Транексам последствия. Для чего назначают Транексам: инструкция по применению

Существует множество причин, способных вызвать маточное кровотечение у женщин. Часто в лечении используют современный препарат Транексам - эффективное средство, позволяющее справиться с открывшимся кровотечением или обильными месячными в кратчайшие сроки.

Описание препарата Транексам

Часто для лечения маточных кровотечений используется лекарственный препарат Транексам. Его применяют в терапии для сокращения и восстановления объёма месячных, для прекращения кровотечений и снижения риска невынашивания беременности на фоне появившихся кровяных выделений.

Основное действующее вещество этого лекарства - транексамовая кислота. Она способна влиять на фибринолизин - вещество, содержащееся в крови и препятствующее её сворачиванию.

Повышенное содержание фибринолизина провоцирует интенсивные и длительные кровотечения. Происходит это при неспособности тромбоцитов к достаточной выработке плазмина - компонента, обеспечивающего нормальную свёртываемость крови. Транексам способен преобразовывать фибринолизин в плазмин, тем самым способствуя прекращению усиленного выделения кровянистой биологической жидкости.

Фармакологическое действие лекарственного средства на человеческий организм:

• местное и системное гемостатическое (кровоостанавливающее);
• противовоспалительное;
• антигистаминное (противоаллергическое);
• противоинфекционное;
• противоопухолевое;
• анальгетическое (обезболивающее).

Формы выпуска и состав препарата

Препарат имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного введения.

Таблетированное средство представляет собою выпуклые, покрытые водорастворимой плёнкой, белые таблетки. Раствор - прозрачная жидкость, бесцветная или с лёгким светло-коричневым оттенком.

• активное вещество: транексамовая кислота в количестве 250 или 500 мг;
• вспомогательные компоненты:
  • сердцевина: целлюлоза, гипролоз, тальк, диоксид кремния, карбоксиметилкрахмал натрия и стеарат кальция;
  • оболочка: диоксид титана, тальк, макрогол, гипромеллоза.

В составе раствора для инъекций в количестве 1 литр:

• транексамовая кислота в объёме 50 г;
• вспомогательное вещество - вода дистиллированная до 1 л.

Маточные кровотечения, при лечении которых помогает Транексам

Маточные кровотечения могут быть спровоцированы различными состояниями или патологиями. Условно их подразделяют на 2 категории:

1. Результат систематических нарушений в разных органах или системах.
2. Дисфункции, связанные с изменениями в работе органов половой сферы.

Причин возникновения таких маточных кровотечений много. Среди них:

1. Экстрагенитальные (не связанные с недугами мочеполовой системы):
   1. Заболевания печени, например, цирроз и печёночная недостаточность.
   2. Болезни сердечно-сосудистой системы, такие как атеросклероз, гипертензия.
   3. Инфекции:
      • грипп;
      • корь;
      • сепсис;
      • брюшной тиф.
   4. Функциональное снижение работы щитовидной железы.
   5. Болезни крови:
      • гемофилия;
      • васкулит геморрагический;
      • низкое содержание в организме витаминов С и К.
2. Причины, связанные с беременностью на почве генитальных заболеваний:
   1. Беременность, протекающая с нарушениями на ранних сроках:
      • маточная;
      • внематочная.
   2. На поздних сроках:
      • рубцы на матке;
      • отслойка плаценты;
      • разрушение тканей шейки матки;
      • предлежание плаценты.
   3. Родовые причины:
      • разрывы шейки матки;
      • задержка отделения последа;
      • травмы родовых путей и половых органов;
      • низкое нахождение плаценты;
      • дефекты последа.
   4. Послеродовые патологии:
      • слабый тонус матки;
      • задержка выхода последа;
      • эндометриоз.
3. Генитальные нарушения, не имеющие связи с беременностью:
   1. Кровотечения в разных возрастных периодах, связанные с патологиями в функциях системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники (зависят от наличия или отсутствия овуляции, это так называемая дисфункциональность):
      • ювенильные, относящиеся к периоду развития половых органов и созревания (от 10 до 18 лет);
        

        Если маточное кровотечение проявляет себя в возрасте до 9–10 лет, то это могут быть последствия возникновения «ложного» полового созревания ребёнка на фоне развития и роста опухолей яичников.

      • репродуктивные (период половой зрелости);
      • климактерические, напрямую зависящие от климакса (после 45 лет).
   2. Опухоли на внутренних половых органах, в том числе миома.
   3. Разрывы яичника либо кисты на нём.
   4. Травмы матки.
   5. Воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивных органов:
      • эрозия шейки матки;
      • эндометрит;
      • вагиниты и вагинозы;
      • цервицит;
      • эндоцервикоз.

Такие кровотечения могут быть вызваны дополнительным рядом факторов:

• хронические недуги;
• эмоционально-психическое перевозбуждение;
• длительные стрессы;
• физические перегрузки;
• наследственность;
• гиповитаминоз;
• психические травмы;
• эндокринные заболевания;
• осложнения после родов или абортов.

Кроме вышеуказанных показаний, основанием к назначению Транексама, по усмотрению лечащего врача, могут быть аллергические реакции, болезни крови и оперативные вмешательства.

Оценка риска развития маточного кровотечения проводится путём определения РСТ в анализе крови:

Маточные кровотечения - видео

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Транексама:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• субарахноидальные кровоизлияния (спонтанные излияния крови в полость между мозговыми оболочками, результат разрыва или черепно-мозговой травмы);
• тромбозы различного происхождения:
  • сосудов головного мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбофлебит;
• нарушение цветовосприятия;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящих путей (высокое содержание эритроцитов в моче);
• тромбогеморрагические осложнения.

• пенициллинами;
• тетрациклинами;
• средствами для лечения гипертонии;
• иными гемостатиками (кровоостанавливающими препаратами).

Использование Транексама при беременности и в период лактации

Транексам широко используется в гинекологии как средство, способное предотвратить угрозу выкидыша. Назначается врачом после тщательного обследования беременной женщины, так как при наличии некоторых проблем со здоровьем, например, в случае выявления тромбоза, применение данного препарата запрещено.

В период лактации медикамент принимают исключительно по жизненным показаниям, так как Транексам несёт потенциальный риск для ребёнка. При этом на время лечения рекомендуется отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на смеси.

Возможные побочные эффекты

При использовании Транексама в таблетках, особенно при нарушении назначенной дозировки, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• неустойчивый стул, возможен понос;
• кожный зуд;
• высыпания на теле;
• слабость всего организма (вялость);
• головокружение;
• сонливость;
• снижение аппетита;
• нарушение цветовосприятия;
• тромбообразование.

Раствор для инфузий (внутривенного и внутримышечного введения) способен вызвать следующие нежелательные явления:

• аллергию в виде:
  • высыпаний;
  • крапивницы;
  • кожного зуда;
• диспепсические реакции (нарушение нормальной функции органов желудочно-кишечного тракта, затруднённое и/или болезненное пищеварение):
  • анорексию;
  • диарею;
  • тошноту;
• тахикардию;
• боли в грудной области;
• гипотензию;
• нечёткость зрения;
• головокружение.

Инструкция по применению таблеток и раствора

Транексам в таблетках принимают перорально (через рот) 3–4 раза в сутки. Дозировки и длительность лечения определяются врачом в соответствии с диагностированным заболеванием. Обычно продолжительность курса составляет не более двух недель. Терапия проводится под наблюдением медперсонала, самостоятельное использование запрещено.

Раствор для инфузий вводят капельно или струйно. Расчёт дозы производится специалистом. Иногда достаточно разового применения. Максимальная длительность лечения составляет три дня.

Аналоги Транексама

Существуют структурные и фармакологические аналоги данного препарата. Те лекарства, которые в своей основе имеют одинаковое действующее вещество, обладают сходными с Транексамом действием и противопоказаниями:

• Экзацил;
• Троксаминат;
• Траксара;
• Циклокапрон.

Чем можно заменить лекарственное средство - таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания к применению	Использование при беременности	Средняя стоимость
Дицинон	раствор для внутривенного / внутримышечного введения; таблетки.	этамзилат	тромбозы; тромбоэмболия.	с осторожностью на 1 триместре	таблетки 100 шт. - 400 рублей; инъекции 5 ампул - 200 рублей.
Амбен	раствор для внутривенного введения; порошок-субстанция.	аминометилбензойная кислота	тромбозы; нарушение функций почек; беременность; нарушение свёртываемости крови; гиперчувствительность к компонентам препарата ишемия сердца и мозга.	запрещено	инъекции 5 ампул - 2 000 рублей
Викасол	таблетки; раствор для инъекций.	менадиона натрия бисульфит	тромбоэмболия; нарушение оттока жёлчи; печёночная недостаточность.	запрещено	таблетки 20 шт. - 15–25 рублей; инъекции в ампулах 10 шт. - 80 рублей.
Вилате	субстанция для приготовления раствора	фактор свёртывания крови VIII; фактор Виллебранд.	гиперчувствительность к компонентам препарата	разрешено	упаковка - 15 000 рублей
Метилэргобревин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения	метилэргометрина малеат	гипертония; гиперчувствительность к компонентам препарата; сепсис; заболевания сосудов.	запрещено	5 ампул - 250 рублей

При избыточном образовании крови в матке врачи прописывают пациентам Транексам – инструкция по применению препарата включает также показания при использовании прочих кровотечений. Лекарственное средство останавливает процесс излишней выработки крови, помогает справиться с болезнями кроветворения. Ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Препарат Транексам

По клинико-фармакологической классификации, Транексам относится к средствам с гемостатическим и противоопухолевым действием. Это ингибитор фибринолиза – процесса перехода вещества плазминогена в плазмин, которые участвуют в кроветворении. Активнодействующим веществом медикамента является транексамовая кислота. Она помогает остановить выработку крови, предотвратить маточные кровотечения. По показаниям врачи назначают Транексам – в инструкция по применению препарата об этом сказано.

Состав и форма выпуска

Существует две формы выпуска Транексама – пероральные таблетки и раствор для парентерального введения. Подробный состав каждого вида:

	Таблетки	Раствор для внутривенных инъекций
Концентрация транексамовой кислоты, мг	250 или 500 на 1 шт.	50 на 1 мл, 250 на 1 ампулу
Дополнительные компоненты	Гипролоза, макрогол, стеарат кальция, тальк, карбоксиметилкрахмал, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния
Описание	Покрыты пленочной оболочкой, белые, двояковыпуклые, на среде кремового или серого цвета	Прозрачный бесцветный раствор со светло-коричневым оттенком
Упаковка	По 10 либо 30 шт.	По 5 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул с инструкцией по применению

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизм действия активного вещества Транексама состоит в том, что кислота специфически воздействует на активацию плазминогена, инактивирует его, не позволяя превращаться в плазмин. Местно системно гемостатически действует на кровотечения, связанные с повышением концентрации фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагия). За счет подавления выработки кининов и активных белков, принимающих участие в аллергических реакциях, оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

При приеме внутрь абсорбируется до 50% препарата, максимум концентрация достигается через три часа. Связывается с белками плазмы, проникает через плацентарный барьеры, выделяется с грудным молоком в концентрации 1%. Действует на протяжении 17 часов в тканях, 7-8 часов в плазме. При нарушении работы почек есть риск накопления активного вещества. При внутривенном введении подтверждена анальгетическая активность препарата.

Показания к применению

По инструкции применения, показания к использованию отличаются в зависимости от формы выпуска. Под врачебным контролем используется препарат при следующих факторах:

• тромбоз сосудов головного мозга;
• тромбофлебит глубоких вен;
• тромбоэмболический синдром;
• инфаркт миокарда;
• угроза развития тромбозов;
• тромбогеморрагические осложнения;
• нарушение цветового зрения;
• гематурия мочевыводящих путей;
• почечная недостаточность.

Таблетки Транексам

По инструкции по применению, кровоостанавливающие таблетки Транексам имеют следующие показания к использованию:

• маточные, послеродовые, носовые, желудочные кровотечения, после удаления простаты, экстракции зуба при геморрагическом диатезе;
• риск развития кровотечения на фоне усиленного местного фибринолиза, на фоне болезни Виллебранда или прочих коагулопатий;
• гематурия;
• злокачественные опухоли;
• ангионевротический отек наследственного типа;
• аллергические реакции (экзема, крапивница, лекарственная сыпь, дерматит);
• тонзиллит, фарингит, стоматит, ларингит.

Транексам в ампулах

Согласно инструкции по применению, Транексам раствор может использоваться при следующих показаниях:

• кровотечения во время или после операций;
• кровотечения при беременности;
• рак поджелудочной железы или простаты;
• гемофилия;
• геморрагическое осложнение;
• лейкоз;
• терапия стрептокиназой;
• операция на мочевом пузыре;
• хирургическое вмешательство при сепсисе, перитоните, гестозе, шоке, панкреонекрозе.

Способ применения и дозировка

По инструкции по применению, раствор Транексам вводят внутривенно, капельно, струной. Дозировка и скорость введения кровоостанавливающего препарата зависит от заболевания:

	Доза, мк/кг	Режим, каждые Х часов	Примечание
Генерализованный фибринолиз	Разовая 15		Скорость 1 мл/мин
Местный фибринолиз		2-3 раза/сутки
Простатэктомия или операция на мочевом пузыре	1 г во время операции, 1 г		Продолжительность три дня, перевод на таблетки
Высокий риск кровотечения, системные воспалительные заболевания			За полчаса до операции
Коагулопатия перед экстракцией зуба
При нарушении выделительной функции почек доза корректируется и составляет 5-10 мг/кг 1-2 раза/сутки

Пероральные таблетки Транексам назначаются внутрь. Дозировка, курс и режим зависят от вида заболевания:

Заболевание	Дозировка, г	Раз/сутки	Курс, дней
Профузное маточное кровотечение
Кровотечения при коагулопатиях
После экстракции зуба пациентам с коагулопатией
Наследственный ангионевротический отек
Аллергия и воспаления
Генерализованный фибринолиз
Местный фибринолиз
После конизации шейки матки
Носовое кровотечение
Кровотечения при беременности
При нарушении функции почек доза корректируется и составляет от 500 мг до 1 г 1-2 раза/сутки

Транексам при маточных кровотечениях

В гинекологической практике Транексам используется для остановки кровотечений из матки. Показаниями назначения лекарства служат кровяные выделения у беременных, угроза выкидыша, длительность кровотечения более недели, в крови обнаружены большие сгустки. Дозировка составляет по 1-1,5 г таблеток 2-4 раза/сутки на протяжении максимум 14 дней. Терапия повторяется на протяжении не более трех менструальных циклов. Длительность лечения раствором составляет максимум три дня.

При месячных

Нарушение протекания менструаций требует повода обратиться к врачу. Транексам при месячных может применяться, если наблюдаются слишком обильные кровотечения. Стандартный метод приема – 3-4 таблетки/день с первого дня цикла. Иногда врачи назначают другую схему – в первый день 4 таблетки, в оставшиеся по одной. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациентки.

Если требуется задержать приход месячных, можно использовать данный медикамент. Это разрешено делать редко, иначе может сбиться гормональный фон, состав крови изменится в негативную сторону. Если пить по одной таблетке каждые 8 часов за 1-2 до наступления менструации, она задержится на 3-4 дня. Для остановки длительных месячных (свыше недели) медикамент принимается по 1 таблетке каждые 6-8 часов максимум 8 дней. Нормально идущие менструации останавливать не надо, это приведет к воспалительным процессам в матке.

Инструкция по применению при беременности

Если есть показания (угроза выкидыша, кровяные выделения) при беременности, гинекологи назначают Транексам согласно инструкции. Обязательно следует учитывать противопоказания, потому что транексамовая кислота преодолевает барьер плаценты и может повлиять на развитие плода. При грудном вскармливании активнодействующее вещество попадает в грудное молоко.

Особые указания

Перед началом терапии Транексамом пациента должен осмотреть окулист, чтобы оценить остроту зрения, цветовосприятие, состояние глазного дна. Это необходимо, потому что медикамент влияет на данные показатели. Исследования на животных не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия на развитие плода. Не следует превышать дозировку, указанную в инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, применение Транексама может оказывать влияние на другие лекарственные средства:

• несовместим с препаратами крови, растворами пенициллина, урокиназы, гипертензивными средствами, тетрациклинами, дипирдамолом, норэпинефрином, диазепамом;
• гемостатические средства и гемокоаугалаза активируют процесс тромбообразования.

Побочные действия

В инструкции по применению сказано о побочных действиях, которые могут проявляться при приеме медикамента:

• нарушение аппетита, изжога, рвота, диарея, тошнота;
• головокружение, сонливость, нарушение четкости зрения и цветовосприятия;
• тромбоз, тромбоэмболия;
• кожная сыпь, крапивница, зуд, аллергические реакции;
• анорексия, слабость, тахикардия;
• боль в области сердца;
• гипотензия.

Противопоказания

Для применения лекарственного средства существуют определенные противопоказания, при которых его прием строго запрещен:

• субарахноидальное кровоизлияние (между мозговыми оболочками, возникают спонтанно);
• повышенная чувствительность к препаратам;
• тромбозы;
• почечная недостаточность;
• гематурия мочевыводящей системы;
• проблемы с восприятием цвета.

Условия продажи и хранения

По рецепту из аптек отпускаются таблетки 250 мг и раствор, таблетки 500 мг можно купить без него. Препарат хранится при температуре не выше 30 градусов для таблеток и 25 – для раствора. Срок годности равен трем годам.

Аналог Транексама

Структурными аналогами Транексама и сходными по фармакологическому действию являются следующие препараты в форме таблеток и раствора, выпускаемые в России и других странах:

• Стагемин;
• Траксара;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Ингитрил;
• Экзацил;
• Амбен;
• Викасол;
• Апротекс;
• Поликапран;
• Апротинин;
• Гумбикс;
• Контрикал;
• Дицинон;
• Трасколан.

Цена Транексама

Купить препарат можно через интернет или привычные аптечные отделы. Стоимость будет зависеть от выбранного формата лекарства и количества таблеток в упаковке. Примерные цены указаны далее.

Транексам является гемостатическим препаратом, а в его основе преобладает транексамовая кислота, которая размеренно распределяется в тканях. Средство обладает противоаллергическими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами.

Предельная концентрация в плазме достигается через три часа после употребления уже первой таблетки Транексама, а эффективная концентрация в тканях наблюдается до 17 часов.

Транексам выводится преимущественно почками, поэтому при патологиях данного органа также возможно скопление транексамовой кислоты в организме.

В химическом составе присутствуют следующие вспомогательные вещества: гидроксипропилцеллюлоза, тальк, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат и целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается Транексам в форме таблеток и в виде раствора для выполнения внутривенных инъекций.

Среди аналогов Транексама известны Циклокапрон, Экзацил, Троксаминат, Транестат и Транекса.

Показания и противопоказания к применению Транексама

Транексам назначают при кровоизлияниях различной этиологии, в частности, в послеоперационный период, при отслойке хориона, гемофилии, лейкозах, а также в случае злокачественных опухолей поджелудочной и предстательной желез и при заболеваниях печени.

Применение Транексама показано при необходимости немедленного прекращения маточных кровотечений и кровоизлияний в ЖКТ.

Транексам также является противоаллергическим средством, которое назначают при аллергических дерматитах, крапивнице, экземе, кожной сыпи и на фоне приема медицинских препаратов.

Также продуктивно снимает воспаление при ларингите, тонзиллите, фарингите, стоматите.

Среди противопоказаний следует выделить присутствие субарахноидального кровотечения.

Осторожно применять Транексам при инфаркте миокарда, тромбозах, тромбоэмболическом синдроме и тромбофлебите глубоких вен. Кроме того ограничения распространяются на пациентов с нарушением цветового зрения и почечной недостаточностью.

Побочное действие и передозировка Транексамом

Транексам обладает системным действием, поэтому побочные явления, возникшие в ходе лечения, могут затрагивать все важные системы организма.

Со стороны ЖКТ: диспепсические явления, снижение аппетита и изжога.

Со стороны ЦНС: общая слабость, головокружение, сонливость ухудшение зрения и не восприятие цветных картинок.

Со стороны сосудистой системы: тромбозы, тахикардия, гипотония.

Аллергические реакции: зуд, отечность, крапивница и кожная сыпь.

Сведения о передозировке не обнаружены.

Инструкция к применению Транексама

Таблетки Транексам. При кровотечениях из носа показано по 1 г до трех раз в сутки на протяжении недели; после удаления зуба по 25мг/кг до четырех раз в день в течение недели. При маточном кровоизлиянии по 1,5 г до четырех подходов 3-4 дня; а по окончанию хирургических манипуляций на шейке матки – 1,5 г трижды в день на протяжении двух недель.

Раствор Транексам для в/в введения. Во время хирургического вмешательства на мочевом пузыре вводят 1 г, а после этого по 1 г через каждые 8 часов на протяжении трех суток, и затем переходят на таблетки. Перед удалением зуба вводят 10мг/кг, а после назначают таблетированную форму.

Особенности применения Транексама

Перед приемом Транексама необходимо посетить окулиста и пройти осмотр состояния глазного дна, цветовосприятия и остроты зрения.

При беременности и лактации применение Транексама нецелесообразно, однако допустимо в случае, если вред малышу меньше чем польза его матери. К тому же он проникает через плацентарный барьер, а часть выделяется с материнским молоком, поэтому его прием должен протекать под контролем врача.

На период лечения ввиду возможности ухудшения зрения не показано управление транспортными средствами, а также занятия трудовой деятельности, требующей скорости реакции и внимания.

Транексам отпускается исключительно по рецепту специалиста, а храниться должен вдали от детей в прохладном месте.

При взаимодействии с другими медикаментами также имеются свои нюансы. Так, в комбинации с подобными гемостатическими препаратами увеличивается риск образования тромбов. Раствор Транексам для внутривенног введения не рекомендуется совмещать с препаратами крови, гипертензивными средствами, пенициллином, урокиназой, дипиридамолом, тетрациклинами, диазепамом.

При резком внутривенном введении возможно прогрессирование гипотензии.

Отзывы о препарате Транексам, цена

Большинство отзывов об эффективности Транексама оставляют женщины с характерными заболеваниями.

Препарат значительно сокращает объем кровотечений. При месячных Транексам так же является незаменимым, поскольку прекрасно содействует регуляции менструального цикла. Кроме того подобное лечение значительно сокращает количество повторений кровоизлияний из носа.

Единственное, что расстраивает, так это многочисленные отзывы об обострении побочных явлений при лечении Транексамом. В отдельных клинических картинах даже приходилось изменить схему выбранного лечения и подобрать в качестве лечащего средства более щадящий аналог. Данный медикамент отпускается исключительно по рецепту, а это уже исключает возможность самолечения.

Цена на Транексам таблетки 250мг №10 — 245 рублей

Инструкция на Транексам таблетки покрытые пленочной оболочкой производителя Мир-Фарм ООО [Обнинск] (Россия)

01:56 Транексам: инструкция, применение, отзывы -

В хирургии, гинекологии, урологии и дерматологии довольно часто фигурирует медицинский препарат Транексам, обладающий системным действием в организме. Его основная задача – остановить и предотвратить кровоизлияния различной этиологии. Общее действие препарата Транексам Транексам является гемостатическим препаратом, а в его основе преобладает транексамовая кислота, которая размеренно распределяется в тканях. Средство обладает противоаллергическими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Предельная [...]

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам - эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама - транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

• антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
• гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
• противоинфекционными;
• противоаллергическими;
• противовоспалительными;
• противоопухолевыми;
• анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения - это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения - это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

• длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
• присутствуют большие кровяные сгустки;
• потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

• таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
• раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам - это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

• гидроксипропилцеллюлозой,
• целлюлозой микрокристаллической,
• карбоксиметилкрахмалом натрия,
• кальция стеаратом,
• тальком,
• кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций . Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

• транескамовая кислота (в 1 ампуле - 250 мг);
• дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам - универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

• дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
• кровотечениях в подростковом возрасте;
• менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
• кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
• отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы . Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Побочные эффекты

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

• тошнотой, рвотой;
• изжогой;
• сыпью на коже;
• диареей;
• возникновением кожного зуда;
• головокружением, сонливостью;
• утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

• диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
• аллергических проявлений;
• вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
• гипотензии;
• нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
• тромбоза, тромбоэмболии.

Противопоказания

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

1. Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
2. Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
3. Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
4. Почечная недостаточность.
5. Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
6. Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами . В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

1. Препаратами крови.
2. Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
3. Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

1. Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
2. Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
3. Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
4. Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

1. Раствор можно использовать струйно и капельно.
2. Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
3. При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

• Транексамовая кислота;
• Стагемин;
• Троксаминат;
• Трансамча;
• Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

• Аминокапроновая кислота;
• Амбен;
• Апротекс;
• Апротинин;
• Веро Наркап;
• Викасол;
• Гумбикс;
• Дицинон;
• Ингитрил;
• Контрикал;
• Поликапран;
• Трасколан.

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги - таблица

Название препарата	Формы выпуска	Активное вещество	Противопоказания	Стоимость лекарства/руб.
Троксаминат	таблетки, раствор (для внутривенного применения)	транексамовая кислота	повышенная чувствительность; субарахноидальные кровоизлияния	1700
Стагемин	раствор	транексамовая кислота	индивидуальная чувствительность; период лактации; беременность.	1520–1550
Аминокапроновая кислота	раствор; порошок	аминокапроновая кислота	нарушение кровообращения мозга; гиперчувствительность; ДВС-синдром; тромбозы; беременность.	58 (за 1 флакон)
Дицинон	таблетки; раствор (внутривенное и внутримышечное применение).	этамзилат	гиперчувствительность; тромбозы; тромбоэмболия.	385
Викасол	раствор; таблетки.	бисульфит менадиона натрия	тромбоэмболия; нарушенный отток жёлчи; печёночная недостаточность; гиперчувствительность; высокая свёртываемость крови	57,70

В жизни любой женщины встречается неприятное событие, которое выражается в виде маточных кровотечений, объясняемых менструальным циклом либо любой другой неприятной патологией. Любое событие, которое выходит за рамки нормальных значений, провоцирует определенное волнение и нуждается в терапии. Использование Транексама при месячных является довольно результативным средством. Перед использованием препарата требуется непременно провести консультацию с лечащим врачом.

Транексам – это гемостатическое средство, его действующим веществом является транексамовая кислота. Активный компонент препятствует кровотечению и гарантирует:

• Нормальное свертывание крови;
• Противовоспалительный эффект;
• Антигистаминное действие;
• Противостояние организма микробам;
• Ведение борьбы с опухолями;
• Уменьшение болевых спазмов.

Любое из данных действий положительно проявляется на течении менструального цикла. По этой причине отзывы о препарате в основной массе ситуаций носят положительный характер.

Свойства Транексама

Средство имеет в своем составе транексамовую кислоту. Данный компонент может воздействовать на существование в крови вещества фибринолизина. Это вещество останавливает сворачивание крови.

Когда фибринолизина чрезмерно большое количество, кровотечение может носить достаточно сильный и продолжительный характер, что приведет к трагедии. Может случаться это при неспособности тромбоцитов к должному производству плазмина. Данное вещество и гарантирует нормальное свертывание крови.

Активный компонент Транексама превращает фибринолизин в плазмин, благодаря чему и происходит прекращение повышенного устранения из сосудов крови. Транексам применяют при месячных, если существует подобная проблема, но и не только в такой ситуации. Он обладает и прочими немаловажными для нормальной менструации свойствами:

• Он может остановить кровотечение, благодаря уменьшению активности фибринолитической системы, которая отвечает за растворение сгустков и разжижение крови;
• Нормализует свертываемость крови;
• Останавливает инфицирование;
• Проявляет антигистаминное действие;
• Уменьшает возможность формирования опухолей;
• Снижает болевые спазмы.

Если использовать препарат в форме таблеток, то его впитывание составляет около 30-50%. Предельная концентрация в плазме крови достигается спустя 3 часа после употребления средства. Вывод Транексама происходит в большей степени почками, если же существуют трудности с данными органами, то транексамовая кислота способна накапливаться в организме. В материях Транексам остается еще в течении 17-ти часов после применения. Используется препарат вне зависимости от приема пищи, курс обязан не превышать 14 суток.

Формы выпуска

Выпуск препарата производится в таблетированной форме и в виде раствора для внутривенного введения. Таблетки содержат в себе действующее вещество 250 и 500 мг, расфасовываются в контурные ячейки по 10 шт. В упаковке содержится по 1, 2, 3, 5 ячеек.

Внутривенный раствор расфасован в ампулы 50 мл, по 5 штук в контурные ячейки. В упаковке содержится по 1-2 ячейки.

Показания к применению

Транексам принадлежит к универсальным кровоостанавливающим средствам, применяемых не только в гинекологической сфере, но и в прочих медицинских областях, к примеру, при кровотечении из носа либо при удалении зубов, когда у клиента присутствует геморрагический диатез. Кроме того, средство незаменимо при кровотечениях в период операционных действий и в период после операций, при болезнях печени, как антигистаминный препарат при экземе, крапивнице, сыпи на кожных покровах либо интоксикации организма медицинскими средствами или токсическими компонентами.

Благодаря противовоспалительному качеству средство назначают пациентам с тонзиллитом, ларингитом, стоматитом и фарингитом, а также при генетическом ангионевротическом отеке. Так как у Транексама существуют собственные противопоказания и побочные явления, использовать его возможно лишь по назначению лечащего специалиста.

Что относится к акушерству и гинекологии, то врачи в данной отрасли назначают препарат при таких болезнях и состояниях:

• Кровотечения, которые спровоцированы гормональными патологиями, вызванными определенными заболеваниями;
• Кровотечения при половом созревании и установлении гормонального фона;
• Менструации с чрезмерными выделениями крови;
• Кровотечения в период беременности, которые вызывает миома матки;
• Кровотечения после родов;
• Преждевременное отслоение плаценты, начинающийся выкидыш.

Обратите внимание ! При применении препарата во время менструальных дней транексамовая кислота способствует загустению выделений, что помогает уменьшать их интенсивность вплоть до абсолютного прекращения. По этой причине использовать Транексам при скудных критических днях под строгим запретом.

Действующий компонент средства может проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко. По этой причине женщинам в положении и на грудном вскармливании препарат назначается только в той ситуации, когда предполагаемая польза будет выше вероятного вреда, который он сможет нанести плоду. При климаксе Транексам может вовсе не принести действия и стать бесполезным, так как кровотечения в этот промежуток времени обладают иной природой появления. Он способен выступать только симптоматическим средством, которое снимает само кровотечение, однако причина его остается.

• Кровотечениях либо возможности их формирования из-за усиления разных фибринолизов;
• Операций на мочевом пузыре;
• Оперативных вмешательствах при системных воспалениях, к примеру, сепсисе, перитоните, панкреонекрозе, гестозе тяжелой и средней степени, разных шоковых состояниях и прочее.

Противопоказания

Невзирая на то, что диапазон действия Транексама обширен, он обладает определенными противопоказаниями. По отношению к беременным и кормящим женщинам, средство применяют по назначению специалиста лишь в крайних вариантах, если польза от препарата превышает вероятную опасность для ребенка.

Обратите внимание ! Транексам может проникать в грудное молоко и преодолевает плацентарный барьер.

Главный запрет на употребление Транексама – присутствие у пациентки тромбоза, по этой причине препарат при менструальных днях возможно заменить иным кровоостанавливающим средством. Помимо этого, с осторожностью необходимо использовать препарат в подобных вариантах:

• Высокая восприимчивость к составу Транексама;
• Тромбоз различного происхождения;
• Субарахноидальное кровотечение;
• Инфаркт миокарда;
• Патология работоспособности почек;
• Присутствие крови в урине;
• Расстройство зрения, формирование глазных заболеваний.

В некоторых ситуациях для женщины немаловажно приостановить месячный цикл. Чтобы это сделать, нужно за несколько суток до менструации выпить по одной таблетке каждые 8 часов. Это способствует сдвигу начала менструального цикла на несколько дней. Не стоит употреблять Транексам больше 4-х дней. Описание такого способа не предоставляется в руководстве по использованию. Рисковать самочувствием, вызывая гормональное нарушение, не рекомендовано.

Транексам не используют совместно с иными кровоостанавливающими препаратами, медикамент запрещено комбинировать с антибиотиками пенициллинового и тетрациклинового вида. Укол с раствором требуется вводить медленно. Он не совмещается с кровезаменителями, средствами, которые повышают давление.

Побочные действия

Средство довольно мощное и действенное, однако перед началом приема рекомендовано обратиться к окулисту для проверки зрения. Употребляя таблетки, женщина способна почувствовать определенные побочные явления. Таким образом, пациентки зачастую оставляют жалобы на головную боль, ослабленность, сонливость.

Система сердца и сосудов реагирует тахикардией, при стремительном введении внутрь вены инъекции может прослеживаться упадок артериального давления. Со стороны пищеварительной системы пациенты отмечают изжогу, чувство тошноты, уменьшение аппетита. В некоторых случаях появляется рвота либо расстройство стула. Вероятны высыпания на кожных покровах, раздражение, зуд.

При применении Транексама необходимо иметь ввиду, что болезненные кровотечения нуждаются изначально в снятии причин их возникновения. Поэтому использовать препарат необходимо в комбинировании с прочими медикаментозными средствами, которые могут устранить первопричину заболевания.

Как принимать Транексам при месячных

Если цикл женщины в норме, менструация идет в допустимом объеме должные 3-7 дней, то использование препарата считается необоснованным. Если употреблять его при менструациях нормальной интенсивности, то возможно привести к нарушениям процессы свертываемости крови и нанести вред для собственного самочувствия.

Определенные женщины пользуются данным препаратом для сдвижения прихода месячных на 3-4 дня. Чтобы это сделать, необходимо за 1-2 суток до предполагаемого дня приступить к приему средства по 1 таблетке каждые 8 часов. Однако, использовать подобную схему требуется крайне осторожно, так как вмешиваться в процессы при менструации без определенных последствий для самочувствия еще ни у кого не получалось.

При гормональном сбое

При сбоях в гормональной системе совершается неполное отторжение основного слоя эндометрия. В результате расширенные железы, сосуды и слизистая матки начинают кровоточить. Это является опасным признаком, свидетельствующим о присутствии определенной болезни. При гормональных сбоях могут происходить маточные кровотечения. Принимая во внимание фармакологический эффект, Транексам используется при таких патологических состояниях, которые, как правило, вызывает гормональный сбой:

• Терапия и профилактические меры кровотечений, которые связаны с увеличенным уровнем фибринолизина:

1. Метроррагия;
2. Обильная менструация;
3. Перед и после операцией;
4. Гемофилия;
5. Острые и затяжные лейкозы;
6. Осложнения при беременности.

• Кровотечения после родов.
• Экзема, крапивница, сыпь.
• Генетический ангионевротический отек.

О правильном приеме Транексама принимает решения исключительно лечащий специалист. Так как в каждой персональной ситуации рассчитывается доза, учитывая вес тела женщины, а также характер и тяжесть болезни. Транексам является препаратом, который может быстро устранить кровотечение, вызываемое нарушением матки или яичников.

Применение при обильных менструациях

Пациентки могут использовать Транексам при обильных менструациях в качестве экстренной помощи или лекарственного средство, учитывая причины спровоцированного увеличения интенсивности выделений. Причинами обильного кровотечения в период менструальных дней может быть большое количество:

• Гормональный сбой;
• Половое созревание;
• Менопауза;
• Употребление оральной контрацепции;
• Миома;
• Эндометриоз и полипы;
• Аутоиммунные болезни;
• Инфекции в органах малого таза;
• Злокачественные образования;
• Проблемы свертываемости крови.

Все данные причины объединяет то, что кровотечение начинается из поврежденных сосудов слизистой матки. Транексам не может остановить разрушение капилляров, но он может сгустить кровь и остановить ее быстрое вытекание. При чрезмерных менструациях специалисты зачастую выписывают Транексам, доза подбирается персонально для каждой женщины. Зачастую в подобных вариантах назначают употребление препарата по 3-4 таблетки в сутки с разными интервалами. Средство не рекомендовано использовать более 3-х циклов подряд.

Доза при маточном кровотечении

Маточное кровотечение – это разные по интенсивности и характеру выделения крови из матки. Зачастую такое нарушение принимают за обычные месячные. О маточном кровотечении возможно думать, когда объем выделяемой крови более 85 мл за сутки и женщина меняет гигиенические прокладки раз в 1-2 часа.

Симптомы маточного кровотечения:

• Много сгустков крови;
• Схваткообразные болевые ощущения в животе;
• Развитие анемии;
• Ощущение усталости, разбитости.

Кровотечения способны появляться из-за болезней женской половой области, к примеру, при миоме, а также из-за гормонального дисбаланса. При болезненном течении беременности и в послеродовом периоде кровопотеря в основной массе ситуаций несет серьезную опасность для жизни женщины и ребенка.

Транексам при маточном кровотечении используют перорально 3-4 раза в день. Доза и продолжительность терапии определяет исключительно врач в соответствии с болезнью. Как правило, длительность курса продолжается не более 14 дней. Лечение осуществляется под присмотром медицинского персонала.

Использование при нормальном цикле

Если цикл женщины в норме, то использование препарата считается необоснованным. Но в некоторых ситуациях женщинам важно притормозить их приход на пару дней. Транексам поспособствует решению этой проблемы, но перед тем, как пить препарат для этого, нужно понимать, что последствия могут быть серьезные. Запрещено делать Транексам регулярным спутником менструаций и постоянно сдвигать их срок прихода. Это является рискованным провоцированием гормональной патологии.

По этой причине для подобного и не безопасного метода использования Транексама, руководство по использованию таблеток при менструации не содержит сведений о том, что его можно применять для отсрочки.

Однако, при начале приема препарата по 1 таблетке каждые 8 часов за 1-2 дня до менструации, они задержатся на 3-4 дня. Продолжительнее пить средство запрещается.

Для остановки месячных

Могут быть случаи, когда женщине нужно остановить менструальные дни, которые не прекращаются уже больше 7-ми дней. Подобная продолжительная кровопотеря может быть причиной формирования анемии, поэтому ее нужно непременно прекращать.

Как только пациентка поняла, что месячные идут больше положенного и самостоятельно не прекращаются, ей нужно употреблять по 1 таблетке препарата каждые 6-8 часов до тех пор, пока месячные не остановятся, но не больше 8-ми дней. Если кровопотеря чрезмерная, то могут назначать прием сразу 6-ти таблеток. Так как доза находится в зависимости от многочисленных условий, расписать прием препарата может исключительно лечащий специалист.

Аналоги

Аналогами Транексама считаются:

1. Тугина.
2. Ромазулан.
3. Гемзар.
4. Дицинон.
5. Тренакса.

Специалисты часто могут сталкиваться с вопросом о том, что лучше: Транексам или Дицинон? По научным исследованиям Транексам проявляет более сильное действие, но при этом оказывает мягкое и не резкое влияние на организм.

Цена

Цена 1 пачки таблеток, в которых 10 таблеток, колеблется в диапазоне 250 рублей, в сравнении с ценой аналогичных препаратов, которые стоят приблизительно 1500 рублей. Транексам можно отнести к бюджетным гемостатическим средствам.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос : Добрый день! Мне 55 лет. Около 3-х месяцев наблюдаю у себя регулярные кровотечения. Могут быть то несущественными, то значительно обильными. В сентябре прошлого года ложили в больницу на чистку из-за сильного кровотечения. Спустя месяц месячные не пришли, а в ноябре снова пришли. Постоянства нет, то приходят, то нет, то обильные, то совсем скудные. Вычитала на форуме, что это начало менопаузы. Действительно ли это так?

Ответ : Добрый день! В определенной мере это действительно начало менопаузы, но у вас существует повод для беспокойства и обследования. Сперва пройдите УЗИ органов малого таза и обратитесь к врачу.

Вопрос : Здравствуйте! Мне 33 года. Пришли в срок обычные месячные, но на 6-ой день выделения не прекратились, а наоборот, усилились. Ранее таких нарушений никогда не было, с таким встречаюсь впервые. Прошла ультразвуковое исследование, ничего не обнаружили. Поскольку все это у меня проходит на фоне стрессовой ситуации (3 дня назад были похороны близкого человека, который погиб в автокатастрофе), врач сказал, что такое кровотечение вызвано стрессом. К врачу попаду дней через 5, а что конкретно в данный момент делать?

Ответ : Здравствуйте! Более всего вероятно, что у вас кровотечение дисфункционального характера, советую обсудить со специалистом дозировку препарата для прекращения кровотечения.

Вопрос : Доброе утро. Лечилась от трихомониаза. В тот же момент провела УЗИ и сдала анализ на гормоны – все было в порядке. Пришла менструация обычная, без болевых спазмов, но у меня было раздражение половых органов и зуд – пропила снова неделю трихопол. На 21-ый день цикла началось обильное кровотечение. Гинеколог выписал дюфастон и транексам. Пропила несколько дней – результата ноль. Врач отправила на выскабливание, я отказалась. Продолжаю вести прием назначенных препаратов. Что делать? Очень не хочу на выскабливание.

Ответ : Доброе утро! Верная постановка диагностического заключения является 50% успешной терапии. Результативное лечение исходит из понимания сущности имеющегося заболевания. В вашей ситуации точного диагноза нет, назначенное лечение может быть нерезультативным. Для определения точного диагностического заключения потребуется дополнительная оценка клинических, лабораторных, инструментальных показателей.

После приема Транексама нет месячных

Транексам является кровоостанавливающим препаратом. При стабильном и нормальном цикле принимать препарат не рекомендовано. Если после приема препарата вы отметили у себя задержку критических дней, то необходимо обратиться к врачу. Возможно, имеет место гормональный сбой.