный препарат с азитромицином в составе — это «Сумамед». Его принимают 1 раз в день, а курс лечения длится 3 дня. Средство принимают через 2 часа после еды или за 1 час до нее.

Среди побочных действий можно выделить следующие: вздутие живота, метеоризм, понос, тошнота и крапивница.

При лактации и беременности антибиотик противопоказан. Его не следует принимать при наличии заболеваний печени или почек и непереносимости веществ.

Линкозамиды и цефалоспорины

Данные средства используют в тех случаях, если препараты из предыдущих групп по каким-то причинам пациенту не подошли.

Наиболее эффективным препаратом из группы линкозамидов является «Линкомицин». Взрослые должны принимать по 0,5 г препарата 3-4 раза в день. Доза для детей составляет 30-60 мг на 1 кг массы. При кормлении грудью и беременности от приема препарата следует отказаться. Почечная и печеночная недостаточность является ограничениями к использованию медикамента. Побочные эффекты у антибиотика следующие: тошнота, диарея и другие.

К цефалоспоринам относится антибиотик «Цефуроксим». Его следует вводить внутримышечно или внутривенно. Препарат выпускают в виде порошка для раствора. Взрослые должны принимать препарат 3 раза в день. В отдельных случаях врач может увеличить разовую дозу в зависимости от степени тяжести скарлатины.

Медикамент имеет ряд ограничений, например, его нельзя использовать в период беременности и лактации, при заболеваниях ЖКТ, почек или печени. После него может возникнуть крапивница, диарея, анемия и судороги.

Еще один медикамент данной группы — это «Цефадроксил». Его выпускают в виде суспензии и таблеток. Суточная доза для взрослых составляет 1-2 г, ее нужно разделить на 2 приема. Детям в сутки можно давать по 30 мг на 1 кг веса, разделив дозу на 2 приема.

Основные противопоказания: заболевания ЖКТ, период беременности и кормления грудью. После приема препарата могут наблюдаться боли в голове, тошнота, сыпь и другие побочные эффекты.

Профилактика и вакцинация от скарлатины

Чтобы предупредить инфицирование, раньше проводили вакцинацию. Со временем специалисты выяснили, что подобные вакцины обладают сильной аллергенной активностью и могут провоцировать различные осложнения.

В настоящее время осуществляется посредством применения человеческого гамма-глобулина. Обычно его используют после контакта маленького ребенка с человеком, болеющим скарлатиной.

Существует ли риск повторного заражения? Как правило, после успешного излечения человек, перенесший скарлатину, получает стойкий иммунитет, который делает его невосприимчивым к токсинам, вырабатываемым стрептококками. Причем неважно, в каком возрасте человек переболел данным заболеванием. Поэтому заболеть скарлатиной еще раз практически невозможно.

При скарлатине, а также для ее профилактики следует принимать витамины. Наиболее важными считаются витамины группы В и С. Вместе с ними при данном заболевании целесообразно принимать антигистаминные лекарства.

Прием антибиотиков при скарлатине может проходить только после назначения врача

Увлекаться самостоятельным лечением в этом случае достаточно опасно, поскольку возникает риск необратимых осложнений и последствий.

Это связано в первую очередь с тем, что у большинства препаратов есть определенные противопоказания и ограничения. К тому же ни в коем случае нельзя превышать дозировку лекарства.

Очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и следовать всем предписаниям врача. В этом случае лечение будет наиболее быстрым, эффективным и безопасным, и вскоре болезнь пройдет.

Леонид спрашивает:

Какие антибиотики могут применяться при скарлатине?

При скарлатине могут применяться антибиотики следующих фармакологических групп:

4. Цефалоспорины I поколения (Цефазолин , Цефалексин).

Препаратами выбора для лечения скарлатины являются пенициллины, однако их необходимо вводить в виде внутримышечных инъекций. Если человек не может вводить антибиотики в виде инъекций, то следует принимать полусинтетические пенициллины, выпускаемые в таблетированной форме.

Если пенициллины в виде инъекций или в форме таблеток неэффективны, или у человека имеется непереносимость препаратов данной группы (например, аллергия), то для лечения скарлатины следует применять антибиотики группы макролидов. Причем оптимально использовать Кларитромицин или Азитромицин, поскольку в настоящее время имеются разновидности стрептококков (возбудителей скарлатины), которые устойчивы к Эритромицину .

Если макролиды плохо переносятся или противопоказаны, то при скарлатине применяют цефалоспорины I поколения.

Любой антибиотик для лечения скарлатины необходимо принимать в течение 10 дней. Если десятидневный курс применения антибиотиков по каким-либо причинам невозможен, то его можно уменьшить максимум до 7 дней. Нельзя принимать антибиотики менее недели при скарлатине.

Узнать больше на эту тему:
  • Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы
  • Кларитромицин. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы
  • Кларитромицин. Фармакологическая группа, механизм действия. Формы выпуска, состав и аналоги препарата. Показания к применению
  • Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате
  • Антибиотикограмма. Что это за исследование и для чего оно применяется? Техники забора материала для антибиотикограммы. Расшифровка результатов антибиотикограммы. Где сделать антибиотикограмму?
  • Супракс и Супракс Солютаб – инструкция по применению (суспензия, таблетки, капсулы 400 мг). Аналоги, отзывы о препарате, цена
  • Бензилпенициллин – препараты (натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бензатин бензилпенициллин и др.), действие, инструкция по применению (как развести, дозировки, способы введения), аналоги, отзывы, цена

– инфекционное заболевание, которое поражает слизистые поверхности ротоглотки и кожные покровы. Патологию относят к детским болезням, но может развиться она и во взрослом возрасте. В случае с беременными она несет определенную опасность не только для матери, но и для ребенка, особенно, если заражение произошло на ранних сроках.

Принцип действия

У детей и у взрослых схожи:

  • Проявляется слабость и потеря аппетита;
  • На языке и мягком небе с миндалинами образовывается ;
  • Тело покрывается сыпью;
  • Проявляется и голове;
  • После того, как высыпания сходят, на их месте развиваются признаки шелушения.

На ранних сроках скарлатина у беременных нередко приводит к самопроизвольному выкидышу. На более поздних сроках в целом патология не несет угрозы здоровью женщины и плода, но в любом случае она требует лечения.

Целесообразность терапии

В обычных случаях назначается антибактериальная терапия. Но во время беременности обычно врач рассматривает потенциальный вред для матери и ребенка со стороны препарата над возможной пользой от приема лекарства.

Обычно врачи предписывают минимальные терапевтически эффективные дозы пенициллиновых антибиотиков, которые считаются наиболее безопасными для матери и будущего ребенка, неся при этом наименьший риск развития побочных эффектов. Так как достаточно устойчива к внешнему воздействию, то антибактериальная терапия чаще всего необходима.

При этом если на поздних сроках перед родами беременная не больна, а только контактировала с больным, то применение антибиотиков является необходимым. Делается это для того, чтобы не произошло заражения ребенка стрептококковой инфекцией, а также заражения родовых путей. Если обнаружено заболевание в процессе принятия родов, то больной антибиотики вводятся капельно или инъекционно.

О симптомах и лечении скарлатины рассказывает доктор Комаровский:

Виды антибиотиков для лечения скарлатины

В основном применяют:

  • Цефалоспориновые препараты;
  • Линкозамиды;
  • Макролиды.

Последние два используются, если у больной непереносимость обычного пенициллина.

Препараты для взрослых

Для лечения скарлатины основном используются следующие препараты:

  • Антибиотики пенициллинового ряда: , Флемоксиклав и так далее;
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда: Цефалоспорин, Цефуроксим, ;
  • Макролиды: ;
  • Антисептики для местного применения ().

Особенности приема при беременности

Применяются в основном препараты в дозировке для взрослых. Но при этом учитывается время обнаружения заболевания (первый триместр, перед родами, во время родов и так далее), тяжесть состояния больной, индивидуальные особенности организма.

В обычных ситуациях практикуется пероральное применение минимальных терапевтически эффективных дозировок. В случаях, когда заболевание обнаружено перед или во время родов, то антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно в большой дозировке для предотвращения инфицирования ребенка и родовых путей.

Очень важно правильно осуществлять применение препарата строго по инструкции и по времени. Пропуск приема средства негативно скажется на течении заболевания и на состоянии матери и ребенка. Поэтому перед использованием того или иного медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при лечении скарлатины

Для детей

Для детей применяются препараты в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания. Используются средства из той же линейки, но с меньшими дозировками, при расчете которых учитывается вес и возраст. Если ребенок грудного возраста, то препарат вводится инъекционно или в виде раствора (белый порошок разводится с физраствором). Если ребенок более старшего возраста, то применяются сиропы и таблетки.

Врачи рекомендуют при скарлатине у беременных незамедлительно обращаться за помощью в медучреждения, вызывая доктора на дом.

При это обязательно:

  • Обильное теплое питье (чай, вода, молоко);
  • Постельный режим;
  • Щадящее полужидкое или жидкое питание;
  • Соблюдение режима дня;
  • Прием витаминных препаратов.

Что делать, если лекарство не помогает

Если антибиотик не помогает, то самостоятельно повышать дозировку или отменять прием средства нельзя. Необходимо обратиться к врачу за пересмотром диагноза или курса лечения.

Нередко скарлатину путают с другими заболеваниями, как например, скарлатиноподобная корь или туберкулез. Поэтому не стоит тянуть время, особенно если заболевание имеет интенсивное проявление и тяжелое течение.

Что делать, если антибиотики не помогают, смотрите в нашем видео:

Восстановление

После терапии антибиотиками матери прописывают:

  • Пробиотики;
  • Легкую диету без тяжелых продуктов вроде жирного, копченого, соленого;
  • Обильное питье в виде некрепких чаев или натуральных соков;
  • Соблюдение правил ЗОЖ;
  • Нормализация режима дня, нагрузки и сна.

Все предписания врача необходимо тщательно соблюдать, чтобы в будущем предотвратить повторное заражение и возникновение осложнений у матери и ребенка.

Как восстановить организм после приема антибиотиков:

Прогноз

Скарлатина – достаточно серьезная патология, которая может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, очень важно своевременно обратиться к врачу, который проведет комплексную диагностику. По результатам исследований специалист подберет оптимальное лечение.

Прогнозы у скарлатины во время беременности смешанные. На ранних сроках патология обычно оканчивается самопроизвольным выкидышем, особенно если за помощью обращаться с опозданием. На более поздних сроках обычно при правильном лечении матери и ребенку ничего не угрожает. Если болезнь обнаружена перед родами или во время таковых, то есть риск заражения ребенка во время родов, а также поражение бактериальной инфекцией родовых путей.

Скарлатина – антропонозное инфекционное заболевание, то есть болеют им только люди, уже заболевшие или просто носящие в себе эту инфекцию являются источником заражения. Возбудителем болезни является бета-гемолитический стрептококк.

Наиболее благоприятной средой для его распространения является большой коллектив. По этой причине скарлатиной часто болеют дети в саду или школе. По статистике в 80% случаев инфекция поражает малышей в возрасте от двух до десяти лет.

Однако болеть скарлатиной могут и взрослые. Правда, встречаются такие случаи довольно редко, в основном у людей с ослабленным иммунитетом, которые могут заразиться от больного ребенка. Бывает, что скарлатиной болеют проживающие в общежитии студенты или солдаты-срочники. А вот среди людей старше 30 лет такое заболевание встречается всего в 1% случаев.

До эры антибиотиков скарлатина была одним из наиболее опасных инфекционных патологий. Возникала она часто, перерастала в масштабные эпидемии и нередко приводила даже к летальному исходу. Однако, с появлением пенициллина, а за ним и других антибиотиков, справляться с этим недугом стали чаще и легче.

Скарлатина относится к тем заболеваниям, победить которые возможно только с помощью антибиотиков. Поэтому их применение в этом случае не только оправдано, но и обязательно.

Чем лечить скарлатину помимо антибиотиков? Обычно в схему врачи могут включать:

  • Антигистаминные препараты, которые помогают справиться с зудящей сыпью – одним из симптомов болезни.
  • Антисептические средства для полоскания, чтобы как можно быстрее справиться с воспалением в горле.
  • Средства, повышающие местный иммунитет и помогающие снять воспаление горла, такие как Имудон или Лизобакт.
  • Препараты симптоматической терапии, например, жаропонижающие.

Однако антибиотики, без которых скарлатина не пройдет, нужны обязательно. Именно они являются основой любой схемы лечения инфекции. Причем чем раньше вы обратитесь к врачу за рецептом, тем быстрее и легче пройдёт болезнь.

Итак, какие антибиотики врачи назначают при этой инфекции?

Пенициллины

Изначально препаратом первого выбора при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, был пенициллин. Его и сегодня назначают довольно часто, особенно при лечении детей. Правда, теперь врачи отдают предпочтение защищенным пенициллинам, таким, например, как Амоксиклав, Флемоклав или Аугментин.

Эти препараты, помимо самого антибиотика, содержат в своем составе клавулановую кислоту, которая препятствует развитию устойчивости у микроорганизмов, вызывающих инфекцию. В дополнении к этой функции, клавулановая кислота также обладает антибактериальным действием. Выпускаются защищённые пенициллины как в таблетках, так и в суспензии, которой можно лечить скарлатину у детей, даже у новорожденных.

Выбирают их потому, что:

  • Препараты легко переносятся даже маленькими детьми.
  • При необходимости их можно применять во время беременности или кормления грудью.
  • Разные варианты дозировки, в которых выпускаются препараты, позволяют принимать их однократно в сутки.
  • Возможно применение у детей младше трех месяцев.

В случае аллергии на этот вид препаратов врач может назначить феноксиметилпенициллин в таблетках или суспензию Оспен, который содержит в своем составе тоже вещество, но рассчитан на применение у детей начиная с года.

Макролиды

Группа антибиотиков, полученная еще в 1952 году. Первым представителем макролидов стал Эритромицин, который создали ученые фармацевтической компании Eli Lilly с целью сделать доступной антибиотикотерапию для людей, страдающих аллергией на пенициллин. Однако в лечении скарлатины он не применяется, так как стрептококк обладает к нему устойчивостью.

На сегодняшний день из этой группы врачи чаще всего назначают азитромицин, в основном под торговым названием Сумамед или Зи-фактор. Это вещество относится к третьему поколению макролидов и обладает выраженной эффективностью и минимальным побочным действием.

Преимуществом этой группы является:

  • Низкая токсичность, хорошая переносимость и редко возникающая аллергия.
  • Возможность применять у детей начиная с шестимесячного возраста.
  • Возможность назначать тем, кто страдает аллергией на группы бета-лактамных антибиотиков, к которым относятся пенициллины и цефалоспорины.
  • Иммуномодулирующий эффект, правда, выраженным не сильно.
  • Более щадящее, по сравнению с другими антибиотиками, влияние на желудок и кишечник.

В основе механизма действия препаратов лежит бактериостатический, а в больших концентрациях - бактерицидный эффект. То есть, попадая в организм, макролиды блокируют размножение и рост бактерий, и в итоге вызывают их гибель.

Цефалоспорины

Эта группа является второй по старшинству, так как первый её представитель появился почти сразу после создания пенициллина, в 1948 году. Выделен он был итальянским ученым Джузеппе Бротзу из культуры грибка Cephalosporium aeromonium.

Основное действие цефалоспоринов – бактерицидное. Они вызывают гибель бактерий, повреждая их клеточные стенки. На сегодняшний день эта группа представлена уже четырьмя поколениями препаратов. Однако обычно для лечения скарлатины врачи назначают:

  • Препарат первого поколения Цефадроксил, который выпускается в виде таблеток или суспензии для детей. Применяется довольно редко и только при неэффективности других цефалоспоринов.
  • Цефалексин – еще один антибиотик первого поколения, который врачи часто выбирают при скарлатине у детей и взрослых.
  • Более современный препарат второго поколения - Цефуроксим, который выпускается как в таблетках, так и в растворах для инъекций.

Эти антибиотики при скарлатине не относятся к препаратам выбора. Назначают их только в том случае, когда не подошли препараты пенициллинового ряда или макролиды. Однако и цефалоспорины обладают своими преимуществами:

  • Выраженным бактерицидным действием.
  • Высокой биодоступностью и быстротой наступления эффекта.
  • Хорошей переносимостью и низким процентом возникновения побочных эффектов.
  • Минимальным влиянием на микрофлору кишечника.

Линкозамиды

Совсем небольшая и не особо популярная группа антибиотиков, из которой для лечения скарлатины применяется только Линкомицин. Препарат обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, основанным на блокировании синтеза белка в клетках бактерий.

Применяют линкозамиды только в том случае, когда на все предыдущие группы антибиотиков у пациента аллергия или же они оказались малоэффективными.

Назначать при скарлатине антибиотик, особенно детям, должен только врач, который сможет правильно подобрать препарата, его дозировку и длительность лечения.

Правила лечения

Правильное и своевременное применение антибиотиков поможет быстрее справиться с инфекцией, и уменьшит вероятность развития осложнений после скарлатины. А для того чтобы лечение было максимально эффективным, препараты надо принимать по определенным правилам:

  • Антибиотики плохо сочетаются с алкоголем, крепким кофе, острой, жирной, сладкой и копченой пищей. Помимо этого, такая еда сама по себе плохо влияет на кишечную микрофлору, на которую и так будет оказывать нагрузку препарат. Поэтому на время лечения необходимо соблюдать диету.
  • Курс лечения антибиотиками при скарлатине колеблется от 5 до 14 дней. Принимать препарат нужно столько, сколько вам назначил врач, даже если симптомы уже исчезли. Точное соблюдение курса необходимо для того, чтобы не развилась устойчивость к препарату.
  • Антибиотики можно пить до или же, наоборот, после еды. Обязательно уточните этот момент у врача или прочитайте в инструкции.
  • Старайтесь принимать лекарство в одно и то же время. Только в этом случае концентрация активного вещества в крови будет постоянной.
  • Запивать антибиотики нужно только водой.

Обычно при правильном лечении облегчение при скарлатине наступает уже на второй-третий день. Если этого не произошло, вызовите лечащего врача еще раз. Возможно, вам потребуется замена препарата или назначение дополнительных средств.

Для того чтобы скарлатина не оставила после себя осложнений, врачи советуют черед две-три недели после выздоровления сдать анализ крови и мочи.

Скарлатина – заболевание неприятное и опасное. Однако переболев им однажды, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь, который делает его невосприимчивым к токсинам, производимым стрептококком.