Причины ацетона в моче. Симптомы ацетона у детей, причины повышения показателей в моче и крови, способы лечения
Кетонурия - признак избыточного накопления в организме ацетона, ацетоуксусной и оксимасляной кислот. При неполном окислении жиров и белков ацетон появляется в моче, но концентрация вредного вещества минимальная. Действие провоцирующих факторов повышает уровень кетоновых тел, развивается ацетонурия.
Чем опасен избыток ацетона в моче у взрослых? Какие признаки указывают на развитие кетонурии? Как самостоятельно провести тест на ацетон? Какие продукты запрещены при увеличении количества кетоновых тел в моче? Ответы в статье.
Причины накопления вредных веществ в организме
Избыточное накопление продуктов частичного окисления возникает под влиянием многих факторов. Особую опасность представляет кетонурия для беременных и пациентов с тяжелыми формами хронических патологий. Ацетонурия - признак нарушения обменных процессов, возможно ухудшение состояния при эндокринных патологиях, например, сахарном диабете.
Основные причины повышения ацетона в урине:
- длительное голодание;
- частое применение диет, ограничивающих поступление углеводов;
- неправильное питание, пристрастие в жареной, жирной пище;
- избыток в рационе белка, который сложно расщепить;
- истощение поджелудочной при сахарном диабете второго типа;
- церебральная кома;
- сахарный диабет (первый тип патологии);
- резкое повышение уровня инсулина;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- высокие физические нагрузки, тренировки сверх меры в спортзале;
- интоксикация после избыточного употребления алкоголя либо поступления организм некачественных спиртных напитков;
- отравление химическими веществами и солями тяжелых металлов: свинцом, фосфором, атропином;
- тяжелая форма токсикоза в третьем триместре у беременных;
- сильное истощение организма при резком похудении;
- рак желудка;
- тяжелая форма анемии;
- применение наркоза, содержащего хлороформ;
- стеноз пищевода или привратника желудка;
- неукротимая рвота с сильным обезвоживанием организма при беременности;
- прекоматозное состояние.
Первые признаки и симптомы
Накопление продуктов неполного окисления провоцирует интоксикацию, ухудшается общее состояние. Слабое выведение кетоновых тел снижает работоспособность, появляется вялость, подавленное настроение.
Другие признаки ацетонурии у взрослых:
- моча приобретает неприятный запах;
- возможна тошнота и рвота;
- изо рта слышен запах ацетона.
Норма кетоновых тел в моче
При отсутствии проблем с обменом веществ, достаточном поступлении углеводов, правильном питании в урине ацетон присутствовать не должен. Концентрация ацетоуксусной кислоты, ацетона настолько мала, что анализы не показывают содержание продуктов распада. При правильном функционировании организма кетоновые тела в количестве от 20 до 50 мг за сутки постоянно выводятся при помощи естественных фильтров.
На заметку! Минимальное превышение показателей часто развивается при изменении рациона, высоких физических нагрузках, резком снижении объема углеводистой пищи. Коррекция рациона, снижение интенсивности тренировок возвращает показатели в норму, лечение не требуется.
Отклонения
При выявлении кетоновых тел лаборант делает отметки (указывает количество «плюсов»):
- вариант первый: «+» - слабоположительная реакция;
- вариант второй: «++» или «+++» - реакция на ацетон положительная;
- вариант третий: «++++» - высокий уровень кетоновых тел, резко положительный ответ. Требуется немедленная госпитализация и срочное лечение.
Подготовка к сбору выведенной жидкости не отличается от стандартной процедуры: провести туалет гениталий, наполнить уриной стерильный контейнер, сдать материал в лабораторию. Для нужна утренняя порция, объем урины - от 50 мл.
По результатам исследования выведенной жидкости специалист делает заключение о стадии кетонурии. Чем больше «плюсов» в анализе, тем тяжелее степень отклонения. Важно проанализировать уровень других показателей: количество , . При ацетонурии назначают не только анализ мочи, но и крови. При избыточном накоплении кетоновых тел в моче часто в крови повышен уровень лейкоцитов и СОЭ, выше нормы концентрация липопротеидов и холестерина. Одновременно наблюдается снижение показателей хлоридов и глюкозы
Экспресс — тест в домашних условиях
Для контроля показателей в процессе терапии и по окончании лечения медики рекомендуют приобрести в аптеке специальные полоски. Экспресс-тест полоски для определения ацетона в моче занимает немного времени, дает информацию о показателях продуктов распада.
Информация о тесте:
- оптимальный вариант - проводить экспресс-анализ три дня подряд;
- нужно купить несколько полосок;
- процедура простая: наполнить утреней мочой стерильную емкость, в жидкость опустить полоску на несколько секунд;
- достать тест-бумагу, аккуратно стряхнуть оставшиеся капли, две-три минуты подождать;
- при умеренном накоплении ацетона бумага станет розовой, при высоких показателях полоска примет фиолетовый цвет;
- чем темнее оттенок тест-бумаги после анализа, тем скорее нужно обратиться к урологу за помощью.
Эффективные методы лечения ацетонурии
При небольшом отклонении показателей кетоновых тел уролог назначает диету и прием медикаментов (сорбентов). Важно скорректировать физические нагрузки и режим дня.
При значительном повышении уровня ацетона в урине пациента госпитализируют: требуется срочное очищение организма от продуктов распада. При тяжелой степени интоксикации возможны опасные осложнения, поражение печени, почек, активное обезвоживание. Промедление с началом терапии на фоне нехватки жидкости и накопления токсинов может спровоцировать летальный исход.
Основные правила терапии:
- легкую и умеренную степень ацетонурии лечат амбулаторно, при тяжелой форме кетонурии требуется госпитализация;
- коррекция рациона. Придется отказаться от жирной сметаны и сливок, маринованных и соленых овощей, крепких бульонов, чипсов, газированных напитков. Нельзя есть копчёности, фастфуд, жареное мясо;
- для восстановления белкового, жирового и углеводного обмена важно снизить потребление животного белка, сала, маргарина, отказаться от сдобы. Диетологи советуют перейти на легкоусвояемые углеводы: овсяную и манну каши, овощные супы, морковное и картофельное пюре, галетное печенье, цельные злаки. Полезны овощи и фрукты в свежем виде;
- для предупреждения обезвоживания при неукротимой рвоте назначают особый питьевой режим: частое употребление кипяченой воды по чайной ложке с интервалом от 5 до 10 минут. Полезны препараты Регидрон, Оксоль, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода;
- если на фоне рвоты невозможно принимать жидкость, требуется капельное введение лекарственных средств. В тяжелых случаях на фоне неукротимой рвоты назначают инъекции препарата Церукал;
- для снижения интоксикации при накоплении не полностью окислившихся веществ и алкогольном отравлении назначают сорбенты. Современные препараты не нужно пить горстями, как традиционный активированный уголь. Важно принимать сорбирующие составы между приемами пищи, чтобы не вывести из организма витамины и минеральные вещества. Эффективные препараты: Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Мультисорб;
- при анемии назначают железосодержащие препараты, диету для повышения уровня гемоглобина. При нехватке железа полезно есть свеклу с растительным маслом, черноплодную рябину, гречку, гранаты, печень, яблоки. Кислые продукты употреблять нежелательно.
Узнайте о характерных симптомах и о лечении патологии.
О причинах бактерий в моче у женщин и о вариантах терапии недуга написано странице.
Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое гипертоническая нефропатия почек и как лечить заболевание.
На заметку:
- лечение ацетонурии проводят, исходя из вида выявленной патологии. При сахарном диабете, онкологии, церебральной коме диеты и сорбентов недостаточно. Врач подбирает комплекс препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента;
- при онкологических заболеваниях требуется лучевая и химиотерапия, препараты, поддерживающие уровень гемоглобина в крови и цитостатики, замедляющие рост раковых клеток;
- пациент получает общеукрепляющие составы, витамины, иммуномодуляторы;
- важно уничтожить вредоносные бактерии, вирусы при инфекционных болезнях для предупреждения дальнейшей интоксикации;
- периодически больной проходит тест на ацетон в моче, сдает общий анализ урины. На фоне комплексной терапии, при соблюдении диеты, очищении организма от продуктов распада уровень кетоновых тел снижается достаточно быстро (при отсутствии тяжелых хронических патологий и онкозаболеваний);
- важно снизить физические нагрузки, но знать меру. Малоподвижный образ жизни уменьшает скорость метаболизма, провоцирует застойные явления в венах и органах мочеполовой системы, усиливается риск размножения бактерий при накоплении урины.
Ацетон в моче при беременности
Точные причины повышения показателей не установлены. Медики считают, что кетоновые тела в избыточном количестве появляются при позднем токсикозе беременных, частом употреблении женщиной наименований с синтетическими красителями, консервантами, ароматизаторами. Опасна для здоровья неукротимая рвота, резко уменьшающая объем жидкости в организме. Кетонурию нередко провоцируют сильные стрессы, заболевания печени, инфекционные патологии.
Беременная регулярно сдает общий анализ мочи, своевременно выявить отклонения достаточно просто. Если экспресс-тест на протяжении трех дней также подтверждает ацетон в урине, то нужно срочно начинать лечение: скорректировать рацион, наладить питьевой режим, ускорить очищение организма при накоплении токсинов. Важно разобраться, какой фактор спровоцировал повышение показателей, при обострении хронических патологий пройти лечение.
При токсикозе нужно принимать препарат Регидрон, пить воду мелкими глотками, отказаться от жирной, тяжелой на желудок пищи, но резко ограничивать суточную калорийность нельзя. Углеводы обязательно должны поступать в организм из злаков, картофеля, сухого печенья, печеных яблок. Жирная сметана, сало, сливки, копчености, жареное мясо и рыба, торты и пирожные употреблять нежелательно.
Плохая экология, хронические заболевания, злоупотребление диетами, проблемы с обменом веществ, частые стрессы усиливают риск ацетонурии у взрослых. Повышенный уровень кетоновых тел - признак нехватки углеводов, непомерных физических нагрузок, интоксикации организма. Важно безотлагательно посетить терапевта и узких специалистов, выяснить провоцирующие факторы, провести лечение, чтобы не допустить отравления продуктами распада.
Что делать, если обнаружен ацетон в моче? Как лечить патологические состояния? Узнайте ответы на вопросы после просмотра следующего ролика:
Если в организме человека происходит нарушение работы какого-то органа или системы, сразу появляются симптомы и изменения, которые указывают на конкретную патологи. Иногда появляется ацетон в моче у взрослого или ребенка, что происходит по конкретным причинам и требует лечения в большинстве случаев. Игнорировать этот симптом нельзя, в некоторых ситуациях показана госпитализация больного.
Что такое ацетон в моче
Эту патологию называют ацетонурия (кетонурия), характеризуется она повышением содержания в моче кетоновых тел, которые являются продуктом неполного расщепления жиров, белков в организме. Запах ацетона в моче является прямым признаком высокой концентрации кетоновых тел, к которым относятся: ацетоуксусная кислота, оксимасляная кислота и ацетон. Ацетонурия была редким явлением, но изменилась ситуация сильно и сейчас обнаружить патологию можно часто у детей и взрослых. Содержание кетоновых тел в небольших количествах не является отклонением, наружу выводятся почками.
Норма ацетона в моче
Кетоновые тела представляют собой продукт неполного окисления белков, жиров. При нормально функционировании органов тела они выводятся вместе с мочой через почки. Содержание ацетона при это очень низкое и составляет в норме 001-0,03 г за сутки. По этой причине при лабораторных анализах он присутствует в расшифровке. При незначительном превышении нормы лечение не требуется, необходимо принять меры при значительно увеличении содержания в моче.
Симптомы
Важно заметить вовремя признаки ацетона у ребенка и взрослого в моче. Своевременная терапия поможет избежать осложнений и неприятных последствий. Эта патология часто указывают на проблему с другим органом или системой, выступает симптомом. Ацетонурию можно распознать самостоятельно, если обратить внимание на следующие факторы:
- повышенный уровень сахара в крови;
- высокая температура тела;
- сильный запах ацетона при мочеиспускании;
- постоянное желание спать, отдыхать;
- пахнет ацетоном изо рта даже после чистки зубов;
- чрезмерная пунцовость или бледность;
- нестабильное психическое состояние;
- диарея, сильная рвота без видимых причин.
Причины ацетона в моче у взрослых
Причины появления кетоновых тел в разном возрасте связывают с определенными отклонениями в функционировании организма. У взрослых причиной роста в моче ацетона могут послужить следующие причины:
- содержание большого количества в рационе жирных продуктов;
- при длительном голодании, отсутствии в диете достаточного количества углеводов;
- чрезмерное количество белковой пищи в рационе;
- избыток ацетона может быть связан с проведенным хирургическим вмешательством под общим наркозом;
- повышение температуры тела;
- постоянные, регулярные сильные физические нагрузки на организм;
- содержание ацетона выше у больных сахарным диабетом;
- сильный токсикоз во время беременности с постоянной рвотой;
- злоупотребление алкоголем;
- отравление организма из-за проникновения токсических веществ.
Повышаться ацетон в организме может и в связи с развитием других патологий, который влияют на работу организма, к примеру:
- инфекции, которые вызывали тяжелые последствия;
- образование в ЖКТ злокачественных новообразований;
- поражение нервной системы из-за полученной травмы;
- патологические состояния печени;
- сильное обезвоживание организма;
- лихорадочное состояние;
- постоянно эмоционально, стрессовое состояние.
При беременности
Врачи отмечают, что в некоторых случаях развивается ацетонурия у беременных, но назвать точную причину появления кетоновых тел они объяснить не могут. Выделяют ряд факторов, которые способны повлиять на возникновение этого синдрома:
- Ощутимое снижение иммунитета.
- Отрицательное влияние окружающей среды.
- Сильные психологические нагрузки до и во время беременности.
- Наличие в рационе питания консервантов, красителей, ароматизаторов и прочих химических веществ.
- Токсикоз с постоянной сильной рвотой. Очень важно при таком состоянии восстановить водный баланс: пить маленькими глотками воду, в тяжелых случаях может понадобиться введение внутривенно. При правильной терапии ацетонурия проходит за 12 суток.
У детей
Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослому организму, но предрасположенность к появлению у малыша выше. Быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий повышает потребность организма в дополнительной энергии. В отличие от взрослых у детского организма нет такого запаса гликогена, этот элемент учувствует в образовании глюкозы из-за чего и развивается повышенный ацетон у ребенка. Физиологическая недостача ферментов приводит к росту количества кетоновых тел.
Вызывать появление ацетона у малышей в моче могут даже малозначительные, временные нарушения. Часто проблема проходит без лечения заболевания, но в некоторых случаях это может указывать на развитие серьезных патологий. Причинами развития ацетонурии у ребенка выступают следующие факторы:
- переохлаждение;
- жаркая погода;
- физические, эмоциональные нагрузки, переутомление;
- обезвоживание;
- длительные переезды;
- постоянный стресс;
- нарушение рН;
- нехватка углеводов, калорий, длительное голодание;
- большое количество пищи богатой жирами, белками;
- переедание.
Выше описаны физиологические причины развития ацетонурии, но в 90% случаев это отклонение связано с незрелостью ферментной системы, большой растратой энергии, нарушением диеты. Вызывать рост ацетона при мочеиспускании могут и более серьезные проблемы в организме:
- послеоперационный период;
- инфекционные тяжелые заболевания;
- высокая температура;
- нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
- обострение хронических патологий;
- травмы;
- понос, рвота;
- интоксикация после химического, пищевого отравления;
- нарушения пищеварения;
- анемия;
- ферментная недостаточность;
- онкология;
- врожденная патология пищевода;
- психические отклонения.
Опасность ацетонурии при беременности
Появление кетоновых тел в моче становится проблемой, которая свидетельствует о патологическом состоянии. Часто оно становится причиной для неотложной госпитализации. Самая распространенная причина роста содержания ацетона во время беременности становится токсикоз, который развивается вместе с сильной рвотой. Такое состояние часто сопровождается сильным обезвоживанием, что и провоцирует появление в моче ацетона.
Еще одна распространенная причина – неправильное питание, поэтому во время вынашивания не следует кушать много жирного и сладкого. Страх растолстеть заставляет женщин ограничить себя в еде, некоторые начинают голодать, что приводит к опасным последствиям и может вызвать развитие ацетонемии. Питаться рекомендуется часто и дробно малыми порциями, сокращая только количество жаренной и мучной пищи.
Диагностика
Выявить повышенное содержание кетоновых тел можно даже при визуальном осмотре пациента. Главными симптомами служат угнетенное состояние, снижение аппетита, боль в области живота, изменения температуры тела, тошнота и рвота, головные боли. Для определения содержание в кетоновые тела используются экспресс-тесты или лабораторные исследование (анализ мочи).
Тест на ацетон в моче
Продаются в аптеке специальные полоски, которые показывают содержание кетоновых тел в моче. Специальных знаний для их использования не требуется, их может применять даже маленький ребенок. Продаются, как правило, поштучно, но можно купить и набор. В комплекте идет специальных контейнер из металла или пластика, есть варианты и со стеклянными флаконами. Стоимость на тест низкая, поэтому позволить его себе могут все, чтобы регулярно проверять содержание кетоновых тел.
Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, чтобы добиться максимальной достоверности исследования. Когда только встали с постели нужно собрать утреннюю мочу, опустить в нее тест. Скоро на ней появится индикатор, который и покажет результат. Если появился розовый цвет, то содержание ацетона невысокое. Если после реакции полоска стала фиолетовой, содержание высокое и нужно обратиться немедленно за помощью.
Анализ мочи на ацетон
Если же цвет полоски показывает наличие кетоновых тел, то следует определить его количество. Тесты такие данные не предоставляют, для этого проводят лабораторный анализ. Свежую мочу, собранную утром, необходимо отнести на исследование. Результат покажет цифровое содержание ацетона в урине. Рекомендуется ежегодно сдавать этот анализ, чтобы вовремя заметить рост кетоновых элементов и предотвратить развитие ацетонурии или других опасных патологий.
Лечение
Основой любой терапии становится устранение причины появления патологии. Это и есть способ, как вывести ацетон из организма ребенка или взрослого. Составляет схему лечения только врач, самостоятельно это делать запрещено. При терапии ацетонурии назначаются следующие лечебные мероприятия:
- введение в рацион блюд с повышенным содержанием углеводов;
- инъекции инсулина;
- щелочное питье: минеральные щелочные воды, раствор соды;
- сокращение потребления белковой, жирной пищи;
- медикаментозная терапия, прописывают Энтеродез, Эссенциале, Метионин и Энтеросорбенты: Смекта, Полисорь, Энтеросгель, Полифепан, Фильтрум;
- капельные инфузии физраствора внутривенно;
- щелочные очистительные клизмы.
Диета
Это одна из частых причин увеличения количество кетоновых элементов. Это обязательный пункт комплексного лечения для ребенка и взрослого. Существуют общие рекомендации по рациону питания, которые представлены в таблице ниже:
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Крупяные каши. | Супы на костном бульоне, мясе. |
| Много жидкости. | Сладкие кисломолочные, жирные продукты. |
| Минеральная вода без газа, компот из сухофруктов. | Кислые фрукты. |
| Свежие блюда или вареные, приготовленные на пару. | |
| Овощные супы. | Помидоры, баклажаны, перец, ревень, петрушка, шпинат и щавель. |
| Грибные бульоны и грибы. |
|
| Картофельное пюре. | Шоколад и другие продукты с какао. |
| Запеченные яблоки, кукуруза. Видео
|
Появление ацетона в моче – это всегда тревожный знак , который говорит о серьезном сбое в почках. В большинстве случаев решить проблему можно просто вернувшись к здоровому образу жизни, но иногда требуется более серьезное обследование.
При несвоевременном лечение развитие болезни может привести к отказу систем организма , что станет причиной летального исхода. Во избежание этого важно знать симптомы, причины и методы терапии при ацетонурии.
Причин появления ацетона в моче у взрослых может быть несколько:
- чрезмерное увлечение жирной и острой пищей, способствующей накоплению в организме вредных веществ из-за невозможности полностью переварить белки и жиры;
- ненормированные физические нагрузки, плохо сказывающиеся на работе почек и всего организма;
- частое употребление алкоголя;
- ограниченное питание, включающее только низкокалорийную пищу;
- церебральная кома и последствия наркоза;
- высокая температура и отравление, в том числе тяжелыми металлами.
Все эти причины довольно серьезны и требуют немедленного устранения .
Симптомы, говорящие о наличии ацетона в моче
Распознать ацетонурию можно самостоятельно , обратив внимание на такие важные факторы:
- наличие сильного запаха при мочеиспускании;
- выделение ацетона изо рта даже после чистки зубов;
- повышение температуры тела;
- неустойчивое психическое состояние;
- ненормальный уровень сахара в крови;
- постоянное желание отдыхать и спать;
- отсутствие аппетита и жажды или же постоянный голод;
- чрезмерная бледность или пунцовость;
- рвота и диарея без видимых причин.
Если вы заметили подобные изменения в своем организме, обратитесь за консультацией к терапевту . Особенно важно сделать это людям, у которых замечено отклонение от нормы уровня сахара в крови.
Ацетонурия при сахарном диабете
Выделение ацетона при сахарном диабете – острая необходимость
пересмотреть свой рацион. Обычно это бывает в том случае, если человек сильно ограничил свое питание, убрав из него углеводы в желании похудеть или поддерживать вес. Но такой подход грозит гликемической комой
.
В том случае, если даже после налаживания рациона и введения в него углеводов уровень сахара не снижается, и это не может сделать доза инсулина, стоит немедленно ехать в больницу . Промедление и нежелание лечиться также приведут к диабетической коме.
Что делать при обнаруженном ацетоне в моче?
Если вы заметили определенные симптомы и боитесь того, что ацетон в моче все-таки есть, стоит провести анализ . Его можно сделать самостоятельно и в лаборатории. В условиях больницы вам будет назначен обычный анализ мочи , который сможет вывить ацетонурию. Если после сдачи в вашем бланке появится хотя бы один плюс, являющийся обозначением положительной реакции на ацетон, стоит начинать лечение. Если в бланке четыре плюса – требуется срочная врачебная помощь.
Самоанализ можно провести при помощи аптечных тестов Урикет или Кетофан , находящихся в свободном доступе. Процедура проводится при помощи тест-полоски, опускающейся в утреннюю мочу. Чем темнее ее цвет становится после процедуры, тем больше ацетона в моче .
Лечение ацетонурии
В большинстве случаев для лечения заболевания достаточно сократить количество жирной пищи
и добавить в свой рацион медленные углеводы. Также стоит обязательно пить большое количество воды, способной быстро нормализовать водный баланс и вывести естественным путем
шлаки из организма.
Если наличие ацетона в моче сопровождается рвотой, следует внутримышечно использовать препарат Церукал . Для выведения скопившихся шлаков и их расщепления применяется лекарственное средство Сорбекс . Людям с сахарным диабетом следует делать инъекции инсулина , чтобы избежать диабетической комы.
Курс оздоровления народными средствами
Ромашковый отвар
Чтобы его приготовить понадобится 5 г листьев растения, залитых кипятком в количестве 200 мл. Через 10 минут выпейте получившийся отвар. Принимать ромашку можно до 5 раз в день при обострении и до 3 раз при улучшении состояния. Курс лечения составляет семь дней, после чего количество отвара лучше сократить до 200 мл в день.
Солевая клизма
Быстро устранить симптомы интоксикации из-за ацетона может очистительная клизма . Для этого в одном литре теплой воды разбавьте 10 г соли и проведите процедуру. Проводить такую клизму можно не чаще одного раза в день.
Отвар из изюма
Возьмите 150 г изюма и залейте его холодной водой в количество 500 мл. Поставьте смесь на медленный огонь и доведите все до кипения . После этого сразу выключайте подогрев и накройте емкость плотной крышкой. Через 15 минут отделите воду и пейте ее на протяжении всего дня по несколько глотков. Изюм отлично выводит шлаки и помогает наладить обменные процессы . Принимать отвар из изюма можно без ограничения по времени, так как он не оказывает вредного воздействия на организм.
Диета при ацетонурии
Строгий стиль питания при обнаружении ацетона в моче – это обязательный пункт лечения. Больному следует пить не менее двух литров жидкости
, употреблять морсы и чистую воду. Обязательно необходимо исключить из рациона острую и жареную пищу.
Из мясных продуктов разрешены только вареная курица и крольчатина . Обязательно необходимо употреблять большое количество фруктов и овощей, но только не бананы и цитрусовые. Разрешены злаковые культуры, в том числе хлеб. Из молочных продуктов лучше отдать предпочтение кисломолочным.
Ацетон в моче у взрослых и его лечение
Если диета и нормализация режима дня не дали результата, придется принимать медицинские препараты. В таком случае проблема может быть связана с изменением уровня гормона щитовидной железы, интоксикации тяжелыми металлами и ядами, кахексией и даже раком желудка.
При наличии подобных проблем требуется комплексное стационарное лечение , которое может включать в себя хирургическое вмешательство, капельницы, внутримышечные инъекции, мощные таблетки, химиотерапию и психологическую помощь.
Своевременное выявление ацетона в моче у взрослых позволяет быстро вернуться к прежней полноценной жизни. Перед началом любой терапии важно обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы.
На сегодня ацетон в моче считается частым явлением, которое встречается вне зависимости от возраста как у мужчин, так и у женщин. В медицине данную патологию именуют ацетонурией, но также можно встретить такие ее названия: кетонурия, ацетоновые тела, кетоны и кетоновые тела в моче. Так как выводятся кетоны почкой, то выявить ацетон легко при лабораторном исследовании мочи, но можно и обнаружить патологию и в домашних условиях. Наблюдая изменения в организме, например, наличие запаха ацетона при мочеиспускании, необходимо незамедлительно принять меры по его выявлению и приступить к устранению недуга, который опасен не только для здоровья, но и для жизни человека.
Какая норма, и как диагностировать?
Считается, что нормальные показатели ацетона в моче у взрослых - это 10-30 мг в сутки, т. е. кетоны в минимальных количествах присутствуют в урине каждого человека и в анализе мочи их находят довольно часто. При повышенной концентрации кетоновых тел в крови, почки начинают активно их выводить с мочой. Если норма ацетона в моче незначительно повышена, то в таком случае лечебные мероприятия не требуются, однако если обнаружили повышенные показатели, то нужно выяснить первопричину и принять необходимые лечебные меры.
Если сдать анализ мочи на ацетон в лаборатории возможности нет, то проверить количество ацетоновых тел в урине можно в домашних условиях, воспользовавшись тест-полосками, которые меняют цвет в зависимости от концентрации в урине кетона. Диагноз ставится на основе сравнения окраса полоски с цветной шкалой на упаковке, где максимальное значение - это 3 плюса, т. е. показатель ацетона в моче равен 10-ти ммоль/л, что указывает на тяжелое состояние больного и потребность в проведении незамедлительного лечения в стационаре. Два плюса - ацетон в моче содержится в объеме 4 ммоль/л, а если обнаружен один плюс, то это означает, что в диурезе кетона максимум 1,5 ммоль/л и это говорит о легкой тяжести недуга, терапия которого может осуществляться в домашних условиях.
Если плюсы отсутствуют, то и кетоновые тела аналогично. Когда тесты на ацетон показывают положительный результат, но ухудшений в самочувствии не отмечается, то анализ повторяют, чтобы исключить его ложные результаты. Помимо тест-полосок, проверяют норму кетона и в лабораториях, для этого пациенту следует провести сбор урины на общий анализ. Медики рекомендуют делать это по утрам, сразу после пробуждения.
Причины появления
Следствием появления ацетона в моче у взрослых могут послужить временные нарушения обмена веществ или различные заболевания. Одной из наиболее распространенных причин развития данной патологии является неправильная организация питания, когда в рационе отсутствует достаточное количество питательных веществ и витаминов. Зачастую следы ацетона присутствуют у лиц, в рационе которых преобладает белок, жиры, но практически отсутствуют углеводы. Может быть найден ацетон в урине взрослого при голодании и повышенной физической нагрузке.
Еще одна причина, по которой может присутствовать запах ацетона в моче у взрослого - это чрезмерное употребление алкоголя, но также на развитие данной патологии влияют:
- повышенная температура тела;
- инфекции, повлекшие за собой различные болезни;
- травмы, отразившиеся на нервной системе;
- строгая диета;
- усиленная выработка гормонов щитовидкой;
- злокачественные образования в желудке;
- сахарный диабет І-й и ІІ-й степени в стадии декомпенсации;
- малокровие;
- церебральная кома.
Почему появляется у детей и беременных?
Во время беременность необходимо часто сдавать анализ мочи.
Если кетоновые тела нашли в урине у ребенка, то в первую очередь следует пересмотреть питание, нарушение которого приводит к неправильному жировому обмену и не усвоению углеводов. Но также могут быть и другие причины:
- наследственный фактор;
- частый прием антибиотиков;
- дефицит ферментов;
- гельминты;
- снижение уровня глюкозы;
- сильный стресс;
- переохлаждение;
- диатез;
- дизентерия;
- развитие в подростковом возрасте поджелудочной железы.
Каждой женщине на протяжении всей беременности нужно сдавать анализ мочи, с помощью которого можно выявить различные патологические процессы в организме, в том числе и ацетонурию. Провоцируют болезнь во время беременности такие факторы:
- отрицательное влияние окружающей среды;
- психологические нагрузки;
- снижение защитных функций организма;
- употребление продуктов с вредными пищевыми добавками;
- токсикоз с постоянной рвотой.
Симптоматика
Выделяют следующие симптомы, которые означают, что в урине взрослого повышен кетон:
- повышенная утомляемость;
- ухудшение аппетита;
- болевые ощущения в области живота;
- рвотные позывы;
- высокие отметки на ртутном столбике;
- резкий запах ацетона из полости рта и при опорожнении через уретру.
Кроме вышеперечисленных признаков, при ацетоне могут наблюдаться и другие симптомы, которые в большинстве случаев указывают на запущенную стадию недуга. К таковым относятся:
- ухудшение сна;
- обезвоживание организма;
- увеличение в размерах печени;
- интоксикация токсинами;
- появление коматозного состояния.
Ацетон известен как органический растворитель. Это первый элемент в ряду кетонов. Название получилось от немецкого слова «aketon», утерявшего букву «а». В организме человека, с целью получения энергии, происходят последовательные биохимические превращения пищевых продуктов с высвобождением молекул АТФ. Появление ацетона у детей свидетельствует о нарушении хода энергетического цикла. Процесс питания клеток выражается суммарной формулой: продукты (белки-жиры-углеводы) – молекулы глюкозы – энергия в виде аденозинтрифосфорной кислоты, без которой невозможна жизнедеятельность клетки. Неиспользуемые молекулы глюкозы объединяются в цепочки. Так образуется гликоген в печени, который используется при недостатке энергии. Появляется в крови ацетон у детей чаще, чем у взрослых, потому что в печени ребенка запасов гликогена очень мало. Молекулы глюкозы, не использованные в качестве «топлива», вновь обращаются в белки и жирные кислоты. Их свойства совсем не такие, какие были в продуктах питания. Поэтому расщепление собственных запасов происходит по той же схеме, но с образованием метаболитов – кетонов.
Механизм появления в крови у детей ацетона
Появление ацетона в анализах крови и мочи обусловлено результатом биохимической реакции гликонеогенеза, то есть образования глюкозы не из продуктов переваривания, но из жировых запасов и белковых резервов. В норме кетоновых тел в крови быть не должно. Их функции, как правило, заканчиваются на уровне клеток, то есть, места образования. Наличие кетонов сигнализирует организму о том, что имеется недостаток энергии. Так возникает чувство голода на уровне клеток.
Когда попадает в кровь ацетон, у детей развивается кетонемия. Свободно циркулирующие кетоны оказывают токсическое действие на центральную нервную систему. При небольших концентрациях кетоновых тел возникает возбуждение. При запредельных количествах – угнетение сознания вплоть до комы.
Повышенный ацетон у детей
Причинами появления повышенного ацетона у детей до появления его в моче являются следующие процессы:
- Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без сладкого;
- Повышенный расход глюкозы. Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции;
- Несбалансированность питания. В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
Самая опасная из причин появления кетоновых тел в крови провоцируется сахарным диабетом. При этом количество глюкозы в организме даже повышенное, но она не усваивается клетками из-за недостатка проводника – инсулина.
Ацетонемия у детей
По поводу появления в анализах ацетона у детей, Комаровский подчеркивает, что, в первую очередь, это зависит от нарушения обмена. Прежде всего, мочевой кислоты. В результате в крови появляются пурины, нарушается усвоение углеводов и жиров, происходит перевозбуждение центральной нервной системы.
К вторичным причинам, по которым появляется ацетон у детей, Комаровский относит следующие заболевания:
- Эндокринные;
- Инфекционные;
- Хирургические;
- Соматические.
Выброс кетоновых тел в кровь происходит под воздействием пусковых факторов, таких как:
- Стресс – сильные положительные или отрицательные эмоции;
- Физическая усталость;
- Длительное воздействие солнечных лучей;
- Погрешности питания.
Без сахарного диабета ацетон у детей в крови появляется в возрасте от одного до тринадцати лет в результате следующих провоцирующих факторов:
- Потребность в движении превышает количество энергии;
- Недостаточное развитие печеночного депо для гликогена;
- Нехватка ферментов, которые используются для переработки появившихся кетонов.
Когда ацетон у детей появляется уже и в моче, разворачивается полная клиническая картина несахарного кетоацидоза.
Клинические проявления ацетона у детей
При ацетонурии у детей наблюдаются следующие симптомы:
- Рвота после приема любой пищи или жидкости, включая обычную воду;
- Колики в животе;
- Обезвоживание организма: редкое мочеиспускание, сухость кожных покровов, появление румянца, обложенный язык;
- Запах гнилых яблок изо рта, от мочи и рвотных масс ребенка.
При обследовании определяется увеличение размеров печени. Лабораторные данные, при появлении свидетельствуют о нарушении углеводного, липидного и белкового обмена, повышении кислотной среды за счет кетонов. Самым главным методом диагностики ацетона у детей служит исследование мочи. Для подтверждения диагноза в домашних условиях используются тест-полоски. Их цвет при погружении в мочу становится розовым, а при выраженной кетонурии у детей полоска становится фиолетовой.
Лечение ацетонемии у детей
В первую очередь необходимо обеспечить организм глюкозой. Для этого ребенку нужно дать сладкое. Чтобы прием пищи не вызывал рвоту, для этого используются компоты, морсы, сладкий чай (с медом или с сахаром) по одной чайной ложечке каждые пять минут. Чтобы вывести кетоны, лечение ацетонемии у детей предусматривает очистительные клизмы.
Диета при ацетоне у детей предусматривает продукты с большим количеством легкоусвояемых углеводов: манную, овсяную кашу, картофельное пюре, овощные супы. Запрещено давать продукты фаст-фуда, чипсы, жирные, копченые и острые блюда. Правильная диета при ацетонемии у детей обязательно включает сладости: фрукты, мед, варенье. В тяжелых случаях дети подлежат неотложной госпитализации в стационар.
Видео с YouTube по теме статьи:
