Причины и лечение отека голеностопного сустава, что делать если нога в голеностопе опухла и болит. Что делать, если отекают и болят ноги

Отеки ног – это довольно распространенное явление. Они могут появиться по разным причинам даже у здоровых людей. Бывает, что к вечеру или же утром после пробуждения человек замечает боль в стопе сверху и припухлость. Иногда отек проявляется без болезненных ощущений. Тогда распознать его можно по тому, что ступня увеличивается в размере и привычная обувь начинает давить. Кроме того, можно заметить сильно выраженные следы от носков или краев обуви. А при надавливании пальцем остается вмятина, которая долго не исчезает.

Отек – это накопление жидкости в тканях. Такие застойные явления чаще всего встречаются именно в стопах ног. Ведь эта область подвергается самым большим нагрузкам. Это при постоянном вертикальном положении человека затрудняет кровообращение и отток лимфы. В результате в межклеточной ткани скапливается жидкость. Иногда такое состояние временное и проходит после отдыха. Но бывает и так, что отеки являются симптомом серьезных заболеваний. Если они встречаются часто и не проходят длительное время – это повод для обращения к врачу. Ведь только после определения причины такого состояния можно избавиться от отеков.

Почему появляются

Причины появления отеков в стопе могут быть разными. Такое случается изредка даже у здоровых людей, в основном после непривычных нагрузок на ноги или большого количества выпитой жидкости. Обычно в этом случае опухают обе стопы, может наблюдаться небольшая болезненность или покраснение кожи. Но такое состояние быстро проходит после отдыха с поднятыми ногами.

Нужно знать, какие факторы могут вызвать появление отеков:

• избыточный вес;
• узкая, сдавливающая ногу обувь или высокие каблуки;
• повышенные нагрузки на ноги, например, при длительной ходьбе;
• большое количество выпитой жидкости;
• длительное пребывание на солнце или в жарком душном помещении;
• употребление алкогольных напитков или соленой пищи, что вызывает застой жидкости;
• длительное сидение на низкой поверхности или в положении «нога на ногу»;
• гормональные изменения во время менструации или беременности;
• прием некоторых препаратов – антидепрессантов, стероидов, эстрогенов, противодиабетических средств.

Обычно, если опухли ноги в районе стопы по одной из этих причин, беспокоиться не стоит. Отеки проходят после прекращения воздействия негативных факторов или после отдыха. Но если опухоль держится несколько дней, ступня сильно болит, покраснела или посинела кожа, необходимо обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной патологии.

Часто отеки возникают из-за повышенных нагрузок или ношения неудобной обуви

Болезни, вызывающие отеки

Причинами подобных опухолей могут быть и более серьезные факторы. Опухают стопы при вирусных заболеваниях, аллергических реакциях, укусах насекомых, инфекционно-воспалительных процессах в организме, травмах. Все эти состояния требуют специального лечения. Но и в этих случаях отеки являются временным явлением, прекращающимся после избавления от провоцирующего фактора. А более серьезным состоянием является то, когда опухают стопы постоянно. Обычно это свидетельствует о наличии хронических заболеваний внутренних органов.

Сердечная недостаточность

Довольно часто опухшие вверху стопы ноги указывают на нарушение работы сердца. При ишемической болезни, аритмии, пороке сердца или стенокардии оно не справляется, и происходит замедление большого круга кровообращения. Это вызывает застой крови на периферии, чаще всего – в стопах. Возникает отек в основном по вечерам, уменьшаясь после отдыха в горизонтальном положении.

Характерной особенностью таких отеков является их симметричность, отсутствие болезненности, синюшная окраска кожи, похолодание конечностей. Заподозрить сердечную недостаточность можно также по боли в левой части груди.

Патологии почек

Вторая распространенная причина отеков ступни и голеностопного сустава – это нарушение функций почек. Они не справляются с выводом жидкости из организма, поэтому она начинает скапливаться в межклеточном пространстве. При почечной недостаточности отеки появляются по всему телу, особенно на лице. Но может поражаться также стопа сверху и пальцы.

Характерными симптомами этой патологии является также отечность век, уменьшение количества мочи, симметричность опухоли. Кожа при этом не краснеет, нет болезненности. Такие отеки чаще всего появляются по утрам, но могут возникнуть в любое время суток.

Отеки при почечной недостаточности обычно поражают обе ступни, их характерной особенностью является отсутствие покраснения и болезненности

Заболевания сосудов

У многих женщин после 40 лет развивается венозная недостаточность в нижних конечностях. Причиной этого может быть варикозное расширение вен. Стенки вен ослабляются и не могут обеспечить нормальный отток крови. В результате ее застоя к вечеру распухает область голеностопного сустава. Становятся видны через кожу вены, кожа краснеет, появляется болезненность, могут возникнуть трофические язвы.

Заболевание развивается постепенно, сначала отеки появляются после физической нагрузки, только с развитием заболевания они могут стать постоянными. Характерным для этой патологии является то, что опухает и болит нога или правая, или левая, причем, состояние ухудшается после длительного пребывания в вертикальном положении.

Отеки в стопах из-за варикоза появляются потому, что в этом месте много мелких сосудов. А в результате застоя крови в них повышается гидростатическое давление. Поэтому жидкость выдавливается через стенки сосудов в межклеточное пространство.

Если опухшая нога покраснела, стала горячей и болезненной, причиной этого может быть тромбофлебит. В этом случае тоже поражается только одна ступня. Развивается такое состояние из-за того, что тромб закупоривает сосуд и нарушает отток крови. В результате появляется отек, боль, чувство скованности. Опухнуть может нижняя часть голени, лодыжка или стопа в зависимости от места закупорки сосуда.

Сильные, длительно не проходящие отеки могут быть связаны с нарушением оттока крови или лимфы из нижних конечностей

Нарушение оттока лимфы

Лимфовенозная недостаточность встречается реже. Такие патологии, как лимфедема, лимфостаз имеют врожденные причины или развиваются после операций или инфекционных заболеваний. Их характерной особенностью является большая плотность, появление преимущественно с одной стороны. От таких отеков очень сложно избавиться.

Одна из патологий лимфотока – это «слоновая болезнь». Называется она так из-за того, что сильно распухают ноги. Это происходит вследствие застоя лимфы. Отекшая кожа напоминает на ощупь подушку, а ступня настолько сильно увеличивается в размерах, что возникают проблемы при передвижении.

Плоскостопие

Эта патология характерна в основном для детей. Но иногда она встречается и у взрослых, которые имеют лишний вес, длительное время проводят на ногах или носят высокие каблуки. Причем, заболевание чаще всего замечается уже на последней стадии. Человек обращается к врачу, когда у него опухают стопы, при ходьбе больно наступать на ногу, начинают деформироваться пальцы. Если не начать лечение этой патологии, отечность и деформация стопы может сделать невозможным нормальное передвижение.

Патологии суставов

При различных суставных патологиях может болеть и опухать стопа. Ведь кроме голеностопа в этой области располагается множество мелких суставов. Особенно часто поражаются стопы при ревматоидном артрите. Это заболевание вызывает сильные боли, отек, ограничение подвижности. Пораженная область может покраснеть, стать горячей на ощупь.

Артроз также может поражать мелкие суставы стопы. В результате дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани нарушается кровообращение. Это приводит к болям, отеку, деформации сустава и сильно ограничивает подвижность пациента. Так же отек может быть связан с накоплением синовиальной жидкости в самом суставе.

Эндокринные заболевания

Патологии щитовидной железы тоже могут проявляться припухшими стопами, кистями рук. Характерным признаком таких заболеваний является опухание нижней части лица, языка, шеи. Причем, отеки плотные, почти не оставляющие ямки при надавливании на кожу пальцем.

Довольно частым явлением отеки в верхней части стопы становятся при сахарном диабете. Даже есть такое понятие, как «диабетическая стопа». Патология развивается из-за нарушения нормального кровообращения и характеризуется появлением язв.

Отек является довольно распространенным явлением после травмы

Другие болезни

Очень часто опухает и болит стопа одной ноги после травмы. Это может быть перелом, ушиб, растяжение связок – любое повреждение, которое приводит к нарушению кровообращения. Отек в основном развивается в первые дни после травмирования конечности. Но бывает и так, что ступня опухает после снятия гипса. Связано это с повреждением кровеносных сосудов и с нарушением оттока лимфы.

Частой причиной болезненной припухлости в передней части стопы у пожилых людей становится подагра. Эта патология связана с нарушением метаболических процессов и отложением солей.

Когда распухает верхняя часть пальцев, кожа краснеет и становится болезненной, это может быть панариций, абсцесс или флегмона. Причиной такого гнойного воспаления становится проникновение бактерий под кожу через мелкие ранки. Чаще всего воспалительный процесс начинается около ногтя, распространяясь потом дальше.

Врач поможет выяснить причины отеков и назначит соответствующее лечение

Отек на подошве может возникнуть из-за травмы или же пяточной шпоры. При этом кожа краснеет, воспаляется, возникает сильная боль.

Особенности лечения

Если опухла стопа и такое состояние длится несколько дней, сопровождается болью, скованностью движений – необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Обычно отек свидетельствует о поражении костно-мышечного аппарата стопы или же о развитии системных патологий. В этом случае обычные методы лечения не подействуют, пока не устранены причины отечности. Поэтому важно пройти обследование у врача, после которого он поставит диагноз и сможет определить, как лечить отеки правильно.

Чаще всего назначается лечение основного заболевания, вызвавшего опухание ног:

• при сердечной недостаточности – это сердечные гликозиды, петлевые диуретики, мочегонные травы;
• при тромбозе назначаются антикоагулянты, эффективно также применение эластичных бинтов для предотвращения застоя крови;
• варикоз лечится специальными средствами – венотониками, которые укрепляют стенки сосудов, полезно также ношение компрессионного белья;
• при заболеваниях почек помимо основных препаратов полезно пить мочегонные травяные сборы;
• сложнее всего лечить отеки, связанные с застоем лимфы, кроме мазей и венотоников, назначаются витамины, гомеопатические препараты, особая диета, а наружно – физиопроцедуры и массаж;
• при артрите и артрозе применяются НПВП, хордропротекторы, ЛФК, массаж, физиопроцедуры;
• патологии щитовидной железы лечатся гормональными препаратами;
• гнойный очаг обязательно вскрывается и промывается антисептиком.

Ношение компрессионных чулок при варикозе поможет избежать отеков

Как снять отеки

Часто нужно знать, что делать при отеках до визита к врачу. Особенно хорошо пользоваться такими средствами, когда отеки появляются из-за перенапряжения, неудобной позы или узкой обуви. Самое распространенное и эффективное средство – это массаж кубиками льда. Хорошо, если это будет не просто замороженная вода, а отвары трав: шалфея, тысячелистника, мяты, эвкалипта. Для снятия усталости можно также сделать ножную прохладную ванночку с морской солью.

Гимнастика для снятия отеков

Когда нога распухла сверху и болит, конечно, ни о какой гимнастике не может быть речи. Но при часто повторяющихся отеках вне острого периода специальные упражнения помогут улучшить кровообращение. Необходимы такие упражнения, которые укрепляют мышцы стопы и голени:

• подниматься на носочки из положения стоя, ходить на пальчиках;
• ходить на пятках, перекатываться с пятки на носок;
• сжимать и разжимать пальцы, растопыривать их в стороны;
• вращать ступнями, сгибать и разгибать их в разные стороны;
• поднимать пальцами карандаши, маленькие мячики.

Специальные упражнения для стоп, выполняемые регулярно, помогут избежать отеков

Распространенные медикаменты

Лучше всего, чтобы необходимые лекарства назначил лечащий врач. Ведь выбор препарата зависит от причины, их вызвавшей. Чаще всего применяются мази, укрепляющие стенки сосудов и улучшающие кровообращение:

• Гепариновая мазь снимает воспаление, препятствует образованию тромбов;
• «Эссавен» улучшает кровообращение, укрепляет стенки капилляров;
• «Венитан» на основе экстракта конского каштана улучшает венозный отток;
• «Троксевазин» снимает боли, улучшает кровообращение.

Особенно важно, чем лечить отеки, вызванные сердечной или почечной недостаточностью. Врач может назначить мочегонные средства. Чаще всего они выбираются в зависимости от причины отеков, иногда назначается комбинация нескольких препаратов. Самые распространенные из них – это «Гипотиазид», «Верошпирон», «Лазикс», «Фуросемид». Иногда врач также назначает флеботоники для укрепления стенок вен, а также кроворазжижающие средства.

Народные средства

Покрасневшие и опухшие ноги лучше всего лечить под руководством врача. Но в качестве вспомогательного средства можно использовать народные рецепты. Они помогут улучшить кровообращение и укрепят стеки сосудов. Самые эффективные средства такие:

• массаж ног со смесью скипидара и касторового масла;
• вместо мази можно смешать желток со скипидаром и яблочным уксусом;
• при патологиях почек рекомендуется прикладывать к пояснице полотенце, смоченное в крепком солевом растворе;
• полезно прикладывать к ногам свежие немного помятые листья капусты;
• для выведения жидкости нужно принимать по 3 ложки отвара астрагала после еды в течение 2 недель;
• мочегонным эффектом обладают отвары из ягод бузины, березовых почек, толокнянки, листьев брусники, спорыша или полевого хвоща.

Применение народных средств поможет укрепить стенки сосудов и улучшить кровообращение

Профилактика

Для людей, склонных к отекам ног, очень важно соблюдать некоторые правила, которые помогут предотвратить это состояние. Самое главное – это беречь ноги от перегрузок и травм. Обувь должна быть удобной, если приходится носить каблуки, лучше, чтобы это было не дольше нескольких часов в день. Для людей с плоскостопием рекомендуется приобрести ортопедические стельки. А при варикозном расширении вен обязательно носить компрессионные колготки.

При работе на ногах рекомендуется периодически делать разминку. Нужно постараться присесть хоть на несколько минут, помассировать голени. Дома по вечерам рекомендуется делать ванночки для ног, массировать стопы. Желательно лечь и поднять ноги выше туловища.

Кроме того, очень важен питьевой режим. Желательно не пить много жидкости после 7 часов вечера. Особенно вредны алкогольные напитки, газировка, кофе и крепкий чай. Нужно также избегать продуктов, которые способствуют задержке жидкости в организме. Это соль, копчености, консервы, острые блюда.

Отеки стоп – это довольно распространенное и неприятное явление. Особенно опасно то, что они могут быть первым симптомом серьезных нарушений в состоянии здоровья. Поэтому при часто повторяющихся отеках очень важно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение.

2952 0

Отек стопы — это симптом многих нарушений, проявляющийся в виде увеличения и припухлости вследствие скопления жидкости в мягких тканях.

Зачастую это состояние сопровождается сильным дискомфортом, зудом, покраснением, чувством тяжести. Отёк может возникнуть как у человека с хроническими заболеваниями, так и у абсолютно здорового человека.

О причинах отечности

Такая патология может появляться периодически и быть реакцией на какой-либо раздражитель или же иметь хронический характер из-за нарушения работы внутренних органов или из-за сбоев в работе систем организма.

Отечность временного характера

Отёки в данном случае вызваны воздействием неблагоприятного фактора или какого-либо аллергена. Среди распространённых причин, почему отекают стопы на ногах можно выделить следующие:

Хроническая отечность

Отёки, вызванные тяжёлыми заболеваниями, не проходят быстро. Для определения точной причины такого состояния необходимо посетить специалиста.

Среди заболеваний, вызывающих отек стоп, можно выделить следующие:

Отечность при беременности — это нормально?

Отек ног в области стопы при беременности — это очень распространённое явление. Такое состояние может быть вызвано несколькими причинами:

• нарушение оттока крови из-за увеличения матки;
• чрезмерное употребление солёной пищи, на которую очень часто «тянет» беременных.

Тяжело переносятся отеки, наступающие после середины срока беременности. В этот период кроме отечности могут наблюдаться судороги в нижних конечностях, сильные боли в ногах. Особенно эти проявления беспокоят в ночное время.

Отёк в период беременности не является патологией, поэтому для устранения этой проблемы женщине достаточно будет отдохнуть, полежать на боку, выпить мочегонные препараты.

Однако если припухлость не спадает в состоянии покоя, женщина начинает стремительно набирать вес, отёки становятся обширными, переходят на руки, лицо, поясницу, то в этом случае можно говорить об осложнении.

Такая патология называется «гестоз». В тяжёлой форме гестоза повышается давление, выделяется белок в моче. Это состояние очень опасно и может принести плоду большой вред.

Поэтому беременную необходимо будет госпитализировать. В момент беременности запрещено проводить самолечение, ведь многие препараты имеют массу противопоказаний. То же касается и лечения народными средствами. К таким методам можно прибегать только после врачебной консультации.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится для определения заболевания и назначения дальнейшего специализированного лечения:

Причин отека и болезненности в стопах — множество

Первая помощь при обнаружении отеков

При невозможности сразу посетить врача на первых порах уменьшить отек стопы можно следующим образом:

Сопутствующая симптоматика

При отёках симптоматика будет разнообразной. Это связано с разнообразностью факторов, вызывающих такое состояние.

Среди общих проявлений, которые видны невооружённым глазом можно выделить:

• стопа очень сильно увеличивается в размерах;
• опухают пальцы;
• изменяется цвет кожи, она становится синюшной или красной.

Также возникает чувство дискомфорта, тяжести, иногда зуда и боли.

Подход к терапии

Т. к. отек стоп является только лишь сопровождающим симптомом, а не самостоятельным заболеванием, лечение будет направлено на устранение первопричины.

Если проблема отёка кроется в хроническом заболевании, лечение может назначить только врач после медицинского обследования:

Если вовремя обратиться за врачебной помощью и выполнять все предписания, отёчность будет проходить сама по себе.

Рецепты народной медицины

Ввиду того, что любой отёк является следствием скопления жидкости, в первую очередь следует обратить внимание на мочегонные средства.

Рецептов по приготовлению настоев очень много,самые известные из них:

• смешать поровну сок огурца моркови и лимона, пить трижды в день, напиток можно разбавлять тёплой водой;
• смешать сок молочая и яичный желток;
• сухую мяту залить кипятком, настоять и принимать ежедневно после еды;
• ложку семени льна залить водой, проварить около 20 минут, настаивать в течение часа, настой можно не процеживать, принимать горячим.

Также не менее эффективными будут и ванночки, которые помимо отёчности хорошо снимают и усталость ног. Так как эти рецепты не имеют абсолютно никаких противопоказаний, их можно использовать и при беременности:

• смешать поровну мяту, листья берёзы, ромашку. примерно 100 г содержимого залить кипятком, настаивать в течение часа, затем разбавить в горячей воде (она не должна превышать 38 градусов). Ноги парить в течение 10 минут;
• взять по 100 г можжевеловых ягод, морской соды, ложку сухой горчицы и две ложки столовой соды, залить водой, перемешать, разбавить в горячей воде и парить ноги;
• использовать отвары целебных трав или морской соли для контрастных ванночек. При этом ноги поочерёдно нужно помещать в горячую, а затем в холодную воду.

Лечение идиопатического отека

Термин «идиопатический» означает возникающий самостоятельно или вызванный нетипичными факторами. К таким состояниям можно отнести отёк Квинке, возникающий как аллергическая реакция.

Он может поражать все участки тела, лицо, места с большим скоплением подкожного жира и даже слизистые оболочки.

Также причинами отёка могут быть:

Отёк Квинке может сопровождаться анафилактическим шоком и крапивницей. Лечение начинается с изолирования больного от аллергена, вызвавшего данное состояние и купирования симптомов.

Гормональная терапия — лечение глюкокосртикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон) проводится для снятия отёка и нормализации функций организма.

Десинсибилизирующая терапия — лечение антигистаминными препаратами (Супрастин, Тавегил, Пипольфен), как вторичная терапия, проводится для снижения чувствительности организма к действию аллергена и предотвращение рецидива.

Также очень важно исключить из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Среди них:

• рыба, морские продукты;
• арахис;
• шпинат;
• помидоры;
• вино;
• какао;
• клубника;
• бананы.

Скрытая опасность

Ни в коем случае не стоит недооценивать возникновение такого состояния.

При малейших проявлениях отёчности следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ведь отёк — это всего лишь сигнал о серьёзной болезни, требующей профессионального лечения.

Своевременная терапия поможет предотвратить почечную недостаточность, инфаркт, обострение болезней суставов, отрыв тромба, закупорки сосудов, что может привести к гангрене.

Отек является сопутствующим симптомом некоторых заболеваний, а также постоянным спутником травм и очень часто - беременности. Его образование происходит вследствие чрезмерного скопления жидкости в межклеточном пространстве тканей и органов.

Особенно сильный дискомфорт причиняют отеки ног. Они могут возникать по разным причинам: от сердечной недостаточности до тромбоза конечности.

Какие заболевания могут вызывать отек одной ноги?

Отек правой ноги может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний, в числе которых:

Венозная недостаточность и варикозное расширение вен

Нарушение оттока крови при варикозном расширении вен и венозной недостаточности провоцирует повышение давления в сосудах разной величины. Когда давление в сосудах становится слишком высоким, жидкость из них выходит в окружающие ткани и у человека появляется отек.

Тромбоз

Механизм возникновения отека в этом случае примерно такой же, как и в предыдущем. Вследствие появления в вене тромба кровоток нарушается и увеличивается давление в сосуде, вследствие чего возрастает объем жидкости в окружающих тканях, то есть нога отекает.

При этом отечность может наблюдаться как на всей конечности, так и на ее части, например, ниже колена и/или в области щиколотки.

Заболевания суставов: воспаления или травмы

Местный отек в данном случае возникает в щиколотке, в коленной области по причине скопления в суставной полости синовиальной жидкости, способствующей в нормальном состоянии безболезненному движению сустава.

Лимфедема

При данном заболевании нарушается всасывание лимфы лимфатическими капиллярами. В результате скопления жидкости в ткани нога отекает сильно и полностью.

Сердечная недостаточность

При слабой сократительной способности миокарда кровь перекачивается недостаточно хорошо, и в нижних конечностях возникает застой крови. Далее механизм образования отека ноги тот же, что и предыдущих случаях - жидкость из сосуда частично выходит в соединительную ткань.

Почечная недостаточность

В данном случае обычно отекает правая нога. В связи с недостаточной способностью почек пропускать жидкость она скапливается в соединительной ткани ноги.

Согласно наблюдениям врачей, правая нога в связи с дисфункцией почек отекает больше чем левая.

Гипотиреоз

Этот синдром, возникает из-за снижения уровня гормонов щитовидной железы. В числе симптомов заболевания высокое содержание в тканях мукополисахаридов, что провоцирует задержку жидкости и возникновение отека.

Причины односторонних отеков ног, не связанные с заболеваниями

Кроме заболеваний, отек правой ноги могут вызывать непатологические причины:

Употребление соленой пищи, ношение тесной одежды и обуви

Пристрастие к соленой пище и алкоголю приводит к нарушению распределения жидкости в организме и сбоям в выделительной системе, в связи с чем ноги, где много крупных сосудов, отекают.

Ношение тесной одежды и неудобной обуви грозит сдавливанием сосудов и нарушением кровотока - а это обычные причины отека ног.

Сидение в неправильной позе

Излюбленное женщинами положение «нога на ногу», как и поза со скрещенными ногами, чревато появлением отека нижних конечностей. В таком положении вены пережимаются, нарушается отток крови, жидкость попадает в соединительную ткань, и после рабочего дня в офисе к вечеру нога, конечно же, опухает.

Вынашивание ребенка

Беременность редко обходится без отеков ног. В последнем триместре их появление считается нормой: растущая матка давит на вены малого таза, в связи с чем кровообращение нарушается, и ноги отекают.

Важно: причины варикоза могут быть и патологическими - у женщины развивается варикоз, наблюдается нефропатия, эклампсия или другие заболевания. Поэтому во время беременности не следует пренебрегать посещением врачей.

Употребление лекарственных препаратов, содержащих гормоны

Прием гормональных лекарств, контрацептивов и некоторых медикаментов также может обернуться отеками нижних конечностей. Как правило, в число побочных эффектов приема таких препаратов входит возможное варикозное расширение вен.

С осторожностью эти лекарственные средства стоит использовать при склонности к тромбозам. Гормональные таблетки (как для женщин, так и для мужчин) обычно дают «эффект» в виде отечности на правую ногу.

Что делать, если отечность не спадает или повторяется?

Если отекает одна нога или обе, часто и сильно, неприятные ощущения наблюдаются в течение долгого времени - ждать пока «пройдет само» не стоит.

Обратитесь прежде всего к терапевту. Выяснив сопутствующие отеку обстоятельства, врач направит вас к кардиологу, нефрологу, ревматологу или другому узкому специалисту.

Посещение врача обязательно, ведь с отеками шутки плохи. Они могут обернуться серьезными последствиями, вплоть до гангрены и ампутации конечности.

В процессе жизнедеятельности на ноги оказывается большая нагрузка, причем основная часть распространяется на суставы и стопу. Этим объясняется частота заболеваний опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. В зависимости от степени поражения и причины меняется вид отечности и его локализация.

Не всегда опухшая стопа говорит о наличии проблем с суставами или мягкими тканями в области отека. На стопах находятся проекции органов и систем. Своевременная диагностика и правильная лечебная тактика позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Показать всё

Опухла стопа: причины

Отечность стопы редко протекает без дополнительных проявлений. Обычно присоединяется боль, покраснение и потеря чувствительности. Если опухла нога в районе стопы, то это может быть:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тромбоз поверхностных и глубоких вен нижних конечностей;
• хроническая венозная недостаточность, обусловленная несостоятельностью клапанов вен;
• цирроз печени и хронический инфекционный гепатит;
• различные кардиомиопатии;
• беременность;
• прием лекарственных препаратов, где отек ступней возникает как побочное явление;
• ожирение;
• травматическое повреждение;
• заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит.

При нарастании таких дополнительных симптомов, как одышка, затрудненное дыхание, боли за грудиной или травматические повреждения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Особенности отеков при различных причинах

Зная приведенные особенности отека ступней, можно в домашних условиях определить предварительный диагноз, выбрать дальнейшую тактику поведения и оценить риск прогрессирования заболевания:

Заболевание	Причина возникновения	Особенности отеков
Сердечно-сосудистая система	Несостоятельность миокарда нарушает естественный кровоток. В сосудах падает давление, кровь депонируется в нижних конечностях	Преимущественно отекают обе ноги симметрично. В редких случаях при нарастании сердечной недостаточности отекает левая нога. Кожа лоснится, возможно чрезкожное выделение жидкости. Пальцы немеют, покраснение сменяется синюшностью
Ревматизм	Нарушается микроциркуляция крови, возникает воспаление суставов и суставной сумки	Отек локализован вокруг суставов, их пальпация болезненна
Варикозное расширение вен нижних конечностей	Отек нарастает в результате несостоятельности сосудистой стенки и клапанов внутри вен	Стопы отекают не симметрично, при надавливании пальцами остаются ямочки. Проявляются к вечеру и после длительного сидения или стояния. На ощупь кожа горячая и плотная
Болезни почек	Недостаточная циркуляция в почечных канальцах. Невозможность пропускать достаточное количество крови за определенный промежуток времени	Отеки ног равномерные, наряду с ними определяется отечность лица. Места припухлости бледные на фоне остального кожного покрова
Эндокринные нарушения	Отек обусловлен нарушением обменных процессов, на фоне смены гормонального состава крови	Отек стопы локализован в области голеностопного сустава. Дополнительно определяется одутловатость лица. При надавливании пальцем ямок не остается, кожа упругая, обычного цвета
Аллергическая реакция	Иммунный ответ кожи на воздействие чужеродного агента: местное нанесение лекарственного средства или химического вещества, от укуса насекомого и т. д.	Опухший участок кожи имеет дополнительные симптомы в виде зуда, выраженного покраснения и сыпи различного характера
Заболевания печени	Возникает в результате нарушений обменных процессов в печени	Отеки симметричные, локализация преимущественно в области лодыжек
Подагра	Накапливаются соли мочевой кислоты в суставах стопы	Опухоль проецируется в районе суставов, обычно это большой палец стопы, который сильно болит. Определяется резкая болезненность, выраженное покраснение, кожа на ощупь горячая. На пораженную стопу больно вставать
Травматическое повреждение	В месте повреждения нарастает воспаление, нарушен отток жидкости из тканей	Отечность сопровождается резкой болезненностью, нарастает покраснение, отделение сукровицы, крови и даже гноя при запущенности процесса. Опухоли предшествует травма, повреждение кожи, ушиб и т. д. Если кожа покраснела, могла присоединиться инфекция
Лимфатические нарушения	В стопах скапливается лимфа в результате нарушения ее физиологического оттока	Отечность нарастает со временем, сначала ноги опухают к вечеру, потом появляется дискомфорт, болезненность, в итоге человек теряет возможность передвигаться самостоятельно. Кожа становится тусклой, возможно выделение жидкости через кожу. В народе такое состояние получило название «слоновая болезнь»
Монодиеты и вегетарианская кухня	В тканях возникает дефицит белка, жидкость патологически задерживается	В первую очередь отекают пальцы. Кожа не меняет цвет, болезненность проявляется крайне редко

Визуальный осмотр и предварительный диагноз должен быть обязательно подтвержден лабораторными и инструментальными методами диагностики.





Основные принципы лечения

Исходя из причины возникновения отека стопы, определяется тактика терапии. Медикаментозное лечение без контроля врача категорически запрещено. Самостоятельно можно применять лишь средства народной медицины.



Заболевания суставов: артриты, артрозы и подагра

Лечение амбулаторное. В случае ухудшения состояние, его прогрессирования и в моменты тяжелых обострений требуется госпитализация в стационар - в ревматологическое или терапевтическое отделение.

Основные принципы терапии включают в себя здоровый образ жизни, правильное питание с ограничением жирного и соленого, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Для профилактики в период между обострениями пациент должен принимать витаминные комплексы, на основе витаминов группы В.

Варикоз и тромбофлебит

Все зависит от тяжести заболевания. Варикозное расширение вен - неизлечимая патология, поэтому требует постоянного внимания со стороны больного. Прогрессирование и развитие варикоза потребует хирургического вмешательства, поэтому профилактика и постоянные меры по поддержанию здоровья вен станут ключевыми. Тромбофлебит является неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации в сосудистое или хирургическое отделение.

Цель профилактических мероприятий – укрепление сосудистой стенки. Главное - ношение компрессионного белья. Чулки и колготки с повышенной плотностью обеспечат компрессию извне. При интенсивных физических нагрузках рекомендуется наложение компрессионных бинтов.

Болезни почек

Впервые установленные диагнозы и обострения с выраженным болевым синдромом требуют стационарного лечения в урологии или нефрологии. Хронический пиелонефрит лечится под наблюдением терапевта поликлиники. Тотальные нарушения клубочковой фильтрации в почках приводят к гемодиализу.

Для снятия симптомов отека стоп используются мочегонные средства, препараты, улучшающие микроциркуляцию в почках, и прочие витаминные комплексы. Рекомендуется употреблять травяные сборы и фиточай.

Беременность

Беременность может приводить к отекам ног ввиду увеличения матки. На поздних сроках она оказывает давление на почки, состояние сосудов нижних конечностей и другие системы органов. Отеки повышают артериальное давление и приводят к отслойке плаценты.

Отечность проходит в течение первой недели после родов. Для улучшения работы почек нужно принимать травяные чаи и сборы, препараты для улучшения кровообращения в почках (Канефрон). Гинекологи часто рекомендуют коленно-локтевое положение - так удается снять давление на почки. Для разгрузки вен ног и улучшения оттока крови со стоп, необходимо уменьшить физические нагрузки, ограничить жидкость и потребление соли.

Опухают ноги: причины, связь с болезнями и норма, как лечить, когда опасно

Опухшие ноги - это проблема, как медицинского, так и эстетического характера. Если опухла нога у здорового человека, это некрасиво и неприятно. Ноги могут опухать во время менструации у женщин, после долгого авиаперелета, длительного нахождения под открытым солнцем или злоупотребления алкоголем, в результате нарушения режима сна. Для снятия отечности здоровым ногам достаточно отдохнуть всего лишь пару часов.

Если ноги опухают и отекают слишком часто, следует озаботиться и обратиться за консультацией к врачу. - симптом целого ряда патологий и серьезная проблема, требующая оказания медицинской помощи.

Причины опухания ног различны: аллергия, травмы, сосудистые соматические и эндокринные заболевания. Инфекция часто приводит к отеку нижних конечностей: абсцессы, флегмоны и некоторых кожные заболевания. Только врач после проведения всесторонней диагностики сможет определить этиологический фактор патологии в каждом конкретном случае.

Отек щиколотки бывает односторонним и двусторонним. Отек двух конечностей является признаком развившейся патологии, которую необходимо лечить. Если отекает только правая или левая нога, скорее всего имеет место травма или локальное поражение.

Заболевания сердца — причина опухших ног

Опухание ног при сердечной недостаточности

проявления выраженной сердечной недостаточности

Лечение венозных заболеваний ног комплексное и серьезное.

Почечная патология

Почечные заболевания - также причина опухания ног. Воспаленные почки не справляются с избыточной жидкостью, и образуются отеки. Локализуются они на лице вокруг глаз и постепенно распространяются вниз на разные части тела. Патогномоничный симптом патологии почек — , возникшие вследствие отека. Причиной задержки жидкости в организме становится недостаток белка альбумина, который выводится вместе с мочой. Почечные отеки подвижные, при сдавливании они могут смещаться. Внешне отечная область немного бледнее окружающих участков кожи.

1. Нефротическое отеки обусловлены нарушенным соотношением белков в крови. Они сопровождаются отечностью лица, поясницы и являются плотными.
2. Нефритические отеки связаны с нарушением кровообращения в почках. Они локализуются на лице, стопах, являются мягкими и развиваются при гломерулонефрите.

Отеки всегда сопровождаются другими симптомами заболевания: олигурией, болью в поясничной области, характерными изменениями в моче. При улучшении работы почек после проведенного лечения отеки быстро исчезают.

Для лечения почечных отеков больным назначают мочегонные препараты «Лазикс», «Верошпирон», «Маннитол», этиотропные препараты - антибиотики и НПВС, диетотерапию, введение солевых растворов.

Эндокринопатия

Выраженная дисфункция щитовидной железы часто проявляется отеками ног. При гипотериозе вырабатывается мало тиреоидных гормонов. У больных нога опухает в районе лодыжки. При надавливании на опухшее место не остается ямки. Это характерный признак отеков при поражении щитовидки.

Микседема возникает при значительном поражении щитовидной железы. При этом отекают практически все ткани организма. Кожа в области отека становится грубой, шелушащийся и желтоватой. У больных увеличивается масса тела. Отеки хорошо выражены на лице, которое становится маскообразным: одутловатым и неживым. Общее состояние больных ухудшается: волосы, брови и ресницы выпадают, ногти ломаются и слоятся. При микседеме отекают кожа, мышцы, связки, нервы и даже внутренние органы. Лечение заболевания заключается в дополнительном введении тиреоидных гормонов.

Травмы

Травмы - одна из частых причин опухания ног. Если после падения опухла нога, следует выяснить характер и результат травмы.

Отек, нарастающая боль, гематома, дисфункция и неестественное положение конечности являются признаками перелома. При ушибе появляется отек травмированного участка и постепенно стихающая боль. Гематома образуется спустя пару дней после травмы. Отек не дает полноценно двигать поврежденной ногой.

Травматический отек стопы можно определить визуально: она распухает и значительно увеличивается в размерах. Пальцы ног становятся припухлыми, кожа — синюшной. У больных возникает чувство тяжести в ногах, дискомфорт, боль.

Аллергия

Аллергические реакции развиваются на прием некоторых лекарств, укусы насекомых, продукты питания. Одним из проявлений аллергии является локальный отек ног. Чтобы избавиться от него, необходимо исключить контакт с аллергеном: перестать принимать лекарства или устранить прочие источники раздражения.

Аллергический отек ног — патологическое состояние, именуемое также аллергическим артритом. Это клинический признак отека Квинке или иной аллергической реакции, а также любой суставной патологии.

Симптомы аллергического отека: припухлость конечности, покраснение кожи, небольшая сыпь и сильный зуд. Болевой синдром — еще один клинический признак патологии. Боль усисливается после длительного нахождения в неудобной позе, физической нагрузки, поднятия тяжестей. В тяжелых случаях отеки могут распространяться на окружающие ткани и внутренние органы. Такие изменения являются довольно серьезными и могут привести к обморокам и даже летальному исходу.

Отечность конечностей вызывают гормоны, антидепрессанты, стероиды, бета-блокаторы и прочие гипотензивные средства.

Болезни печени

отечность из-за портальной гипертензии

Цирроз или рак печени приводят к гибели печеночных клеток и дисфункции органа. В организме нарушается метаболизм, жидкость задерживается в организме. Пораженные гепатоциты перестают полноценно вырабатывать белок альбумин,кровь застаивается в большом круге кровообращения, развивается асцит. При циррозе соединительнотканные волокна препятствуют оттоку венозной крови, она застаивается в венах на ногах, что проявляется отеком. У больных желтеет кожа, увеличивается грудь, краснеют ладони и затрудняется дыхание.

В результате сдавления также опухают ноги. проявляется отеком лодыжек и передней брюшной стенки, а также гепатоспленомегалией.

Подагра

Подагра - нередкая причина припухлости ног. В организме нарушается обмен веществ, и соли соли мочевой кислоты накапливаются и оседают в суставной сумке. Ураты поступают в организм вместе с пищей: из мяса, грибов, сельди. Их отложение приводит к возникновению покраснения и отечности сустава. У больных внезапно возникает приступообразная боль в суставах, они краснеют и опухают. Пациенты жалуются, что ноги «горят огнем». Обычно при подагре поражаются крупные суставы на ногах. Лечебные мероприятия при подагре направлены на снятие воспаления и устранение опухлости и болевого синдрома.

• Ограничить прием алкоголя и соблюдать диету,
• Пораженный сустав обложить льдом и завернуть в сухую ткань,
• Много пить,
• Обеспечить полный покой воспаленной конечности,
• Держать ногу в приподнятом состоянии,
• Принимать лекарства из группы НПВС — «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак»,
• Местно применять мазь «Фулфлекс».

Лимфатические отеки

Причиной лимфатического отека ног является нарушенный лимфоотток, приводящий к скоплению лимфы в тканях. Первичный развивается с рождения и обусловлен врожденной предрасположенностью. Вторичная патология возникает в результате чрезмерных нагрузок на ноги, избыточным поступлением жидкости в организм, нарушением метаболизма.

проявления лимфостаза по стадиям

На первой стадии заболевания отеки на ногах возникают периодически, обычно ближе к вечеру и исчезают после пробуждения. На второй стадии появляется болезненность, быстрая утомляемость ног, возможны судороги. Третья стадия болезни является необратимой. Конечность перестает функционировать. Развивается слоновость. Симптомы, сопровождающие отеки при лимфостазе: слабость и утомляемость, головные боли, белый налет на языке, неспособность концентрировать внимание, артралгия.

Лечение лимфостаза комплексное, включающее механическое избавление лимфатической системы от избытка лимфы и медикаментозную терапию. Пациентам рекомендуют держать больную ногу в приподнятом положении, назначают ручной лимфодренажный массаж или аппаратную пневмокомпрессию, а также использование специального бинтования — бандажирования. Лекарственное лечение заключается в применении препаратов: «Детралекс», «Троксерутин», «Троксевазин», «Лимфомиазот», «Вобэнзим».

Голодание

Причины отеков ног: голодание, частые разгрузочные дни, безбелковые монодиеты, кахексия, вегетарианство. Из-за дефицита белка в организме задерживается жидкость в тканях и опухают ноги. Чтобы справиться с отеками ног, необходимо нормализовать питание. Для этого следует посетить диетолога, который поможет правильно подкорректировать питание и индивидуальнорассчитать калории, а также оптимальное соотношениеосновных нутриентов.

При отеках ног не следует самостоятельно искать причины и устранять их. Необходимо обратиться к врачу, который выявит и вылечит основное заболевание. Только специалист может поставить точный диагноз после осмотра больного и получения результатов анализов. Самолечение часто приводит к тяжелым последствиям и даже смерти.

Опухают ли ноги в норме?

1. Употребление избыточного количества жидкости приводит к опуханию ног у здоровых людей. Отеки эти безопасны. Они проходят бесследно спустя некоторое время. Ускорить этот процесс можно, приняв мочегонное средство, лучше всего безобидный отвар шиповника.
2. Бег, ходьба и другая чрезмерная нагрузка нередко заканчивается отечностью ног, которая быстро проходит после непродолжительного отдыха.
3. Лишний вес также приводит к появлению подобной проблемы, избавиться от которой поможет правильное питание и физкультура.
4. У беременных отеки ног - не редкость. Изменение гормонального фона и особенности кровообращения являются основными причинами появления отеков на ногах.
5. Ноги отекают у женщин перед или во время менструации. В этот период жидкость задерживается в организме. Отеки исчезают самостоятельно сразу после менструации.
6. Неудобная, узкая обувь на высоких каблуках, а также длительное, неудобное положение тела приводят к повышению давления в венах, их дисфункции и появлению отечности ног.

Народное лечение дома

Подвернули ногу, она опухла и вы не знаете, что делать? Снять отек можно попробовать в домашних условиях, воспользовавшись рецептами народной медицины.

С отечностью ног помогут справиться регулярная гимнастика и легкий массаж ног. Полезно время от времени поднимать ноги в вертикальное положение на 10 минут. Ежедневное применение подобных мер действительно эффективно при незапущенных отеках, и в тоже время, облегчит состояние на любой стадии.

Если причиной опухания ног является подагра, используют раствор на основе йода, которым натирают пораженные суставы или принимают ножные ванны с этим средством. Йод дезинфицирует открытые раны и проникает глубоко в ткани, уменьшая симптомы внутреннего воспаления.

Можно использовать мочегонные фитотерапевтические средства при отеках ног после консультации с врачом: настой березовых листьев, петрушки, почечный чай.